Марафон гербалайф что это
7 причин принять участие в МАРАФОНЕ ПОХУДЕНИЯ 2020
Лето наступило, а вы все еще не похудели? Срочно на наш марафон похудения 2020. За весенний забег суммарно участницы скинули почти 150 кг лишнего жира и шлаков!
Хотите присоединиться, но сомневаетесь? Уже перепробовали кучу диет, но ни одна не работает?
7 причин принять участие в марафоне похудения Гербалайф
3. На марафоне мы не принуждаем заниматься спортом. Далеко не все готовы активно заняться физнагрузками. Однако, если вы хотите похудеть красиво, без обвисания, стоит подключить упражнения на проблемные места. Интересный факт — большинство участниц отмечают, что неожиданно для себя полюбили спорт
4. Программа марафона подтверждена клиническими испытаниями. За 2 месяца вы получите результат — МИНУС 2 РАЗМЕРА ОДЕЖДЫ.
5. Для участия в марафоне практически нет противопоказаний, участвовать могут все желающие с 14 лет. Но если сомневаетесь, то задайте мне свой вопрос в комментариях.
6. К стройному телу вы получите хорошее самочувствие, повышенную работоспособность и улучшение внешнего вида. Большинство участниц отмечают, что кожа начинает выглядеть более свежей и сияющей, укрепляются волосы и ногти.
7. Бонус первым 5 откликнувшимся участникам — Юбилейный каталог компании, в котором собрана уникальная информация о компании Гербалайф, о программах похудения, новых продуктах, рецептах и результатах. Вы получите готовый план похудения и мощную мотивацию.
Похудеть и заработать: как устроены ЗОЖ-марафоны с призовыми фондами
Получать деньги или ценные подарки за то, что вы изнуряете себя тяжелыми тренировками и худеете — отличная мотивация, которая объясняет популярность многочисленных с призами для участников. Самые известные из них —«Бешеная сушка», «PROсушка», «Жирунет». Pink разбирается, как они появились, кто в них участвует и по какой причине, а также есть ли во всем этом польза для здоровья.
В проекте «ПРОсушка» золотому призеру каждой категории подарят автомобиль Mazda 3, серебряному — 300 тысяч рублей, бронзовому — 200 тысяч рублей. Главный приз сезона марафона «Жирунет» — автомобиль BMW X1. За и место победители получат 1 миллион и 500 тысяч рублей соответственно. Еще 47 участниц (это полностью женский марафон) получат разные денежные призы.
Победителей проекта выбирают, голосуя за фотографии участников до и после проекта. Проголосовать может любой желающий. Так набирается определенное количество лучших участников проекта. Места и призы между ними распределяют организаторы конкурса.
Участие в платное. Стоимость варьирует от 1000 до 16 000 рублей в зависимости от выбранного тарифа. Призовой фонд формируется как раз за счет этих средств.
С чего все начиналось?
«Отцом» российских спортивных считают Василия Смольного. В 2011 году организатор праздников и диджей встал на истинный путь ЗОЖа. Человек творческий и деятельный, Василий завел Instagram, в котором описывал все, что делает, в свойственном ему стиле, с юмором и без цензуры. Блог очень быстро стал популярным. После собственного физического апгрейда Смольный взялся за подписчиков — начал раздавать советы о том, как стать стройнее и подтянутее. Потом он рассказывал в интервью, что среди тысяч фолловеров его рекомендациям последовали лишь единицы.
Основная аудитория — женщины 25–35 лет. Как правило, те, кто не имеет возможности регулярно посещать спортзал: матери в декрете или, наоборот, активно работающие девушки. Есть и мужчины (10–15% участников), а также просто азартные и спортивные люди.
Скандальный блогер Лена Миро, активный борец против жира, уверена, что такие проекты нужны и важны. «У меня есть стойкое убеждение: ничто не мотивирует нас лучше, чем деньги, — писала она в своем ЖЖ полтора года назад. — Худеть, думая, что однажды ты, быть может, проснешься в красивом теле — тухло и скучно, и, скорее всего, нереально. Худеть, думая, что через месяц ты получишь за это кеш, — весело и, уверена, эффективно. В такой проект я верю. Верю в такую мотивацию. Я бы и сама вписалась в борьбу за „мини купер“, будь я жирной. И, будьте уверены, я бы его получила!»
Участница еще одного Алия Валеева присоединилась к проекту, чтобы похудеть после родов. Набранные за время беременности 10 кг не давали жить спокойно.
«На участие меня вдохновили многочисленные фото до и после, — рассказывает она. — Первая неделя далась очень тяжело. Несмотря на то, что я сижу дома с ребенком, выделить час на полноценную тренировку оказалось проблематично. А сколько времени уходило на приготовление здоровой еды. Муж не хотел ее есть, поэтому я готовила ему обычную еду, а себе — правильную. Булгур, киноа и прочие новые для меня продукты стоят немало — это тоже стало минусом.
Ну, и самое главное: хоть кураторы и убеждали, что моя программа подходит для кормящих матерей, молоко у меня начало пропадать. Сперва оно стало почти прозрачным, потом уменьшилось количество. Я обратилась к специалисту по налаживанию грудного вскармливания, которая объяснила, что роль сыграло сразу все: и питание, и активные тренировки. Спорт нужно было вводить постепенно, чтобы не снижался уровень гормона пролактина. Кормящей матери необходимо потреблять 2500–3000 калорий в сутки. Питание во время марафона — 1200–1400 калорий, и малыш просто не наедается — привет, бессонные ночи. Я подумала, что никакой марафон не стоит здоровья моего ребенка, и ушла из проекта. Лактация наладилась через три дня».
Кто получает призы?
Выиграть призы в действительно можно — здесь никого не обманывают, но сделать это очень сложно. Побеждают только самые стойкие и, что особенно важно, уже подготовленные. Серебряный призер прошлого сезона «Бешеной сушки» Ольга Писковская из Тольятти принимала участие в марафоне три раза подряд: «Со спортом я всегда была на „ты“. С 8 до 16 лет занималась легкой атлетикой, потом учебы забросила ее. 5 лет назад в моей жизни появился сноубординг — это то, чем я живу каждую зиму. В последние годы активно занималась кроссфитом. Меня можно назвать подготовленным человеком. Но мне все равно было сложно — особенно трудным оказалось планировать день так, чтобы тренировки проходили в максимально продуктивное время. Питаться правильно после того, как ты позволяешь себе почти все, невыносимо. Я очень страдала без мучного и фруктов.
В своем первом сезоне я заняла место. И сразу поняла, что могу больше и пойду дальше. Второй раз оказался более удачным. Я уже понимала, что именно нужно делать, чтобы добиться лучших результатов. В итоге заняла место и выиграла 30 тысяч рублей. И снова поняла, что пойду дальше. Я занималась так, как никогда до этого. Все круговые тренировки — с утра, вечером — кардионагрузки. Каждый день я пробегала 8–10 км. Питалась строго по инструкции и даже отказалась от „вкусняшки“, которую разрешают съесть один раз в неделю. Это дало отличный результат. Я убрала 5,5 кг, добавила рельеф — и получила за это 1 миллион рублей и улыбку от стоматологической клиники».
Победителем одной из сушек стала певица Ева Ривас, участница от Армении. Девушка дошла до финала и заняла второе место (до марафона она активно занималась фитнесом, фотографии в ее Instagram подтверждают это). «Мне было очень сложно, — писала она в своем блоге. — Я неоднократно тренировалась через слезы, нервы были на пределе, силы — на исходе, все адски болело, поясничная грыжа меня просто разрывала, но каждый день я просто убеждала себя дотерпеть до вечера. Самое важное — соблюдать безопасность тренировок. Я максималист и во многом выходила за рамки дозволенного, шла на серьезные риски, учитывая больные колени и грыжи. Нужно понимать, что программа подойдет не всем. Будьте бдительны и внимательны». За 27 дней певица похудела на 9 кг.
Опасно ли это для здоровья?
Эндокринолог Анна Рожкова считает, что — дело небезопасное. «Это стресс для организма, — говорит она. — Вам же не придет в голову без тренировок взять и пробежать стандартную марафонскую дистанцию в 42 км? Люди готовятся месяцами. Никто не знает, как именно организм отреагирует на такой стресс. „Отозваться“ могут гормоны щитовидной железы, половые гормоны, сердце, суставы, сосуды — все что угодно. Стресс будет бить по вашему больному месту, о котором вы можете и не знать. Есть мнение, что могут развиться даже некоторые аутоиммунные заболевания — не самих марафонов, а как раз стресса».
Чтобы прочувствовать нагрузку от фитнес-марафонов, гинеколог Ольга Егорова сама приняла участие в одном из них.
«У моих пациенток есть два главных вопроса: через какое время после родов можно начинать заниматься сексом и как скоро можно вернуться к спорту, — говорит она. — Все индивидуально, но в среднем через месяц. Многие девушки, особенно те, кто набрал много килограммов за время беременности, хотят как можно быстрее похудеть. И принимают участие в таких вот радикальных программах.
Чтобы понять степень нагрузки, я тоже решила поучаствовать. Мое мнение как женщины — классно! Килограммы улетучиваются, фигура подтягивается. Что еще нужно для счастья? Как врач скажу: женское здоровье важнее. Чрезмерная нагрузка может даже здоровую девушку привести к аменорее (отсутствию менструаций несколько месяцев подряд. — Прим. ред.). А еще все подобные тренировки состоят из прыжков и выпадов. Если вам больше 25 и вы хотя бы раз рожали, такие упражнения могут способствовать опущению матки».
Тем не менее поклонники и организаторы уверяют, что программы составляют профессионалы — люди со спортивным образованием и те, кто лично все на себе испытал. Они считают, что тренировки вполне посильны для людей, занимающихся спортом. В подтверждение «Бешеная сушка» даже предоставляет официальный документ Университета физкультуры, спорта и здоровья им. Лесгафта. В нем говорится, что программа безопасна для здоровья.
Представители неохотно общаются с прессой. Организаторы сразу нескольких популярных проектов отказались дать Pink комментарии для этого материала, объяснив это тем, что «возникнет много негатива со стороны выбывших участников и псевдоспециалистов».
Что говорят фитнес-эксперты?
«Подобные проекты сильно действуют на психику, — считает Ольга Кондрашина, и тренер по мотивации. — Человек делает мощный рывок за короткое время, чтобы достичь результата, но спорт и правильное питание не становятся основой. Наоборот, воспринимаются как некое ограничение. Отсюда идет неверное представление, что ЗОЖ — это выпадение из нормальной жизни. Девочки не ходят по кафе, потому что боятся съесть не то. Это неправильно. Нужно усвоить для себя, что ЗОЖ должен быть нормой, а не отклонением».
В чем плюс марафонов? По словам Ольги Кондрашиной, это хорошая мотивация. Многие люди покупают абонементы в дорогие клубы, модную форму, оплачивают персональные тренировки — и не приходят. Даже потраченные деньги перестали быть стимулом. Призы и дух соревнования — вот что может помочь.
Нужно ли проходить медицинское обследование перед марафоном?
«Я точно знаю, что человека, который решил принять участие в марафоне, уже не остановить, —говорит Ольга Кондрашина. — Он обязательно попробует свои силы. Но хотя бы минимальное медицинское обследование пройти надо обязательно. Если есть проблемы с позвоночником, остеохондроз шейного отдела, сколиоз, ударные нагрузки могут привести к серьезным неприятностям».
Перед высокоинтенсивными тренировками важно проверить сердце — сделать ЭКГ под нагрузкой. Необходимо следить за пульсом: хватает ли вам минуты на восстановление между кругами.
Как питаться во время марафона?
Диеты во время марафонов могут навредить больше, чем сами тренировки, считает Кондрашина. «Диетолог рассчитывают правильное соотношение белков, жиров и углеводов. Но опасность кроется в самих людях. Часто девушки, которые стремятся похудеть как можно быстрее (а в случае марафонов это еще и сулит призы), недовольны своим результатом. И они начинают уменьшать порции, отказываться от еды, пить мочегонные, из-за чего организм начинает „вымывать“ полезные вещества. Чем это чревато, даже нет смысла рассказывать. Также резкое снижение веса — стопроцентный гормональный сбой. Жир — это строительный материал для женских половых гормонов. Это молодость, состояние кожи, волосы, репродуктивная система. Норма — 20–22% жира в организме. Меньше 17% — уже критично. Проверить соотношение жира и мышц можно в любом спортивном кабинете фитнес-клуба».
Кондрашина объясняет: когда мы резко худеем, объем крови в организме не успевает адаптироваться к новому весу. Это грозит повышением давления и дополнительной нагрузкой на сердце. Комфортная потеря веса для организма — до 1 кг в неделю.
Сколько все это стоит?
Насколько это прибыльно?
« — одни из самых популярных в Сети, — рассказывает Любовь Соболева, специалист по продвижению. — Блогеров, которые занимаются этим бизнесом в Instagram, огромное количество. Массовые курсы стоят дешевле, индивидуальные программы — дороже. Как правило, это основной источник дохода для большинства организаторов».
Простая арифметика. В последнем, сезоне «Бешеной сушки» приняло участие более 15 000 человек. Общая выручка проекта составила минимум 50 миллионов рублей, если считать, что каждый из 15 тысяч участников заплатил за курс минимальную сумму — 3500 рублей. В реальности эта цифра, скорее всего, намного больше. Призовой фонд составил 13 миллионов рублей — это официальная информация с сайта проекта. Даже если вычесть траты на зарплаты сотрудникам, рекламу, продвижение в Сети, организацию массовых мероприятий, прибыль все равно получается миллионной.
Участвовать или нет в — личное дело каждого. Pink рекомендует реально оценивать свои возможности и перед участием обязательно проконсультироваться с врачом.
10 вопросов эндокринологу: интервью с доктором Либеранской Натальей Сергеевной
Эндокринология остается одной из самых неизвестных и мистифицируемых областей медицины. Между тем, нередко за утомляемостью, избыточным весом, нарушением сна, повышенным уровнем сахара в крови и даже за быстрым старением стоит гормональный дисбаланс: дефициты жизненно важных витаминов и микроэлементов или сбои в работе внутренних органов, о которых человек может даже не догадываться. Мы поговорили с ведущим эндокринологом клиники им. Н.И. Пирогова, врачом высшей категории Натальей Сергеевной Либеранской, чтобы узнать ответы на самые актуальные вопросы: как бороться с лишним весом, хронической усталостью и сахарным диабетом, какие угрозы скрывает вегетарианская диета и токсично ли молоко, как сохранить молодость, правильно спать и проводить детокс и почему на самом деле не стоит бояться гормонозаместительной терапии? Ответы на эти и другие вопросы читайте в интервью с экспертом. Надеемся, что советы нашего врача помогут вам вести здоровый образ жизни грамотно и пересмотреть бытовые привычки, от которых давно стоит отказаться.
О борьбе с лишним весом
Иногда говорят «гормоны виноваты», когда человек начинает по неизвестным причинам резко набирать вес. Получается, что гормоны могут резко разбудить среди ночи и отправить к холодильнику, причем так, что сопротивляться этому невозможно? Или это совсем по-другому работает? Расскажите, пожалуйста, каков механизм (или механизмы) набора веса, и как с этой проблемой помогает справиться врач-эндокринолог?
Наталья Сергеевна Либернаская: Если разобраться, то избыточный вес — это всегда гормональная проблема. И это действительно так — гормоны могут буквально заставить нас идти есть. Пациенты с ожирением мучаются сильным голодом. Представьте, есть хочется всегда: утром, днем и вечером — причем настолько сильно, что если голод не утолить, то человек может проявлять агрессию. Однако это вовсе не потому что человек распущенный, а например, потому что у него повышен гормон инсулин, который и вызывает сильнейшее чувство голода. По сути такие люди находятся в зависимости от гормона инсулина, и это состояние называется «инсулинорезистентностью». Поэтому, если вы вдруг резко и казалось бы без причины начали набирать лишний вес, то прежде всего необходимо обязательно проверить инсулин. Это помогает выявить наличие инсулинорезистентности и корректировать ее.
Проблема может быть также связана и с щитовидной железой. Если она вырабатывает мало гормонов, тогда тоже начинается прибавка в весе, и человеку будет очень сложно похудеть. У мужчин и женщин старше 40 лет начинается возрастное снижение выработки половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, тестостерона. Это в нас запрограммировано — мы так стареем. Поэтому после 40 лет и появляются пресловутые «животики» — какой бы конституции человек не был и как бы он за собой не следил. В 50 лет многие женщины вступают в стадию менопаузы, и тогда даже у самых худых и стройных начинается прибавка в весе. Это тоже происходит из-за дефицита половых гормонов.
Резкая прибавка в весе может быть вызвана и проблемами с надпочечниками. Все мы живем в состоянии хронического стресса: нервничаем, много работаем, мало отдыхаем, плохо спим. А из-за этого повышается гормон кортизол. Кортизол вместе с инсулином относится к жирозапасающим гормонам. Их избыток и приводит к лишнему весу. Об этом можно долго говорить — каждый случай индивидуален, и в нем нужно разбираться. Однако это наиболее распространенные причины набора веса.
О хронической усталости
Все мы периодически устаем, а иногда ну очень сильно. В таких случаях говорят «хроническая усталость», «астенический синдром» и так далее. Как понять, что с моей усталостью просто «хорошо отдохнуть» не получится, что не поможет психотерапевт и следует обратиться именно к эндокринологу?
Наталья Сергеевна Либеранская: Нужно проверить, в норме ли гормоны щитовидной железы. Для женщин также очень характерен дефицит железа. Железо — это не совсем гормон, но этот микроэлемент с ними очень связан. При дефиците железа гормоны щитовидной железы начинают хуже вырабатываться. Из-за ежемесячной менструации женщины находятся в группе риска по потере железа. Еще одна причина железодефицита — вегетарианство. Поэтому к такой диете следует относится с особенным вниманием. Железодефицит не всегда сопряжен с анемией. Это значит, что не всегда в клиническом анализе крови мы увидим низкий гемоглобин, однако будет снижен ферритин. Ферритин — это депо железа. Недополучили нужное количество белка? Вот и все, пожалуйста — возникают усталость и утомляемость, волосы выпадают и так далее. Обязательно нужно за этими показателями смотреть.
Не стоит забывать еще про один очень важный гормон — он называется «D-гормон» или просто витамин D, с которым в Петербурге проблемы. Солнца у нас мало, поэтому нужное количество витамина D не синтезируется даже в летнее время. Это проверено уже миллионы раз, и я убеждаюсь в этом, когда изучаю результаты анализов своих пациентов. А еще витамин D — это антидепрессант, поэтому всегда, когда мы уезжаем на юг, то чувствуем прилив хорошего настроения. Поэтому важно проверить, в норме ли витамин D.
Луч света в темном царстве: как нормализовать D-гормон и стоит ли для этого идти в солярий?
Продолжая тему, а спасет ли от дефицита витамина D солярий — искусственный заменитель солнца? Советуете ли вы его своим пациентам?
Наталья Сергеевна Либеранская: Иногда, конечно, можно прибегнуть к солярию, но все равно он не способствует выработке нужного количество витамина D. И здесь есть еще один важный нюанс. Все-таки это воздействие на кожу. А где найти гарантию, что это хороший и качественный, а не какой-то застарелый солярий? Ведь он может сильно навредить — вплоть до стимулирования роста новообразований. Конечно, можно немножко «подзолотиться», но этого будет недостаточно для нормализации D-гормона. Поэтому нужно дополнительно принимать препараты с витамином D.
О вегетарианстве
А что вы думаете о вегетарианской диете? С одной стороны, в базе PubMed часто встречаются исследования и публикации, в которых подтверждается, что отказ от мяса влечет за собой дефицит витаминов В12, Д и кальция.* Не говоря уже и о том, что мясо — это все-таки ценный источник белка. С другой стороны есть мнение, что мясо содержит «плохие гормоны» стресса, который испытывают животные перед тем, как их убивают. Это правда или заблуждение?
(См. например, Gallego-Narbón A., Zapatera B., Barrios L., Vaquero M.P. Vitamin B12 and folate status in Spanish lacto-ovo vegetarians and vegans, 2019; Bousselamti A., El Hasbaoui B., Echahdi H., Krouile Y. Psychomotor regression due to vitamin B12 deficiency, 2018 и др.).
Наталья Сергеевна Либеранская: Насчет «гормонов стресса» в мясе — звучит сомнительно. Но я скорее против вегетарианства, потому что мне кажется, что в наших реалиях очень сложно правильно соблюдать эту диету, не впадая в дефициты важных питательных веществ. Среди моих пациентов много именно вегетарианцев, и мало кто из них начинал своевременно и грамотно мониторить состояние здоровья. Вегетарианцы действительно склонны к дефициту витаминов В12, железа, и они не получают с пищей нужное количество белка. Поэтому я придерживаюсь позиции, что мясо в умеренном количестве есть все-таки необходимо. Пусть не каждый день, но 1, 2 или 3 раза в неделю оно должно присутствовать в рационе. Но если человек по каким-либо своим, например, по религиозным убеждениям вообще не хочет есть мясо, тогда необходимо мониторить состояние здоровья, и желательно под контролем врача. В12, железо и источники белка необходимо восстанавливать дополнительно, иначе потом в организме могут произойти такие изменения, что решить проблемы со здоровьем будет очень трудно. Сторонники вегетарианской диеты часто говорят, что они таким образом очищаются, оздоравливаются и поэтому чувствуют себя замечательно. Однако в их организме может быть существенный перекос, о котором они могут даже не подозревать. Сами посудите: в рационе вегетарианцев много круп и фруктов — фруктозы. Для молодых людей это еще ничего, но у возрастных пациентов накопленная фруктоза дает нагрузку на печень, и она повышает тот самый инсулин, о котором мы с вами уже говорили. Поэтому нет ничего удивительного, если у взрослых пациентов, которые придерживаются вегетарианской диеты, высокий уровень сахара. А из-за этого развивается диабет и атеросклероз. Поэтому вегетарианцам нужно быть очень аккуратными.
О молоке
До сих пор многие обсуждают «китайское исследование» Колина Кэмпбелла профессора Корнеллского университета.* В частности, что от молока лучше вовсе отказаться, якобы оно гниет в желудке и может спровоцировать рак. Отказ от молока влечет за собой больше пользы или вреда?
*( Campbell, T. Colin, and Campbell, Thomas M. The China Study:The Most Comprehensive Study of Nutrition Ever Conducted and the Startling Implications for Diet, Weight Loss and Long-term Health. BenBella Books, 2006 ).
О биохакинге: «прокачиваемся» и избегаем шарлатанов
Увидела у вас в инстаграме (@doctor_liberanskaya) интересное слово «биохакинг». Поняла это как «умный подход» к «прокачке собственного организма» — начиная от составления диеты, распорядка дня в соответствии с биоритмами, подбора БАДов и гормональных контрацептивов (для женщин), вплоть до психотерапии, которая позволит сохранить мотивацию и самоконтроль, а не бросить все в тот же понедельник. Расскажите, что это за подход, насколько он сейчас актуален и возможно ли с его помощью стать «сверхчеловеком», который все может, чувствует себя бодро и всегда на позитиве?
Наталья Сергеевна Либеранская: Если честно, я не очень люблю этот термин, потому что он отдает чем-то немедицинским. Именно «биохакингом» занимаются не врачи. Всплеск всяких нутрицологов, БАДов и айхербов мы можем наблюдать сейчас в инстаграме. И меня это, если честно, пугает, потому что за красивыми словами «биохакинг», «качество жизни», «долголетие» зачастую прикрываются дилетанты. Я за профессиональный медицинский подход, за обоснованные назначения, а не просто: «Ну я попью какие-нибудь витаминки, вроде так надо». Если у человека есть какая-то проблема, то мы ее изучаем, диагностируем и даем обоснованные назначения. Препараты нужно принимать под контролем врача, потому что иногда даже, казалось бы, безобидные витамины, могут нанести серьезный вред здоровью и организму. Но в принципе сама по себе идея о том, что нужно профилактировать заболевания, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отдыхать, медитировать, спать и принимать какие-то помощники в виде добавок – я это очень приветствую. И мне бы хотелось, чтобы это было адекватно и на профессиональном научно-доказательном уровне. Я бы не стала доверять девочкам-нутрициологам из инстаграма без медицинского образования, которые прошли непонятные курсы и сами себе «биохакят». Более того, они еще набирают группы людей и дают им назначения.
О детоксе
Так ли необходим организму регулярный целенаправленный детокс, или это отголоски очередного модного тренда, и в большинстве случаев организм сам прекрасно справляется с этой задачей?
Наталья Сергеевна Либеранская: Вообще, в нашем организме есть органы, которые этим самым детоксом занимаются: печень, почки, наша кожа. То есть все эти выделительные системы занимаются тем, что инактивируют токсины, которые содержатся в воздухе, бытовой химии и некоторых косметических средствах, образуются в результате переваривания продуктов питания. В норме, то есть в здоровом организме, все должно функционировать так, что все лишнее выводится. Но, к сожалению, в современном мире трудно быть здоровым. С другой стороны, и токсинов в нашем организме слишком много. На это влияют качество воздуха, воды и те консерванты, которые мы получаем с пищей. Не всегда организм справляется с очищением сам, поэтому какие-то детоксы можно проводить. Под этим я подразумеваю, например, коррекцию работы печени, если по анализам мы видим какие-то нарушения. Опять же, это все нужно зафиксировать, а не так, что «сделаю-ка я себе детокс». А зачем? А какой конкретно? Какой орган страдает? Какая фаза? У той же печени несколько фаз детоксикации: нужно учитывать множество параметров. Лучше всего это делать по медицинским показаниям.
О сахарном диабете
Люди с сахарным диабетом ограничены практически во всем. Существует ли лекарство от диабета, и как врач-эндокринолог помогает пациентам справиться с этой проблемой?
Наталья Сергеевна Либеранская: Почему вы так думаете? Вообще, с сахарным диабетом можно очень много чего.
А если человеку предстоит операция? Ведь сахарный диабет является строгим противопоказанием. Нужно постоянно следить за питанием – многие продукты под запретом. Есть зависимость от определенных медикаментов, которые нужно принимать постоянно. Я предполагаю, что с пациентами, страдающими от сахарного диабета, врач работает особым образом и нужна комплексная терапия.
Наталья Сергеевна Либеранская: Вы правы, это действительно довольно тяжелое заболевание. Проблема заключается не только в высоком уровне сахара. Пациенты с сахарным диабетом автоматически попадают в группу очень серьезного риска по развитию сердечно-сосудистых патологий. Правильнее всего, конечно, это заболевание лечить. И я всегда выступаю за то, чтобы предотвратить развитие сахарного диабета на ранних этапах – выявить предпосылки для его развития. Поэтому когда ко мне приходят пациенты (не важно, с какой проблемой), я всегда стараюсь посмотреть, что у него с углеводным обменом, и есть ли какие-нибудь риски. И всегда, даже если есть малейшие изменения в сторону развития сахарного диабета, то мы начинаем это корректировать. Потому что когда диабет уже есть, то очень сложно повернуть ход этого заболевания вспять – сложно корректировать уровень сахара и осложнения, которые в связи с этим возникают.
Таким пациентам назначается комплексная сахароснижающая терапия – назначаются специальные фармпрепараты и диета, которая предполагает ограничение продуктов, которые уровень сахара повышают. В основе сахарного диабета лежит механизм инсулинорезистентности. В своей терапии я еще всегда корректирую пациенту дефициты микроэлементов, витаминов, гормонов. Например, если мы говорим о возрастных пациентах, то нужна коррекция половых гормонов: эстрогена, прогестерона, тестостерона. Нужно восполнять дефицит витамина D, поскольку этот гормон необходим для правильной работы инсулиновых рецепторов. При нехватке витамина D человеку сложно контролировать уровень сахара препаратами.
Дефициты железа и витамина В12 тоже восполняем. Мы работаем и с желудочно-кишечным трактом: нормализуем работу печени и желчного пузыря, если есть какие-либо отклонения, работу кишечника, потому что это тоже важный аспект комплексного лечения диабета.
То есть, снижая таким образом сахар, можно привести его уровень в норму?
Наталья Сергеевна Либеранская: Да, можно компенсировать и отменить инсулинотерапию, особенно если анализы показывают, что у человека есть собственные запасы инсулина в поджелудочной железе.
О режиме дня и правильном сне
Важно ли жить по режиму и циркадианным ритмам? Если да, то почему?
Наталья Сергеевна Либеранская: Да, очень важно. И это, кстати, основная проблема современного человека. Мы все очень поздно ложимся, непонятно как спим. Как эндокринолог, могу вам объяснить, почему так важен правильный сон. Когда мы ложимся спать — желательно это делать до 23:00 — у нас начинает вырабатываться два важных гормона: мелатонин и гормон роста. Производятся они в нашем организме при условии, что мы до 12 часов ночи легли спать. А это наши гормоны молодости и здоровья. Если ежедневно мы ложимся в час, два, три ночи, то мы лишаем себя этих гормонов, и адекватно они у нас уже не вырабатываются. Отсюда возникают и различные нарушения, например, та же прибавка в весе. Ведь если вы не поспали, то на следующий день съедаете больше. А если человек не спит каждую ночь? Важно не только вовремя ложиться спать, но и спать качественно: не так, что вы слышите каждый шорох, вас кто-то будит или вы просыпаетесь, чтобы сходить в туалет.
В идеале нужно ложиться спать в 23 и вставать в 7 утра, не просыпаясь в течение этого времени. Вот тогда это хороший и глубокий сон. Обычно так спят дети и молодые люди. С возрастом люди становятся очень чувствительными: просыпаются от каждого шороха, все слышат. Вот это уже очень плохой и нездоровый сон — значит, есть проблемы, которые обязательно нужно решать. Своим пациентам я всегда говорю, что за час или два до сна нужно обязательно убирать гаджеты — никаких экранов. Не забывайте вечером ставить на определенный ночной режим компьютеры и телефоны, чтобы убрать яркую подсветку — практически у каждого современного гаджета есть эта функция.
Итак, ночью обязательно выключаем подсветки, лампы и гаджеты. Полезны и блэкаут шторы, особенно летом, когда рано рассветает, а в Петербурге начинаются белые ночи. Это же тоже нарушает качество сна. Беруши — в уши, чтобы не слышать шорохов. Если уснуть трудно, то нужны успокоительные, можно принять ванну с магнием.* На самом деле, даже просто чтобы хорошо уснуть, нередко нужно приложить усилия.
*Есть противопоказания (например, беременность). Проконсультируйтесь с врачом!
Сохраняем красоту и молодость изнутри
Мне кажется, вы сейчас не просто перевернули представления наших читателей о здоровом образе жизни, но и очень многих расстроили. Ведь казалось бы, что может быть проще сна? Это очень интересно, большое спасибо! А теперь последний вопрос. Одно из флагманских направлений нашей клиники — это эстетическая медицина: пластическая хирургия и косметология. Скажите, если консультироваться и советоваться с эндокринологом, поможет ли врач этой специализации сохранить молодость и красоту, скажем так, «изнутри»? Можно ли таким образом отсрочить необходимость в фейслифтинге и курсах биоревитализации? Или к эндокринологу с такими «косметическими» вопросами не обращаются обращаются?
Наталья Сергеевна Либеранская: Да, конечно. Вообще, мудрые косметологи нашей клиники пациентов и направляют ко мне. Они видят, что если человек, что называется, стар изнутри, то эффект от инъекций и пластических операций не будет таким впечатляющим. То есть обновление, конечно же, должно идти еще и изнутри. Естественно, те процедуры, которые женщины начинают делать с возрастом, во много раз эффективнее, когда восстановлен внутренний баланс: нет дефицита витаминов и микроэлементов. Я вижу много пациенток, которые, сделав подтяжку лица и устранив глубокие морщины, все равно не выглядят молодыми. Возраст выдают качество кожи, фигура, состояние мышц. Даже если женщина занимается спортом, но у нее нет нужных гормонов, тело не будет выглядеть подтянутым. Поэтому так важно работать с эндокринологом, гинекологом-эндокринологом или урологом, который поможет подобрать пациентке гормональную терапию, и тогда результат бьюти-процедур и эстетических операций будет шикарным. А если мы говорим про молодых девушек, то мониторинг здоровья у врача-эндокринолога поможет отсрочить инъекции.
Подписывайтесь на блог эндокринолога Натальи Сергеевны Либеранской @doctor_liberanskaya, чтобы получать больше полезной медицинской информации!