Люголь или йокс что лучше

Лечение детей с острым фарингитом местными противовоспалительными препаратами

Каковы симптомы острого фарингита? Что включают в себе лечебные мероприятия? Каковы особенности лечения грудных детей? Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболев

Каковы симптомы острого фарингита?
Что включают в себе лечебные мероприятия?
Каковы особенности лечения грудных детей?

Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболеваний. Обычно вирусное по происхождению, оно может быть также связано с β-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae или другими возбудителями.

Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.

Диагноз фарингита ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки. Отличить вирусный фарингит от бактериального, опираясь только на данные физикального исследования, трудно. В обоих случаях при фарингоскопии слизистая оболочка глотки может быть слабо гиперемирована или сильно воспалена и покрыта пленкой или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются и при вирусном, и при бактериальном фарингите, но, возможно при последнем они более выражены.

Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.

Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.

Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности комплекса местных консервативных мероприятий, проводимых детям при остром фарингите.

Исследование охватывало период с октября по декабрь 2002 года. Под нашим наблюдением находились 32 ребенка (15 мальчиков и 17 девочек) в возрасте от 5 до 15 лет (средний возраст — 9 лет) с диагнозом: острый фарингит. В большинстве случаев фарингит являлся проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Дети с ОРВИ, осложненной другой патологией ЛОР-органов или верхних дыхательных путей (синусит, острый катаральный средний отит, трахеобронхит), а также больные ангиной не включались в исследование.

Таблица 1. Распространенность жалоб при остром фарингите у детей

Основные жалобы, предъявляемые детьми, отражены в табл. 1.

Как видно из таблицы, основными жалобами, предъявляемыми детьми, были боли, першение и/или зуд в горле. Примерно у половины детей отмечались другие признаки острой респираторной инфекции (насморк, покашливание). У 10 детей (31,3%) наблюдался подъем температуры тела (максимально до 37,8°С), у 8 (25%) — общее недомогание. Нарушение сна и ухудшение аппетита отмечались в единичных случаях.

При фарингоскопии у всех детей выявлялась более или менее выраженная гиперемия слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки. Отек и гиперемия боковых валиков глотки наблюдались у 7 (21,9%) пациентов. У 5 (15,6%) больных отмечались ярко выраженные воспалительные явления.

Всем детям был проведен следующий курс консервативного лечения местными противовоспалительными препаратами.

Продолжительность курса лечения составила 7 дней.

Оценка эффективности лечения проводилась на 4-е и 7-е сутки после начала терапии. Критериями эффективности лечения послужили следующие показатели:

Результаты проведенного лечения представлены в табл. 2.

Таблица 2. Результаты лечения

Из представленных данных видно, что на 4-е сутки после начала курса лечения жалобы прекратились более чем у половины пациентов (56,3%), фарингоскопическая картина нормализовалась у 12 больных (37,5%). К концу лечения (на 7-е сутки) никто из детей жалоб не предъявлял; у всех детей воспалительные проявления в глотке купировались. Побочных реакций при лечении данными препаратами не отмечалось ни у одного из исследуемых лиц.

Таким образом, проведение комплекса консервативных мероприятий с использованием местных противовоспалительных препаратов является эффективным при лечении неосложненного острого фарингита у детей и позволяет избежать применения системных антибактериальных средств.

Р. Х. Нурмухаметов, кандидат медицинских наук, Москва

Источник

Фарингит острый (острое воспаление глотки)

Острый фарингит – острое воспаление слизистой оболочки глотки.

Чаще фарингит возникает при активации под воздействием неблагоприятных факторов микроорганизмов, постоянно находящихся на слизистой оболочке глотки. Кроме того, фарингит вызывается бактериями (стафилококк, стрептококк), вирусами (гриппа, аденовирус).

Возникновению заболевания способствуют различные неблагоприятные факторы – переохлаждение организма, острая, горячая или холодная пища, загазованность и запыленность воздуха (заболеваемость в городах обычно выше, чем в сельской местности), курение и злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания, снижение сопротивляемости организма, заболевания почек и крови.

Симптомы и течение: больного беспокоит сухость в глотке, чувство саднения, першения, боль. Боль в глотке усиливается во время “пустого глотка”, при проглатывании слюны, может иррадиировать в уши. Иногда беспокоит ощущение постороннего предмета в глотке, кашель. Общее состояние страдает мало, отмечается недомогание, температура тела нормальная или незначительно повышена.

При осмотре глотки слизистая оболочка задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, а иногда и мягкого неба ярко-красного цвета (гиперемирована), отечна, имеет “лаковый” вид. Отдельные лимфатические фолликулы увеличены и выступают в виде красноватых зерен.

Следует заметить, что острый фарингит редко бывает изолированным заболеванием. Обычно он сочетается с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. У детей до 2-х лет заболевание протекает более тяжело и чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. В таком случае будут наблюдаться симптомы острого ринита – нарушение носового дыхания, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

Диагностика: осмотр, при необходимости: бактериологическое или вирусологическое исследование (мазок из глотки).

Лечение проводится ЛОР-врачом поликлиники.

Из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую), рекомендуется обильное теплое питье – чай с лимоном, молоко с минеральной водой и др.

При фарингитах, вызванных вирусной инфекцией, проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение неприятных симптомов и снятие боли.

Проводится полоскание горла растворами, которые оказывают противовоспалительное действие, для этого в 1 стакане теплой воды растворяют одно из веществ:

30-40 капель спиртовой настойки прополиса; >

1 столовую ложку 1% спиртового раствора хлорофиллипта;

1 чайную ложку ротокана (концентрат трав);

2 таблетки фурациллина.

Для полосканий можно применять тёплые отвары трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, зверобоя.

Методика полоскания: взять один глоток приготовленного раствора, чётко проговаривая букву “О” или “Э”, прополоскать горло, после этого раствор выплюнуть. Полоскания производят 3-4 раза в день после приема пищи.

При гриппе назначается ремантадин, при герпетической инфекции — ацикловир.

Местно, в виде таблеток для рассасывания в полости рта, применяются препараты, обладающие антибактериальным и противовоспалительным действием: Септолете, Стрепсилс, Фалиминт, Себидин, Гексализ, Септефрил, Фарингосепт. Эти препараты лучше применять после полосканий горла лекарственными растворами.

При бактериальных фарингитах назначаются антибактериальные препараты местного действия — Биопарокс (по 4 ингаляции в рот каждые 4 ч) или Гексаспрей (по 2 впрыскивания 3 раза в день). Ограничением применения данных средств является возраст до 2,5 лет (может развиться ларингоспазм).

Хороший лечебный эффект оказывает препарат Йокс — оториноларингологическое дезинфицирующее средство, содержащее поливидон йод, который при контакте со слизистой оболочкой выделяет активный йод. Йод в свою очередь обладает широким спектром антимикробного действия, кроме того, йод ускоряет процессы очищения слизистых оболочек от некротических тканей (налетов). Йокс также обладает анестезирующим (обезболивающим) действием.

Профилактика: закаливание организма, исключение вредных факторов (курение, употребление алкоголя), восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров, ИРС-19).

Острый фарингит – острое воспаление слизистой оболочки глотки.

Чаще фарингит возникает при активации под воздействием неблагоприятных факторов микроорганизмов, постоянно находящихся на слизистой оболочке глотки. Кроме того, фарингит вызывается бактериями (стафилококк, стрептококк), вирусами (гриппа, аденовирус).

Возникновению заболевания способствуют различные неблагоприятные факторы – переохлаждение организма, острая, горячая или холодная пища, загазованность и запыленность воздуха (заболеваемость в городах обычно выше, чем в сельской местности), курение и злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания, снижение сопротивляемости организма, заболевания почек и крови.

Симптомы и течение: больного беспокоит сухость в глотке, чувство саднения, першения, боль. Боль в глотке усиливается во время “пустого глотка”, при проглатывании слюны, может иррадиировать в уши. Иногда беспокоит ощущение постороннего предмета в глотке, кашель. Общее состояние страдает мало, отмечается недомогание, температура тела нормальная или незначительно повышена.

При осмотре глотки слизистая оболочка задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, а иногда и мягкого неба ярко-красного цвета (гиперемирована), отечна, имеет “лаковый” вид. Отдельные лимфатические фолликулы увеличены и выступают в виде красноватых зерен.

Следует заметить, что острый фарингит редко бывает изолированным заболеванием. Обычно он сочетается с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. У детей до 2-х лет заболевание протекает более тяжело и чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. В таком случае будут наблюдаться симптомы острого ринита – нарушение носового дыхания, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

Диагностика: осмотр, при необходимости: бактериологическое или вирусологическое исследование (мазок из глотки).

Лечение проводится ЛОР-врачом поликлиники.

Из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую), рекомендуется обильное теплое питье – чай с лимоном, молоко с минеральной водой и др.

При фарингитах, вызванных вирусной инфекцией, проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение неприятных симптомов и снятие боли.

Проводится полоскание горла растворами, которые оказывают противовоспалительное действие, для этого в 1 стакане теплой воды растворяют одно из веществ:

30-40 капель спиртовой настойки прополиса; >

1 столовую ложку 1% спиртового раствора хлорофиллипта;

1 чайную ложку ротокана (концентрат трав);

2 таблетки фурациллина.

Для полосканий можно применять тёплые отвары трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, зверобоя.

Методика полоскания: взять один глоток приготовленного раствора, чётко проговаривая букву “О” или “Э”, прополоскать горло, после этого раствор выплюнуть. Полоскания производят 3-4 раза в день после приема пищи.

При гриппе назначается ремантадин, при герпетической инфекции — ацикловир.

Местно, в виде таблеток для рассасывания в полости рта, применяются препараты, обладающие антибактериальным и противовоспалительным действием: Септолете, Стрепсилс, Фалиминт, Себидин, Гексализ, Септефрил, Фарингосепт. Эти препараты лучше применять после полосканий горла лекарственными растворами.

При бактериальных фарингитах назначаются антибактериальные препараты местного действия — Биопарокс (по 4 ингаляции в рот каждые 4 ч) или Гексаспрей (по 2 впрыскивания 3 раза в день). Ограничением применения данных средств является возраст до 2,5 лет (может развиться ларингоспазм).

Хороший лечебный эффект оказывает препарат Йокс — оториноларингологическое дезинфицирующее средство, содержащее поливидон йод, который при контакте со слизистой оболочкой выделяет активный йод. Йод в свою очередь обладает широким спектром антимикробного действия, кроме того, йод ускоряет процессы очищения слизистых оболочек от некротических тканей (налетов). Йокс также обладает анестезирующим (обезболивающим) действием.

Профилактика: закаливание организма, исключение вредных факторов (курение, употребление алкоголя), восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров, ИРС-19).

Источник

Йокс (спрей и раствор) для горла: инструкция, принцип действия, особенности применения у детей и взрослых

В лечении инфекций горла важно выбрать максимально эффективное и безопасное средство, которое поможет справиться с болезнью быстро. Существует множество препаратов для горла: спрей Йокс, Гексорал, Ингалипт, Октенисепт и др.

Аэрозоль — одна из самых удобных форм выпуска препаратов от горла

Рассмотрим их основные отличительные особенности и сравним эффективность применения при фарингитах, ангинах и прочих воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Йокс-Тева:

Раствор и спрей Йокс-Тева имеют аналогичный состав, в 1 мл которого содержатся:

Аналоги Йокс спрея

Точных аналогов, содержащих аллантоин и повидон-йод, у лекарства Йокс нет.

В аптеках можно найти 2 препарата на основе йода — в виде спреев и растворов — которые могут использоваться при респираторных заболеваниях.

Люголь существует в идентичных друг другу российской и литовской версии. Йодинол — препарат отечественного производства. Действующим веществом в обоих лекарствах выступает йод. В Люголе он смешен с глицеролом, благодаря которому препарат приобретает обволакивающее действие. Йодинол — водно-спиртовой раствор йода.

По стоимости оба препарата дешевле Йокса. Если сравнивать флаконы одинакового объема (30 мл), то Люголь — в 3,5 раза дешевле Йокса, Йодинол — почти в 5 раз.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Йокс-Тева применяется для лечения заболеваний полости рта и ЛОР-органов. Он содержит активные вещества, обладающие противовоспалительным и антисептическим действием, обусловленным выделением йода при контакте раствора с кожей или слизистыми оболочками. Препарат обладает широким спектром воздействия на микроорганизмы, он активен в отношении вирусов, бактерий, грибков и простейших.

Фармакокинетика

Фармакокинетические данные Йокс-Тева не предоставлены.

Что лучше Люголь или Йокс

Следует выделить 2 принципиальные отличия:

Эти характерные отличия позволяют сделать несколько замечаний о преимуществах рассматриваемых препаратов.

Как было показано выше, Люголь — более бюджетное лекарственное средство.

Тем не менее, проанализированные отзывы потребителей, применявших оба препарата, свидетельствуют о большей эффективности Йокса.

Показания к применению

Согласно инструкции, Йокс-Тева применяют также при хирургических вмешательствах в полости рта и дыхательных путях – для обработки ротовой полости и глотки во время операции и в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Существуют состояния и особенности организма, при которых прием Йокса в любой из указанных форм запрещен, к ним относят:

С осторожностью Йокс назначают лицам, страдающим алкоголизмом и тяжелыми заболеваниями печени.

Инструкция по применению Йокс-Тева: способ и дозировка

Раствор для местного применения

Перед использованием раствор Йокс-Тева разбавляют водой в соотношении от 1:20 до 1:40 (от 2,5 до 5 мл раствора в 100 мл воды), отмеряя его с помощью входящего в комплект мерного колпачка или чайной ложки (соответственно от 1/2 до 1 ч. л.). Разведенный раствор используют для полоскания ротовой полости и глотки.

Рекомендуется проводить полоскания от 2 до 4 раз в сутки. При необходимости можно использовать препарат чаще – до 6 раз в сутки. Интервалы между полосканиями не должны быть менее 4 часов.

Спрей для местного применения

Спрей Йокс-Тева впрыскивают в полость рта и глотки. Перед использованием нужно снять защитный колпачок и установить аппликатор. Чтобы раствор заполнил распылитель, следует нажать 2–3 раза на аппликатор, после этого ввести трубку аппликатора в полость рта на 2–3 см, задержать дыхание и два раза нажать на колпачок таким образом, чтобы одно орошение было направлено налево, второе – направо. До и после применения аппликатор требуется промыть горячей водой.

Рекомендуется делать по 1 впрыскиванию налево и направо в ротовую полость и горло от 2 до 4 раз в сутки. При необходимости можно использовать препарат чаще – через каждые 4 часа.

Какой спрей выбрать

Какой спрей для горла лучше — на этот вопрос можно ответить после рассмотрения сравнительной таблицы, где отмечены все основные свойства препаратов.

Таблица. Характеристики спреев от горла:

Лучшие спреи для горла должны обладать несколькими лечебными эффектами сразу, иметь мало побочных действий и применяться любыми возрастными категориями. Важное значение имеет и цена — качественный не всегда дорогой. Наиболее оптимальные в категории цена-качество — это Гексорал и Каметон.

Какой спрей лучше для горла — поможет выбрать доктор

Сравнительная таблица цен:

Побочные действия

В некоторых случаях применение Йокс-Тева может сопровождаться реакциями повышенной чувствительности к его компонентам, местными проявлениями аллергических реакций на йод (гиперемией, зудом), что может потребовать прекращения использования препарата.

В случае длительного применения (более 7–10 суток) возможны проявления йодизма, включая повышенное слюнотечение, металлический привкус во рту, отеки гортани, глаз. При возникновении указанных симптомов необходимо прекратить лечение препаратом и обратиться к специалисту.

Рейтинг средств от боли в горле

Определить лучшие средства от боли в горле в 2020 году помогли показатели спроса, процент одобрительных мнений от медицинских специалистов. Также в расчет брались следующие критерии оценки:

Если боль спровоцирована бактериальной инфекцией, применяют антибиотики. Чтобы очистить горло от патогенной флоры, нужно купить антисептическое средство. Раздражение, першение слизистой требует заживляющих, увлажняющих препаратов. Острую боль помогут унять анестетики. Все эти группы рассматривались, после чего определились лучшие предложения в 2020 году.

Иммуномодулирующие аэрозоли

Спреи для горла с иммуномодуляторами направлены на стимулирование местного гуморального и клеточного иммунитета.

Использовать их следует при появлении первых симптомов, что поможет избежать возможных осложнений. Однако относительным недостатком лекарств этой группы является их высокая стоимость.

Деринат спрей, 10 мл (370 руб)

Препарат содержит дезоксирибонуклеат натрия. Спрей стимулирует защитные функции организма, улучшает иммунный ответ на воздействие вирусных, бактериальных, грибковых антигенов.

Также деринат оказывает противовоспалительный, противоопухолевый, антигистаминный, антиоксидантный эффект.

На протяжении первого дня орошать горло следует каждый час, после этого частоту процедур можно снизить до 4 в течение дня.

Препарат разрешен к применению детям в возрасте старше 1 года (ввиду формы выпуска), беременным и женщинам во период лактации.

Деринат можно применять с профилактической целью во время эпидемий ОРЗ.

Медикаментозный препарат «Бетадин»

Это название спрея для горла с йодом у многих на слуху.

Раствор медицинского средства является сильным антисептиком и активно используется при лечении патологических процессов не только верхних дыхательных путей и полости рта, но также ожогов, язв, ссадин, дерматитов, что обусловлено его выраженным обеззараживающим воздействием. Основным действующим элементом спрея для горла с йодом является активный йод и поливинилпирролидон, связующий его действие. Кроме того, в составе данного медикамента присутствуют некоторые вспомогательные вещества: очищенная вода, глицерин, натрий, ноноксинол 9, лимонная кислота, натрия ангидрат гидрофосфат.

Смотреть галерею

Спрей для горла с йодом «Бетадин» имеет темный коричневый цвет, в нем не наблюдается присутствия осадка или каких-либо частиц.

Активный йод в фармакологическом средстве достигает концентрации в 1%, что помогает ему оказывать дезинфицирующее, антисептическое и противогрибковое действие. Механизм влияния заключается в блокировке аминогрупп клеточного белка. Поливинилпирролидон является связующим элементом йода, вследствие чего при попадании медикаментозного вещества на кожу или слизистые покровы он губительно воздействует на патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспалительные процессы.

Спрей для горла с йодом «Бетадин» имеет широкий спектр действия. Поэтому показания к использованию весьма многообразны. Среди них можно выделить:

При терапии заболеваний горла и носоглотки, в случаях, когда «Бетадин» не дал положительных результатов или же на этот медикамент наблюдается аллергия, можно использовать его аналоги: «Ротокан», «Бетайод», «Йодинол», «Йоддицерин».

Этот спрей для горла с йодом для детей подходит.

Как и любое медицинское средство, «Бетадин» имеет определенные противопоказания к использованию и ряд побочных действий. В перечень противопоказаний входят:

Смотреть галерею

Среди побочных эффектов спрея для горла на основе йода выделяются:

Источник