Месячные идут чаще чем раз в месяц
Частые месячные у девушек
Нарушение продолжительности и периодичности менструального цикла – один из наиболее часто встречающихся симптомов при патологиях женской половой сферы. Очень частые месячные могут сопровождать как функциональные расстройства, связанные с нарушением гормональной регуляции, так и органические заболевания матки, яичников и гипоталамо-гипофизарной системы. Также следует различать увеличение продолжительности менструаций и сокращение длительности менструального цикла от маточных кровотечений различного происхождения.
Какая нормальная частота месячных
Средняя продолжительность месячных 28 дней, с небольшими вариациями (плюс или минус 7 дней). Первым днем менструального цикла является первый день месячных. Регулярность менструального цикла зависит от колебаний уровней гормонов гипоталамуса (гонадолиберин) и гипофиза (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны), под воздействием которых возникают циклические изменения в матке и яичниках.
Различают три фазы менструального цикла:
Фолликулярная/менструальная фаза: начинается с первого дня менструации. Небольшие выбросы фолликулостимулирующего и лютенизирующего гормонов гипофизом стимулируют рост фолликулов в яичниках, который продолжается до середины менструального цикла. Менструальной данную фазу также называют из-за отторжения внутреннего слоя матки эндометрияпроявляющегося менструальными кровотечениями. В норме за одну менструацию организм женщины теряет до 80-100 мл крови. При увеличении продолжительности менструального кровотечения, наличии патологических кровотечений или при слишком частых месячных объем кровопотери увеличивается, что приводит к анемии.
Овуляторная/пролиферативная фаза: длится 3-4 дня. В яичниках под воздействием выбросов больших количеств лютеинизирующего гормона происходит разрыв созревшего фолликула и выход зрелой яйцеклетки — овуляция. В этот период возможны небольшие боли внизу живота. Параллельно под воздействием эстрогенов начинается пролиферация (разрастание) слизистой оболочки полости матки, которая таким образом готовится к зачатию и имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
Лютеиновая/секреторная фаза: длится от овуляции до начала менструального кровотечения (12-14 дней). После овуляции остатки фолликула превращаются во временный эндокринный орган желтое тело, секретирующее прогестерон и ряд других гормонов. Прогестерон имеет важное значение в поддержке беременности (если таковая наступает). Под воздействием прогестерона и эстрогенов железы слизистой оболочки матки начинают секретировать гликоген, необходимый оплодотворенной яйцеклетке для дальнейшего роста и развития.
При отсутствии беременности ближе к концу лютеиновой/секреторной фазы уровни прогестерона и эстрогенов снижаются, толщина эндометрия достигает своего максимума. В нем нарастают ишемические изменения, возникают участки некроза, что значит, что скоро начнется менструальная фаза и менструальное кровотечение.
Нарушение функции эндокринной системы и гормональной регуляции на любом уровне может приводить к нарушениям менструального цикла.
Девушка страдает от частых менструаций: как это объяснить?
В первые годы после начала менструаций из-за становления гормонального фона и значительных колебаний в уровнях гормонов у девушек возможно сокращение длительности менструального цикла до 21 дня и менее. В таких случаях говорят о пройоменорее. Нередко пациенты отмечают, что месячные стали чаще, обильнее, длятся более 7 дней – в таких случаях говорят о полименорее с гиперменореей. Сильная кровопотеря быстро приводит к анемизации организма.
В некоторых случаях причиной частых и обильных месячных может стать аномальное маточное кровотечение, которое возникает как во время менструаций (меноррагия), так и в промежуток между ними (метроррагия). Отличить одно от другого пациентке самостоятельно трудно, межменструальное маточное кровотечение часто принимают за раннее наступление менструаций. В то же время аномальные маточные кровотечения часто встречаются именно у вчерашних девочек, из-за гормональных нарушений. Вот почему важно вести календарь менструаций — так вы сможете сразу обнаружить изменения в продолжительности и характере месячных.
Другой причиной того, почему часто идут месячные, могут быть органические заболевания женских половых органов и/или эндокринной системы. В каждом конкретном случае имеется свой механизм возникновения вышеперечисленных нарушений.
Эндокринные заболевания
Нарушения гормональной регуляции менструального цикла, как функциональные, так и органические – основная и самая распространенная причина очень частых месячных. Это такие патологии как опухоли головного мозга (лучевая терапия, используемая для их лечения также может приводить к увеличению объёма и продолжительности менструаций, сокращению менструального цикла), прием психотропных и гормональных препаратов, аневризмы и опухоли гипофиза, гиперпролактинемия, недостаточность или избыток гормонов гипофиза, опухоли надпочечников, гиперфункция или гипофункция щитовидной железы.
На функцию желез внутренней секреции могут влиять черепно-мозговые травмы, недостаточность питания, строгая диета, наркотическая зависимость, чрезмерные физические нагрузки, сахарный диабет, ожирение. Возникающие гормональные нарушения влияют на функцию гипоталамо-гипофизарной системы и яичников, что в итоге может приводить к учащению месячных, возникновению маточных кровотечений.
Гинекологические заболевания
Одними из распространенных причин частых месячных могут быть гинекологические заболевания. Среди них такие патологии как синдром поликистозных яичников, эндометриоз, аденомиоз, недоразвитие (дисгенезия) яичников, опухоли яичников, полипы и миомы матки, туберкулез эндометрия, воспалительные заболевания органов малого таза.
Беременность
Наступление беременности может сопровождаться кровянистыми мажущими выделениями и маточными кровотечениями (при угрозе выкидыша и отслойке плаценты), которые ошибочно принимаются за менструации.
Стрессовые ситуации
Нервно-психическое напряжение, стрессы, хронические неврозы, связанные с семейными проблемами и проблемами в личной жизни, в профессиональной сфере, в учебе, могут вызывать сбой гормональной регуляции менструального цикла, провоцирующие увеличение продолжительности менструаций, сокращение менструального цикла, увеличение кровопотери.
Климакс
Период пре и перименопаузы часто сопровождается значительными колебаниями уровней гормонов, что может приводить как к нарушениям менструального цикла, так и к аномальным маточным кровотечениям.
Другие патологии
Месячные, приходящие чаще обычного и длящиеся более 7 дней, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут возникать по другим причинам. Полименорея частый симптом болезней крови. Нарушение функции свертывающей системы провоцирует повышенную кровопотерю, способствует увеличению продолжительности менструаций. Другой возможной причиной полименореи может быть прием антикоагулянтов и антиагрегантов препаратов, снижающих способность крови к свертыванию, а также других лекарственных средств.
Обильные и длительные менструации могут быть симптомом болезней желудочно-кишечного тракта, печени, почек, легких. Некоторые вирусные инфекции также способны нарушать гормональную регуляцию менструального цикла (эпидемический паротит или свинка, ВИЧ-инфекция). Частые и обильные месячные могут возникать при использовании внутриматочной контрацепции (спираль).
К какому врачу обратиться при нарушениях менструального цикла
Диагностика причин и лечение частых месячных – задача врача-гинеколога. Только тщательное обследование и консультация опытного женского врача может помочь обнаружить причину нарушения менструального цикла. Широко используются инструментальные методы диагностики – рекомендуется пройти УЗИ, МРТ, а также сделать лабораторные анализы крови на гормоны гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, яичников и надпочечников. Лечение должно быть обязательно направлено на непосредственную причину, вызывающую сокращение менструального цикла и увеличение продолжительности месячных.
В случае с аномальными маточными кровотечениями для остановки кровопотери может применяться гормональный и хирургический гемостаз. Назначаются оральные контрацептивы и гормональные препараты по схеме, с дальнейшим переходом на регулярный прием комбинированных противозачаточных средств (способствуют нормализации менструального цикла и сокращению объема кровопотери). При отсутствии эффекта от гормонального гемостаза проводится выскабливание матки, с дальнейшим назначением средств, вызывающих сокращение матки, и гемостатиков (викасол, аминокапроновая кислота, дицинон и пр.).
Предупреждающие меры
Две менструации в месяц
Нецикличные кровотечения могут иметь различные последствия в зависимости от возраста, истории болезни и семейного анамнеза. Поэтому очень важно обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу, если у вас есть постоянные, повторяющиеся или вызывающие беспокойство склонности к кровотечениям 2-3 раза в течение одного месяца.
Средний цикл должен происходить каждые 21-35 дней и длиться от двух до семи дней. Так что если вы имеете наиболее короткий интервал, то эта математика может легко привести к тому, что ваши месячные начнутся дважды за один месяц. По статистике, примерно у 40-60% женщин на протяжении всей жизни бывают нарушения менструального цикла того или иного рода.
Почему месячные по 2 раза
Если у вас нет четкого регулярного цикла, это может на самом деле быть маточным кровотечением, связанным с определенными медицинскими причинами. И даже несмотря на то, что большинство этих причин полностью доброкачественные, следует посетить врача для обследования, чтобы вернуть свой менструальный цикл в нужное русло.
1. Забыли во время принять противозачаточные средства.
Пропущенные 1-2 таблетки или забытые уколы Депо-Провера всегда вызывают нерегулярные кровотечения. Всякий раз, когда вы не принимаете гормональные контрацептивы правильно, у вас будет кровотечение, потому что в организме происходит резкий отказ гормонов. И месячные идут два раза, однако такого рода кровотечения не являются неотложными. Если вы возобновите правильный прием таблеток, следуя инструкциям, кровотечение утихнет. Просто убедитесь, что вы используете дополнительный метод контроля рождаемости, чтобы предотвратить беременность в течение последующих двух недель.
2. Беременность.
Все знают, что беременность означает отсутствие месячных. Но хотите верьте, хотите нет, но у некоторых женщин кровь может мазать в первые 2-3 месяца, если они беременны. Мазня в это время очень распространена, особенно в первом триместре, и может возникать по ряду причин, в том числе после тяжелых физических упражнений или секса, или из-за полипов (доброкачественных образований, которые могут расти внутри матки или шейки матки и спонтанно кровоточить). Гораздо реже причиной месячных два раза в месяц является внематочная беременность (когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне полости матки), что может также вызвать кровянистые выделения из половых путей на малых сроках после зачатия. Для прояснения ситуации есть простые и доступные методы диагностики беременности.
3. Полипоз матки или миомы.
Проблемы с маткой, такие как полипы или миомы, доброкачественные поражения или опухоли, очень распространены и могут быть связаны с гормональными отклонениями. Полипы может вызвать менструации 2-3 раза в месяц, особенно если их касались, как во время секса. Миомы могут вызывать боль, боль в спине, в животе вздутие живота, анемию, боль во время полового акта, а также спонтанные кровотечения, не связанные с менструальным циклом. В то время как полипоз поражает женщин после 40-45 лет, симптомы миом, как правило, появляются в более раннем возрасте, после 30-35 лет.
Что с этим надо делать? Отправляйтесь к акушеру-гинекологу на УЗИ малого таза, биопсию матки или гистероскопию. Гормональные препараты, такие как прогестины (иногда в форме ВМС) и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, могут уменьшить симптомы полипов и уменьшить миому матки
4. Половая инфекция.
5. Щитовидная железа.
Повышенная или сниженная активность щитовидной железы может привести к тому, что ваши месячные придут дважды за один месяц. Эта железа регулируется гормонами, вырабатываемыми и регулируемыми в той же области мозг (гипофиз и гипоталамус) как гормоны, которые контролируют менструацию и овуляцию. Когда один фактор выключен, другой может страдать. Если у вас гипертиреоз (когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона тироксина), вы также можете терять вес, чувствовать нервозность или беспокойство, иметь учащенное сердцебиение или проблемы со сном. Гипотиреоз (недостаточное количество гормона тироксина) может вызвать увеличение веса, запоры, усталость и повышенную чувствительность к холоду.
6. СПКЯ (поликистоз яичников).
7. Предрак или рак.
При обнаружении в матке и шейке матки атипичных клеток они могут вызывать нерегулярное кровомазание разной интенсивности. Опухоль, растущая на шейке матки или в матке, может кровоточить беспорядочно. Что же с этим делать при таком подозрении? Подобные проблемы стандартно диагностируются с помощью ультразвукового исследования, а также Пап-мазка и биопсии. Поэтому, если вы исключили другие причины, обратитесь к акушеру-гинекологу для проведения скрининга на рак шейки матки.
8. Стрессы.
Высокий уровень стресса может вызвать либо более частые менструации, либо полностью пропущенные, потому что гормоны, которые запускают овуляцию в ваших яичников каждый месяц, производятся в головном мозге (в том же месте, где начинается стресс). Когда вы перегружены на работе или сильно беспокоитесь (особенно если еще и мало и некачественно спите), эти гормоны могут дать осечку и негативно повлиять на ваш менструальный цикл.
Что делать? Если вы знаете, что в последнее время ваш ум был напряжен до предела, подумайте о том, чтобы сделать некоторые упражнения йоги или медитации или поговорить с кем-то, кто может помочь справиться с вашим высоким уровнем стресса. В итоге вы будете удивлены, насколько это может помочь вашему уму и телу
9. Резко менялся климат или часовой пояс.
Если вы вернетесь из отпуска и обнаружите, что пришедшая на 1,5-2 недели раньше менструация приветствует вас дома, вы можете обвинить этот отпуск. В зависимости от того, как далеко вы были от дома (климатической и часовой зоны), это отразится на степени нарушения цикла.
Что с этим делать? До тех пор, пока путешествие было разовым, все может решиться само по себе. Если вы работаете в ночную смену или регулярно регулярно совершаете смены часовых поясов и климатических зон, нерегулярные менструации 2 раза в месяц могут быть вашей новой «нормой». Поскольку последствия могут нанести вред вашему здоровью с течением времени, увеличивая риск тревоги, депрессии, гинекологических заболеваний, проблем с желудочно-кишечным трактом и даже болезней сердца, вы можете подумать о том, чтобы изменить свой график или образ жизни.
10. Ранние стадии менопаузы.
Месячные 2 раза в месяц может значит начало перименопаузы, которая встречается уже в после 40-45 лет. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают приливы жара, ночную потливость, сниженную влажность влагалища и проблемы со сном.
12. Эндометриоз (аденомиоз).
Что делать?
Проконсультируйтесь с нашим гинекологом, который порекомендует УЗИ, гинекологический осмотр и, возможно, МРТ или биопсию эндометрия. Если эндометриоз виноват в ваших нерегулярных месячных, врач нашей клиники назначит гормональную терапию, которая может помочь уменьшить боль и замедлить рост эндометриальной ткани.
Две менструации за один месяц — повод для беспокойства?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Две-менструации-за-один-месяц-повод-для-беспокойства.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Две-менструации-за-один-месяц-повод-для-беспокойства.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Для взрослых женщин менструальный цикл (период между месячными) обычно длится от 21 до 35 дней, а кровотечение — от 3 до 7 дней.
Кровопотеря составляет от 30 до 60 мл или, проще говоря, для женщины нормально использовать в день до 8 прокладок. В норме менструальная кровь должна быть без сгустков.
Однако по разным причинам менструальный цикл каждый месяц может быть разным: короче или длиннее предыдущего, начаться раньше или позднее, может быть более или менее обильным.
Но бывает, что у женщины случаются два менструального цикла в течение одного месяца. Это означает, что период между двумя кровотечениями длится всего 14 дней. В зависимости от возраста пациентки и того, как часто это происходит, состояние может быть опасным, а может и не быть. Если женщина столкнулись с преждевременной менструацией только один раз, то, вероятно, нет причин для беспокойства.
Причины преждевременной менструации
В основном два кровотечения за один месяц связаны с несбалансированным уровнем эстрогена и прогестерона. Такие нарушения могут быть как при овуляторном цикле, так и при ановуляторном.
Они могут возникнуть у женщин разных возрастных групп:
Ановуляторное дисфункциональное маточное кровотечение — наиболее распространенное явление. В основном они возникают у девочек-подростков, женщин с синдромом поликистозных яичников, с ожирением, старше сорока лет из-за постепенного угасания функции яичников.
Овуляторные дисфункциональные кровотечения встречаются редко, и есть немного женщин репродуктивного возраста, которые хотя бы раз не сталкивались с этим типом патологии.
Периовуляторное кровотечение — небольшое кровотечение, происходящее непосредственно перед овуляцией. Оно длится 1-2 дня или проявляется только в виде небольших следов крови. Это следствие преовуляторного падения эстрогена. Этот тип кровотечения обычно не требует исследования или лечения.
К этой группе кровотечений относятся скудные кровотечения после менструации — постменструальные кровотечения, возникающие из-за действия гормонов желтого тела яичника.
Предменструальное кровотечение, возникающее в последние 5-10 дней цикла, тоже вызвано дисфункцией желтого тела. Обилие его варьируется — от коричневых кровянистых выделений до скудных ежедневных кровотечений. Этот тип кровотечения, если он возникает часто, может стать препятствием для зачатия ребенка и сохранения беременности.
Для постановки диагноза необходимо исключить все другие причины нерегулярных кровотечений, такие как:
Есть и другие причины того, что менструация началась не вовремя:
Ранняя менструация — признак беременности
Ранняя менструация может быть признаком беременности. В этом случае менструация будет не в виде кровотечения, а в виде кровянистых выделений.
Небольшое кровотечение или пятна крови во время беременности совершенно нормальны и могут сопровождаться легкими спазмами стенки матки.
Этот вид кровотечения называется имплантационным.
Раннее кровотечение может возникнуть при осложнениях во время беременности.
В любом случае, если есть вероятность беременности, необходимо ее подтвердить или исключить с помощью медицинского осмотра у гинеколога, анализа крови.
Диагностика
В случае частых или повторяющихся ранних менструаций необходимо обратиться к гинекологу.
В зависимости от возраста пациента и симптомов врач проведет диагностическое исследование, включающее в себя:
На основе результатов этих исследований гинеколог может назначить дополнительные формы обследования и анализы.
Лечение
В зависимости от диагноза, возраста женщины и симптомов лечение может быть назначено, а может и нет.
Чаще всего это гормональная терапия, лечение анемии препаратами железа, выскабливание (средний возраст, перименопауза) или лечение какой-либо другой причины, если это состояние привело к преждевременной менструации.
Две менструации за один месяц — осложнения
Если у женщины регулярный менструальный цикл, а преждевременная менструация произошла только один раз, то серьезных осложнений возникнуть не должно.
В некоторых случаях два кровотечения в течение одного месяца, особенно если они обильные и частые, могут вызвать анемию. Её симптомы — слабость, головокружение, головные боли и т. д. В этом случае гинеколог вместе с другими тестами назначит анализ для проверки уровня железа в крови, чтобы выяснить причину кровотечения.
Что делать, если в одном месяце две менструации?
Если гинеколог установил причину преждевременной менструации, то он назначает различные методы лечения. Один из наиболее распространенных — гормональная терапия.
Однако медикаментозное лечение имеет лучшие результаты, если пациентка соблюдает определенные правила, способствующие регуляции менструального цикла:
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Нарушения менструационного цикла
Для того, чтобы четко понимать, что в организме происходит сбой, необходимо иметь общее представление о менструальном периоде и связанных с ним медицинских нормах.
Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте
Основное понятие
Возможные причины
Этиологию сбоя менструальной функции можно разделить на следующие группы:
Патологические факторы
В женском организме все органы и происходящие в них процессы тесно взаимосвязаны. В менструальном цикле задействованы не только половая, но и вся эндокринная система. Поэтому любые воспалительные процессы могут стать причиной нарушения менструального цикла, особенно после 40 лет. В гинекологии выделяют следующие факторы, которые чаще других оказывают негативное воздействие:
Признаки нарушения менструального цикла
Важно! Любое состояние, даже если оно находится в рамках нормы (например, беременность) требует регулярного посещения гинеколога для контроля возникновения аномальных изменений.
Терапевтические мероприятия
Лечение нарушений менструального цикла полностью зависит от возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний и интенсивности симптоматики. И если в первичном периоде вполне достаточно проведения витаминотерапии, то в детородном возрасте или при наступлении климакса без гормональных медикаментов уже не обойтись. Поэтому лечение осуществляется в нескольких направлениях.
Подростковые нарушения
Если у девочки-подростка наблюдаются аномальные кровотечения, общая слабость, постоянная тошнота гинеколог, после ряда диагностических мероприятий, принимает решение о проведении гормонотерапии или витаминотерапии. Дополнительно прописываются антианемические препараты, для избежания развития патологических изменений в составе крови. В тяжелых случаях, когда болезненные месячные мешают нормальной жизнедеятельности, может быть показано выскабливание, с последующим изучением биоматериала.
Сбои в возрасте репродукции
Изменения во время меноупаузы
Обращайтесь к нам
Медицинские клиники IММА оказывают полный спектр услуг по диагностированию и лечению нарушений менструального цикла. Записаться на прием к гинекологу можно по указанным на сайте контактам или при личном обращении в регистратуру клиники. Удобное местоположение, собственная лаборатория позволяют провести все необходимые мероприятия с комфортом, без лишней траты материальных и временных ресурсов.
Частые месячные
Одним из показателей здоровья женщины считаются регулярные менструации. Нормальным является цикл продолжительностью 28 дней, допустимы отклонения в большую или меньшую сторону, но не более 7 дней. С нарушениями менструального цикла сталкиваются очень многие женщины в разные периоды жизни. Необходимо определить, в каких случаях частые месячные являются патологией, а когда — допустимым колебанием цикла.
Причина частых месячных
Нормальным считается, если месячные случаются два раза в месяц в первые три месяца приема оральных контрацептивов, но только в случае, если в середине цикла наблюдается не обильное кровотечение, а мажущие кровянистые выделения. В ряде случаев врач может назначить смену орального контрацептива.
Причиной частых месячных может быть возрастной фактор: нарушения цикла такого рода встречаются у подростков в период становления менструальной функции и у женщин после 40 лет, подошедших к климаксу. Кровянистые выделения в середине менструального цикла могут возникать при имплантации оплодотворенной яйцеклетки, то есть при зачатии. Спровоцировать кровотечения, нарушающие менструальный цикл, может внутриматочная спираль (ВМС). При возникновении таких побочных эффектов спираль рекомендуется удалить.
Также частые месячные могут быть результатом следующих гинекологических заболеваний:
Рассчитать стоимость
Следует помнить, что частые месячные могут быть вызваны не только гинекологическими заболеваниями, но и патологиями крови, щитовидной железы, нарушениями работы нервной системы, злоупотреблением алкоголем или сигаретами, чрезмерными физическими нагрузками и др. Частые и обильные менструальные выделения не только свидетельствуют о наличии заболевания, но и могут повлечь развитие анемии, опасной для женского организма. Так что, если месячные идут часто, не откладывайте посещение лечащего врача-гинеколога для выявления причин и назначения соответствующего лечения.