Мазь вишневского и ихтиоловая мазь в чем отличие
Отличия мази Вишневского от ихтиоловой мази: что лучше и эффективнее?
Мазь Вишневского и ихтиоловая мазь относятся к препаратам одной группы, однако, кардинально отличаются как по составу, так и по фармакологическому действию. Что же из них лучше и в каких ситуациях прописывают эти две мази?
Состав и назначение мази Вишневского
Designed by Schekinov Alexey Victorovich/commons.wikimedia.org
Линимент бальзамический по Вишневскому применяется при ожогах, ранах, нарывах и нагноениях кожи различного происхождения, таких как, например, трофические язвы нижних конечностей. Благодаря бактерицидному и противовоспалительному действию, мазь Вишневского хорошо справляется с гнойными ранами, ускоряя их заживление.
Березовый дёготь. Стимулирует кровоснабжение участка;
Касторовое масло. Смягчает кожу и облегчает нанесение средства;
Ксероформ (трибромфенолат висмута). Подсушивающий бактерицидный компонент.
Состав и назначение ихтиоловой мази
В отличие от мази Вишневского ихтиолка представляет собой продукт переработки битуминосульфоната аммония – органического соединения, добываемого из сланцев. Ключевым компонентом является ихтаммол (ихтиол) – отсюда и название препарата.
По составу ихтиоловая мазь представляет собой: ихтиол и медицинский вазелин. Второй компонент нужен для увлажнения и лучшей впитываемости. При этом бывает 10-процентая (10 граммов ихтиола на 100 граммов), либо 20-процентная мазь (20 граммов ихтиола на 100 граммов).
В виде суппозиториев препарат используют для лечения болезней мочеполовой системы (метрит, гонорея, трихомониаз, простатит и т.д.).
Сравнение мази Вишневского и ихтиоловой мази
Designed by pxfuel.com
Итак, по составу это две абсолютно разные мази, однако, отлично умеют вытягивать гной из ран и заживлять их.
Часто советуют применять оба средства поочередно:
На стадии созревания гнойника, при абсцессах лучше начинать с ихтиоловой мази;
После вскрытия гнойника во время заживления раны лучше переключиться на мазь Вишневского.
В целом, нельзя однозначно сказать, что лучше: ихтиолка или мазь Вишневского. Оба препарата эффективно работают, поэтому в домашней аптечке можно держать по тюбику и того, и другого. Правда, есть нюансы, о которых мы расскажем отдельно.
Надо сказать, что линимент по Вишневскому стоит несколько дешевле, но разница в цене не слишком существенна.
Что лучше: мазь Вишневского или ихтиоловая?
В действительности мазь Вишневского считается устаревшим средством (хоть и весьма эффективным), поэтому в больницах им практически не пользуются. В чем же дело?
Проблема в канцерогенности препарата. Установлено, что он является фактором риска по раку кожи, гематологических заболеваний и некоторых других видов опухолей. При кратковременном использовании (например, при лечении ожогов или гнойных ран) мазь вполне безопасна, но медработники вынуждены контактировать с ним постоянно.
По этой же причине мазью Вишневского сейчас не лечат хронические заболевания кожи и воспаления, такие как атопический или себорейный дерматит, экзема и т.д.
У ихтиоловой мази канцерогенных свойств не обнаружено, поэтому ею можно смело пользоваться при дерматитах, фурункулезах и прочих подобных заболеваниях. Впрочем, ею также нельзя лечить хронические дерматологические раны, например, при угревые высыпания и акне, поскольку активные компоненты могут негативно повлиять на здоровье кожи.
Второй нюанс заключается в том, что мазь Вишневского – это антибактериальное средство, а ихтиолка – антисептик.
Противопоказания
У обоих препаратов в принципе не очень много противопоказаний, если пользоваться ими правильно и не слишком долго:
Индивидуальная непереносимость компонентов (аллергия);
Детский возраст до 12 лет;
Беременность и кормление грудью – применять с осторожностью и строго по назначению врача.
Также не следует забывать, что обе мази – это средства для наружного применения. Ими запрещено пользоваться при воспалении слизистых оболочек рта или глаз.
Выводы
Мазь Вишневского отличается от ихтиоловой мази своим составом и свойствами. Она относится к бактерицидным средствам, хорошо вытягивает гной и подсушивает;
Оба средства одинаково эффективны при лечении ожогов, ран, гнойников и фурункулов. Однако ихтиолку лучше использовать на начальном этапе, а линимент по Вишневскому – следом за нею;
Противопоказаний у обеих мазей практически нет. Но их не следует использовать длительное время, при хронических кожных заболеваниях;
Ихтиоловая мазь безопасней мази Вишневского, поскольку у последней есть канцерогенный эффект при длительном применении;
Перед применением любых препаратов следует сначала проконсультироваться с врачом и выслушать его рекомендации.
В те времена, когда не было так много медикаментов, применяли ихтиоловую мазь и мазь Вишневского. Их использовали для лечения самых разных кожных заболеваний. Эти медикаменты обладают высокой эффективностью и низкой ценой, за что до сих пор ценятся врачами.
Многие люди сами покупают лекарственные препараты, не дожидаясь назначений врача. Только вот что лучше – мазь Вишневского или ихтиоловая?
Особенности медикаментов
Оба препарата относятся к одной и той же фармакологической категории. Чтобы понять, что именно их отличает, следует знать, в чем разница между ихтиоловой мазью и Вишневского.
У обоих средств область применения практически одинакова. Обычно их назначают при очаговых воспалительных инфекциях на коже, при бактериальных инфекциях: фурункулезах, нарывах, акне. Иногда средства применяют при ожогах, пролежнях, обрабатывают ими ушибы, обмороженные участки кожи. Все эти свойства заставляют задуматься: что лучше – мазь ихтиоловая или Вишневского?
Ихтиоловая мазь
Это средство имеет резкий запах, напоминающий деготь, дегтярное мыло, но он не стоек и быстро пропадает.
В состав мази входит ихтамол, получаемый в результате процессов горения сланцев. Именно из-за этого вещества средство обладает таким ароматом. Какие же существуют к применению мази показания?
Ихтиоловая мазь используется при:
Мазь показана и для лечения воспалительных заболеваний таза.
Фармакологическое действие
Ихтиоловая мазь способна оказывать антисептическое, противозудное, противовоспалительное, кератостатическое действие. Она способна устранить кожный зуд, снять ороговевшую кожу, улучшить ее эластичность, а также усилить процессы регенерации. Применение препарата позволяет улучшить обменные процессы в коже, а также устранить избыточное шелушение.
Ихтиолка хорошо себя зарекомендовала в качестве противовоспалительного и анальгезирующего средства, способного воздействовать на глубокие ткани. Подобное действие возникает через несколько часов после нанесения препарата.
Форма выпуска
Ихтиоловая мазь выпускается двух видов:
Мазь Вишневского
Средство используется наружно. При использовании внутрь возникает сильнейшее расстройство пищеварительной системы, но не отравление.
Главной особенностью линимента является его безвредность и высокие лечебные свойства. Средство используется при перевязках гнойных воспалений. Чтобы обеззаразить больное место, следует нанести препарат на бинт и сделать перевязку, прикладывая мазь к гнойному месту. Это средство применяют при лечении фурункулов, любых гнойных ран, варикозных язв, при геморроидальных воспалениях, а также используют при:
Для чего применяется мазь Вишневского еще, какие болезни можно вылечить? Это средство помогает справиться с заболеваниями сосудов нижних конечностей.
Мазь помогает удалить гной из ран, ускоряет заживление, способствует рассасыванию воспаления. Этими же свойствами обладает ихтиолка, поэтому точно сказать, что лучше – мазь Вишневского или ихтиоловая, сложно. Определить, какое средство подходит, можно только на личном опыте.
Фармакологическое действие линимента по Вишневскому
Лечебные свойства мази обусловлены областями применения. Это средство широко используется для устранения воспалительных процессов: при нарывах, фурункулах. Средство применяется в гинекологии, способно подсушивать кожу при угревой сыпи, лечить ожоги, обморожения.
Применяется мазь для лечения трофических язв, при тромбофлебитах. Также средство помогает избавиться от некоторых гинекологических заболеваний.
Разница мазей
Другой отличие – концентрация действующего вещества. В аптеках предлагается два типа ихтиолки: 10% и 20%. Линимент по Вишневскому предлагается в фиксированном варианте, а именно в составе по 3 грамма ксероформа и дегтя на 100 грамм основы, которую производят из касторового масла.
При сравнении мазей Вишневского и ихтиоловой можно выделить еще одно отличие: это стоимость препаратов. Линимент по Вишневскому дешевле.
Особенности использования мазей
Оба средства обладают отличным вытягивающим свойством при лечении фурункулеза, гнойников. При подобных инфекциях рекомендуется применять оба препарата поочередно. Совместное использование дает положительный результат быстрее. К инфицированному участку приливает кровь, купируется воспаление, гнойник быстрее созревает и прорывается. Все его содержимое легко выходит наружу. Продолжение использования этих средств помогает ускорить процессы регенерации тканей.
При лечении мазями необходимо соблюдать порядок применения:
Чтобы не думать, что лучше – мазь Вишневского или ихтиоловая – рекомендуется иметь оба препарата. Последний наносят на пораженные участки до проявления гнойников, а первый после вскрытия гнойных очагов. Такое комплексное использование поможет быстрее избавиться от патологий и ускорить процесс рубцевания ран.
Противопоказания
Ихтиолка и линимент по Вишневскому практически не имеют противопоказаний. Эти средства не рекомендуются только в случае индивидуальной непереносимости входящих в их состав компонентов. Также препараты не стоит использовать в детском возрасте до шести лет.
Применение мазей во время беременности и в период лактации возможно, но только по назначению врача.
Оба средства применяют только наружно. Нельзя эти препараты использовать для нанесения на слизистые оболочки рта, глаз.
Разница между ихтиоловой мазью и мазью Вишневского
Две мази – ихтиоловая и Вишневского – являются препаратами одной группы. Они далеко не новинки фармакологической промышленности, но до сих пор относятся к разряду наиболее востребованных медицинских средств. Такие составы назначают при нарывах, фурункулах, ожогах и других проблемах с кожей. Они похожи по консистенции и обладают специфическим запахом. А чем отличаются ихтиоловая мазь и мазь Вишневского? Попытаемся в этом разобраться.
Определение
Ихтиоловая мазь – препарат антисептического, дезинфицирующего и обезболивающего действия, применяемый для лечения кожи, а также при артритах, невралгии и прочих патологиях.
Ихтиоловая мазь
Мазь Вишневского – средство с бактерицидным и заживляющим эффектом, названное по фамилии хирурга-разработчика. Препарат известен также как линимент бальзамический.
Мазь Вишневского к содержанию ↑
Сравнение
Каждый из медицинских продуктов можно беспрепятственно приобрести в аптеке, рецепт не требуется. В чем состоит отличие ихтиоловой мази и мази Вишневского? Прежде всего, в их активных веществах. В случае с первым средством это ихтаммол. Именно он подавляет бактерии и микробы. Доля такого компонента в ихтиоловой мази варьируется: десять или двадцать процентов. В кожу ихтаммол проникает благодаря вазелину, который также входит в состав названного препарата.
В мази Вишневского выделяют три компонента. Каждый из них действует по-своему, а в целом создается нужный лечебный эффект. В комбинацию входят: обеззараживающий ксероформ, улучшающий кровоснабжение деготь и смягчающее кожу касторовое масло. Соотношение компонентов здесь, в отличие от препарата с ихтаммолом, всегда одинаковое. Мазь такой жидковатой консистенции по-другому называют линиментом.
Оба средства способны вытягивать скопившийся под кожей гной. Но замечено, что добиться прорыва можно несколько быстрей, применяя ихтиоловую мазь. А на следующей стадии, когда происходит заживление раны, неплохо воспользоваться препаратом второго типа. Мазь Вишневского очень благоприятно действует при восстановлении тканей. В свою очередь, у средства на основе ихтаммола стоит подчеркнуть обезболивающий эффект.
Упомянем также, в чем разница между ихтиоловой мазью и мазью Вишневского относительно стоимости. Здесь нужно заметить, что оба продукта недорогие. Поэтому при необходимости сильно тратиться на эти лекарственные составы не придется. А самый дешевый из обсуждаемых вариантов – мазь Вишневского.
Ихтиоловая мазь: польза от самой природы
Ихтиоловая мазь — очень распространенное и популярное лечебное средство, отлично помогающее от разнообразных проблем с кожей.
Она оказывает местное антисептическое и противовоспалительное действие, снимает зуд и шелушение, улучшает эластичность кожи, усиливает обменные и регенеративные процессы — одним словом, существенно улучшает здоровье кожи. И, к тому же, является весьма бюджетной альтернативой дорогих дерматологических средств, в которых часто содержатся гормоны.
В основе ихтиоловой мази содержится ихтиол, или ихтаммол — битуминосульфат аммония. Это продукт коксохимической промышленности: его получают из смол, образующихся при обработке горючих сланцев.
Интересно происхождение названия ихтиола: оно происходит от древнегреческого слова «рыба», так как ископаемые остатки морских обитателей в изобилии сохранились в горючих сланцах.
История применения ихтиола
В качестве лекарства применять ихтиол первым начал немецкий доктор Пауль Унна. Он лечил им кожные болезни, а также подагру и ревматизм.
В конце 19 века эфирно-спиртовый раствор ихтиола люди применяли от мигреней, употребляли внутрь в жидком виде или в качестве драже. На неприятный запах особо не жаловались, зато, кроме снятия приступов головной боли, пациенты отмечали подъем сил и общеукрепляющий эффект.
Ихтиоловая мазь: от чего применяется
Сегодня современные лекарственные средства на основе ихтиола оказывают обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Они могут быть выпущены как в качестве мазей, кремов, бальзамов на основе вазелина, так и в качестве свечей.
Ихтиоловую мазь рекомендуют при очень широком спектре дерматологических заболеваний, в том числе акне, всех видах прыщей, рожистых воспалениях, для лечения ожогов. Свечи с ихтиолом назначают при заболеваниях прямой кишки и малого таза, при простатите, эндометрите и других урологических, гинекологических и проктологических заболеваниях.
Чем отличается мазь Вишневского от ихтиоловой мази
Действительно, многие путают эти два средства. Разберем каждое из них подробнее. Состав мази Вишневского — березовый деготь, ксероформ и касторовое масло. Ихтиоловая мазь содержит только косметическую основу и ихтиол. Люди путают их из-за резкого запаха и схожих свойств, так как мазь Вишневского также эффективна при лечении ожогов, ран, порезов, пролежней, язв и так далее.
Интересно, что активные вещества обоих средств содержат опасные для здоровья канцерогены: им является и березовый деготь, и ихтиол, но могут ли они быть причиной возникновения онкологических заболеваний? Навряд ли. В любом случае, длительный контакт с ними и продолжительные курсы лечения нежелательны.
Однако сегодня дерматологи рекомендуют использовать более современные местные средства. Антисептики, непригодные для внутреннего применения, при равной эффективности, менее предпочтительны, чем средства с антибиотиками, ввиду широкого спектра действия и области применения последних.
Применение ихтиоловой мази
Как мы уже упоминали, мазь с ихтиолом оказывает местное противовоспалительное и антисептическое действие. Кроме проблем с кожей, она помогает при стрептодермии, ожогах и экземах, причем ее эффект можно почувствовать буквально через пару часов. Отлично помогает мазь и при гнойных ранах: повязку со средством надо менять несколько раз в день, тогда улучшение можно наблюдать уже через сутки.
Назначается ихтиоловая мазь и при гемморое, как наружном, так и внутреннем. Он обеззараживает и купирует воспаление, успокаивает воспаленные узлы и заживляет их, ускоряя восстановление тканей. Применяя тампоны с ихтиоловой мазью, уже через один день можно уменьшить зуд и дискомфорт в области заднего прохода. Широко применяется ихтиоловая мазь в гинекологии: средство используется также в качестве тампонов.
Ихтиоловая мазь от прыщей
Препарат может использоваться и в виде масок от угрей, прыщей и других дефектов кожи. Средство наносится на лицо толстым слоем, кроме участков кожи вокруг глаз и губ. Через час-полтора его можно снять ватным диском и умыться. Если держать ихтиоловую мазь на лице из-за неприятного запаха долго не получается, подержите маску хотя бы 20-30 минут: эффект все равно будет, но не такой быстрый. Делайте маску два раза в неделю, и через месяц количество высыпаний существенно уменьшится.
Как и у других лекарственных средств, у ихтиоловой мази есть противопоказания. Ихтиол не совместим с алкалоидами, йодистыми солями, а также солями тяжелых металлов. Обратите на это внимание, если вы принимаете другие лекарства.
В остальном ихтиоловая мазь — отличное бюджетное средство, которое поможет при легких и средних проблемах со здоровьем. Неприятный запах мази уйдет, а вместе с ним — проблемы с кожей, прямой кишкой и малым тазом. Согласитесь, небольшой дискомфорт стоит того, чтобы жить здорово и с удовольствием.
Если врач нашел «эрозию»: часть 2
Поделиться:
К сожалению, несмотря на мое негодование, большинство акушеров-гинекологов в повседневной практике продолжает использовать определение «эрозия шейки матки».
Это не значит, что они плохо учились или чего-то не знают, но проблема в том, что такой диагноз порой вводит пациенток в заблуждение, а объяснять зачастую некогда.
Так что же делать, если сакраментальные слова в ходе осмотра все-таки прозвучали?
— Не могли бы вы посмотреть, нет ли у меня эрозии?
— Конечно. Нам понадобится мазок «на раковые клетки» и кольпоскопия.
— А что, просто посмотреть, как другие врачи смотрят, и просто сказать, есть эрозия или нет, вы не можете?
Не могу. Дело тут не в перфекционизме и не в том, что меня корежит от термина «эрозия». Дело в том, что любое «непонятное красное пятно» на шейке матки требует обязательного проведения цитологии и кольпоскопии. Потому что я точно знаю: самая розовая и гладкая шейка может оказаться больной. Цитологию необходимо брать у всех сексуально активных женщин, достигших 20-летнего возраста (при ранних половых дебютах — раньше), вне зависимости от того, привиделась доктору «эрозия» или нет.
Впрочем, если во время осмотра доктор безапеляционно заявляет: «У вас на шейке эрозия!», это не значит, что пора бежать без оглядки. Скорее всего, доктору просто лень или некогда углубляться. Не важно, что он говорит. Гораздо важнее, что он будет делать дальше.
Шаг 1. Врач возьмет «мазок на раковые клетки» — цитологическое исследование
Цитологическое исследование мазков с поверхности шейки и цервикального канала позволяет находить раковые и предраковые изменения на шейке матки задолго до того, как они станут видны невооруженным глазом. Греческий ученый, Георгиос Папаниколау (1883–1963) разработал революционную методику ранней диагностики патологии шейки матки, которую мы используем и по сей день. Еще в 1928 году он опубликовал первые результаты цитологического изучения мазков с шейки матки, которые были приняты весьма скептически. Однако ученый был упорен. В 1943 году он изложил свои наблюдения в монументальном труде «Диагноз рака матки при помощи мазков» (Diagnosis of Uterine Cancer by the Vaginal Smear) и стал родоначальником нового направления медицинской науки.
Недорогое и несложное цитологическое изучение мазков позволило проводить масштабные скрининговые исследования. По какому бы поводу ни пришла женщина к гинекологу, она всегда пришла за цитологическим мазком. Именно ради цитологического мазка «загоняются на кресло» женщины на профосмотрах.
По мнению ВОЗ, массовое проведение цитологического скрининга в масштабах национальных программ среди женщин в возрасте 25–64 лет с интервалом в 5 лет позволяет снизить смертность от рака шейки матки на 84 %.
Шаг 2. Врач выполнит кольпоскопию
Автором метода прижизненной микроскопической диагностики состояния шейки матки считается Ганс Гинзельман. Он изобрел первый кольпоскоп в 1925 году и посвятил всю свою жизнь совершенствованию методики.
«Тот, кто привык изучать шейку матки при 10-кратном увеличении, никогда более не удовлетворится обычным осмотром»
Ганс Гинзельман
В большинстве случаев у молодых женщин красное пятно на шейке окажется эктопией цилиндрического эпителия.
«Эктопия» переводится как «расположенный снаружи». Это то самое нормальное состояние, присущее юношескому типу развития шейки матки. Цилиндрический эпителий расположен на эктоцервиксе и может быть окружен нормальной зоной трансформации. Эктопия — это не болезнь и даже не фактор риска развития болезни. Никакое лечение простой эктопии цилиндрического эпителия не требуется. Исключением будет только очень большой размер эктопии с переходом на своды влагалища и сопутствующий хронический воспалительный процесс, не поддающийся правильному и упорному консервативному лечению.
К моему глубочайшему сожалению, бессмысленный диагноз «эрозия шейки матки» трансформировался в еще более нелепый — «эктопия шейки матки». Шейка матки никуда не торчит и не «расположена снаружи», это — неудачная калька с cervical ectopia (к счастью, большинство думающих клиницистов уже перестраивается и произносит верное «цервикальная эктопия»). И уж совсем невообразимо, когда заключение «эктопия шейки матки» выставляется вообще без кольпоскопического исследования, просто на глаз.
Непонятные красные пятна» на шейке матки невозможно как-то интерпретировать, не используя кольпоскопию. Это не просто рассматривание шейки под 8-, 16-, 25-,32—кратным увеличением. Это проведение специальных сосудистых проб с раствором уксусной кислоты и раствором Люголя. Под действием нехитрых растворов шейка преображается. И вот уже непонятное красное пятно приобретает четкость и зернистость цилиндрического эпителия или появляются белесые участки, напоминающие булыжную мостовую. В патологических зонах врач исследует аномальные сосуды причудливой формы или эпителиальные железы с бугристыми ороговевающим валиком.
Кольпоскопическое заключение — важнейшая составляющая диагностики. Если кольпоскопист описывает нормальную картину, в большинстве случаев никакой активности не требуется. Аномальные кольпоскопические картины — прямое подозрение на предстадии рака. Здесь требуется внимание и уточняющие действия.
Шаг 3. Врач возьмет биопсию с подозрительных участков
Биопсию шейки матки следует брать со всех подозрительных участков, найденных при кольпоскопии. Кусочек тканей можно отщипнуть с помощью биопсийных щипцов или отсечь петелькой радиоволнового аппарата. Материал отправляют на гистологическое исследование. Кусочки ткани поступают в патологоанатомическую лабораторию, где их обрабатывают, заливают парафином, нарезают на тончайшие полоски и фиксируют на предметных стеклах. Врач-патологоанатом (да, именно тот, который вскрывает трупы) будет внимательно рассматривать стекла под микроскопом, думать, сравнивать, ругать плохо взятый материал, но все-таки даст подробное описание. Именно патологоанатом формулирует окончательное заключение о том, что же такое мы видели в кольпоскоп.
Биопсия шейки матки вполне могла бы стать золотым стандартом диагностики, если бы не пресловутый человеческий фактор. Во-первых, врач может промахнуться, даже если биопсия выполняется под контролем кольпоскопа. Во-вторых, материал может быть взят недостаточно глубоко или с поврежденными краями. В этом случае рассчитывать на точное заключение не приходится, патологоанатом — не волшебник.
Цитология в порядке, заключение кольпоскопии — «эктопия цилиндрического эпителия», биопсия хорошая — можем прижигать!
Увы, подобные истории нередки. Конечно, хочется задать вопрос, откуда брали биопсию, если кольпоскопист не видел подозрительных участков. И что конкретно собрались лечить «прижиганием», если цитология, кольпоскопия и биопсия не нашли патологических изменений. Беспощадная борьба с цервикальными эктопиями под знаменем профилактики рака шейки матки идет в нашей стране более сорока лет. Выросло уже несколько поколений врачей-«прижигателей», уверенных в том, что они делают благое дело.
Медленно и со скрипом приходит осознание — долгие годы мы безжалостно лечили совершенно здоровых женщин. Это было бы не так ужасно, если бы мы при этом не умудрялись пропускать тех, кому действительно требовалась помощь. До сих пор существует заблуждение, что мазки на онкоцитологию следует брать только у тех, у кого есть «эрозия».
К сожалению, безобидно выглядящие розовенькие шейки бывают очень коварными. Не так давно, я делала кольпоскопию 26-летней девушке и пришла к заключению H-SIL (выраженное кольпоскопическое поражение, вероятнее всего это CIN II-III — дисплазия тяжелая или средней тяжести).
— Почему мне об этом раньше никто не говорил? Почему этого никто раньше не видел?
— Вероятно, потому, что вам никто не делал кольпоскопию. Абсолютно любой акушер-гинеколог может это повторить и при последовательной обработке растворами уксусной кислоты и йода увидеть грубый белесый эпителий, мозаику и непрокрашенные йодом участки.
Шаг 4. Врач увидит нестыковки
Бывает так, что результаты обследования не складываются в единую картину. Цитология хорошая, кольпоскопия невнятно-подозрительная, биопсия неинформативная. Тогда для принятия решения потребуется еще один «кирпичик» — результаты ВПЧ-тестирования. Если тест выявит высокоонкогенные ВПЧ (особенно агрессивны ВПЧ-16 и ВПЧ-18), специалист выберет более агрессивную тактику ведения. Если ВПЧ не найден, более верным будет просто продолжать наблюдение.
Шаг 5. Врач поставит диагноз
Используя полный арсенал диагностических возможностей, врач, уверенно разбирающийся в патологии шейки матки, легко перейдет от невнятной «эрозии» к абсолютно конкретному заключению. «Эрозия» может оказаться рубцовой деформацией после родов, эктропионом (послеродовым выворотом), эндометриозом, полипом, кондиломой, лейкоплакией. Для каждого случая существует конкретный алгоритм действий. Как только врач выяснит, с какой «эрозией» он столкнулся на этот раз, он получит ясный и однозначный ответ на вопрос «Что же делать?».