Как и чем чистить нос
Туалет уха и пазух носа: кому необходим, как проводится в больнице и дома
Гигиенический уход за носовой полостью и ушным проходом должен регулярно осуществляться в домашних условиях. Но когда появляются ЛОР-проблемы, очищение уха, носа, носовых пазух стоит доверить врачу.
Туалет уха: кому необходим, как делают
Профессиональная обработка ушной раковины, слухового прохода показана при отитах, а также при образовании серных пробок или для удаления постороннего предмета. Перед приемом у отоларинголога также может понадобиться очистить ухо, чтобы отоларинголог мог осмотреть орган, оценить состояние барабанной перепонки.
При необходимости, вход в ухо обрабатывается антисептиком, чтобы убрать гной, кожные чешуйки, грязь. Далее следует основное очищения. Выделяют два способа:
После очистки слухового прохода наружное ухо обрабатывается спиртовым раствором, антисептиком, борной кислотой на выбор.
Промывание носа в больнице: показания, ход процедуры
Профессиональная гигиена органов дыхания необходима при сильном насморке, в том числе аллергическом, при инфекциях пазух (гайморитах, синуситах), а также если слизь стекает по задней стенке гортани. Требуется детям при респираторных заболеваниях любой степени. Так как маленькие пациенты не всегда умеют качественно сморкаться. Чаще всего используют:
Доктор промывает нос вручную. Для глубокой промывки пазух используется медицинская установка. При гайморите показана так называемая «кукушка». Пациент лежит с запрокинутой головой, периодические произносит «ку-ку». Антибактериальный раствор под напором подается в одну из ноздрей. Из другой с помощью специальной трубки отсасывается жидкость с отделяемым пазух, гноем.
Перед началом закапывают сосудосуживающие капли, чтобы снять отек. Основные врачебные манипуляции занимают не более 15 минут. «Кукушка» неприятная, но при умелом проведении терпимая.
Самостоятельный туалет ЛОР-органов
В домашних условиях допускается использование физраствора, препаратов на основе морской соли, антисептиков. Обычно такие растворы выпускают в форме спреев для неглубокого промывания. Лекарство должно быть комнатной температуры.
Использовать для самостоятельного промывания подручные средства, медицинские груши строго запрещено. Можно повредить слизистую, занести инфекцию. Особенно осторожно следует проводить туалет носа у детей, чтобы не травмировать органы дыхания.
При чистке ушей так же необходима осторожность. Делать это следует неглубоко с помощью ватной палочки и жгута. Для детей есть палочки с ограничителем. Каждое ухо обрабатывают отдельной палочкой. Ушную раковину и вход в ухо можно обработать перекисью водорода
или раствором антисептика. Применять для чистки прохода острые предметы нельзя.
Когда необходима консультация отоларинголога
При подозрении на гайморит, затяжном насморке, воспалении уха, частичной потере слуха нужна консультация специалиста. Глубокое очищение носа, пазух, слухового канала безопасно делать только в клинике. Лор оценит состояние, выпишет лекарство, назначит физио.
Очищение ЛОР-органов – вспомогательное действие при лечении воспалительных процессов. Их сочетают с медикаментозной терапией, физиолечением. Частоту, длительность процедур определит отоларинголог.
В медицинском центре «Гармония» прием ведут специалисты со стажем работы около 10 лет. Профессиональное очищение ЛОР-органов доступно для пациентов любого возраста. Проводится быстро, безболезненно, вручную или на современном оборудовании.
Чем и как промывать нос при насморке?
Причин насморка, если мы берём в широком смысле понятие насморка или ринита, очень много. Наиболее часто насморком, которым все на свете болеют – то вирусный насморк. Это респираторная вирусная инфекция.
Во время респираторных заболеваний вирус поражает мерцательный эпителий. Мерцательный эпителий, снижают свою – функцию гибнут клетки мерцательного эпителия. Мерцательный эпителий продуцирует слизь и в полости носа, и в околоносовых пазухах.
Слизь, поступающая в полость носа – это очищение, увлажнение воздуха, который поступает наши дыхательные пути. Это основная функции полости носа и околоносовых пазух.
Во время вирусной инфекции пораженный мерцательный эпителий не выполняет свои функции. Поэтому у нас полости носа скапливается слизь, и возникает отёк.
Как промывать нос?
Чтобы облегчить состояние необходимо очищать полость носа. Это промывания полости носа с помощью изотонического раствора. Его можно в бытовых условиях приготовить.
«На литр теплой кипяченой воды чайную ложку соли поваренной».
Для промывания в бытовых условиях можно использовать шприц 20-ти граммовый. Самое главное, чтобы когда мы ввели жидкость полость носа при сморкании на выдохе – не закрывать высмаркиваю сторону полости носа. То есть не повышать давление в полости носа.
Когда неправильно высмаркиваешься – большие шансы попасть инфекции через слуховую трубу в область среднего уха и возникает отит.
Через соустье из полости носа инфекция может попасть в околоносовой пазухи и возникает синусит – это, прежде всего гайморит и фронтит.
Чем еще можно промывать нос?
Ни в коем случае – только изотонический раствор. Всё что добавляем дополнительно, или сок чеснока или какие-нибудь отвары трав – это аллергены растительного происхождения. И мы можем вызвать или спровоцировать аллергическую реакцию.
Другое дело какие-то антисептики, тогда – да. Антисептики, которые можно добавлять в раствор для промывания – например элементарные Хлоргексидин или Мирамистин. Эти препараты можно разводить даже один к одному.
Но это когда мы говорим о бактериальном рините. А у нас на фоне ОРВИ возникает острый вирусный ринит. Но потом, в случае каких-то неблагоприятных факторов, допустим снижение иммунного статуса, какие-то загрязнения воздуха – присоединяется очень часто вторичная бактериальная инфекция. И плавно вирусные риниты (вирусная инфекция) заменяются бактериальной формой.
Промывание носа: польза и вред
3 марта 2017
Последнее время все большую популярность приобретает промывание носа системами типа «Долфин», леечкой «Аква Марис» и промывание по системе йогов.
А так ли это полезно и безопасно?
Начнем с приятного – польза, действительно, имеется.
Во-первых, при промывании происходит увлажнение слизистой носа, что в Уральском регионе, например, крайне актуально в связи с низкой влажностью воздуха, особенно в отопительный сезон.
Во-вторых, при промывании происходит механическая очистка носа не только от частиц пыли, но и от патогенных микроорганизмов (вирусных частиц, бактерий и т. д.).
Несмотря на очевидную пользу, любители «промываний» нередко становятся пациентами оториноларингологов.
Дело в том, что при объемном промывании носа вода под давлением поступает не только в нос, но и в носоглотку. Не всегда жидкости удается быстро эвакуироваться через рот, или через другую ½ носа, особенно при заложенности носа, когда происходит отек слизистой. Жидкость, вынужденная идти по пути наименьшего сопротивления, отправляется через слуховую трубу прямиком в среднее ухо. Со всеми вытекающими, в прямом и переносном смысле, последствиями. При этом происходит занос микрофлоры в барабанную полость (обычно в среднем ухе среда относительно стерильная). Это, в свою очередь, может спровоцировать инфекционное воспаление среднего уха – отит.
В детском возрасте эта проблема становится еще актуальнее. Анатомические особенности маленьких детей провоцируют быстрое распространение инфекционного процесса:
1. Короткие и зияющие слуховые трубы,
2. Горизонтальное расположение слуховых труб,
3. Аденоиды в носоглотке.
Исходя из вышеописанного, объемное промывание – крайне рискованная процедура, особенно у маленьких детей.
Чтобы сохранить плюсы промывания и максимально предотвратить минусы, солевые растворы в нос рекомендуется или брызгать (спреи), или закапывать.
Существует два основных типа солевых растворов: физиологические и гипертонические. Они отличаются по концентрации соли в растворе и, как следствие, принципу действия.
Физиологические (нормотонические, изотонические) растворы, 0,9% р-р – соответствуют нормальной солёности слизи (крови и т.п.) и применяются для профилактики инфекции и увлажнения слизистой носа.
К примеру, в аптеке можно найти: «Физиомер Мягкое промывание» и «Умеренное промывание», физиологический раствор, «Аквалор Soft» или «Аквалор Baby», «Аква Марис», «Маример изотонический», «Хьюмер 150»… Из них лично мне симпатичны Физиомер и Аквалор – у них достаточно большой объем впрыскиваемой жидкости. Но главный фаворит: физ. раствор (единственный минус которого в удобстве применения) – дешево и сердито. Его можно закапывать из пипетки или без напора из маленького шприца.
Дополнительным бонусом идет разрушение клеточной стенки бактерий по такому же механизму, как и снятие отёка, клетки словно «взрываются» изнутри. Минус – некоторое возможное высушивание слизистой, которое проходит после отмены препаратов.
Поэтому гипертонические растворы не рекомендуется применять дольше 30 дней. Применяются гипертонические растворы, например, при ОРЗ.
Вот некоторые примеры гипертонических растворов: «Аквалор Форте», «Хьюмер Гипертонический», «Аква Марис Стронг», Квикс, «Маример Гипертонический», «Физиомер Гипертонический»… или 1 чайная ложка соли (хоть морской, хоть пищевой) без горки на 1 стакан воды.
Внимание! У некоторых указанных препаратов инструкция не соответствует действительности. Растворы или брызгают (голова прямо), или закапывают.
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Промывание носа солевым раствором
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.
Дата последнего обновления: 17.11.2021 г.
Количество просмотров: 255 220.
Среднее время прочтения: 5 минут.
В каждой аптеке несколько полок заставлены средствами от насморка – глаза разбегаются, не мудрено и растеряться. Смущенные таким разнообразием, а также неполнотой собственных знаний в области медицины, люди нередко выбирают препарат по принципу «этот уж точно не повредит» и уносят домой один из множества солевых растворов для промывания носа. В целом хороший выбор, но надо иметь в виду, что промывание будет по-настоящему безопасным и полезным, только если делать его правильно, с умом.
Растворы на основе соли (натрия хлорида) подходят для профилактики и для элиминации (удаления) нежелательных элементов: при промывании они очищают носовую полость от скопившейся там слизи, одновременно унося с собой бактерии и вирусы. 1 Но если требуется лечение при ярко выраженных симптомах, таких как сильная заложенность, не стоит ждать от солевого раствора для промывания носа чуда. Он не справится с задачей без участия препаратов, предназначенных именно для борьбы с заложенностью и насморком, не сможет устранить неприятные симптомы – прежде всего заложенность носа – так быстро, надежно и тщательно, как специальные средства.
Промывание носа физраствором при насморке может быть более действенным не само по себе, а именно как часть комплексной терапии.
И в этот комплекс должны входить:
Если хоть немного вникнуть в физиологию процесса, то станет ясно, зачем перед промыванием носа использовать сосудосуживающий препарат. Ведь при рините, то есть насморке, сосуды слизистой оболочки носа расширяются, возникает отек, и носовые ходы из-за него оказываются перекрытыми – проще говоря, нос не дышит. И это, разумеется, мешает его качественно промыть солевым раствором. Про силовые методы облегчения дыхания – мощный втягивающий вдох, активное сморкание – лучше сразу и навсегда забыть: подобные действия могут быть попросту опасны для здоровья.
Пытаясь сделать сильный вдох или выдох при заложенном носе, вы рискуете через евстахиеву трубу забросить слизь в среднее ухо и спровоцировать отит, а также повредить барабанную перепонку.
Гораздо разумнее будет сначала освободить, расширить носовые ходы и только после этого, почувствовав, что «отлегло» (проходимость дыхательных путей восстановлена), использовать раствор для промывания носа.
Иными словами, правильное промывание носа должно представлять собой некий ритуал с соблюдением определенной последовательности действий. Ритуал этот не требует много усилий и состоит из трех простых этапов:
Стоит еще раз отметить, что при такой схеме заложенность носа к моменту промывания уже устранена, а значит, нет опасности неловкими действиями заработать себе осложнение болезни. 3
* Спреи Тизин ® начинают действовать через 5–10 минут согласно инструкции по применению.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Список литературы:
Уход за ушами, глазами, носом и полостью рта
Если вы ухаживаете за ослабленным или обездвиженным человеком, помните о правилах гигиены и специальном уходе за телом. Вместе с экспертами мы подготовили памятку о способах ухода за лицом человека и рекомендациях по проведению процедур.
О чем нужно помнить:
Всегда предупреждайте человека о всех своих действиях и манипуляциях. Даже если он спит или находится без сознания, и, как вам кажется, не слышит и не понимает вас.
Уход за носом
Проводите процедуру ежедневно, а также по мере необходимости.
Вам понадобится:
Не вводите турунду или ватную палочку глубоко в носовой ход – так вы можете причинить боль и повредить слизистую носа или тонкие перегородки.
Уход за ушами
Вам понадобится:
Проводите процедуру 1-2 раза в неделю, а также по мере загрязнения ушных раковин.
Уход за глазами
Вам понадобится:
Проводите процедуру ежедневно по утрам после пробуждения больного, так как во время сна в глазах образуются выделения, которые склеивают ресницы. На веках могут появляться сухие корочки, которые необходимо убирать.
Иногда процесс моргания у больного замедляется, поэтому слизистая глаза может пересыхать. Чтобы этого избежать, можно использовать увлажняющие капли («Искусственная слеза») —1-2 капли в уголок глаза каждые 2 часа. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Уход за полостью рта
Проводите процедуру ежедневно утром и вечером, а также после каждого приема пищи и после приступов рвоты. У тяжелобольных людей возрастает риск возникновения инфекций полости рта, поэтому требуется постоянный уход.
Вам понадобится:
Заменить шпатель, марлевые салфетки и лимонный сок с глицерином можно специальными палочками по уходу за полостью рта – продаются в аптеке.
Не обязательно во время чистки зубов переворачивать лежачего больного с одной стороны на другую – всю полость рта можно обработать в позе на боку.
Что делать нельзя
Если человек носит зубные протезы важно вынимать их и тщательно проводить гигиену ротовой полости от остатков пищи, промывать сами протезы. Следите, чтобы они не натирали. При необходимости обратитесь к специалисту.
А здесь можно скачать памятку, чтобы была всегда под рукой
В создании материала участвовали: Е.Н. Семенова, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», Е.А. Дружинина, филиал «Хоспис «Царицыно», Ариф Ибрагимов, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ».
Материал подготовлен при участии «Мастерской заботы», проекта благотворительного фонда помощи хосписам «Вера», с использованием гранта президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.