Как понять что имплант зуба прижился
Не прижился имплант
Установка в челюстную кость заменителя зубного корня производится с точным соблюдением требований соответствующего протокола. Но даже при отсутствии ошибок и высоком качестве работы хирурга неудачи могут случаться. Вероятность отторжения очень мала, всего 0,5–2 %, однако она существует. Как понять, что зубной имплант не прижился и придется его удалять? Распознать такую ситуацию, а также принять необходимые меры, должен не пациент, а имплантолог. Но и неспециалисту полезно знать о признаках отторжения искусственного корня.
Как проходит нормальное «приживление» импланта?
В норме практически сразу после установки импланта начинается процесс срастания его с костной тканью. Это и есть та самая остеоинтеграция, о которой говорят хирурги-имплантологи. Она протекает в три этапа:
Имплант приобретает достаточную стабильность в кости еще до полного завершения остеоинтеграции. Примерно через три-пять месяцев после установки искусственного корня его можно нагружать коронкой.
Причины несостоявшейся стабилизации искусственного корня в кости
Естественно, что в случае неудачной остеоинтеграции пациент спрашивает стоматолога, почему не прижился имплант. Основные причины этого:
Признаки отторжения искусственного корня
На то, что не прижился имплант или процесс остеоинтеграции нарушен, может указывать сохранение симптомов воспаления через неделю после операции. Боль, покраснение десны, отечность в первые пять дней – это нормально, как и небольшое повышение температуры. Но если после установки прошло больше 7–10 дней, но перечисленные недомогания не проходят, а нарастают, нужно поспешить к врачу. В отдельных случаях пациент ощущает лишь подвижность конструкции, остальных симптомов может и не быть.
Иногда отторжение импланта случается не в первый месяц после установки, а в отсроченном периоде, когда, казалось бы, стержень приобрел стабильное положение. Причиной этого могут стать бактериальные процессы, ошибки протезирования, травмы.
Как быть, если не прижился имплант
Появление любых признаков неблагополучия после установки заменителя корня – серьезный повод обратиться к врачу, который проводил имплантацию зубов. Специалист выявит причины патологии и, в зависимости от них, выберет тактику устранения симптоматики. Имплант удаляют не всегда, а только при запущенности воспалительного процесса или наличии других препятствий к остеоинтеграции.
Приживление зубных имплантов
Жизнеспособность имплантата напрямую зависит от правильного выбора его вида и формы в соответствии с характеристиками костной ткани, а также его установка под правильным углом
Записаться на приём
Остеоинтеграция или «приживление» имплантата — процесс срастания искусственного корня с челюстной костью. Самое страшное, что пугает пациентов, решившихся на имплантацию зубов — отторжение конструкции. Однако в клинике с внимательным и опытным имплантологом это происходит редко. В этом случае успех приживления зависит от состояния здоровья пациента, соблюдения им рекомендаций врача.
Как происходит приживление имплантов
После имплантации костная ткань срастается с имплантатом, что обеспечивает надежное крепление искусственного корня в челюстной кости. Процесс называется «остеоинтеграцией». Происходит в несколько этапов:
Время приживления на нижней и верхней челюсти
Сроки приживления отличаются из-за анатомических особенностей челюстей, плотности костной ткани.
От чего зависит успех остеоинтеграции
На успех приживления влияют несколько факторов:
Внимательное отношение к каждому пункту обеспечивает приживление без осложнений.
Риски на стадии диагностики и подготовки
Чтобы приживление прошло без проблем, важно исключить риски на стадии подготовки к имплантации:
Состояние здоровья пациента
Успешная имплантация невозможна при серьезных заболеваниях, которые могут стать причиной отторжения имплантатов. Основные противопоказания, при которых категорически нельзя проводить имплантацию:
Пациент не должен скрывать свое состояние и соглашаться на процедуру без предварительной диагностики. Кроме того, диагностика поможет выявить скрытые заболевания, о которых можно не подозревать. Поэтому перед процедурой врач собирает анамнез, для пациентов в группе риска назначает томографию, анализ крови, ЭКГ.
Все диагностическое оборудование находится в клинике — вам не нужно никуда ходить
В нашем Центре на период имплантологического лечения проводится коррекция хронических заболеваний, ведет прием штатный анестезиолог и ЛОР-врач. Все диагностическое оборудование находится в клинике, вам не нужно никуда ходить. Анализы крови также можно сдать, не покидая пределы клиники, результаты будут готовы в течение дня.
Выбор имплантационной системы
Срок службы имплантата зависит от продуманного выбора его вида, формы в соответствии с костной тканью. На приживление влияют характеристики конструкции, включая материал, покрытие, резьбу, соединение с абатментом. Важна точная установка имплантата под правильным углом. Все это зависит от квалификации врача.
В нашем Центре применяются исключительно корневидные конструкции Nobel Biocare, на которые дается пожизненная гарантия. Процент приживаемости имплантов Нобель — 99,3%. Компании удалось достичь этого за счет специального пористого покрытия Ti-Unite, которое повторяет химический состав натурального зубного корня. Костная ткань не воспринимает имплантат как инородное тело и начинает с ним срастаться, обеспечивает надежное приживление на всю жизнь.
В случае имплантатов Nobel Biocare с покрытием Ti-Unite, которые мы применяем в Центре, можно судить об успешном приживлении уже через несколько дней после операции.
Способы установки имплантов
При установке имплантатов применяются одно- и двухэтапные методы, которые влияют на срок приживления. Врач сам выбирает, какой вариант подходит лучше в клинической ситуации.
Какой бы метод не был выбран, во время процедуры важно соблюдать стерильность, чтобы не инфицировать ложе для импланта.
Протезирование — важная составляющая имплантации
После приживления импланта на него надевают абатмент, а сверху фиксируют коронку на цементе. Возможно проникновение цемента под десну, и, если его не вычистить, имплантат отторгнется. Мы ушли от этой устаревшей технологии фиксации коронок, уменьшив вероятность отторжения имплантатов. Мы фиксируем безметалловые коронки из диоксида циркония не на цемент, а цельным винтовым соединением.
Скрытое винтовое соединение имплантата и коронки — золотой стандарт завершения имплантологического лечения.
Соблюдение рекомендаций и гигиены полости рта
Международный фонд имплантологов утверждает, что причина отторжения имплантата — недостаточная гигиена и несоблюдение рекомендаций. Требования, ускоряющие приживаемость и снижающие риск осложнений:
Как узнать — прижился имплант или нет
Если организм отторгает имплант, это можно заметить в первые дни после установки. Нормой считаются:
Симптомы отторжения:
Если у вас возникли тревожные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
Отторжение может проявляться на разных сроках остеоинтеграции и даже через несколько лет эксплуатации:
После имплантации важно обеспечить условия для приживления имплантов. Нужно тщательно соблюдать гигиену полости рта. Внимательно следите за появлением симптомов. Посещайте врача по обусловленному с ним графику. Как правило — два раза в неделю. Не пренебрегайте рекомендациями, сколь неудобными они бы вам ни казались.
Как ускорить срок приживление имплантов
Остеоинтеграция — процесс физиологический, скорость зависит состояния костной ткани пациента, метода имплантации, соблюдения рекомендаций. Но чтобы обезопасить себя от нежелательного отторжения, нужно об этом позаботиться заранее:
Отторжение зубного импланта
Имплантация зубов является сложной и травматичной процедурой, после которой заживление не всегда протекает гладко: возможны отеки, кровотечения, болезненность из-за вмешательства в десну и челюстную кость, в том числе возможно отторжение импланта зуба. Однако это считается нормальным в послеоперационный период, и все указанные осложнения проходят в течение нескольких недель или даже дней.
Симптомы и признаки отторжения зубного импланта
Если зубной имплант отторгается, можно наблюдать такие симптомы:
Данные симптомы указывают на то, что имплант отторгается, поэтому при появлении перечисленных неприятных признаков следует обратиться к лечащему врачу.
Заболевание костной ткани, которая окружает имплант, называют периимплантит, и он может протекать и бессимптомно. Это возможно даже в случае, когда с момента вмешательства прошло несколько лет. Обычно в таких ситуациях люди не придают значения покраснению десны и легким болевым ощущениям. Однако подобный воспалительный процесс будет постепенно разрушать челюстную кость, и в результате имплант утратит устойчивость. При этом для установки нового импланта необходима будет костная пластика.
Статистика говорит о 5% отторжения имплантов, и чем он качественнее, тем ниже уровень риска. Импланты, сделанные в Германии или Швейцарии, отторгаются в 2-3% случаев, а изготовленные в России или Израиле – в 5%.
Признаки отторжения зубного импланта схожи с процессом заживления в послеоперационный период. Сюда относят боль, отеки, повышенную температуру и кровотечения.
Считается ненормальным, если прооперированный участок остается онемевшим в течение длительного времени, после окончания действия анестетика (анестезия выходит из организма в среднем через 5-6 часов, максимум 10). Если такое явление наблюдается, это говорит о травмировании лицевых нервов.
Также стоматологическое изделие может обнажиться, однако это не приводит к отторжению импланта.
Причины отторжения зубных имплантов
Причины отторжения зачастую возникают по ошибке врача, из-за неправильного проведения процедуры. Иногда отторжения происходят в связи с выбором некачественного или поддельного импланта. Пациент должен выполнять все предписания врача, знать правила поведения в период восстановления, хотя из-за состояния здоровья больного отторжение также возможно.
Причины, которые вызывают симптомы отторжения импланта зуба, практически во всех случаях одинаковы:
Врачебная ошибка или непрофессионализм.
Сразу после операции, в периоде приживления, имплант может отторгаться именно по причине ошибки врача. Так, имплантолог может допустить такие ошибки в процессе работы:
Врачу довольно сложно прооперировать больного из-за недостаточного количества костной ткани для закрепления импланта (при ее атрофии) и острых воспалительных процессов.
В случае острых воспалений челюстных тканей возможно отторжение, и не всегда удается провести повторную имплантацию вследствие сильного разрушения кости.
Выбор некачественного импланта.
Современные врачи и крупные клиники сотрудничают с компаниями, которые поставляют качественные изделия напрямую от производителя. Если клиника небольшая, дело обстоит хуже.
Качество импланта играет очень важную роль, и чем дороже система, тем лучше материалы и тем более современные технологии были применены для ее создания. Процесс приживления, как и риск отторжения, связаны с материалом, из которого изготовлено изделие, и особенностей его поверхности. Это должен быть биосовместимый с нашим организмом титан.
Нарушения пациентом предписаний в период восстановления.
Отторжение возможно в любом периоде – как во время заживления, так и через пару лет. Даже если врач все сделал правильно, а пациент неправильно ухаживает за полостью рта, это может привести к плохим последствиям.
Что следует и что не следует делать:
На практике импланты, установленные курящим людям, отторгаются чаще, нежели у некурящих.
Ухудшение здоровья.
Эта причина часто проявляется спустя несколько лет после установки имплантов. Если в течение первых двух лет импланты не отторглись, следовательно, лечение прошло успешно. Хотя бывают случаи, когда такая проблема возникает через много лет после операции. Это бывает редко и, в основном, по причинам травм, обострения или развития заболеваний, таких как СПИД, диабет, онкология и т.д.
Как происходит отторжение зубного импланта
Существует три периода отторжения импланта:
Если у пациента наблюдаются симптомы отторжения зубного импланта, следует немедленно обратиться к врачу. В случае, когда сразу после операции появляется гнилостной запах изо рта, врач открутит и прочистит временную заглушку. На более поздних этапах удаляют имплант, назначают медикаментозную терапию и устраняют причины отторжения импланта. В процессе терапии врач устанавливает пациенту временную конструкцию (съемный или несъемный мостовидный протез).
Современная стоматология позволяет вовремя обращаться за помощью к врачам и не бояться отторжения импланта зуба. Если пациент все же оказывается в числе того малого процента людей, у которых имплант отвергается, не следует паниковать. Быстро обратившись к врачу, можно сохранить конструкцию при помощи несложных процедур.
Соблюдение правил гигиены и предписаний стоматолога, а также своевременные визиты в клинику для профилактики и контроля поспособствуют эффективному приживлению искусственного зуба.
Признаки отторжения зубного импланта на раннем этапе
После имплантации необходимо часто посещать своего врача. Уже на 2-3 день после вмешательства следует прийти на первый прием. Эти осмотры помогут вовремя выявить проблему.
Стоматолог на приеме оценивает стабильность импланта и состояние тканей вокруг него. Он увидит, хорошо ли конструкция срастается с костью, не требуется ли дополнительное хирургическое вмешательство, нет ли признаков воспаления.
Неприятные симптомы считаются нормой после имплантации, а так как хирургическое вживление имплантов связано с травмированием тканей, после этого всегда присутствуют отек и покраснение десны, болезненность челюсти.
Данные проблемы должны уйти через 3-4 дня, иногда это длится до недели. Если же пациент ощущает сильную боль, которая не проходит или усиливается, значит, нужно срочно посетить лечащего врача. Только он определит, идет ли процесс отторжения или это индивидуальная реакция организма на чужеродное тело.
В некоторых случаях, при одновременной подсадке костной ткани и наличии воспалительных процессов в лунке, процесс реабилитации затягивается до нескольких недель.
Как избежать отторжения?
Чтобы избежать отторжения импланта зуба, необходимо соблюдать такие рекомендации:
В большинстве случаев повторная имплантация после отторжения возможна через 1-2 месяца.
Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).
Использование материалов сайта в любом виде допускается только с письменного согласия владельцев и с обязательной ссылкой на dentideal.ru.
Режим работы:
пн.-сб.: 9:00-20:00
Задать интересующие вопросы вы можете, позвонив по любому номеру телефона или написав на нашу электронную почту: dentideal@gmail.com.
© 1991-2021 Ортодонтический центр «ДентИдеал».
Как распознать и предотвратить отторжение импланта
Записаться на прием
Как распознать и предотвратить отторжение импланта
Записаться на прием
Что такое отторжение импланта?
Имплантация зубов – травматичная и сложная процедура, требующая длительного периода реабилитации (от 3 до 6 месяцев). Этот период не всегда протекает гладко, возможно появление отечности мягких тканей, болезненных ощущений, кровотечения и других неприятных симптомов. Если перечисленная симптоматика не прекращается, это может стать признаком отторжения импланта. Не приживление искусственных зубов, вживленных в костную ткань, может происходить на разных этапах имплантации:
Процент вероятности приживления искусственных зубов во многом зависит от качества выбранного протеза, индивидуальных особенностей пациента, опыта и профессионализма врача. Отторжение сопровождается выраженной неприятной симптоматикой.
Признаки отторжения и приживления после имплантации
Симптомы отторжения имплантов схожи с симптомами, которые проявляются в первые недели после установки конструкции, поэтому нужно учитывать длительность их течения. Незначительная боль в области места протезирования, отек и покраснение десны, сукровица на протяжении 5-7 дней являются нормой, как и повышение температуры тела до 38 градусов. Немедленно обращаться к врачу нужно в тех случаях, когда:
Иногда осложнения имплантации могут протекать без выраженных симптомов, но такое бывает крайне редко. Как понять, что установка имплантов прошла успешно и протез прижился? Полное приживление конструкции происходит в течение 2-5 месяцев, в зависимости от их вида и метода имплантации, но понять, далась ли операция, можно уже через 1-2 недели, после того, как пройдет отечность и болезненность. Если протез прижился, при надавливании на него не должно быть неприятных ощущений, подвижности, выделения из раны в области швов должны полностью прекратиться, все неприятные симптомы должны пройти.
Проблемы после имплантации
После неудачной установки имплантов могут развиваться такие заболевания, как мукозит и периимплантит. Они характеризуются воспалением пародонта в области имплантов. Эти заболевания схожи по симптоматике с пародонтитом и гингивитом, но отличаются характером течения.
Мукозит проявляется как воспаление слизистых оболочек в области импланта, при этом признаки утраты костной ткани отсутствуют. При периимплантите происходит воспалительный процесс в мягких тканях также в области импланта, но сопровождается он резорбцией кости. Диагностирование выполняется с помощью зондирования десенных карманов и рентгенологического снимка. Мукозит – менее серьезное заболевание, его лечение проходит быстрее и проще, включает чистку десенных карманов и их обработку антисептическими средствами.
Периимплантит – более сложное заболевание, развивающееся на фоне плохого приживления имплантов. Воспаление, начинающееся в кортикальном слое ротовой полости, может привести к разрешению костной ткани. Оно протекает в несколько этапов:
Первая стадия периимплантита хорошо поддается лечению. Пациенту назначаются средства с дезинфицирующим, обезболивающим эффектом. На втором этапе развития заболевания требуется комплексное лечение, а на последнем ‒ чаще всего повторная установка имплантов.
Причины отторжения
На вопрос, почему установленный имплант не прижился, нельзя ответить однозначно, так как существует ряд факторов, которые могут препятствовать этому процессу. К ним относятся:
Также имплант может не приживаться при иммунных заболеваниях, когда невозможно спрогнозировать результат имплантации.
Диагностика отторжения в клинике
Диагностика отторжения имплантов основана на осмотре ротовой полости и данных анамнеза. При отсутствии симптоматики, чтобы подтвердить подозрение на отторжение протезной конструкции, проводится компьютерная томография, ортопантомография. Также могут потребоваться лабораторные исследования, магниторезонансная томография. Точно понять, прижились ли зубные импланты, помогает проба Шиллера-Писарева.
Возможна ли повторная установка не прижившегося импланта после удаления?
При выполнении классической двухэтапной имплантации после удаления имплантов их повторная установка практически невозможна. Это связано с сильной атрофией костной ткани, вызванной воспалением. Чтобы повторно установить искусственный зуб, требуется наращивание кости. Изначально нужно полностью устранить воспаление, затем проводить операцию. Приживление костного материала может длиться в течение 3-6 месяцев. При выборе метода комплексной имплантации с немедленной нагрузкой отторжение протеза происходит крайне редко, но даже в этом случае имплант можно установить повторно.
Как повысить шансы на приживление имплантата
Чтобы протез прижился с более высокой вероятностью, необходимо, чтобы он был высокого качества. Также важен профессионализм специалиста, поэтому нужно уделить особое внимание выбору врача и клиники. Чтобы минимизировать риски осложнений, пациент должен соблюдать все рекомендации врача, следить за гигиеной полости рта, проходить профилактический осмотр.
Отторжение импланта зуба
Современная стоматология может гарантировать успех имплантации в 95-97% случаев.
Записаться на приём
Приживаемость зубных имплантов зависит от профессионализма врача, состояния здоровья пациента и соблюдения им послеоперационных рекомендаций. Отторжение происходит по разным причинам. Среди них: установка дешевых дентальных систем, инфицирование десны, пористая структура челюстной кости. При соблюдении стандартных условий для проведения имплантации риски минимальны — менее 1%. Свести показатель к нулю поможет тщательная подготовка к процедуре, строгое выполнение со стороны пациента назначений врача.
Как в норме приживается имплант
После установки имплантата начинается период остеоинтеграции с тканями челюсти, который делится на три стадии:
Признаки отторжения
Отечность, болевые ощущения, повышение температуры и кровоточивость десны в первые 5-7 дней после установки имплантата — нормальные явления, которые проходят самостоятельно. Если симптомы сохраняются после указанного срока и нарастают, нужно срочно обратиться к врачу.
О неприживлении импланта свидетельствуют:
Иногда отторжение протекает бессимптомно или с каким-либо одним из указанных выше признаков. Независимо от того, какие признаки проявляются, пациентам стоит быть внимательными к собственному самочувствию. Если что-то беспокоит — срочно обращайтесь в клинику.
Статьи по теме:
Причины
Имплант может не прижиться по следующим причинам:
В нашем Центре перечисленные моменты исключены. Мы работаем только с надежными, проверенными временем имплантами Nobel Biocare (Швейцария). Перед процедурой тщательно обследуем пациента для выявления особенностей зубо-челюстного аппарата и возможных противопоказаний. Выполняем имплантацию после устранения рисков и предоставляем гарантию на лечение.
Как происходит на разных сроках
Экспресс-отторжение
Встречается при крупноячеистой пористой структуре кости. Такая особенность делает невозможным создание надежной опоры под титановый корень — кость не способна дать импланту необходимые закрепление и питание, не может дать достаточное напряжение, чтобы удержать имплант. Избежать проблем в этом случае можно с помощью стимуляторов роста (морфогенетические протеины), которые прикрепляются к шейке имплантата, активизируют разрастание и уплотнение окружающей костной массы.
Также среди распространенных причин раннего отторжения:
Отсроченный период
Обычно, если отторжение не произошло через месяц после имплантации, значит остеоинтеграция прошла без осложнений. Однако встречаются случаи более позднего отторжения, когда на имплант были установлены коронки и все выглядит благополучно. Среди причин:
Как часто встречается — какой процент отторжения
Отторжение импланта — чрезвычайно редкое явление и не должно вызывать беспокойства у пациентов. По статистике встречается в 1-2% случаев. При установке популярных на мировом рынке марок (Nobel Biocare, Astra Tech, Straumann), показатель еще ниже, составляет 0,2-0,5%. Эти компании-производители тщательно исследуют каждый случай отторжения и исключают негативные факторы. Профессиональные клиники, применяющие оригинальную продукцию и протоколы установки, гарантируют приживаемость на уровне 99%.
Что делает врач, если появились симптомы
При появлении признаков отторжения имплантата пациент должен обратиться в клинику. Принимаемые меры определяются врачом на основании осмотра установленного импланта и данных рентгенологического исследования.
Тактика устранения симптоматики индивидуальна в каждом клиническом случае:
Возможна ли повторная имплантация после отторжения импланта
В большинстве клинических случаев повторная установка имплантата возможна, но только после устранения инфекции и восстановления поврежденных тканей. Если нет противопоказаний, имплантация проводится через 1-2 месяца после удаления неприжившейся конструкции. Если челюстная кость остается без нагрузки дольше — начинается атрофический процесс.
Окончательное решение принимается в зависимости от причины отторжения. Если виной тому стали хроническое заболевание или реакция организма на инородное тело, повторные попытки не дадут результата. Лучше подобрать другой метод восстановления отсутствующих зубов. При нежелании пациента отказаться от курения в повторной процедуре нет смысла.
Что делать, чтобы предупредить ситуацию
Что делаем мы, чтобы избежать неприятных последствий
Устанавливаем импланты Nobel Biocare
Выпускаются одноименной швейцарской компанией. Приживаемость составляет 99,3% — высший показатель в дентальной имплантологии. Решают любые проблемы адентии, даже на фоне острого дефицита челюстной кости. Имеют собственную маркировку для защиты от подделок. Оснащены запатентованной микро-структурированной пористой поверхностью TI-Unite, которая ускоряет остеоинтеграцию стержня с тканями челюсти, активизирует процессы регенерации. Гарантия на импланты Нобель — пожизненная.
Исключаем противопоказания
Перед имплантацией важно исключить у пациента заболевания, которые могут негативно сказаться на приживлении импланта. Среди них: болезни крови, некомпенсируемый сахарный диабет, патологии иммунной системы, онкология. Для выявления проблем со здоровьем пациенту назначаются анализы крови, компьютерная томография, при необходимости консультации других специалистов, например кардиолога, эндокринолога, флеболога, ЛОРа. В нашем Центре на период имплантологического лечения проводится коррекция хронических заболеваний, а также ведет прием штатный ЛОР-врач.
Разрабатываем план лечения
Планирование — важный этап в подготовке к операции. Предусматривает подбор моделей имплантов, их расположение в челюсти с учетом анатомических особенностей зубо-челюстного аппарата, состояния кости. В нашем Центре выполняется компьютерное моделирование для точности операции, снижения вероятности осложнений и прогнозирования результатов лечения.
Соблюдаем стерильность
Это главное условие успешной имплантации. Во время процедуры врач использует только чистые инструменты, для обеззараживания полости рта применяет антисептики. Каждый имплант упакован в стерильный бокс, который вскрывается непосредственно перед установкой. Риск инфицирования равен нулю.
Действуем согласно протоколам установки
Наши врачи обучались в самых современных высокотехнологичных учебных центрах. В совершенстве владеют передовыми способами лечения, успешно применяют их на практике. Мы используем только оригинальные комплектующие и протоколы установки, ускоряющие приживление.
Вовремя принимаем меры
Реабилитационный период постоянно контролируется врачом. Приглашаем пациентов на осмотры, даем рекомендации по уходу за установленной конструкцией, питанию, образу жизни. Доктор на связи круглосуточно на случай возникновения у пациента вопросов по лечению.