Мебендазол или пирантел что лучше ребенку

Особенности терапии при паразитарных инвазиях у детей

Рассмотрены факторы риска паразитозов у детей, действие паразитов на организм ребенка, подходы к диагностике паразитарной инвазии и принципы комплексного лечения паразитозов с тем чтобы предотвратить дальнейшее развитие функциональных нарушений с формиров

Risk factors of parasitosis in children was considered, as well as the influence of parasites on a child’s body, approaches to the diagnostics of parasitic invasions and principles of integrated treatment of parasitic diseases in order to prevent the further development of functional disorders of the formation of organic pathology.

Паразитарное заболевание — развитие болезненных симптомов в результате жизнедеятельности гельминта или простейших в организме человека [1]. Основной фактор выживания и распространения паразитов — их необычайно высокая репродуктивная способность, а также постоянно совершенствующиеся механизмы приспособления к обитанию в теле человека. К сожалению, настороженность медицинских работников в отношении паразитарных заболеваний у населения в настоящее время чрезвычайно низка, а профилактика гельминтозов сведена к лечению выявленных инвазированных пациентов [12, 13]. Вместе с тем многие исследователи отмечают связь широкой распространенности паразитозов у детского населения с развитием функциональной патологии органов пищеварения на фоне нарушений регуляции и высокий риск формирования хронических заболеваний даже при условии естественной санации ребенка с течением времени.

Самые распространенные и изученные заболевания — аскаридоз, энтеробиоз (рис. 1) и лямблиоз — регистрируются повсеместно. В России ежегодно выявляется более 2 млн больных нематодозами. При оценке территориального распределения лямблиоза по России установлено, что самый высокий средний уровень показателей заболеваемости в течение многих лет отмечен в Санкт-Петербурге, причем пораженность детей, посещающих детские учреждения, составляет 35% [2].

Каждый человек в течение жизни неоднократно переносит различные паразитарные заболевания [9]. В детском возрасте паразитозы встречаются чаще. У детей раннего возраста (до 5 лет) этому способствует широкая распространенность репродуктивного материала паразитов (цисты, яйца, личинки (рис. 2)) в окружающей среде и недостаточное развитие гигиенических навыков.

Имеют значение и периоды транзиторного ослабления иммунной защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта. Пики выявленных паразитарных заболеваний у детей отмечаются в возрасте 2–3 года, в 4–7 лет, в 10–14 лет. В структуре заболеваемости доля детей младшего возраста и школьников достигает 95% среди всех зарегистрированных больных энтеробиозом и 65% — среди больных аскаридозом [1].

Для этих периодов жизни ребенка характерна напряженность процессов адаптации и уменьшение резервов защиты наряду с интенсивным влиянием окружающей среды. Сопоставление значимости критериев, определяющих особенности выделенных возрастных отрезков (массоростовые «скачки», критические периоды развития иммунной системы, пики первичной заболеваемости), позволяет в первую очередь выделить возрастающий в это время в организме ребенка уровень обмена веществ, направленный на обеспечение массо-ростового спурта. Это условие выгодно для паразитов, так как основная задача их жизнедеятельности — выработка огромного количества репродуктивного материала (яйца, цисты), что также в первую очередь требует очень высокой интенсивности обменных процессов. Например, при лямблиозе в 1 г фекалий больного человека выделяется до 12 млн цист [4, 8].

Значимость определенных факторов риска меняется в соответствии с возрастом ребенка. Доказано, что для детей младшего возраста более значимы санитарно-гигиенические условия проживания, а для подростков при сборе анамнеза необходимо уделить внимание социально-экономическим и географическим факторам (пребывание в лагере, туристическая поездка, наличие младшего брата или сестры) (рис. 3).

Транзиторное снижение противоинфекционного иммунитета как фактор риска возникновения паразитоза у детей регистрируется также в период реконвалесценции после вирусных заболеваний, вызываемых вирусами герпетической группы (цитомегаловирус, вирус простого герпеса I и II, вирус Эпштейна–Барр), может возникать в результате ятрогении (применение иммуносупрессивной терапии при аллергических и аутоиммунных заболеваниях). В настоящее время значимая доля детей находится в состоянии дезадаптации, которое также сопровождается снижением иммунной защиты.

Иммунную защиту желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ребенка можно условно разделить на специфическую и неспецифическую. К неспеци­фической защите относят комплекс условий нормального пищеварения: зрелость ферментативных систем, обеспечение кислотно-щелочного градиента в различных отделах ЖКТ, деятельность нормальной микрофлоры, адекватную моторику.

В ряде случаев возможно нарушение неспецифической защиты. Например, зрелость ферментных систем зависит от биологического возраста ребенка, который не всегда совпадает с паспортным. Нередко этот так называемый феномен отсроченного ферментативного старта входит в фенотип ребенка с диффузной дисплазией соединительной ткани. Данный фенотип может включать также следующие определенные признаки: аномалии развития ушной раковины, «готическое» небо, эпикант, гипертелоризм, синдром гипермобильности суставов, малые аномалии развития сердца, желчного пузыря и пр. Существующая у такого ребенка функциональная недостаточность ферментных систем сочетается с изменением эластичности и прочности стенки ЖКТ, формируя предрасположенность к возникновению функциональных нарушений органов пищеварения. Проведенные исследования доказали, что у детей с количеством вышеуказанных малых аномалий развития более 5 в 78% случаев отмечаются паразитарные инвазии, тогда как в контрольной группе частота встречаемости паразитозов составила менее 45% [3, 6].

Отдельно необходимо отметить, что для такого заболевания, как лямблиоз, предрасполагающим фактором инвазии является нерегулярное и недостаточное отделение желчи в кишечник при аномалиях развития желчного пузыря (перетяжки, перегибы). Лямблиоз, выявленный у пациентов педиатрического отделения МОНИКИ, в 100% случаев сопровождался дисфункцией билиарного тракта.

У детей в восстановительном периоде после острых кишечных инфекций, после массивной антибиотикотерапии, а также у пациентов с хронической патологией органов пищеварения сопутствующие нарушения ферментного обеспечения, нормофлоры и моторики кишечника также делают ЖКТ более уязвимым для паразитов (рис. 4).

Специфическая защита слизистой оболочки органов пищеварения зависит от возраста ребенка и его зрелости. Механизм специфической иммунной защиты является одной из наиболее древних систем организма, так как гельминтозы сопровождают человечество в течение многих тысячелетий. Этот механизм представлен прежде всего эозинофилами крови и иммуноглобулином Е.

Классический развернутый антипаразитарный ответ может быть сформирован у ребенка не ранее достижения им 4 лет и тесно связан с качеством и количеством IgE, созревающего к этому возрасту. При контакте организма с паразитом в первую очередь выделяются медиаторы воспаления: интерлейкин, лейкотриен С4, D4, простагландины, тромбоксаны. Увеличивается количество лимфоцитов, продуцирующих IgM и IgG. В клиническом анализе крови отмечается рост уровня эозинофилов и базофилов, связанный с увеличением содержания этих клеток в тканях инвазированного органа. Встречаясь с личинками паразита, тканевые базофилы выделяют гепарин и гистамин, которые в сочетании с лейкотриенами и другими медиаторами воспаления вызывают общие проявления: зуд, реактивный отек, гиперемию, а также могут спровоцировать общие проявления: бронхоспазм, проявления крапивницы или диарею. Аллергическое воспаление при паразитозах развивается по классическому пути и призвано создать условия, приводящие к гибели и/или элиминации паразита [5].

Вместе с тем эозинофилы обладают выраженным цитотоксическим потенциалом, превышающим возможности других клеток крови, что объясняет первостепенное значение эозинофилов в антипаразитарных реакциях и их повреждающую роль при аллергии. Основное действие эозинофилы оказывают в барьерных тканях. В очаге инвазии они дегранулируют, оказывая гельминтотоксическое и цитотоксическое действие. Белки эозинофильных гранул (большой основной протеин, эозинофильная пероксидаза, эозинофильный катионный протеин, эозинофил-производный нейротоксин) токсичны не только для паразита, но и для клеток организма ребенка. Еще одной из важных причин системных и органных поражений, сопутствующих паразитозам, является образование иммунных комплексов [9, 10].

Действие паразитов на организм ребенка осуществляется с вовлечением многих систем. Практически все их виды могут вызывать сдвиг соотношения Th1/Th2 клеток в направлении, благоприятном для их выживания. Описаны случаи, когда продукты выделения паразита оказывали гормоноподобное действие на организм хозяина [5].

Местное влияние паразиты осуществляют, вызывая контактное воспаление слизистой оболочки и стимулируя вегетативные реакции. При этом нарушаются процессы кишечного всасывания, адекватная моторика ЖКТ и его микробиоценоз.

Системное влияние оказывается за счет использования паразитом энергетического и пластического потенциала пищи в ущерб организму ребенка, индукции аллергии и аутоиммунных процессов, целенаправленной иммуносупрессии и эндогенной интоксикации. Проведенными исследованиями показано, что аллергический синдром сопутствует аскаридозу и энтеробиозу в 71,3% случаев. Среди детей с атопическим дерматитом паразитозы выявляются у 69,1%, при этом лямблиоз из числа всех инвазий составляет 78,5% [4].

Особенно узнаваемую клиническую картину формирует токсокароз (рис. 5). Клиническими маркерами этой инвазии являются лейкемоидная реакция эозинофилов (от 20% и выше эозинофилов в формуле крови), сопровождающая ярко и упорно протекающий аллергический синдром в виде атопического дерматита с выраженным зудом и резистентностью к традиционной терапии или тяжелую бронхиальную астму с частыми приступами.

В 75,3% случаев паразитозы сопровождаются разнообразными функциональными нарушениями со стороны ЖКТ. Рядом работ доказано, что паразитарная инвазия способна вызывать нарушения углеводного обмена, а также дисахаридазную недостаточность за счет снижения уровня лактазы [7, 9].

Паразитарные инвазии, как правило, сопровождаются невротическими реакциями различной степени выраженности, в частности, лямблии недаром называют «паразитами тоски и печали».

У большинства детей нарушения адаптации являются одним из важных звеньев патогенетического процесса при паразитозе. Следует отметить, что состояние дезадаптации затрагивает в первую очередь лимфоцитарное звено иммуногенеза, что не может не сказываться на созревании и дифференцировке специфического иммунитета.

Диагностика паразитозов

До настоящего времени ведется поиск простого, доступного и надежного метода диагностики паразитозов. Разработанные методики прямого визуального обнаружения требуют минимальной экспозиции диагностического материала, многократных повторных исследований. Известные способы диагностики глистных инвазий и протозоозов, такие как метод толстого мазка фекалий по Като, метод формалин-эфирного осаждения, перианальный соскоб, микроскопия пузырной и печеночной желчи, имеют ряд недостатков, связанных как с особенностями развития паразита, так и с состоянием макроорганизма и его реактивностью.

Вместе с тем затраченные усилия могут быть бесполезными, если исследование проводится в период паузы выработки цист или яиц. Например, неинформативность перианального соскоба при 1–2-кратном методе обследования обусловлена периодичностью яйцекладки самками остриц. Особенность выделения цист лямблиями получила название «феномен прерывистого цистовыделения», при котором фазы массивного выделения цист заменяются отрицательной фазой, которая может длиться от 2–3 суток до 2–3 недель. В этот период обнаружить лямблии в кале невозможно.

Непрямые методы исследования (определение специфических антител) обладают недостаточной специфичностью и достоверностью. Известно, например, что, проходя сложный цикл развития от яйца до взрослого состояния, гельминты меняют свой антигенный состав. Антитела в организме хозяина вырабатываются в основном в ответ на поступление экскретов и секретов гельминта, тогда как в иммунодиагностических реакциях используются соматические антитела. Возникающая неспецифическая сенсибилизация организма, общность некоторых антигенов трематод, простейших и человека создают высокий удельный вес ложноположительных серологических реакций в титрах ниже достоверно диагностических. Таким образом, исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА) на гельминты является высокочувствительным, но низкоспецифичным методом. Определение паразитов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) является высокоспецифичным и высокочувствительным методом, но из-за дороговизны и сложности не может быть скрининговым, когда, например, нужно обследовать группу детей из детского учреждения.

Не теряет своей актуальности клинический осмотр ребенка и внимательный учет косвенных признаков паразитоза. Важно отметить возможность течения паразитоза при аллергическом и астеническом синдроме, полилимфаденопатии неясного генеза, при нарушениях кишечного всасывания, углеводного обмена, при затяжном и хроническом течении болезней пищеварительного тракта, гепатоспленомегалии неясного генеза. Течение паразитарной инвазии имеет клинические особенности: обычно признаки поражения минимизированы, заболевание носит стертый характер, обострения полиморфны и неярки. Особенностью обострений заболеваний данной группы является их цикличность с периодом в 11–15 дней.

Косвенными лабораторными признаками паразитоза могут быть анемия, базофилия, эозинофилия, увеличение уровня аспартатаминотранферазы (АСТ).

Кроме того, признаки возможной паразитарной инвазии следует учитывать при оценке результатов инструментального исследования. При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости у ребенка старше 3 лет косвенными признаками паразитоза являются гепатоспленомегалия, неравномерность паренхимы печени и селезенки за счет мелких гиперэхогенных сигналов, увеличенные лимфатические узлы в воротах селезенки.

Паразитарная инвазия определяет внешний вид и жалобы ребенка. Обычно это эмоционально лабильный и тревожный ребенок с сухими бледными кожными покровами, с признаками нарушения регенерации кожи и слизистых оболочек, с полилимфаденопатией, аденоидными вегетациями II–III степени, «заедами» в углах рта, «географическим» языком, со сниженным или избирательным аппетитом, часто с неустойчивым стулом. Отмечаются и различные проявления аллергического синдрома в виде рецидивирующей крапивницы, упорного течения атопического дерматита либо бронхообструктивного синдрома.

Лечение гельминтозов

Лечение гельминтозов должно начинаться с применения специфических антигельминтных препаратов. Современный арсенал лекарственных средств, используемых для лечения кишечных паразитозов, включает значительное количество препаратов различных химических классов [11]. Они применяются как в клинической практике для лечения выявленных больных, так и с целью массовой профилактики.

Определяя препарат для специфической противопаразитарной терапии, следует понимать, что спектр действия этих препаратов не особенно широк. Практически все препараты этой группы применяются многие десятки лет и целесообразно предположить, что паразиты выработали системы приспособления и заболевание может быть резистентным к проводимой терапии. По данным Г. В. Кадочниковой (2004), эффективность такого традиционного препарата, как Декарис, в современных условиях не достигает 57%. Кроме того, эта группа противопаразитарных средств, к сожалению, имеет ряд побочных эффектов: тошноту, рвоту, абдоминальный синдром.

Таким образом, в современных условиях следует отдавать предпочтение более современным препаратам, которые, во-первых, являются универсальными для лечения как нематодозов, так и смешанных глистных инвазий и активны в отношении такого распространенного паразита, как лямблия. Во-вторых, использование одного противопаразитарного препарата, а не их комбинации, ощутимо снижает риск неприятных побочных эффектов. На сегодняшний день единственный представитель этой группы в нашей стране — альбендазол (Немозол).

Для лечения аскаридоза у детей старшего возраста или при рецидивировании заболевания в настоящее время под наблюдением врача может быть применен комбинированный прием антигельминтных средств (например, альбендазол в течение трех дней, затем — Вермокс в течение трех дней). Непременным условием успешной дегельминтизации больных энтеробиозом являются одновременное лечение всех членов семьи (коллектива) и строгое соблюдение гигиенического режима для исключения реинвазии. Следует отметить, что важное значение имеет ежедневная влажная уборка, так как были описаны казуистические случаи распространения репродуктивного материала остриц на частичках пыли на высоту до 1,5 метра.

Лечение лямблиоза предусматривает обязательную диету с ограничением потребления легкоусвояемых углеводов, увеличением доли белка в пище, употреблением «закисляющих» продуктов (отвары брусники, клюквы), использование желчегонных отваров и препаратов.

В педиатрической клинике МОНИКИ разработаны принципы терапии паразитозов, учитывающие особенности патогенеза инвазии и позволяющие качественно и надежно вылечить данную группу заболеваний. Благодаря применению разработанной схемы терапии удается эффективно предотвратить реинвазию и развитие функциональных нарушений органов пищеварения у детей.

Принципы терапии больных паразитозами

1. Прием антипаразитарных препаратов проводится с учетом вида возбудителя инвазии.

Препараты, применяемые в лечениии аскаридоза:

Препараты, применяемые в лечении энтеробиоза:

Препараты, применяемые в лечении лямблиоза:

2. Лечение паразитоза предусматривает измененные в результате жизнедеятельности паразитов свойства пищеварительного тракта ребенка (функциональные нарушения органов пищеварения, ферментопатия, изменение микробиоценоза) и их коррекцию курсами ферментных препаратов и синбиотиков (табл. 1).

3. Обязательное применение энтеросорбентов и комплекса поливитаминов с микроэлементами (табл. 2 и 3).

Таким образом, разработанные в клинике педиатрии МОНИКИ принципы комплексной терапии паразитозов у детей предусматривают поэтапное восстановление функционального состояния ЖКТ, нарушенного в результате местного и системного влияния паразитов. Применение комплексной терапии позволяет предотвратить дальнейшее развитие функциональных нарушений с формированием органической патологии, а также избежать реинвазии.

Литература

ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва

Источник

Лучшие антигельминтные препараты

Мы составили рейтинг самых эффективных и малотоксичных препаратов от глистов для человека.

22 апреля, 2021 год

Содержание

Откуда берутся гельминты?

Паразиты могут попасть в наш организм разными путями: это и плохо вымытые овощи или фрукты с грядки, и общение с животными (а потом – с немытыми руками за стол). Большинство паразитов, попадающих в организм человека, относятся к гельминтам. Обычно они поселяются в кишечнике, реже – в других частях тела. Это не только неприятно, но и опасно для здоровья, ведь глисты могут провоцировать аллергию, проблемы с пищеварением. Опасно, если паразиты проникают в мозг, легкие, глазные яблоки или мышцы.

К сожалению, избежать заражения гельминтами удается не всегда. Гельминтозы различаются по типу возбудителей, а для лечения необходимы специальные препараты против глистов.

Паразиты, живущие в организме человека, делятся на три группы:

Самое важное при лечении гельминтоза – определить, каким именно видом паразитов заражен человек. Также нужно определить стадию развития паразита (личинки или половозрелые особи). Ведь есть лекарства, уничтожающие только личинок, а есть те, которые действуют на паразита в любой стадии.

Острицы и аскариды – самые распространенные человеческие паразиты. Реже встречаются широкий лентец, цепни (бычий, свиной, карликовый), а еще анкилостомы.

Гельминты могут быть кишечными и тканевыми (жить в печени, почках, легких или головном мозге). Препараты от глистов обычно предназначены для устранения кишечных форм паразитов. Тканевые предполагают более сложное лечение.

Вот список самых эффективных лекарств при гельминтозе (аскаридоз и энтеробиоз, а также ленточные паразиты).

Пирантел

Этот препарат против глистов выпускается в форме суспензии и таблеток. Активное вещество – пирантел. Лекарство действует на плоских и круглых червей, причем быстро и эффективно. Курс лечения – 1-3 дня, а через 2-3 недели нужно повторить прием, чтобы уничтожить тех паразитов, которые могли вылупиться из яиц после первого применения «Пирантела».

Лекарство от глистов хорошо переносится, почти не имеет побочных эффектов со стороны ЖКТ. При приеме «Пирантела» не нужны слабительные средства и клизмы, детям его назначают с 3 лет. Дозировку «Питрантела» рассчитывают по весу пациента. Нельзя параллельно с «Пирантелом» принимать еще какие-нибудь средства от глистов – это повышает токсичность для организма.

Источник

Сравниваем и выбираем: Вермокс, Декарис, Пирантел, Немозол, Вормил?

«Декарис» или «Вермокс»: что лучше и эффективнее для паразитов?

В организме человека и на поверхности кожи присутствуют как простейшие, так и многоклеточные паразиты. Заразиться нематодами можно разными способами. Выявлять и лечить их бывает достаточно сложно, но люди научились активно бороться с ними. Сейчас насчитывается около 250 разновидностей глистов, которые провоцируют возникновение многих заболеваний. На сегодня широко известны и успешно применимы в лечении два лекарственных препарата — «Декарис» или «Вермокс». Что лучше помогает устранить паразитов из организмов? Чтобы справедливо оценить антиглистные лекарства, необходимо сравнить оба препарата.

«Декарис»: инструкция по применению

Медикамент представляет собой лекарство для перopaльного приема, обладающее выраженным противогельминтным действием. «Декарис» отпускается в аптеках в виде таблеток (плоские, круглые, с фаской) для перopaльного приема. В одной таблетке содержатся следующие компоненты:

Препарат «Декарис» представляет собой лекарственное средство, которое уже после однократного использования эффективно устраняет многие виды глистов, а также и их личинки. После приема медикамента осуществляется освобождение основного активного вещества. Левамизол, проникая внутрь организма паразита, блокирует процесс обмена веществ и вызывает развитие паралича (серьезные изменения в организме, ведущие к утрате и нарушению двигательных функций), а потом скорую гибель раздражителя. Неподвижные круглые черви устраняются из организма больного естественным путем (испpaжнeние) в течение дня.

Паразитологи часто отмечают в своих отзывах о «Декарисе» или «Вермоксе», что лучше и эффективнее их комбинация. Вопреки тому, что оба препарата рассчитаны на борьбу с нематодами, они имеют разные активные компоненты и оказывают разное фармакологическое действие.

«Декарис» назначают людям для терапии следующих заболеваний:

Таблетки «Декарис» демонстрирует лечебный эффект по отношению к тем гельминтам (глисты), умеющим задерживаться на стенках кишечника посредством введения в его внутреннюю оболочку полых органов своими присосками, к тем паразитам, которые практически не поддаются уничтожение другими противоглистными средствами.

Противопоказания

Препарат «Декарис» нельзя принимать в следующих ситуациях:

Способ применения

Лекарственное средство необходимо принимать после еды, таблетку нужно запивать большим количеством воды:

При необходимости можно повторить курс лечения через четырнадцать дней.

Побочные явления

Как и любой другой препарат, «Декарис» имеет ряд отрицательных реакций при приеме в повышенных дозировках:

Имеются сведения о возможности возникновения побочных явлений со стороны центральной нервной системы через пять недель после приема лекарства. Стоимость препарата (1 таблетка) варьируется от 70 до 95 рублей.

«Вермокс»: инструкция к применению

Это группа антипаразитарных препаратов для лечения круглых червей (глисты), остриц, земляной чесотки, гельминтов – власоглавов. Активным действующим компонентом выступает мебендазол. Данное вещество приводит к гибели различных нематод, поэтому препарат «Вермокс» наиболее эффективен при проведении лечения, которое направлено на ликвидацию источника болезни как у детей, так и у взрослых. Медикамент максимально помогает при терапии, нацеленной на устранение трихуроза и остриц.

«Вермокс» выпускается в форме белых таблеток круглой формы. Стоимость лекарства составляет около 80 рублей. Основное активное вещество, входящее в состав препарата, содержится в количестве 100 миллиграмм. Дополнительными компонентами выступают:

Показания к применению

Препарат назначается для лечения практически тех же самых паразитарных заболеваний, дополнениями служат следующие болезни:

А также медикамент можно применять при смешанном гельминтозе (глистные инвазии, вызываемые различными видами низших паразитических червей).

Фармакологическое действие

Мебендазол избирательно блокирует синтез белков в клетке тубулина глистов, ведущее к сбою процесса всасывания и поглощения питательных веществ, образованию энергетического голода с последующей ликвидацией паразита и его вывода из кишечника. А также действующее вещество снижает процесс соединения молекул АТФ клеток глистов, что усиливает их энергетическое голодание.

Как правильно применять?

Препарат необходимо применять перopaльно не разжевывая. Дозировка зависит от возраста и разновидности гельминта:

Что лучше — «Декарис» или «Вермокс»?

Для профилактики гельминтоза доктора рекомендуют проводить профилактику всем члeнам семьи, так как у них есть риск заражения паразитами. Лекарство всегда назначает только врач, но пациенту также необходимо знать для чего предназначен тот или иной препарат, его действие и способ применения. Как правило, современные методы устранения паразитов основаны на комплексной терапии.

Вследствие чего сделать правильный выбор можно на основании того, какими гельминтами заражен организм человека? Препарат «Вермокс» активно воздействует на следующие виды паразитов:

А «Декарис» способствует устранению других разновидностей нематод:

«Пирантел», «Вермокс» или «Декарис» — что лучше от остриц?

Препарат «Пирантел» выпускается в виде суспензии и таблеток, назначается при наличии глистных инвазий кишечника. Лекарство можно применять не только взрослым, но и детям начиная от шести месяцев. Данная особенность позволяет быстро и легко вылечить любые распространенные гельминтозы. Необходимо помнить, что давать «Пирантел» нужно только по разрешению доктора, строго следуя инструкции.

Препарат замечательно справляется с аскаридами, острицами и анкилостами. Он помогает устранить взрослых особей, но не имеет влияния на личинки и кладку яиц. Лекарственное средство плохо всасывается из кишечника, что уменьшает возникновение побочных явлений, но делает его неэффективным в борьбе против личинок. Для полного избавления от глистов необходимо пройти повторный курс лечения. Но все же, что выбрать — «Немозол», «Декарис» или «Вермокс»? Что лучше для детей подходит?

Подобрать наиболее безопасный и эффективный препарат ребенку обязан компетентный специалист, который может учитывать индивидуальные особенности организма. Если взглянуть на большое количество отзывов о медикаментах, то одни отмечают побочные явления после применения «Декариса», а другие такие же признаки фиксируют при «Вермоксе». Возможно, для устранения нематод у ребенка подойдет какой-нибудь третий вариант, например, «Немозол». Данный препарат в отличие от большинства противоглистных средств имеет мало противопоказаний и побочных реакций.

Сравнение других препаратов с Декарисом

27 апреля 2017, 15:49 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 1,312

Чтобы выбрать правильный препарат против паразитов, нужно знать, что подойдет лучше «Декарис» или «Пирантел», «Вермокс» или «Немозол». Важно ориентироваться в препаратах, лекарственных воздействиях и списках побочных эффектов. По статистическим данным, ежегодно глистами заражается миллиард человек. Потому, своевременная диагностика и терапия гельминтов важны для каждого.

Что лучше по характеристике?

После получения положительных результатов обследования на обнаружение глистов у пациента назначают противогельминтные препараты в качестве основы терапии. Выбрать препарат, который действительно поможет в конкретной ситуации, сложно. Разнообразие антигельминтных медикаментов растет с каждым годом. В аптеках наибольший спрос на такие средства:

Показания к применению Декариса, Пирантела, Вермокс, Немозола

Если сравнивать «Декарис» и «Пирантел», то общая черта лекарств — блокировка нервной системы глиста. Второй медикамент назначают при аскаридозе и энтеробиозе. Отличительная черта приема «Декариса» в том, что он оказывает и устранение паразитов, и благотворное действие для иммунитета человека. Избавление от глистов происходит способом парализации червей. Эти таблетки моментально поражают аскарид и остриц. При этом таблетки не оказывают должный эффект на сосальщиков, их нужно выводить другим путем.

Если сравнивать «Декарис» вместе с «Вермоксом», то последний убивает глистов при помощи блокировки их доступа к сахарам. После употрeбления таблетки, нужно подождать 3 дня, и гельминты покинут организм вместе с каловыми массами. В качестве побочного действия наблюдается общая интоксикация организма, если выход глистов не произошел своевременно. Медикамент «Вормил» эффективно действует и против взрослых особей и против личинок. Побочно влияет на нервную систему и кровообращение. Но второй медикамент можно принимать даже детям до 3-х лет.

Курс и схема лечения

Схема лечения должна составляться доктором. «Пирантел» дозируется в зависимости от веса пациента, возможно применение до 4-х таблеток при весе от 75 кг. «Вермокс» надо пропить курсом на протяжении 3-х дней. Лечение «Декарисом» проводится 3 дня до 3-х капсул ежедневно. Схема приема «Немозола» подразумевает однократную дозу. Взрослым и детям после второго года жизни часто назначают «Вормил». Схема лечения — 3-е суток по 400 мг 2 раза в день.

Эффективность

«Пирантел» или «Декарис» эффективнее работают против взрослых глистов. Схожесть препаратов в том, что передозировка практически невозможна. «Декарис» и «Немозол» одинаково эффективно выводят глисты, такие паразиты как острицы или аскариды, исчезают при разовом применении. «Декарис» или «Вермокс» отличаются по курсу воздействия. Если в организме присутствуют паразиты вроде остриц или власоглавов, и стоит выбор из лекарств «Декарис» и «Вермокс», стоит выбирать «Вермокс».

Противопоказания

При беременности противопоказано пить: «Немозол»; «Вермокс», «Вормил» и другие. Часто в инструкции к другим медикаментам указано, что употрeблять их при беременности надо с особой осторожностью. До двухлетнего возраста ребенка не стоит принимать антигельминтные препараты в таблетках, лучше выбрать суспензию. Во всех инструкционных листах значится, что людям с аллергической реакцией или матерям в период кормления гpyдью нужно дополнительно проконсультироваться у врача.

«Немозол» нельзя лечиться людям, с поражением сетчатки глаза, нарушением костномозгового кроветворения и функций печени. Препарат «Пирантел» запрещен к употрeблению, при каких либо нервных и печеночных патологиях, беременности и кормлении гpyдью. «Вермокс» запрещено включать схему лечения, если у пациента в наличии такие диагнозы:

Можно ли принимать вместе?

Когда пациент заражен несколькими видами паразитов одновременно, врач имеет право назначить ему совместный прием медикаментов, которые направлены на разные группы гельминтов. При этом препараты не должны быть излишне агрессивными, поскольку это чревато по отношению к эффективности и побочным действиям. Во время параллельного лечения несколькими препаратами, например «Вермокс» + «Декарис» увеличивается нагрузка на печень, поэтому есть риск общей интоксикации организма. Но принимать вместе разные препараты разрешается.

На чем остановить выбор для детей?

Выше уже шла речь о том, что для ребенка лучше выбирать суспензию. Это утверждения связано с тем, что детям легче принять суспензию. Также у нее мягче действие на неокрепший организм. «Декарис» для детей назначается часто, но следует помнить, что нижняя граница возраста ребенка —3 года. У «Вермокса» этот показатель опускается до 2-х лет. Детям хорошо помогает суспензия «Немозол». Если у кого-то из члeнов семьи диагностированы глисты, пройти профилактический курс обязательно всем домочадцам.

Пирантел, Декарис, Вормил, Немозол или Вермокс — выбираем препарат от глистов

Что лучше: Пирантел, Декарис, Вормил, Немозол или Вермокс? В этой статье мы постараемся разобрать данные препараты и выяснить что же лучше. Но что лучше, скажет только доктор, который, после того, как тщательно исследует организм пациента, может выявить проблемы со здоровьем. Аналогично и схема лечения назначается только специалистом, чтобы она хорошо отразилась на здоровье и принесла исключительно пользу пациенту. Самолечение препаратами, даже такими популярными, как Декарис, Вермокс, категорически запрещено.

Статистические сведения

Статистические исследования показывают, что людей, обращающихся с жалобами на дискомфорт в животе, у которых обнаруживаются гельминты, очень много и риск заразиться такими паразитами растет с неимоверной скоростью.

Специалистами выявлено, что ежегодно более 1 млрд. человек сталкиваются с гельминтами. Избавляться от них нужно незамедлительно.

Что такое антигельминтный препарат

Минздрав предупреждает: Более 10 миллионов человек умирают из-за паразитов, найденных в рыбе, овощах и фруктах, купленных на рынках и магазинах. Читать интервью >>

Можно ли принимать Декарис и Вермокс, Альбендазол (Немозол) беременным женщинам? Это противоглистные препараты, относящиеся к обширной группе лекарств, подходящих как детям, так и взрослым. Употрeблять их нужно крайне осторожно, так как некоторые из них обладают токсичным эффектом, что категорически запрещено в период беременности.

То, какие лекарства будут прописаны, например, Немозол или Декарис, Вермокс (Мебендазол), зависит исключительно от поставленного диагноза.

Антигельминтные препараты могут быть в виде:

Декарис, Вермокс (Мебендазол) — это наиболее популярные средства, прописываемые врачами в борьбе с гельминтами.

Препараты против глистов

Перед началом приема любого лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией, чтобы избежать тяжелых последствий.

Некоторые доктора предпочитают сразу использовать несколько средств, чтобы наглядно посмотреть, например, что лучше — Пирантел или Декарис ; Декарис, Вермокс. Это возможно, если на то нет противопоказаний и через 1 сутки после приема каждого препарата проводится анализ.

Сравнение популярных средств от глистов

Немозол или Декарис?

У второго препарата есть одно отличное достоинство — действует он практически мгновенно. Буквально через 2 часа после приема начинается его активное воздействие на паразитов. Но есть и минус: он может убивать далеко не все разновидности гельминтов. Нередко врачи назначают комплексную терапию, при которой принимают Декарис, а через 3 дня Пирантел или Немозол, чтобы подкрепить результат.

Немозол или Пирантел?

Различие между этими лекарствами в том, что Альбендазол (Немозол) используется и в лечении, и для профилактической цели. Пирантел является аналогом Немозола, но с менее сильным эффектом. Особенность Немозола заключается и в том, что он может воздействовать на гельминтов не только в кишечнике, но и других органах, это считается отличным способом для полноценного выведения их из организма.

Вермокс или Немозол?

Второе средство является наиболее популярным на сегодняшний день, оно используется докторами в борьбе с гельминтами уже на протяжении 25 лет. Немозол известен многим, как и Вормил. Как правило, лечение этим препаратом должно сопровождаться обязательным пpeдoxpaнением, поскольку в его состав входят вещества, способные негативно сказаться на формировании нервной трубки плода. В свою очередь, Вермокс — это препарат широкого действия, и его применяют для лечения различного рода паразитов.

Вормил или Вермокс?

Большой разницы в том, какой препарат принимать, Вермокс или Вормил, нет, так как они схожи по действию, однако второе лекарство подходит в основном для лечения тканевого или кишечного паразита. У него есть свойство проникать глубоко в ткани и поражать не только взрослых гельминтов, но и их личинки. Оба эти препарата запрещены к использованию детям и беременным женщинам.

Вермокс или Пирантел?

Использование Пирантела требуется тогда, когда уже произошло заражение паразитом, например аскаридой. В том числе его прописывают при энтеробиозе и трихоцефалезе. Этот препарат не всасывается в кровеносную жидкость, а значит, не скапливается в организме, действуя четко по своему предназначению. Прием Пирантела осуществляется единовременно. Вермокс же применяется для удаления различных паразитов и их форм, у него гораздо больше побочных действий, но зато и наивысшая степень эффективности и вероятности вывести паразитов.

Декарис или Вермокс?

Декарис или Пирантел?

Оба препарата обладают схожим действием. Они могут выводить одинаковые виды паразитов из организма по одному и тому же механизму. Если обратить внимание на инструкции по применению этих средств, то они тоже будут схожи. Однако есть одно «но». У Пирантела нет способности восстанавливать иммунную защиту организма. Он имеет минимальный список противопоказаний. Допустимо применение этого препарата при беременности, кормлении гpyдью и даже детям от 6 месяцев. Употрeбление проводится максимально осторожно, под постоянным наблюдением и только после консультации с доктором. Наличие побочных эффектов у лекарств одинаковое, но если сравнивать их качество, то Пирантел будет стоять на первом месте, в частности, для малышей и будущих мам. Средство достаточно эффективное и способно вывести всех паразитов. Препарат уникален тем, что не нарушает обменные процессы или иммунитет человека, не всасывается в кровь. Пирантел можно приобрести в таблетированной форме и в виде суспензии. Детям рекомендуют брать суспензию, так как у нее сладковатый вкус, и малыши не противятся ее принимать.

Так что же принимать: Декарис, Вермокс? Самое главное — это проконсультироваться с врачом, чтобы избежать вреда организму и серьезных последствий в виде проявления побочных эффектов.

Вам все еще кажется, что избавиться от паразитов непросто?

Глисты могут бессимптомно жить в вашем организме годами и продукты их жизнедеятельности будут мешать работе вашего организма и вызывать другие болезни, течение которых чаще становится хроническим.

Вам знакомы следующие симптомы не понаслышке:

Избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма проще чем кажется, убедитесь в этом из статьи Кандидата Медицинских Наук Дворниченко В. В., как вывести глистов из организма навсегда. Читать статью >>

Вермокс или Немозол: сравнение что лучше выбрать

Задача терапии при гельминтозе — это исключение осложнения от гельминтов и снижение влияния токсичности медикамента на организм. Любое лекарство токсично в той или иной мере. Поэтому приходится выбирать, взвешивать все за и против. Особенно если пациенты — дети.

В настоящее время особой известностью пользуются Вермокс и Немозол. Какому средству отдать предпочтение?

На первый взгляд может показаться, что подобрать противоглистный препарат не составит труда. Но это не так, потому что важно учесть особенности организма пациента, сопутствующие заболевания, вид глистов, который возможно определить только путем лабораторных исследований.

Немаловажно учесть возраст зараженного и побочный эффект самого препарата. Лучше всех с данной задачей может справиться врач-паразитолог. Но и сам больной не должен оставаться в стороне. Он должен хорошо понимать чем его лечат и какие последствия могут быть для организма.

Вермокс — общее описание и характеристика

Вермокс популярен в борьбе с разными видами глистов, личинками, простейшими.

Мебендазол — производное от имидазола, является основным действующим веществом в препарате. Схож по структуре с левамизолом, но более активен в борьбе с разными видами паразитов. А в подавлении эхинококкоза, он менее активен, чем альбендазол.

В одну таблетку входит 100 мг мебендазола. Основное вещество дополнено кукурузным крахмалом, молочным сахаром, другими веществами. Это способствует усвоению вещества организмом.

Действие препарата распространяется на разные виды паразитов. Особенно он эффективен при власоглаве и острицах. Назначают его для профилактических целей и при следующих диагнозах:

Могут быть осложнения, ели не учесть противопоказания, хотя их и не так много.

Противопоказания

Немаловажное значение имеет и условия применения таблеток Вермокс.

Успех лечения зависит от соблюдения всех инструкций.

Применение

Важно напомнить, что длительность, регулярность употрeбления лекарства определяет врач, в зависимости от характера и тяжести заражения. В период лечение нужно соблюдать специальную диету, способствующую выведению паразитов и исключающую развитие закупорки просветов в кишечнике, желчном пузыре.

Параллельно с диетой, специалист может назначить слабительные, желчегонные, травяные отвары.

Дозировка при различных заболеваниях:

Во всех случаях лекарство употрeбляют после приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Немозол — общее описание и характеристика

Немозол — противоглистный препарат, пользующийся большим спросом среди взрослых и малышей. Особенно эффективен в борьбе с нематодами.

Основное вещество — альбендазол, производное бензимидазола. Вещество блокирует передвижение секреторных гранул, других органелл в тканях мышц нематод, что приводит к их уничтожению.

Препарат выпускается в трех формах: таблетки (200, 400 мг), суспензия, жевательные таблетки.

Немозол оказывает эффективное действие на инвазии, вызванные одним или несколькими кишечными паразитами, простейшими. Проявляет активность в отношении всех стадий: яйца, личинки, круглые черви.

Назначают лекарство, если поставлен диагноз:

Как видно, Немозол действует разрушительно на те виды паразитов, которые не подвластны его «конкурентам».

Противопоказания

Пациентам, у кого есть гиперчувствительность к производным бензимидазола, данное средство не назначают. Людям, страдающим заболеванием сетчатки глаз, Немозол не рекомендуют.

Препарат, в виде суспензии, запрещен детям до года. Таблетки назначают после 3 лет.

Пациентам с нейроцистицеркозом, параллельно назначают стероидные и противосудорожные.

Не назначают в период планирования беременности, беременным и кормящим.

Применение

Суспензия. Рекомендовано принимать во время еды. Дети до 2 лет — по 10 мг однократно (энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, аскаридоз, трихинеллез).

Остальные возрастные группы — по 20 мг однократно. При энтеробиозе лечатся все, кто совместно проживает.

При лямблиозе — раз в сутки 20 мг суспензии. Продолжительность — 5 суток. Таблетки принимают не разжевывая во время еды.

При всех паразитарных формах лечение состоит из одной таблетки однократно. Продолжительность лечения при токсокарозе — 10 дней, при стронголоидозе, тениозе — 3 дня.

Какому препарату отдать предпочтение, особенно в лечении детей?

Сравнивая два медикамента, можно прийти к выводу, что оба имеют широкий спектр действия, немного противопоказаний. Эффективно и без особых осложнений справляются со своей задачей.

Но Немозол имеет свои преимущества — он выпускается в форме суспензии, которая мягко действует на слизистую желудка. Исключается боль, тошнота. Допускается применение до 2 лет. В отличие от таблеток, которые нельзя разжевывать, малыша легче уговорить принять лечение.

Немозол более активен, чем Вермокс, при эхинококкозе, аскаридозе.

Многие родители, проконсультировавшись с врачом, отдают предпочтение данному средству — Немозол.

Препараты «Декарис» или «Пирантел», что лучше при борьбе с паразитами?

По статистике ежегодно более 1 млрд. человек заражается паразитарными инвазиями.

В качестве терапии паразитологи часто назначают Пирантел, Декарис или Вермокс.

Какой препарат лучше выбрать?

Антигельминтные средства

Гельминтоз – проблема, которая редко встречается у взрослых, и часто – у детей. Причиной тому служит несоблюдение гигиенических норм или употрeбление в пищу недостаточно термически обработанное мясо.

Взрослые редко испытывают выраженные симптомы до тех пор, пока в его организме не станет слишком много этих микроорганизмов.

Дети испытывают следующие симптомы:

При симптомах, на основании которых возникает подозрение о заболевании гельминтозом, следует обратиться к врачу и пройти ряд назначенных лабораторных исследований. Их результаты и общая клиническая картина помогут врачу назначить подходящие антигельминтные средства и ряд дополнительных исследований.

Декарис содержит левамизол, воздействует на микроорганизмы путём парализации, и далее те выводятся из организма естественным образом.

Его пьют однократно. Если при повторной диагностике паразиты вновь обнаружены – приём лекарства врач рекомендует повторить.

В зависимости от возраста пациентам назначают различное дозирование.

К симптоматике передозировки относится:

При передозировке промывают желудок, контролируют общее состояние организма.

Беременные могут лечиться Декарисом только при обоснованности его использования, и под наблюдением врача.

Это недорогое и эффективное средство в виде таблеток. Направлено на устранение паразитов из пищеварительного тракта.

Однократного приёма достаточно при небольшом заражении, но при серьёзных случаях потребуется курс терапии, длящийся несколько дней. К тому же, врачи рекомендуют через 2-3 недели повторить курс для профилактики.

При лечении этим препаратом водить автомобиль не рекомендуется! Средство вызывает сонливость.

Зато у препарата мало побочных эффектов. Активные вещества слабо всасываются в кровь, благодаря чему лечиться Пирантелом могут женщины в период беременности и лактации.

Его принимают при приёме пищи или после него, тщательно разжёвывая и обильно запивая. На время терапии кормление грудным молоком следует прервать.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от наличия заболеваний или веса.

При передозировке делают промывание желудка и контролируют дальнейшее самочувствие пациента.

Пирантел применим при остром лейкозе и поражениях головного мозга. Однако лечение без врачебного назначения запрещено!

Что эффективнее: Декарис или Пирантел?

Когда встаёт вопрос о выборе, что купить: Пирантел или Декарис, пациенты должны учитывать, что эти два препарата между собой очень схожи. Они одинаково действуют на микроорганизмы, но значительно отличаются по остальным параметрам.

Оба препарата одинаково эффективны при борьбе с анкилостомами, острицами или аскаридами.

В данном случае определяющими критериями выбора будут:

Специалисты фармацевтического института установили, что и Декарис, и Пирантел, эффективны. Но большинство противопаразитарных препаратов сильно влияют на иммунную систему организма.

Декарис оказывает иммуномодулирующее действие. Однако Пирантел даёт меньше нежелательных эффектов. Его назначают беременным и детям, и можно использовать в качестве завершающего этапа терапии после Декариса.

Поэтому при желании купить Декарис или Пирантел, что лучше – следует понять на основе врачебных назначений.

Сравнение Декариса с Вермоксом

Вермокс – также антигельминтный препарат, слабо всасывающийся в кишечнике, а 90% дозы выводятся из организма вместе с калом. Малая часть средства метаболизируется. Оно противопоказано детям до 2 лет и не рекомендовано беременным женщинам на 1 триместре.

На время терапии кормление грудным молоком прерывается. При передозировке используют активированный уголь или раствор калия перманганата.

Самостоятельно сравнивать и выбирать для себя препараты, без врачебного наблюдения нельзя: и Вермокс, и Декарис являются антигельминтными, но имеют разный принцип действия и состав.

Таким образом, выбирая, что лучше: Вермокс или Декарис, обязательно следует учесть, что оба препарата выpaбатывают крупное количество токсинов, снижают иммунитет, могут вызвать симптоматику, схожую с ОРВИ.

При лечении употрeбление напитков, содержащих в составе этанол, запрещено! Это вещество в сочетании с левамизолом и мебендазолом приводит к тяжелейшей интоксикации, а иногда и к cмepти.

Дети чаще всего болеют острицами, им назначают Вермокс. При аскаридозе его используют после лечения Декарисом, но единовременно этими 2 препаратами лечиться нельзя – организм подвергнется высокой интоксикации.

Выбор между Вормилом и Пирантелом

Вормил – аналог Немозола, обладающий отличным противогельминтным действием. Компоненты препарата борются с паразитами и их финнами. Он имеет ряд побочных эффектов, влияющих на пищеварение, нервную систему, кроветворение.

Поскольку Вормил – составляющая часть комплексного лечения, паразитолог единовременно назначает его, сорбенты и гепатопротекторы. Это поможет быстрее парализовать микроорганизмы и финны, и вывести их естественным образом из организма.

Задумываясь о том, что лучше: Вормил или Пирантел, следует изучить их отличия. Вормил борется с гельминтами, мигрировавшими в другие органы, и имеет более широкий спектр действий.

Пирантел слабо всасывается в кровь, и имеет меньше противопоказаний. Также он легче переносится беременными женщинами.

Если требуется хорошая профилактика – можно использовать медикаментозные средства, но для этого необходима консультация специалиста. Самостоятельно приобретать Пирантел или Вормил не рекомендуется, а вот врач поможет сделать правильный выбор.

Пирантел рекомендован для профилактических действий, а Вормил – при борьбе с паразитами.

Заключение

Паразиты обитают в кишечнике, и на начальном этапе обнаружить их пациенту очень сложно.

Недомогание, сонливость и прочие симптомы могут быть вызваны неврологическими или гастроэнтерологическими заболеваниями, ввиду чего общая клиническая картина не позволяет только на основе симптомов назначить правильное лечение.

В любом случае назначается комплексная диагностика, включающая в себя и лабораторные исследования. И если даже в прошлые разы какое-то определённое лекарство помогало, не стоит его постоянно использовать, и тем более давать детям без назначения врача.

Важно знать родителям о здоровье:

Источник