Как понять что у тебя черви
«Глисты»: как выявить непрошенных гостей
Глистные инвазии в современных условиях многим кажутся чем-то казуистическим, и потому настороженности не вызывают. На деле же, «глисты» по-прежнему занимают видное место в структуре устойчивых дефицитных состояний (особенно часто железа), патологии печени, кожи, бронхолегочной системы. А их выявление требует понимания ряда особенностей.
«Глистные» симптомы
Стоит отметить, что паразитам «не выгодна» гибель хозяина. Поэтому их присутствие, как правило, долгое время не сопровождается какими-либо признаками.
1. На первый план может выходить снижение аппетита и немотивированное похудение.
2. Также характерны рецидивирующие дефицитные состояния, «пищевое» или какое-либо другое происхождение которых уже исключено. А наиболее часто «носители глистов» страдают от железодефицитной анемии.
3. Кроме того, паразиты раздражают иммунную систему, за счет могут провоцировать развитие аллергических (включая бронхиальную астму) и атопических заболеваний.
4. Если черви и личинки «выбрали» для обитания кишечник, среди первых признаков инвазии могут быть диспептические явления, как тошнота, нарушения стула, метеоризм, периодические боли в животе, а также непереносимость некоторых продуктов питания.
5. А, когда «под удар» попадает печень – чаще всего «находка» бывает случайной, в виде «необъяснимого» повышения маркеров печеночного воспаления (АЛТ, АСТ) или изменений на УЗИ.
Поэтому, в первую очередь обследование показано тем, кто уже имеет подобные патологии неясного происхождения, или высокий риск инфицирования (например, трихинеллез при употреблении недожаренного мяса свиней и кабанов или сала с прослойками мяса).
Когда «кал» не информативен
Самым известным исследованием, бесспорно, является «кал на яйца глист». Однако этот анализ имеет ряд объективных недостатков, ввиду которых не способен обеспечивать высокую выявляемость паразитов.
Во-первых, кал может помочь в выявлении только тех гельминтов, которые «остановились» на уровне кишечника. В то время как личинки способны мигрировать в ряд других органов, среди которых печень, мышцы, легкие и даже головной мозг.
Во-вторых, анализ рассчитан на выявление только яиц червей, то есть имеет сильную зависимость от жизненного цикла паразита.
«Угадать» в какой момент времени черви «решат» отложить яйца – задача, очевидно, невыполнимая. Ведь никаких наглядных признаков этого этапа их «жизни» не существует.
Поэтому исследование кала на гельминты рекомендуется сдавать несколько раз (не менее 3-х) с перерывами в несколько дней. И даже в этом случае, «шансы» на выявление паразитов остаются достаточно низкими.
Анализ крови на антитела к гельминтам такими недостатками не обладает, а чувствительность исследования к разным видам червей достигает высоких 75-90%.
При этом антитела IgG появляются в крови спустя 3-4 недели от инфицирования. Анализ можно проводить как прицельно к интересующему виду паразитов, так и комплексно, с учетом наиболее распространенных паразитозов.
Выявление в крови антител к паразитам – обоснованный повод для применения препаратов и углубленного обследования органа-мишени, даже в том случае, если обследуемого ничего не беспокоит.
А, помимо прочего, такой анализ успешно дополняет традиционную диагностику по анализу кала.
Паразитарные заболевания. Как заподозрить и диагностировать?
Паразитарные заболевания – широко распространенная, разнообразная группа болезней, вызываемых гельминтами и простейшими, которые проходят жизненный цикл в организме человека, питаясь и размножаясь за счёт «хозяина» и вызывая поражение различных органов и систем. Учитывая воздействие на весь организм в целом, заподозрить и распознать их довольно сложно.
Как происходит заражение?
До попадания в организм человека, гельминты и простейшие проходят цикл развития в других средах или живых организмах.
Как можно заподозрить паразитарное заболевание?
Проявления могут быть разнообразными, течение от легкого до тяжёлого. Редко возникают типичные признаки, выдающие конкретного возбудителя. Зачастую признаков нет, или они маскируются под другие заболевания, или исчезают по мере окончания одного цикла развития паразита и начала другого. Например, личинки аскарид сначала попадают в лёгкие человека, где дозревают и мигрируют в кишечник. Ребёнка может беспокоить недолгий кашель (похоже на простуду), не настораживающий родителя.
Тем не менее, обычно выделяют острую и хроническую фазы течения паразитарного заболевания.
Острые проявления возникают вследствие общего воздействия на организм:
Хроническая фаза характеризуется поражением определённых органов и систем. Чаще всего страдает кишечник, длительное механическое воздействие приводит к его воспалению, нарушениям всасывания и переваривания пищи. Развивается анемия, недостаток витаминов и микроэлементов, а у маленьких детей отмечается задержка роста и набора веса. Могут поражаться желчный пузырь и желчевыводящие пути (лямблиоз); сердечно-сосудистая система, лёгкие, нервная система (чаще трихинеллез); лёгкие и печень (эхинококкоз) и так далее. При длительном течении подавляется иммунитет и присоединяются вторичные инфекции.
Итак, мы имеем множество путей заражения, механизмов развития и проявлений паразитарных болезней. Получается, что каждый второй человек имеет риск заболеть, так? Но иногда гельминты могут не задержаться в организме: погибнуть и выйти, или пройти «мимоходом», не начав паразитировать (именно поэтому обнаружение «червяка» в кале не доказывает факт наличия заболевания). Многое зависит от стадии гельминта, его инвазивных свойств и иммунной системы человека. Более подвержены развитию гельминтозов дети до 5 лет, активно познающие мир «на язык» и люди с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом.
Если Вы обнаружили любой из перечисленных признаков, сдайте клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Повышение эозинофилов до 7-10% и более станет ещё одним подозрительным критерием.
Как выявить паразитарное заболевание?
Критерием активности заболевания является обнаружение яиц! Это означает прохождение цикла развития гельминта в организме, его паразитирования и размножения. В основном это кишечные гельминтозы, когда человек – окончательный хозяин, «постоянное место жительства» паразита, а яйца необходимы для дальнейшего распространения и начала следующего цикла.
Следует обратить внимание на следующие моменты:
На что нужно обратить внимание?
Для Вашего удобства сформирован комплекс «Диагностика паразитарных заболеваний», включающий клинический анализ крови, общий IgE (аллергическая составляющая) и определение антител к наиболее часто встречающимся гельминтам и простейшим.
Глисты: симптомы, лечение, признаки
Глисты — паразитические черви, которые обитают в организме человека, и вызывают гельминтоз. Заболевание имеет острое и хроническое течение, характеризуется истощением организма, системным поражением органов. В диагностике используют лабораторные методы: анализ кала на яйца глистов, посев крови, микроскопическое исследование мокроты. Для оценки состояния и тяжести поражения внутренних органов назначают УЗИ, МРТ, рентген. Лечение зависит от вида паразитических червей.
Общие сведения
Гельминтоз — распространенная глистная инфекция. Заболевание встречается повсеместно, с преобладанием среди регионов с влажным и теплым климатом. Возникает в любом возрастном периоде, однако в группу риска попадают дети 5‒15 лет. Это связано с познанием окружающей среды, слабым иммунитетом против глистной инвазии (заражения), недостаточно кислой средой желудка для уничтожения паразитов. Гельминты поражают разные органы, но основная среда их обитания — кишечник.
Возбудитель проникает в организм через слизистые оболочки и кожу, при заглатывании личинок и яиц паразитов с водой, пищевыми продуктами. Из проглоченных зрелых яиц в желудочно-кишечном тракте выходят личинки, которые через слизистую оболочку кишечника попадают в кровь, и циркулируют по всему организму, поражая печень, почки, желчный пузырь, сердце, бронхи, легкие. При откашливании и заглатывании слюны паразиты через ротовую полость вновь попадают в кишечник, где в течение 70‒75 дней растут, превращаются в половозрелую особь.
От момента заражения до формирования зрелой особи проходит 2‒3 месяца. Это время соответствует ранней кишечной стадии. На этапе поздней стадии в организме уже паразитируют взрослые особи. Они живут в кишечнике около года и откладывают яйца, которые выходят вместе с калом.
Причины глистов
Заражение происходит при употреблении пищи и воды, в которой содержатся яйца паразитических червей с созревшими личинками, контакте с загрязненной фекалиями землей. Глисты передаются от человека к человеку через посуду, игрушки, одежду и обувь, предметы обихода и туалета.
Количество заболеваний увеличивается из-за недостаточного соблюдения правил гигиены после прогулки, употребления немытых овощей и фруктов, грязной воды, недостаточной термической обработки мяса или рыбы. Возможно также самозаражение глистами.
Справка! Яйца глистов приносят домашние животные, которые бывают на улице, на лапах и шерсти.
Виды глистов
По способу существования во внешней среде гельминтозы разделяют на три группы:
геогельминтозы — развиваются в почве без участия промежуточного хозяина;
биогельминтозы — обязательное условие для существования это два и более организма;
контактные гельминтозы — передаются от человека к человеку контактно-бытовым путем.
Известно около 400 возбудителей, из них в организме человека паразитирует несколько видов:
Нематоды (круглые черви): аскариды, острицы, трихинеллы. Вызывают аскаридоз, некатороз, энтеробиоз, анкилостомидоз.
Цестоды (лентецы, ленточные черви): бычий и свиной цепень, широкий лентец, эхинококк. Возубидети эхинококкоза, гименолепидоза, цистицеркоза, тениоза.
Трематоды (сосальщики): печеночная и кошачья двуустки. Возбудители описторхоза, фасциолеза, клонорхоза.
Колючеголовые (скребни): скребень-великан провоцирует акантоцефалез.
В зависимости от места паразитирования возбудителя гельминтозы разделяют на кишечные и внекишечные — паразитируют в печени, почках, сосудах, желчном пузыре.
Симптомы глистов
Клинические проявления гельминтоза разнообразны, и зависят от вида, количества гельминтов и органа, в котором они паразитируют, возраста, состояния иммунной системы. Заболевание имеет острое течение — от двух недель до двух месяцев, и хроническое — до нескольких лет.
В остром периоде преобладают признаки интоксикации и аллергии:
Специфическое проявление гельминтоза — бруксизм (скрежет зубами). При заражении паразитическими червями может возникать раздражение области ануса, инфекции наружных половых органов.
В хроническую фазу на первый план выходят органоспецифические поражения. Наиболее частый клинический синдром — расстройство пищеварения:
боль в нижней части живота,
непереносимость некоторых продуктов,
При наличии глистов в печени, желчном пузыре возникают кисты, механическая желтуха, гепатит. Круглые гельминты провоцируют бронхит, сердечную недостаточность, миокардит (воспаление мышечной оболочки сердца).
При инвазии нервной системы человек становится раздражительным, снижается концентрация внимания, трудно переносит умеренные физические нагрузки, появляется бессонница.
На фоне гельминтоза снижается иммунная защита, возникают грибковые и гнойничковые поражения кожи, кариес, утяжеляется течение аллергии и других сопутствующих заболеваний.
Осложнения
При отсутствии своевременного и адекватного лечения личинки паразитируют в организме, поражая кровеносные сосуды, печень, почки, кишечник, легкие, бронхи, что негативно сказывается на их функциональности, общем состоянии.
Продукты жизнедеятельности личинок токсичные для человеческого организма. При их скоплении развиваются местные аллергические реакции, крапивница, бронхиальная астма, атопический дерматит.
Гельминты используют белки, витамины, микро- и макроэлементы организма человека, что влечет риск отставания в физическом, умственном и психическом развитии ребенка. Такой вид паразитических червей, как анкилостомы и власоглавы поглощают кровь человека, вызывая анемию. Паразиты угнетают иммунную систему, снижают его сопротивляемость к инфекциям, из-за чего часто возникают простудные и инфекционные заболевания.
Справка! Наличие в организме глистов уменьшает эффективность профилактических вакцин.
При массовом заражении возрастает риск развития дисбактериоза, частичной закупорки просвета кишечника и желчных протоков, что в итоге может спровоцировать приступ аппендицита, кишечную непроходимость, холецистит (воспаление желчного пузыря).
Диагностика глистов
При подозрении на гельминтоз пациента должен осмотреть гастроэнтеролог, инфекционист, паразитолог, терапевт или педиатр. При ощупывании увеличена печень, селезенка, лимфатические узлы. Определить наличие паразитов в организме можно по результатам общего анализа крови — превышена норма лейкоцитов и эозинофилов, повышена скорость оседания эритроцитов.
Более точная диагностика гельминтоза возможна спустя три месяца после заражения, когда глисты становятся половозрелыми. Для первичной диагностики и мониторинга лечения заболевания используют лабораторные методы:
соскоб на выявление яиц остриц из области анального отверстия,
исследование кала на яйца гельминтов,
копрограмму (расширенный анализ кала для оценки функциональной деятельности ЖКТ).
Биологическим материалом для исследования могут быть рвотные массы, мокрота, моча, биоптат кожи (забор кусочка кожи), содержимое двенадцатиперстной кишки.
При кишечных гельминтозах информативны аллергические пробы. Для выявления поражения внутренних органов используют инструментальные методы диагностики:
КТ внутренних органов;
колоноскопию (осмотр толстого кишечника зондом с камерой);
гастроскопию и эзофагоскопию (осмотр внутренних органов желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопического прибора).
Выявить глисты у человека достаточно сложно, так как кладка яиц происходит нерегулярно. Чтобы обнаружить яйца важно попасть в период зрелости. Антитела в крови присутствуют только первые два месяца, после чего исчезают из кровотока, и сосредотачиваются в кишечной стенке. Диагностику также затрудняет разнообразие клинической картины. Поэтому, часто врач вынужден принимать решение о назначении противоглистного лечения на основании косвенных признаков гельминтоза.
Лечение глистов
Для лечения глистной инвазии используют противогельминтные средства. Выбор препарата и продолжительность курса определяет врач с учетом типа паразитических червей и симптоматики. Обычно назначают противонематодозные, противотрематодозные, противоцестодозные или средства широкого спектра действия.
Симптомы со стороны бронхолегочной системы купируют с помощью глюкокортикостероидов, антигистаминных, спазмолитических препаратов. Для восстановления микрофлоры кишечника принимают пробиотики, для улучшения процесса пищеварения — ферментные средства. Кисту или абсцесс в печени удаляют хирургическим способом.
Через две недели и потом через месяц после завершения терапии сдают анализ кала на яйца гельминтов трехкратно. Пациенты из группы риска нуждаются в периодическом паразитологическом обследовании.
Справка! При заражении одного из членов семьи, лечат только тех, у кого есть косвенные признаки.
Профилактика глистов
Избежать глистного заражения возможно, если соблюдать санитарно-гигиенические мероприятия:
мыть руки перед едой, после улицы и туалета;
вести здоровый образ жизни;
тщательно промывать овощи, фрукты и ягоды;
употреблять только кипяченую или фильтрованную воду;
раз в 10–14 дней использовать моющие средства для влажной уборки пола;
правильно обрабатывать пищевые продукты.
Специфическую медикаментозную профилактику противогельминтными препаратами широкого спектра действия рекомендовано проводить всем два раза в год — весной и осенью. В дегельминтизации нуждаются также домашние питомцы.
Как узнать, есть ли глисты у человека?
У гельминтозов нет специфических признаков, присущих только этой группе заболеваний. Симптомы глистной инвазии у детей и взрослых маскируются под признаки патологий пищеварительной, нервной и дыхательной системы. На ранних стадиях внедрения в организм личинок и яиц гельминтов человек может совершенно не ощущать изменений в своем самочувствии до тех пор, пока особи не станут половозрелыми и не начнут миграцию по тканям и органам.
Сложность диагностики составляет и разнообразие проявлений паразитарной инвазии, так как гельминтология насчитывает около 240 видов глистов различной величины. Для них человек может быть, как промежуточным, так и основным хозяином. Цикл жизнедеятельности гельминтов проходит в организме людей полностью, или частично. Если он осуществляется за пределами ЖКТ, то в фекалиях невозможно обнаружить яйца, личинок или взрослых особей.
И тем не менее напрашивается вопрос, как узнать, есть ли глисты у вас? Точно определить наличие или отсутствие глистов в организме помогут лабораторные исследования. Чтобы узнать, стоит ли проводить обследование и обращаться к врачу, нужно познакомиться с признаками гельминтоза у взрослых и детей, о которых далее пойдет речь.
Как по симптомам узнать, есть ли глисты?
Чтобы заподозрить у себя заражение глистами, достаточно наличия 1- 3 ниже перечисленных признаков:
Нарушения нормального функционирования пищеварительной системы: метеоризм, диарея;
Проявления аллергии: крапивница, кожный зуд, угревая сыпь, экзематозные поражения эпидермиса;
Снижение иммунитета: частые простудные заболевания;
Немотивированная утомляемость, не проходящая даже после отдыха и сна;
Мышечные и суставные боли в отсутствие физической нагрузки;
Нервозность, нарушения сна в виде бессонницы, пониженная стрессоустойчивость;
Проявления депрессии в результате токсического отравления продуктами жизнедеятельности паразитов, распространения их по кровеносной системе;
Отек лица, век (проявляется при трихинеллезе);
Механическая желтуха с изменением цвета кожи и склер глаз (при закупоривании аскаридами желчных ходов);
Продолжительный кашель, не поддающийся действию лекарств.
Если пациент обращается к врачу с сочетанием подобных симптомов, а диагноз поставить не удается, грамотный специалист обязательно заподозрит наличие глистов в организме.
По каким симптомам у детей можно узнать, есть ли глисты?
Гельминты в организме ребенка приводят к нарушению усвояемости основных питательных веществ, микроэлементов и витаминов. Растущий организм недополучает нужные ему ресурсы для полноценного роста и развития. Узнать есть ли глисты у ребенка можно по симптомам.
Симптомы гельминтоза у детей:
Нарушения аппетита: резкое понижение или, наоборот, повышенный аппетит, что совершенно не сказывается на весе;
Частые вирусные инфекционные заболевания – следствие пониженного иммунитета;
Беспокойный сон: капризы и плач по ночам, сонливость в дневное время;
Нарушения нервной системы: гиперактивность или заторможенность;
Ночной или вечерний зуд в прианальной области, расчесы и воспаления кожи вокруг ануса;
Тяга к употреблению сладостей;
Ломкость ногтей, шелушение кожи век;
Слюнотечение ночью или во время дневного сна;
Вульвовагинит у девочек при попадании остриц во влагалище;
Жалобы на периодически возникающие боли в животе, прекращающиеся безо всякого лечения.
Во время исследования крови ребенка по поводу других заболеваний при гельминтозе обнаруживается анемический симптом – снижение гемоглобина и количества эритроцитов.
Какие методы диагностики помогут обнаружить глистов?
Обследование на паразитарные инфекции назначается врачом-инфекционистом или гельминтологом.
Для того что бы узнать есть ли глисты можно использовать следующие лабораторные и инструментальные методы исследования:
Общий анализ крови – для гельминтоза характерно повышение уровня эозинофилов (норма 0-1), изменение количества лейкоцитов.
Иммунологическое исследование сыворотки крови – при внедрении в организм глистной инвазии он начинает защищаться от нее, выделяя антитела, эти клетки специфичны для каждой группы паразитов.
Мышечная биопсия – при подозрении на трихинеллез проводят исследование мышечной ткани на наличие в ней личинок трихинеллы.
Рентгеновское исследование легких – проводится при подозрении на аскаридоз, характерным признаком считается перемещение затемнений в легких на повторном снимке (результат миграции паразитов по ткани легких);
УЗИ, КТ органов брюшной полости – помогает обнаружить эхинококковые кисты, наличие альвеококкоза.
ФГДС с исследованием содержимого 12-перстной кишки – позволяет обнаружить анкилостомидоз.
Соскоб на энтеробиоз – проводится исследование прианального отпечатка с помощью липкой ленты или ватной палочки. Так собирают яйца остриц, которые отложили возле ануса взрослые особи во время ночного сна зараженного человека.
По результатам исследования врач назначает лечение, проводит контроль его эффективности.
Тест на определение возможной глистной инвазии
Существует информативный тест для того, чтобы узнать есть ли глисты у человека самостоятельно. Нужно подтвердить или опровергнуть приведенные ниже утверждения, подсчитать положительные ответы.
Периодически возникают самостоятельно проходящие боли в животе;
Проявляются аллергические реакции: кожный зуд, насморк и кашель без признаков вирусной инфекции;
Ощущаются суставные и мышечные боли вне связи с нагрузкой;
Имеется комплекс нарушений пищеварения: диарея, вздутие, метеоризм, запоры, горький привкус во рту;
Диагностируется гипертермия с невысокими значениями;
Заметны отеки век, ног, лица;
Характерна нарастающая утомляемость, не связанная с нагрузками и не проходящая после отдыха;
Имеются нарушения сна, бессонница, у детей плач и крики по ночам;
Время от времени возникает зуд в заднем проходе;
Заметно увеличение лимфоузлов;
Во сне проявляется бруксизм (скрип зубов), храп;
Наблюдается пожелтение кожи, глазных склер, слизистых оболочек;
Вес уменьшился на фоне измененного аппетита (немотивированное снижение или повышение);
Имеются пищевые привычки употребления вяленой рыбы, мяса с кровью, суши из сырой рыбы, грудинки домашнего посола;
Работа связана с выращиванием животных, наличие домашних животных;
Имеется тесный контакт с детским коллективом;
В меню включается сырые фрукты и овощи без тщательной обработки, плохо вымытые.
Если на 7 и более утверждений имеется положительный ответ – имеется риск гельминтоза. Если на 15 и более утверждений тестируемый ответил «да», глистная инвазия имеется с высокой вероятностью. В этом случае срочно необходима консультация врача.
Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Наши авторы
Глисты – это название для обширной группы низших червей, которые паразитируют в организме человека. Они провоцируют заболевания под названием гельминтозы. Различают три класса червей: ленточные черви, круглые черви и сосальщики. Науке известно 300 видов гельминтов, которые способны существовать в организме человека, однако.
Лечение глистов должно осуществляться как можно быстрее после обнаруженной инвазии. Дело в том, что паразиты имеют способность к очень быстрому размножению. Каждый день, который они проводят в кишечнике или в ином органе человека, негативным образом сказывается на здоровье. Кроме того, не всегда лечение глистов будет успешным с первой попытки.
Лекарственные средства, действующие против паразитов, относятся к фармакологической группе противогельминтных лекарств.Таблетки от глистов делятся на лекарства широкого спектра действия, и на лекарства, действующие избирательно на один или несколько видов. До создания современных лекарственных средств широко использовались растительные.
Чеснок является мощным средством для борьбы с паразитами, и он действительно помогает избавиться от глистов. В составе чеснока имеется высокоактивное вещество под названием аллиин.