Как перестать бояться заболеть чем либо
Патофобия
Патофобия или нозофобия – боязнь заболеть неизлечимой болезнью. Встречаются разные виды фобий, в зависимости от названий заболеваний. Общее у них – это тяжелое течение или частый летальный исход. Особняком стоит страх микробов или заражения – микрофобия и мезофия.
Общее между ними еще и то, что развиваются они на фоне склонности к повышенной тревоге с элементами навязчивых состояний.
Лечение таких состояний обязательно должно сопровождаться консультациями врача-психотерапевта и иметь комплексный подход.
Откуда возникает патофобия
Ввиду особенностей психотипа человека, его раннего опыта детства и некоторой доли психологической незрелости, могут возникать страхи заболеть какой-либо болезнью. Обычно это люди с тревожной акцентуацией характера, склонные к быстрой астенизации и нерешительности. В дошкольном возрасте они могли иметь опыт экстренной госпитализации в связи с травмой или тяжелым телесным состоянием, а также воспитываться родителями, склонными к избыточной тревоге и сверхзаботе. Такие травмы детства, наложенные на гиперопеку родителей, закрепили в памяти ребенка эмоциональные реакции взрослых на их состояние здоровья. И со временем стали составляющими характера уже взрослого человека.
Когда говорят о патофобии, чаще всего речь идет о смертельных инфекциях, раке и заболеваниях, уродующих внешность и психику больного. Сюда относят страх быть укушенным и заболеть бешенством, канцерофобию, страх грязи, микробов и заражения, страх сойти с ума, получить сердечное заболевание и некоторые другие.
Почему я ипохондрик
Навязчивые страхи хорошо поддаются разубеждению. Ипохондрики – люди старательные и с удовольствием прислушиваются ко всем рекомендациям лиц, которых они считают компетентными. Поэтому одни страхи могут уходить, другие приходить, сменяя друг друга. Сейчас этому хорошо способствует интернет, откуда тревожные люди черпают «полезную» информацию, часто совершенно далекую от реальности, о самых различных недугах.
Со временем склонность к фобическим реакциям закрепляется, приобретая навязчивый невротический характер.
Как перестать боятся заболеть
Страх болезней – достаточно коварная фобия, которая перемежается от нахождения симптомов одного заболевания к другому. Страдающий человек осознает причину своей тревоги, но ничего не может с этим сделать. В светлые промежутки, когда уровень общей тревоги снижается, навязчивые страхи отпускают его и он чувствует себя абсолютно здоровым. Но стоит снова попасть в тяжелую жизненную ситуацию или увидеть/услышать что-то пугающее, как фобия снова дает о себе знать.
Ипохондрики – люди впечатлительные, поэтому первое, что нужно сделать, чтобы ослабить хватку страха – перестать читать о страшных болезнях. А вместо этого постараться максимально заполнить свою жизнь спокойными и приятными эмоциями.
Просто так от нозофобии не избавиться. Тут нужен комплексный подход, с назначением успокаивающих препаратов, лекарств, стабилизирующих эмоциональный фон и снимающих навязчивость в мыслях и поведении. Поэтому обращаться нужно не к психологу, а к психиатру-психотерапевту.
Из психотерапевтических методик тут подойдут психологическая десенсибилизация, когнитивно-поведенческая и гештальт-терапия.
Врачи клиники Преображение ежедневно сталкиваются со страхом возникновения болезни у своих пациентов и имеют огромный опыт лечения таких состояний. При должном старании больного, данные фобии излечиваются в течение нескольких месяцев.
Нозофобия — болезнь без болезни
Существует огромное количество причин, способных вызывать иррациональный страх у людей. Эти страхи называют фобиями. Причины могут быть самыми разными — от вполне объяснимого страха перед пауками (арахнофобия) до, скажем, страха испачкаться (мизофобия). Среди этих расстройств следует обратить внимание на целую группу страхов, которые носят название нозофобия — боязнь заболеть.
Что такое нозофобия
Нозофобией называют длительный, выматывающий необъяснимый страх заболеть конкретным заболеванием (реже несколькими заболеваниями). Если забота о собственном здоровье и нежелание болеть является нормой, то при нозофобии это естественное состояние переходит в статус заболевания, так как занимает все мысли человека и лишает его радостей жизни.
В зависимости от того, какое именно заболевание вызывает опасения пациента, выделяют следующие варианты нозофобии:
Также существуют «экзотические» страхи, например боязнь насморка (эпистаксиофобия) или страх заболеть геморроем (проктофобия). Кардиофобия и канцерофобия являются, пожалуй, наиболее распространенными расстройствами этой группы.
Иногда нозофобию путают с ипохондрией. Это очень схожие понятия, но если ипохондрия представляет собой тревожное расстройство на почве подозревания у себя различных болезней, то у нозофобии ярко выраженный фобический компонент — присутствие приступов паники делает течение нозофобии более тяжелым. Также ипохондрик обычно подозревает у себя все болезни сразу, может начать искать у себя болезнь, о которой вычитал в интернете или подслушал в поликлинике. У нозофоба обычно одна (реже несколько) причин для страха, и остальные заболевания его мало беспокоят.
Причины и лечение
Важно отметить, что если у больного нозофобия, симптомы «причинного» заболевания он может описывать весьма правдоподобно, так как на самом деле испытывает их. Правда причина этих ощущений не органическая (повреждение органа), а психогенная.
Не стоит считать нозофобию безвредной блажью, которая лишь портит настроение. С одной стороны, нозофобия как тревожно-фобическое расстройство выматывает организм постоянными тревогами, приступами паники, а вегетативные проявления болезни (тахикардия, учащенное дыхание, головокружение, обмороки, потливость и дрожь) разбалансируют нервную и сердечно-сосудистую систему, вызывая самые настоящие их заболевания. С другой стороны, постоянное выискивание симптомов болезни и чрезмерное внимание к ощущениям от внутренних органов нарушает их автоматическую регуляцию, что также может вызвать уже органическую болезнь.
Нозофобия требует лечения. Лечить это состояние должен врач-психотерапевт. Специалист найдет причину болезни и поможет пациенту изменить негативные установки, вернуть спокойствие и радость жизни. Не нужно терпеть или пытаться справиться с болезнью самостоятельно — лечение у профессионала будет эффективным, и болезнь вас больше не потревожит.
Специалисты ЦМЗ «Альянс» имеют большой опыт работы с нозофобией. Мало влиять на симптомы — важно найти причину болезни, иначе она будет возвращаться снова и снова. Наш подход к лечению дает оптимальный и стойкий эффект.
Нозофобия
Содержание:
Короновирус и нозофобия
Распространение короновируса по всему миру внесло огромное количество изменений в жизнь каждого из нас.
Все мы стали использовать индивидуальные средства защиты, перестали ходить в места массового скопления людей и стали гораздо серьезнее относится к личной гигиене.
Все это, безусловно, способствует защите от короновирусной инфекции и препятствует ее распространению, однако многие из нас стали испытывать сильный страх заболеть, который у некоторых людей перерос в настоящую фобию.
Что такое нозофобия
В связи с пандемией и огромным количеством информации, связанной с эпидемией, увеличилось количество людей, страдающих данный расстройством. Многие, кто ранее мог держать свой страх под контролем, участвуя в социальной жизни, занимаясь ежедневной рутиной, стали испытывать настоящие панические атаки в период самоизоляции и повышенного информационного фона, связанного с заболеваемостью.
Как же отличить адекватное стремление защитить себя от пандемии короновируса и иррациональный страх, который уже является нозофобией?
Симптомы нозофобии
Люди, страдающие нозофобией испытывают страх заболеть чем либо даже когда он абсолютно иррационален, например, после осмотра врачом и подтверждением, что заболевание отсутствует.
Пациенты, страдающие нозофобией, в период панических состояний испытывают такие симптомы, как:
Причины возникновения нозофобии
Нозофобия может возникать по целому ряду причин, однако в период вспышек заболеваемости, обострения эпидемиологической обстановки и в период пандемий, особенно много людей начинают испытывать симптомы нозофобии.
Как отличить нозофобию от обычного беспокойства?
Отличить нозофобию от обычного беспокойства о своём здоровье довольно просто. Состояние становится патологическим тогда, когда начинает мешать повседневной жизни, когда человек перестаёт думать о чем либо другом, кроме своего мнимого заболевания, когда он не может сосредоточится на работе, получать удовольствие от любимых дел, встреч с друзьями, от общения с семьей. Именно неспособность сосредоточится на каком-либо другом занятии и является главным симптомом расстройства.
Лечение нозофобии
Нозофобия хорошо поддаётся терапии, однако не стоит недооценивать это расстройство и относится к нему как к чему-то несерьезному. Это довольно серьезное состояние, требующее своевременной и квалифицированной помощи специалиста. Нозофобия лечится как психотерапевтическими методиками, так и с помощью медикаментозной терапии.
В Психотерапевтическом центре «ДАР» используются самые разные методы психотерапии для помощи людям, страдающим нозофобией. Залог успешной борьбы с этим состоянием-своевременное обращение к специалисту и получение профессиональной помощи.
Как справиться с тревогой при канцерофобии? Рассказывают врачи
Клинические психологи Вера Красноперова и Ольга Шмонина в лектории Фонда профилактики рака рассказали о том, как справиться со страхом болезней с точки зрения когнитивно-поведенческой терапии.
Я знаю о существовании когнитивно-бихевиоральной терапии. Что это такое?
Когнитивно-поведенческая терапия (когнитивно-бихевиоральная терапия, или КБТ) используется для лечения различных тревожных расстройств, в том числе и канцерофобии с ипохондрией. Изначально тревога — это эволюционный механизм, так называемая реакция «бей или беги». Она помогала нашим предкам выживать, но теперь иногда мешает.
Одна из основных идей КБТ — это то, что не вещи мучают нас, а наше представление о них. Если человек не тревожен, то он склонен думать позитивно, даже если найдет у себя какой-то симптом. Человек, склонный к тревожности, интерпретирует это как серьезную проблему.
Как на канцерофобию и ипохондрию влияет наше детство, предыдущий опыт?
В формировании ипохондрии и канцерофобии большое значение имеет воспитание и прошлый опыт. Например, ребенка постоянно оберегали родственники, а мама чрезмерно обращала внимание на болезни. В этом случае может возникнуть убеждение в своей уязвимости: у меня точно слабый иммунитет, мне нужно постоянно быть настороже. Причиной страха может стать опыт с тяжелыми диагнозами у друзей и близких.
Если вы сталкивались с халатностью врачей и ошибочными диагнозами, такие проблемы могут вызвать желание постоянно мониторить свое здоровье самостоятельно. А если врач говорит, что все хорошо, не доверять ему.
Все это подкрепляется боязнью неопределенности, которая свойственна многим людям. Для ипохондриков это заключается в желании быть 100% здоровым. Только в этом случае они могут расслабиться и не думать о болезнях.
Автор: Артем Бондаренко
Я хочу справиться со своими страхами с помощью КБТ. С чего мне начать?
Главные задачи психотерапии — понять механизмы тревоги и научить поведению, которое снижает ее.
С первыми проявлениями страха задавайте себе правильные вопросы:
Могу ли я переоценивать риск?
Могут ли быть мои симптомы не связаны с болезнью?
Смогу ли я справиться с болезнью?
Что бы я сказал себе, если бы у меня не было тревоги о здоровье?
Что я сказал бы другу, если бы он обратился ко мне с таким вопросом\ситуацией?
Вы можете вести дневник. Записывайте в него объективную ситуацию, которая произошла с вами, тревожную мысль и уровень тревоги.
Я слышал, в КБТ используют поведенческие эксперименты и тренировки внимания. Что это такое?
Поведенческие эксперименты заключаются в попытке пережить волнительную ситуацию. Например, вы испытываете иногда ощущение нехватки воздуха. Вам кажется, что это связано с сердцем, поэтому вы боитесь таких случаев. Психолог может предложить вам проделать эксперимент с гипервентиляцией. Частое и глубокое дыхание вызывает похожие ощущения. В пугающих ситуациях вы начинаете просто чаще дышать, что приводит к головокружению, но не сердечному приступу. Чтобы человек понял взаимосвязь, нужны поведенческие эксперименты.
Человек, склонный беспокоиться о проблемах со здоровьем часто фокусирует внимание на симптомах. Если это становится отвлекающим фактором и занимает много времени, можно попробовать техники тренировки внимания. Например, ежедневные автоматические действия сопровождаются какими-то посторонними мыслями. Внимание блуждает, и это отличная возможность его потренировать. Для этого постарайтесь переключить его на настоящий момент. Ощутите на кухне теплую воду, шум посуды, запах моющего средства. При прогулке послушайте пение птиц, почувствуйте свежесть ветра или новые запахи.
Еще можно концентрироваться на дыхании. Это почти как медитация. Но надо понимать, что это именно психотерапевтическая техника без религиозного контекста.
Займите комфортную позу, выпрямите спину.
Закройте глаза или выберите точку на стене.
Переключите внимание на свое дыхание и на ощущения подъема живота.
Эти техники улучшают внимание и память, помогают осознавать свои мысли, снизить стресс и беспокойство. Помогают сделать реакцию на какое-либо событие более осознанной и научиться переключать внимание.
Автор фото: Артем Бондаренко
Мне кажется, я болею, а меня называют ипохондриком. Почему так происходит?
Ипохондрики часто перепроверяют и пытаются подтвердить свои симптомы. Умеренное количество проверок — это норма, если это не выходит на чрезмерный уровень. В краткосрочной перспективе такое поведение дает чувство контроля и снижает тревогу. Но в долгосрочной перспективе оно снижает толерантность к неопределенности. Человек будет всегда думать, что эту проблему нужно проверить еще раз, и еще раз и так до бесконечности. Сюда может относиться рассматривание и прощупывание тела, изучения его жидкостей, вопросы друзьям и медицинским работникам, поиск информации в интернете.
Мне все говорят, что я болен, а я здоров как бык. И вообще к врачам не хожу. На что мне надо обратить внимание?
Обратной стороной ипохондрии является избегание. Это поведение, при котором мы не попадаем в ситуацию, которая пугает. К сожалению, это ограничивает жизнь людей. Они не ходят к врачам и не читают медицинские статьи, избегают медицинских учреждений, мыслей о смерти, физических нагрузок, общественных туалетов. Такие люди не выходят из дома без лекарств или влажных салфеток. Это может соседствовать с охранительным поведением, при котором люди пойдут к заболевшему другу, но в маске. Или пойдут в общественный туалет, но будут использовать антисептик после этого.
Если мы понимаем, что наше поведение чрезмерно, то нужно попытаться от него отказаться. Этот процесс не может быть быстрым. Важно осознать, с какой именно проблемой вы хотите справиться и для чего. Нужно оценить полезность и недостатки поведения. В случае с ипохондрией и канцерофобией важно понимать, что нужно сохранить золотую середину. Нельзя полностью отказываться от заботы о своем здоровье. Но нужно сделать это поведение менее тревожным. Бывает, что перейти к конечной цели не сложно, но чаще это вызывает трудности. Для этого нужно отбросить что-то очень важное для нас, встретиться с пугающими ситуациями. Поэтому лучше разбить этот процесс на шаги.
Пример: человек не хочет идти к врачу, потому что боиться заразиться в клинике. Постепенно он может отбросить эту тревогу. Сначала он зайдет в аптеку, а не в клинику. Прогуляется рядом с больницей. Побудет там только 5 минут, а потом придет в маске.
Не забывайте проводить анализ своих ощущений. Записывайте свои мысли, шаги, результаты и конкретизируйте план. Без этого есть риск, что вы его не выполните. Будьте готовыми к тревоге и уходите, когда она снизится, а не на ее пике. Не стремитесь сразу достигнуть конечной цели. Признавайте свои успехи. Это важно для подкрепления нужного поведения.
Автор фото: Артем Бондаренко
С чем еще надо работать в рамках КБТ?
В самом конце терапии можно работать с установками и убеждениями. Это тот ранний опыт, который запускает тревогу — самая стойкая вещь. Формирование этих правил произошло очень давно, их много и некоторые даже могут быть полезны. Например, есть здоровую пищу полезно для здоровья. Но если случился праздник или рядом нет полезной еды, то можно поесть другой.
Вредные установки звучат с фразы «я должен» или «если. то». Пример вредной установки: если врач не может сказать, в чем проблема, то он точно плохой. На такое правило можно придумать более гибкое альтернативное, которое обычно длиннее первого.
Для профилактики тревоги нужно подмечать, когда вы опять начинаете тревожиться, с чем это связано, какие могут быть еще проблемные ситуации. Можно заранее подумать о стратегиях и техниках, которые помогут в случае ухудшения.
Нужно понимать, что наше здоровье и хорошее самоощущение — это и другие области жизни. Подумайте как можно снизить тревогу в сферах работы, социальных взаимодействий и отдыха. Занимайтесь спортом, хорошо спите и питайтесь. Это банальные, но важные советы для сохранения психического комфорта.
Эпидемия тревоги. Как перестать бояться коронавируса?
Коронавирусная инфекция вызвала в мире параллельную эпидемию страха, тревоги и депрессии. Ситуация не нова. По некоторым оценкам, от 25% до 33% людей испытывают высокий уровень беспокойства во время подобных ситуаций. Но пандемия — особый случай, и проценты продолжают неумолимо стремиться вверх.
Психолог Лариса Бударина описала признаки, по которым можно распознать панику внутри себя и объяснила, как с ней бороться.
1. Вы слушаете все новости о коронавирусе, и каждая их них приводит вас в ужас
— Стремление быть в курсе всех новостей исходит из желания контроля ситуации. Присутствует утопическая идея, что если я буду хорошо разбираться в ситуации и знать, что происходит, то смогу избежать заражения.
Однако незаметно для себя человек подсаживается на «эмоциональную иглу» и ему постоянно требуется новая и новая подпитка эмоциями. Плохие новости прекрасно для этого подходят, но в результате эмоциональная нестабильность только усиливается и постепенно перерастает в панику.
На начальном этапе признаки паники — это, как правило:
Позже сильная тревога может привести к соматическим проявлениям, а именно к:
Что делать?
— Четко осознать важный факт: от того, что вы будете ежедневно знать количество новых случаев заражения или смертей в мире, в конкретно вашей жизни ничего не изменится.
Это как ждать «сводки с фронта», при этом находясь в тылу. Если можете делать что-то реальное для помощи в разрешении ситуации, то нужно делать. Если нет такой возможности или желания, надо перестать подпитывать свой страх и возможное чувство вины от бездействия, читая и постоянно обсуждая новости по ковиду.
2. Вы чаще, чем следует, используете антисептик, дезинфицируете поверхности, перемываете посуду, а также фрукты, овощи и другие продукты из-за страха заразиться.
— Осторожность — это хорошо, но осторожность сверх меры натолкнет любого психолога на мысль о возникновении симптомов обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Почему так происходит?
Санитарные меры не только убивают вирус, но и помогают нам справиться с какой-либо психологической проблемой, становятся нашей точкой опоры, которая дает возможность ощутить землю под ногами. Однако под действием тревоги и страха человеку начинает казаться, что те меры безопасности, которые он предпринимает, недостаточны. Тогда он постепенно их усиливает до объема, когда сам попадает в зависимость от этих мер.
Постепенно ОКР начитает контролировать нашу жизнь. В итоге получается, что человек сам построил свою тюрьму, сам себя туда посадил и сам же себе охранник.
Что делать?
— Во-первых, разобраться со своим напряжением и постоянным стрессом. Понять причину и убрать факторы, подпитывающие тревогу. В нашем случае чаще всего это поступление негативных новостей. Пункт первый нам в помощь.
Во-вторых, нужно решить вопрос с тем стрессом, в котором вы постоянно пребываете дома, на работе, в семье. Осознайте, что он действительно присутствует в вашей жизни. Если есть реальные проблемы, которые можно решить простыми действиями, то их необходимо решить. Перестаньте откладывать это на потом.
Также важно минимизировать последствия постоянного напряжения. Здесь каждый должен индивидуально для себя определить, какая деятельность его больше расслабляет и успокаивает. Для кого-то это активность: прогулки, занятия спортом, танцы, а для кого-то уединение, творчество или медитация.
3. Вам все время кажется, что у вас появляются первые симптомы ковида. Даже если медицинское обследование подтверждает, что вы здоровы.
— Тревога за собственное здоровье нередко перерастает в ипохондрию. Это еще одно расстройство, истоки которого находятся во всевозможных тревожных состояниях.
Ипохондрия характеризуется чрезмерной озабоченностью состоянием собственного здоровья, проявляющейся в повышенной мнительности, восприятии любых обычных ощущений как проявлений опасного и тяжелого заболевания, в нашем случае — коронавируса.
Механизм появления ипохондрии очень схож с механизмом ОКР, о котором мы говорили раньше.
Что делать?
— Ипохондрия — это довольно непростая проблема. Избавиться от нее самостоятельно очень сложно. Если вы не в силах справиться со своей тревогой, не тяните с обращением к психологу.
4. Вы горстями принимаете витамины и противовирусные, не делая перерывов в приеме.
— Здесь срабатывает тот же механизм, который был описан при появлении ОКР. Но в данном случае человек пытается не пропустить у себя первые симптомы заболевания или предотвратить их появление путем чрезмерного приема витаминов или противовирусных препаратов. Желание контроля усиливает внутреннюю тревогу.
Что делать?
— В данном случае вам придется усилием воли прекратить выполнять действия, направленные на контроль ситуации. Перестать постоянно сдавать анализы, сократить количество принимаемых витаминов до действительно необходимого уровня (проконсультируйтесь с врачом), не прибегать к народным средствам, описанным в интернете. Сразу это может показаться трудным. Но вы можете двигаться к цели постепенно, убирая все лишнее из своей жизни шаг за шагом.
5. Если вы уже заразились, вы постоянно прислушиваетесь к своему организму и вам кажется, что ситуация ухудшается даже без явных на то причин.
— Когда человек уже заразился вирусом, то дополнительный стресс для организма в виде тревоги совершенно не помогает ему справиться с болезнью.
Не уплывайте в еще более страшные фантазии. Возвращайте себя в реальность. Для того чтобы уменьшить тревогу, скажите себе: «Все, что меня так сильно пугало, уже произошло. Больше можно не бояться заразиться. Нужно начинать открытый бой и бросить все силы организма на эту борьбу». Таким образом вы переключаете внимание на четкое применение всех мер, которые помогут справиться с болезнью, вместо того, чтобы тратить время на уныние и внутреннее напряжение.
Если же тревога не проходит, а только нарастает, скажите об этом вашему лечащему врачу, который оценит ваше состояние и в случае необходимости назначит дополнительное лечение для купирования признаков тревоги. Ведь панические атаки при коронавирусе — это реальный симптом заболевания.
6. Вам уже удалось справиться с болезнью, но при этом вы часто ловите себя на сильном страхе заразиться вновь.
— Здесь очень важно не доводить этот страх до апогея. Иначе он может перерасти в один из синдромов, описанных нами выше.
Почаще напоминайте себе о том, что это (болезнь и выздоровление) уже было в вашей жизни и вы справились. Ваш организм вас не подвел, а значит у вас уже есть опыт, который вам поможет.
Так же было бы хорошо научиться управлять своими эмоциями. Не блокировать их, а именно управлять! Для этого можно выписывать ваши страхи на листе бумаги. Представьте, что страх — это навязчивая муха, которая постоянно жужжит в голове. Необходимо открыть форточку и выпустить ее на волю. Выписывая страхи, вы открываете форточку и избавляетесь от навязчивых страхов. Это упражнение так же может помочь вам отделить иррациональные страхи от реальной опасности.
Иногда можно давать себе возможность немного побояться чего-то. Но важно делать это в четко ограниченных временных рамках.
Допустим, если напряжение из-за страха у вас велико, то дайте себе 10-15 минут отдаться этим страхам, так, как будто ваши страхи все разом исполнились. Но как только время, отведенное для проживания страха, вышло, говорите себе «стоп», умывайтесь прохладной водой и продолжайте заниматься повседневными делами.
Совет для всех
— В это сложное время важно научиться переключаться с негативных фантазий относительно болезни на какие-либо реальные действия. Это могут быть очень простые занятия, связанные с повседневными обязанностями, заботой о близких, помощью тем, кому вы можете помочь.
Помните, истоки наших страхов лежат в фантазии о безрадостном будущем и иногда самая простая уборка в доме помогает нам вернуться в реальность, в «здесь и сейчас».
Для людей, у которых раньше наблюдались панические атаки, справиться с огромным потоком страха на фоне коронавируса становится очень сложно. Таким людям я бы порекомендовала сразу обращаться к психологам. Ведь для них очень высок риск перерастания панических атак в ОКР или ипохондрию. Чем больше всевозможных симптомов сплетаются вместе, тем сложнее и дольше с ними приходится разбираться впоследствии.