Как понять что человек лунатит
Лунатизм у детей
Поделиться:
О лунатиках и лунатизме (снохождении), наверное, слышали все. Но до сих пор многие считают, что это редкое и опасное психическое заболевание. На самом деле лунатизм в большинстве случаев не говорит о проблемах со здоровьем и зачастую проходит самостоятельно. Но иногда помощь врачей все-таки бывает необходима.
Лунатизм, или снохождение (по-научному сомнамбулизм) — это расстройство сна, которое чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 до 12 лет. Каждый четвертый ребенок имел хотя бы один эпизод снохождения в течение всей жизни. У некоторых детей снохождения повторяются регулярно.
Проявления лунатизма
Для лунатизма характерно выполнение сложных, иногда стереотипных действий, которые человек совершает, не просыпаясь и не осознавая, что он делает. Например, ребенок может рисовать во сне, просто раскачиваться вперед-назад, сидя на кровати, или ходить по квартире. Причем все эти действия выполняются с открытыми глазами, и может сложиться впечатление, что малыш не спит.
Обычно снохождение происходит в первые два часа после засыпания и заканчивается возвращением в кровать или засыпанием в другом месте. После пробуждения все события ночи полностью забываются.
Считается, что будить ребенка во время эпизода снохождения можно только в случае крайней необходимости (например, в случае опасности), поскольку это может напугать его. Впрочем, если вы попытаетесь разбудить лунатика, то поймете, что это не так уж и просто.
Факторы риска и провокаторы
По мнению медиков, сомнамбулизм у детей — это проявление незрелости нервной системы растущего организма, которое проходит самостоятельно с возрастом (обычно лунатизм полностью исчезает к периоду полового созревания). Однако есть и особые факторы, которые способствуют появлению и учащению эпизодов снохождения.
Читайте также:
Почему ребенок плохо спит?
Читайте также: В первую очередь это наследственность. Сомнамбулизм — обычно семейная особенность (скорее всего, кто-то из родителей страдал этим расстройством в детстве). А спровоцировать снохождение может психологическое состояние ребенка (стресс, тревога, переутомление).
Описаны случаи снохождения при высокой температуре тела, а также при приеме некоторых лекарств (например, снотворных и антигистаминных) и алкоголя (даже в небольших количествах).
Особенности диагностики
Если вы подозреваете у своего ребенка лунатизм, то следует обратиться к врачу — детскому неврологу или сомнологу. Для установления диагноза необходимо не только наличие факта хождения во сне, но и нарушение сознания во время этого эпизода. Нарушение сознания в данном случае означает, что ребенок не реагирует на обращенную к нему речь во время снохождения.
Другими важными признаками являются трудности при попытке разбудить ребенка, полная или частичная амнезия ночного эпизода, потенциально опасные действия (например, попытки выйти в окно). Если перечисленные симптомы отсутствуют, то, скорее всего, это не лунатизм, а какое-то другое нарушение.
Иногда сомнамбулизм может быть проявлением эпилепсии (в 3 % случаев), поэтому без ЭЭГ (электроэнцефалографии) при постановке диагноза не обойтись. Может потребоваться ночной видео ЭЭГ мониторинг, который позволит более детально понять, что происходит с активностью головного мозга в ночное время.
В сложных случаях (например, при выявлении патологической активности на ЭЭГ или очаговой симптоматики при неврологическом осмотре) может потребоваться проведение МРТ головного мозга для исключения новообразования.
Профилактика и лечение лунатизма
После установления диагноза в первую очередь проводится беседа с родителями. В большинстве случаев врач объяснит, что сомнамбулизм является доброкачественным нарушением сна, которое пройдет с возрастом и само по себе не несет никакого вреда для здоровья ребенка.
Важным пунктом профилактики лунатизма является гигиена сна, а именно соблюдение режима засыпания, сон в комфортной обстановке (в тишине и темноте), запрет на употребление перед сном продуктов, стимулирующих нервную систему (кофе, крепкий чай, шоколад).
Если эпизоды снохождения все-таки возникают, то необходимо обеспечить безопасность вашему ребенку (например, убрать все острые предметы и предметы, которые могут упасть и разбиться, открыть стеклянные двери и т. д.).
К сожалению, в некоторых ситуациях без лечения не обойтись. Обычно лекарства назначают при длительных и частых эпизодах снохождения и потенциально опасном поведении лунатика. Как правило, назначают бензодиазепины (нитразепам и клоназепам) курсами.
Однако чаще всего лунатизм является неопасным и временным явлением. А чтобы убедиться в этом наверняка, обратитесь к врачу. Будьте здоровы!
Лунатизм у ребенка
Лунатизм у ребенка — это расстройство фазы медленного сна. В науке приобрело название сомнамбулизм. Во время сна мозг «отдыхает» и участки, отвечающие за движение тоже. Но это не всегда так. При лунатизме ребенок может встать с кровати не просыпаясь и совершать действия. Сопутствующим симптомом может быть разговор. Но остальные чувства отключены. 
Точных причин сомнамбулизма не выявлено. Известно лишь то, что заболевание может передаваться по наследству.
Первое хождение во сне у детей проявляется в раннем возрасте от 4 до 10 лет. Ребенок может ходить и разговаривать во сне в течении 10-20 минут. Фаза медленного сна начинается глубокой ночью. Как правило лунатизм проходит к 15 годам.
Причины появления лунатизма у детей
Родителям стоит внимательно относиться к таким приступам. Это может быть признаком эпилепсии. Если приступы лунатизма случаются часто, то лучше обратиться к врачу и обследовать ребенка. Полное обследование лунатизма и консультацию врача вы можете получить в клинике «Epihelp».
Как понять, что у ребенка лунатизм?
При этом ребенок может делать обыденные вещи: одеваться, играть на музыкальном инструменте, собирать вещи, выходить на улицу. Могут что-то говорить. После того, как фаза сна заканчивается, они спокойно ложатся обратно спать.
Опасен ли лунатизм?
Во время лунатизма ребенок может нанести себе травмы, так как отсутствует чувство страха и боли. Около 25% случаев люди наосят себе травмы. При приступе лунатизма родителям нужно внимательно следить за действиями ребенка. Убедиться, что он не выпадет случайно из окна или не пойдет гулять по оживленной трассе. Может проявляться агрессия, если ребенок видит кошмар и или его пытаются разбудить.
Родителям нужно быть крайне осторожными, если лунатизм сопровождается агрессией.
Порядок действий
Резкая побудка становится причиной психологических проблем в будущем, сильного испуга; Если вы увидели, что дитя встало с кровати и отправилось блуждать по дому, осторожно разверните его обратно и уложите в кровать. За 2-3 часа до сна изолируйте ребенка от стрессов и взрывов эмоций. Откажитесь от компьютерных и настольных игр перед сном. Ограничьте просмотр телевизионных программ. Уберите травмоопасные предметы. Крики и наказания за сомнамбулизм не помогут, а только ухудшат ситуацию, ведь никто не может контролировать свои действия во сне. Отнеситесь к маленькому лунатику ласково и деликатно, следите за тем чтобы он не придавался депрессии или не был слишком активным перед сном. Утвердите расписание дня для ребенка, чтобы он ложится спать в одно и то же время каждый день и отдыхал днем. Любовь и забота – вот самая лучшая профилактика лунатизма.
Как понять что человек лунатит
Такое явление, как лунатизм, наблюдается у детей не так уж редко. Нарушение сна приводит к тому, что ребенок встает с постели, ходит, производит какие-то действия. Делает он это неосознанно, а наутро ничего не помнит. Родители не всегда понимают причину такого поведения, иногда даже считают его мистическим феноменом. Но существуют вполне реальные причины того, что оно проявляется именно у детей. В первую очередь, лунатизм объясняется особенностями развития детской нервной системы. Чаще всего в зрелом возрасте сон налаживается. Но иногда речь идет о неврологической патологии.
Что такое лунатизм
Лунатизм еще называют сомнамбулизмом (или «хождением во сне»). Чаще всего такое нарушение сна наблюдается у детей старше 4 лет. У некоторых из них периодические эпизоды лунатизма наблюдаются даже в подростковом возрасте. Подобное отклонение может сочетаться и с другими разновидностями парасомнии (расстройства сна). Например, спящий человек разговаривает и смеется под впечатлением пережитых ранее эмоций. Сомнамбулизм имеет сходную природу с такими проявлениями, как ночное непроизвольное мочеиспускание (энурез) или видение кошмарных снов.
Расстройство сна связано с тем, что детский мозг не всегда может адекватно воспринять разнообразную информацию, которая в него поступает. Его работа продолжается даже ночью, когда ему положено отдыхать. Незрелая нервная система бурно реагирует на произошедшие днем события, которые продолжают будоражить мозг и во сне. Под впечатлением от страшного мультика или фильма, игры на компьютере, неприятной или радостной встречи, ссоры с родными ребенок долго не может уснуть, а во сне продолжает переживать.
При нормальном сне работа всех отделов головного мозга, в том числе и тех, что отвечают за движения, заторможена. Поэтому происходит расслабление мышц, снижается расход энергии, и организм отдыхает.
Во время эпизодов лунатизма у ребенка часть центров мозга, отвечающих за восприятие и осознание реальности, отключается, а та часть, которая регулирует физическую активность, продолжает работать. Мозг посылает ложные сигналы, и организм реагирует на возбуждение, вызванное вымышленными событиями.
Причины лунатизма
Как известно, у людей различают 2 фазы сна: медленную и быструю. В течение ночи они чередуются между собой, и это происходит 4-5 раз.
Быстрый сон бывает поверхностным. Когда человек просыпается, то своих сновидений он не помнит. Если эта фаза преобладает по длительности, то он чувствует себя плохо отдохнувшим и невыспавшимся.
Медленный сон в норме бывает более продолжительным, проходит в 4 стадии, каждая из которых имеет свои особенности (дремота, постепенное отключение мозга, переходный период и глубокий сон). На последней стадии разбудить человека труднее всего.
Именно на четвертой стадии медленного сна у детей могут возникать проявления лунатизма. Факторами, которые провоцируют хождение во сне, могут быть:
Причины возникновения сомнамбулизма могут быть и более серьезными. Лунатизм проявляется на фоне эпилепсии, неврозов, психических заболеваний, поражений головного мозга. Работа мозга может быть нарушена в результате травмы головы, образования опухоли, как последствия менингита, энцефалита и некоторых других заболеваний. Причиной нарушения мозговой деятельности у малыша становится также заражение глистами (они лишают организм питательных веществ и, кроме того, могут проникать непосредственно в мозг).
Сомнамбулизм нередко является феноменом, передающимся по наследству. Совершению непроизвольных действий во сне способствует шумная обстановка, окружающая спящего малыша, резкое включение света или сон в освещенном помещении.
Явление получило название «лунатизм», так как было замечено, что на спящего может действовать свет луны. Снохождение чаще наблюдается в полнолуние.
Подобный феномен чаще возникает у мальчиков. У девочек иногда эпизоды лунатизма наблюдаются в связи с появлением менструаций и соответствующей гормональной перестройкой организма. Возникновению нарушений сна способствует наличие у ребенка некоторых патологий, таких как сердечная аритмия, астма, ночные судороги, апноэ (периодические остановки дыхания).
В чем опасность сомнамбулизма
Непроизвольные и неконтролируемые действия, которые совершает лунатик, ведут к возникновению опасных ситуаций. Вставая с постели, он может споткнуться или удариться, взять в руки опасные предметы (ножницы, ножик), задеть электрический провод.
Предупреждение: Опасно оставлять открытым окно или балкон (спящий может выпасть). Лунатик способен открыть дверь и выйти на улицу, попасть в незнакомое место. Подросток способен сесть в автомобиль и машинально поехать. Соответственно, создается опасность не только для него самого, но и для окружающих людей.
Проявления и симптомы лунатизма
Неконтролируемое поведение во сне приводит к совершению движений различной сложности. В лучшем случае спящий принимает сидячее положение, но он может также слезть с кровати, перебирать игрушки, самостоятельно переодеться, отправиться на кухню.
Особенность состоит в следующем:
Разбудить лунатика во время совершения подобных непроизвольных действий очень трудно. При этом пробуждение после громкого окрика, сильного сотрясения, брызганья холодной водой может привести к тому, что проснувшийся сильно испугается, не понимая, что происходит, среагирует агрессивно.
Что делать, если у ребенка наблюдается сомнамбулизм
Педиатры не считают лунатизм серьезным заболеванием. По авторитетному мнению известного доктора, автора популярных передач о детском здоровье, Е. Комаровского, не стоит беспокоиться, если у ребенка такое поведение во сне возникает эпизодически, при этом ему явно предшествуют какие-то конкретные провоцирующие события. Необходимо лишь подумать о мерах безопасности для самих детей и тех, кто находится рядом с ним.
Однако в некоторых случаях необходимо проконсультироваться с врачом, особенно если эпизоды возникают часто, ребенок выглядит после них уставшим, наблюдаются признаки физического и нервного истощения.
Следует обратиться к детскому неврологу или психиатру.
Как проводится диагностика расстройств сна
Для того чтобы установить, насколько в данном случае опасен существующий феномен, врач должен знать, как долго длятся эпизоды, как часто они повторяются, какие действия производит пациент. Учитывается наличие дополнительных проявлений (обмороков, головных болей, головокружений, других расстройств сна), а также заболеваний и провоцирующих факторов.
Может быть назначено обследование мозга методом МРТ или проведение электроэнцефалографии (процедуры, во время которой фиксируются электрические импульсы, испускаемые различными отделами мозга).
Эффективным методом выявления причин лунатизма является полисомнография. С помощью датчиков, устанавливаемых на разных участках тела, и компьютерной обработки данных изучается активность организма спящего человека, выявляются отклонения от нормы.
Лечение при сомнамбулизме
Оно проводится при обнаружении явных нарушений здоровья, патологий, связанных с состоянием головного мозга и нервной системы.
При отсутствии явных заболеваний даются лишь рекомендации по созданию условий для здорового сна, устранению факторов, провоцирующих возникновение расстройств. В сложных случаях предлагается использовать гипноз.
Показаниями к обязательному медикаментозному лечению являются:
Если обнаруживается, что лунатизм у детей является следствием образования опухоли головного мозга или травм головы, проводится хирургическое лечение.
Рекомендации родителям
Для того чтобы у детей не было проблем со сном, педиатры и психологи рекомендуют приучать их к определенному режиму сна. Засыпание и пробуждение должно происходить в определенное время, а не тогда, когда это удобно взрослым. У ребенка должно быть постоянное место для сна.
Не стоит вечером будоражить малыша активными играми. Взрослым нужно избегать шумного выяснения отношений. Хорошо, если перед засыпанием соблюдается определенный ритуал: малышу читают спокойную сказку, поют колыбельную.
Маленький ребенок не заснет на голодный желудок, однако пища не должна вызывать ночью жажду. Не следует давать малышу вечером мочегонные продукты, шоколад, крепкий чай.
В спальне должно быть темно (или полутемно, если ребенок не любит засыпать в темноте). Телевизор или компьютер должны находиться в другой комнате, звук необходимо убавить до минимума. Впечатлительных детей вообще рекомендуется оградить от просмотра боевиков и передач со сценами жестокости, тем более перед сном.
Такие правила полезно соблюдать в любом случае. А если у ребенка есть склонность к хождению во сне, подготовка ко сну и обстановка в семье играет особую роль.
Перед сном полезно делать ребенку легкий массаж с использованием масел эвкалипта, мяты или устраивать ванночки с настоями ромашки, хмеля, корня валерианы.
Ни в коем случае нельзя ребенка ругать, он не виноват в том, что с ним происходит.
Сомнамбулизм
Сомнамбулизм, или лунатизм – особое состояние нервной системы, при котором у спящего человека происходит растормаживание двигательных центров при отсутствии контроля над ними сознания. Проявляется автоматизированными действиями, совершаемыми человеком во сне. Во время эпизода снохождения больной встает с кровати и начинает совершать различные движения от простой ходьбы до сложных двигательных актов по типу лазания, балансирования, проявляя чудеса ловкости и силы. Диагностика основана на описании поведения больного и данных ЭЭГ. В большинстве случаев медикаментозного лечения не требуется, но могут применяться антидепрессанты, антипсихотики в зависимости от сложности случая.
Общие сведения
Сомнамбулизм, или снохождение – это особое состояние, при котором человек во время сна бессознательно совершает сложные движения в полном соответствии со сценарием сновидения, которое он видит в этот момент. Заболевание относится к группе расстройств сна, которые в медицинской литературе называют парасомниями. Спящий человек, переживающий эпизод сомнамбулизма, называется сомнамбула.
Люди, далекие от медицины, нередко называют заболевание лунатизмом. В основе этого лежит исторически сложившееся заблуждение, что проявления болезни вызываются энергией лунного света. По статистике, примерно 15% населения земного шара хотя бы раз в жизни пережили эпизод снохождения. Это состояние одинаково часто встречается среди мужчин и женщин. Самое большое число случаев сомнамбулизма приходится на детский возраст (4—8 лет).
Причины сомнамбулизма
Сомнамбулизм всегда появляется в фазу медленного сна, в первой половине ночи и связан с возникновением в головном мозге внезапных вспышек электрической активности. Ученые до сих пор не смогли объяснить истинные механизмы возникновения снохождения. Однако существует гипотеза, которая в какой-то мере объясняет развитие этого феномена. Во время сна у здорового человека в головном мозге начинают преобладать процессы торможения. В норме они охватывают все участки одновременно. При сомнамбулизме отдельные нейроны проявляют нестандартную электрическую активность, вследствие чего часть структур головного мозга растормаживается. То есть получается не «полный», а «частичный» сон. При этом отделы нервной системы, ответственные за сознание, остаются «спящими», а центры, отвечающие за движение, координацию и подкорковые образования, начинают самостоятельную жизнь.
Примером того, что «частичный» сон возможен, является способность часового засыпать в положении стоя. При этом мозг находится в состоянии сна, а центры, отвечающие за поддержание равновесия, пребывают в активном состоянии. Другим примером является мать, качающая беспокойного ребенка в люльке. Она способна заснуть, но рука ее будет продолжать совершать движения. В описанных примерах такое «частичное» засыпание определялось психологическим настроем, то есть кора головного мозга целенаправленно составляет программу поведения низших нервных структур. В случае со снохождением пробуждение отдельных областей мозга происходит без контроля со стороны коры и обусловлено аномальной электрической активностью отдельных нервных клеток.
У взрослых сомнамбулизм может наблюдаться при различных неврологических заболеваниях: истерическом неврозе, неврозе навязчивых состояний, болезни Паркинсона, синдроме хронической усталости и др. Провоцирующими факторами, которые способствуют развитию эпизодов снохождения, являются: сильное нервное потрясение, в том числе положительного характера, длительный стресс на протяжении дня, хроническое недосыпание (например, вследствие инсомнии). Запустить механизм частичного «пробуждения» может громкий шум во время сна, внезапная вспышка света, яркое освещение в комнате спящего, в том числе в полнолуние. Именно поэтому люди издревле связывали сомнамбулизм с полной луной, так как ее свет при отсутствии электричества был одним из основных провокаторов «ненормального» поведения.
Люди склонны относить сомнамбулизм к мистическим феноменам, окружая его аурой предрассудков и мифов. На самом деле, снохождение является результатом неправильной работы головного мозга, при которой процессы торможения и возбуждения во время сна выходят из равновесия.
Симптомы сомнамбулизма
Хотя сомнамбулизм и называется снохождением, при нем могут встречаться самые разнообразные комплексы движений от простого сидения в кровати, до игры на фортепиано. Обычно эпизод снохождения начинается с того, что больной садится в постели, при этом его глаза открыты, глазные яблоки чаще всего неподвижны. В большинстве своем по прошествии нескольких минут сомнамбул ложится обратно в кровать и продолжает спать. В сложных случаях спящий человек поднимается с постели и начинает движения по дому. Это может быть просто бесцельное хождение, при этом его лицо имеет отсутствующее выражение, руки безвольно висят по бокам тела, корпус слегка наклонен вперед, шаги мелкие. А иногда сомнамбул способен совершать сложные комплексы действий, например, одеться, открыть дверь или окно, вылезти на крышу, ходить по карнизу здания, играть на пианино, разыскивать книгу на книжной полке.
Отсутствие ясного сознания. Несмотря на то, что во время снохождения человек способен показывать такие чудеса ловкости, на которые он никогда не способен в состоянии бодрствования, все его действия носят автоматический характер и не контролируются сознанием. Поэтому сомнамбула не может вступать в контакт с остановившим его человеком, не реагирует на вопросы, не осознает опасности, может нанести вред себе или окружающим в зависимости от сценария сновидения.
Открытые глаза. У человека в эпизоде снохождения глаза всегда открыты. Это используется для диагностики истинного сомнамбулизма и попыток его симуляции. Взгляд сосредоточенный, но «пустой», может быть устремлен вдаль. При попытке стать напротив лица сомнамбулы его взгляд будет направлен сквозь стоящего.
Отсутствие эмоций. Так как при снохождении контроль сознания над процессом движения отключен, то и проявлений эмоций также не будет. Лицо человека всегда отрешенное, «бессмысленное», оно не выражает страха, даже при совершении заведомо опасных действий.
Амнезия. После того, как сомнамбула проснулся, он ничего не помнит из того, что произошло ночью. Если ему рассказывать о случившемся, он не верит, воспринимая все как попытку розыгрыша.
Окончание. Все эпизоды снохождения завершаются абсолютно одинаково: сомнамбула возвращается в свою кровать либо ложится в любом другом месте и продолжает свой сон. То же самое наблюдается при принудительных попытках заставить его вернуться лечь в постель, если этого удается добиться, то сон человека продолжается, не нарушившись. Для того, чтобы разбудить человека во время эпизода снохождения, необходимо приложить немало усилий. Так как он не понимает обращенную к нему речь и не реагирует на другие способы наладить контакт, то единственными действенными способами являются «растрясти» его или причинить боль (уколоть или сильно ущипнуть).
При таком принудительном пробуждении сомнамбула длительное время не понимает, где находится, дезориентирован во времени, выглядит сконфуженным, встревожен. У него может развиться приступ страха, во время которого он способен нанести вред себе и окружающим.
Диагностика сомнамбулизма
Основой для диагностики эпизода снохождения является клиническая картина со всем богатством ее проявлений, которая наблюдается либо родственниками больного, либо врачом. Важным в диагностическом плане является то, как часто случаются эпизоды, что им предшествует.
Невролог должен как можно более детально расспросить свидетелей снохождения об особенностях поведения больного в этот момент, выражении его лица, ответе на попытки вступить с ним в контакт, состоянии после естественного пробуждения. У самого больного выясняется помнит ли он о том, что совершал ночью.
Поскольку снохождение может развиваться как совершенно спонтанно при полном здоровье, так и быть проявлением заболеваний нервной системы, является обязательным проведение дополнительных методов исследования. Они включают полное неврологическое и психиатрическое обследование, компьютерную (КТ головного мозга) или магнитно-резонансную (МРТ головного мозга) томографию по показаниям, ЭЭГ (электроэнцефалографию). По показаниям пациенту с сомнамбулизмом может быть проведена консультация сомнолога и исследование ночного сна.
Кроме идиопатического (спонтанного) сомнамбулизма, который является проявлением незрелости головного мозга у детей, а также присущ лицам с невротическим складом характера, эпизоды снохождения могут появляться при следующих заболеваниях: височной эпилепсии, опухолях головного мозга, шизофрении, старческом слабоумии.
Дифференцировать истинный сомнамбулизм от ночных приступов при височной эпилепсии помогает электроэнцефалограмма и полисомнография. По особенностям зарегистрированных мозговых потенциалов судят о наличии или отсутствии очага патологической импульсации, который является характерным для эпилепсии. При выявлении признаков эпилепсии пациента направляют на консультацию к эпилептологу.
Лечение сомнамбулизма
Лечение сомнамбулизма достаточно сложный и неоднозначный вопрос. В отечественной неврологии принята следующая тактика в терапии парасомний: если эпизоды снохождения у детей происходят редко (несколько раз в месяц), носят простой характер (ограничиваются сидением в кровати, попытками надеть одежду), длятся по времени не более нескольких минут, не представляют угрозу для жизни и здоровья пациента, то предпочтительной является выжидательная методика без применения лекарственных средств.
В этих случаях ограничиваются профилактическими мерами, направленными на предотвращение развития эпизодов снохождения или прерывание их в самом начале. Так, положенное около кровати мокрое полотенце в большинстве случаев является простым, но действенным способом пробудить больного в тот момент, когда он встал с постели. Раздражитель в виде температурного воздействия на ступни вызывает быстрое растормаживающее влияние на кору головного мозга и ребенок просыпается. Кроме того, к способам, способствующим нормализации психоэмоционального фона перед сном, относятся солевые или травяные ванны с экстрактом лаванды, хвои; «вечерний ритуал», когда отход ко сну сопровождается стандартным набором действий, повторяющихся изо дня в день (например, купание-чтение сказки-пожелание доброй ночи).
При длительных и часто повторяющихся эпизодах снохождения, которые включают сложные действия и сопровождаются опасностью для жизни и здоровья больного, применение лекарственной терапии становится обязательным. К препаратам, которые используются при сомнамбулизме, относятся: антидепрессанты, антипсихотические, седативные. Выбор конкретного препарата зависит от неврологического и психического статуса больного.
Лечение сомнамбулизма, развившегося на фоне заболеваний нервной системы, в первую очередь связано с устранением первичного фактора. Например, удаление опухоли при онкологических заболеваниях головного мозга, назначение противоэпилептических препаратов при височной эпилепсии, коррекция старческого слабоумии в пожилом возрасте.
Прогноз и профилактика сомнамбулизма
Прогноз при сомнамбулизме зависит от того, является ли он истинным или это проявление других заболеваний нервной системы. Снохождение, которое обусловлено незрелостью головного мозга у детей, имеет благоприятное течение и проходит спонтанно в юношеском возрасте. Сомнамбулизм у взрослых, развившийся на фоне опухоли головного мозга, психического заболевания или эпилепсии, полностью зависит от тяжести основной патологии. Возникновение эпизодов снохождения в старческом возрасте может говорить о развивающемся слабоумии и носит неблагоприятный характер.
Профилактика сомнамбулизма у детей заключается в создании спокойной психологической атмосферы в семье, школьном коллективе. Положительное влияние на предотвращение возникновения любых форм парасомний оказывает ограничение просмотра телепередач перед сном, предотвращение доступа детей к фильмам и программам, содержащим сцены насилия, жестокости, интимной жизни. Профилактической мерой, которая позволяет предотвратить развитие эпизодов снохождения, является ранняя диагностика заболеваний нервной системы и психики.