Как понять что отошли воды в ванной
Как отходят воды у беременных?
Содержание:
Все знают: если у женщины отошли воды, значит, девятимесячный марафон беременности вышел на финишную прямую и совсем скоро новоиспеченная мама сможет в первый раз прижать малыша к своей груди. Однако этот процесс вызывает немало вопросов даже у повторнородящих, а у первородящих — в особенности. Давайте во всем разберемся.
Какие воды отходят?
На этот вопрос можно ответить коротко: околоплодные. Если же рассказывать подробнее, то уже со второй недели внутриутробного развития вокруг эмбриона формируется плодный пузырь, который со временем занимает весь объем матки. Он заполнен амниотической жидкостью, которую еще часто называют околоплодными водами. Таким образом, почти с самого зачатия малыш плавает в герметичном пузыре, служащим непреодолимым барьером для большинства вредных веществ и микроорганизмов, попавших в кровь мамы.
Когда подходит время родов, плодные оболочки разрываются, освобождая малышу путь в большой мир. Вот что значит фраза «отошли воды»: у беременных лопается плодный пузырь, и амниотическая жидкость вытекает из него. Никаких особых ощущений при этом женщина не испытывает.
Почему отходят воды у беременных?
Потому что плодные оболочки и амниотическая жидкость больше не нужны. Они защищали малыша всю беременность, но теперь их работа завершена. Плодный пузырь подвержен естественному старению, и его «срок службы» настроен так, чтобы его ткани истончились и разошлись как раз перед родами.
В каком количестве отходят воды?
К моменту плановых родов малыш занимает почти все пространство матки, и для амниотической жидкости места остается немного. Общий объем околоплодных вод на поздних сроках одинаков для первородящих и повторнородящих и обычно составляет от пол-литра до литра. Это максимум, но, скорее всего, количество отошедших вод у вас будет меньше. Родовая деятельность уже началась, а это значит, что вскоре шейку матки перекроет пробка — в нее упрется головка ребенка. Полностью амниотическая жидкость сможет вытечь только тогда, когда врачи извлекут кроху на свет.
Бывает и так, что плодный пузырь разрушается не полностью или не разрывается вовсе. В первом случае малыш рождается с частью пузыря (и амниотической жидкости в нем), надетой на голову и, иногда, захватывающей плечи, верхнюю часть тела. Во втором — врачи принимают у мамы ребенка в «аквариуме», внутри которого плещутся все околоплодные воды до последней капли.
Эта удивительная ситуация описывается в книгах по акушерству под латинским названием Caputgaleatum (в переводе на русский — «голова в шлеме») и встречается в одних родах на 80 тысяч, причем рождение в «полном доспехе» чаще отмечается при преждевременных родах. В средневековье это считалось хорошим знаком, признаком того, что ребенку всю жизнь будет сопутствовать удача, и следы этих примет до сих пор сохранились во многих языках. Например, для обозначения везучего человека у поляков есть идиома «родился в чепчике», а у итальянцев и русских — «родился в рубашке». И эти крылатые выражения появились не на пустом месте.
Какого цвета отходят воды у беременных?
Амниотическая жидкость синтезируется из плазмы материнской крови и состоит из воды с небольшим количеством растворенных электролитов, белков, углеводов, жиров. Как и в любом месте для купания, в ней также есть немного детской кожи, волос и мочи. Впрочем, амниотическая жидкость все равно довольно чистая — она обновляется каждые три часа.
Вот и ответ на вопрос, как выглядят отошедшие воды у беременных: это прозрачная жидкость «без особых примет» — в норме у нее нет аромата и цвета, разве что совсем легкий желтоватый оттенок. Если воды подкрашены красным, коричневым или зеленым, если вы чувствуете от них явный неприятный запах, обязательно сообщите об этом врачу!
Сколько отходят воды у беременных?
В кино плодные оболочки лопаются со скоростью шарика с водой, спрятанного в одежде актрисы, играющей беременную женщину. В результате в художественных фильмах амниотическая жидкость изливается обильно и почти моментально. В жизни такое тоже случается, но бывает и по-другому.
Иногда воды отходят медленно, совсем небольшой струйкой или даже каплями, и процесс может протекать (во всех смыслах этого слова) довольно долго и без каких-либо ощущений. Как узнать, что в этом случае уже отошли воды у беременной? Сколько нужно ждать, пока они вытекут полностью? Даже не задавайтесь такими вопросами. Если вы наблюдаете, что начала течь прозрачная жидкость, и это не прекращается, срочно звоните врачу, затем хватайте «мамин чемоданчик» и отправляйтесь в роддом.
Когда отходят воды — до схваток или после их начала?
Оба варианта возможны. И у первородящих, и у повторнородящих признаком начала родовой деятельности считается любое из этих событий, а иногда они происходят и вовсе одновременно. Как только отходят околоплодные воды у беременной, нужно срочно отправляться в роддом, даже если схваток еще нет. И наоборот: если начались схватки, не стоит дожидаться отхождения вод!
Что, значит, если отошли воды, а у беременной нет схваток, — это нормально?
В большинстве случаев да. Это просто особенность беременности, которая встречается и у первородящих, и повторнородящих, а схватки не заставят себя ждать. Однако примерно в 8% родов в срок и в 30% родов до 37-й недели происходит преждевременное разрушение плодных оболочек, после которого схватки не начинаются даже через несколько часов. Это довольно рискованная для малыша ситуация, и ее нельзя игнорировать. Начиная с 34-й недели, врачи обычно принимают решение о стимулировании родовой деятельности — теперь ребенку опаснее оставаться в животе у мамы, чем оказаться снаружи. На более ранних сроках рекомендуется наблюдение беременной в стационаре и некоторые процедуры, снижающие риск осложнений для плода.
Преждевременное излитие может быть обильным или медленным, а нередко почти незаметным, когда амниотическая жидкость чуть-чуть подтекает из крошечной дырочки в плодном пузыре, но даже в последнем случае оно остается опасным. Как понять, что отходят воды у беременных в такой ситуации? При подозрении на разрыв плодных оболочек, если женщина отмечает подтекание жидкости из влагалища, врачи проводят диагностику, в частности с применением нитразина. Это вещество является pH-индикатором с особым диапазоном чувствительности: оно не реагирует на обычные кислые выделения влагалища, но окрашивается в синий цвет при реакции с нейтральной амниотической жидкостью.
Вы можете провести такой тест и самостоятельно — в аптеках продаются нитразиновые тест-полоски, а также пропитанные нитразином прокладки и тампоны. Если вы увидели положительный результат, немедленно звоните врачу!
Как отходят воды у беременных? Когда начнутся роды? Что делать при подтекании?
Что такое околоплодные воды?
Околоплодные воды (амниотическая жидкость) – это бесцветная жидкость, заполняющая амниотический пузырь, в которой находится плод. Околоплодные воды необходимы для выживания и развития ребенка, выполняя целый ряд важных функций, в частности, поддерживая метаболизм плода и защищая его от факторов внешней среды. Амниотическая жидкость в околоплодном пузыре полностью обновляется каждые 3 часа.
Амниотическая жидкость осуществляет важные функции для поддержания жизни, развития плода и успешного исхода беременности:
Отхождение околоплодных вод сигнализирует о приближении родов. Оно происходит при разрыве или образовании трещин в плодном пузыре.
Что такое плодный пузырь?
© Steve Allen / Shutterstock
Плодный пузырь (амниотический пузырь) – это оболочка, заполненная околоплодной жидкостью, которая образуется сразу после имплантации плодного яйца в стенку матки. В течение всего периода гестации он окружает и защищает ребенка от механических повреждений, а также обеспечивает ему водную среду. Благодаря герметичности плодного пузыря ребенок защищен от проникновения инфекций и токсинов в амниотическую жидкость.
Плодный пузырь состоит из трех слоев – амниона, хориона и децидуальной оболочки. Амниотическая оболочка – гладкая, прозрачная и тонкая, не имеет кровеносных сосудов, изнутри омывается амниотической жидкостью, и она же ее выделяет и поглощает. Амнион играет главную роль в защите плода от высыхания и механических травм. Наружная сторона амниона соединена с хорионом.
Хорион (ворсинчатая оболочка) – более плотный и шероховатый слой плодного пузыря. Он пронизан сетью кровеносных сосудов. Через хорион к ребенку из крови доставляется кислород и питательные вещества. В хорионе синтезируется гормон ХГЧ, играющий важную роль в сохранении беременности.
Внешняя оболочка амниотического пузыря (децидуальная) обеспечивает защиту плода, в частности, растворяет микроорганизмы и обезвреживает токсины. Также она участвует в обмене жидкостью между матерью и плодом.
Как отходят воды? Характерные признаки
© SianStock / Canva
Женщины, готовящиеся родить первенца, часто задаются вопросом – что произойдет сначала: отойдут воды или начнутся схватки? Как уже было сказано, это определяется особенностями организма женщины, а также зависит от того, как протекала беременность. Наиболее благоприятным принято считать отхождение вод при уже начавшихся схватках и при раскрытии шейки матки не менее, чем на 4 см.
Так или иначе, каждой женщине полезно заранее знать, как произойдет излитие околоплодных вод, и как не перепутать это событие ни с чем другим.
Признаки массивного излития вод
Излитие вод напоминает непроизвольное мочеиспускание. Они могут вытекать потоком или струей. Но порой женщине трудно отличить отхождение вот от вагинальных выделений или мочеиспускания. Для этого необходимо знать ряд особенностей, характерных для отхождения вод:
Важно! Поскольку в амниотической жидкости содержится высокий процент глюкозы, при высыхании она становится липкой на ощупь, а пятна на белье напоминают следы от сахарного сиропа.
Признаки подтекания вод
Воды могут вытекать продолжительное время, если пузырь разорвался сбоку или вовсе не лопнул, а лишь образовал небольшую трещину. Когда воды отходят постепенно, женщине бывает трудно отличить это от недержания мочи (что нередко бывает на последних неделях беременности) или от вагинальных выделений, которые в 3-м триместре становятся особенно обильными.
Как отличить подтекание вод от непроизвольного мочеиспускания или выделений из влагалища? Существует ряд признаков, о которых должна знать каждая будущая мама:
Когда отходят воды?
Существует 4 варианта отхождения околоплодных вод:
Какой вариант отхождения вод произойдет у той или иной женщины, зависит от индивидуальных особенностей ее организма и от течения беременности.
Через сколько начнутся роды после отхождения вод?
© Wavebreakmedia / Canva
При разрыве в нижней части плодного пузыря воды отходят потоком (сразу и в большом объеме). Если воды отошли до начала родовых схваток, в первую очередь необходимо успокоиться. Латентный период (время между излитием вод и началом родовой деятельности) обычно длится не дольше 3-4 часов. В то же время следует учитывать неделю беременности, на которой произошло излитие вод. В зависимости от срока беременности, латентный период может быть разным:
Важно! Разрыв плодного пузыря до начала родов всегда сопряжен с риском заражения матери и плода, поэтому после отхождения вод будущую маму следует как можно скорее доставить в стационар.
Действительно, плодный пузырь защищает ребенка от болезнетворных микроорганизмов, а после его разрыва малыш может рассчитывать только на собственный иммунитет. И даже если женщине провели обработку влагалища антисептическими растворами, риск заражения все равно сохраняется – ни один антисептик не обеспечивает гарантированное уничтожение опасных для плода микроорганизмов. Помимо этого, отсутствие амниотической жидкости отрицательно влияет на иммунитет и нервную систему малыша. Поэтому среди врачей существует консенсус, согласно которому женщине и ребенку не угрожает опасность, если от излития вод до родов пройдет не более 24 часов.
При доношенной беременности большинство женщин укладываются в эти временные рамки. Однако в отдельных случаях схватки могут не начаться. Тогда медики проводят гормональную стимуляцию родовой деятельности. Данная процедура сопряжена с определенным дискомфортом – женщине придется долгое время находиться в положении лежа, получая препараты через капельницу. Кроме того, после гормональной стимуляции родовые схватки будут более сильными и болезненными. Однако ожидать, рассчитывая на естественные роды, может быть крайне опасно для плода – у него может начаться гипоксия или развиться внутриутробные инфекции. Поэтому если врач настоятельно рекомендует гормональную стимуляцию родов или кесарево сечение, надо согласиться – акушер никогда не станет рекомендовать данные процедуры без веских оснований.
Случается и так, что родовые схватки развиваются буквально сразу после излития околоплодных вод. Причем спрогнозировать скорость, с которой будет раскрываться маточный зев, невозможно. Это еще одна причина в пользу того, что после отхождения вод ехать в роддом следует без промедления.
Более того, при стремительных родах возможны осложнения, адекватно отреагировать на которые могут только врачи. В частности, при выпадении или защемлении пупочного канатика либо преждевременной отслойке плаценты необходимы срочные медицинские меры. Учитывая данные риски, гораздо безопаснее ожидать начала схваток в стационаре. Добираться до роддома предпочтительно на машине скорой помощи – тогда женщина будет находиться под наблюдением врачей уже в дороге. Если же беременная чувствует себя хорошо, а состояние отошедших вод не вызывает подозрений, можно транспортировать женщину в роддом самостоятельно. Но в таком случае женщину следует разместить в положении полулежа на заднем сиденье – такое положение тела минимизирует риск выпадения пуповины.
Отошли воды – что делать?
© Serhii Yevdokymov / Canva
Когда излитие вод происходит в условиях стационара, ответственность за дальнейшее развитие событий лежит на медперсонале. Но что делать, если воды отошли вне роддома? Что следует предпринимать будущей маме? Давайте разберемся.
Если у беременной произошло излитие околоплодных вод, следует немедленно отправляться в родильный дом. Ожидать начала родовых схваток нельзя.
Если у вас отошли воды – в первую очередь успокойтесь. Отхождение вод – это естественный процесс, сигнализирующий о скором начале родов. Когда отойдут воды, необходимо предпринять следующие действия:
Повторяя вышесказанное, ни в коем случае не ждите начала схваток. Отхождение вод создает опасность инфицирования плода, и со временем вероятность заражения только возрастает. Кроме того, роды могут начаться стремительно.
Как отходят воды в идеале?
Каждая беременность индивидуальна, поэтому невозможно заранее определить, что произойдет сначала – отойдут воды или начнутся схватки. Однако врачи во всем мире сходятся во мнении, что в идеале сначала должны начаться истинные родовые схватки.
Мамы, беременные первенцем, еще не знакомы с истинными родовыми схватками, которые важно не спутать с тренировочными (схватками Брэкстона-Хикса). Следует помнить главные отличия истинных схваток от тренировочных – это уменьшение временного промежутка между ними, увеличение их продолжительности и выраженности. Вначале у женщины появляются неприятные ощущения в животе и пояснице, позже возникают боли тянущего характера. С каждой следующей схваткой интенсивность боли нарастает, а временные промежутки между ними уменьшаются. При этом облегчить боли невозможно ни сменой положения тела, ни приемом спазмолитика. Роженица не может контролировать истинные схватки, и остановить их нарастание невозможно. Во время истинных схваток происходит раскрытие шейки матки.
Когда временной промежуток между схватками сократился до 10-15 мин., будущая мама может не сомневаться в том, что роды начались. Излились при этом воды или нет, необходимо срочно везти роженицу в родильный дом.
В идеале, с точки зрения классического акушерства, воды должны излиться без помощи врачей во время регулярных схваток при раскрытии шейки матки не менее, чем на 4 см, но до наступления периода изгнания плода. На пике схватки давление на плодный пузырь, создаваемое сокращением мышц матки, приводит к разрыву амниотического мешка и отхождению вод. Затем наступает период изгнания плода.
Преждевременное отхождение вод
Преждевременный разрыв плодных оболочек (ПРПО) происходит, когда плодный пузырь разрывается или в нем образуются трещины до начала родовых схваток. Отхождение вод до начала родовых схваток является опасным осложнением, которое может произойти на любом сроке беременности, и является наиболее частой причиной преждевременных родов.
Преждевременное излитие вод происходит примерно у 10% женщин.
Причины преждевременного излития вод
© janulla / Canva
Причины преждевременного разрыва плодного пузыря доподлинно не известны, однако существует ряд предрасполагающих факторов, при которых это происходит наиболее часто.
Урогенитальные инфекционо-воспалительные заболевания у женщины. Токсичные вещества, выделяемые микроорганизмами, вызывают истончение стенок околоплодного пузыря. Впоследствии в нем образуются микротрещины и разрывы. Согласно статистике, у каждой третьей роженицы, перенесшей преждевременные роды, произошедшие по причине разрыва плодных оболочек, бакпосев из половых путей дает положительный ответ.
Воспалительные процессы в организме матери. Спровоцировать преждевременное отхождение околоплодных вод могут не только местные заболевания урогенитального тракта, но также и любые другие воспалительные заболевания в организме беременной женщины. Иными словами, даже если очаг воспалительного процесса расположен «далеко» от матки и плода (воспаление носоглотки, легких и т.д.), это все равно может привести к преждевременному разрыву плодного пузыря.
Клинически узкий таз. В данном случае преждевременный разрыв плодного пузыря происходит из-за высокого стояния головки плода и отсутствия разделения околоплодных вод на передние и задние. Во время отхождения амниотической жидкости во влагалище может выйти часть пуповины или ручка ребенка. При отсутствии срочных медицинских мер пуповина будет пережата головкой, что приведет к гибели плода от нехватки кислорода. Выпадение ручки, в свою очередь, создаст дополнительные проблемы при прохождении плода по родовому каналу.
При ПРПО у женщин с клинически узким тазом раскрытие шейки матки происходит медленнее, на головке плода появляется отек и геморрагия (т.н. родовая опухоль), нарушается маточно-плодовой кровоток, что чревато развитием гипоксии.
К факторам, предрасполагающим к преждевременному разрыву плодного пузыря, также относят:
Как происходит преждевременное отхождение вод?
Как происходит преждевременное излитие околоплодных вод, зависит от характера повреждения амниотического пузыря.
Если разрыв произошел в нижней части пузыря, то воды отходят сразу в объеме 150-250 мл. После отхождения вод через непродолжительное время начинаются родовые схватки.
При высоких боковых разрывах или микротрещинах в плодном пузыре воды не отходят массивно, а подтекают буквально по каплям. Данный вариант развития событий опасен тем, что подтекание вод может остаться незамеченным. Для периода беременности характерны обильные выделения из влагалища, а на поздних сроках нередко происходит неконтролируемое мочеиспускание. Поэтому будущая мама должна быть очень внимательной, чтобы не пропустить и не перепутать такой опасный симптом, как подтекание вод. Следует обратить внимание на цвет и запах выделяемой жидкости: моча имеет желтоватый цвет и выраженный запах, тогда как амниотическая жидкость – прозрачная и не издает неприятного запаха. Отличить околоплодные воды от вагинальных выделений порой сложнее. Подробнее методы распознавания подтекания вод изложены в разделе «Признаки подтекания вод».
Чем опасно преждевременное излитие вод?
© chromatika / Canva
Опасность осложнений при преждевременном излитии амниотической жидкости существует всегда, и во многом зависит от своевременности обращения женщины к врачу и от действий медицинского персонала, а также от срока беременности, на котором это произошло. При преждевременном разрыве плодных оболочек могут возникать следующие осложнения:
Инфекция
На каком бы сроке ни произошло преждевременное излитие амниотической жидкости, это создает опасность заражения плода. Во влагалище женщины присутствует микрофлора, которая может проникать в матку и вызывать воспаление амниотического пузыря. Чем дольше плод остается вне амниотической жидкости, тем выше риск проникновения инфекции и развития воспалительной реакции. Инфицирование обычно выражается в воспалении плодных оболочек и околоплодных вод (хориоамнионит), а также в инфекционном воспалении эндометрия в послеродовом периоде (послеродовой эндометрит).
Преждевременные роды
В большинстве случаев роды начинаются через короткое время после излития вод (1-3 дня). Поэтому, если воды отошли до 37-й недели беременности, возможны преждевременные роды и рождение недоношенного ребенка.
Отслойка плаценты
Отхождение вод до начала родов в ряде случаев приводит к опасному осложнению – преждевременной отслойке плаценты. Вызывает интенсивное кровотечение и гипоксию плода.
Респираторный дистресс-синдром
Представляет собой тяжелое расстройство дыхания в связи с гипоплазией легких и нехваткой сурфактанта. Развивается при родах на ранних сроках.
Что делать при преждевременном излитии вод
Меры, предпринимаемые медицинским персоналом при преждевременном излитии вод у женщины, зависят от срока беременности. Если массивное отхождение или подтекание вод произошло позже 37-й недели, то, скорее всего, через несколько часов начнутся родовые схватки. Если спустя 3 часа схватки не начались, врач может принять решение о стимуляции родов или кесаревом сечении.
Если же воды отошли или подтекают на более ранних сроках, врачи могут попытаться продлить беременность. Для этого необходим постельный режим, прием антибиотиков и регулярная санация влагалища. Однако такое решение может быть принято только при условии, что отошла только часть околоплодных вод.
Запоздалое излитие околоплодных вод
© gorodenkoff / Canva
Роды условно принято делить на два периода: период раскрытия и период изгнания. Во время первого периода происходят схватки, во время которых шейка матки раскрывается. Именно в этом периоде в идеале и должны отойти воды. Однако нередко бывает, что плодный пузырь остается целым к началу периода изгнания плода. Пузырь остается целым, когда он слишком плотный или эластичный, либо по причине малого объема амниотической жидкости. В такой ситуации врачи проводят амниотомию – акушерскую операцию, целью которой является вскрытие амниотического мешка. Данную манипуляцию проводят, когда голова ребенка опустилась в малый таз. Амниотомию проводят, чтобы ребенок не задохнулся, а у роженицы не открылось кровотечение.
Амниотомия проводится без анестезии, и считается безопасной операцией с низкой вероятностью осложнений.
В каком объеме отходят воды?
Объем околоплодных вод на последних неделях беременности составляет 15-2 литра.
Количество отошедших вод зависит от того, как именно произошел разрыв плодного пузыря. Если произошел полный разрыв плодной оболочки, то амниотическая жидкость изливается одномоментно в объеме 150 – 250 мл.
Подтекание околоплодных вод
Что делать, если подтекают воды?
Подтекание вод происходит, когда плодный пузырь лопается в своей верхней части, либо в нем образовались микротрещины. При подтекании вод роды могут произойти спустя продолжительное время – дни, и даже недели. Игнорировать подтекание вод ни в коем случае нельзя, поскольку разрыв или трещина в плодном пузыре чревата проникновением инфекции и развитием опасного осложнения – хориоамнионита. Это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором инфицируется плодный пузырь и амниотическая жидкость.
Важно! При хориоамнионите у матери и плода развиваются тяжелые симптомы, способные привести к гибели как матери, так и ребенка. Поэтому при данном осложнении показана срочная антибактериальная терапия, а родоразрешение проводится в кратчайшие сроки независимо от недели беременности.
Если вы обнаружили, что у вас подтекают воды, немедленно сообщите об этом врачу. Он назначит вам исследование мазка из влагалища, амниоцентез или УЗИ. Также подтекание вод можно установить самостоятельно (подробнее в разделе «Признаки подтекания вод»).
Домашние тесты на подтекание вод
© AndreyCherkasov / Canva
Для более точного установления преждевременного разрыва плодных оболочек можно воспользоваться специальными домашними тестами, позволяющими быстро и без лишних временных и финансовых затрат установить факт подтекания вод самостоятельно. Такие тесты бывают в виде прокладок, тампонов и тест-систем.
Прокладки (тест-полоски) позволяют неинвазивным методом определить подтекание вод. Их следует носить, как обычные гигиенические прокладки, в течение определенного промежутка времени, указанного изготовителем в инструкции, наблюдая за особенностями и цветом выделений. Принцип действия таких прокладок основан на реакции на щелочную среду, которой обладают околоплодные воды. Отличие уровня pH амниотической жидкости (более 6,5) от вагинальных выделений (3,8-4,5), мочи и следов эякулята позволяет точно установить факт подтекания вод.
Тест-полоска в прокладке включает специальные высокомолекулярные соединения, и работает по колориметрическому методу – приобретает тот или иной цвет в зависимости от pH жидкости. Прокладка приобретает синий или зеленый оттенок, если кислотность жидкости, попавшей на тест-полоску, соответствует показателю выше 5,5, т.е. высока вероятность подтекания амниотических вод либо во влагалище присутствует инфекция. Тест-полоска не соприкасается с влагалищем, т.к. расположена между двумя абсорбирующими поверхностями прокладки.
Среди прокладок для определения подтекания амниотической жидкости существует ряд брендов, зарекомендовавших себя, как наиболее надежные:
Тест-системы основаны на другом принципе. Они определяют не кислотность амниотической жидкости, а специфические протеины, которые входят в состав только амниотической жидкости.
Тест-системы считаются более надежными и точными по сравнению с тест-полосками. В то же время их цена, как правило, существенно выше. Наибольшей популярностью на сегодняшний день пользуются следующие тест-системы для определения подтекания околоплодных вод:
Цвет околоплодных вод
Что делать, если отошли воды зеленого цвета?
В норме амниотическая жидкость должна быть прозрачной и не иметь выраженного запаха. Но иногда у женщин изливаются воды зеленого цвета. Это может напугать роженицу, и даже довести до паники. Однако такой цвет околоплодных вод необязательно свидетельствует о каком-либо осложнении. Воды могут принимать зеленую окраску по следующим причинам:
Если произошло преждевременное излитие амниотической жидкости зеленого цвета – т.е. до начала родовых схваток – то необходимо немедленно проинформировать об этом врача и сразу же отправляться в родильный дом. Врачи нередко в таких случаях принимают решение провести родоразрешение путем кесарева сечения, поскольку для плода опасно слишком долго находиться в загрязненной амниотической жидкости.
Что делать, если отошли воды с примесью крови?
Излитие вод с кровью (красноватого или ярко-красного цвета) может указывать на опасное осложнение – отслойку плаценты. В данной ситуации необходимо срочно вызвать скорую помощь и проинформировать об этом врача, ведущего беременность. При отслойке плаценты врач проведет осмотр и примет решение о наиболее подходящем и быстром способе родоразрешения с одновременными мерами по борьбе с потерей крови, шоковым состоянием, компенсированием дефицита веществ, повышающих свертывание крови.
Присутствие кровяных прожилок в прозрачных или желтоватых водах, вероятнее всего, вызвано раскрытием шейки матки. Это неопасно, однако требует немедленного отправления роженицы в роддом.
Желтые воды
Если отошедшие воды имеют желтый оттенок и слегка мутные – беспокоиться не стоит. Такое состояние вод является вариантом нормы, и ничем не угрожает.
Воды темно-коричневого цвета
Темно-коричневый цвет околоплодных вод очень опасен, поскольку может свидетельствовать о гибели плода. В таких случаях женщину следует немедленно госпитализировать.