Мазок дерматовенеролог что такое
3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»
Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.
Полный комплекс оказываемых услуг
В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.
Дерматовенеролог мазок
Каждые полгода, как мужчинам, так и женщинам, ведущим активную половую жизнь, рекомендуется проходить профилактический осмотр у дерматовенеролога. Это нужно для своевременной диагностики и эффективного лечения заболеваний, передающихся половым путём.
Тревожные симптомы
В случае тревожных симптомов следует обращаться к врачу немедленно, не откладывая визит на потом. К тревожным симптомам относятся:
На приёме дерматовенеролог проводит визуальный осмотр и берёт мазок для дальнейшего исследования микрофлоры влагалища у женщин и уретры у мужчин.
Методика забора материала для анализа
У женщин мазки берутся на специальном кресле, при помощи гинекологического зеркала которое вводится во влагалище. Одноразовым зондом производят забор выделений со слизистой стенок влагалища или непосредственно с шейки матки. Также в некоторых случаях берётся материал из цервикального канала. Затем выделения помещают на чистое простерилизованное предметное стекло, при этом помечается маркером материал, взятый из той или иной области (обычно присваивают буквенные обозначения из символов латинского алфавита).
У мужчин, используя специальный зонд, мазки берут из мочеиспускательного канала. В последующем, материал также наносится на предметное стекло для дальнейшего изучения в лабораторных условиях.
Что показывает мазок?
Сегодня неопровержимым является тот факт, что нормальная микрофлора влагалища у щенщин и уретры у мужчин более чем на девяносто пять процентов состоит из лактобактерий, которые продуцируют так называемую молочную кислоту. Она является естественной защитой от агрессивных бактерий и вирусов. В норме мазок покажет наличие лактобактерий, которые обладают высокой степенью роста. В противном же случае на их месте окажется патогенная микрофлора. Для её обнаружения предметное стекло с мазками обрабатывается специальными индикаторами, которые окрашивают биоматериал на стекле в различные цвета в зависимости от присутствия тех или иных микроорганизмов. Таким образом, представляется возможным установить присутствие условно патогенной и патогенной микрофлоры. К тому же после изучения мазков через микроскоп можно посчитать количество лейкоцитов. Их повышенное содержание напрямую указывает на воспалительный процесс слизистой.
Список бактерий, наличие которых можно определить в мазке
Благодаря мазку, можно определить наличие таких бактерий.
Итак, давайте подведём итоги. Мазок является достаточно быстрым и недорогим способом диагностики инфекций, передающихся половым путём. К недостатком этого метода можно отнести относительно низкую информативность и ограниченность (количество инфекций которое можно определить с помощью мазка, к сожалению, довольно мало). А вот если взятый для мазка материал поместить не на предметное стекло, а в специальный контейнер с питательной средой, то появится возможность провести другой вид лабораторный исследований, называемый бактериологическим посевом на микрофлору.
Посев на микрофлору
Мазок, взятый на анализ, может быть также изучен при помощи ПЦР-диагностики. Для её проведения биоматериал исследуют на наличие ДНК возбудителей. Данный метод является одним из самых точных. Вероятность ошибки стремится к нулю, при этом метод «работает» даже в случаях латентной формы протекания заболевания.
Надеемся, что приведенная выше информация поможет многим из вас в борьбе за собственное здоровье и здоровье близких вам людей. Ещё раз напоминаем, что лечению и профилактике ЗППП должно уделяться пристальное внимание, как со стороны врача, так и пациента. Статистика не утешительна. В большинстве случаев своевременно не выявленные и как следствие запущенные урогенитальные инфекции становятся причиной бесплодия, как у мужчин, так и у женщин. Именно поэтому старайтесь при малейших жалобах проходить комплексное обследование у дерматовенеролога. Помните ваше здоровье в ваших руках!
Кто такой дерматовенеролог и что он лечит?
Дерматовенеролог – это доктор, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний кожи и венерических болезней.
Дерматовенеролог – это кто
Дерматовенеролога в полном смысле слова можно назвать врачом широкого профиля, круг проблем, с которыми обращаются пациенты к этому специалисту, по настоящему впечатляет: от обычных прыщей до заболеваний, передающихся половым путем.
Дерматовенеролог что лечит
Современная дерматовенерология – одна из самых обширных областей терапевтической науки, а врач-дерматовенеролог занимается лечением болезней, принадлежащих к разным ее направлениям:
Когда нужно обратиться к дерматовенерологу
Кожа – самый большой орган человеческого организма. В настоящее время насчитывается огромное количество дерматозов и хронических заболеваний кожи, лечение которых нужно осуществлять своевременно. Кроме того, многие кожные заболевания имеют хроническое течение, они склонны к частым рецидивам. Контагиозность – еще одна особенность, свойственная многим кожным и венерическим болезням.
Поводом для консультации врача дерматовенеролога должны стать следующие симптомы:
Самолечение или лечение с помощью методов народной медицины венерических заболеваний недопустимо и не приведет к результату. Если у пациента есть хотя бы малейший повод для беспокойства, необходимо идти на прием к врачу дерматовенерологу. Вовремя назначенная врачом дерматовенерологом терапия позволяет избежать неприятных и опасных последствий и осложнений, вернуть здоровье. Современное лекарственное лечение позволяет избавиться от заболевания, передающегося половым путем, надежно и без опасных последствий и осложнений. Стоит помнить, что лечиться у врача дерматовенеролога нужно обоим половым партнерам.
Врач дерматовенеролог проводит профилактический осмотр при оформлении пациентом на работу или учебу.
Как проходит прием
Чем занимается дерматовенеролог во время приема? Первичная консультация врача дерматовенеролога начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента. Дерматовенеролог обязательно уточнит, проводилось ли ранее лечение и какие лекарства использовались. В случае хронических кожных заболеваний (псориаз, витилиго, атопический дерматит) доктор уточнит, имеется ли отягощенная наследственность у пациента к этим болезням. Цель пациента на этом этапе приема – максимально точно сформулировать жалобы на состояния, которые его беспокоят.
Что смотрит дерматовенеролог:
Очень часто, уже на этом этапе доктор может предположить правильный диагноз, основываясь на собственном опыте. При возникновении сомнений врач дерматовенеролог в обязательном порядке назначит дополнительные лабораторные и аппаратные исследования:
В некоторых случаях, чтобы определить изменение структуры новообразования или распространенность патологического процесса в глубинные слои кожи, может потребоваться проведение УЗИ, КТ или консультация узкого специалиста. Цитологическое исследование ткани новообразования поможет определить характер ее клеток.
После того, как заболевание диагностировано, врач дерматовенеролог назначает лечение.
Заболевания кожи (псориаз, атопический дерматит, витилиго, нейродермит) часто имеют хроническое течение и склонны к рецидивам. Пациентам с такими заболеваниями нужно постоянное наблюдение у врача дерматовенеролога, чтобы продлить ремиссию и сгладить остроту процесса во время обострения.
Подготовка к осмотру дерматолога-венеролога
Чтобы осмотр дерматовенеролога был максимально информативным, необходимо провести правильную подготовку к приему. Как правило, подготовка не вызывает никаких затруднений у пациента. Если вы записаны на прием, соблюдайте следующие правила:
При жалобах на кожные высыпания пациент должен вспомнить, что могло бы им предшествовать: употребление в пищу необычных продуктов, контакт с животными, прием лекарственных средств, незащищенный половой акт. Эта информация будет необходима, чтобы врачом дерматовенерологом был поставлен правильный диагноз и назначено лечение.
Если вы обнаружили у себя симптомы, указывающие на развитие дерматовенерологического заболевания, обязательно запишитесь на прием к врачу дерматовенерологу. Осмотр и анализы не займут много времени, но помогут развеять сомнения по поводу состояния здоровья, а при необходимости пройти лечение. Большинство венерических заболеваний хорошо поддаются лечению врачом дерматовенерологом, при этом, чем раньше будет начато лечение, тем выше будет его эффективность.
Что смотрит дерматолог на медосмотре?
Что смотрит дерматолог на медосмотре?
Задачи дерматовенеролога на медкомиссии для санитарной книжки
При прохождении медкомиссии для получения медицинской книжки одним из обязательных специалистов является дерматолог, а в большинстве случаев — дерматовенеролог. Главные и основные задачи дерматовенеролога:
Гонорея
Гонорея вызывается грамотрицательным гонококком Neisseria gonorrhoeae. Данная бактерия поражает, в основном, слизистые оболочки мочеполовой системы. Но изредка может поражать и слизистую прямой кишки, конъюнктиву, слизистую ротовой полости. Гонорея способна протекать бессимптомно (особенно у женщин). В этом случае определить возбудителя возможно только при помощи лабораторного исследования уретрального мазка.
Но в большинстве случаев, при первичной острой атаке, регистрируются частые позывы на мочеиспускание, из уретры выделяется слизь и гной, сам процесс мочеиспускания болезненный, вызывает чувство жжения. Дерматовенеролог всегда обращает внимание на экзематозное воспаление в области половых органов, очень характерное при гонорее. Основной путь передачи гонореи — половой.
Сифилис
Вторичный сифилис дерматовенеролог может определить по характерной розеолезной, папулезной сыпи, которая системно распространяется по всему телу (сыпь возникает в результате разрушения трепонем иммунной системой). Третичный сифилис в современном мире встречается крайне редко и сразу узнаваем, поскольку на этой стадии начинает происходить разрушение тканей. Как в случае с гонореей, основной путь передачи сифилиса — половой, но может быть и гемоконтактным (при переливании крови, через шприц, плохо обработанные хирургические инструменты).
Педикулез
Педикулез вызывает человеческая вошь, подразделяющаяся на три подтипа: головная, платяная, лобковая.
Головная вошь обитает на волосистой части головы, платяная — в складках одежды (на кожу переходит только для кормления), лобковая — в интимных зонах, иногда в подмышечных впадинах. Педикулез передается контактно-половым путем. Имеет узнаваемую симптоматику:
Педикулез представляет инфекционную опасность, поскольку вши могут быть переносчиками определённого рода патогенных бактерий — риккетсий, которые вызывают волынскую лихорадку. Также вши переносят возвратный тиф.
Чесотка
Чесотка провоцируется чесоточным клещом, который прогрызает в эпидермисе канальцы длиной от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Выявление на поверхности кожи подобных ходов (выглядят как белесые, чуть выпуклые линии) есть один из важных диагностических критериев чесотки (симптом Сезари). Дополнительные диагностические трудности обусловлены тем, что при первичном заражении симптомы могут не проявляться в течение месяца.
Для более полной диагностики дерматовенеролог дает направление на лабораторные анализы:
Неинфекционные патологии
Основной задачей дерматовенеролога зачастую полагается отличие инфекционной патологии, представляющей опасность для окружающих, от неинфекционной. Поскольку кожные поражения могут наблюдаться при многочисленных заболеваниях аутоиммунного и аллергического характера: атопический дерматит, дисгидротическая экзема, псориаз и пр. Помимо подробного изучения общей клинической картины необходимы аллергические тесты. Инфекционные анализы в этом случае дают отрицательный результат. Люди с кожными поражениями аутоиммунного или аллергического характера могут выглядеть отталкивающе, но они не представляют никакой биологической опасности для других людей.
Анализы у дерматовенеролога
Инфекции, которые передаются половым путем, и их быстрое распространение сегодня являются одной из самых острых медицинских и социальных проблем.
Диагностикой, лечением и профилактикой половых инфекций занимаются специалисты-дерматовенерологи.
Дерматовенеролог диагностирует и лечит следующие заболевания:
При появлении каких симптомов рекомендуется сдать анализы дерматовенерологу?
О том как сдаются анализы
дерматовенеролога рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Микроскопическое исследование соскобов кожи | 2 д. | 600.00 руб. |
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) | 1 д. | 500.00 руб. |
ВИЧ (антитела и антигены) | 1 д. | 450.00 руб. |
ДНК Neisseria gonorrhoeae | 1 д. | 300.00 руб. |
ДНК Trichomonas vaginalis | 1 д. | 300.00 руб. |
Какие анализы берет дерматовенеролог?
В ходе первичного приема дерматовенеролог говорит пациенту, какие анализы ему необходимо сдать.
Во многом это будет зависеть от симптоматики заболевания и характерности его проявления.
Урогенитальный мазок на микрофлору с успехом используют в диагностике гонореи, сифилиса, трихомониаза, кандидоза.
Исследование осуществляется с помощью световой микроскопии.
Выделения из уретры и влагалища также используют для бактериологического исследования методом культурального посева на специальные питательные среды.
Таким образом идентифицируют инфекционный агент и определяют его чувствительность к антибактериальным препаратам разных групп.
Этот диагностический метод обладает высокой достоверностью при бактериальных и грибковых инфекциях.
Эта методика является наиболее точной и информативной – погрешность при ее использовании не превышает 3%.
Идентификация возбудителя происходит за счет обнаружения в биоматериале фрагментов его генома.
Это возможно даже при его мизерном количестве.
Для этого используют венозную кровь пациента.
В ходе исследования в сыворотке крови обнаруживаются специфические иммуноглобулины – антитела к возбудителю инфекции.
Таким образом можно определить и давность заражения пациента, а также степень остроты инфекционного процесса.
Сдать анализы дерматовенерологу, необходима следующая подготовка
Перед тем, как сдать анализы дерматовенерологу, необходима следующая подготовка:
Анонимные анализы
В специализированных клиниках можно сдать анализы у дерматовенеролога анонимно.
Вы можете провериться на наличие инфекций, которые передаются половым путем.
Сдать материал в анонимном порядке, можно в следующих ситуациях:
Если Вы обращаетесь в клинику с собственной лабораторией, практически весь спектр можно сдать экспресс-методом.
Благодаря этому экспресс анализы у дерматовенеролога в нашей клинике сдавать удобно.
Анонимность обеспечивается при всех процедурах лечения в клинике.
При этом ни на одном из этапов от Вас не потребуется предоставление каких-либо данных для идентификации личности.
Помимо этого, в клиниках существует и кодировка всех проб.
Именно по штрихкодам будут различаться анонимные анализы у дерматовенеролога.
Результаты будут доступны Вам и лечащему дерматовенерологу.
Врач не сообщает информацию третьим лицам, по телефону или иным способом.
В этом случае можно быть спокойным и доверять клинике.
При обследовании в муниципальном КВД, анонимным остаться практически не возможно.
Как происходит обследование у дерматовенеролога?
В начале любого обследования, специалист проводит опрос.
Он уточняет всю информацию, чтобы составить картину заболевания.
Стоит обозначить наличие хронических болезней, аллергии.
Не забудьте перечислить препараты, которые могут оказывать на Вас негативное влияние.
После этого назначается диагностическое обследование, составляется перечень анализов.
Как берет анализ венеролог?
Для женщин – забор проводят в обычном гинекологическом кресле.
Процедура осуществляется с использованием зеркала.
Стерильный зонд позволяет взять биоматериал, его распределяют на предметном стекле.
Исследуемый компонент помечается и направляется в лабораторию.
У мужчин анализ берется из мочеиспускательного канала.
Он распределяется на предметном стекле и изучается в лабораторных условиях.
Исследование проходит при помощи тонкого стерильного зонда.
Это обеспечивает отсутствие болезненности.
Когда известны результаты, назначается лечение, после курса медикаментов, нужно сдать анализы повторно.
Это позволит узнать эффективность терапии.
Мазок у дерматовенеролога: результаты
Что можно увидеть после проведения мазка у дерматовенеролога?
Мазок у дерматовенеролога– это самый простой вариант анализа.
Но и он может предоставить большое количество информации.
Можно обнаружить признаки воспаления, и наличие инфекции.
В нормальном состоянии мазок покажет, что в нём присутствуют лакто бактерии в нормальной пропорции.
Они позволяют защищать организм от воздействия патогенных вирусов, бактерий.
Может выявляться и условно-патогенная флора.
Чтобы обнаружить опасные микроорганизмы, врачи используют специальные приспособления и добавляют индикаторы разного типа.
При помощи мазка можно посмотреть количество лейкоцитов и других клеток.
Если их норма превышена, в организме идёт процесс воспаления.
Среди бактерий, которые можно выделить по результатам мазка, отмечаются:
Гонококк вызывает опасную инфекцию, которая может протекать в острой или хронической форме.
Инфицирование трихомонадой может скрывать наличие гонококков, и другую неприятную флору.
Гарднерелла в малых пропорциях не представляет никаких серьезных последствий для организма.
В случае превышения ее норм, развивается гарднереллез.
Candida представляет нормальную микрофлору, когда присутствует в малом количестве.
Если они активно развиваются, стоит уделить внимание лечению.
Это часто можно наблюдать при снижении иммунитета, ухудшении общего состояния.
Мазок – это быстрый и недорогой способ для диагностирования инфекций.
Среди недостатков следует выделить малую информативность.
Только ограниченное число известных инфекций можно определить этим способом.
Посев на исследование микрофлоры: особенности
Для выполнения анализа, биоматериал, который был отобран на микроскопическое изучение, высевают на питательные среды.
Чтобы микроорганизмы могли расти и увеличиваться в количестве, чашки помещают в автоклав, где поддерживается постоянная температура.
Срок готовности составляет от 7 до 12 суток.
В это время микроорганизмы обычно размножаются, образуют колонии.
После этого их можно полноценно изучать.
Исследование имитирует поведение микроорганизмов в теле человека.
Можно проводить исследование, которое обнаружит чувствительность на тот или иной антибактериальный препарат.
На поверхность контейнера, которая заполнена бактериями, наносят антибиотики в различных вариациях.
Для этого обычно используются готовые плашки.
Через некоторое время – врач проводит визуальное определение эффекта от воздействия лекарственного препарата:
Посев на определение чувствительности используется редко.
Обычно он находит применение тогда, когда лечение не дало результатов.
Современные лекарственные средства разработаны так, что могут без проблем уничтожать большинство бактерий.
ПЦР исследование: точность и результаты
Происходит исследование на присутствие возбудителей.
Методика ПЦР анализов у дерматовенеролога отличается повышенной точностью.
Вероятность появления ошибки практически нулевая.
Взятие проб с кожного покрова
Если на коже имеются какие-либо отклонения, специалист приступает к их изучению.
Часто это вызывается инфекциями, грибковыми заболеваниями.
При наличии показаний, назначается соскоб, он делается у дерматовенеролога, при помощи скальпеля.
Чаще всего метод используется, если имеются чешуйки.
При необходимости, берутся другие материалы: части волос или ногтей.
Материал отправляется на лабораторное изучение.
Возможно проведение исследования на питательной среде.
Профильный специалист занимается определением аллергических реакций.
В этом случае берутся пробы с кожного покрова.
При проявлении того или иного вида аллергии, назначается лечение.
Анализы у дерматовенеролога: где сдать
Базовые исследования можно сдать как в обычных поликлиниках, так и в платных.
Последний вариант эффективнее, благодаря использованию современных методов диагностики.
Некоторые пробы недоступны по ОМС.
Например, практически не выполняется ПЦР диагностика.
Если Вы хотите получить быстрый и качественный результат, следует обращаться в специализированную клинику.
В нашем медицинском центре, результаты можно узнать уже через полчаса после исследования.
Чтобы правильно сдать анализы, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Визит к дерматологу: какие анализы взять с собой
Люди, страдающие от акне и других кожных проблем, как никто знают о «цене» такой болезни. Множество средств ухода, лекарственных препаратов и потраченного времени, которые в рамках самолечения часто оказываются еще и бесполезны. В то время как лечение у дерматолога в итоге обходится дешевле, быстрее и эффективнее. Так какие анализы может попросить врач, чтобы начать обоснованную терапию?
Не секрет, что угревая болезнь, наряду с сухостью кожи и атопией, широко распространена в популяции. Проблема не имеет возрастных и половых различий и свойственна как подросткам, так и взрослому половозрелому населению. А в некоторых, хоть и редких, случаях поражает даже детей.
Появление угрей может быть связано с дисбалансом половых гормонов, как например в период полового созревания, так и с множеством других причин. Поэтому диагностический поиск начинается с самых частых к наиболее редким причинам.
1.Гормоны
Андрогены (тестостерон, дигидроэпиандростерон сульфат, андростендиол глюкуронид) известно, усиливают продукцию кожного сала, которое является питательным субстратом для множества бактерий. А если сальная железа оказывается еще и закупорена – это фактически «курорт» для микроорганизмов, особенно таких как стафилококк.
К таким же последствиям может приводить гидроксипрогестерон и кортизол (гормон стресса) ввиду их сложного метаболизма и взаимопревращений. Поэтому прыщи часто появляются у женщин незадолго до начала цикла, а также в результате длительного или регулярного стресса.
Не меньшее значение для кожи имеет и щитовидная железа, изменение гормонов которой провоцирует не только акне, но и сухость, дряблость и раннее старение.
Однако стоит отметить, что в норме липидная мантия кожи, особое строение ее рогового слоя и состоятельность местного иммунитета надежно защищают сальные железы от проникновения патогенов. В то время как разрушение указанных структур и ослабление защитных сил – открывают дверь для воспаления.
По этой причине гормональный дисбаланс является скорее причиной не самого акне, а изменений кожи, резко ослабляющих ее защитные свойства.
2.Дисбактериоз
Современные исследования убедительно демонстрируют связь дисбактериоза кишечника с множеством самых разных заболеваний, среди которых даже психические отклонения.
«Проживание» в кишечнике патогенной флоры резко изменяет реактивность иммунной системы, провоцируя либо чрезмерную активность в отношении привычных факторов, либо истощая ресурсы и приводя к иммунодефициту.
И в том, и в другом случае кожа страдает больше других органов, поскольку именно она ежесекундно контактирует с тысячами бактерий и химических веществ. А проверить «как там» микрофлора можно двумя способами:
Первый анализ используется в медицине на протяжении последних десятков лет, однако не может охарактеризовать всю картину микробиоты, поскольку позволяет оценить лишь около 50 видов бактерий и то, живущих в просвете нижнего отдела кишечника.
Анализ крови по Осипову дает гораздо больше диагностических возможностей, позволяет оценить до 200 видов микроорганизмов, живущих на протяжении всего кишечника, однако пока не получил широкого признания ввиду некоторых сложностей интерпретации.
3. Иммунитет
Врачи-иммунологи утверждают, что иммунодефицит в той или иной степени сегодня присутствует у, как минимум, трети населения. Причиной тому служит и стресс, и низкая активность, и обедненное питание, и множество других современных факторов.
Иммунные неполадки могут проявлять себя как акне, так и любыми другими хроническими воспалительными заболеваниями. А проверить свой иммунный статус можно с помощью соответствующего анализа крови.