Метформин и форметин в чем разница что лучше
Преимущества метформина пролонгированного действия
Переносимость метформина ограничена побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта. Новая пролонгированная форма метформина позволяет улучшить качество жизни пациентов, избавляя от желудочно-кишечных расстройств, и значительно упрощает схему ле
The transference of metformin is limited by side effects from the side of gastrointestinal tract. The new prolonged form of metformin allows to improve the quality of life of patients, freeing from the gastrointestinal disorders, and it considerably simplifies the diagram of treatment.
Одним из наиболее распространенных заболеваний в современном обществе является сахарный диабет (СД) 2-го типа. Медико-социальная значимость СД определяется неуклонным ростом его распространенности, высоким риском макро- и микрососудистых осложнений, а также влиянием заболевания на качество и продолжительность жизни пациентов.
Ключевым звеном патогенеза СД 2-го типа является инсулинорезистентность (ИР), которая определяется как нарушенный биологический ответ периферических тканей организма на воздействие эндогенного или экзогенного инсулина. На сегодняшний день имеются убедительные данные о генетической детерминированности ИР. Так, у больных СД 2-го типа выявлены точечные мутации в гене рецептора к лептину, в гене субстрата инсулинового рецептора-1 (СИР-1) и PPAR-гамма (peroxisomeproliferator-activatedreceptor-гамма) [1]. Одной из причин вторичной инсулинорезистентности является глюкозотоксичность, т. е. состояние длительной гипергликемии, приводящее к снижению биологического действия инсулина. В современном мире, когда энергопотребление превышает энергозатраты, ИР стала главным фактором, способствующим развитию абдоминального ожирения, накоплению свободных жирных кислот и, наконец, возникновению СД 2-го типа. Это ведет к увеличению риска сердечно-сосудистой заболеваемости и преждевременной смертности.
Инсулинорезистентность клинически проявляется потерей чувствительности к инсулину мышечной, жировой и печеночной тканями. При этом в миоцитах снижается поступление из крови глюкозы и ее утилизация. В адипоцитах развивается резистентность к антилиполитическому действию инсулина, что приводит к накоплению свободных жирных кислот (СЖК) и глицерина. Поступающие в печень СЖК становятся основным источником формирования атерогенных липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Инсулинорезистентность ткани печени проявляется снижением гликогенеза и усилением гликогенолиза и глюконеогенеза, в результате чего развивается гипергликемия [2].
В лечении СД 2-го типа важную роль играет воздействие на ключевое патогенетическое звено в развитии заболевания — ИР. С этой целью уже более 50 лет в медицинской практике применяются бигуаниды. Наиболее безопасным представителем этого класса с точки зрения развития лактат-ацидоза является метформин. На сегодняшний день, согласно Международной диабетической федерации, метформин — препарат первого выбора при впервые выявленном СД 2-го типа. В 2006 году Американская и Европейская ассоциации диабетологов рекомендовали метформин в качестве препарата первой линии совместно с нефармакологическим лечением СД 2-го типа.
Метформин снижает ИР, что происходит путем восстановления нарушенных пострецепторных механизмов действия инсулина (в частности, тирозинкиназы, фосфотирозинфосфатазы). При этом реализуются следующие эффекты: 1) увеличивается поглощение глюкозы печеночными, мышечными и жировыми клетками, что опосредуется восстановлением количества и активности глюкозных транспортеров GLUT-1, GLUT-3 и GLUT-4; 2) уменьшается скорость образования глюкозы печенью за счет снижения глюконеогенеза путем ингибирования окисления липидов; 3) повышается утилизация глюкозы слизистой оболочкой кишечника и снижается концентрация глюкозы в системе портальной вены. Благодаря этому уменьшается уровень гликемии натощак, снижается потребность в секреции инсулина.
Кроме антигипергликемических свойств метформина выявлены и другие его клинические эффекты. В исследовании UKPDS было отмечено снижение риска общей смертности на 36%, риска смерти, связанной с осложнениями СД, на 42%, риска развития осложнений СД на 32% и риска инфаркта миокарда на 39% у пациентов с ожирением, получавших метформин [3].
Метформин благоприятно влияет на липидный профиль. Он значительно снижает в плазме крови уровень триглицеридов и ЛПОНП. Анализ 29 исследований продемонстрировал значительное повышение уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) на фоне приема метформина [4]. В исследованиях также удалось продемонстрировать очевидные преимущества препарата в отношении микроальбуминурии у больных сахарным диабетом [5].
Кроме того, метформин повышает фибринолиз путем снижения активности ингибитора активатора плазминогена 1 (ИАП-1) в адипоцитах, миоцитах, эндотелиоцитах, снижает агрегацию тромбоцитов и замедляет дифференцировку моноцитов в макрофаги [6]. На благотворное влияние метформина на фибринолитическую активность крови и сосудистую патологию при СД 2-го типа было обращено особое внимание благодаря анализу данных проспективного исследования UKPDS. Установлено, что у больных СД 2-го типа, получавших монотерапию или комбинированную терапию метформином, имеется уменьшение риска развития сосудистых осложнений по сравнению с больными, получавшими терапию сульфонилмочевинными препаратами или инсулином.
Метформин обладает антиатеросклеротическим действием in vitro, воздействуя на ранние стадии развития атеросклероза, нарушая адгезию моноцитов, их трансформацию и способность захватывать липиды. Препарат тормозит пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов. Нормализация цикла сокращения/расслабления артериол, уменьшение проницаемости сосудистой стенки относятся к вазопротективным эффектам метформина [7]. На фоне терапии метформином повышается транспорт глюкозы в эндотелии и гладких мышцах сосудов, а также в мышце сердца. Недавно проведенные исследования показали, что метформин оказывает положительное влияние на окислительный стресс. Согласно последним научным данным, препарат может либо непосредственно перехватывать свободные радикалы, либо опосредованно уменьшать их содержание за счет торможения внутриклеточного формирования супероксидного радикала (O 2- ), основным источником которого является окисление НАДФН-оксидазой.
Метформин обладает анорексигенным эффектом, механизм которого до конца не изучен. Предполагают, что этот эффект связан с влиянием препарата на метаболизм глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), регулирующего пищевое поведение [8]. У больных с ожирением метформин после нагрузки глюкозой вызывал существенное увеличение концентрации ГПП-1 на 30-й и 60-й минутах теста при неизмененном базальном уровне пептида. В смешанной плазме и в растворе буфера, содержащем дипептидил-пептидазу-4, метформин ингибировал деградацию ГПП-1. Согласно результатам экспериментальных исследований на животных моделях, анорексигенный эффект метформина, по-видимому, также связан с центральным действием препарата на уровне гипоталамических нейронов [9]. Модулируя экспрессию анорексигенного нейропептида-гамма, метформин способствует снижению массы тела.
В последнее время особое внимание уделяется возможности применения метформина при неалкогольной жировой болезни печени, развитие которой также связано с ИР. В исследовании Chen S. Q. было выявлено уменьшение гепатомегалии, стеатоза и нормализация печеночных ферментов на фоне приема метформина [10].
Метформин используется в качестве одного из основных направлений лечения гормональных нарушений при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Препарат самостоятельно или в комбинации с кломифеном применяется для индукции овуляции у женщин с СПКЯ [11].
В современной литературе появились данные об использовании метформина во время беременности у женщин с СПКЯ. Результаты исследований свидетельствуют о снижении риска потери плода в первом триместре данных женщин при лечении метформином [12]. Несколько когортных исследований с участием женщин с СПКЯ, принимавших метформин на протяжении всей беременности, подтвердили относительную безопасность этого препарата во втором и третьем триместрах беременности [13, 14]. Но следует отметить, что, несмотря на проведенные исследования, в настоящее время в Российской Федерации инструкция по применению метформина содержит информацию о противопоказании назначения препарата во время беременности.
В недавнем исследовании в лабораторных условиях было показано, что метформин подавляет воспалительные реакции, активацию ароматазы и пролиферацию стромальных клеток эндометрия [15].
Метформин оказывает влияние и на секрецию гормонов жировой ткани, участвующих в регуляции энергетического гомеостаза, действия инсулина и метаболизма липидов. Так, по данным последних исследований, метформин непосредственно снижает секрецию лептина, стимулируя p44/p42 митоген-активируемый белок на уровне адипоцита [16]. Исследование, проведенное на пациентах с СД 2-го типа, выявило увеличение концентрации резистина плазмы крови на фоне лечения метформином [17].
За последние десять лет многочисленные исследования установили, что метформин по сравнению с другими сахароснижающими препаратами имеет мощные противораковые эффекты, угнетая пролиферацию опухолевых клеток молочной железы, простаты, толстой кишки, эндометрия, яичников [18]. Многие наблюдательные исследования сообщили о снижении частоты онкологических заболеваний у больных СД 2-го типа при приеме стандартных доз метформина (1500 до 2250 мг/сут у взрослых) [19, 20]. Evans и его коллеги [21] сообщили о снижении риска возникновения рака у больных диабетом, получающих метформин (по сравнению с пациентами, не получавшими препарат). Однако необходимы дальнейшие клинические исследования для оценки влияния метформина на возникновение рецидива рака и выживаемость.
В то время как большинство доказательств, подтверждающих роль метформина в лечении онкологических заболеваний, были получены из ретроспективных исследований, связанных с диабетом, некоторые клинические испытания были проведены на лицах без СД. В недавнем исследовании оценивался химиопрофилактический эффект метформина на ректальные аберрантные очаги крипт (АОК), являющихся эндоскопическими суррогатными маркерами рака прямой кишки. Были рандомизированы 26 человек без СД с АОК, из которых 12 пациентов получали метформин в дозе 250 мг/сутки в течение одного месяца, 14 больных составили группу контроля. В результате в группе пациентов, получавших метформин, среднее число АОК на одного пациента значительно снизилось. В контрольной группе не было никаких существенных изменений в среднем числе АОК на одного пациента. Кроме того, среднее количество малых и диспластических АОК было сокращено вдвое в группе метформина по сравнению с исходным [22]. Промежуточный анализ текущих исследований с участием терапии метформином вновь выявленных больных раком молочной железы показал, что метформин является безопасным, хорошо переносится и обладает положительным влиянием на метаболизм инсулина и апоптоз, препятствуя пролиферации опухолевых клеток [23, 24].
К сожалению, переносимость метформина ограничена побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которые, по некоторым данным, развиваются почти у 25% пациентов, что приводит к прекращению приема препарата 5–10% больных. На сегодняшний день механизм развития побочных эффектов со стороны ЖКТ до сих пор остается неизвестным. Дробление приема и большое количество таблеток могут приводить к снижению комплаентности. Именно недостаточно хорошая переносимость со стороны ЖКТ и необходимость приема более одного раза в сутки приводит к снижению приверженности к терапии метформином у некоторых пациентов.
Создание метформина пролонгированного действия решило эти проблемы. Глюкофаж Лонг — лекарственная форма с замедленной абсорбцией для приема один раз в сутки, что предотвращает появление пиков концентрации метформина в крови. Препарат уже зарегистрирован в РФ, и его преимущества заключаются в удобстве применения (1 раз в сутки), лучшей переносимости со стороны желудочно-кишечного тракта.
Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия происходит на ограниченном участке верхних отделов пищеварительного тракта, при увеличении концентрации препарата в просвете кишечника выше порогового уровня происходит «насыщение всасывания», а при простом замедлении высвобождения активного вещества из таблетки его всасывание происходит на всем протяжении кишечника. Уникальная гелевая диффузионная система GelShield обеспечивает постепенное и равномерное высвобождение метформина из таблетки Глюкофаж® Лонг.
В табл. представлены результаты двух проспективных и двух ретроспективных исследований переносимости пролонгированной формы метформина в четырех центрах Великобритании. В исследованиях проводился перевод пациентов с СД 2-го типа, не переносивших обычный метформин, на пролонгированный препарат. Большинство пациентов (62–100%) хорошо переносили Глюкофаж Лонг [25].
Позднее в рандомизированном двойном слепом в параллельных группах исследовании в Великобритании было показано, что эффективность обычного метформина по сравнению с Глюкофажем Лонг в плане снижения уровня гликозилированного гемоглобина была сходной. В ретроспективном исследовании по типу «случай — контроль», несмотря на отсутствие разницы в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ между пациентами, принимавшими обычный метформин (11,39%) и Глюкофаж Лонг (11,94%), отмечалось достоверное уменьшение выраженности желудочно-кишечных побочных эффектов у тех больных, которые были переведены с приема обычного метформина на Глюкофаж Лонг. Дальнейшее наблюдение показало повышение приверженности к терапии метформином у пациентов, принимавших его в виде лекарственной формы пролонгированного высвобождения (Глюкофаж Лонг), по сравнению с теми пациентами, которые принимали стандартную форму метформина. В группе пациентов, среди которых наблюдалась плохая приверженность к терапии метформином немедленного высвобождения, было отмечено значительное увеличение приверженности к терапии на фоне назначения Глюкофажа Лонг. Повышение приверженности к терапии, наблюдаемое на фоне изменения лекарственной формы метформина, ассоциировалось с улучшением гликемического контроля, несмотря на назначение препарата в более низких дозировках [26].
Таким образом, метформин продолжает оставаться препаратом первой линии фармакологического вмешательства при СД 2-го типа. Его эффективность и безопасность доказана 50-летним опытом успешного применения в клинической практике, а дополнительные эффекты позволяют снижать риски сердечно-сосудистых осложнений. Новая пролонгированная форма метформина Глюкофаж Лонг позволяет улучшить качество жизни пациентов, избавляя от желудочно-кишечных расстройств, и значительно упрощает схему лечения.
Литература
Н. А. Петунина, доктор медицинских наук, профессор
И. А. Кузина
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздравсоцразвития России, Москва
Форметин или Метформин: что лучше и чем отличаются?
Лекарственных препаратов, которые разработаны и применяются для нормализации показателя уровня углеводов в крови, существует множество. Форметин или Метформин, что лучше и эффективнее? Перед диабетиком может стоять выбор, какой из медицинских препаратов приобрести и в чем заключается разница.
Следует отметить, что таблетированные средства Форметин и Метформин – относятся к группе лекарств-бигуанидов. Более того, если обратить внимание на состав лекарственного средства, можно увидеть, что основным активным действующим веществом является одно и то же соединение.
Что лучше принимать Форметин, Метформин или может Сиофор? Чем отличаются между собой данные лекарственные препараты?
Виды и состав
Для сравнения лекарств рассмотрены основные характеристики всех видов препаратов.
Форметин
Производитель – российская компания Фармстандарт Томскхимфарм.
Лекарство выпускают в форме таблеток.
Имеется 2 вида:
Активный действующий компонент – метформина гидрохлорид.
Второстепенные составляющие:
Метформин
Основные производители:
Форма выпуска – таблетки.
Виды:
Основной компонент – метформина гидрохлорид.
Второстепенные составляющие, встречающиеся в разных формах лекарства:
Сравнение Метформина и Форметина по производителю показывает, что Метформин выпускают разные фармацевтические компании – от отечественных до известных мировых производителей, а Форметин производится российской фирмой.
Формы выпуска лекарств равнозначные – таблетки и пролонгированного действия вид таблеток.
Компоненты вспомогательного состава у Метформина и Форметина повторяются.
Назначение
Препараты Метформин и Форметин показаны при инсулиннезависимом сахарном диабете, в особенности больным, страдающим ожирением и если неэффективны диета и использование физических нагрузок. Средства вызывают похудение.
Лекарства могут использовать как в виде монотерапии, то есть — самостоятельно, так и комплексно — в сочетании с другими гипогликемическими лечебными средствами, употребляемыми внутрь, а также с уколами инсулина.
Противопоказания
Лечебный эффект и безопасность лекарства зависят от наличия противопоказаний. Так как одновременно Метформин и Форметин принадлежат к одной фармакологической группе, имеют одинаковое действующее вещество и являются аналогами, они имеют одинаковые противопоказания.
Перечень основных ограничений:
Что касается употребления препаратов во время беременности, Форметин и некоторые разновидности Метформина (Тева, Рихтер, Зентива), согласно инструкциям, полностью противопоказаны в этом периоде. Форметин Лонг и другие виды Метформина не желательно использовать беременными женщинами без крайней необходимости и разрешения лечащего врача.
Лекарства не рекомендуется использовать кормящим мамам, а также пациентам в возрасте старше 60 лет, которые занимаются чрезмерным физическим трудом.
Метформин: аналоги препарата, какой производитель лучше, отзывы и инструкция
Лекарственные средства Метформин и Форметин относятся к сахароснижающим (гипогликемическим) препаратам перорального вида, принадлежат к бигуанидам. Оба средства продаются по рецепту, производятся в России и наиболее часто назначаются диабетикам.
Лекарства содержат действующее вещество — метформин (метформина гидрохлорид).
Стоимость лекарств также находится в одной ценовой категории — Форметин стоит 95 рублей/60 таблеток, цена Метформина — 105 рублей за ту же упаковку. Специалисты рекомендуют обращать внимание на вспомогательные вещества — чем их меньше, тем лучше будет эффект, тем ниже риск побочных действий. Общими для обеих форм веществами являются:
Благодаря одинаковому действию лекарства являются взаимозаменяемыми. Прием вызывает угнетение глюконеогенеза в клетках печени, что вызывает снижение глюкозы в крови.
Препарат почти не влияет на рост чувствительности к инсулину у жировой ткани, зато помогает улучшить этот показатель у мышечной ткани.
Длительность курса
Производитель рекомендует использовать препарат в течение трех недель. Специалисты советуют не превышать указанный срок применения.
После окончания двадцати одного дня происходит привыкание организма к лекарственному средству. За счет этого заметно снижается эффективность. Организм перестает отвечать должным образом на прием таблеток.
Это первая причина, по которой не стоит пренебрегать мнением специалиста.
Вторая заключается в возможности нанесения вреда человеческому организму из-за длительного отсутствия углеводов. Чтобы обеспечить нормальную и полноценную жизнедеятельность, необходимо создать сбалансированный рацион, а без углеводов этого сделать не получится. Окончив трехнедельный курс, лучше сделать месячный перерыв.
Показания к приему
Выбирать что лучше — Форметин или Метформин — по показаниям не имеет смысла. Оба лекарства имеют одинаковые назначения и принимаются в аналогичных дозировках. При диабете 1 типа, который протекает с полным или частичным нарушением выработки инсулина, они нужны для таких целей:
Метформин помогает в терапии диабета и нарушения толерантности к глюкозе. Читать полностью >>
При диабете 2 типа Метформин и Форметин требуются намного чаще. Поскольку при этом виде заболевания сильно нарушена чувствительность клеток к инсулину, препараты серьезно улучшат ее. В результате снизится вероятность осложнений. Лекарства назначают при неэффективности диеты, в дополнение к диете, для похудения. Особенно показаны лекарства при сильном ожирении.
Препараты параллельно снижают концентрацию триглицеридов и холестерина в крови.
Кроме положительного воздействия на липидный обмен, метформин также не дает формироваться тромбам. Он подавляет особые белки, усиливающие свертываемость крови. Это способствует уменьшению риска инсульта, инфаркта.
Взаимодействие
Метформин Рихтер способен взаимодействовать со многими препаратами. В первом случае суммарное влияние на уровень сахара окажется более сильным. К таким изменениям приводят следующие комбинации:
В ряде случаев лекарственное взаимодействие вызывает обратный эффект – снижение сахара в крови становится менее интенсивным. Подобное влияние способен оказать ряд средств:
Внимание! Одновременный прием Метформина Рихтер и кроворазжижающих лекарств (Фенилина, Варфарина) может потребовать корректировки дозы последних.
Инструкция к лекарствам
Пьют таблетки без разжевывания, целыми, с запиванием водой (достаточное количество). Прием ведут после еды, либо в период потребления пищи. Количество приемов зависит от тяжести диабета. Использовать лекарства можно в монотерапии, в комбинированной терапии с прочими средствами той же направленности.
Рекомендации по режиму дозирования таковы:
Препараты можно пить совместно с инсулином. В этой ситуации начальная доза ниже — 500-850 мг/день, поделив на 3 приема. Дозировка инсулина выбирается специалистом на основании анализов крови. Оба лекарства можно давать детям с 10 лет. Начальная доза — 0,5 г/сутки один раз вечером, с едой. Через 2 недели дозу корректируют в нужную сторону, максимальное количество/сутки — 2 г.
Как влияет варикоцеле на мужскую потенцию?
Обнаруживая у себя проблемы со здоровьем, так или иначе связанные с половой сферой, мужчины волнуются о том, как недуг может повлиять на интимную сторону жизни.
Увеличение вен мошонки, развитие варикозного расширения вен яичка достаточно часто не проявляется симптоматически, но влияет ли варикоцеле на потенцию?
Мужская сила под угрозой?
Физиологически варикоцеле достаточно долго может никак не заявлять о себе и быть обнаружено в результате профилактического осмотра. В меру расширенные вены яичка (1 и 2 степень варикоцеле) не доставляют дискомфорта и болевых ощущений, не мешают мужчине вести полноценную, во всех отношениях, жизнь.
Варикоцеле и потенция напрямую не связаны до тех пор, пока разрастание лозовидного сплетения не приводит к деформации и уменьшению яичка.
Противопоказания и побочные действия
Противопоказаний к данным лекарствам много, среди них значатся непереносимость, аллергические реакции, а также ряд острых состояний у диабетика:
Препараты запрещено пить после травм, в период после обширных операций. В этом случае при любом типе диабета переходят на инсулин. Лекарства не назначают при беременности, перед и после выполнения рентгеноконтрастных исследований (за 2 суток).
С осторожностью лечатся средствами у детей с 10 лет, у пациентов старше 65 лет, во время лактации.
Долгий прием препаратов с метформином без перерывов может нарушить всасывание витаминов группы В. Среди побочных действий отмечаются нарушения вкуса, боли в животе, тошнота, рвота, понос.
Применение
Принимать лекарства необходимо в строгом соответствии с инструкциями к медикаментам, с учетом рекомендаций и назначений доктора.
Метформин
Согласно аннотации к лечебному средству, таблетки рекомендуется принимать при употреблении еды или сразу после приема пищи. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от применяемой лекарственной формы, с учетом возраста пациента.
Нормы приема Метформина:
Способ лечения | Категория пациентов | Разовая доза, мг | Кратность употребления, раз/сут. |
Монотерапия | Взрослые | 500 | 1-3 |
850 | 1-2 | ||
Дети от 10 лет | 500-850 | 1 | |
500 | 2 | ||
Комбинированная терапия | Все | 500-850 | 2-3 |
Форметин
Доза назначается индивидуально, в соответствии со степенью глюкозы в крови.
Начальная дозировка на прием, в соответствии с инструкцией к лекарству, колеблется от 500 мг 1 или 2 раза в день до 850 мг раз в сутки. Для пациентов старшего возраста суточная норма Форметина не должна составлять более 1 г.
Лекарство рекомендуется употреблять вместе с едой или после. Таблетки рекомендуется проглатывать полностью, не разжевывать, запивать водой.
Метформин или форметин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)
Существует множество дженериков препарата Глюкофаж. В России примером являются Форметин и Метформин. По силе действия они одинаковые.
Эти препараты предназначаются для диабетиков. Имеют схожий состав и относятся к медикаментам сахароснижающего типа. Их можно приобрести только по рецепту. Что лучше из препаратов, определяет лечащий доктор, ориентируясь на ситуацию, результаты обследования и анализы.
Метформин
Имеет таблетированную форму выпуска. Главным активным веществом в составе является одноименное соединение. Выпускается с дозировкой по 500 и 850 мг.
Метформин содержит главное активное вещество с одноименным названием.
Лекарственное средство относится к категории бигуанидов. Фармацевтическое действие препарата проявляется посредством затормаживания выработки глюкозы в печени и уменьшения ее всасываемости в кишечнике. Препарат не влияет на процесс выработки инсулина в поджелудочной железе, так что нет риска гипогликемической реакции.
Лекарство благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, предотвращая развития ангиопатии при сахарном диабете.
При пероральном употреблении препарата максимальная концентрация главного действующего компонента в крови наступает спустя 2,5 часа. Всасывание соединения прекращается через 6 часов после употребления таблетки. Период полувыведения вещества – около 7 часов. Биодоступность составляет до 60%. Выводится с мочой.
Показание к применению Метформина – сахарный диабет первого и второго типов. Препарат назначают как вспомогательное средство при инсулинотерапии и применении других медикаментов, так как лекарственное взаимодействие показало положительные результаты. Метформин назначают и как основное средство во время терапии.
Препарат используют при ожирении, если требуется контролировать показатель уровня глюкозы в крови при условии, что диета не дает положительного результата. Еще средство могут назначать при диагнозе поликистоз яичников, но в этом случае лекарство применяют только под наблюдением врача.
Форметин
Препарат выпускается в виде овальных белых таблеток. Главным активным компонентом тоже является метформин.
В 1 таблетке содержится по 500, 850 и 1000 мг вещества. Лекарство предназначено для перорального употребления.
Препарат назначают людям с сахарным диабетом 2 типа, когда диета не помогает. Лекарство используют и для похудения. Эффективно сочетается и с инсулинотерапией.
Сравнение Метформина и Форметина
Метформин и Форметин – это не одно и то же лекарство. Чтобы определить, какой вариант лучше, необходимо сравнить медикаменты и определить их разницу, сходства.
Сходство
Выбирать, какой препарат лучше в зависимости от показаний, нет смысла. Оба медикамента имеют одинаковое активное вещество в составе и показания к применению.
Метформин и Форметин принимают в аналогичных дозировках.
Таблетки нельзя разжевывать. Их употребляют целыми и запивают большим количеством воды. Лучше всего это делать во время приема пищи или после. Количество приемов в день зависит от степени тяжести состояния больного.
В начале терапии назначают 1000-1500 мг в сутки, разделяя это количество на 3 приема. Через 1-2 недели дозировку могут изменять в зависимости от того, сколько требуется вещества для нормализации уровня концентрации глюкозы.
Переходить на Метформин или Форметин с других средств-аналогов можно всего за 1 день, так как не требуется плавное уменьшение дозы.
Если дозировку увеличивать медленно, то переносимость препарата будет выше, так как уменьшается вероятность появления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Стандартно в сутки дозировка составляет 2000 мг, но более 3000 мг запрещено принимать.
Переходить на Метформин или Форметин с других средств-аналогов можно всего за 1 день, так как не требуется плавное уменьшение дозы. Но обязательно нужно правильно питаться.
Препараты можно принимать во время инсулинотерапии.
В этом случае сначала доза будет 500-850 мг в сутки. Делить все на 3 раза. Дозировку инсулина выбирают по совету врачей в зависимости от результатов анализов крови.
Детям оба лекарства допускаются только от 10 лет. Изначально дозировка – 500 мг в день. Принимать можно раз в сутки во время еды в вечернее время. Спустя 2 недели дозировку корректируют.
Так как Метформин и Форметин имеют один и тот же действующий компонент, то и побочные явления у них схожие. Возникают:
К противопоказаниям для Метформина и Форметина относится следующее:
Детям оба лекарства допускаются только от 10 лет.
Оба препарата запрещены к приему перед хирургическим вмешательством. Требуется подождать 2 дня до этого и после операции.
Чем отличаются
Отличие между Метформином и Форметином заключается только во вспомогательных веществах в составе таблеток. Оба средства содержат повидон, стеарат магния, кроскармеллозу натрия, воду. Но в составе Метформина дополнительно присутствует прожелатинизированный крахмал и микрокристаллическая целлюлоза.
У таблеток есть пленочная оболочка, которая состоит из талька, стеарилфумарата натрия, красителей.
При покупке медикамента необходимо обязательно обращать внимание на содержание вспомогательных соединений: чем меньше их будет, тем лучше.
Что дешевле
Дозировка активного компонента в одной таблетке – по 500, 850 и 1000 мг. По цене и Метформин, и Форметин находятся практически в одной категории: первый можно приобрести в России по цене около 105 рублей за упаковку в 60 таблеток, а за второй цена составит около 95 рублей.
Что лучше Метформин или Форметин
У обоих препаратов главным действующим компонентом является одно и то же вещество – метформин. В связи с этим воздействие медикаментов одинаковое. Причем эти средства являются взаимозаменяемыми.
Только лечащий врач может определить, какой препарат лучше для каждого пациента в зависимости от ситуации.
При этом учитывается возраст, индивидуальные особенности организма, общее состояние больного, форма и тяжесть патологии.
При диабете
При диабете первого типа, когда имеются полные или частичные нарушения в синтезе инсулина, Метформин и Форметин применяют для снижения дозировки последнего, дополнения гормональной терапии, перехода на новые формы инсулина (чтобы подстраховаться в этот период), а также для профилактики ожирения.
При диабете второго типа препараты требуется принимать намного чаще. Они улучшают общее состояние больного при сильно нарушенной восприимчивости тканей к инсулину. Благодаря таким средствам вероятность развития осложнений сахарного диабета уменьшается.
При похудении
Метформин и Форметин не только влияют на концентрацию сахара, но и дополнительно снижают уровень липопротеинов, холестерина и триглицеридов в крови. Благодаря этому их применяют в качестве дополнения во время диеты. Все в комплексе способствует снижению веса.
Отзывы пациентов
Сергей, 38 лет, Москва: «Диагностирован сахарный диабет 2 типа. Принимаю Метформин параллельно с инъекциями инсулина уже год. Средство хорошо помогает снизить сахар в крови. Доволен препаратом, побочных эффектов не возникало».
Ирина, 40 лет, Калуга: «Форметин приобрела по назначению доктора. Сахар в норме, но есть проблема с лишним весом. Параллельно перешла на низкоуглеводную диету. С начала такой комплексной терапии уже успела похудеть на 11 кг. Улучшилось состояние кожи».
При диабете второго типа рассматриваемые препараты требуется принимать намного чаще.
Отзывы врачей о Метформине и Форметине
Максим, эндокринолог, 38 лет, Санкт-Петербург: «Считаю Метформин эффективным препаратом для терапии патологий эндокринной системы (сахарного диабета, нарушения углеводного обмена). Но при этом всегда предупреждаю своих пациентов о побочных эффектах, которые встречаются часто. Это средство можно применять как самостоятельно, так и в комплексной терапии».
Ирина, эндоринолог, 49 лет, Кострома: «Форметин – эффективный, а если и соблюдать все меры предосторожности, то и безопасный препарат. В противном случае появляются диспепсические расстройства, диарея. Это классическое средство для лечения сахарного диабета».
Побочные эффекты
На лечебные качества препаратов влияет наличие побочных явлений.
К одинаковым для Форметина и Метформина проявлениям относятся:
Форметин
К побочным явлениям, кроме общих с Метформином, относятся следующие проявления:
Метформин
Отличается Метформин от Форметина дополнительным наличием таких симптомов:
Аналоги
При невозможности приобрести препарат, заменить Метформин можно его аналогами.
К полным аналогам Метформина, содержащим одно и то же действующее вещество – метформин, относятся:
Лекарство Метформин в свою очередь является полным аналогом Форметина.
Групповым аналогом Метформина и Форметина является препарат Редуксин Мет, представляющий набор из комбинации лекарственных средств:
Форметин для похудения – отзывы
» Разное » Форметин для похудения – отзывы
Препараты от ожирения, предлагаемые сегодня фармацевтической промышленностью, невероятно разнообразны. Но во многих из них содержится такое вещество, как метформин. В том числе, на его основе изготавливается средство под названием Форметин.
По теме: Мезотерапия по телу для похудения
В принципе, он мало чем отличается от других метформинсодержащих лекарств. Но все-таки о реальном действии такого продукта стоит узнать подробно.
Тогда станет намного понятнее, рационально ли его использовать для похудения, или лучше выбрать какой-то другой вариант.
Что лучше
Проведенный сравнительный анализ лекарств Метформина и Форметина показал, что препараты имеют общую фармакологическую принадлежность и являются гипогликемическими средствами для перорального употребления.
Медицинские средства имеют одинаковое действующее вещество – метформина гидрохлорид, поэтому обладают равноценным действием.
Учитывая одинаковую принадлежность и применение, не представляется возможным ответить на вопрос, какой из препаратов лучше – Форметин или Метформин.
Каждый пациент, ознакомившись с приведенной информацией, должен определиться с выбором самостоятельно, учитывая показания, возраст, рекомендации доктора.