Как понять что ребенок будет крупным
Крупный плод
Крупный плод ‒ ребенок с внутриутробной массой более 4 кг. Детей, имеющих при рождении вес свыше 5 кг, называют гигантскими. Беременность плодом больших размеров проявляется значительным увеличением окружности живота и массы беременной, высоким стоянием дна матки. Для поставки диагноза используют фетометрию, которую по показаниям дополняют определением уровня сахара в крови, тестом на толерантность к глюкозе, инвазивными методами пренатальной диагностики. При ведении беременности обеспечивается мониторинг состояния женщины и плода. Естественный или оперативный вариант родоразрешения выбирается с учетом полученных при обследовании данных.
Общие сведения
О крупном плоде (макросомии ребенка) говорят в случаях, когда его вес больше 90-го процентиля, который соответствует гестационному возрасту. Рост крупных и гигантских детей увеличен более 54 см, пропорции их тела являются нормальными, признаки генетических аномалий и внутриутробного поражения органов и систем отсутствуют. На сегодняшний день частота вынашивания детей с большим весом составляет 8,8-10,5%. Гигантские младенцы рождаются в каждых 3000-ых родах. Макросомия новорожденных более часто наблюдается у неоднократно рожавших женщин в возрасте старше 30 лет, пациенток с признаками ожирения и сахарным диабетом. По данным статистики, у 28,5% беременных с 1-й степенью ожирения рождается крупный младенец. При 2-й степени этот показатель достигает 32,9%, а при 3-й ‒ 35,5%. Поскольку при рождении плода крупных размеров повышается вероятность осложнений, такие дети требуют более тщательного врачебного контроля.
Причины крупного плода
Рост и масса внутриутробного ребенка пропорционально увеличиваются при наличии одного или сочетании нескольких провоцирующих факторов, связанных с состоянием здоровья, пищевым поведением будущей матери, особенностями течения настоящей и прошлых беременностей. По данным исследований в сфере акушерства и гинекологии, наиболее распространенными причинами рождения крупных детей являются:
Патогенез
Основной механизм, приводящий к развитию крупного плода, — ускорение пластических процессов. Обычно значительный прирост веса связан с поступлением через плаценту большего количества питательных веществ при калорийной диете и воздействием высоких концентраций инсулина, вырабатываемого в ответ на избыток глюкозы в крови беременной. Интенсификация анаболических процессов проявляется усилением формирования тканей плода, увеличением его размеров. Способность к быстрому росту и развитию за счет активного усвоения питательных веществ также может быть конституционально обусловленной. Продление сроков гестации усугубляет ситуацию, поскольку возможности стареющей плаценты перестают удовлетворять потребности плода с крупными размерами в питании и кислороде.
Симптомы крупного плода
Обычно течение беременности при вынашивании большого ребенка практически не отличается от физиологического. Возможными признаками крупных размеров плода к моменту родов являются прирост веса женщины больше 15 кг, окружность живота от 100 см и более, высота стояния дна матки свыше 42 см. 7-10% женщин предъявляют жалобы, характерные для сдавливания увеличенной маткой нижней полой вены. В положении лежа на спине они отмечают значительное ухудшение самочувствия — головокружение, слабость, тошноту, звон в ушах, загрудинную тяжесть, потемнение в глазах. Ближе к родам выраженность подобных расстройств может достигать глубины обморочного состояния. Характерны нарушения со стороны органов ЖКТ — ощущение изжоги после еды и запоры.
Осложнения
Крупный плод, оказывающий повышенное давление на истмико-цервикальную область, — один из факторов формирования короткой шейки матки и высокого риска досрочного прерывания беременности. К концу гестации возможно возникновение фетоплацентарной недостаточности и гипоксии из-за несоответствия функциональных возможностей плаценты потребностям ребенка. Роды осложняются преждевременным излитием околоплодных вод, затяжным течением, слабостью родовой деятельности, асфиксией плода. Более высоким является риск материнского травматизма — разрывов промежности, влагалища, шейки и тела матки, расхождения лобкового симфиза. Возможны родовые травмы новорожденного — переломы костей ручки, ключицы, образование кефалогематомы, повреждение плечевого нервного сплетения, кровоизлияния в головной мозг. После родов чаще возникают гипотонические маточные кровотечения.
У крупных детей, выношенных женщинами с сахарным диабетом, сразу после родов вероятны полицитемия, респираторный дистресс-синдром и метаболические нарушения — гипогликемия, неонатальная гипокальциемия, гипомагниемия, гипербилирубинемия. Отдаленными последствиями осложненных родов крупным плодом является образование прямокишечно-влагалищных и мочеполовых свищей в результате длительного сдавливания мягких тканей родовых путей при клинически узком тазе, парез мышц ноги с хромотой. Дети, перенесшие родовые травмы, могут иметь неврологические расстройства и отставать в психомоторном развитии. По результатам наблюдений, у женщин, родивших ребенка весом от 3740 г, риск возникновения рака груди в будущем повышается в 2,5 раза, что связано со специфической гормональной перестройкой организма — повышением концентрации эстрогенов, снижением уровня антиэстрогенов и высвобождением значительных количеств инсулиноподобного фактора роста.
Диагностика
Значительное увеличение веса и объема живота беременной является основанием для назначения методов обследования, позволяющих определить крупные размеры плода. Задачами диагностического поиска являются оценка фетометрических показателей и жизнедеятельности ребенка, исключение других расстройств, при которых отмечаются схожие клинические проявления. При подозрении на крупный плод рекомендованы:
После 30-й недели беременности для оценки состояния ребенка и своевременного выявления фетоплацентарной недостаточности по показаниям проводят кардиотокографию или фонокардиографию плода, допплерографию маточного-плацентарного кровотока. При появлении признаков угрозы прерывания беременности выполняют цервикометрию для исключения истмико-цервикальной недостаточности. Состояние дифференцируют с многоплодием, многоводием, наследственными макросомиями (синдромами Беквит-Видемана, Маршалла, Сотоса, Уивера), отечной формой гемолитической болезни, другими заболеваниями плода (гидроцефалией, тератомой, эритробластозом и др.), подслизистыми и субсерозными миомами матки. При необходимости пациентку консультируют эндокринолог, врач-генетик, иммунолог.
Ведение беременности и родов крупным плодом
Тактика ведения беременности при большой массе ребенка предполагает регулярный контроль состояния матери и плода. Медикаментозная терапия с назначением спазмолитиков и токолитиков показана только при риске преждевременных родов. Если расстройство сочетается с укорочением шейки матки, возможна установка акушерского пессария или наложение швов вокруг цервикального канала. Пациентке рекомендованы лечебная гимнастика, коррекция диеты с ограничением количества углеводов и жиров. При лечении сопутствующих заболеваний и осложнений беременности необходимо исключать препараты с анаболическим действием.
Обычно плод крупного размера способен родиться самостоятельно, однако в ряде случаев предпочтительным является кесарево сечение. Оптимальный способ родоразрешения выбирают с учетом данных о прошлых беременностях и родах, информации о клиническом соответствии размеров плода и таза женщины, наличии экстрагенитальной и генитальной патологии, сроке и особенностях гестационного периода:
Если в естественных родах наблюдаются слабость и другие аномалии родовой деятельности, возникают признаки гипоксии плода, определяются диагностические критерии функционального сужения таза, родоразрешение завершают экстренным кесаревым сечением по жизненным показаниям. Интранатальная гибель плода в осложненных родах служит показанием для проведения краниотомии.
Прогноз и профилактика
Своевременное диагностика и правильный выбор способа родоразрешения сводят к минимуму возможные осложнения и негативные последствия вынашивания крупного плода. С профилактической целью женщинам, страдающим ожирением, сахарным диабетом, рекомендуется планирование беременности со снижением веса и лечением основного заболевания. Беременным пациенткам из группы риска показана ранняя постановка на учет в консультации, регулярные осмотры акушера-гинеколога, прохождение планового УЗИ-скрининга, достаточная двигательная активность, рациональная диета с повышенным содержанием белков, ограничением продуктов, богатых углеводами и жирами.
Крупный ребенок: хорошо или не очень?
В России принято считать, что если ребенок родился крупным — значит, родителям повезло: «богатырь будет здоровым и сильным». Однако врачи полагают иначе, ведь беременность и роды крупным ребенком могут быть чреваты осложнениями для новорожденного и матери.
Акушеры-гинекологи констатируют, что ребенок родился крупным, если его масса тела достигает 4-5 кг, плод свыше 5 кг называют гигантским. Тело и крупного новорожденного ребенка, и гиганта, помимо «серьезного» веса, может обладать также и другими нестандартными параметрами. Статистика говорит, что крупные дети стали появляться на свет гораздо чаще в течение последнего десятилетия. А вот гигантские малыши, напротив, рождаются реже.
Почему рождаются крупные дети
Если у матери родился крупный ребенок, причин для этого может быть множество. И не все они являются патологическими. Однако некоторые из них врачи относят к факторам риска.
Диагностика крупного плода
Рождение крупного ребенка: возможны ли осложнения?
Если крупный ребенок рождается при наследственной предрасположенности у здоровых родителей с высоким ростом и пропорциональным сложением, обычно это происходит своевременно и без патологий.
С чем может столкнуться женщина, вынашивающая крупный плод?
Возможные проблемы после родов у матери и крупного новорожденного
Проблемы у матери:
Проблемы у новорожденного:
Как сделать беременность крупным ребенком безопасной
Если гинеколог определил, что развитие крупного плода для беременной является риском, он может предложить следующее:
Роды крупного плода: каковы особенности этого процесса, нужно ли кесарево сечение в таком случае и т.д.
Роды крупного плода: каковы особенности этого процесса, нужно ли кесарево сечение в таком случае и т.д.
Роды ребенка с большим весом – это радость для всех близких людей. Ведь часто считается, что большой малыш – это здоровый малыш. Однако для матери это несет определенные страхи и волнения. Крупный плод всегда сопряжен с некоторыми рисками и проблемами. В частности, он способен серьезно осложнить процесс протекания родов.
Врачи говорят, что особых поводов для паники нет. Крупный плод – не патология. Это обычный фактор риска, который следует учитывать во время родов. В данной статье мы расскажем, каковы особенности родов в случае с очень крупными размерами малыша.
Причины, по которым рождается крупный малыш
В народе ходит мнение, что малыш с большим весом появляется на свет у людей, которые сами отличаются достаточно крупными размерами. Якобы, виновата наследственность. На практике тип фигуры и отличия скелета, заложенные генетически, начинают проявляться уже гораздо позже.
Есть фиксированные причины, по которым появляется крупный плод. Потому можно сразу знать про них, чтобы избежать попадания в группу риска. Популярными факторами являются:
Врачи, когда у них имеются подозрения на наличие ребенка с большой массой тела, стремятся понять, почему это произошло. В некоторых случаях это помогает выявить у матери сахарный диабет, нарушения питания и т.д. Очень часто времени у беременной достаточно, чтобы облегчить течение родов и привести массу плода к норме. Однако главный вопрос – как определить, что будет крупный плод?
Признаки того, что будет крупный плод
Врачи обычно не ошибаются с этим диагнозом. Есть точные признаки того, что у беременной будет крупный плод.
Крупным ребенком считается плод, рождение которого несет в себе затруднения из-за его веса или размеров. Когда у роженицы имеется узкий таз, ей будет сложно родить даже малыша весом 3,5 кг.
Установка размеров осуществляется на этапе УЗИ. В итоге врачи делают вывод, будет ли плод крупным или нет. Если беременность является доношенной, то тогда нормативы для плода следующие (для 40 недели):
Если показатели плода превышают эти нормативы, то в таком случае будущая мать попадает в группу риска.
Также есть показатели, которые относятся и к самой роженице:
Чтобы оценить примерный вес малыша, можно умножить показатель ОЖ на ВДМ. Однако эта оценка является весьма и весьма приблизительной.
Симптомы крупного плода
Если малыш отличается большим весом, то в таком случае он будет занимать много места. Все органы, находящиеся поблизости, будут сильно сжиматься и получать существенную нагрузку. У роженицы за пару недель перед родами могут появиться следующие симптомы:
Все эти симптомы являются свидетельством того, что плод является крупным, а потому стоит уведомить о них врачей. Если вам нужно будет рожать раньше установленного срока, то в таком случае нужно будет узнать у акушера, какой плод является крупным для текущей недели. Обычно следует вычесть 5-6 пунктов из тех параметров, которые были представлены выше. К примеру, в таком случае показатель ОЖ будет равняться 94-95 см.
Большой живот – это не показатель большого плода! Наличие крупного живота говорит лишь о многоводии (либо о многоплодности). Бывает и такое, что живот маленький, а ребенок крупный.
Как быть в ситуации с крупным плодом?
Если гинеколог сообщил вам за пару недель до родов, что у вас будет крупный плод, вам нужно подготовиться к этому событию. Не нужно сразу паниковать и требовать кесарево сечение. Сгладить этот фактор риска возможно. Врач обязательно проконсультирует вас, что следует делать в подобной ситуации.
Если вы выполнили все эти советы, то тогда к 40 неделе ваше состояние может улучшиться, а врач может сообщить, что угроза рождения крупного малыша вас миновала. Вес ребенка в таком случае может прийти в норму. Тогда кесарево сечение уже не понадобится. Вы сможете родить естественным путем без каких-либо осложнений, вызванных большими размерами плода.
Однако как быть, если советы врачей не помогли? Тогда стоит готовиться к разным исходам – в этом случае кесарево сечение тоже остается одним из возможных выходов из ситуации.
Молодые женщины, узнав, что у них будет крупный плод, нередко садятся на серьезные диеты, которые только вредят их организму. В итоге малыш рождается нервным, а роды начинаются гораздо раньше установленных сроков. Потому стоит не паниковать и довериться врачам. Их профессионализм поможет вам успешно разрешить эту ситуацию.
Кесарево или роды в случае с крупным малышом?
При выявлении малыша с большой массой обычно ставится вопрос: делать кесарево сечение или рожать естественным путем? Самостоятельные роды крупного малыша грозит многочисленными проблемами и последствиями для здоровья. Они могут повлиять и на состояние матери, и на жизнь ребенка. Какие последствия родов крупного малыша встречаются?
Учитывая представленные осложнения, гинеколог дает свои рекомендации по поводу того, как именно следует рожать. Учитываются все факторы, которые имеют место. Если риски не настолько высоки, а размеры плода лишь немного превышают норму, то тогда можно обойтись и естественными родами. В данном случае учитываются и размеры таза женщины. В противном случае медики рекомендуют обращаться именно к кесареву сечению, ведь оно помогает сохранить жизнь ребенку и матери.
Крупный плод — хорошо или не очень
Беременность – пора ожиданий, мечтаний о прекрасном и будущем малыше. В течение беременности есть определенный план наблюдений у врача и определенное число плановых осмотров УЗИ. И на одном из УЗИ любая женщина может услышать фразу «Вы вынашиваете богатыря». Это означает, что внутри вас развивается плод крупных размеров.
Какой же плод считается крупным?
Существуют определенные нормы веса и роста малыша во время рождения. Нормой считается, когда ребенок с ростом 48 – 54 см имеет вес до 4 000 кг. Если же малыш к моменту рождения весит от 4 до 5 кг, то тогда говорят о крупном плоде при беременности. Но странно, что в таком случае не учитывают рост деток. Ведь крупные малыши всегда и ростом больше деток, которые, как говорится, входят в норму. Рост крупных малышей обычно составляет 54 – 56 см.
Согласно статистике, сегодня количество крупных детей составляет 5-10 % всех беременностей. Доктора считают, что это связано с улучшением условий труда, полноценным и здоровым питанием, а также условиями жизни беременных женщин.
Есть же случаи рождения гигантских малышей: вес свыше 5 кг. Но такие случаи фиксируются гораздо реже.
Как определить крупный плод?
Начиная с 12 недели беременности, врач на каждом осмотре слушает сердцебиение малыша, меряет обхват бедер и живота беременной женщины, также в доврачебном кабинете обязательно измеряется вес и давление беременной. Все эти измерения производят не для того, чтобы указать женщине на то, как она поправилась и обидеть ее. Все это делается для того, чтобы четко нарисовать картину течения беременности и следить за здоровьем малыша и будущей мамы.
Диагностика крупного плода во время беременности производится не только на основе осмотра женщины. Опытный врач всегда берет во внимание наследственность и заболевания. Врач должен спросить о телосложении отца, о том, с каким весом рождались сами будущие родители. Если из всех данных осмотра и опроса, диагностируется подозрение на крупный плод, только тогда выдается направление на УЗИ. Только на основе ультразвукового исследования можно вычислить предполагаемую массу малыша.
На таком внеплановом исследовании определяется размер головки плода, диаметр и окружность живота, длинна бедренной и плечевой костей малютки. И на основе этих данных появляется возможность вычислить предполагаемый вес плода.
Причины крупного плода
Причин того, что вы вынашиваете богатыря, может быть много. Некоторые из них связаны лишь с наследственностью, некоторые являются отражением образа жизни матери или отзвуком состояния ее здоровья. Остановимся подробнее на причинах того, что плод имеет вес больше нормы во время беременности.
1. Увеличение продолжительности беременности. Есть два термина, которые связаны с большим сроком вынашивания беременности: пролонгирование физиологической беременности и перенашивание беременности. Пролонгирование связано с тем, что были неверно установлены сроки родов. В этом случае рождается здоровый малыш, но на 10-14 дней позже срока, установленного врачами. Здоровье малыша определяется по отсутствию признаков перенашивания и старения плаценты. При истинном же перенашивании беременности рождается малыш со следующими признаками:
2. Такое заболевание, как сахарный диабет, может привести к крупному плоду во время беременности. Беременная, которая больна сахарным диабетом, должна обследоваться тщательнее остальных. Среди таких женщин статистика рождение крупных деток намного выше.
Такие беременные женщины должны быть госпитализированы не позже 32 недели беременности. В стационаре они проходят тщательное обследование, после которого принимается решение о сроках родов. Если больная диабетом вынашивает крупный плод, то решают вопрос об искусственной стимуляции родов не ранее 36 недели. Так же это решение принимают при ухудшении состояния здоровья женщины (гестоз, снижение сахара в крови, многоводие). Роды в таком случае проходят под тщательным наблюдением еще и терапевта. В течение всех родов вводится инсулин. Лечение инсулином продолжается и после родов, в зависимости от результатов анализов.
3. Гемолитическая болезнь плода – серьезная причина развития крупного плода во время беременности. Это заболевание вызывается резус-конфликтном матери и ребенка. Возникает у женщин с отрицательным резус фактором, когда малыш наследует положительный резус фактор отца. В результате этой болезни у малыша не только и снижается уровень гемоглобина и появляется желтуха, но и избыточный вес из-за накопления жидкости в полостях тела (появляется отечность), увеличивается селезенка и печень. Подробнее о резус-конфликте →
4. Наследственность в развитии крупного плода играет не последнюю роль. Если мама или папа малыша высокие и крупные в данный момент, то велика вероятность того, что ребенок будет большим. Также на сегодняшний день небольшие родители могли родиться крупными. Тогда малыш может унаследовать именно этот факт и также будет богатырем.
5. Есть также тенденция к развитию крупного плода при последующих беременностях. Согласно статистике, второй и последующие дети рождаются с весом на 30% большим, чем их старшие братики и сестрички. Это связано в первую очередь с психологическим фактором (мама во время второй беременности уже не испытывает такого огромного стресса и страха). Вторая причина – готовность и обученность организма женщины вынашивать малыша (теперь улучшается обмен веществами между мамой и малышом за счет лучшего кровообращения).
6. Питание беременной женщины также может повлиять на превышение размеров малыша. Большое количество пищи, содержащей углеводы (хлебобулочные, сладкое), способствует ожирению матери и ребенка. В этом случае организм малыша начинает работать как мамин и набирает избыточный вес. Уже в утробе матери может развиться ожирение.
Опасность при крупном плоде
Завершающая стадия беременности – роды, это один из самых ответственных и сложных моментов ожидания малыша. Вынашивание крупного ребенка может вызвать определенные сложности в процессе родоразрешения. Эти сложности могут сказаться, как на здоровье матери, так и на здоровье новорожденного.
В первую очередь при крупном плоде во время беременности может возникнуть несоответствие размеров головки ребенка и таза матери. Даже, если таз не узкий, головка крупного малыша может не пройти по родовым путям. В этом случае и хорошая, сильная родовая деятельность не сможет обеспечить естественное родоразрешение.
Головка крупного плода высоко стоит в полости малого таза, это является причиной отсутствия разграничения на передние и задние околоплодные воды. Это отличие от нормальных физиологических родов вызывает раннее излияние околоплодных вод. Если плод крупный, то вместе с излитием во влагалище может выпадать пуповина или ручка малыша. В этом случае оказывается незамедлительное операционное вмешательство. Раннее излитие вод замедляет процесс раскрытия матки, а период схваток делает весьма болезненным. То, что малыш длительное время находится без вод, может стать причиной инфицирования его и матки.
Развитие крупного плода во время беременности может стать причиной нарушения родовой деятельности. Такое нарушение характеризуется хорошей и сильной деятельностью на первой стадии и снижением родовой деятельности на более поздних периодах родов. В итоге роженица утомляется и не может тужиться. Также не редки случаи нарушения деятельности нервной, сердечнососудистой системы. Крупный плод же в данной ситуации страдает от нехватки кислорода – гипоксии. Может такое нарушение характеризоваться очень слабыми схватками на первой стадии родов.
Во время потуг, когда головка малыша принимает форму малого таза женщины, может возникнуть проблема разрыва матки. Это происходит, опять-таки, из-за несоответствия размеров малого таза и головки крупного плода.
Возникновение мочеполовых или прямокишечно-влагалищных свищей не редкое явление при рождении крупных детей. Это связано с длительным стоянием головки малыша в области малого таза женщины. В этом случае происходит омертвение тканей мочевого пузыря, прямой кишки и уретры. Отмершие ткани потом отторгаются, образуя свищи. Проблема решается только операционным вмешательством после родов.
При длительном периоде рождения малыша может защемляться нерв ноги, также есть вероятность повреждения сочленения лобковых костей. Отражается это на походке молодой мамы, появляется прихрамывание и болевые ощущения при движении ногой. Если степень повреждения нервов высокая, то требуется операционное вмешательство для решения проблемы. При легкой степени пареза рекомендуют постельный режим и бандаж. По решению врача могут назначить обезболивающие препараты.
Все вышеперечисленное может возникнуть еще до рождения головки малыша, который считался крупным в период беременности. Но даже, когда, казалось бы, самое сложное позади, могут возникнуть проблемы. После рождения головки крупного плода могут возникать трудности при выведении плечевого пояса малыша. Если ребенок крупный, то, в первую очередь, неонатолог обращает внимание на состояние его ключиц и ручек.
Несоответствие таза матери головке малыша может вызвать кровоизлияние в мозг у ребенка или кефалогематому. Если осложнений нет, то через 6-8 недель гематома спадает, не оказывая никакого воздействия на здоровье ребенка. Кровоизлияние также может остаться без последствий для развития и здоровья малыша. Все зависит от его размеров и зоны излияния.
Нельзя забывать и о том, что у женщины, которая родила крупно малыша, может быть недостаточное сокращение матки. В результате может возникать кровотечение уже после рождения ребенка. Причинами кровотечения становится и задержка плаценты в матке, и разрывы тканей половых путей.
Что делать?
Если после очередного осмотра у врача вам сказали о том, что у вас крупный плод, не следует впадать в панику. Крупный плод во время беременности – это необходимость более тщательного наблюдения в дальнейшем и во время родов. Узнав, что малыш крупный, врач, первым делом, постарается выяснить причину.
Если причиной является какая-либо патология развития плода или здоровье женщины, будет назначено лечение в стационаре. В таком случае, в большинстве ситуаций, женщина находится под наблюдением до самых родов, так как есть необходимость в постоянном поучении медикаментозного лечения.
Если причиной крупного плода является наследственность или переедание мамочки, то назначается диета. Согласно диете, мама должна получать только полезную пищу, которая не будет способствовать набору лишнего веса.
Бояться родов при развитии крупного плода также не стоит. Единственное, что необходимо сделать заранее – это поговорить с врачом о течении ваших родов. В некоторых случаях сразу назначают кесарево сечение, в других принимают выжидательную тактику.
Показателями к кесареву сечению уже в процессе родовой деятельности является наличие признаков несоответствия головки ребенка и таза матери в течение 4 часов.
То есть, если роды назначены естественные, то при условии самопроизвольного течения родовой деятельности и отошедших вод, врач может принять решение об операции, если на лицо угроза жизни матери или ребенка.
Также в процессе родов может быть применено кесарево сечение при появлении симптомов разрыва матки.
Крупный плод при беременности: чем мама может помочь
Рассмотрев причины развития крупного плода, можно понять, что первая помощь мамы заключается в здоровом питании еще до зачатия (то есть избавление от избыточного веса, который может унаследовать ребенок) и правильное питание во время беременности.
Не зря на каждом плановом осмотре врач-гинеколог дает рекомендации по количеству тех или иных питательных веществ в каждом триместре беременности. Так, например, количество углеводов в день в последнем триместре должно составлять всего 300-400 г.
Если же причина кроется в наследственности, то здесь стоит положиться на опыт врачей, которые дадут грамотную консультацию, обеспечат информацией о возможных диетах и успешно проведут родоразрешение. В данном случае диета выходит на первое место.
Да, даже во время беременности иногда нужно чем-то жертвовать. Но вами должно двигать сердцебиение вашего ребенка, именно ради него нужно отказывать себе в некоторых удовольствиях.
Помощь же при патологиях крупного плода заключается в согласии мамы на принятие медицинской помощи. Нельзя при отечности малыша, увеличении селезенки и печени надеяться на чудо. Все эти симптомы отлично видны на УЗИ и при правильном лечении во время родов и после, они могут никак не отразиться на здоровье и развитии ребенка.
Помните, беременность – это прекрасная пора, когда женщина уже отвечает не только за себя, но и за новую маленькую жизнь. Богатырь – это малыш, который, живя еще в утробе мамочки, уже требует к себе особого внимания, а не причина волноваться и бояться.