Как понять что лактация установилась
Хватает ли грудного молока ребенку
Содержание статьи
Материнское молоко – лучший продукт для новорожденного и грудного ребенка. При этом большинство мам волнует вопрос – хватает ли ребенку грудного молока? Многие мамочки переживают, если грудь не наполняется, малыш начинает часто сосать, плакать даже после кормления. Разберемся, что из этого – миф, а что на самом деле свидетельствует о недостаточной лактации.
Основные признаки
Ложные признаки недостатка молока
Хватает ли ребенку молока? Спустя несколько недель после родов эти сомнения одолевают практически всех молодых мам. Напуганные нехваткой молока, они начинают докармливать кроху смесью, что в итоге может привести к полному отказу от груди. Не спешите так поступать, даже если появились следующие признаки.
Отсутствие ощущений приливов в груди. Со временем ваш организм приспосабливается к запросам вашего ребенка, поэтому молоко начинает прибывать равномерно, и вы не ощущаете наполнения груди.
Уменьшение частоты дефекаций у ребенка. Это нормальный процесс: с возрастом испражнения становятся реже. Однако при отсутствии стула в течение нескольких дней следует обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать запор и начать лечение.
Внезапное повышение аппетита у малыша. Во-первых, ваш ребенок растет и его потребности – тоже. Во-вторых, такое поведение может быть вызвано лактационным кризом – временной нехваткой молока. Позвольте малышу проводить у груди столько, сколько он хочет, и через некоторое время все должно наладиться.
Техника поведения при нехватке молока
Если вы понимаете, что молока все-таки недостаточно, обратите внимание на следующие моменты.
Кормите чаще, уменьшая промежутки между кормлениями. Частые прикладывания стимулируют выработку молока, постепенно его количество увеличится.
Предлагайте обе груди в каждое кормление. Если малыш полностью высосал одну грудь и не наелся, обязательно предложите ему вторую. Это также поспособствует увеличению лактации.
Заканчивайте кормление, когда захочет ребенок. Сытый кроха может заснуть сразу у груди и не проснется, если переложить его в кроватку. Если малыш продолжает сосать, не прерывайте его, дождитесь, когда он сам отпустит грудь.
Прикладывайте правильно. Поза мамы и ребенка может быть любой, главное, чтобы малыш верно брал грудь. При этом сосок и часть ареолы должны быть во рту у крохи, а его нижняя губка – вывернута наружу.
При вялом сосании часто меняйте грудь. Активное сосание стимулирует выработку окситоцина и пролактина, отвечающих за лактацию. Чем чаще вы будете менять грудь, тем выше вероятность увеличения количества молока.
Не давайте крохе ничего, кроме груди. Здоровый малыш не нуждается ни в пустышках, ни в бутылочках с сосками. Сосать их гораздо проще, чем мамину грудь, поэтому ребенок может и вовсе отказаться от нее, а это приведет к снижению лактации.
Как узнать, хватает ли ребенку грудного молока? Прислушивайтесь к себе и своему крохе и не забывайте, что ребенку нужна спокойная и отдохнувшая мама. Даже если молока пока недостаточно, не нервничайте, соблюдайте рекомендации специалистов, чтобы наладить процесс лактации.
«Как понять, достаточно ли молока»? На частые вопросы о грудном вскармливании отвечает эксперт
Эксперт
Грудное вскармливание снижает вероятность развития у ребенка не только инфекционных, но и хронических заболеваний, ускоряет сенсорное и познавательное развитие. Но во время установления лактации у мам часто возникают вопросы, а времени на поиски достоверной информации недостаточно.
Yellmed задал самые важные вопросы специалисту по грудному вскармливанию, врачу акушер-гинекологу и эксперту Philips Avent Виктории Казанцевой. Хочется, чтобы у родителей был надежный источник информации, и они могли больше времени уделить малышу, и меньше – сомнениям.
– Если новорожденный постоянно требует грудь, мамы думают, что у них мало молока. Так ли это?
Сам процесс успокаивает малыша, улучшает пищеварение, способствует развитию челюстно-лицевого аппарата и уменьшает болевые ощущения, если у ребенка, например, колики. Длительное пребывание на груди после рождения обычно не свидетельствует о нехватке молока, а еще раз показывает маме, как сильно малыш нуждается в ней в этот важный период адаптации к окружающему миру.
Количество молока зависит от того, как часто мама кормит грудью, и сколько молока съедает малыш.
Главное правило грудного вскармливания – это кормление по требованию.
Важно кормить ребенка так часто и так долго, как он этого хочет. В таком режиме кормления у мамы обычно не возникает нехватки молока, а процесс становления лактации проходит легко. Если же у мамы все-таки есть сомнения по поводу того, хватает ли малышу молока, то необходимо проконсультироваться с педиатром.
– Как понять, что установилась нормальная лактация?
– Первые дни после родов женщина кормит малыша молозивом. Это молоко богато полезными свойствами. Его образование начинается еще во время беременности. Объем молозива невелик, но его более чем достаточно, чтобы ребенок наедался.
На 3-4 сутки у мамы начинает вырабатываться переходное молоко. Оно менее концентрированно, и его объем больше. Многие женщины в этот период начинают формировать запасы грудного молока, потому что оно может приходить в избытке. Спустя примерно 1-2 месяца – у каждой женщины срок индивидуален – молоко становится зрелым. В это же время устанавливается лактация – и объем молока соответствует потребностям ребенка.
– Как нужно расположить ребенка при кормлении, чтобы он полностью опустошал грудь и не травмировал ее?
– Мамам, которые только учатся кормить новорожденного грудью, нужно запомнить: главное – комфорт. Нет лучшего способа обеспечить успех грудного вскармливания, чем создать для матери комфортную и расслабляющую обстановку. С этим может помочь папа: например, приглушить свет, подготовить место для кормления или положить специальную подушку, а также включить спокойную музыку или сделать что-то другое, что поможет маме расслабиться. Убранная комната и готовый ужин тоже позволяют снизить стресс и настроиться на кормление.
Есть несколько простых правил расположения малыша около груди:
Матери важно подобрать удобную именно для нее и ее ребенка позу.
– Как помочь малышу правильно захватывать сосок? Если ребенок делает неправильно, как это определить?
– Хороший захват важен как для матери, так и для малыша. При хорошем захвате ребенок будет правильно высасывать молоко, а у мамы не будут болеть соски. Вначале необходимо легко касаться соском верхней губы малыша, чтобы активировать его поисковый рефлекс. Это поможет ребенку широко раскрыть ротик и захватить большую часть ареолы. При правильном захвате нижняя губка будет вывернута наружу, а рот широко раскрыт. При сосании щечки малыша будут круглые и надутые, а не втянутые.
Если ребенок неправильно захватил грудь, он может травмировать сосок. При неправильном захвате малыш захватывает только сосок, рот раскрыт не широко, нижняя губа втянута и не покрывает ареолу. Если прикладывание неправильное, не стоит дожидаться окончания кормления – достаточно аккуратно ввести чистый мизинец в уголок ротика малыша и бережно вытащить грудь, после чего повторять прикладывание до получения правильного захвата.
– Если соски плоские или втянутые, у ребенка могут возникнуть трудности с захватом. Как ему помочь в этом случае?
– Грудь у каждой женщины уникальна — и это одна из замечательных особенностей женского организма. Соски бывают совершенно разных форм и размеров. Поскольку для успешного кормления грудью ребенок должен хорошо захватывать сосок вместе с большей частью ареолы, при втянутых или плоских сосках необходимо помочь ему достичь хорошего захвата.
Перед кормлением стоит попробовать формировать соски, осторожно прокручивая их между большим и указательным пальцами. Можно поэкспериментировать с позами для грудного вскармливания и определить те, в которых ребенок может хорошо захватить грудь. Иногда знание подходящих позиций может сыграть решающую роль при кормлении.
Важно позволять малышу брать на себя инициативу. Конечно, можно направлять его и поддерживать, но однозначно не следует торопить и заставлять захватывать грудь.
При наличии у мамы плоских или втянутых сосков и сложностей с захватом, врачи также рекомендуют кормить ребенка в специальных накладках на сосок, которые помогут малышу правильно захватить грудь. Лучше, чтобы накладки были изготовлены из тонкого мягкого силикона без вкуса и запаха. В этом случае во время кормления ребенок по-прежнему будет ощущать тепло и запах материнской груди. Со временем соски вытянутся естественным образом, и мама сможет кормить без использования накладок.
Если, несмотря на следование всем рекомендациям, не удается самостоятельно наладить грудное вскармливание, необходима консультация доктора.
Фото: Philips Avent
– Как не допустить попадание инфекции в соски, если на них уже появились глубокие трещины, ссадины?
– Еще одна распространенная проблема среди кормящих матерей – это трещины сосков, часто вызванные неправильным захватом груди. В таких случаях следует незамедлительно принять меры, чтобы избежать усиления боли или присоединения инфекции. Во время кормления необходимо применять защитные накладки на соски. Они помогут облегчить дискомфорт при кормлении, а также предотвратят дальнейшую травматизацию сосков во время кормления грудью. После кормления можно нанести крем для сосков – он увлажнит и смягчит болезненную область.
В промежутках между кормлениями важно защищать соски от трения одеждой, в этом помогут вентилируемые накладки для сбора молока. Они обеспечивают циркуляцию воздуха, сухость и защиту потрескавшихся сосков, ускоряя их заживление. Достаточно носить их в бюстгальтере. Если трещины длительно не заживают и препятствуют грудному вскармливанию, необходима консультация специалиста.
Фото: Philips Avent
– Что делать при появлении крови в молоке?
– Причины могут быть различны, и только врач может определить, насколько они опасны и назначить правильное лечение.
Наиболее распространенная причина появления крови в грудном молоке — трещины сосков. В таком случае ребенок может получать молоко с примесью крови во время грудного вскармливания. Мама также может заметить, что кровь попадает в молоко во время сцеживания. В любом случае, если малыш получил молоко с небольшой примесью крови, не стоит паниковать – это ему не навредит.
Вторая причина – это активная работа молочных желез в первые недели после родов. Кровоток в груди усиливается, и кровь может просачиваться в молочные протоки, окрашивая молоко в коричнево-оранжевый или «ржавый» цвет. Это не опасно и обычно проходит в течение нескольких дней.
Третья причина – повреждение капилляров, то есть маленьких кровеносных сосудов. Данное состояние может возникнуть из-за агрессивного сцеживания, сдавливания груди тесным бельем, неправильного использования молокоотсоса. Кровь из поврежденных капилляров может попадать в молоко. Если присутствует данный симптом, необходимо обратиться к врачу.
– Многие женщины боятся застоя молока в груди – лактостаза. Как он проявляется? Помогает ли частое прикладывание ребенка – мол, он «рассосет» лишнее молоко?
– Лактостаз – это механическое затруднение оттока молока из долек железы в результате отека. Он проявляется при недостаточном высасывании молока ребенком и при пережатии молочных желез бюстгальтером. В груди могут появиться болезненные ощущения и участки уплотнения ткани, температура тела может повыситься, а после кормления мама может перестать ощущать молочную железу как «пустую».
Частое прикладывание малыша к груди – отличный способ профилактики лактостаза.
Конечно, также необходимо отдыхать, рационально питаться и соблюдать питьевой режим.
Если лактостаз все-таки возник, стоит подойти к вопросу комплексно: за 10 минут до кормления приложить теплый компресс или специальные термонакладки для груди, сделать легкий массаж вибрирующими движениями в области застоя по направлению от основания груди к соску и расположить ребенка подбородком в сторону застоя. Если малышу не удалось полностью справиться с застоем, сцедить проблемную область после кормления.
Чтобы снять отек тканей и успокоить ткани молочной железы, можно приложить на место застоя охлажденный компресс. Прохладный компресс следует использовать только после того, как вопрос с застоем решен. То же самое правило касается и охлажденных термонакладок.
Если в течение 24 часов справиться с лактостазом не получилось, то дальнейшее лечение необходимо проводить под наблюдением врача. Если не предпринимать меры, процесс может осложниться лактационным маститом.
Фото: Philips Avent
– Как отличить мастит от лактостаза?
– Лактационный мастит – это воспалительное заболевание молочных желез в период лактации. Причиной воспаления является патогенная микрофлора, которая может попадать в ткани либо через кровь – из очагов хронической инфекции, либо через трещины сосков, а также при нарушении гигиены кормления и ухода за грудью. Наличие лактостаза создает подходящие условия для развития патогенной микрофлоры и воспалительного процесса.
Заболевание начинается с общих симптомов: слабость, недомогание, озноб, повышение температуры тела до 38-38,5 С. В молочной железе могут быть резкие болевые ощущения при кормлении или даже в покое, нарушается выделение молока из молочной железы, вплоть до полного отсутствия выделения молока. Грудь горячая на ощупь, можно самостоятельно обнаружить уплотнения, над которыми краснеет кожа.
– Как часто нужно «чередовать» молочные железы при кормлении – левую и правую?
– Обычно в одно кормление мама дает малышу одну грудь, а в следующий раз прикладывает к другой. Бывает так, что одну из них ребенку сосать проще – и он начинает требовать у мамы именно ее. В такой ситуации женщине нужно проявить настойчивость и дать понять ребенку, что сосать необходимо обе. Ведь если мама начинает кормить чаще той грудью, которая «нравится» ребенку, молока в ней будет становиться все больше. Выработка молока во второй будет снижаться.
Внешне грудь, к которой ребенок прикладывается чаще, может значительно отличаться размером. И даже после завершения лактации это ситуация может сохраниться. Поэтому очень важно чередовать грудь.
Если в это кормление малыш сосал правую, то в следующее кормление стоит предложить ему левую.
Если же у мамы наблюдается нехватка молока, и ребенку недостаточно сосать только одну грудь во время кормления, мама может прикладывать его к двум молочным железам в одно кормление. Например, сначала приложить к правой и кормить до тех пор, пока не почувствует, что малыш опустошил грудь полностью, затем переложить к левой и кормить, пока малыш не насытится. Следующее кормление нужно начать с той груди, которую ребенок получил второй, в нашем примере – с левой.
Как наладить грудное вскармливание после родов
Содержание:
Природа придумала грудное вскармливание сотни миллионов лет назад, когда появились первые млекопитающие, а эволюция отточила этот механизм до совершенства. Кажется, настолько естественный процесс не должен вызывать никаких вопросов, но опыт медицинских работников и статистика поисковых систем говорят иное. Что такое кормление по требованию? Как правильно его наладить? Как понять, что малышу достаточно молока? Мы ответим на ваши вопросы и дадим несколько простых и полезных советов.
До какого возраста нужно кормить малыша грудью?
Этот вопрос будет правильно разделить на две части: до скольки малыш должен питаться только материнским молоком, и до какого возраста ребенка нужно докармливать молоком после введения прикорма.
Чем грудное вскармливание лучше искусственного?
Детские молочные смеси прошли огромный путь с момента своего изобретения. Производители научились корректировать жирность и белковый состав коровьего молока так, чтобы оно соответствовало питательным потребностям человеческого детеныша, а не новорожденного теленка. Они стали добавлять в смеси сбалансированные комплексы витаминов и минералов, подселять полезные бактерии. Однако женское молоко таит еще множество секретов.
Вот лишь некоторые преимущества решения наладить кормление новорожденного грудным молоком 4 :
Карина Петрова
Несмотря на то, что производители с каждым годом стараются улучшить и приблизить состав смесей к составу грудного молока, им никогда не удастся одного — создать продукт, который будет обеспечивать такую же иммунную защиту, как молоко матери. Иммуноглобулины, антитела, передающиеся от матери к ребенку по средствам грудного молока, лейкоциты, макрофаги и многие другие вещества, участвующие в формировании иммунного ответа у ребенка, на сегодняшний день нельзя искусственно воссоздать и обеспечить ими детей. А природа — позаботилась об этом тысячи лет назад в ходе эволюции.
Кроме того, грудное молоко претерпевает качественные изменения постоянно, даже в течение суток, подстраиваясь под потребности ребенка. Бесспорно, линейки смесей тоже различаются по возрасту, однако их «шаг» — это целых 6 месяцев (№ 1 — для детей 0-6 месяцев, № 2 — для детей 6-12 месяцев и т. д.), и называть их равноценной заменой грудного молока все же нельзя.
Как правильно наладить кормление грудью после родов?
Процесс рождения был трудным не только для вас. Поверьте, ваш малыш тоже очень усердно работал. Он устал и сильно хочет спать, но еще сильнее — подкрепиться густым, питательным молозивом (особым молоком, выделяющимся из груди в первые дни после родов).
Впервые прикладываясь к маминой груди, ребенок знакомится с вами: он запоминает голос, запах, вкус самого близкого и важного человека на свете. Чем раньше произойдет это знакомство, тем крепче будет эмоциональная связь малыша со своей мамой.
В роддоме вы находитесь в уникальной ситуации — вокруг вас масса специалистов, которые знают, как наладить грудное вскармливание. Пробуйте и совершайте ошибки, чтобы научиться справляться с ними под присмотром профессионалов.
Как организовать кормление новорожденного — по требованию или по часам?
Что значит «кормление по требованию»? Это методика, которая предлагает давать малышу грудь каждый раз, когда он этого просит. Причем даже не важно, действительно ли кроха хочет есть или просто разволновался: ГВ по требованию становится универсальным ответом на любые потребности — и физические, и психологические. Кормление по режиму — принципиально иной подход, при котором мама должна придерживаться строгого расписания и не баловать малыша между запланированными приемами пищи.
Из-за того, что правила кормления по требованию предполагают неограниченный доступ малыша к материнской груди, некоторые женщины беспокоятся, не будет ли ребенок переедать. Поводов для волнения нет, и вот почему:
У новорожденного очень маленький желудок, а молоко очень быстро переваривается. Природа предусмотрела все для того, чтобы малыш получал ровно столько еды, сколько ему нужно.
При кормлении новорожденного по требованию малыш начинает с легкой пищи и кушает маленькими глоточками, поэтому чувство насыщения приходит быстрее, чем он успеет съесть лишнего.
Материнское молоко — питье и еда одновременно. Переднее молоко довольно жидкое, и в основном утоляет жажду, а густое заднее насыщает. Если малыш просто хочет пить или соскучился по маме, он выпустит сосок изо рта через несколько минут, если же по-настоящему проголодался, сеанс кормления грудью по требованию может затянуться на долгое время.
Кормление по требованию создает у малыша ощущение, что еда доступна всегда. Благодаря этому он не склонен наедаться впрок и лишь удовлетворяет свои текущие потребности.
Какие перерывы должны быть между кормлениями?
Предыдущие девять месяцев малыш жил в месте, где не было дня и ночи, а питание обеспечивалось круглосуточно. Неудивительно, что он не сразу привыкнет к новым порядкам, и поначалу будет постоянно просить кушать. Сложно сказать, как часто вам придется прикладывать новорожденного к груди — у каждого малыша свои особенности и темперамент. Но рассчитывайте примерно на такие цифры: каждые полтора-два часа или 10–15 раз в сутки.
Это утомительно, но, к счастью, ненадолго. Уже в месяц-полтора частота кормлений снижается до 5–7 раз в сутки, а к полугоду у многих детей вырабатывается правильный режим: они перестают просыпаться в течение ночи, и все кормления постепенно становятся дневными.
Как наладить лактацию, если что-то пошло не так?
Даже если женщину обучили в роддоме, как правильно кормить малыша, и к возвращению домой она смогла наладить кормление грудью, время от времени у нее могут появляться проблемы с лактацией. В такой ситуации говорят о лактационном кризе — временном снижении выработки молока, обычно связанном с гормональным фоном. Если такое произошло, попробуйте следовать этим советам:
Чаще прикладывайте ребенка к груди. В этой ситуации ваш малыш — лучший доктор, а сосание — самый действенный стимулятор лактации. Вы кормите по требованию или по часам? Если второе, пересмотрите свои взгляды и начинайте давать ребенку грудь тогда, когда он этого хочет — и днем, и ночью.
Время от времени массируйте грудь — поглаживайте и растирайте ее, принимайте контрастный душ. Между кормлениями сцеживайте немного молока: пусть ваши руки не так хороши, как ротик малыша, но этот прием тоже помогает стимулировать лактацию.
Соблюдайте режим питания. Ешьте небольшими порциями, но часто. Не забывайте, что в период грудного вскармливания женщина должна много пить. Лучше всего выработку молока увеличивают теплые напитки — вода, морсы, зеленый чай и другие.
Не высыпаться по месяцам и не заработать проблем со вскармливанием почти невозможно. Найдите способ, как наладить режим собственного сна — когда малыш уснул, не бросайтесь заниматься домашними делами, лучше тоже отдохните.
Возможно, проблема вовсе не в груди, а в голове — вы испытываете стресс, и это не лучшим образом влияет на работу вашего организма. Постарайтесь меньше нервничать (и, особенно, переживать из-за того, что у вас проблемы с лактацией), чаще выходите из дома и больше занимайтесь тем, что приносит вам положительные эмоции. Если бы вы знали, как часто этот элементарный «лайфхак» помогает наладить кормление новорожденного!
Карина Петрова
К сожалению, до сих пор популярным остается убеждение, что кормящая мама должна соблюдать какую-то специальную диету. Как правило, это диета состоит сплошь из ограничений. В итоге выбор продуктов остается настолько скудным, что не только зачастую оставляет кормящую женщину голодной, но и грустной, чего уж скрывать. Эксперты ВОЗ уже давно развеяли этот миф и призывают женщин питаться полноценно и разнообразно. В рацион кормящей мамы должны входить не только гречка, индейка, огурец без кожуры и стакан кефира. Все виды круп и мяса, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, даже хлебобулочные изделия и (о Боже) немного шоколада — все это можно и нужно кормящей женщине, чтобы лактация установилась как можно скорее, а эмоциональный фон не страдал.
Как понять, что ребенку достаточно молока?
Некоторые мамы переживают, что у них недостаточно молока, причем нередко таким волнениям подвержены женщины, у которых нет вообще никаких проблем с лактацией. Основным критерием в этом вопросе служит динамика веса: если масса тела малыша соответствует нормам для его возраста, значит, все в порядке.
Чтобы окончательно развеять сомнения, поговорите со своим врачом. И не откладывайте этот разговор: слишком серьезные переживания могут действительно привести к появлению проблем с грудным вскармливанием.
Карина Петрова
Главным критерием достаточного грудного молока для ребенка являются прибавки веса. На первом месяце жизни минимальной считается прибавка 140 г в неделю, в первом полугодии — 125-150 г в неделю, а в конце первого года жизни — 200-400 г в месяц. Кроме того, хватает ли вашему ребенку грудного молока, можно при помощи теста «мокрых пеленок». В норме, ребенок первых месяцев жизни мочится 10-15 раз в сутки. Если количество мочеиспусканий меньше, обязательно обратитесь к педиатру.