Манагра таблетки для чего

Манагра

Манагра: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Managra

Действующее вещество: силденафил (Sildenafil)

Производитель: ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 28.10.2021

Манагра – лекарственное средство, применяемое для терапии эректильной дисфункции.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой: двояковыпуклые, круглые, голубого цвета (по 2 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка и инструкция по применению Манагры).

В 1 таблетке содержатся:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Силденафил является селективным ингибитором циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5), отвечающей за распад цГМФ в кавернозном теле полового члена. Действующее вещество в значительной степени способствует усилению расслабляющего эффекта оксида азота на гладкую мускулатуру и увеличению тока крови в теле полового члена.

На фоне активации цепи NO-цГМФ, происходящей при сексуальном возбуждении, в результате подавления ФДЭ-5 возрастает уровень цГМФ в кавернозном теле. Для достижения фармакологического эффекта обязательным условием является наличие сексуальной стимуляции. Наблюдаемая активность силденафила в отношении ФДЭ-5 превосходит таковую в отношении других изоформ ФДЭ (1, 2, 3, 4, 6) в 10–4000 раз.

Фармакокинетика

После перорального приема Манагры натощак период достижения максимальной концентрации (C_max) активного вещества в сыворотке составляет 0,5–2 часа, биодоступность средства – 25–60%. При сочетанном приеме с пищей богатой жирами C_max уменьшается на 20–40% и отмечается спустя 1,5–3 часа. Объем распределения вещества в равновесном состоянии примерно равен 105 л. С белками плазмы силденафил связывается на 96%. Метаболическая трансформация препарата протекает по преимуществу в печени при участии микросомальных изоферментов CYP3A7, CYP3A5, CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь) с формированием метаболитов.

Главный активный циркулирующий метаболит силденафила – N-дезметилметаболит. Активность действующего вещества примерно в 2 раза выше активности его основного метаболита. Общий клиренс составляет 41 л/ч, период полувыведения (Т_1/2) силденафила и N-дезметилметаболита – 3–5 часов.

Экскретируется средство в форме неактивных метаболитов почками (15%) и с калом (80%).

Показания к применению

Препарат рекомендован для лечения эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению/сохранению эрекции полового члена, достаточной для совершения полового акта.

Эффект Манагры отмечается только при наличии сексуальной стимуляции.

Противопоказания

Об авторе

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник

Описание препарата МАНАГРА (MANAGRA)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Оболочка: Opadry II (спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лицитин (соевый), титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Оболочка: Opadry II (спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль), лецитин (соевый), титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132).

Фармакологическое действие

Селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической ФДЭ5. ФДЭ5, ответственная за распад цГМФ, содержится не только в кавернозном теле полового члена, но и в сосудах легких.

Восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань. При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.

Являясь ингибитором ФДЭ5, силденафил увеличивает содержание цГМФ в гладкомышечных клетках легочных сосудов и вызывает их расслабление. У пациентов с легочной гипертензией прием силденафила приводит к расширению сосудов легких и, в меньшей степени, других сосудов.

Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого). Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Исследования in vitro показали, что влияние силденафила на ФДЭ6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5.

Фармакокинетика

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%). После однократного приема внутрь в дозе 100 мг C max составляет 18 нг/мл и достигается при приеме натощак в течение 30-120 мин. При приеме силденафила в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Т max увеличивается на 60 мин, а C max снижается в среднем на 29%. V d силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связываются с белками плазмы. Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаруживали в сперме через 90 мин после приема силденафила.

Силденафил метаболизируется, главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9.

Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-десметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности самого силденафила. Концентрация метаболита в плазме составляет примерно 40% от таковой силденафила. N-десметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его терминальный T 1/2 равен около 4 ч.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного активного вещества в плазме примерно на 40% превышает его концентрацию у молодых (18-45 лет) пациентов.

При почечной недостаточности легкой (КК 50-80 мл/мин) и средней (КК 30-49 мл/мин) степени тяжести фармакокинетические параметры силденафила после приема внутрь однократно (50 мг) не изменяются. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК≤30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению AUC (100%) и C max (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

У пациентов с циррозом печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и C max (47%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы.

Показания к применению

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Источник

Манагра : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.

Применяется при эректильных расстройствах. Препарат восстанавливает эректильную функцию путем увеличения притока крови к пенису. Его механизм действия основан на высвобождении (в момент сексуального возбуждения) в пещеристых телах оксида азота. Оксид азота в свободном виде активирует гуанилатциклазу, которая повышает уровень цГМФ. Это вызывает расслабление гладкомышечных волокон в кавернозных телах, усиление притока крови.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: силденафил (50 мг, 100 мг).

Выпускается Манагра в форме таблеток.

Показания

Манагра применяют при эректильной дисфункции (неспособности достичь/поддержать эрекцию полового члена, необходимую для успешного полового акта).

Противопоказания

Манагра не применяется:

— при непереносимости компонентов;

— при лечении препаратами-донаторами оксида азота или нитратов;

— при состояниях, при которых противопоказана сексуальная активность (нестабильной стенокардии, декомпенсированной сердечной недостаточности);

— при декомпенсированной недостаточности функции печени;

— при монокулярной потере зрения в результате передней ишемической нейропатии зрительного нерва (неартериальной);

— при артериальной гипотензии (ниже 90/50 мм рт.ст.);

— при дегенеративных изменениях сетчатки (пигментном ретините);

— при недавно перенесенных нарушениях мозгового кровообращения, инфаркте миокарда;

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Манагра не предназначен для женщин.

Способ применения и дозы

Манагра применяют внутрь (предпочтительно натощак).

Таблетку требуется принять за час до сексуальной активности.

Необходимо сексуальное возбуждение для эффективного воздействия препарата.

Стандартная разовая доза — 50 мг, максимальная разовая — 100 мг.

Передозировка

Симптомы: приливы крови, нарушения зрения, головная боль, диспепсия, заложенность носа, головокружение.

При передозировке показаны стандартные поддерживающие меры.

Побочные эффекты

Офтальмологические расстройства: боль в глазных яблоках, конъюнктивит, нарушение зрения (чувствительность к свету, затуманивание зрения, измененное цветовосприятие), мидриаз, ксерофтальмия, катаракта, кровоизлияния в глазное яблоко.

Неврологические расстройства: мигрень, тремор, атаксия, ослабление рефлексов, приливы крови к лицу, головная боль, гипестезия, невралгия, парестезии, депрессия, бессонница/сонливость, обморок, головокружение.

Отоларингологические расстройства: тиннитус (звон в ушах), глухота.

Кардиоваскулярные расстройства: ортостатическая гипотензия, тромбоз сосудов мозга, артериальная гипотензия, тахикардия, сердцебиение, кардиомиопатия, стенокардия, ишемия миокарда, изменения на ЭКГ, AV-блокада, сердечная недостаточность, остановка сердца.

Дыхательные расстройства: увеличение количества мокроты, бронхит, заложенность носа, фарингит, синусит, диспноэ, ларингит, усиление кашля, бронхиальная астма.

Гематологические расстройства: лейкопения, анемия.

Гастроинтестинальные расстройства: гингивит, глоссит, сухость во рту, стоматит, дисфагия, колит, гастроэнтерит, эзофагит, тошнота, гастрит, ректальное кровотечение.

Обменные расстройства: лабильный диабет, гипернатриемия, жажда, гиперурикемия, подагра, гипер-/гипогликемия.

Опорно-двигательные расстройства: миалгия, оссалгия, артрит, артроз, синовиит, разрыв сухожилий, миастения, тендосиновиит.

Мочеполовые расстройства: гинекомастия, цистит, инфекции мочевыводящих путей, никтурия, частое мочеиспускание, нарушение эякуляции, недержание мочи, аноргазмия, отек половых органов.

Дерматологические расстройства: крапивница, контактный дерматит, сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, изъязвление кожи, фотосенсибилизация, простой герпес.

Прочие: озноб, шок, болевые синдромы, периферические отеки, потливость, аллергические реакции.

Условия и сроки хранения

Хранить Манагра при температуре до +25°С не более 2-х лет.

Запрещено применение лекарства после истечения срока годности, который обозначен на упаковке.

Связанные болезни:

Инструкция по применению создана на основе официальной инструкции производителя и представлена исключительно с ознакомительной целью. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Анализы

Все лаборатории – в одном месте. Удобное расположение и подходящий график работы, все это позволит вам не тратить лишнее время на поиски.

Источник

Максигра таблетки : инструкция по применению

Описание

Таблетки круглые, двояковыпуклые, голубые

Состав

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при эректильной дисфункции

Фармакологические свойства

Действующим веществом препарата Максигра является силденафил, который относится к группе ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5). Препарат расширяет кровеносные сосуды полового члена при сексуальном возбуждении. В результате усиливается кровоток в половом члене, что способствует наступлению нормальной эрекции.

Показания к применению

Лечение мужчин с эректильной дисфункцией, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.
Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции.

Противопоказания

Не принимайте препарат Максигра, если:
• у Вас в прошлом была аллергическая реакция на силденафил или любой компонент препарата, указанный в разделе «Состав лекарственного средства»
• Вы принимаете препараты, относящиеся к группе нитратов, поскольку подобная комбинация может привести к резкому падению артериального давления. Если Вы принимаете такие препараты (как правило, они используются для купирования или профилактики приступов стенокардии, «боли за грудиной»), проконсультируйтесь с Вашим врачом. Если Вы не уверены в этом, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.
• Вы принимаете риоцигуат. Это препарат, который применяют в лечении легочной артериальной гипертензии (т.е. высокого кровяного давления в легких) и хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (т.е. высокого кровяного давления в легких, вызванного наличием тромбов). Отмечено, что ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5), такие как Максигра, усиливают гипотензивное действие данного препарата. Если пациент принимает риоцигуат или не уверен в этом, следует сообщить об этом врачу.
• Вы принимаете препараты, являющиеся донаторами оксида азота, такие как амилнитрит («попперсы»), поскольку подобная комбинация может привести к угрожающему падению артериального давления.
• у Вас имеется тяжелое заболевание сердца или печени.
• Вы недавно перенесли инсульт или сердечный приступ, либо если у Вас пониженное артериальное давление.
• у Вас имеется редкие наследственные заболевания глаз (например, пигментный ретинит).
• у Вас когда-либо отмечалась потеря зрения, связанная с неартериитической передней ишемической нейропатией зрительного нерва.

Предостережения при применении

Проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом перед применением препарата Максигра, если:
• у Вас имеются следующие заболевания: серповидно-клеточная анемия (патология эритроцитов), лейкемия (рак клеток крови), множественная миелома (рак костного мозга).
• у Вас имеется деформация полового члена или заболевание Пейрони.
• у Вас есть какая-либо сердечная патология. Следует пройти тщательное медицинское обследование у Вашего врача на предмет того, допустима ли дополнительная нагрузка на сердце, связанная с половым актом.
• у Вас в настоящее время имеется язва желудка или Вы страдаете заболеванием, сопровождающимся кровотечениями (например, гемофилией).
В случае если Вы станете отмечать резкое снижение зрения или потерю зрения, прекратите прием препарата Максигра и незамедлительно обратитесь к Вашему врачу.
Препарат Максигра нельзя применять в сочетании с другими пероральными или местными средствами, предназначенными для лечения нарушений эрекции.
Препарат Максигра нельзя применять в сочетании с препаратами для лечения легочной гипертензии, содержащими силденафил или другие ингибиторы ФДЭ5.
Препарат Максигра не следует применять, если у Вас нет эректильной дисфункции.
Препарат Максигра не следует применять, если Вы женщина.
Особые указания по применению у пациентов с заболеваниями почек или печени.
Если у Вас есть заболевания почек или печени, проконсультируйтесь с Вашим врачом. Ваш врач может принять решение относительно необходимости снижения дозы препарата.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Препарат Максигра не предназначен для применения у женщин.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы

Препарат Максигра может вызывать головокружение и может влиять на зрение. Вам следует убедиться, как Вы переносите препарат до того, как сесть за руль или пользоваться техникой.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Вам следует сообщить Вашему врачу или фармацевту о всех препаратах, которые Вы недавно принимали или можете принимать.
Максигра может взаимодействовать с некоторыми лекарственными препаратами, особенно с теми, которые применяются для купирования и профилактики загрудинной боли. В случае возникновения неотложных состояний, Вам следует сообщить Вашему врачу или фармацевту о том, что Вы принимали препарат Максигра, и указать время его приема. Не принимайте препарат Максигра совместно с другими лекарственными препаратами до тех пор, пока Ваш врач не подтвердит допустимость подобной комбинации.
Вам не следует принимать силденафил, если Вы принимаете препараты, относящиеся к группе нитратов, поскольку подобная комбинация может привести к опасному снижению артериального давления. Если Вы принимаете такие препараты (как правило, они используются для купирования или профилактики приступов стенокардии, «боли за грудиной»), то всегда информируйте Вашего врача или фармацевта об этом.
Вам не следует принимать силденафил, если Вы принимаете какие-либо препараты, являющиеся донаторами оксида азота, такие как амилнитрит («попперсы»), поскольку подобная комбинация может привести к угрожающему падению артериального давления.
Если пациент принимает риоцигуат, следует сообщить об этом врачу или фармацевту.
Если Вы принимаете лекарственные препараты, относящиеся к группе ингибиторов протеазы, например, препараты для лечения ВИЧ-инфекции, то Ваш врач может порекомендовать Вам начать прием силденафила с минимальной дозы (25 мг).
Некоторые пациенты, принимающие альфа-адреноблокаторы для лечения артериальной гипертензии или гипертрофии предстательной железы, могут отмечать легкое или выраженное головокружение, что может быть связано со снижением артериального давления после быстрой смены положения тела при вставании или присаживании. Некоторые пациенты сообщали о появлении указанных симптомов при приеме силденафила с альфа-адреноблокаторами. Наиболее высока вероятность возникновения данных симптомов в течение 4 часов после приема препарата Максигра. Для снижения риска развития указанных симптомов Вам следует подобрать оптимальную суточную дозу альфа-адреноблокатора до начала лечения препаратом Максигра. Ваш врач может порекомендовать начать прием силденафила с минимальной дозы (25 мг).
Прием алкоголя может временно нарушать эрекцию. Для достижения максимального терапевтического эффекта от препарата Вам не следует злоупотреблять алкоголем перед приемом препарата Максигра.

Способ применения и дозировка

Препарат Максигра можно принимать вместе с пищей и отдельно. Однако Вы можете обнаружить, что после приема препарата Максигра вместе с тяжелой мясной пищей он медленнее начинает действовать.
Всегда четко соблюдайте рекомендации Вашего врача или фармацевта по применению препарата. Обратитесь к Вашему врачу или фармацевту, если Вы не уверены по поводу правильности применения.
Рекомендуемая начальная доза составляет 50 мг.
Не следует применять препарат Максигра чаще одного раза в сутки.
Не следует применять препарат Максигра одновременно с другими лекарственными средствами, содержащими силденафил.
Следует применять препарат Максигра примерно за один час до планируемого полового акта. Проглотите таблетку целиком и запейте стаканом воды.
Если Вы ощущаете, что препарат Максигра оказывает чрезмерный эффект либо, наоборот, недостаточный эффект, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту. Препарат Максигра способствует наступлению эрекции только при наличии сексуального возбуждения. Действие препарата Максигра начинается в разные сроки у разных людей, но обычно оно проявляется в течение от 30 минут до одного часа. После обильной еды действие препарата Максигра может начаться позднее.
Если препарат Максигра не облегчает наступление эрекции или эрекция сохраняется недостаточно долго для завершения полового акта, Вам следует обратиться к Вашему врачу.

Передозировка

При передозировке Вы можете отмечать увеличение числа побочных эффектов и их утяжеление. Увеличение дозы более 100 мг не сопровождается увеличением эффективности. Не принимайте больше таблеток, чем Вам рекомендовано врачом. Если Вы примете больше таблеток, чем было Вам рекомендовано, немедленно обратитесь к Вашему врачу.

Побочные действия

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Источник

Виагра : инструкция по применению

Что из себя представляет препарат и для чего его применяют

ВИАГРА относится к фармакотерапевтической группе «Средства, применяемые в урологии. Средства, применяемые при эректильной дисфункции».

ВИАГРА содержит действующее вещество – силденафил, относящееся к группе лекарственных средств, которые называются ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5). Препарат способствует расширению кровеносных сосудов в половом члене, усиливая в нем кровоток при сексуальном возбуждении. ВИАГРА поможет Вам достичь эрекции только при наличии сексуальной стимуляции.

ВИАГРА – это лекарственное средство, применяемое для лечения эректильной дисфункции (импотенции) у взрослых мужчин. При этом нарушении мужчина не может достичь эрекции или удержать ее на уровне, достаточном для совершения полового акта.

Не применяйте препарат

— Если у Вас аллергия на силденафил или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе Состав).

— Если Вы принимаете препараты, называемые нитратами, так как комбинация этих препаратов с силденафилом может привести к опасному снижению артериального давления. Сообщите своему лечащему врачу, если Вы в настоящее время принимаете какой-либо из этих препаратов (данные препараты часто назначаются для лечения стенокардии (или при «болях в груди»)). Если Вы не уверены, уточните данную информацию у своего лечащего врача или фармацевта.

— Если Вы принимаете препараты, относящиеся к донаторам оксида азота, такие как амилнитрит (так называемый «попперс»), так как комбинация этих препаратов с силденафилом может привести к опасному падению Вашего артериального давления.

— Если Вы принимаете риоцигуат. Данный препарат используется для лечения легочной артериальной гипертензии (т.е. повышенное кровяное давление в легких) и хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (т.е. повышенное кровяное давление в легких, вызванное образованием тромбов). Ингибиторы ФДЭ-5, такие как Виагра, показали увеличение гипотензивного эффекта риоцигуата. Если Вы принимаете риоцигуат или не уверены в этом, сообщите Вашему лечащему врачу.

— Если у Вас серьезные проблемы с сердцем или печенью.

— Если Вы недавно перенесли инсульт или инфаркт, или у Вас низкое артериальное давление.

— Если Вы страдаете редкими наследственными заболеваниями глаз (такими как пигментный ретинит).

— Если Вы когда-либо теряли зрение в связи с развитием передней ишемической нейропатии зрительного нерва, не связанной с артериитом (NAION).

Особые указания и меры предосторожности

Перед началом приема Виагры сообщите своему лечащему врачу, фармацевту или медсестре:

— Если Вы страдаете серповидно-клеточной анемией (аномалией красных кровяных телец), лейкемией (раком клеток крови), множественной миеломой (раком костного мозга).

— Если у Вас имеется деформация пениса или болезнь Пейрони.

— Если у Вас имеются какие-либо проблемы с сердцем. Ваш лечащий врач должен определить, сможет ли Ваше сердце выдерживать дополнительную нагрузку при занятиях сексом.

— Если в настоящее время Вы страдаете язвой желудка или у Вас имеются проблемы со свертыванием крови (такие как гемофилия).

— Если у Вас произошло внезапное ухудшение или потеря зрения, прекратите принимать ВИАГРУ и немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

Не следует принимать ВИАГРУ с любыми другими препаратами для лечения эректильной дисфункции для приема внутрь или наружного применения.

ВИАГРУ не следует принимать с лекарственными препаратами для лечения легочной артериальной гипертензии (ЛАГ), содержащими силденафил или любой другой ингибитор ФДЭ-5.

Не следует принимать ВИАГРУ, если Вы не страдаете эректильной дисфункцией.

Не следует принимать ВИАГРУ женщинам.

Особые рекомендации для пациентов с заболеваниями почек или печени

Если у Вас проблемы с почками или печенью Вам следует сообщить об этом своему лечащему врачу. Ваш лечащий врач может подобрать Вам меньшую дозу препарата.

ВИАГРУ не следует принимать лицам моложе 18 лет.

ВИАГРА содержит лактозу

Если Ваш лечащий врач говорил Вам о том, что у Вас имеется непереносимость некоторых сахаров, например лактозы, обратитесь к Вашему лечащему врачу до приема ВИАГРЫ.

ВИАГРА содержит натрий

Этот лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, то есть фактически «не содержит натрия».

Другие препараты

Сообщите лечащему врачу или фармацевту о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

ВИАГРА может оказывать влияние на некоторые лекарства, особенно на препараты, используемые для лечения болей в груди. В случае развития ситуации, требующей оказания неотложной медицинской помощи, Вам следует сообщить своему врачу, фармацевту или медсестре, что Вы приняли Виагру и когда Вы это сделали. Не принимайте ВИАГРУ с другими лекарственными средствами за исключением случаев, когда это разрешает Вам сделать Ваш лечащий врач.

Вам не следует принимать ВИАГРУ, если Вы принимаете препараты, называемые нитратами, так как комбинация этих препаратов может привести к опасному снижению артериального давления. Всегда сообщайте своему лечащему врачу, фармацевту или медсестре, если Вы принимаете какой- либо из препаратов, назначаемых для лечения стенокардии (или при «болях в груди»).

Вам не следует принимать ВИАГРУ, если Вы принимаете препараты, относящиеся к донаторам оксида азота, такие как амилнитрит (так называемый «попперс»), так как комбинация этих препаратов может привести к опасному падению Вашего артериального давления.

Сообщите Вашему лечащему врачу либо фармацевту, если Вы уже принимаете риоцигуат.

Если Вы принимаете лекарственные препараты, известные как ингибиторы протеаз (как например, средства для лечения ВИЧ), Ваш лечащий врач может назначить Вам более низкую начальную дозу ВИАГРЫ (25 мг).

У некоторых пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы по поводу высокого артериального давления или увеличения предстательной железы, может развиться головокружение или предобморочное состояние, обусловленное снижением артериального давления при резкой смене положения тела (после того, как они резко сели или встали). У некоторых пациентов эти симптомы наблюдались при приеме ВИАГРЫ с альфа-адреноблокаторами. Данное состояние, вероятнее всего, может развиваться в течение 4 часов после приема ВИАГРЫ. Для того чтобы снизить вероятность возникновения этих симптомов, необходимо принимать альфа-адреноблокатор в постоянной суточной дозе до начала приема ВИАГРЫ. Ваш лечащий врач может назначить Вам более низкую начальную дозу ВИАГРЫ (25 мг).

Препарат ВИАГРА с пищей, напитками и алкоголем

ВИАГРУ можно принимать вне зависимости от приема пищи. Тем не менее, Вы можете обнаружить, что в случае приема пищи, содержащей много жиров, для начала действия ВИАГРЫ может понадобиться больше времени.

Употребление алкоголя может временно ухудшить способность к эрекции. Для получения максимального эффекта от приема лекарства, не рекомендуется перед приемом ВИАГРЫ употреблять большое количество алкоголя.

Беременность, кормление грудью и репродуктивная функция

ВИАГРА не предназначена для применения женщинами.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

ВИАГРА может вызывать головокружение и способна нарушать зрение. Вам следует выяснить, как Ваш организм реагирует на прием ВИАГРЫ, перед тем как управлять автотранспортными средствами или работать с механизмами.

Применение препарата

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями Вашего лечащего врача или фармацевта. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или фармацевтом. Рекомендуемая начальная доза препарата – 50 мг.

ВИАГРУ не следует принимать чаще одного раза в день.

Не принимайте препарат ВИАГРА в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой совместно с препаратом ВИАГРА в виде таблеток, диспергируемых в полости рта.

ВИАГРУ следует принимать примерно за 1 час до планируемого секса. Проглатывайте таблетку целиком, запивая стаканом воды.

Если Вам кажется, что эффект от приема ВИАГРЫ слишком сильный или слишком слабый, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.

Если ВИАГРА не облегчает наступление эрекции, или если эрекция сохраняется недостаточно долго для завершения полового акта, следует сообщить об этом своему лечащему врачу.

Если Вы приняли препарата ВИАГРА больше, чем следовало

У Вас может увеличиться количество побочных реакций и степень их тяжести. Дозы препарата, превышающие 100 мг, не увеличивают его эффективность.

Не следует принимать большее количество таблеток, чем рекомендовал Ваш лечащий врач.

Если Вы приняли больше таблеток, чем Вам было рекомендовано, обратитесь к врачу.

При наличии вопросов по применению препарата, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, фармацевтом или медицинской сестрой.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам препарат ВИАГРА, может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Обычно побочные реакции, зарегистрированные при приеме ВИАГРЫ, слабо или умеренно выражены и носят кратковременный характер.

Если у Вас развилась любая из перечисленных ниже серьезных нежелательных реакций, прекратите прием ВИАГРЫ и немедленно обратитесь за медицинской помощью:

Симптомы: внезапная хрипота, затруднение дыхания или головокружение, отек век, лица, губ или горла.

Если данный симптом появился во время или после полового акта

— примите полусидячее положение и постарайтесь расслабиться

— не используйте нитраты для лечения

Если эрекция длится более 4 часов, следует срочно обратиться к врачу.

Симптомы могут включать: выраженное шелушение и отек кожи, образование пузырей в полости рта, на половых органах и вокруг глаз, лихорадку.

Другие побочные явления:

Очень частые (могут возникать у более чем 1 человека из 10): головная боль.

Частые (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): тошнота, покраснение лица, приливы (симптомы включают внезапное чувство жара в верхней части тела), расстройство пищеварения, нарушение восприятия цвета, нечеткость зрения, нарушение зрения, заложенность носа и головокружение.

Нечастые (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): рвота, кожная сыпь, раздражение глаз, гиперемия/покраснение глаз, боль в глазах, вспышки света в глазах, яркость зрительного восприятия, светочувствительность, слезотечение, сильное сердцебиение, частое сердцебиение, высокое артериальное давление, низкое артериальное давление, боль в мышцах, ощущение сонливости, снижение тактильного восприятия, головокружение, звон в ушах, сухость во рту, заложенность носовых пазух, воспаление слизистой оболочки носа (симптомы включают: насморк, чихание и заложенность носа), боль в верхней части живота, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (симптомы включают изжогу), кровь в моче, боль в руках или ногах, кровотечение из носа, чувство жара и ощущение усталости.

Редкие (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): обморок, инсульт, инфаркт миокарда, нерегулярное сердцебиение, временное ухудшение кровотока в некоторых отделах головного мозга, чувство сдавливания в горле, онемение ротовой полости, кровоизлияние в заднюю камеру глаза, двоение в глазах, снижение остроты зрения, необычное ощущение в глазу, отечность глаза или века, появление мелких частиц или пятен в поле зрения, появление радужных ореолов вокруг источников света, расширение зрачка, нарушение восприятия глазом белого цвета, кровотечение из полового члена, кровь в сперме, сухость в носу, отечность слизистой оболочки носа, чувство раздражения и внезапное ухудшение или потеря слуха.

В ходе пострегистрационного наблюдения были зарегистрированы редкие случаи развития нестабильной стенокардии (болезни сердца) и внезапной смерти. У большинства (но не у всех) мужчин, у которых наблюдалось развитие этих побочных явлений, имелись проблемы с сердцем еще до приема данного лекарственного средства. Установить наличие прямой связи между развитием этих явлений и приемом ВИАГРЫ не представляется возможным.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медсестрой. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в этом листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности этого лекарственного препарата.

Хранение препарата

Храните данное лекарственное средство в недоступном для детей месте.

Храните при температуре не выше 30°С.

Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке и блистере после слова «ЕХР». Датой истечения срока годности является последний день указанного месяца.

Храните в оригинальной упаковке для защиты содержимого от влаги.

Не выбрасывайте препараты в канализацию или с бытовым мусором. Уточните у фармацевта, как избавиться от препаратов, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Состав

В составе таблеток содержатся: активное вещество-. 35,112 мг силденафила цитрата, эквивалентного 25 мг силденафила, или 70,225 мг силденафила цитрата, эквивалентного 50 мг силденафила, или 140,450 мг силденафила цитрата, эквивалентного 100 мг силденафила; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Е460), кальция гидрофосфат (безводный) (Е341), натрия кроскармеллоза (см. раздел 2 «ВИАГРА содержит натрий»), магния стеарат (Е572), пленочное покрытие Opadry® голубой OY-LS-20921 (гипромеллоза (Е464), лактоза моногидрат (см. раздел 2 «ВИАГРА содержит лактозу»), титана диоксид (Е171), триацетин/ глицерина триацетат (Е1518), алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132)) и Opadry® прозрачный YS-2-19114-А (гипромеллоза (Е464), триацетин/ глицерина триацетат (Е1518)).

Внешний вид препарата и содержимое упаковки

ВИАГРА выпускается в виде голубых таблеток ромбовидной формы с закругленными краями с выдавленной надписью «VGR 25» или «VGR 50» или «VGR 100» на одной стороне и «Pfizer» на другой.

Каждая упаковка таблеток 25 мг содержит по 4 таблетки в ПВХ/алюминиевой блистерной упаковке. Каждая упаковка таблеток 50 мг и 100 мг содержит по 1 или 4 таблетки в ПВХ/алюминиевой блистерной упаковке. По одному блистеру с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия отпуска из аптек

Фарева Амбуаз, Франция / Fareva Amboise, Франция

Источник