Как понять что ребенок умирает
Замершая беременность: причины и признаки деликатной проблемы
Не всегда долгожданная и такая желанная беременность заканчивается рождением малыша. Иногда женщины узнают, что беременность замерла. К сожалению, такая проблема не является редкой. По статистике примерно в 15% случаев запланированные малыши «замирают» в утробе по тем или иным причинам.
СОДЕРЖАНИЕ:
Что это такое?
Замершей называется такая беременность, которая изначально соответствовала всем медицинским нормам, но в определенный период внезапно перестала развиваться. Прекращение прогресса в развитии плода приводит к его гибели, но он остается в полости матки. По этой причине такую патологию именуют несостоявшимся выкидышем.
По сути, в самом начале происходит все, как и при обычной беременности – яйцеклетка оплодотворяется, попадает в матку и имплантируется для дальнейшего развития, но оно в один момент прекращается. К этой патологии относят также синдром «пустого плодного яйца». Он представляет собой развитие плодных оболочек, в которых отсутствует эмбрион. При таком синдроме положительным оказывается тест на беременность, а также анализ на ХГЧ.
Опасные сроки: когда может случиться?
Прекратиться развитие плода может в любое время до 28 недель (в редких случаях прекращение развития может произойти и позднее), но наибольшая вероятность такой патологии приходится на первый триместр. Существует также несколько периодов с наиболее высокими рисками возникновения замершей беременности, к ним относятся следующие сроки:
Именно эти сроки чаще всего становятся критическими для беременности.
Причины замершей беременности?
Не всегда даже врачам удается с точностью узнать, почему случилась замершая беременность. В современной медицине существует целый ряд причин, которые могут вызывать такую патологию. Все их делят на несколько больших групп:
В некоторых случаях может быть обнаружено сразу несколько причин, которые могли привести к замиранию беременности.
Как врачи определяют замершую беременность?
На каждом осмотре беременной женщины врач-гинеколог определяет размеры матки, поэтому при их несоответствии текущему сроку специалист может заподозрить замирание плода. Но такой диагноз ставится только после проведения ультразвукового исследования. В редких случаях УЗИ не проводят – если женщина поздно обратилась к врачу и уже произошла интоксикация организма из-за гибели плода.
Признаки и симптомы
Симптомы замершей беременности в любом триместре одинаковые. Основными признаками, которые могут указывать на такую патологию, являются:
Несмотря на существование характерных симптомов патологии, нередко прекращение развития плода остается незамеченным, так как базальная температура может оставаться в пределах 37 градусов, а уровень ХГЧ остается высоким еще несколько недель. В таком случае женщина узнает о проблеме лишь на очередном приеме у врача или плановом УЗИ.
Как восстановиться после замершей беременности?
При возникновении такой патологии обязательно необходимо удалить погибший эмбрион из полости матки, если это не произошло естественным путем. Для этого проводят чистку, с помощью которой удаляют все частицы плодных оболочек из матки. Может использоваться как выскабливание, так и вакуум. Если замирание произошло на очень ранних сроках, врачи могут предложить медикаментозный аборт, который является несколько более щадящим для женщины, в том числе в психологическом плане.
Врачи рекомендуют воздержаться от следующей беременности в течение полугода (по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения). Этого времени хватает для восстановления организма после случившегося. Поэтому в течение этого времени женщинам рекомендуется принимать оральные контрацептивы, которые минимизируют вероятность зачатия, а также позволяют нормализовать гормональный фон.
Во время восстановления также рекомендуется вести максимально здоровый и активный образ жизни, позаботиться о сбалансированном рационе и приеме витаминных комплексов. Женщине обязательно нужна психологическая поддержка, а если случившееся она перенесла особенно тяжело, может понадобиться помощь специалистов – психолога или психиатра. Это поможет вернуться к нормальной жизни и подготовиться к следующей беременности.
Какие анализы сдать после?
Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, необходимо исключить вероятность повторения случившегося. Лечение должно соответствовать проблеме, которая вызвала патологию. Поэтому крайне важно пройти полное обследование, которое поможет определить, в чем причина замирания развития плода. По результатам обследования врачи назначают лечение в соответствии с обнаруженными заболеваниями.
Проходить обследование рекомендуется после восстановления менструального цикла женщины (обычно это занимает порядка 30 дней после чистки). Но сдавать анализы следует обоим супругам. В полное обследование входит:
Такого обследования обычно бывает достаточно для определения причин возникновения замершей беременности как на ранних, так и на поздних сроках. Лечащий врач может назначить дополнительные исследования при необходимости. Все эти обследования можно пройти в клинике ЭКО и лечения бесплодия академика В.И. Грищенко.
Замершая беременность не является приговором – в 90% случаев после возникновения такой патологии супруги в ближайшем будущем становятся счастливыми родителями здоровых малышей. Главное – пройти полное обследование и устранить причину патологии. А при необходимости можно пройти процедуру искусственного оплодотворения (ЭКО).
Ответы специалистов в сфере репродуктологии, фертильности, женского здоровья о том обязательна ли чистка при замершей беременности.
На просторах интернета часто задают вопрос: «Нужно ли делать выскабливание при замершей беременности (ЗБ)?»
Мы задали этот вопрос нашим докторам:
Паращук Валентин Юрьевич
Главный врач Клиники академика Грищенко, акушер-гинеколог, репродуктолог.
Добрый день. Если беременность замерла н а раннем сроке и нету признаков того, что она собирается сама разрешится, то есть нету кровотечения, то тогда желательно эвакуировать содержимое полости матки, то есть сделать выскабливание. Если же беременность стремится саморазрешиться, то она может выйти и сама. И тогда не требуется выскабливание, можно просто посмотреть на УЗИ, как только закончатся выделения, что нет в полости матки никаких включений, что не осталось никаких элементов плодного яйца в полости матки.
Другая ситуация, когда беременность замерла и нужно действительно эвакуировать содержимое, и тогда есть альтернативные способы, иногда предлагают так называемый «медикаментозный аборт», это такой термин. И правильнее сделать выскабливание, либо вакуум, если позволяет срок. Потому что, иногда, после этих самых медикаментозных прерываний беременности приходится делать выскабливание, но уже по факту осложнений. Потому что не всегда выходит все содержимое полости матки полностью, и вот присоединяется воспаление, это большая травма для матки, это уже более такое условно ургентное состояние, и до него лучше не допускать. Поэтому лучше сделать умеренное, без сильной травмы и без осложнений выскабливание вовремя, чем делать его как вынужденную меру. Когда уже понятно, что это замершая беременность, можно обсуждать тактику, но важно действительно понять, когда же это она, что является такими опасными или тревожными звоночками.
Г лавная жалоба, это если уже замерла и матка пытается избавиться от беременности, то это кровянистые выделения, то есть уже отторгается беременность. Но бывает, что она замирает и пациентка абсолютно ничего об этом не знает, и становятся находкой на более позднем сроке, когда ей сообщают что плодное яйцо не соответствует по своему размеру, что она остановилась раньше и вот это заподозрить невозможно никак. Поэтому если возникают боли, тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, обязательно нужно обратиться к врачу. Во-первых, потому что это не факт, что замершая. А может быть это угроза замирания беременности, и можно вовремя обратиться, вовремя отреагировать, остановить процесс и беременность спасти. А если она действительно замерла, то вовремя отреагировать и избавиться уже от остановившегося в развитии плодного яйца, не допустив каких-либо осложнений. В любом случае, при возникновении во время беременности болей либо кровянистых выделений, на любом сроке это показания к тому, чтобы обратится к врачу. Не должно быть болей, не должно быть крови.
Алипова Елена Константиновна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.
Вопрос безоговорочной, что замершая беременность должна быть удалена из матки. То есть неразвивающиеся ткани, они являются источником воспалительного процесса в первую очередь, и эти ткани должны быть удалены как можно скорее. Оптимальным методом является всё-таки выскабливание.
Что касается вообще не удалять это даже не обсуждается. Можно немножко поговорить о медикаментозном прерывании беременности, но на мой взгляд он тоже не имеет права на существование при замершей беременности. Во-первых потому, что нужно сделать всё:
Луцкий Андрей Сергеевич
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог.
Здравствуйте. Сегодня мы поговорим о замершей беременности. Существуют оперативные методы, это выскабливание, вакуум аспирация и гистероскопическое удаление плодного яйца, и медикаментозные методы, так называемый «медикаментозный аборт». Медикаментозные методы прерывания беременности показаны женщинам, у которых уже в прошлом были беременности и были естественные роды. Это связано с тем, что шейка матки у таких женщин приоткрыта и при индукции, искусственной индукции сокращений матки, происходит полный самопроизвольный аборт, не остаются остатки в полости матки. Если девушка нерожавшая, то медикаментозный аборт часто дает осложнения. Из полости матки не все выходит. Остаются части плодных оболочек, сгустки, и происходит, скажем так, задержка этих частей и может быть воспалительный процесс, в результате которого, в последующем, требуется хирургическое вмешательство – выскабливание или вакуум аспирация. Метод прерывания замершей беременности выбирается лечащим врачом исходя из этих данных. В нашей клинике мы, зачастую, сталкиваемся с замершей беременностью у тех женщин, которые хотят родить своего ребенка. И для понимания генетики плода мы, зачастую, рекомендуем гистероскопическое удаление или вакуум аспирацию плодного яйца.
Лабузная Юлия Владимировна
Акушер-гинеколог отделения оперативной гинекологии, врач кабинета патологии шейки матки
Здравствуйте. Сегодня я попытаюсь ответить на самые часто задаваемые вопросы касательно неразвивающейся беременности. Пожалуй, начну с такого катка: — «Нужно ли делать вакуум аспирацию содержимого полости матки, то есть эвакуацию, замершей беременности, в случае установления диагноза неразвивающаяся беременность?» И так разберемся с понятием. Неразвивающаяся беременность — это такое патологическое состояние, при котором происходит замирание беременности, но спонтанного изгнания из полости матки не происходит. При этом сама женщина не сразу понимает, что с ней произошло. Первые признаки замершей беременности могу проявляться через 2-3 недели после случившегося. Плодное яйцо, которое находится в полости матки, подвергается различный паталогическим изменениям, неблагоприятно влияя на эндометрий, тем самым вызывая воспалительный процесс, который носит название «эндометрит».
Если женщина принимает решение ждать самопроизвольного изгнания замершей беременности из полости матки — что происходит? Эндометрий пытается отторгнуть замершее плодное яйцо, но воспалительные процессы проходящие в этом эндометрии, замедляют этот процесс, и процесс может длится от нескольких дней, до нескольких недель. Что абсолютно точно негативно влияет на эндометрий и способствует развитию воспалительного процесса дальше. Бывает акт, что плодное яйцо из полости матки, как-бы, вышло, но не полностью. Осталась какая-то его часть. Из этой части, зачастую, формируется плацентарный полип. Наличие плацентарного полипа в полости матки, способствует не наступлению последующей беременности. Перед наступлением, планированием последующей беременности, такой пали необходимо удалять. Кроме того, нахождение плодного яйца в полости матки четырех недель и более, значительно повышает риск развития кровотечения. Поэтому, оптимальным решением, такого вопроса, при наличии замершей беременности у пациентки, является вакуум аспирация содержимого полости матки с назначением последующей противовоспалительной терапии.
Второй вопрос – это ошибки в постановке диагноза «неразвивающаяся беременность». Например в 5-6 недель ультразвуковое исследование, во избежание таких ошибок, проводятся не менее чем двумя специалистами. Если нет четких критериев неразвивающейся беременности, по пациентке рекомендуют повторить данное исследование через 3-7 дней. Во избежание, опять же, ошибок. Кроме того, параллельно является обязательным задача такого анализа, как анализ на хориональный гонадотропин человека в крови. Если беременность развивается, соответственно ХГЧ повысится, если беременность, все-таки, замершая, то ХГЧ либо упадет, либо не вырастит вообще. Если срок беременности 7-8 недель, то по данный ультразвукового исследования будет отсутствовать частота сердечных сокращений эмбриона. Кроме того, будет несоответствие размеров плодного яйца сроку беременности. При сроке беременности 9-12 недель, помимо отсутствия частоты сердечных сокращений и несоответствия срока беременности размерам плодного яйца, будут так же отсутствовать движения эмбриончика. Следует всегда помнить, что каждая женщина имеет право присмотреться на УЗИ через несколько дней для точной установки диагноза, контролировать хориональный гонадотропин человека, собственно, во избежание ошибок в постановке диагноза «неразвивающаяся беременность».
Замершая беременность
Что такое замершая беременность
Замершая беременность – это состояние, при котором внезапно прекращается развитие плода, что приводит к гибели эмбриона. Чаще всего патология развивается на первом триместре. Риск «замирания» актуален до 28-ой недели беременности. При замершей беременности яйцеклетка оплодотворяется, перемещается и имплантируется в матку. Некоторое время плод развивается, после чего резко прекращается любая жизнедеятельность эмбриона.
Чтобы выявить проблему гинеколог тщательно следит за состоянием пациентки, назначает анализы, диагностику. При подтверждении замершей беременности, врач дает женщине некоторое время, за которое должен произойти самопроизвольный выкидыш. Если плод самостоятельно не выходит, в зависимости от ситуации, срока беременности, специалист предлагает прием специальных абортирующих средств или хирургическую аспирацию.
Признаки замершей беременности
Бывают такие случаи, когда из-за развития плодных оболочек вырабатывается гормон беременных хорионический гонадотропин, но при этом реальная беременность отсутствует. Такое состояние называется анэмбрионией.
Существует ряд симптомов, которые сигнализируют о замершей беременности:
Если неожиданно прошла утренняя тошнота, рвота, головокружение в первом триместре, то стоит проявить беспокойство и обратиться к врачу. Чаще всего токсикоз прекращается не сразу после гибели эмбриона, а через несколько дней.
О патологии может говорить прекращение набухания груди и отсутствие гиперпигментации сосков. Этот процесс также прекращается внезапно.
При прекращении жизнедеятельности плода градусник будет показывать температуру ниже 37°С, в среднем показатели находятся в пределах 36.4 – 36.8°С. В первом триместре определить проблему по этому симптому достаточно сложно, так как на этом сроке допускаются небольшие погрешности.
Мажущие кровяные, гнойные, слизистые выделения из влагалища предупреждают о гибели плода. Также этот признак указывает на начало самопроизвольного выкидыша.
Замершая беременность может привести к развитию в маточной полости инфекционного процесса. На начальной стадии опасной патологии показатели колеблются в пределах 38°С, при тяжелом состоянии – 40-41°С.
Также о проблеме свидетельствуют: отсутствие сонливости, повышения гормона хорионического гонадотропина. Врач определяет замершую беременность во время гинекологического осмотра, с помощью определения размера матки или посредством ультразвукового исследования, которое покажет отсутствие сердцебиения и остановку развития плода.
Причины замершей беременности
Отклонения от нормы нередко происходят на 8-й неделе, когда начинается активное формирование внутренних органов плода. Именно этот процесс может спровоцировать проявление генетических аномалий, которые негативно влияют на жизнеспособность эмбриона. На 16-18 неделе замирание является спорным вопросом. Специалисты в этом случае главной причиной считают неправильно сформированную плаценту.
К основным факторам развития замершей беременности относят:
Мутации запускают процесс естественного отбора, где слабый организм не выживает. Патология в этом случае развивается на 2-8 неделе. Появление аномалий провоцируют несчастные случаи, наследственность, природные отклонения. Снизить риск выкидыша помогут предварительные обследования обоих родителей в период планирования беременности.
Вирусы, бактерии, паразитарные проявления, инфекции передающиеся половым путем способны стать причиной гибели плода. Неблагоприятные условия негативно влияют на развитие эмбриона и его нормальное формирование.
Низкий уровень прогестерона и высокое содержание андрогенов являются причиной замершей беременности. В некоторых случаях структура эндометрии, которая ранее была повреждена в процессе аспирации, не дает возможности плодному яйцу прикрепиться к маточным стенкам. Решить проблему позволяет правильно подобранная гормонотерапия.
Курение, алкоголизм, наркомания повышают риски гибели эмбриона.
Избыточный и недостаточный вес нередко являются причиной остановки развития беременности.
Также замершая беременность становиться последствием патологий строения матки, новообразований, интоксикации химическими веществами.
Спровоцировать патологию может сахарный диабет, стрессы, нервные перенапряжения, большие физические нагрузки. По мнению врачей самой опасной является 8-я неделя. На этом сроке эмбрион чутко реагирует на разные тератогенные воздействия.
Замершая беременность на ранних сроках
По статистике замершая беременность происходит у каждой второй беременной. Часто замирание и самопроизвольный выкидыш происходят до того, как женщина узнает о своем «интересном положении».
На сроках, когда беременность определяется, риск замирания составляет 20%. Определить патологию в медицинских условиях достаточно легко, поэтому при первых подозрительных симптомах рекомендуется сразу обратиться к врачу.
Причинами замершей беременности на ранних сроках могут стать:
Также на внезапное самопроизвольное прерывание беременности влияют вредные привычки, неправильный образ жизни, неконтролируемый прием некоторых медикаментов.
Замершая беременность на поздних сроках
Замирание плода на поздних сроках происходит в период с 13 до 36 недели. В этот промежуток плод начинает полноценно формироваться, приобретая очертания и характеристики человека. Гибель эмбриона на втором-третьем триместре происходит по целому ряду причин, она из них – нехватка гормона прогестерона.
На прерывание развития малыша в этот период влияют не нарушения гипоталамо-гипофизарного характера, а серьезные заболевания, которые находятся в острой или хронической форме: сахарный диабет, болезни щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы.
Если женщина изначально входит в зону риска, то позаботиться о своем здоровье необходимо еще на стадии планирования беременности. Перед зачатием рекомендуется пройти серьезное обследование и терапию. Важно исключить венерические инфекции, генетические, психиатрические отклонения.
Группа риска
В зоне риска развития замершей беременности находятся женщины, которые:
Также замирание нередко происходит у пациенток с нарушениями менструального цикла, гормональными сбоями. При правильном подходе и своевременном лечении в большинстве случаев прогноз может быть благоприятным.
Главное на стадии планирования беременности вовремя обратиться к квалифицированному специалисту.
Какой врач и как определяет замершую беременность
При подозрениях на замершую беременность, женщине рекомендуется обратиться к гинекологу, который проведет объективный осмотр пациентки, назначит анализ крови на ХГЧ, установит уменьшение матки.
Помимо лабораторных обследований, назначается ультразвуковое исследование, которое покажет остановку развития плода и отсутствие сердцебиения, двигательной активности.
Как прерывают замершую беременность
Гибель плода требует немедленного медицинского вмешательства, так как через небольшой промежуток времени после смерти эмбрион начинает разлагаться, что может привести к абсцессу, заражению крови и другим негативным последствия, вплоть до летального исхода.
В первую очередь необходимо удалить плод из маточной полости.
На первом триместре аспирация проводится с помощью специальных абортируемых медикаментов, которые вызывают схватки, и организм самостоятельно избавляется от плодного яйца.
На ранних и поздних сроках также используется хирургическое вмешательство, которое заключается в выскабливании или вакуумная аспирация. Во время мини-аборта плодное яйцо высасывается посредством специального аппарата. При замирании беременности на втором триместре, погибший эмбрион извлекается путем вызывания искусственных родов.
Профилактика замершей беременности
Для того чтобы снизить риск развития замершей беременности необходимо:
Во время вынашивания малыша, важно регулярно посещать врача, следовать всем его указаниям, отказаться от вредных привычек, исключить любые стрессы, нервные перенапряжения.
Диагностика замершей беременности
Замершая беременность диагностируется с помощью:
Врач собирает анамнез, изучает отсутствие таких симптомов, как токсикоз, набухание груди, увеличение матки, интересуется о состоянии пациентки.
Отсутствие в крови «гормона беременных» может указывать на то, что плод погиб и необходима срочная медицинская помощь.
Это один из важных методов диагностирования замирания. УЗИ позволяет определить прекращение жизнедеятельности плода по отсутствию сердцебиения, движений и остановке развития.
Гинекологу необходимо не только выявить патологию, но и определить причину, что поможет подобрать корректное лечение после проведения аспирации.
Куда обратиться с замершей беременностью
Наша клиника предлагает гинекологическую помощь, которая оказывается на дому пациентки и в стационарных условиях. Медицинский центр отличается современным оборудованием, индивидуальным подходом, высококвалифицированным персоналом.
У нас созданы все условия, вплоть до оказания профессиональной психологической помощи на всех стадиях процедуры от диагностирования замершей беременности до реабилитации после устранения погибшего плодного яйца.
Прекрасный сервис, корректное отношение, богатая диагностическая база, уютная атмосфера – все это поможет быстро диагностировать проблему и удалить эмбрион с минимальным риском развития осложнений и негативных, опасных последствий.
Полезная информация по теме:
Какие анализы показывает замершая беременность
Главным лабораторным анализом, который способен определить замирание и гибель плода является хорионический гонадотропин человека или «гормон беременных ХГЧ». Этот гормон отвечает за регуляцию гормональных процессов в период вынашивания ребенка.
Элемент вырабатывается синцитиотрофобластом, который является компонентом оплодотворенной яйцеклетки. После того, как плодное яйцо прикрепилось к маточной стене, ХГЧ начинает стимулировать образование плаценты.
В некоторых случаях анализ проводится для определения онкологических заболеваний. При сравнении уровня гормона на разных сроках, специалист может диагностировать внематочную беременность или замирание плода.
Анализ сдают утром натощак или в течение дня с учетом, что последний прием пищи был произведен минимум за пять часов до процедуры. Пациентка должна предупредить о приеме медицинских препаратов. Результаты можно получить на следующий день после сдачи крови из вены.
УЗИ при замершей беременности
Ранее проведение ультразвукового исследования назначается при подозрении на замирание беременности. Этот метод диагностирования отличается высокой информативностью и помогает своевременно выявить или подтвердить подозрения на гибель эмбриона в утробе матери.
У каждого срока гестации существуют определенные параметры развития плода. На основании этих показателей врач изучает полученное через датчик изображение и делает свои выводы по поводу состояния плодного яйца и его жизнеспособности. Любые несоответствия указывают на отклонения от нормы и патологии.
На ранних сроках беременности рассказать о ЗБ может объем матки, который меньше, чем должен быть в установленный период вынашивания ребенка. В некоторых случаях замерший эмбрион четко не отображается на мониторе при этом деформированное плодное яйцо, имеет размытые контуры и на картинке видны спайки, перемычки. Признаками замирания также являются маловодие, нехарактерные изменения структуры плаценты.
На 2-3 триместре плод практически сформирован. Гибель эмбриона в этот период с помощью ультразвука подтверждается за счет отсутствия двигательной активности и биения сердца. Также о патологии говорят аномальное расположение тела, отвисание челюсти, расхождение очертаний костей черепа, хорошо заметная деформация грудной клетки, патологическое изменение позвоночника.
Выделения при замершей беременности
Выделения с кровью или коричневого цвета во время беременности могут сигнализировать о гибели эмбриона. При замершей беременности патологические бели отличаются вязкой консистенцией, небольшими объемами, неприятным запахом и сопровождаются тянущими болями в нижней части живота.
Выделения могут предупреждать о развивающейся инфекции, воспалении и о том, что плод начал разлагаться. При первых симптомах необходимо срочно обратиться к гинекологу, который назначит необходимую диагностику.
Чистка при замершей беременности
Очищение полости матки – это хирургическое вмешательство, которое проводится под общим или местным наркозом. Перед оперативным мероприятием проводятся:
Гинекологическая чистка в обязательном порядке проводится на ранних сроках, если не произошел самопроизвольный выкидыш. При неудачной медикаментозной аспирации. На сроках более 8 недель процедура необходима даже при самопроизвольном выкидыше, так как в матке могут остаться фрагменты плода, которые приведут к воспалительным процессам и заражению крови, что чревато опасными осложнениями и летальным исходом.
Медикаментозная аспирация – самый щадящий, но не самый эффективный метод абортирования. Женщина под наблюдением гинеколога принимает специальную таблетку, вызывающую сокращение матки, в процессе чего организм самостоятельно выталкивает погибшее плодовое яйцо. К сожалению, этот способ не всегда приводит к ожидаемому эффекту.
Помимо медикаментозного, существует два типа чистки, это вакуумный и хирургический. В первом случае используется специальное вакуумное оборудование, которое мягко отделяет плодное яйцо от стенок матки. У этого метода минимум побочных эффектов, короткий срок реабилитации. Вакуумная аспирация менее травматична и редко приводит к бесплодию и осложнениям.
Хирургический аборт проводится с использованием щипцов и кюретки, которая измельчает эмбрион, чтобы эффективно вывести его из маточной полости. Плод практически выскабливается, что может негативно сказаться на состоянии матки.
Нередко после такого вмешательства развиваются воспалительные процессы, и есть некоторый риск появления бесплодия. После кюретажа требуется некоторое время на восстановление, дополнительное лечение и регулярное посещение врача, который будет определенный период контролировать состояние пациентки.
Как правильно подготовиться к следующей беременности после замершей
После замирания беременности важно определить причину произошедшей патологии и по возможности устранить ее. При планировании последующего зачатия важно восстановить гормональный фон и нормальное физическое состояние, при котором матка будет готова принять новое плодовое яйцо.
После замирания в период планирования беременности рекомендуют:
Если были обнаружены серьезные заболевания, важно пройти полное лечение и следовать всем рекомендациям врача. Если при повторной беременности снова произошло замирание, необходимо искать причины патологии и только после ее устранения готовиться к следующей беременности.
В период реабилитации желательно много гулять, принимать витаминно-минеральные комплексы, отказаться от алкоголя, курения и тем более приема наркотических средств. Немаловажным в этот период является психологический настрой, так как от уравновешенного психоэмоционального фона результат восстановления зависит не менее чем от приема лекарств и других терапевтических мероприятий.
Первые обследования пациентки назначаются сразу же после чистки. Плод проходит гистологические исследования, которые необходимы для выявления генетических отклонений, мутаций, аномалий. Также обследование указывают на наличие инфекций, воспалений и других заболеваний у женщины. Планировать последующее зачатие можно только с квалифицированным врачом, после его разрешения на это.
Лечение после замершей беременности
После проведения процедур для устранения последствий замершей беременности пациентке назначаются антибактериальные средства, антибиотики, гормональные препараты, витамины.
Также женщине некоторое время рекомендуется соблюдать пастельный режим, отказаться от интимных отношений.
В течение нескольких дней, чтобы не вызвать кровотечений и осложнений нельзя поднимать тяжести и подвергать себя большим нагрузкам.
После чистки у женщины появляются интенсивные выделения. В этот период категорически не рекомендуется пользоваться тампонами, лучше использовать стандартные средства гигиены, предназначенные для обильной менструации.
Конкретной схемы лечения после замершей беременности не существует. Каждая терапия индивидуальна и зависит от способа аспирации, состояния пациентки, сложности ситуации. Важно некоторое время после замирания предохраняться, так как для последующего зачатия надо время на реабилитацию и восстановление.
Через какой период времени можно забеременеть после замершей беременности
В случае если менструация полностью восстановиться, беременность может наступить сразу же после операции. Поэтому важно предпринять все меры для контрацепции, так как сразу же зачинать ребенка нельзя и организм должен оптимально реабилитироваться и подготовиться.
После замирания, пациентка может находиться в удрученном психологическом состоянии, которое необходимо стабилизировать. Травмированная эндометрия должна пройти процесс регенерации. То же самое касается гормонального и физического фона.
Специалисты советуют повременить с зачатием минимум 6 месяцев. Также при выборе времени планирования следующей беременности важно учитывать тот факт, что многие препараты в среднем выводятся три месяца.
Дата публикации 2019-11-16
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.