Мазь дексаметазон для чего применяется
Дексаметазон КРКА : инструкция по применению
Что из себя представляет препарат и для чего его применяют
Дексаметазон назначается внутривенно или внутримышечно в экстренных случаях, или когда пероральное лечение невозможно.
Лекарственное средство назначается как заместительная терапия при недостаточной секреции природных кортикостероидов при нарушениях коры надпочечников и при врожденном заболевании коры надпочечников (врожденная гиперплазия надпочечников).
Поскольку препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоаллергическим действием и подавляет иммунную систему, он рекомендуется для лечения ревматических заболеваний, системных заболеваний соединительной ткани, аллергических и кожных заболеваний, заболеваний глаз, желудочно-кишечного тракта, респираторного тракта, крови и почек, определенных форм рака и при реакциях отторжения после трансплантации органов.
При воспалительных ревматических заболеваниях (особенно при ревматоидном артрите) он рекомендуется, в основном, в качестве симптоматического и переходного лечения (в период, в течение которого основное лекарственное средство еще не действует или не было удовлетворительного эффекта при использовании установленных лекарственных средств).
Не принимайте препарат
— если у вас аллергия на дексаметазон фосфат или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе «Состав»),
— при острых вирусных, бактериальных и системных грибковых инфекциях (без соответствующего лечения),
— при синдроме Кушинга (гормональное расстройство, вызванное высоким уровнем кортизола в крови),
— при вакцинации с использованием живой вакцины,
— одновременно с ритодрином (препарат, используемый для предотвращения преждевременных родов).
Особые указания и меры предосторожности
Перед приемом препарата Дексаметазон проконсультируйтесь с лечащим врачом:
— если у вас были серьезные побочные эффекты во время лечения дексаметазоном или любым другим глюкокортикоидом в прошлом,
— если у вас нарушена функция почек,
— если у вас цирроз печени или нарушение функции печени,
— если у вас снижена активность щитовидной железы (гипотиреоз),
— если вы лечите высокое артериальное давление,
— если вы лечите сердечную недостаточность,
— если у вас недавно был сердечный приступ,
— если вы лечитесь от диабета,
— если вы лечите заболевания желудочно-кишечного тракта,
— если вы лечитесь от туберкулеза,
— если вы получаете лечение от остеопороза,
— если вы получаете лечение от эпилепсии,
— если вы принимаете лекарственные средства от закупорки кровеносных сосудов сгустками крови (тромбоэмболия),
— если у вас быстрая утомляемость мышц (миастения),
— если у вас глаукома (заболевание глаз, характеризующееся увеличением внутриглазного давления, вызывающего патологические изменения в глазах, потерю поля зрения и сильную боль),
— если у вас психические расстройства (психоз или психоневроз),
Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникли лихорадка, выделения из носа, покраснение конъюнктивы, головная боль, головокружение, сонливость, раздражительность, боль в мышцах и суставах, рвота, потеря веса, слабость или судороги после окончания лечения дексаметазоном. Это возможные последствия синдрома отмены глюкокортикоидов; поэтому дозу препарата следует уменьшать очень медленно.
Обязательно обратитесь к врачу, если во время лечения дексаметазоном у вас возникли признаки инфекционного заболевания (например, лихорадка, кашель, головная боль, боль в суставах или мышцах, желудочно-кишечные нарушения или затруднение мочеиспускания).
Рекомендуется избегать нагрузки на суставы, в которые была выполнена инъекция, до полного разрешения воспалительного процесса. Если после инъекции появляются боли в суставах, отек и покраснение, проконсультируйтесь с врачом.
Частые внутрисуставные инъекции могут привести к повреждениям суставного хряща и некрозу костей. Следует избегать введение кортикостероидов в инфицированные суставы.
Перед внутрисуставным введением синовиальная жидкость должна эвакуироваться из сустава и исследоваться (на возможную инфекцию).
Перед введением живой вирусной вакцины вы должны сообщить своему врачу, что лечитесь дексаметазоном. Также сообщите врачу, если вы прекратили прием препарата менее чем за 14 дней до вакцинации.
Если после прекращения лечения дексаметазоном вы подверглись серьезному стрессу, сообщите об этом своему врачу, т.к. следует повторно ввести дексаметазон.
Если вы не болели ветряной оспой или корью, во время лечения дексаметазоном вам следует избегать контакта с пациентами, больными ветряной оспой и людьми, инфицированными вирусом кори. Если контакт все же произошел, вы должны проконсультироваться с врачом как можно скорее.
Сообщите врачу, что вы принимаете или ранее принимали дексаметазон, если у вас есть серьезные травмы, болезни или плановые операции во время или после лечения.
Перед запланированным тестированием на кожную аллергию сообщите врачу, что вы принимаете дексаметазон.
Если у вас злокачественное заболевание крови, вы должны сообщить врачу о возникновении симптомов синдрома лизиса опухоли, таких как мышечные спазмы, мышечная слабость, спутанность сознания, нарушение или потеря зрения и одышка.
Обратитесь к врачу, если у вас помутнение зрения или другие нарушения зрения.
Если ваш ребенок принимает дексаметазон, вы должны наблюдать за его ростом и развитием во время лечения и обсуждать это с лечащим врачом.
Дексаметазон не должен регулярно использоваться у недоношенных детей с проблемами дыхания.
Препарат Дексаметазон содержит натрий
Данный лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на дозу, то есть по существу не содержит натрия.
Другие препараты и данный препарат
Сообщите лечащему врачу о том, что вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, включая препараты, полученные без рецепта.
Некоторые препараты могут усилить эффект дексаметазона, и лечащий врач может тщательно наблюдать за вашим состоянием, если вы принимаете данные препараты (в том числе некоторые препараты для лечения ВИЧ: ритонавир, кобицистат).
В частности, сообщите врачу, если вы принимаете:
— обезболивающие средства или препараты, используемые для снижения лихорадки (нестероидные противовоспалительные препараты),
— препараты для лечения туберкулеза (рифампицин, рифабутин),
— препараты, используемые для лечения бактериальных (эритромицин, макролидные антибиотики), вирусных (индинавир) и грибковых (кетоконазол) инфекций,
— препараты, используемые для лечения эпилепсии, (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитон, примидон),
— препараты, используемые для лечения рака (аминоглютетимид (антиоэстроген), талидомид),
— лекарственные средства для уменьшения заложенности носа (эфедрин),
— препараты для лечения диабета,
— препараты для лечения высокого артериального давления,
— препараты, усиливающие диурез (диуретики),
— лекарственные средства, используемые для лечения глистных инвазий (альбендазол, празиквантел),
— препараты для лечения сердечной недостаточности (гликозиды наперстянки),
— препараты для снижения кислотности желудочного сока (антациды),
— препараты, используемые для предотвращения образования сгустков крови,
— препараты, используемые для предотвращения беременности (противозачаточные таблетки),
— лекарства, используемые для предотвращения сгущения крови (гепарин).
Дексаметазон с пищей, напитками и алкоголем
Если лечение длительное, рекомендуется принимать препарат во время или после еды.
Во время лечения дексаметазоном вы должны ограничить потребление продуктов с высоким содержанием натрия (соли).
Беременность и грудное вскармливание
Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Поскольку безопасность дексаметазона во время беременности не установлена, возможное использование во время беременности будет определяться врачом.
Если беременность наступила во время лечения дексаметазоном, как можно скорее проконсультируйтесь с врачом.
Если вы принимаете дексаметазон во время беременности, сообщите об этом врачу перед родами.
Дексаметазон выделяется в грудное молоко; поэтому грудное вскармливание во время лечения должно быть прекращено.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Дексаметазон не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Применение
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Доза устанавливается врачом в зависимости от заболевания, предполагаемой длительности лечения, переносимости препарата и ответа на лечение. Поэтому точную дозировку, частоту инъекций и длительность лечения всегда определяет врач.
Раствор для инъекций назначается внутривенно, внутривенно, внутрисуставно, в область вокруг сустава или в какую-либо другую ткань, которая подвергается лечению, или в виде внутривенных инфузий (на глюкозе или физиологическом растворе).
Вы будете получать начальные дозы дексаметазона до наступления эффекта, а затем дозу необходимо постепенно уменьшаться до тех пор, пока не будет найдена минимальная доза, необходимая для поддержания желаемого эффекта. Если лечение высокими дозами продолжается более, чем несколько дней, то дозу следует снижать в течение нескольких последовательных дней или даже в течение более длительного периода времени.
При повреждениях кожи (патологических изменениях кожи или изменениях кожи, вызванных. травмой). Для инъекции внутрь раны применяют такую же дозировку дексаметазона, как и для внутрисуставного введения
Рекомендуемая доза для инъекции, в область вокруг сустава составляет от 2 до 6 мг дексаметазона.
Применение у пациентов в возрасте старше 65 лет с нарушением функции печени и почек
При использовании у пациентов в возрасте старше 65 лет с нарушением функции печени и почек требуется соблюдать осторожность и вести тщательное медицинское наблюдение.
Применение у детей
Точная дозировка и продолжительность лечения определяются врачом.
Если вы приняли препарата Дексаметазон больше, чем следовало
Передозировка может возникнуть, как правило, только после нескольких недель приема, и приводить к любому из перечисленных побочных эффектов, особенно синдрому Кушинга. Если у вас возникли признаки передозировки или, если вы подозреваете, что принимаете более высокую дозу препарата, чем следует, обсудите это с лечащим врачом.
Если вы забыли принять препарат Дексаметазон
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Если вы забыли принять препарат, примите следующую дозу в обычное время; не меняйте режим дозирования.
Если вы прекратили прием препарата Дексаметазон
Если вы слишком быстро снижаете дозу или прекращаете лечение, может возникнуть синдром отмены глюкокортикоидов. Симптомами этого синдрома могут быть лихорадка, насморк, покраснение конъюнктивы, головная боль, головокружение, сонливость или раздражительность, боль в мышцах и суставах, рвота, потеря веса, слабость, а также судороги.
Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу.
Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным средствам препарат может вызвать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Побочные эффекты, связанные с кратковременным приемом дексаметазона, включают:
Частые: могут возникнуть у не более чем 1 из 10 человек |
Транзиторная надпочечниковая недостаточность, нарушение толерантности к глюкозе, повышенный аппетит, увеличение веса, психические расстройства. |
Нечастые: могут возникнуть у не более чем 1 из 100 человек |
Реакции гиперчувствительности, повышенный уровень триглицеридов в плазме, язвенная болезнь (язва желудка или двенадцатиперстной кишки), острое воспаление поджелудочной железы. |
Побочные эффекты, связанные с длительным приемом дексаметазона, включают:
Частые: могут возникнуть у не более чем 1 из 10 человек |
Долгосрочная надпочечниковая недостаточность, замедление роста у детей и подростков, верхний тип ожирения, истончение и хрупкость кожи, мышечная атрофия, остеопороз. |
Нечастые: могут возникнуть у не более чем 1 из 100 человек |
Снижение иммунного ответа и повышение восприимчивости к инфекциям, катаракта, глаукома, высокое артериальное давление (артериальная гипертензия), асептический некроз костей |
Возможные побочные эффекты, связанные с приемом дексаметазона (представлены в порядке уменьшения тяжести):
Частые: могут возникнуть к не более чем 1 из 10 человек |
Недостаточность и атрофия надпочечников (снижение ответа на стресс), синдром Кушинга (гормональное расстройство, вызванное высоким уровнем кортизола в крови), нарушения менструального цикла, избыточное оволосение (гирсутизм), переход от латентного к клинически выраженному диабету, повышение потребности в инсулине или оральным противодиабетическим препаратам у пациентов с диабетом, задержка натрия и жидкости, повышенная потеря калия, мышечная слабость, стероидная миопатия (мышечная слабость вследствие катаболизма мышечной ткани), медленное заживление ран, стрии, точечные или обширные кровоподтеки на коже, покраснение, повышенная потливость, акне, подавление кожных реакций при проведении аллергологических тестов |
Нечастые: могут возникнуть у не более чем 1 из 100 человек |
Отек головного мозга, который может возникнуть при очень высоком артериальном давлении (гипертоническая энцефалопатия), отек диска зрительного нерва (папиллоэдема). повышенное внутричерепное давление (псевдоопухоль головного мозга), головокружение, головная боль, изменения личности и поведения, бессонница, раздражительность, аномальное увеличение мышечной активности (гиперкинезия), депрессия, тошнота, икота, язвенная болезнь (заболевание слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки), повышенное внутриглазное давление. |
Редкие: могут возникнуть у не более чем 1 из 1000 человек |
Закупорка кровеносных сосудов, изменения показателей крови, сыпь, спазм мышц бронхов (бронхоспазм), психозы, импотенция, тяжелая аллергическая реакция с отеком гортани, губ и/или языка и лица (ангионевротический отек), и тяжелая аллергическая реакция с головокружением и затрудненным дыханием (анафилактическая реакция). |
Очень редкие: могут возникнуть у не более чем 1 из 10000 человек |
Нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность, разрыв сердечной мышцы у пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда, судороги, гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотный баланс вследствие катаболизма белков, воспаление пищевода (эзофагит), перфорация язв желудочно-кишечного тракта и кровотечение из желудочно-кишечного тракта (рвота кровью, мелена), перфорация желчного пузыря, перфорация кишечника у пациентов с хроническим воспалительным заболеванием кишечника, крапивница, выпуклость глаз (экзофтальм), компрессионный перелом позвоночника, разрывы сухожилий (особенно при совместном применении некоторых хинолонов), повреждение суставного хряща и некроз кости (при частых внутрисуставных инъекциях), отек лица, губ, горла и/или языка, вызывающий затруднение дыхания и глотания (ангионевротический отек), отеки, чрезмерная или пониженная пигментация кожи, аллергическое воспаление кожи, истончение кожи или подкожной клетчатки, неинфекционный абсцесс и покраснение кожи. |
Частота неизвестна |
Нарушение зрения, потеря зрения, помутнение зрения |
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в данном листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Хранение
Хранить при температуре до 25 °C в недоступном для детей месте.
Срок годности 5 лет.
Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Датой истечения срока годности является последний день месяца.
С микробиологической точки зрения лекарственное средство следует использовать немедленно. Если препарат не использовался немедленно, то время и условия хранения до использования являются ответственность пользователя и, как правило, не превышает 24 часа при температуре от 2 до 8 °C, кроме случаев, когда приготовление раствора проводилось в контролируемых и утвержденных асептических условиях.
Не используйте лекарство, если вы заметили изменение цвета, помутнение раствора или видимые механические частицы в растворе. Перед использованием контейнер должен быть проверен на наличие признаков повреждения, и не должно быть никаких видимых признаков повреждения.
Не выбрасывайте препарат в водопровод или канализацию. Уточните у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не требуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Состав
Препарат Дексаметазон содержит
Действующее вещество: 1 мл раствора для инъекций (одна ампула) содержит 4 мг дексаметазона фосфата в виде 4,37 мг дексаметазона натрия фосфата, что эквивалентно 3,32 мг дексаметазона.
Вспомогательные вещества: глицерол, динатрия эдетат, динатрия фосфат дигидрат, вода для инъекций.
Внешний вид препарата и содержимое упаковки
25 ампул (5 блистеров по 5 ампул) в картонной коробке совместно с листком-вкладышем. На ампулы янтарного цвета нанесены точка белого цвета и над ней кольцо зеленого цвета.
Условия отпуска
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
КРКА д.д., Ново место, Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения
Представитель держателя регистрационного удостоверения в Республике Беларусь
Дексаметазон
Капли для глаз Дексаметазон применяют для лечения и профилактики воспалительных и аллергических изменений в глазном яблоке и прилежащих тканях.
Состав и форма выпуска
Капли глазные Дексаметазон в 1 мл раствора содержат 1 мг действующего вещества. Вспомогательные компоненты: дигидрофосфат натрия, хлорид натрия, гидрофосфат натрия, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, полисорбат 80, этанол, хлорид бензалкония, очищенная вода.
Капли упакованы по 5 мл во флакон-капельницу из полиэтилена. Наружная упаковка состоит из картона.
Фармакологическое действие
Для чего назначают препарат? Дексаметазон представляет собой глюкокортикостероидный гормон, который применяют в офтальмологии в качестве противоаллергического, противовоспалительного, антиэкссудативного средства. Действующий компонент препарата способствует стабилизации мембран клеток, снижает проницаемость сосудистой стенки. Антиэкссудативное (противоотечное) действие связано со стабилизацией мембранной оболочки лизосом.
После закапывания дексаметазон может проникать сквозь роговицу в жидкость передней камеры глазного яблока даже сквозь неповрежденный эпителиальный покров. У препарата есть показания и противопоказания
Показания
Глазные капли дексаметазон назначают:
Способ применения
Чтобы узнать, сколько капать гормональный препарат, изучите инструкцию по применению.
Детям старше 12 лет и взрослым:
Детям в возрасте 6-12 лет препарат назначают при аллергии и воспалении по 1 капле 2-3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Если требуется более продолжительное применение, то необходимо предварительно выполнить флюоресцеиновую пробу, чтобы удостовериться в целостности роговичного покровного эпителия.
Перед закапыванием флакон следует встряхнуть, чтобы вещество равномерно распределилось в растворе.
Противопоказания
Противопоказано назначение дексаметазона при:
Капли «Дексаметазон» допускается назначать женщинам в период вынашивания и вскармливания только в особых случаях, когда возможная польза превышает угрозу и вред, который может быть нанесен плоду или новорожденному.
Побочные действия
При использовании глазных капель Дексаметазон возможно развитие некоторых неблагоприятных местных реакций:
Передозировка
Если произошла передозировка глазных капель «Дексаметазон» при местном применении, то возможны усиление негативного влияния и развитие побочных эффектов.
Взаимодействия
Дексаметазон может изменять интенсивность эффекта некоторых лекарственных веществ.
Допускается одновременное назначение дексаметазоновых глазных капель и мидриатиков, а также системных препаратов, таких как салицилаты, производные кальция, витамины.
Особые указания
В связи со снижением местного иммунитета при длительном приеме Дексаметазона возможно развитие вторичной грибковой, вирусной или бактериальной инфекции глаза.
Так как при продолжительном применении лекарства возможно развитие внутриглазной гипертензии, в случае курса лечения более 14 дней следует измерять внутриглазное давление.
Перед закапыванием раствора в субконъюнктивальный мешок следует удалить контактные линзы. Установить их на прежнее место можно будет спустя четверть часа.
Если на фоне лечения произошло присоединение вторичной инфекции, то возможно дополнительное назначение антибактериальных капель.
При аллергии следует сразу же прекратить использование капель Дексаметазон.
В связи с тем, что после закапывания лекарства может усилиться слезотечение, не следует использовать капли непосредственно перед работой со сложными механизмами или перед поездкой за рулем автомобиля.
Флакон после вскрытия нужно израсходовать в течение месяца.
Цена препарата Дексаметазон
Цена на препарат «Дексаметазон» в аптеках Москвы начинается от 70 руб.
Аналоги Дексаметазона
Макситрол
Гаразон
Тобрадекс
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте. На странице можно посмотреть фото препарата и отзывы.
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Дексаметазон-КРКА (Dexamethasone-KRKA) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено и расфасовано:
Упаковка и выпускающий контроль качества:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дексаметазон-КРКА
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской.
1 таб. | |
дексаметазон | 500 мкг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Фармакологическое действие
Подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) и бета-липотропина, но не снижает содержание циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами, образует комплекс, проникающий в ядро клетки, стимулирует синтез мРНК, которая индуцирует образование белков, в т.ч. липокортина, которые опосредуют клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, Pg, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.
Белковый обмен: уменьшает количество белка в плазме (за счет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках; усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.
Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов (ТГ), перераспределяет жир (накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.
Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза.
Водно-электролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение К+ (МКС активность), снижает абсорбцию Са2+ из ЖКТ, «вымывает» Са2+ из костей, повышает выведение Са2+ почками.
Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных).
Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.
При хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции.
Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина1, интерлейкина2; интерферона гамма) из лимфоцитов и макрофагов.
По силе глюкокортикостероидной активности 0.5 мг дексаметазона соответствуют примерно 3.5 мг преднизона (или преднизолона), 15 мг гидрокортизона или 17.5 мг кортизона.
Фармакокинетика
Дексаметазон быстро и практически полностью всасывается после приёма внутрь. Биодоступность таблеток дексаметазона составляет примерно 80%. C max в плазме крови и максимальный эффект после приёма внутрь достигаются через 1-2 ч; после приёма однократной дозы эффект сохраняется в течение примерно 2.75 дней.
Показания препарата Дексаметазон-КРКА
Со стороны эндокринной системы: заместительная терапия первичной и вторичной (гипофизарной) надпочечниковой недостаточности, врожденная гиперплазия надпочечников, подострый тиреоидит и тяжелые формы послелучевого тиреоидита.
Ревматические заболевания: ревматоидный артрит (включая ювенильный хронический артрит) и внесуставные поражения при ревматоидном артрите (легкие, сердце, глаза, кожный васкулит).
Системные заболевания соединительной ткани, васкулиты и амилоидоз(в составе комбинированной терапии): системная красная волчанка (лечение полисерозитов и поражений внутренних органов), синдром Шегрена (лечение поражений легких, почек и головного мозга), системный склероз (лечение миозитов, перикардита и альвеолита), полимиозиты, дерматомиозиты, системные васкулиты, амилоидоз (заместительная терапия при надпочечниковой недостаточности), склеродермия.
Заболевания кожи: пемфигоид, буллезный дерматит, герпетиформный дерматит, эксфолиативный дерматит, экссудативная эритема (тяжелые формы), узелковая эритема, себорейный дерматит (тяжелые формы), псориаз (тяжелые формы), лишай, фунгоидные микозы, отек Квинке, бронхиальная астма, контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, аллергический ринит, лекарственная болезнь (повышенная чувствительность к лекарственным препаратам), крапивница после переливания крови, системные иммунные заболевания (саркоидоз, височный артериит).
Заболевания глаз: пролиферативные изменения в орбите (эндокринная офтальмопатия, псевдоопухоли), симпатическая офтальмия, иммуносупрессивная терапия при трансплантации роговицы.
Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенный колит (тяжелые обострения), болезнь Крона (тяжелые обострения), хронический аутоиммунный гепатит, реакция отторжения после трансплантации печени.
Заболевания крови: врожденная или приобретенная острая чистая апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, вторичные тромбоцитопении у взрослых, эритробластопения, острый лимфобластный лейкоз (индукционная терапия), миелодиспластический синдром, ангиоиммунобластная злокачественная Т-клеточная лимфома (в комбинации с цитостатиками), пластоцитома (в комбинации с цитостатиками), анемия после миелофиброза с миелоидной метаплазией или лимфоплазмацитоидной иммуноцитомы, системный гистиоцитоз (системный процесс).
Заболевания почек: первичный и вторичный гломерулонефрит (синдром Гудпасчера), поражения почек при системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, синдром Шегрена), системные васкулиты (обычно в сочетании с циклофосфамидом), гломерулонефрит при узелковом полиартериите, синдром Чарга-Штраусса, гранулематоз Вегенера пурпура Шонляйна-Геноха, смешанная криоглобулинемия, поражения почек при артериите Такаясу, интерстициальный нефрит, иммуносупрессивная терапия после трансплантации почек, индуцирование диуреза или уменьшение протеинемии при идиопатическом нефротическом синдроме (без уремии) и при поражении почек на фоне системной красной волчанки.
Злокачественные заболевания: паллиативная терапия лейкемии и лимфомы у взрослых, острая лейкемия у детей, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.
Другие показания: туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой (в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией), трихиноз с неврологическими или миокардиальными проявлениями.