Как понять что некроз

Некроз

Некроз — симптомы, способы лечения

Разрушение и отмирание клеток в мягких тканях называется некрозом — данное патологическое состояние развивается под воздействием болезнетворных микроорганизмов. Данный недуг требует серьезного лечения и наблюдения специалистов, так как его последствия при неправильном подходе могут оказаться фатальными или очень серьезными для организма. Различают также некроз костных тканей — секвестр.

Причины возникновения некроза и предпосылки к заболеванию

Причинами некроза могут стать травмы, неправильная обработка ран, переохлаждение, проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Распространенной причиной является анемия. Также некроз может начаться после ожогов и поражений от электрического тока, ионизирующего излучения, аллергических раздражений. К некрозу может привести нарушение кровотока в венах и артериях. Заболевание может развиваться после контакта с токсическими и патогенными веществами.

Симптомы некроза — как распознать заболевание

Некроз является заболеванием, которое проявляется постепенно и не сразу. Различают две основные группы некроза, каждая из которых имеет свои отличительные симптомы: сухой и влажный. Симптомами сухого некроза становится сворачивание белка, из-за чего кожа в месте поражения имеет серо-желтый оттенок. После отторжения ткани на нем образуется язва с гнойным содержимым, которое прорывается с образованием свища. Процесс протекает на фоне общего ухудшения самочувствия пациента с повышением температуры тела. Для влажного некроза характерно стремительное набухание пораженного участка мягких тканей, который становится дряблым и выделяет большое количество жидкости и гнилого субстрата. Процесс сопровождается запахом гнили на фоне развития ряда осложнений. При секвестре омертвевшая ткань находится в районе костей, поэтому такой некроз рассматривают отдельно. Он развивается при остеомиелите. Гнойное содержимое удаляют хирургическим путем, после чего образуется свищ.

Некроз кожных покровов сопровождается онемением пораженных участков. Наблюдается покалывание и покраснение кожи, отечность и потеря чувствительности. При этом повышается температура тела, появляется слабость, судороги, замерзание конечностей. Кожные покровы в пораженных местах отторгаются в процессе гниения, меняют цвет с бледного на темно-синий или фиолетовый. Появляются на месте поражения трофические язвы.

Характерными симптомами некроза внутренних органов является отечность, ухудшение самочувствия, артериальная гипертензия, постоянная повышенная температура, расстройства пищеварительного тракта, ухудшение дыхания, учащенный сердечный ритм, одышка, проблемы с работой пораженного органа. При отмирании органа требуется его пересадка.

Диагностика некроза и методы определения заболевания

Диагностика некроза осуществляется с помощью магнитно-резонансной томографии. Также для постановки диагноза и определения степени структурных изменений используют компьютерную томографию. Во время диагностики некроза выделяют его виды:

Для постановки диагноза могут назначить рентген и анализ крови. Некроз возникает на фоне различных заболеваний, которые требуют серьезного и специфического лечения — при туберкулезе, сифилисе, брюшном и сыпном тифе, инфаркте миокарда, атеросклерозе, проказе, лимфогранулематозе, газовой гангрене, инфаркте различных внутренних органов, остром панкреатите, язве.

Профилактика некроза — рекомендации экспертов

Для профилактики заболевания необходимо заботиться о здоровье сердца и сосудов. Людям, которые страдают атеросклерозом, имеют повышенный риск тромбоза, необходимо следить за уровнем холестерина в крови. Также нужно избегать переохлаждения, длительного пережимания разных участков тела, в особенности конечностей. При первых признаках некроза нужно немедленно обратиться к врачу.

Лечение некроза с помощью лекарственных средств

После постановки диагноза и определения стадии заболевания врач назначает медикаментозную терапию. Также может понадобиться хирургическое вмешательство — ампутация отмерших участков вместе с частью окружающих здоровых тканей. Самостоятельно употреблять лекарства от некроза нельзя — запущенная болезнь грозит смертью пациенту. Поэтому самолечение недопустимо и опасно для жизни — только врач может определить стадию заболевания и подобрать правильную схему лечения.

Таблетки от некроза, назначаемые специалистом, включают в себя обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые помогут приостановить воспаление тканей и их омертвение. Употребляют вместе с ними лекарства для выведения токсинов из организма. Также в список лекарств от некроза входят антибиотики, которые уничтожают патогенную микрофлору и сводят на нет ее распространение. Пациентам с таким диагнозом необходимо лечение под наблюдением в медицинском учреждении. Успешность зависит от стадии, на которой обнаружили заболевание, поэтому не занимайтесь самолечением, чтобы не терять время.

Источник

Осложнение после абдоминопластики: некроз тканей

Справиться с дряблостью кожи, птозом, диастазом можно, обратившись в центр пластической хирургии. Абдоминопластика уберет растяжки, морщины, дряблостью, избавит от обвисания живота. Пластика живота сложная пластическая операция, требующая хорошей профессиональной подготовки хирурга.

Однако только совместная работа врача и пациента гарантирует отличный результат, отсутствие осложнений, быстрое восстановление после операции. Пренебрегая правилами реабилитации, пациент рискует столкнуться с серьезными проблемами, одной из которых является некроз тканей.

На заметку!

Некроз тканей проявляется при хирургических ошибках, индивидуальной реакции организма на хирургическое вмешательство, несоблюдении пациентом правил предписанных лечащим врачом.

Причины формирования некротических тканей

Проводить первые пластические операции живота начали в девятнадцатом веке. С того времени многое изменилось, появились новые, более совершенные инструменты, оборудование, медикаменты.

Методики абдоминопластики далеко продвинулись вперед, обеспечивая посетителям клик пластической хирургии отличный результат, помогая быстро восстановить идеальные пропорции тела. Однако, при самых успешных технологиях, богатом опыте проведения сложных операций полностью избежать осложнений не удается.

Кровоснабжение передней брюшной стенки идет одновременно по трем артериям.

Пластический хирург при классической абдоминопластике делает продольный разрез немного выше лобковой кости длиной до 60 см. После этого отслаивается значительная часть коди до подреберья. Во время операции наносятся повреждения большому количеству капилляров, затрагиваются все артерии, питающие переднюю стенку живота.

Необходимо точно соизмерять усилия при выполнении отслойки кожно-жировых тканей, чтобы минимизировать наносимые повреждения кровотоку. Чрезмерно агрессивная работа хирурга чаще всего становится причиной образования некроза после абдоминопластики.

Еще одна опасность подстерегает пациента, если края раны сильно натянуты. В этом случае даже безукоризненно проведенная пластика может осложниться некрозом из-за сужения сосудов, нарушения нормального кровообращения. Снизить натяжение можно, передвигаясь первые несколько суток, слегка согнувшись. Во время отдыха, подкладывая под колени специальный валик, чтобы тело постоянно находилось в полусогнутом состоянии, снимая напряжения со швов. Подниматься и ложиться на постель первые сутки можно только при помощи медперсонала или родственников.

Наличие рубцов, следов ожогов на передней стенке живота в зоне проведения абдоминопластики увеличивает опасность образования послеоперационного некроза. Хирургу необходимо выполнить манипуляции с избыточной кожей таким образом, чтобы по возможности иссечь вместе с ней имеющиеся рубцы. После предыдущей операции наверняка были повреждены проходящие под кожей сосуды, а повторное хирургическое вмешательство повышает опасность некроза.

Перед тем как идти на пластику живота, необходимо максимально избавиться от лишнего жира. Ожирение на 50 процентов повышает шансы появления послеоперационного некроза тканей. Если прослойка жира больше пяти сантиметров, существует большая опасность, что некроз проявится через несколько суток после операции. Избавиться от птоза без осложнений можно, только предварительно позаботившись сбросить избыток массы тела.

Симптомы, говорящие о начале некроза

Первые признаки, говорящие об осложнении, формировании некроза следующие:

Важно!

Заметив тревожные симптомы, необходимо немедленно обратится за консультацией к лечащему врачу. Чем быстрее предпринять необходимые меры, тем меньше негативных последствий от осложнения.

Консервативные способы лечения

Начав лечение при появлении первых признаков образования некроза, можно обойтись стандартным набором медикаментов. Комплексный подход, массированное использование современных фармакологических средств затормозит развитие некроза, поможет избежать тяжелых последствий. Инновационные медикаментозные средства увеличивают усвояемость кислорода, повышая метаболизм тканей, усиливая реологию крови.

Повысить терапевтический эффект применения медикаментов можно гирудотерапией или приложением пиявок. Присасываясь к пораженным участкам кольчатые черви, отсасывают застоявшуюся, пораженную кровь, заставляя кровеносную систему эффективней работать. Во время прокуса кожи червь выделяет гирудин, биологически активное вещество, стимулирующие работу капилляров, обеспечивая рассасывание тромбов. Все манипуляции с пиявками, дозировку медикаментов проводит лечащий врач. Самолечение может стать причиной дополнительных осложнений.

Хирургическое устранение некроза

Если пациент затянул обращение к врачу, консервативные методы лечения не дадут желаемого результата, предстоит новая операция для устранения некроза, способного перейти в гангрену. Оперативное вмешательство предусматривает удаление омертвевших участков ткани, после чего накладываются адаптирующие швы на рану. Края кожи не полностью соприкасаются, оставляя пространство для нанесения лечебной мази, повышающей регенеративные способности организма. После того как началась активная грануляция ткани, накладывается фиксирующий шов.

Чтобы снизить опасность некроза, необходимо тщательно соблюдать все требования лечащего врача в период восстановления. Полностью откажитесь от курения, приема алкоголя. Рационально питайтесь, используя продукты, стимулирующие выработку эластина, коллагена. Немедленно обращайтесь к пластическому хирургу, проводившему абдоминопластику при первых признаках некроза.

Источник

Некроз

Из Википедии — свободной энциклопедии

Некроз (от древнегреческого νέκρωσις, некрозис, «смерть») – это повреждение клетки, которое приводит к их преждевременной гибели в живой ткани путем аутолиза. [1] Некроз является результатом воздействия внешних факторов на клетку или ткань, такими как инфекция или травма, которые пагубно влияют на жизнедеятельность клеток. Напротив, апоптоз – это естественно запрограммированная и целенаправленная причина смерти клетки. В то время как апоптоз часто оказывает благотворное воздействие на организм, некроз почти всегда вреден и может привести к летальному исходу. [2]

Клеточная гибель вследствие некроза не следует по пути апоптотической трансдукции сигнала, но при этом активируются различные рецепторы, что приводит к потере целостности клеточной мембраны [3] и неконтролируемому высвобождению продуктов клеточной гибели во внеклеточное пространство. [1] Это инициирует в окружающих тканях воспалительную реакцию, которая привлекает лейкоциты и близлежащие фагоциты, которые устраняют мертвые клетки путем фагоцитоза. Однако вредные микробные вещества, высвобождаемые лейкоцитами, создают сопутствующие повреждения окружающих тканей. [4] Это избыточное сопутствующее повреждение тормозит процесс заживления. Таким образом, необработанный некроз приводит к накоплению разлагающейся мертвой ткани и остатков клеток в месте или вблизи места гибели клеток. Классический пример – гангрена. По этой причине часто приходится удалять омертвевшие ткани хирургическим путем – процедура, известная как санация.

Источник

Асептический некроз костей и суставов

Асептический некроз ― это патологический процесс неинфекционного происхождения, который сопровождается разрушением тканей и полной утратой их функций. Чаще некротическим изменениям подвергаются кости крупных суставов, для которых характерны большие нагрузки, сложная анатомия и скудная васкуляризация (это кости коленного и плечевого суставов, а также головка бедренной кости). Патологический процесс начинается в субхондральном слое суставной поверхности (под хрящевой тканью). Состояние может привести к утрате функций сустава и инвалидности.

Наши врачи

Причины

Механизм развития асептического некроза костной ткани заключается в локальном нарушении кровообращения с ухудшением или полным прекращением питания определенного участка кости. Ее фрагмент отмирает, вокруг развивается воспаление и отек, что блокирует процесс репарации и способствует распространению патологических изменений. В окружающих областях развивается остеопороз, переходящий в остеонекроз. Кость становится рыхлой, появляются импрессионные (вдавленные) переломы. Деструктивные изменения затрагивают хрящ, который достаточно быстро замещается соединительной тканью. Сустав теряет свои функции.

Привести к асептическому некрозу кости могут следующие причины:

Привести к некрозу способны факторы, которые способствуют нарушению кровообращения или маскируют патологические изменения в суставах. К таковым относят длительную терапию препаратами группы глюкокортикоидов и НПВС.

Некроз головки бедренной кости считается полиэтиологическим заболеванием, которое развивается при воздействии сразу нескольких факторов. Одним из них считается употребление алкоголя (данный фактор обнаруживается среди большей части пациентов с таким диагнозом).

Стадии

Этапы развития некроза костей и суставов следующие:

Асептический некроз кости

При асептическом некрозе важно своевременно начать лечение. Однако ранняя диагностика состояния затруднительна, поскольку первичные изменения в костной ткани не выявляются при рутинном обследовании с помощью рентгена. Для их диагностики требуется проведение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

Проблемой также является вариативность клинической картины. В некоторых случаях уже на ранних стадиях появляются симптомы заболевания (боль, слабость мышц, хромота, скованность). Однако чаще пациенты попадают к врачу при прогрессирующем некрозе, на этапе необратимых изменений.

Асептический некроз головки бедренной кости

Асептический некроз головки бедренной кости считается распространенной формой остеонекроза. К развитию состояния предрасполагают анатомические особенности и высокие нагрузки на данную область. По статистическим сведениям, в течение года патологические изменения приобретают двусторонний характер.

Ранняя диагностика и правильное лечение позволяют остановить развитие заболевания. Деформированную головку восстанавливают с помощью аутопластики.

Асептический некроз тазобедренного и коленного сустава

Некроз сочленения подразумевает разрушение суставных поверхностей костей. Состояние сопровождается локальными болями и временной скованностью после отдыха. Функции сустава существенно не изменяются вплоть до появления вторичных деформаций. При прогрессирующем некрозе возможно укорочение конечности с развитием хромоты. В запущенных случаях сочленение становится неподвижным и единственным способом лечения является эндопротезирование (замена сустава).

Лечение

Тактика лечения асептического некроза зависит от стадии патологического процесса. На ранних этапах проводится консервативное лечение. Пациенту рекомендуют снизить нагрузку на сустав (за счет ограничения активности, использования трости или костылей). Медикаментозная терапия проводится по нескольким направлениям:

При прогрессирующем некрозе может потребоваться хирургическое лечение, которое подразумевает вмешательства, направленные на снижение компрессии проблемной области. При неудовлетворительной эффективности терапевтических мероприятий и в запущенных случаях показано эндопротезирование.

Стоимость лечения асептического некроза костей и суставов

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Источник

Некроз сустава

Важно понимать, что некроз суставов – это такое тяжело протекающее заболевание, которое является закономерным исходом нелеченного или неграмотно леченного хронического очага патологии в суставе.

Не стоит рисковать своим здоровьем, запишитесь на приём к высококвалифицированным специалистам «Доктор Ост»!

Записаться на приём

Такой же механизм и у некроза тканей сустава – необратимый процесс утраты жизнеспособности клеток возникает на фоне длительных артрозов и артритов различной этиологии.

ПРИЧИНЫ НЕКРОЗА ТКАНЕЙ СУСТАВА

ЕСЛИ ВОЗНИКЛИ ТАКИЕ СИМПТОМЫ, ВАЖНО СРОЧНО ПОКАЗАТЬСЯ ВРАЧУ!

Воробьев Евгений Валерьевич

Куимов Иван Анатольевич

Зонова Дарья Павловна

Дарманян Лиана Артуровна

Мужилов Владимир Сергеевич

Фомин Владимир Владимирович

Кузнецов Юрий Владимирович

ПОЛУЧИТЬ ПРОМОКОД НА БЕСПЛАТНЫЙ ОНЛАЙН-ПРИЁМ

можно до 31 декабря 2021 года.

До конца акции осталось:

Хочу онлайн-приём врача бесплатно!

СТАДИИ НЕКРОЗА КОСТИ

Сегодня уникальные технологии безоперационного восстановления тканей возвращают удовольствие от жизни без боли в суставах в любом возрасте. Но, тем не менее, помните: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше шанс сохранить сустав.

ЛЕЧЕНИЕ В МЦ «ДОКТОР ОСТ»

Разрушение кости длится в среднем 1,5-2 года. Боли усиливаются и вынуждают идти к ортопеду. Доктор Ост готов остановить и имеет успешный опыт лечения некроза кости голеностопного сустава; тазобедренных; коленных и др.

Благодаря достижениям регенеративной медицины шанс сохранить сустав сохраняется в любом возрасте, поэтому в МЦ «Доктор Ост» готовы принять и молодых, и пожилых пациентов.

Для безоперационного лечения некроза сустава применяются новейшие методики:

Эти технологии используют различные аутоиммунные ткани пациента для стимуляции активного синтеза новых здоровых клеток на месте погибших и эффективны на разных стадиях некроза. Доказано: восстановление структуры изношенного хряща и кости этими технологиями за счёт собственных ресурсов организма является полноценной и значимой альтернативой эндопротезированию.

Безусловно, важной частью лечения должно стать устранение всех негативных факторов, способных повторно спровоцировать некроз сустава. С этой целью, для лечения первичного заболевания суставов в Доктор Ост применяют широкий спектр аппаратных технологий различного спектра действия.

Источник