Манту чего нельзя есть
Диета при Манту: запрещенные продукты и организация питания
При проведении пробы Манту родителей предупреждают, что место укола нельзя мочить. О других ограничениях упоминают крайне редко. На самом деле на результат влияет не только попадание влаги. Внимания заслуживает питание при Манту.
Нужно изучить список разрешенных и запрещенных продуктов. Правильная организация рациона поможет ребенку легче перенести процедуру.
Влияние питания на результат
При снятии пробы в организм вводится препарат Туберкулин, дающий положительный результат при наличии в организме возбудителей туберкулеза и под воздействием других факторов, среди которых:
После прививки Манту крайне нежелательна аллергическая реакция. Ее возникновение отражается на результате пробы.
Чтобы не произошла ложноположительная реакция, из рациона исключают продукты, провоцирующие аллергию. Даже если ребенок не аллергик, определенные блюда в меню приводят к повышенному иммунному ответу.
На результате также отражаются проблемы с пищеварением. Не рекомендуется употребление тяжелой пищи, обременяющей желудок.
Можно ли есть перед процедурой
Кушать ребенку перед проведением пробы не запрещено. Он может плотно поесть перед походом в поликлинику.
Внимание нужно уделить продуктам, находящимся в меню и не допускать переедания.
Любое блюдо, съеденное в большом количестве, способно привести к развитию аллергической реакции. Реакция Манту при этом нередко оказывается ложной.
Ограничения в питании перед пробой
Во избежание получения искаженного результата пробы, родителям рекомендуется пересмотреть рацион малыша. Детям в течение недели до запланированной процедуры не дают новые продукты.
Исключают также шоколад, цитрусовые, яйца и клубнику, относящиеся к группе аллергенов. В день проведения манипуляции рекомендована углеводная диета.
Родители точно знают, какие продукты провоцируют проявление признаков аллергии у их чада. Поэтому такую еду из меню нужно исключить на трое суток до процедуры. Такие действия помогут избежать развития осложнений.
Особенности питания после введения препарата
Во время Манту иммунитету малыша нужна поддержка. Поэтому соблюдается питательная и сбалансированная диета. Желательно ввести в меню овощные блюда и фрукты, но исключить способные вызвать аллергию продукты.
Ребенок должен питаться, как обычно. Незнакомых блюд на столе появляться не должно.
Недопустимо переедание, насколько бы хорошим не был аппетит у малыша. Рекомендуется употребление травяных чаев, способных устранить воспалительный процесс и активизировать защитные функции организма.
Стоит помнить об индивидуальной непереносимости определенных фруктов, овощей и сладостей. Нежелательны в поствакцинальный период чипсы. Организм под воздействием препарата становится более чувствительным к ним и усиливает иммунный ответ.
Список запрещенных продуктов
Список того, что нельзя есть после Манту, внушительный.
Запрещенные продукты:
Следует отказаться от пиццы, чебуреков, острых, экзотических блюд, характеризующихся обилием специй, макарон, жаренных и острых блюд. На их усвоение тратится много сил.
Сколько дней нельзя есть сладкое
Мнение по поводу употребления сладкого после того как поставили Манту, среди педиатров неоднозначное. Одни врачи придерживаются мнения, что ограничивать ребенка в сладостях не стоит.
Запрет нужен только при наличии аллергии на эту группу. До момента проверки результата в медицинском учреждении от них следует отказаться.
Другие медики утверждают, что любимые детворой сладости опасны в поствакцинальный период. Они относятся к группе аллергенов и способны спровоцировать нежелательные изменения, а также ложноположительную реакцию. Их исключают из рациона на три дня независимо от того, наблюдается аллергия или нет.
До проведения пробы родителям следует проконсультироваться с врачом. Педиатр даст рекомендации с учетом индивидуальных особенностей детского организма, чтобы подобрать оптимальный вариант меню.
Фрукты и ягоды после Манту
Ягоды и фрукты оказывают пользу организму, насыщают витаминами, способствуют укреплению иммунитета и придают сил, но в поствакцинальный период от ряда ягод и фруктов рекомендуется отказаться. Из меню исключают клубнику, ежевику, малину, вишню, определенные сорта яблок, клюкву и смородину.
Отказаться нужно от насыщенно оранжевых или красных продуктов. При их введении в рацион повышается риск развития аллергической реакции.
Почему нельзя есть шоколад
Шоколад относится к группе аллергенов. Его употребление в поствакцинальный период нежелательно.
Злоупотребление белым, молочным и черным шоколадом способно привести к появлению ложноположительной реакции. При взаимодействии введенного в организм препарата с этим продуктом повышается риск аллергии. Не исключено появление сыпи, отечности и других нежелательных изменений.
Одобренное педиатрами меню
Проба Манту выполняется для определения реакции на возбудителя туберкулеза. После введения препарата нужно активизировать защитные функции.
Особого внимания заслуживает рацион. Ориентиром для родителей становится меню, составленное в детских учреждениях (лагерях, детских садах и школах). От запрещенных продуктов придется отказаться.
При организации питания учитываются следующие моменты:
После проведения пробы оставляют привычное меню и следят за питательностью еды. В ней должны быть витамины и микроэлементы. Ребенку нужно получать пищу строго по графику и не переедать.
Рекомендуется включать в рацион:
При отсутствии аллергии на молочные продукты, их включают в рацион. Допускается употребление фруктов и овощей, не относящихся к группе аллергенов.
Несоблюдение диеты: последствия
Бытует мнение, что питание не влияет на размер «часиков», по которым определяют реакцию организма и их увеличение отмечается только при иммунном ответе. На самом деле все обстоит несколько иначе.
Неправильно организованный рацион – причина получения ложноотрицательного результата. Крохе придется перенести процедуру повторно для получения точного ответа. Возможна постановка ребенка на учет к фтизиатру, а походы к врачу требуют времени и сил.
Проведение пробы Манту редко приводит к последствиям, но они не исключены полностью. Нужно следить за состоянием крохи в поствакцинальный период. Изменения самочувствия без внимания оставлять нельзя.
Осложнения проявляются схожей с простудой симптоматикой:
Подобные клинические проявления указывают на развитие аллергии в результате введения препарата и не соблюдения особой диеты. В составе медикамента содержится фенол, обладающий токсическим действием. Его концентрация незначительная, но иногда на него у ребенка возникает аллергия.
Подобная симптоматика – повод для обращения к педиатру. Состояние малыша может стремительно ухудшаться и медлить с посещением доктора нельзя.
Возврат к привычному рациону: сроки
Придерживаться диеты продолжительное время не нужно. Спустя три дня, когда результат пробы будет показан медицинскому работнику, возвращаются к привычному для ребенка меню. Риск развития аллергии сводится практически к нулю.
Новые продукты использовать в пищу не рекомендуется. После введения препарата нужно выдержать две недели, чтобы избежать нежелательных изменений. Не следует перегружать желудок.
Переедание отражается на состоянии ребенка и приводит к проблемам с пищеварением.
Нужно следить за общим состоянием малыша. Реакция на препарат бывает разной. Любые изменения должны настораживать. Рацион при этом корректируется.
Применение вспомогательных средств
После выполнения пробы Манту ребенку назначают прием комплексов витаминов и минералов. Применяются малышом медикаменты, которые нормально воспринимались организмом до введения препарата.
Новые лекарства использовать не рекомендуется. Не исключена индивидуальная непереносимость на фоне туберкулезной пробы.
Врачи прибегают к назначению:
Данные средства изготавливают с учетом возрастных категорий детей. Родителям нужно приобрести соответствующий возрасту малыша препарат.
При проведении пробы летом насытить организм ребенка полезными веществами можно, увеличив количество овощей и фруктов в рационе. Нельзя прибегать к введению в меню запрещенных продуктов.
Определенные продукты питания становятся причиной получения ложноположительного ответа.
Чтобы этого не произошло, нужно изучить, что должно входить в меню малыша в поствакцинальный период. Ребенок окажется защищен от развития осложнений, а проба покажет точный результат.
Повторного проведения процедуры не потребуется.
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Диагностика и профилактика туберкулеза
Диагностика и профилактика туберкулеза
Диагностика туберкулеза
У детей младше 14 лет для диагностики туберкулеза большую ценность представляют внутрикожные туберкулиновые пробы (реакция Манту, Диаскинтест), которые являются основным методом выявления туберкулеза у детей младше 14 лет. Данный метод считается наиболее безопасным.
Проба Манту заключается во введении внутрикожно туберкулина – туберкулезного аллергена.
Пробу Манту производит по назначению врача специально обученная медицинская сестра.
Результаты туберкулиновой пробы оценивает врач или специально обученная медсестра, проводившая эту пробу спустя 72 часа после проведения пробы путем измерения размера инфильтрата (папулы) в миллиметрах.
Положительная реакция Манту возможна у тех людей, в чьем организме присутствуют микробактерии туберкулеза. 
Кому необходимо проводить реакцию Манту:
Перед проведением пробы ребенку необходимо исключить из рациона высокоаллергенные продукты (шоколад, какао, сладости, цитрусовые, клубнику, персики, яйца, блюда из курицы), а также другие продукты, которые вызывали у ребенка аллергическую реакцию.
Оценку результатов проводит врач через 72 часа.
Почему пробу Манту необходимо проводить ежегодно?
Ответ прост: если проба Манту проводится ежегодно, врач, имея данные прошлогодней пробы, увидит разницу и своевременно заподозрит инфицирование, благодаря чему заболевание можно будет победить в кратчайшие сроки.
Проба Манту безвредна как для здоровых детей и подростков, так и для лиц с соматическими заболеваниями.
Помимо реакции Манту в диагностике туберкулеза используют диаскинтест – инновационный
препарат, используемый для диагностики туберкулезной инфекции.
Диаскинтест рекомендован для использования в качестве скрининга с 8-летнего возраста, а также по показаниям у детей до 7 лет.
Диаскинтест предназначен для постановки внутрикожной пробы, которая проводится по тем же правилам что и проба Манту с туберкулином. Оценка результатов проводится также через 72 часа.
В состав препарата входит аллерген – белок, состоящий из двух антигенов, являющихся специфическими для микобактерии туберкулеза.
Т-спот и квантифероновый тест – два теста, в основе которых лежит иммунологический способ диагностики туберкулеза по крови. Этот способ определения носительства туберкулеза очень информативен. Он позволяет исключить ложноположительные реакции. Для проведения исследований осуществляется забор крови из вены.
Существует ряд показаний к проведению данных исследований, среди которых ложноположительные или положительные результаты пробы Манту, контакты с людьми, болеющими активной формой туберкулеза, наличие ВИЧ-инфекции и другие.
Противопоказаний к применению не имеет, так как является абсолютно безопасным и не имеет побочных реакций. Ограничений по возрасту также не имеет.
У подростков старше 14 лет и взрослых основным методом определения ранних форм туберкулеза является флюорография. Массовая флюорография является традиционным методом выявления туберкулеза. Ее проводят гражданам 1 раз в 2 года.
Если после флюорографии или других методов исследования возникло подозрение на туберкулез, – проводят рентгенографию органов грудной клетки.
Для диагностики туберкулеза проводят бактериологическое исследование (микроскопия мазков мокроты от кашляющих больных).
Диагноз туберкулезной интоксикации устанавливается только после обследования в условиях специального противотуберкулезного учреждения.
Всемирная Организация здравоохранения (ВОЗ) разработала стратегию ликвидации туберкулеза, цель которой – «Остановить глобальную эпидемию туберкулеза».
Основными компонентами стратегии являются комплексное лечение и профилактика ориентированные на пациента (ранняя диагностика, скрининг контактных лиц, лечение всех больных туберкулезом, включая больных туберкулезом с лекарственной устойчивостью).
В рамках этой стратегии планируется к 2035 году снизить вероятность летального исхода от туберкулеза на 95%.
Профилактика туберкулеза у детей
Профилактика туберкулеза – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также его выявление.
Наиболее эффективным мероприятием является предупреждение контакта с больным активной формой туберкулеза.
Во многих странах туберкулез встречается чаще, чем в нашей стране. Это говорит о том, что во время поездок за границу необходимо избегать опасных и продолжительных контактов с вероятно инфицированными людьми.
Основным способом профилактики туберкулеза у детей является прививка БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена) и БЦЖ-м (для щадящей первичной иммунизации).
Вакцина БЦЖ была создана в 1919 году на основе ослабленного штамма микобактерии.
Вакцинация БЦЖ высокоэффективна для профилактики тяжелых форм туберкулеза у детей.
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка.
Если ребенок не был привит в роддоме при отсутствии противопоказаний, прививка проводится в поликлинике после снятия противопоказаний. После прививки иммунитет вырабатывается через 2 месяца. Если ребенок не привит до 6-месячного возраста, то в 6 месяцев необходимо ему провести туберкулиновую пробу Манту. Если она положительная – ребенка направляют к фтизиатру.
Вакцину БЦЖ вводят внутрикожно на границе средней и верхней трети наружной поверхности левого плеча.
На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ развивается специфическая реакция в виде папулы размером 5-10 мм в диаметре. У новорожденных нормальная прививочная реакция развивается спустя 4-6 недель. Обратному развитию реакция подвергается в течение 2-3 месяцев.
У 90-95% вакцинированных на месте образуется поверхностный рубчик.
Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторные прививки проводятся в 7 и 14 лет при отрицательной пробе Манту.
Дети, привитые от туберкулеза, болеют в 15 раз реже и значительно легче, чем непривитые.
В случае, если ребенок имеет медицинский отвод, и в роддоме ему не провели вакцинацию БЦЖ, перед тем, как он будет выписан, – вся семья должна быть обследована флюорографически.
Существуют противопоказания к вакцинации БЦЖ, среди которых недоношенность (масса тела при рождении менее 2500 г.), первичное иммунодефицитное состояние, туберкулез в семье и др.).
Дети, не вакцинированные в период новорожденности, получают вакцину БЦЖ-м. Детям в возрасте 2 месяцев и старше предварительно проводят пробу Манту.
Профилактика туберкулеза у взрослых
Профилактикой туберкулеза у взрослых является ежегодное диспансерное наблюдение и выявление заболеваний на ранних стадиях (флюорография).
В целях выявления туберкулеза периодически проводятся медицинские осмотры.
Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан установлены законодательно.
Очень важно в профилактике туберкулеза соблюдать правила ведения здорового образа жизни,
Мероприятия в очаге
Больной туберкулезом (бактериовыделитель) должен быть госпитализирован для проведения курса противотуберкулезной терапии до прекращения выделения им бактерий. После изоляции больного проводят заключительную дезинфекцию.
Лица, находящиеся или находившиеся в контакте с больным туберкулезом, в соответствии с законодательством Российской Федерации проходят обследование в целях выявления туберкулеза.
При кашле больной должен отворачиваться и соблюдать правила личной гигиены. Мокроту сплевывать в отдельную плевательницу.
Помещение, где находится больной, должно подвергаться ежедневной влажной уборке с дезинфицирующими средствами.
Благодаря вакцинопрофилактике и наличию эффективных противотуберкулезных препаратов, можно контролировать данное заболевание.
От туберкулеза не застрахован никто, особенно ребенок.
Берегите себя, своих детей и близких от туберкулеза!
СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
Приказ Минздрава РФ от 21.03.2003 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации (ред. от 29.10.2009)»
Письмо Минздрава России от 07.04.2017 n 15-2/10/2-2343 «о направлении клинических рекомендаций «выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях»» (вместе с «клиническими рекомендациями «выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях», утв. Российским обществом фтизиатров 07.03.2017.
Проба Манту и Диаскинтест
Свяжитесь с нами по телефону или оставьте заявку на сайте, чтобы записаться на консультацию или вызвать врача на дом.
Записаться
на прием
Записаться на прием
Вызвать врача
на дом
Вызвать врача на дом
Манту — это кожный тест для определения иммунитета к туберкулезу. Его проводят всем детям до 7 лет (после — «Диаскинтест») для того, чтобы не пропустить заражение микобактериями туберкулеза и вовремя направить ребенка к профильному специалисту — фтизиатру
Стоимость очаговой пробы с туберкулином:
В стоимость включен осмотр, проба и интерпретация результата через 3 дня
Часто задаваемые вопросы:
Как часто нужно делать Манту?
Пробу Манту делают ежегодно начиная с 12-месячного возраста до 7 лет включительно. Значение имеет не столько размер пробы, сколько динамика на протяжении последних лет.
Как оценивать реакцию манту?
Реакцию оценивают через 72 часа: если на месте пробы нет ничего кроме точечки от укола — это отрицательная реакция; если размер уплотнения больше 5 мм — это положительная реакция; если есть покраснение любого размера или «пуговка» до 4 мм — это сомнительная реакция.
Положительная «Манту» — это плохо?
Нет. Важно знать, был ли ребенок привит против туберкулеза:в течение нескольких лет после вакцинации у большинства детей реакция положительная, и это нормально.
Какая реакция требует внимания?
Если у невакцинированного ребенка проба Манту впервые стала положительной У вакцинированного ребенка уплотнение больше 12 мм сохраняется спустя 5 лет после прививки или постепенно нарастает до этого размера и больше.
Размер пробы резко увеличился по сравнению с предыдущим годом — более чем на 6 мм. На месте проведения Манту появились язвочки, пузыри, гнойнички или другие нехарактерные высыпания, увеличились лимфатические узлы.
У вакцинированного ребенка первая проба Манту — отрицательная.
Что делать если реакция требует внимания?
Провести «Диаскинтест». В составе «Диаскинтеста» вместо сотни разных молекул лишь два антигена, которыми опасная микобактерия отличается от других. Поэтому результат «Диаскинтеста», в отличие от Манту, не зависит от вакцинации или инфицирования другими видами микобактерий.
Если на месте введения «Диаскинтеста» появляется уплотнение любого размера, такую реакцию считают положительной и ребенка направляют к фтизиатру для дальнейшего обследования. В России «Диаскинтест» проводится вместо пробы Манту ежегодно всем детям начиная с 8 лет.
Что может повлиять на размер Манту?
Иногда реакция Манту может быть ложноположительной — то есть организм остро реагирует на пробу из-за неспецифических причин. К ним относят: нарушение техники проведения реакции Манту; индивидуальную непереносимость туберкулина; инфицирование другими видами микобактерий, не вызывающими туберкулез; острые заболевания и обострения хронических незадолго до проведения пробы Манту; введение вакцин менее чем за месяц до пробы.
Бывают и ложноотрицательные результаты. Чаще всего они связаны с недавней вакцинацией живыми вакцинами или недавно перенесенной корью или ветрянкой. Ложноотрицательный результат также может наблюдаться у тех, кто проконтактировал с туберкулезом меньше 8–10 недель назад.
Манту можно мочить?!
Можно! Вода никак не повлияет на результат. Не стоит растирать и расчесывать место пробы, но заворачиваться в целлофановую пленку, принимая душ, не нужно. Это одно из самых распространенных заблуждений.
А могут ли взять в сад без Манту?
Если вы отказались от проведения пробы Манту, то ребенка могут принять в сад только с заключением врача-фтизиатра об отсутствии туберкулеза. Тактика обследования на туберкулез в каждом конкретном случае определяется индивидуально, иногда родителям предлагают провести лабораторный тест.
Эта мера оправдана, поскольку помогает защитить детей от опасной инфекции. Ребенок с не замеченным туберкулезом — это страшнее, чем сопливый малыш с остатками ОРВИ, вызывающий бурные осуждения в родительских чатах.
Почему DocDeti — это ориентир детского здоровья
DocDeti — детская клиника доказательной медицины