Метозалон лекарство для чего
ТОП-15 препаратов для сосудов
Мы часто воспринимаем свое здоровье, как совокупность нормального функционирования внутренних органов. Каждый из нас хочет иметь здоровое сердце, ясный разум, хорошо работающие почки и печень. Но редко мы задумываемся о состоянии сосудистой сети. Именно на нее ежедневно ложится нагрузка переноса большого объема крови. Артериальные сосуды транспортируют питательные вещества и кислород, а венозные – продукты тканевого обмена и углекислый газ.
Фармацевтическая промышленность предлагает нам много препаратов, предназначенных для восстановления сосудистых функций. Лекарственных средств данного типа очень много, поэтому они объединены в группы. Мы подобрали лучшие препараты для сосудов, которые эффективны и безопасны. В рейтинге представлены лекарственные средства в порядке убывания их значимости. Мы предлагаем изучить, какие хорошие таблетки для сосудов вошли в ТОП лучших препаратов. Перед началом терапии не забывайте проконсультироваться с врачом.
Классификация препаратов для сосудов
Механизм действия сосудистых препаратов отличается механизмом достигаемым эффектом и способом корректировки тонуса. Сужение капилляров и артерий является серьезной причиной отклонений в работе внутренних органов. В ряде случаев это несет даже опасность для жизни. Это связано с тем, что сосудистая система не только обеспечивает внутренние органы и структуры питательными веществами, но и насыщает их кислородом, выводя шлаки и отработанные материалы наружу.
Какие лучше препараты для сосудов может определить только врач. В основу классификации лекарственных средств входит область локализации патологического процесса в организме:
Отдельно следует выделить препараты для нормализации кровотока в мозге. Показаны для улучшения здоровья сосудов и восстановления мозгового кровообращения. Действие направлено на расширение артерий и капилляров, устранение спазмов и укрепление стенок сосудистых структур. В данную группу входят блокаторы кальциевых каналов, антигипоксанты и антиоксиданты, ноотропы и лекарства от атеросклероза.
Не нужно упускать из вида препараты, очищающие кровеносные сосуды. Действие лекарственных средств направлено на снижение уровня холестерина в крови и разрушение атеросклеротических бляшек в сосудистом русле. К сердечно-сосудистым препаратам относятся гиполипидемические средства, а также медикаменты разжижающие кровь и укрепляющие сосудистые стенки, спазмолитики, витамины и
БАДы.
Для улучшения кровообращения назначаются статины, фибраты, секвестранты желчных кислот. Статины рекомендуется принимать длительными курсами. Они восстанавливают уровень холестерина, исключая его отложение в сосудах. Фибраты уменьшают «плохой» холестерин, повышая «хороший». Курс лечения длится до 2 месяцев. Секвестранты желчных кислот связывают холестерин, содержащийся в кишечнике, и выводят его наружу, не давая всасываться
Нейротропные средства
Нейротропы выполняют следующие функции:
Препараты для расширения сосудов головного мозга напрямую не воздействуют на сосудистые структуры, но способствуют улучшению процессов метаболизма и микроциркуляции.
Ноотропные препараты
Медикаментозные средства направлены на улучшение и стимуляцию процессов в головном мозге. Показания к использованию – быстрое восстановление после инсульта и повышение уровня бодрствования. Выбирать ноотропные препараты нужно, руководствуясь результатами проведенной диагностики.
При приеме антагонистов кальция здоровым человеком происходит подстегивание когнитивных процессов, что улучшает процесс запоминания информации, позволяет продуктивнее и быстрее думать, а также легче переносить стрессовые ситуации. Но с данными препаратами нужно быть осторожным, т. к. они повышают вязкость крови, что приводит к гипоксии клеток. 
Миотропные средства
Самые лучшие препараты для сосудов – спазмолитические. Они снижают тонус мышечной стенки сосудов и расширяют просвет артерий внутренних органов. Данное действие приводит к улучшению кровотока.
Антиагреганты и антикоагулянты
Антиагреганты на подавление объединения эритроцитов и тромбоцитов. Склеивание и соединение (агрегация) приводят к сгущению крови, что чревато образованием тромбов и бляшек. Антиагреганты оставляют тромбоциты и эритроциты отдельными кровяными телами, препятствуя их соединению. Также обладают противогипертензивным эффектом.
Антикоагулянты замедляют рост тромбина в крови и протромбина в печени. Данные ферменты способствуют свертываемости крови. Чем меньшее количество вырабатывается, тем жиже кровь. Средства антикоагулянтного действия отличаются степенью всасывания, механизмом действия и длительностью выведения из организма.
Венотоники
Венопротекторные и венотонизирующие препараты оказывают комплексное воздействие:
Венотоники широко используются для профилактики сердечных и сосудистых заболеваний. При комплексном лечении используются в качестве вспомогательных средств.
Причины болезней сосудов
Кровеносная система является уникальной структурой человеческого организма. В основу входит сердце, которое перекачивает кровь. Из кровеносных сосудов образуется сеть так называемых полых трубок, которые окутывают тело. Сокращение сосудистых стенок создает давление, посредством которого обеспечивается циркуляция крови. Здоровая сосудистая система помогает справиться с любыми стрессами и нагрузками.
Почему снижается прочность кровеносных сосудов и нарушается система кровоснабжения? Среди основных причин следует выделить:
Не стоит упускать из вида такую причину развития сосудистых заболеваний, как наследственная предрасположенность. Функциональные и структурные сосудистые нарушения формируются еще в период внутриутробного развития. Недостаточность надпочечников и дисплазия соединительной ткани передаются по наследству. Данные процессы чреваты развитием варикозного расширения вен и иным заболеваниям сосудистых структур (атеросклероз, тромбофлебит, артериальная гипертензия и пр.).
Рейтинг препаратов для сосудов
Чтобы читателю было проще определить, какие препараты для сосудов самые лучшие, мы предлагаем следующий рейтинг.
№1 – «Актовегин» (таблетки)
Таблетки, покрытые оболочкой, разработаны на основе депротеинизированного гемодеривата крови телят для активизации обменных процессов в тканях, улучшения трофики и стимуляции восстановительных процессов.
Антигипоксант «Актовегин» оказывает следующие эффекты:
Таблетки «Актовегин» устраняют симптомы сосудистых нарушений через 30 минут после приема. Максимальный эффект достигается через 2-6 часов после перорального применения.
Входит в число лучших лекарств для сосудов мозга, т. к. состоит исключительно из физиологических веществ, обычно присутствующих в организме. Несмотря на это, перед началом приема препарата следует проконсультироваться с врачом.
Производитель: Takeda [Такеда], Россия
№2 – «Актовегин» (раствор для инъекций)
Инъекции «Актовегин» считаются лучшим лекарством для сосудов благодаря тому, что оказывает комплексное воздействие: метаболическое (активирует обменные процессы), микроциркуляторное (увеличивает скорость капиллярного тока) и нейропротекторное (предотвращает гибель клеточных структур).
Назначается при когнитивных нарушениях, дисфункциях системы периферического кровоснабжения и диабетических полиневропатиях. Препарат может вызвать анафилактическую реакцию, поэтому предварительный тест на чувствительность является обязательным.
Производитель: Takeda [Такеда], Австрия
№3 – «Цераксон» (раствор для внутривенного применения)
«Цераксон» является лучшим препаратом для сосудов, учитывая отзывы. Ноотроп разработан на основе цитиколина. Направлен на восстановление поврежденных клеточных мембран, ингибирование действия фосфолипазы и остановку избыточного образования свободных радикалов. Воздействует на механизмы апоптоза, предотвращая гибель клеточных структур.
Инъекции «Цераксона» назначаются в остром периоде инсульта для уменьшения объема поражения тканей мозга. В случае черепно-мозговой травмы позволяет уменьшить длительность посттравматической комы. Раствор для внутривенного введения особенно эффективен при лечении двигательных и чувствительных неврологических нарушениях сосудистой и дегенеративной этиологии.
Производитель: Ferrer Internacional [Феррер Интернейшенал], Испания
№4 – «Церетон» (капсулированная форма)
Ноотропный препарат разработан на основе холина альфосцерата. Холиномиметик центрального действия находится в первых рядах рейтинга лучших препаратов для сосудов головы.
Особенности капсул «Церетон»:
Препарат «Церетон» положительно воздействует на поведенческие и познавательные реакции пациентов, страдающих сосудистыми заболеваниями головного мозга. Преимущество заключается в отсутствии мутагенного и тератогенного действия. Является лучшим лекарством для чистки сосудов.
Производитель: Сотекс ФармФирма, Россия
№5 – «Глиатилин» (капсулы)
Лучший препарат для сосудов головы разработан на основе холина альфосцерата. Холиномиметик центрального действия воздействует на рецепторы центральной нервной системы, обеспечивая передачу нервных импульсов и улучшая их функцию.
Показано ноотропное средство в следующих случаях:
Среди побочных реакций чаще всего возникает тошнота. Принимать капсулы «Глиатилин» не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
Производитель: Italfarmaco [Италфармако], Россия
№6 – «Мексидол» (таблетированная форма и раствор для инъекций)
Антиоксидантный препарат предназначен для лечения патологий нервной системы. Таблетки «Мексидол» разработаны на основе этилметилгидроксипиридина сукцината.
Ингибитор свободнорадикальных процессов обладает анксиолитическим, противосудорожным и ноотропным действием. Лучший препарат для сосудов головного мозга повышает восприимчивость организма к негативному действию таких факторов, как ишемия, гипоксия, шок и пр. Преимуществом является улучшение процессов метаболизма и кровоснабжения головного мозга. Гиполипидные таблетки также уменьшают содержание общего холестерина в крови.
Раствор «Мексидола» вводится капельно или струйно. Передозировка не вызывает серьезных нарушений. Проявляется в виде бессонницы или сонливости.
Производитель: Мир-Фарм, Россия
Производитель: Фармасофт, Россия
№7 – «Милдронат» (капсулы)
Входит в рейтинг лучших препаратов для сосудов головного мозга благодаря комплексному воздействию. Метаболическое лекарственное средство содержит в составе мельдония дигидрат (действующее вещество). Препарат представляет собой структурный аналог вещества, находящегося в каждой клетке человеческого организма (гамма-бутиробетаина).
Рекомендуется использовать при повышенной нагрузке для восстановления равновесия между потребностью клеток в кислороде и его доставкой. Препарат оказывает тонизирующее влияние и повышает устойчивость организма к нагрузкам.
Производитель: Grindex [Гриндекс], Латвия
№8 – «Ноопепт» (таблетки)
Ноотропный препарат, обладающий нейропротективными свойствами. Улучшает память и способность к обучению. Лучшие таблетки для сосудов действуют на все фазы процессинга:
Предотвращает развитие амнезии, которая может быть вызвана электрошоком. «Ноопепт» уменьшает объем очага при тромботической модели инсульта и предотвращает гибель нейронов.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№9 – «Пантогам» (таблетки)
Ноотропное лекарственное средство противосудорожного действия стоит на девятом месте самых лучших препаратов для сосудов головы. Способствует повышению устойчивости головного мозга к влиянию токсических веществ, обладает умеренным седативным действием и мягким стимулирующим эффектом. Активизирует физическую и умственную работоспособность.
Часто назначается после отмены этанола и при хронической алкогольной интоксикации. Обладает выраженным пролонгированным действием.
Производитель: Пик-Фарма, Россия
№10 – «Пикамилон» (таблетки)
Ноотропное средство расширяет сосуды головного мозга. Оказывает выраженное психостимулирующее и транквилизирующее действие. Является лучшим лекарством для сосудов головного мозга благодаря тому, что оказывает комплексное действие – нормализует метаболизм и восстанавливает мозговое кровообращение.
Назначается при депрессивных расстройствах в пожилом возрасте, при астении и цереброваскулярной недостаточности. Улучшает состояние при страхе, тревогах и чрезмерной раздражительности. Используется для проведения комплексной терапии при алкогольной интоксикации.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№11 – «Пирацетам» (капсулы)
Ноотропный препарат оказывает положительное влияние на кровообращение мозга и обменные процессы. Также «Пирацетам» обладает следующим действием:
Производитель: Озон ООО, Россия
№12 – «Бетасерк» (таблетки)
Препарат гистамина улучшает микроциркуляцию лабиринта. Назначается при нарушениях со стороны вестибулярного аппарата. Расширяет прекапилляры, облегчая микроциркуляцию.
Препарат для сосудов головы является самым лучшим для лечения лабиринтных нарушений, вестибулярного неврита, доброкачественного позиционного нарушения. Эффективно борется с атеросклерозом сосудов головного мозга в комплексе с другими препаратами.
Производитель: Верофарм, Россия
№13 – «Вертран» (таблетки)
Производитель: Belupo [Белупо], Республика Хорватия
Назначается для лечения болезни Меньера, при водянке лабиринта внутреннего уха и при вестибулярных нарушениях. Хорошее лекарство для сосудов при посттравматической энцефалопатии и вертебробазилярной недостаточности.
№14 – «Фезам» (капсулы)
Препарат для улучшения метаболизма и кровообращения головного мозга. Ноотропное средство обладает выраженным сосудорасширяющим и антигипоксическим эффектом.
Разработан на основе циннаризина и пирацетама. Показан при недостаточности мозгового кровообращения, интоксикации и заболеваниях ЦНТ. Также рекомендован для лечения после черепно-мозговых травм, астенического синдрома, для профилактики кинетозов и мигрени.
Производитель: Балканфарма, Болгария
№15 – «Кавинтон» (таблетки)
Производитель: Gedeon Richter [Гедеон Рихтер], Австрия
Выводы
Ознакомившись с предложенным рейтингом, читатель сможет выбрать лучшие таблетки для сердца и сосудов. Перед покупкой рекомендуется проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию по применению.
Только опытный специалист знает, какой препарат лучше для сосудов головного мозга, а какой способствует нормализации реологических свойств крови (преимущественно вязкости). Мы не рекомендуем заниматься самолечением. Любой препарат должен быть подобран с учетом результатов проведенных обследований.
Метолазон
Фармакологическое действие
Метолазон — тиазидный диуретик. Подавляет реабсорбцию натрия в дистальных канальцах, вызывая повышенное выведение воды и ионов натрия, калия и водорода.
Фармакокинетика
Абсорбция и распределение
Биодоступность составляет около 40–65 %. Начало действия: диурез,
60 минут. Продолжительность действия: ≥24 часов.
Время достижения максимальной плазменной концентрации (TCmax) — 8 часов.
Связь с белками плазмы — 95 %.
Биотрансформация и выведение
Метолазон метаболизируется незначительно. 70–95 % выводится в неизменённом виде с мочой за счёт клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции.
Период полувыведения (T½) — 20 часов.
Элиминация — с мочой (80 %), с желчью (10 %).
Показания
Мягкая и умеренная артериальная гипертония, отёки при сердечной недостаточности, нефротическом синдроме и состояниях пониженной функции почек.
Противопоказания
С осторожностью
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения метолазона при беременности у человека не проведено. Метолазон проникает через плацентарный барьер.
Исследования на животных не выявили доказательств тератогенности.
В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу.
Применение метолазона у беременных женщин противопоказано, за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения метолазона в период грудного вскармливания не проведено.
Метолазон выделяется с грудным молоком. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.
Следует прекратить кормление грудью в случае необходимости применения препарата.
Способ применения и дозы
200–400 мкг/кг/сут в 1–2 приёма.
Взрослые
Отёки: 5–20 мг 1 раз в сутки.
Артериальная гипертония: 2,5–5 мг 1 раз в сутки.
Побочные действия
Как правило хорошо переносится, большинство нежелательных реакций, о которых сообщалось, были лёгкими и преходящими.
Частота не встречаемости нежелательных реакций не определена: боль в груди, депрессия, головокружение, сонливость, электролитные нарушения, глюкозурия, приступы подагры, головная боль, гемоконцентрация, гепатотоксичность, гиперурикемия, гипохлоремический алкалоз, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипофосфатемия, гипергликемия, гиперкальциемия, снижение либидо, повышенный азот мочевины крови, суставная боль, лейкопения, некротический ангиит, невропатия, ноктурия, ортостатическая гипотензия, сердцебиение, панкреатит, беспокойство, синдром Стивенса-Джонсона, обморок, токсический эпидермальный некролиз, крапивница, венозный тромбоз.
Передозировка
Симптомы: затруднённое дыхание, головокружение, сонливость, обморок, раздражение ЖКТ, летаргия, ведущая к коме.
Взаимодействие
При совместном применении метолазона с аймалином повышается риск возникновения холестаза.
Алфузозин может усиливать гипотензивное действие препаратов, снижающих артериальное давление.
При сочетанном применении тиазидные диуретики могут повышать вероятность аллергических реакций или реакций гиперчувствительности на аллопуринол и могут увеличивать сывороточную концентрацию оксипуринола, активного метаболита аллопуринола.
Препараты, снижающие артериальное давление, может усиливать гипотензивный эффект амифостина.
Совместное применение метолазона с аминолевулиновой кислотой может усиливать фотосенсибилизирующий эффект аминолевулиновой кислоты.
При совместном использовании с амфетаминами возможно снижение антигипертензивного эффекта метолазона.
Тиазидные диуретики могут усиливать гипотензивный и нефротоксический эффект ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.
Антихолинергетики могут повышать сывороточную концентрацию тиазидных диуретиков.
При одновременном применении тиазидные диуретики могут снижать терапевтический эффект противодиабетических средств.
Барбитураты могут усиливать гипотензивное действие препаратов, снижающих артериальное давление.
При одновременном применении бенперидола с антигипертензивными препаратами, усиливается действие антигипертензивных препаратов.
Бета2-агонисты могут усиливать гипокалиемическое действие тиазидных диуретиков.
Бригатиниб может уменьшать антигипертензивное действие и усиливать брадикардический эффект антигипертензивных средств.
Метолазон может усиливать брадикардиальный эффект препаратов, вызывающих брадикардию.
Бримонидин может усиливать гипотензивное действие антигипертензивных препаратов.
Препараты, снижающие артериальное давление, могут усиливать гипотензивный эффект бромперидола. Бромперидол может уменьшать антигипертензивное действие средств, снижающих артериальное давление.
Фотосенсибилизирующие средства могут усиливать фотосенсибилизирующий эффект вертепорфина.
Тиазидные диуретики могут усиливать гиперкальциемический эффект аналогов витамина D.
Тиазидные диуретики могут снижать выведение солей кальция. Одновременный приём с солями кальция может привести к метаболическому алкалозу.
Одновременное назначение карбамазепина с диуретиками может приводить к гипонатриемии, сопровождающейся клиническими проявлениями.
За счёт гипокалиемического и гипомагниемического действия тиазидные диуретики могут усиливать неблагоприятные/токсические эффекты сердечных гликозидов.
Кортикостероиды могут усиливать гипокалиемический эффект тиазидных диуретиков.
Тиазидные диуретики могут усиливать неблагоприятные/токсические эффекты циклофосфамида (возможно потенциирование гранулоцитопении).
Декскетопрофен может увеличить выраженность токсичных проявлений сульфаниламидов.
При одновременном применении дексметилфенидат может снизить терапевтический эффект антигипертензивных средств.
Одновременное назначение диацереина может усиливать терапевтический эффект диуретиков и может увеличиваться риск возникновения обезвоживания или гипокалиемии.
Диазоксид может усиливать антигипертензивное действие средств, снижающих артериальное давление.
Тиазидные диуретики могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие диазоксида.
Тиазидные диуретики могут усиливать гипокалиемическое действие дихлорфенамида.
Тиазидные диуретики могут усиливать могут повышать плазменную концентрацию дофетилида и усиливать его эффект по удлинению интервала QT.
Антигипертензивные средства могут усиливать гипотензивное действие дулоксетина.
Тиазидные диуретики могут усиливать аритмогенный эффект фексинидазола.
Лекарственные средства растительного происхождения, обладающие гипертензивными свойствами, могут снижать антигипертензивный эффект гипотензивных средств.
Лекарственные средства растительного происхождения, обладающие гипотензивными свойствами, могут усиливать гипотензивный эффект средств, снижающих артериальное давление.
Ипраглифлозин может усиливать эффекты диуретиков, а также увеличивать риски, связанные с их применением, например, риск дегидратации и артериальной гипотензии.
Йохимбин может снижать антигипертензивный эффект гипотензивных лекарственных средств.
Секвестранты желчных кислот могут уменьшить абсорбцию тиазидных диуретиков и снизить диуретический ответ.
Тиазидные диуретики могут усиливать аритмогенное действие ивабрадина.
Антигипертензивные средства могут усиливать гипотензивное действие леводопы.
Тиазидные диуретики могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие левосульпирида.
Не рекомендуется одновременное применение тиазидных диуретиков с солодкой из-за риска развития гипокалиемии.
Тиазидные диуретики могут снижать выведение лития.
При одновременном применении лорметазепам может усиливать гипотензивное действие антигипертензивных средств.
Тиазидные диуретики могут усиливать выраженность нежелательных реакций мекамиламина.
Тиазидные диуретики снижают эффективность метенамина.
Метилфенидат может снизить гипотензивное действие антигипертензивных препаратов.
При одновременном назначении молсидомина с гипотензивными средствами усиливается гипотензивный эффект.
Тиазидные диуретики могут усиливать гипотензивное действие и QTc эффект мышьяка триоксида.
Нафтопидил может усиливать гипотензивный эффект антигипертензивных препаратов.
Ницерголин усиливает действие гипотензивных средств.
При одновременном применении никорандил может потенцировать эффекты антигипертензивных средств.
Антигипертензивные препараты могут усиливать гипотензивный эффект нитропруссида.
Тиазидные диуретики могут усиливать нефротоксический эффект НПВП. НПВП могут снижать терапевтический эффект тиазидных диуретиков.
При одновременном применении обинутузумаб может усиливать эффекты антигипертензивных средств.
Опиоидные агонисты могут усиливать выраженность нежелательных реакций и снижать терапевтический эффект диуретиков.
Тиазидные диуретики могут увеличить риск возникновения гипонатриемии при сочетанном применении с окскарбазепином.
Аналоги простациклина могут усиливать действие гипотензивных средств.
Фотосенсибилизирующие средства могут усиливать фотосенсибилизирующий эффект порфимера.
Совместное назначение с пентоксифиллином может усиливать действие гипотензивных средств.
Тиазидные диуретики могут увеличивать плазменную концентрацию и усиливать гипокалиемический эффект топирамата.
Тиазидные диуретики могут усиливать гиперкальциемический эффект торемифена.
Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 могут усиливать действие гипотензивных средств.
Сочетание промазина с гипотензивными препаратами может привести к выраженной ортостатической гипотензии.
Ребоксетин может усиливать гипокалиемическое действие тиазидных диуретиков.
Антигипертензивные препараты могут усиливать гипотензивный эффект фолкодина.
Хинаголид может усиливать действие гипотензивных средств.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина могут усиливать гипонатремический эффект тиазидных диуретиков.
Диуретики могут усиливать нефротоксический эффект фосфатов натрия и повышать риск возникновения острой фосфатной нефропатии.
Этанол может усиливать ортостатический гипотензивный эффект тиазидных диуретиков.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Спортивная медицина
Метолазон может стать причиной нарушений антидопинговых правил и положительного результата при проведении допинг-контроля.
Метолазон относится к классу S5 «Диуретики и маскирующие агенты» запрещённого списка WADA.
Не следует применять для повышения спортивных результатов, поскольку это представляет собой серьёзный риск для здоровья.
ПРИМЕЧАНИЕ: обнаружение в пробе спортсмена в любое время или в соревновательный период, в зависимости от ситуации, любого количества субстанций, разрешённых к применению при соблюдении порогового уровня концентрации, например: формотерола, сальбутамола, катина, эфедрина, метилэфедрина и псевдоэфедрина, в сочетании с диуретиком или маскирующим агентом, будет считаться неблагоприятным результатом анализа (AAF), если только у спортсмена нет одобренного разрешения на терапевтическое использование (ТИ) этой субстанции в дополнение к разрешению на терапевтическое использование диуретика.