Новорождённый ребёнок. Как выглядит? Что чувствует?
К чему готовиться при встрече с новорожденным ребенком? Что должно вас насторожить? Что считать совершенно нормальным?
К чему готовиться при встрече с новорожденным ребенком? Что должно вас насторожить? Что считать совершенно нормальным?
Часто представления родителей о новорождённом малыше весьма далеки от истины, особенно если в семье ожидается рождение первенца. Образ розовощёкого крепыша нередко навеян младенцем с обложки родительского журнала или из рекламного ролика.
Однако неожиданно медики вам предъявляют только что родившееся сморщенное непропорциональное тельце «пришельца» с отёчными веками и мутными глазами. Не пугайтесь. Пройдет совсем немного времени, и ваш малыш преобразится в кругленького симпатичного младенца с бархатистой кожей.
Внешний вид новорождённого
Безусловно, ваш кроха — самый лучший и самый красивый младенец на свете. И нелишним будет узнать заранее о некоторых возможных особенностяхздорового доношенного ребёнка.
Головка
По сравнению с тельцем выглядит непропорциональной и большой. Несколько вытянутая форма связана с тем, что кости черепа и соединяющие их швы подвижны. Так предусмотрено Природой: при прохождении через родовые пути матери кости черепа смещаются относительно друг друга, что облегчает процесс родов.
Изменения никак не отражаются на способностях малыша. Обычно спустя несколько дней подвижные кости принимают правильное положение и голова приобретает округлые очертания.
Родовая опухоль и кефалогематома
Чаще возникает родовая опухоль — результат отёка мягких тканей предлежащий части тела (при родах появляется на свет первой). Если ребёнок в матке лежал «вниз» головой (при головном предлежании), возникает на головке, тазовом предлежании — на ягодицах.
Реже образуется кефалогематома: при сдавливании головы во время родов повреждаются сосуды между надкостницей (облегает кость) и наружной поверхностью черепных костей — происходит кровоизлияние.
Обычно через несколько дней родовая опухоль исчезает самостоятельно. Кефалогематома рассасывается в течение нескольких недель, при больших размерах её пунктируют в первые дни жизни (скопившуюся кровь удаляют с помощью шприца и толстой иглы).
Первый день после родов. Неужели все позади?
Роднички
Представляют собой неокостеневшие участки между костями черепа — небольшие углубления, которые вы обнаруживаете, гладя кроху по голове.
Большой родничок в форме ромба находится на месте соединения лобной и теменных костей. Приложив к нему пальцы, вы можете почувствовать небольшую пульсацию — это норма. Выбухающий или напряженный большой родничок — тревожный признак и требует обращения к доктору.
Малый родничок имеет треугольную форму и располагается в области затылка — месте соединения теменных костей с затылочной костью.
Обычно большой родничок закрывается примерно в возрасте одного года, малый в течение нескольких месяцев после рождения.
Личико
Несёт на себе «отпечаток» колоссальной работы, которую пришлось проделать крохе, прокладывая себе путь «на волю». Иногда лицо выглядит «помятым» с глубокими морщинами. Глазные щели часто сужены, веки отёчные и набрякшие.
Спустя несколько дней кожа разглаживается, а отёчность проходит.
Глаза
Часто «плавают», разъезжаются в разные стороны или сходятся у переносицы, а взгляд не задерживается надолго на одном предмете. При этом ребёнок немного косит — это норма. Причина — слабость глазных мышц. К трём месяцам косоглазие обычно проходит, но у некоторых малышей может сохраняться до шестимесячного возраста.
На белках глазных яблок могут быть видны красные лопнувшие сосудики — кровоизлияния, произошедшие во время прохождения крохи по родовым путям матери.
Вглядываясь в цвет глаз, взрослые задаются вопросом: глаза мамины или папины, бабушкины или дедушкины? Сказать сложно. При рождении у малыша глаза обычно цвета, но могут быть и изначально карими. Окончательный цвет глаз устанавливается примерно к возрасту полугода или уже ближе к году.
Тонус мышц и движения
Ножки и ручки согнуты под неестественным углом. Малыш двигает хаотично конечностями: нелепо выворачивает и сгибает. Постепенно по мере взросления кроха учится координировать свои движения.
Тонус мышц несколько повышен — это абсолютно нормально. Ребёнок сжимает кулачки — всем показывает дулю. Если вы вложите свой палец в ладошку крохи, тут же ощутите крепкое «рукопожатие» своего чада. Примерно к месяцу небольшой естественный гипертонус проходит.
Кожные покровы
Зависят от особенностей малыша, срока родов и общего состояния ребёнка при рождении.
Цвет кожи может быть бледноватым, голубоватым, лиловым или розовым. Иногда просвечивают сосудики.
На коже имеются следы сыровидной смазки, покрывающей всё тело малыша в утробе мамы. Особенно её много в кожных складках и впадинках: в подмышках, в области наружных половых органов и др. Смазка снимается медицинскими работниками ещё в родильном зале, но некоторое её количество остается.
У большинства детей (до 70–80%) на 3–4 день жизни кожа приобретает желтушный оттенок — физиологическая желтуха новорождённых. Не переживайте. Никакой опасности это состояние не несёт и постепенно проходит. Главное — вовремя принять меры и выполнять врачебные рекомендации.
Реже желтушность является признаком довольно серьезных заболеваний — например, гемолитической болезни новорожденных (ребёнок желтеет в первые часы/сутки жизни).
Также вы может увидеть на коже крохи:
* красноватые пятна, иногда с уплотнениями или пузырьками в центре — токсическая эритема, исчезающая бесследно через несколько дней;
* простые красные пятна появляются в ответ на удаление смазки и исчезают к 7 дню жизни;
* родимые пятна или родинки — останутся с ребёнком на всю жизнь.
Рефлексы новорожденных
Дети растут, центральная нервная система развивается, и постепенно врождённые рефлексы угасают, однако некоторые, например, глотательный, остаются с нами на всю жизнь.
Волосы
Малыш может родиться лысым или с густой шевелюрой. Никоим образом по этому факту нельзя судить о том, какие волосы будут у повзрослевшего малыша. Со временем «внутриутробные» волосы часто выпадают, а вместо них вырастают другие. Цвет может поменяться: посветлеть или потемнеть.
Пушковые волосы — лануго
Покрывают кожу примерно на сроке 12 недель беременности. Обычно к 28 неделе внутриутробного развития плода они выпадают, но некоторое их количество можно увидеть на тельце крохи и после рождения. Пушковые волосы не имеют корней и, как правило, выпадают к двухнедельному возрасту.
Что чувствует и каким воспринимает окружающий мир новорождённый?
Он ещё маленький и ничего не понимает? Отнюдь. Понимает. Более того, нуждается в вашем внимании, чуткости и заботе!
Зрение
Малыш видит с рождения, но в 20 раз хуже, чем взрослый человек. Кроха различает лишь очертания подвижных и неподвижных предметов на расстоянии 20–30 см от глаз.
При ярком освещении ребёнок испытывает неудобство, что проявляется частым морганием или закрыванием глаз.
Новорождённый неплохо различает блестящие и красные предметы, иногда даже следит за ними глазами. Причем лучше всего реагирует на круглые или овальные предметы — объясняется тем, что такая форма похожа на овал человеческого лица. Однако никого из окружающих кроха пока не узнаёт. Для знакомства со своими близкими и родными людьми ему потребуется некоторое время.
В течение внутриутробной жизни малыш уже многое слышал и «натренировал» свое ухо. Поэтому слух у новорождённого развит лучше, чем зрение.
Кроха способен различать далекие и близкие шумы. Например, спящий малыш на хлопнувшую вдалеке дверь может никак не реагировать, но при разговоре шёпотом рядом начинает ворочаться или вовсе просыпается.
Маму или папу лучше слышит кроха? Мнения исследователей расходятся. Большинство врачей считают, что, находясь в утробе у матери, малыш лучше воспринимает низкие звуки голоса отца, а после рождения более чувствителен к высоким звукам голоса матери. Однако веские доказательства пока отсутствуют.
Обоняние
Новорожденный ребёнок безошибочно определяет близость маминой груди по запаху, поворачивая свою голову в её сторону.
Младенец различает сладкое, горькое, соленое и кислое. Если на язычок капнуть лимонного сока, кроха начинает гримасничать и морщиться. При попадании в полость рта сладкого (например, раствора глюкозы) малыш выглядит довольным и с удовольствием причмокивает.
Состав грудного молока или Всё, что вы хотели знать о ценности грудного молока
Осязание
Развивается ещё в утробе у матери. Плавая в околоплодной жидкости и проходя через родовые пути, ребёнок касается стенок матки — приобретает новую информацию через соприкосновения и готовится к появлению на свет.
После рождения осязание дополняет ту информацию, которую малыш получает от органов слуха и зрения — помогает создавать общую картину и знакомиться с окружающим миром. Например, твёрдые и холодные предметы не нравятся крохе (морщится, кряхтит или громко плачет), а тёплые и мягкие, наоборот, успокаивают.
P.S. Так выглядит и воспринимает новый мир ваш кроха в первые часы/дни жизни. В течение следующего месяца с ним будут происходить не менее удивительные метаморфозы — и это тоже абсолютно нормально.
Про переходные/пограничные состояния новорождённого ребёнка — в нашем материале
Автор: Корецкая Валентина Петровна,
педиатр, детского отделения
Персональное солнышко для вашего малыша!
Если у вашего малыша появились признаки желтушки — не пугайтесь! Главное — вовремя начать лечение с помощью фототерапии.
Специально для вас работает сервис SunForBaby — бесплатная и срочная доставка солнышка вашему малютке!
Сервис SunForBaby — это аренда фотоламп для лечения желтушки с доставкой на дом и измерение уровня билирубина!
Быстро! Бережно! Удобно! Звоните сейчас: или оставляйте заявку онлайнwww.sunforbaby.ru
В Медицинском центре «Здоровая семья» принимают врачи педиатры высшей квалификационной категории, К.М.Н., прием ведется ежедневно в клинике и с выездом на дом.
Опытный врач педиатр осмотрит малыша, возьмет необходимые анализы в день обращения и назначит эффективное лечение.
Вы оцените по настоящему персональный подход, нашу заботу и атмосферу домашнего уюта!
Выезд педиатра на дом с замером уровня билирубина в Екатеринбурге по специальной цене всего 1900р.!
WhatsApp: +79222030450 ЗАПИСАТЬСЯ
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Как выглядит новорожденный? 16 фактов, которые вас удивят
Представления родителей о том, как выглядит новорожденный, нередко бывают далеки от истины. На фотографиях в журналах, по телевизору нам показывают веселых розовощеких крепышей. В действительности такими младенцы становятся только к трем месяцам жизни. Поэтому в момент первой встречи с ребенком многие мамы, видя, как выглядит новорожденный, пугаются и думают, что с их малышом что-то не так. Чаще всего эти сомнения беспочвенны. Поговорим о том, как будет выглядеть малыш на вашем с ним первом свидании.
1. Кожа новорожденного обычно синюшного цвета из-за недостатка кислорода
У только что родившегося малыша кожа, как правило, синюшного цвета. Это связано с недостатком кислорода, который ребенок испытывал, проходя через родовые пути. Синюшность кожи новорожденного пройдет уже через несколько минут, когда младенец начнет самостоятельно дышать и его кровь насытится кислородом. Кожа новорожденного становится при этом, как правило, ярко-красной. Это связано с состоянием подкожных сосудов, которые сначала сужаются после родов из-за резкой смены температур, а затем рефлекторно расширяются. Такое покраснение кожи сохраняется в течение 2–3 первых дней жизни.
Если ребенок недоношенный (рожденный до 37 недель беременности), кожа у него может быть темно-красной. Это связано с тем, что подкожные сосуды у таких детей расположены очень близко к поверхности кожи из-за того, что подкожножировой слой очень тонок. Именно поэтому кожа у недоношенных малышей легко собирается в складки и образует морщинки.
Ладошки и ступни крохи могут оставаться синюшными еще некоторое время. Это объясняется несовершенством системы кровообращения: более отдаленные от центра части тела хуже снабжаются кровью при отсутствии активных движений. Как только ребенок станет активнее, будет больше двигать руками и ногами, кожа ладошек и стоп станет розовой.
2. Первородная смазка на коже новорожденного обладает бактерицидным действием
Еще одной особенностью кожи новорожденного ребенка является творожистая смазка, состоящая из отпавших клеток эпителия кожи, жиров. До рождения она предохраняла кожу от размокания, так как малыш находился в жидкой среде (околоплодных водах). Во время родов эта смазка помогает прохождению ребенка через родовые пути мамы. Также она обладает бактерицидными свойствами, препятствуя проникновению инфекции. Больше смазки бывает на задней поверхности тела, на лице, ушах, в складках кожи (подмышечных, шейных, паховых и т. д.). При первом туалете новорожденного, который проводит акушерка уже в родзале, первородная смазка удаляется, поскольку становится бесполезной.
3. Голова новорожденного обычно имеет вытянутую вверх форму
Голова новорожденного малыша выглядит большой по сравнению с телом. Окружность головы новорожденного в среднем составляет 33–35 см, при этом обхват грудной клетки в среднем 30–33 см. Это нормальное явление. Выравниваются эти две величины лишь к 3 месяцам жизни крохи, а далее обхват груди постепенно становится больше окружности головы.
Несколько вытянутая вверх форма головы новорожденного может испугать маму. Дело в том, что кости черепа ребенка, находящегося в утробе, очень подвижны, это связано с тем, что соединяющие их швы мягкие. Поэтому в процессе родов они смещаются относительно друг друга, приспосабливаясь к форме родовых путей, и это облегчает прохождение головки младенца. При сдавливании головка приобретает яйцевидную форму, что и видит мама сразу после рождения крохи. Это проходит уже в первые дни жизни ребенка: подвижные кости черепа принимают привычное положение, и головка приобретает округлые очертания.
Помимо этого, на голове новорожденного иногда бывает небольшая припухлость, наполненная кровью, – кефалогематома (кровоизлияние между надкостницей и костью черепа). Чаще она образуется на темени или затылке. Кефалогематома возникает из-за сдавливания головы крохи во время прохождения через родовые пути. Этому может способствовать применение в процессе родов акушерских щипцов (медицинский инструмент, размещаемый на головке плода для ее извлечения по строгим показаниям).
Обычно небольшие кефалогематомы исчезают в течение 6–8 недель и не требуют лечения, большие могут рассасываться в течение нескольких месяцев. В редких тяжелых случаях могут возникнуть осложнения, например нагноение гематомы, требующие медицинского вмешательства.
Часто встречаются так называемые родовые опухоли – отеки, локализующиеся на той части головки плода, которая первой проходила по родовым путям. Родовая опухоль чаще всего располагается в затылочной области или теменной части головы. Чем медленнее шел ребенок через родовые пути, тем сильнее выражена родовая опухоль. Она обычно рассасывается самостоятельно на 3–4-е сутки.
4. Повышенный тонус мышц новорожденного – это нормально
Ребенок рождается со сжатыми кулачками, плотно прижатыми к тельцу согнутыми ручками и ножками. Таким было его положение в утробе мамы, и таким оно будет оставаться еще некоторое время после появления на свет. Это физиологический повышенный тонус мышц новорожденного. Постепенно ладошки будут раскрываться, ручки и ножки станут подвижнее. Гипертонус ручек в норме проходит на четвертом месяце жизни крохи, а гипертонус ножек – на пятом.
5. Новорожденные могут рождаться с волосами
При рождении волосы новорожденного могут быть длинные, но их может и не быть вовсе. Цвет волос может быть различным. Чаще всего в течение первого года жизни первые волосики выпадают, и на их месте начинают расти новые. Их цвет также может измениться с течением времени.
6. Цвет глаз у новорожденных часто меняется за первые полгода жизни
Новоиспеченных родителей часто волнует, какого цвета глаза будут у их ребенка: в маму, в папу, а быть может, в бабушку? К сожалению, до полугода определить это сложно. Большинство малышей появляются на свет с голубыми глазами. Примерно к 1 месяцу цвет глаз начинает постепенно меняться. И только к 6 месяцам устанавливается постоянный цвет глаз. У новорожденного радужная (цветная) оболочка глаза содержит мало пигмента, чем и обусловливается голубой цвет. А по мере роста ребенка количество пигмента может увеличиваться (тогда глазки темнеют) или не увеличиваться, и тогда глаза остаются светлыми. Это зависит от наследственности.
Белки глаз крохи сразу после родов могут быть красными из-за кровоизлияния из лопнувших во время родов сосудиков его глаз. Это проходит самостоятельно в первые дни жизни новорожденного.
7. У новорожденного на головке есть роднички
Гладя малыша по головке, мама может нащупать два мягких углубления. Это большой и малый роднички новорожденного. Роднички образуются в местах соединения костей черепа. Большой родничок новорожденного имеет форму ромба, расположен на макушке головки в месте соединения лобной кости с двумя теменными костями и бывает разных размеров (чаще около 2х2 см). Приложив к нему руку, вы сможете почувствовать его пульсацию. Закрывается большой родничок к 12 месяцам. Малый родничок новорожденного имеет треугольную форму, располагается в области затылка и образован в месте соединения теменных костей с затылочной костью. Его больший размер составляет около 0,5 см. Но чаще всего к моменту рождения малый родничок бывает уже закрыт. Если же он все-таки есть, то через 2–3 месяца он полностью закроется.
8. Лицо новорожденного в первые часы жизни может быть отечным
Причем иногда из-за отека малыш даже не может открыть глазки. Это происходит из-за нарушения оттока венозной крови от лица при сдавливании во время прохождения через родовые пути. Беспокоиться из-за этого не стоит. Такие отеки быстро проходят в первые дни жизни.
На лице некоторых малышей также могут появиться красные полоски или пятна неправильной формы – сосудистые пятна новорожденных. Это не что иное, как просвечивающие через тонкую кожу пучки кровеносных сосудов. Чаще всего они располагаются в области верхних век, между бровями, на задней части шеи и в области ушей. Некоторые детки рождаются с этими пятнами, а у некоторых они появляются на 2–3-й день жизни. Исчезают они обычно к трем годам без постороннего вмешательства.
9. На теле могут быть пушковые волосы
У многих новорожденных на коже тела можно заметить первородный пушок – лануго. Этим пушком было покрыто все тело плода примерно с 7-го месяца беременности. Большая часть первородного пушка отпадает еще до рождения, но некоторое его количество можно увидеть и после родов, чаще под лопатками и на плечах. А у недоношенных детей пушком могут быть покрыты и щечки. Как правило, пушковые волосы исчезают к двухнедельному возрасту крохи.
10. Половые органы новорожденного кажутся очень большими
Много вопросов у мам может вызвать и внешний вид половых органов новорожденного. При рождении как у мальчиков, так и у девочек половые органы чаще всего отечны и кажутся очень большими. Связано это с присутствием в крови плацентарных эстрогенов. Это временное явление. Отек, как правило, спадает в течение одной-двух недель жизни малыша.
11. Кожа новорожденного может иметь желтоватый оттенок
Это физиологическая желтуха новорожденных. Она встречается у многих малышей, их кожа и слизистые становятся желтоватыми. Желтуха проявляется чаще всего на 3–4-й день после рождения. Она связана с распадом эритроцитов (красных клеток крови), содержащих фетальный гемоглобин (белок, находящийся в эритроцитах, который переносит кислород к клеткам организма), специфичный для плода. Одним из продуктов распада эритроцитов является билирубин. Ферментные системы печени еще несовершенны и не успевают быстро выводить билирубин, вследствие чего он накапливается в крови, вызывая желтую окраску слизистых и кожи новорожденного.
Желтуха проходит в течение одной-двух недель по мере созревания систем выведения билирубина и в связи с завершением распада эритроцитов с фетальным гемоглобином.
При сильно выраженной желтухе малышу могут назначать внутривенные вливания глюкозы, УФ-облучение, желчегонные препараты, помогающие вывести избыток билирубина из организма. Тем самым врачи помогают организму ребенка справиться с этим состоянием. Игнорирование сильной желтухи может нанести непоправимый вред организму ребенка за счет выраженного токсического действия повышенного уровня билирубина на организм крохи. Возникает общая интоксикация организма, особенно страдает нервная система, в частности головной мозг, а также печень и селезенка новорожденного.
12. У новорожденного часто можно увидеть «прыщики» (милии)
На 2–3-й день жизни у ребенка может появиться мелкая сыпь в виде желтоватых пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Это так называемые милии, или «просяные пятнышки». Их появление связано с закупоркой сальных желез кожи. Обычно милии проходят в первые месяцы жизни и специального лечения не требуют.
13. Кожа новорожденных сильно шелушится
На 3–5-е сутки может начаться шелушение кожи, чаще встречающееся у переношенных детей (родившихся после 42 недель беременности). Таким образом происходит адаптация кожных покровов к новым условиям окружающей среды. Поскольку это состояние не является патологией и не требует каких-либо медицинских вмешательств, то не стоит смазывать кожу новорожденного увлажняющим кремом: это только помешает естественному процессу. Шелушение проходит через 5–7 дней самостоятельно.
14. Молочные железы новорожденного набухают
Бывает, что на 3–4-е сутки как у мальчиков, так и у девочек происходит набухание молочных желез. В течение недели они могут увеличиваться в объеме. Причем набухают они симметрично, покраснения вокруг не наблюдается, но может начаться выделение из сосков белой жидкости, похожей на молоко. По составу эта жидкость схожа с молозивом мамы. Такие изменения происходят из-за циркуляции в крови новорожденного маминых половых гормонов – эстрогенов (они передаются ребенку через плаценту). Вскоре эти гормоны выведутся из организма, и в течение месяца молочные железы вернутся к нормальному состоянию.
15. После родов у малыша будет пуповинный остаток
Пупок новорожденного далеко не сразу приобретает привычный нам вид. После того как во время родов пуповину перевязывают, а потом и отсекают, остается пуповинный остаток, который врачи удаляют в роддоме на 2–3-и сутки. На его месте остается пупочная ранка, которая заживает примерно к 20-му дню жизни малыша. А до этого времени она требует тщательного ухода и бережного отношения. В роддоме детская сестра покажет, как правильно обрабатывать пупочную ранку. Для этого используется перекись водорода и антисептический раствор («марганцовка», «зеленка», раствор хлорофиллипта). Во время обработки нужно аккуратно удалять засохшие корочки. Обрабатывать ранку нужно два раза в день утром и после купания крохи до полного ее заживления. До момента заживления пупочной ранки купать ребенка рекомендуется в детской ванночке, добавляя в воду раствор марганцовки до слабо-розового окрашивания.
Нужно постоянно следить за состоянием ранки. Если вы заметили покраснение ее краев, неприятный запах или различные выделения (чаще белого или желтого цвета), следует немедленно обратиться к врачу, так как все это может быть признаками инфицирования.
16. Косоглазие новорожденного – это вариант нормы
Еще одной особенностью некоторых малышей является косоглазие. Глазки могут периодически разъезжаться в разные стороны или, наоборот, съезжаться к переносице. Это вполне нормальное явление, обусловленное слабостью глазных мышц. Ребенок не может долго фиксировать взгляд на предмете, мышцы глаз устают и престают нормально работать. У большинства детей это проходит к 3 месяцам, но у некоторых продолжается до полугода – это вариант нормы.