Медицинская документация форма 057 у 04 что это

Направление из поликлиники по форме 057/у-04 – бланк 2021 года

Сложные пациенты, которым необходимо оперативное вмешательство, отбираются по специальной системе. Это позволяет отобрать нуждающихся из регионов, чтобы отправить их в специальную клинику для лечения. Такие пациенты должны иметь специальное направление, составленное по форме 057/у-04.

Кто и зачем направляет в стационар

В данном бланке содержится специальное поле, где необходимо указать, для каких целей пациент отправляется в стационар.

Здесь имеется несколько вариантов, поэтому лечащий врач должен указать нужный:

Логично предположить, что такое направление выписывает лечащий врач или терапевт. Причем это делать можно только при личном осмотре пациента. Родственники не могут обратиться к врачу, чтобы он без обследования выписал данный документ. Ведь только лечащий врач может определить, нужны ли пациенту оперативные вмешательства, медикаментозная терапия, обследования узкопрофильных специалистов. Нередко в условиях поликлиники просто невозможно провести необходимое обследование и дать объективную оценку состоянию здоровья.

Перечень документов, необходимых для госпитализации

Если пациент направлен в специализированное лечебное учреждение, он должен иметь при себе следующий пакет документов:

Как заполнить направление по форме 057/у-04

Каждый врач должен иметь бланк данного документа. Здесь уже присутствуют все важные графы, которые нужно заполнить соответствующей информацией:

Это унифицированная форма, которая не подлежит изменениям. Хотя здесь и менять ничего не нужно. Документ содержит все самые важные пункты. Распечатывается направление на листе формата А5. Обычно у врачей такие бланки имеются уже в готовом виде. Необходимо лишь внести нужную информацию в соответствующие строки.

Нельзя исключать человеческий фактор. Например, при заполнении направления врач допускает ошибку. Она может присутствовать, как в фамилии пациента, так и в других сведениях. Логично предположить, такой документ будет признан недействительным, и на основании его пациента просто не примут в специализированной клинике. При наличии ошибки доктору просто необходимо заполнить новый бланк.

Бланк направление из поликлиники по форме no 057/у-04

Срок действия направления

Нередко бывают ситуации, когда лечащий врач выписывает данное направление пациенту, а он обращается в необходимое лечебное учреждение не сразу. Например, он может захотеть узнать мнение других специалистов, обратиться в другую поликлинику. Да и вообще, перед серьезным лечением нужно подготовиться не только финансово, но и морально. В связи с этим возникает вполне закономерный вопрос, имеет ли данное направление срок действия?

Для ответа на этот вопрос следует обратиться к письму Минздрава № 17-8/3065416-31880. Здесь указано, что на данный момент ни одним законодательным документом не предусмотрены ограничения действия направления, оформленного на бланке 057/у-04.

Конечно, теоретически пациент, имеющий на руках данный документ, может обратиться в специализированную клинику когда угодно. Направление может пролежать у него не только несколько месяцев. По сути, отказать в принятии такого документа сотрудники здравоохранения не имеют права даже через несколько лет.

Но на практике можно наблюдать немного иную ситуацию. Далеко не каждое медицинское учреждение примет на операцию пациента, у которого направление было выписано, например, два года назад. Здесь нужно понимать, за этот период со здоровьем больного могли произойти серьезные изменения. К примеру, ему больше не нужно хирургическое вмешательство, или оно вообще противопоказано из-за ухудшения состояния. Конечно, пациент может обратиться к специалисту для консультации. Но если результаты анализов будут устаревшими, он не сможет видеть полную картину. Естественно, доктор отправит пациента снова сдавать анализы.

В связи с этим можно назвать предположительный срок действия данного направления. Медики считают, пациент может обратиться с таким документом в течение трех месяцев со дня получения направления. Если с момента выдачи прошло больше времени, пациенту все-таки рекомендуется снова обратиться к лечащему врачу, чтобы получить новое направление.

Источник

Приложение N 11. Инструкция по заполнению учетной формы N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, обследование, консультацию»

Приложение N 11
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 22 ноября 2004 г. N 255

Инструкция
по заполнению учетной формы N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию»

В верхнем левом углу указывается полное наименование медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН.

В Направлении указывается полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент.

В пункте 1 Направления вписывается номер страхового полиса ОМС.

В пункте 2 указывается код льготы.

Причем если гражданин Российской Федерации не имеет ни в одном из субъектов Российской Федерации постоянного места жительства, то указывается адрес регистрации места пребывания.

Для иностранных граждан указывается адрес регистрации пребывания в Российской Федерации.

В пункте 6 указываются место работы и должность со слов пациента.

В пункт 7 вписывается код диагноза по МКБ.

В пункте 8 «Обоснование направления» указывается основная причина, послужившая поводом для госпитализации, восстановительного лечения, обследования, консультации.

Должность медицинского работника, направившего больного, указывается в соответствии со штатным расписанием учреждения, проставляется Ф.И.О. и подпись.

Направление подписывается заведующим отделением с указанием Ф.И.О. и заверяется печатью учреждения.

Источник

Инструкция по заполнению учетной формы № 057/У-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию»

Изменения в правилах внутреннего распорядка c целью предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции.

Приложение 11
к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 № 255

В верхнем левом углу указывается полное наименование медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН.

В Направлении указывается полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент (ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ).

В пункте 1 Направления вписывается номер страхового полиса ОМС (действующего).

В пункте 2 указывается код льготы.

Причем, если гражданин Российской Федерации не имеет ни в одном из субъектов Российской Федерации постоянного места жительства, то указывается адрес регистрации места пребывания.

Для иностранных граждан указывается адрес регистрации пребывания в Российской Федерации.

В пункте 6 указываются место работы и должность со слов пациента.

В пункт 7 вписывается код диагноза по МКБ.

В пункте 8 «Обоснование направления» указывается основная причина, послужившая поводом для госпитализации, восстановительного лечения, обследования, консультации.

Должность медицинского работника, направившего больного, указывается в соответствии со штатным расписанием учреждения, проставляется Ф.И.О. и подпись.

Направление подписывается заведующим отделением с указанием Ф.И.О. и заверяется печатью учреждения.

Источник

Направление на лечение по ОМС/ВМП

Госпитализация во все отделения НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова осуществляется только при наличии у пациента направления по форме 057-у. Образец можно скачать здесь.

Право гражданина на выбор врача и выбор медицинской организации

Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ч.5, ст. 19.

Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, а также соблюдение прав граждан РФ в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, являются основными принципами охраны здоровья, предусмотренными действующим законодательством.

Порядок направления на лечения

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития от 26 апреля 2012 г. N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», пункты 13-15.

Каждый пациент вправе потребовать от лечащего врача, оказывающего ему первичную медико-санитарную помощь по месту жительства, направление на оказание специализированной медицинской помощи по онкологии в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

Памятка по получению направления 057-у

Постановление Правительства РФ от 3 апреля 2020 г. N 432 «Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией».

В каком случае необходимо направление по форме 057-у

Оригинал направления необходим для госпитализации на любое отделение НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова. Предъявлять его нужно при каждой госпитализации, вне зависимости от их количества и вида получаемого стационарного лечения.

Кто выдает направление по форме 057-у

Может ли выдать направление врач, работающий в коммерческой клинике

Какой срок действия у направления

При госпитализации в НМИЦ онкологии им. Петрова принимаются направления, датированные любым числом текущего года.

Нужно ли направление 057-у для амбулаторной консультации в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Остальная медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях, оплачивается из альтернативных источников (ДМС, ФОНДы, личные средства граждан)

Что делать, если мне отказывают в выдаче направления 057-у для госпитализации в НМИЦ онкологии им. Петрова

Источник

Лечение по ОМС

Маршрут пациента для получения медицинской помощи
по программе государственных гарантий ОМС

Консультации по ОМС

Исследования по ОМС

СПРАВКА
по информированию пациентов, направляемых в рамках ОМС

I. Направление пациентов в МНИОИ им. П.А. Герцена должно оформляться следующими документами, подписанными заведующим отделением и заверенными печатью направившей медицинской организации :

1. Направление по Форме N 057/у-04 выдается в следующих случаях:

— невозможность оказания медицинской помощи в направляющей организации или в иных медицинских организациях, находящихся в регионе. В форме 057/у-04 в пункте «Обоснование направления» лечащий врач указывает причины невозможности оказания помощи и перечень необходимых исследований для постановки диагноза;

— при подозрении или выявлении у пациента онкологического заболевания по месту прикрепления или наблюдения;

— инициатором направления только является медицинская организация, которая осуществляет деятельность в сфере обязательного медицинского страхования и входит в соответствующий реестр медицинских организаций;

[1] В Форме N 057/у-04 обязательно должно быть заполнено:

1) указано наименование направившего медицинского учреждения и его адрес;

2) подчеркнута цель направления – госпитализация или восстановительное лечение или обследование или консультацию;

3) указано наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент;

4) указан номер страхового полиса ОМС пациента;

5) указаны фамилия, имя, отчество пациента;

6) указана дата рождения пациента;

7) указан адрес постоянного места жительства пациента;

8) указано место работы, должность пациента;

9) указан код диагноза по МКБ;

10) указано обоснование направления;

11) указаны должность и ФИО медицинского работника, направившего больного, должна стоять его подпись;

12) указаны ФИО заведующего отделением, должна стоять его подпись;

13) должна стоять дата направления;

14) должна стоять печать медицинской организации.

II. МНИОИ им. П.А. Герцена не осуществляет «прикрепление» пациентов, не ведет диспансерное наблюдение пациентов, не оказывает бесплатно медицинские услуги без предоставления документов, указанных в пунктах 1, 2.

Ссылки на нормативно-правовые акты:

1. Приказ Минздрава России от 20.12.2000 № 445/77 «О порядке приема больных учреждениями здравоохранения федерального подчинения».

2. Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

3. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 18.12.2015 № 1087 «О дальнейшем совершенствовании организации оказания специализированной медицинской помощи по профилю «онкология» в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы».

[1] В Форме N 057/у-04 обязательно должно быть заполнено:

1) указано наименование направившего медицинского учреждения и его адрес;

2) подчеркнута цель направления – госпитализация или восстановительное лечение или обследование или консультацию;

3) указано наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент;

4) указан номер страхового полиса ОМС пациента;

5) указаны фамилия, имя, отчество пациента;

6) указана дата рождения пациента;

7) указан адрес постоянного места жительства пациента;

8) указано место работы, должность пациента;

9) указан код диагноза по МКБ;

10) указано обоснование направления;

11) указаны должность и ФИО медицинского работника, направившего больного, должна стоять его подпись;

12) указаны ФИО заведующего отделением, должна стоять его подпись;

13) должна стоять дата направления;

14) должна стоять печать медицинской организации.

Источник