Между пальцами натоптыш что делать
Мозоль между пальцами
Мозоль между пальцами появляется в результате постоянного механического раздражения кожи.
В медицине используется термин механически индуцированный гиперкератоз, что отражает и причину, и суть данного процесса.
В результате постоянного травмирующего воздействия на кожу происходит её утолщение.
Это связано с включением механизмов компенсации.
Мозоль дает защиту от физических повреждающих факторов, препятствуя травмированию глубоких слоев кожи.
С другой стороны, сама по себе мозоль часто является источником болевых ощущений, причиной дискомфорта и фактором нарушения трудоспособности.
Поэтому от неё желательно избавиться как можно быстрее.
Мозоль между пальцами: распространенность и причины
Чаще всего появляется мозоль между пальцами ног, реже – между пальцами рук.
Они распространены как среди молодых людей, так и среди пожилых пациентов с хроническими заболеваниями.
Нарост как мозоль между пальцами ног может появиться в результате:
В большинстве случаев люди, у которых появились шишечки типа мозоли между пальцами, не обращаются к врачу.
Гиперкератоз они не считают заболеванием.
Пациенты пытаются справиться с мозолями самостоятельно или обращаются в салоны красоты.
На самом деле решением подобных проблем занимаются врачи-дерматологи.
Вне зависимости от причины, мозоли между пальцами ног могут быть весьма опасными.
Чем опасны мозоли?
Не стоит полагать, что мозоль – это безобидный косметический дефект.
Данное образование может стать причиной значительного дискомфорта и даже вызывать осложнения.
Особенно опасен механически индуцированный гиперкератоз в пожилом возрасте и у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.
Очень часто мозоль между пальцами болит, что может стать причиной нетрудоспособности.
При локализации на руке человек не способен выполнять свою работу.
Если же болезненное образование находится на ноге, часто он не может нормально ходить, так как каждый шаг сопровождается болевыми ощущениями.
Пожилой человек в результате появления мозоль между пальцами мизинца ноги может упасть и травмироваться.
У больных диабетом мозоли гиперкератоз может осложняться формированием трофических язв.
У пожилых пациентов нередко появляются трещины.
В случае диабета они очень долго заживают или не заживают вовсе.
Трещины – это входные ворота для инфекций.
У здорового человека может возникнуть нагноение.
Длительный и тяжелый воспалительный процесс нередко требует хирургического лечения и длительного восстановления.
А при диабете, в условиях сниженного иммунитета и плохого кровообращения, появление трещин и трофических язв на фоне гиперкератоза в итоге может привести к потере конечности.
Поэтому нужно следить, чтобы мозоли не формировались.
А при их появлении желательно обращаться к врачу для получения лечения.
Необходимость визита к специалисту связана также с тем, что человек может перепутать мозоль с другим заболеванием, которое внешне выглядит точно так же.
Мозоль между пальцами: основные факторы риска
Существует множество факторов риска формирования мозолей между пальцами и на других участках кожи ног.
Они бывают контролируемыми и неконтролируемыми.
К числу неконтролируемых факторов относят:
Возраст.
У мужчин пик обращаемости к врачам по поводу механически индуцированного гиперкератоза стоп приходится на возраст от 50 до 60 лет.
Женщины гораздо чаще обращаются в 60-70 лет.
При этом рецидивы чаще развиваются у лиц после 65 лет, о чем свидетельствует статистика повторных обращений к дерматологу по поводу мозолей.
В качестве основной причины воздействия возрастного фактора называют изменения кожи.
У пожилых людей:
У женщин мозоли появляются в полтора раза чаще, чем у мужчин.
Причины этого не известны.
Исследования показывают, что эластичность кожи у женщин выше, что должно уменьшить частоту формирования мозолей.
Некоторые авторы связывают повышенный риск гиперкератоза с предпочтениями в обуви.
Для женщин красота часто важнее комфорта.
Они выбирают обувь с узким носком, которая повышает риск формирования мозолей.
Форма стопы.
Различные формы стопы приводят к формированию зон перегрузки при ходьбе.
Основные факторы риска:
Существует также контролируемые факторы риска, влияющие на вероятность возникновения участков гиперкератоза.
Так как они называются контролируемыми, соответственно, они поддаются контролю.
Поэтому знание этих факторов важно для людей, которые хотят предотвратить появление мозолей.
К числу таких факторов относятся:
Риск появления мозолей увеличивают некоторые заболевания.
К числу таких относятся ревматоидный артрит, артроз коленного или тазобедренного сустава, сахарный диабет.
Сухие мозоли между пальцами
Существует три наиболее часто встречающихся вида мозолей между пальцами:
К редко встречающимся относятся фиброзная и васкулярная (сосудистая) мозоль.
Сухая мозоль представляет собой участок утолщенного рогового слоя эпидермиса (верхнего слоя кожи).
Обычно он полупрозрачный, имеет желтый или естественный телесный цвет.
Такая мозоль имеет четкие границы.
Толщина её равномерная на всем протяжении гиперкератоза.
Наиболее частая локализация:
Часто сухие мозоли бывают болезненными.
В состоянии покоя они обычно не болят.
Но при надавливании на них возникает болевой синдром.
Такие формы гиперкератоза нередко вызывают у человека затруднение при ходьбе.
Одной из разновидностей сухих мозолей является подногтевой гиперкератоз (врастающая мозоль).
При этом кератинизация затрагивает область гипонихия.
Это самый нижний слой ногтевой пластины.
Он представляет собой ростковый слой эпидермиса.
В результате такой мозоли роговой слой растет под дистальный (концевой) край ногтя.
Это состояние может быть следствием онихомикоза.
Мозоли между пальцами со стержнем
Стержневая мозоль представляет собой круглой формы плотный участок гипертрофированного рогового слоя эпидермиса.
Он имеет ровные края.
Располагается в области давления выступающих фрагментов костей на мягкие ткани.
Чаще всего такие образования формируются на боковых поверхностях пальцев (например, между мизинцем и безымянным пальцем).
Во внешнем виде отличие от сухой мозоли состоит в том, что в центре находится стержень.
Он представляет собой полупрозрачную зону высокой плотности.
Направлен стержень в глубину эпидермиса.
По мере удаления поверхностных её слоев, центральная часть становится все более заметной.
Стержень формируется в результате чрезмерного деления эпителиоцитов под действием высокого механического давления.
Вертикальная пальпация такой мозоли практически всегда сопровождается болевыми ощущениями.
Они обусловлены тем, что нервные окончания оказываются сдавлены костным выступом с одной стороны и стержнем участка гиперкератоза – с другой.
Мягкая мозоль между пальцами
Мягкая мозоль имеет обычно белый цвет.
Она возникает чаще всего между пальцами ноги – обычно между мизинцем и 4 пальцем.
Такая мозоль является результатом повышенного потоотделения или плохой вентиляции стопы.
Постоянная влажность вызывает мацерацию кожи.
Результатом становится гиперкератоз, приводящий к утолщению эпидермиса.
Со временем здесь могут образоваться болезненные трещины и эрозии.
Часто происходит вторичное инфицирование грибком.
Часто мягкую мозоль в виду особой локализации называют межпальцевой.
Другие виды мозолей между пальцами
Встречаются также другие виды мозолей между пальцами, хотя и значительно реже.
Сосудистая мозоль с виду напоминает стержневую.
Она развивается на том же месте – в участках давления костных выступов на мягкие ткани.
Отличие заключается лишь в том, что под действием сильного давления происходят разрывы базальной мембраны.
В результате сосуды из дермы начинают прорастать в эпидермис.
Существует также нейрофиброзная мозоль – самая болезненная из всех.
На вид практически ничем не отличается от сухой.
Но при удалении её верхнего слоя открывается пористая структура ограниченного участка гиперкератоза.
В отдельную форму также выделяют омозолелость.
Это крупная область гиперкератоза с избыточным ороговением без четких границ.
Особенностью омозолелости является отсутствие болевых ощущений при пальпации или давлении.
Это участки с утолщенной кожей, которые могут быть как следствием механического воздействия, так и дерматологического заболевания (первичное нарушение кератинизации).
Мозоли и натоптыши
Утолщение кожи при этом носит защитный характер, так, у фермеров, гимнастов, гребцов образование мозолей предохраняет кожу от образования водянистых волдырей и ран в месте постоянного трения. У обычных людей мозоли чаще всего возникают на ступнях, вызывая дискомфорт и боль при ходьбе. Эти образования не заразны. При некомпенсированном сахарном диабете или недостаточности кровообращения возможно инфицирование и развитие воспалительного процесса, который очень опасен у этой категории пациентов.
Часто мазоли на ногах появляются из-за неудобной обуви. Фото: alekxxxis / freepik.com
Причины образования мозолей
К мозолям также приводят:
Виды мозолей
Выделяют несколько видов образований:
У обычных людей мозоли чаще всего возникают на ступнях. Фото: stanislav71 / freepik.com
Сухая мозоль
Сухой или твердой мозолью медики считают огрубение и утолщение кожи на ладонях или подошвах, часто желтоватого цвета. По размеру мозоли больше натоптышей и не имеют такого четкого края. Они могут развиваться
Стержневая мозоль
Это разновидность сухой мозоли, которая имеет твердый стержень, уходящий глубоко в кожу. Необходимо уточнить у врача, может ли образование быть подошвенной бородавкой, так как лечение патологий разное.
Натоптыши
Образующиеся поверх или между пальцев ног, на подошвах (там, где кожа вплотную прилегает к костям) круглые участки утолщенной кожи вокруг жесткого центра сероватого цвета. Причины возникновения:
Водяная мозоль
Симптомы мозолей
Лечение мозолей
Зависит от их вида. Возможно консервативное и хирургическое лечение. Часто возникает вопрос, к какому врачу обратиться. Диагностику, лечение, профилактику мозолей и натоптышей проводит врач-подиатр. Это специалист, который помогает решить проблемы в области стопы. Также можно обратиться к врачу-дерматологу.
Обычно диагноз ставят после осмотра. В некоторых случаях врач порекомендует выполнить рентгенографию стопы для исключения или подтверждения вальгусной или варусной деформации.
Лечение сухих (твердых) мозолей и натоптышей
Прежде чем начать лечение мозолей, нужно устранить причину их появления, например, постоянное трение. Обычно схема удаления выглядит так:
Если пораженный участок кожи очень плотный и толстый, врач может порекомендовать удалить его хирургическим путем (с помощью скальпеля или лезвия) в условиях процедурного кабинета. Это безболезненная процедура, так как утолщенная кожа не имеет нервных окончаний.
Лечение водяных (мокрых, мягких) мозолей
Обычно эти образования сами проходят в течение 3-7 дней. Нужно не травмировать волдырь, покрыть его чистой и сухой повязкой до рассасывания жидкости. Вскрывать мягкую мозоль не стоит, это замедлит заживление и повысит риск инфицирования. К врачу надо идти при усилении боли, покраснении, повторном появлении мозоли в том же месте.
Лечение стержневых мозолей
Обычно процедуру делают во время аппаратного педикюра, когда проводят высверливание ороговевшей ткани специальным тонким сверлом. Затем в место мозоли помещают лекарственное вещество, которое не даст стержню появиться вновь.
Пластыри от мозолей
Иногда в лечении мозолей может помочь пластырь, пропитанный специальными веществами, например, салициловой кислотой. Пластырь с содержанием 40% салициловой кислоты поможет подобрать фармацевт в аптеке. Нужно учитывать, что кислота в составе пластыря могут повредить нормальную кожу вокруг мозоли. Для защиты здоровой кожи можно использовать вазелин для смазывания области вокруг мозоли. Пластыри с химическими веществами в составе не показаны при сахарном диабете, проблемах с кровообращением стоп, при склонной к раздражениям коже.
Мази от мозолей
Используют средства на основе салициловой кислоты, например, салициловую мазь, которую наносят на сухую мозоль 2-3 раза в день. Средство нельзя применять у детей, при непереносимости компонентов, выраженной боли, а также при возникновении зуда после первого нанесения.
Избавиться от мазолей помогут специальные мази. Фото: freepik.com
Удаление лазером
В сложных случаях для лечения стержневых или больших по размеру образований возможно использовать лазер (лазеротерапия) или жидкий азот (криотерапия).
Другие средства от мозолей
Также можно использовать:
Лечение сухих мозолей народными средствами
Используют 10-15-минутные теплые ванночки с 2-3 столовыми ложками пищевой соды (натрия гидрокарбоната), после чего размягченную мозоль трут пемзой для удаления омертвевшей кожи.
Также можно на пораженный участок кожи нанести пасту из одной ложки пищевой соды и нескольких капель лимона (чтобы сделать более мягкую консистенцию, можно добавить воду), накрыть повязкой и оставить на ночь. Утром повязку снять и отшелушить кожу пемзой. Процедуру можно повторять ежедневно до полного удаления мозоли или натоптыша.
Используют также и сок свежего лимона (содержащаяся в нем кислота помогает размягчить загрубевшую кожу), который 2-3 раза в день наносят на мозоль, затем дают ему высохнуть на воздухе.
Лимонный сок можно смешать с чайной ложкой пивных дрожжей до получения пасты, которую наносят на мозоль толстым слоем и оставляют под повязкой на ночь. Утром пасту смывают водой. Так можно делать ежедневно до получения желаемого эффекта.
Осложнения
При некомпенсированном сахарном диабете или недостаточности кровообращения возможно инфицирование мозоли и развитие воспалительного процесса, который очень опасен у этой категории пациентов.
Прогноз патологии благоприятный. Мозоли быстро проходят, если устранить причины их появления.
Избежать мозолей поможет удобная обувь. Фото: yanalya / freepik.com
Профилактика мозолей и натоптышей
Аппаратный педикюр поможет поддерживать кожу стоп в здоровом состоянии. Специальными насадками кожу шлифуют, причем специалист не травмирует здоровые участки, удаляет только ороговевшие наросты. Так как не используют воду для распаривания ног, риск возникновения грибковых инфекций снижается.
Источники
1. How to treat corns and calluses, American Academy of Dermatology
О мозолях, натоптышах, «молотках» и малоинвазивной хирургии стоп
Мало кто не сталкивался в своей жизни с мозолями или натоптышами на ступнях и пальцах ног. Иногда это проходит незамеченно, но бывают случаи, когда боль от вашего мозоля в десятки раз превышает его размеры.
Причина появления мозолей и натоптышей на ногах
Часто мозоли или омозолелости возникают в местах давления обуви, швов от носков и чулок, после длительной ходьбы, интенсивного занятия спортом, например у стайеров. Ну, здесь все понятно: хочешь избавиться — убери причину. Куда сложнее, когда и обувь соответствует, и носки шелковые, и «пробег» менее марафонского в день, а «любимая» мозоль или натоптыш занимает все ваши мысли.
Когда причина не в обуви, а изнутри
Наиболее сложные «болячки» возникают от причин не внешних, а внутренних и обусловлены они деформацией суставов и костей стопы, плоскостопия как продольного, так и поперечного, артрозов, ревматоидного полиартрита, последствий травм, неврологических нарушений и др.
Мозоли на ступнях также образуются в местах трения пальцев друг о друга при наличии небольших костных наростов фаланг пальцев. Она может иметь мягкую и твердую структуру. Мягкие мозоли образовываются в основном между четвертым и пятым пальцами ноги, твердые — на костной части пальца (обычно на мизинце).
При поперечном плоскостопии из-за неправильной нагрузки на переднюю часть стопы увеличивается давление на головки 2–3 плюсневой костей — подушечка у основания 2 и 3-го пальцев, а также печально известная «косточка»(она же «шишка») у основания 1-го пальца, ошибочно именуемая подагрой. Спустя некоторое время там появляются болезненные натоптыши — это участки утолщенной, огрубевшей, омертвевшей кожи. Они образуются для защиты кожи и подкожных структур от давления, трения и повреждений. Поначалу визиты к педикюрше или самостоятельные методы выведения уплотнений дают определенный эффект, но со временем это приводит к обратному результату — натоптыши убираются, а боль от этого только усиливается и каждый шаг дается как по битому стеклу. Еще одна маленькая, но весьма неприятная мозоль возникает на деформированном в виде согнутого колена втором пальце стопы и вынуждающего его обладателей (чаще женщин) ходить в обуви на 2–3 размера больше, а то и в галошах летом, и в валенках зимой. Называется такой недуг — «молоткообразная» деформация пальца.
Как определить наличие мозолей?
Мозоль или натоптыш можно выявить во время медосмотра. Врач задаст вам вопросы относительно вашей работы, хобби и типа обуви, которую вы носите. Если проблема заключается в структуре костей, назначается рентген.
Не путать с бородавкой
Мозоль может быть спутана с бородавкой. Бородавки более чувствительны и болят при верчении из стороны в сторону, в то время как мозоли и натоптыши обычно болят при непосредственном надавливании.
Обычная или подошвенная бородавка может выглядеть как мозоль или натоптыш. Однако мозоли и натоптыши возникают вследствие трения или давления, в то время как причиной возникновения бородавок является вирус (вирус бородавки человека). Хотя не исключено появление бородавки при поперечном плоскостопии в месте костного выступа, что в двойне болезненно.
Мозоли и натоптыши на ногах — лечение в домашних условиях
Изначально вы можете применить методы ухода за ногами в домашних условиях, выбирая удобную обувь, используя пемзу и безрецептурные препараты, содержащие салициловую кислоту.
В случае таких заболеваний, как диабет, поражение периферийных артерий или периферическая невропатия, или любого другого состояния, вызывающего проблемы кровообращения, прежде чем приступить к лечению мозолей, проконсультируйтесь у вашего врача.
Лечение мозолей на пальцах ног
Универсального метода лечения всех вышеперечисленных проблем нет. В каждом конкретном случае эффект достигается при устранении причины. Мозоли и натоптыши возникающие в местах костных выступов, деформаций и при плоскостопии уменьшаются при правильном подборе ортопедических стелек, силиконовых вкладышей, гелевых межпальцевых перегородок, но, как правило, без устранения причины — внутреннего костного выступа избавиться полностью от болезненных мозолей и натоптышей не удастся. Благо хирургия стопы в последнее время продвинулась достаточно далеко и период лечения и реабилитации идут параллельно, быстро, без госпитализации пациента. Малоинвазивные методы операций без разрезов, применяемые автором этой статьи, дают стойкий положительный эффект. Показания к хирургическому лечению из проколов кожи — длительно существующие мозоли, натоптыши,«молоткообразные» деформации пальцев, сложные деформации стопы.
Показания к малоинвазивному (из проколов кожи) оперативному лечению
Преимущества малоинвазивной хирургии стоп
О чём следует задуматься
Будьте осторожны, уменьшая мозоль или натоптыш при помощи пемзы. Если вы удаляете большую часть и заходите слишком глубоко, может возникнуть кровотечение, и, как следствие, заражение.
Также не следует соглашаться вырезать саму мозоль хирургическим путем методом электрокоагуляции и др. без вмешательств на костной основе.
Некоторые подкладки для мозолей содержат внутри лекарство. Это, как правило, чрезмерно смягчает мозоль и может вызвать инфекцию. Поэтому нужно осторожно использовать этот тип подкладок.
Если мозоль или натоптыш на вашей ступне болит и не проходит, вам может потребоваться осмотр у врача, специализирующегося на лечении заболеваний стоп (врач-ортопед).
Методы профилактики
Образование мозолей и натоптышей можно предотвратить, уменьшая и ограничивая давление на кожу ступней.
Носите удобную, просторную обувь с широкой передней частью.
Одевайте подходящие по размеру носки. При возможности старайтесь больше ходить босиком, особенно в теплое время года по траве, песку. Избегайте длительного ношения обуви на высоком каблуке (выше 7 см) и если не можете от нее отказаться полностью, то пользоваться ей можно не более 2 часов подряд, особенно при поперечном плоскостопии и наличии «косточек» у основания больших пальцев.
Вальгусное (смещение кнаружи) искривление большого пальца и другие ортопедические деформации имеют наследственный характер, но не в малой степени обязаны модельной обуви с узким носком.
Запись на консультацию к доктору ортопеду-травматологу Хмаренко А.Н. по тел.:+380955058547, +380976356696( детали в разделе Контакты).
Неудобная проблема: ортопед о том, как избавиться от мозолей
Погода — дама капризная. В разгар тепла мы традиционно предпочитаем разную обувь. Сегодня босоножки, завтра — слипоны, потом топсайдеры, туфли, лоферы… Меняя обувь каждый день, нередко можно столкнуться с мозолями или дискомфортом. О том, как правильно выбирать обувь и что делать, если мозоли все же появились, — читайте в материале.
Лучше, если «носик» обуви будет скругленным, а не заостреным
— В первую очередь, обувь должна быть удобной. Именно девушки часто предпочитают красивую, но неудобную: на каблуке и с зауженным передним отделом. Такой выбор может влиять не только на появление мозолей, но и на деформацию стопы, — объясняет врач.
Оптимальная высота каблука — 2-3 сантиметра. Передний отдел туфель в идеале не должен быть заостренным, лучше, если он будет скругленным. Кроме того, обувь должна быть достаточной полноты, чтобы она не натирала изнутри. Это профилактика артрозных изменений суставов, мозолей и намозоленностей.
Нет балеткам, кедам и высокой платформе!
Врач объясняет, что подобная обувь не создает амортизации, дополнительной защиты стопы. Из работы выключается мышечная группа. Это приводит к постепенному распластыванию стопы. Профилактика возможных проблем — использование ортопедической стельки в подобной обуви.
Не рекомендуется выбирать ботинки на высокой платформе. Она не создает необходимого для стопы переката. Биомеханика ходьбы нарушается, стопа перестает выполнять функцию амортизатора, все это приводит к перегрузке вышележащих суставов вплоть до поясничного отдела позвоночника.
Желательно не носить обувь на босую ногу
— Не запрещено, но нежелательно носить обувь (если речь не идет о босоножках) на босую ногу. Потливость стопы и прямой контакт с жестким материалом могут привести к появлению мозолей.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание, если вы носите неудобную обувь:
Обувь не из кожи тоже может быть хорошей
Врач уверен: имеет значение материал, из которого сделана обувь, а также сезон, в который она носится. К примеру, если нога сильно потеет, это дополнительный фактор прогрессирования мозолей, развития инфекций (в том числе грибковых). Неправильно подобранная даже очень качественная обувь может создать неприятности. В целом, и кожаные туфли, сапоги, ботинки, босоножки и любая обувь не из кожи могут быть как хорошими, так и не очень.
— Чтобы не натереть мозоли, нужно правильно выбирать обувь по размеру. Желательно с запасом до полусантиметра. Обувь впритык — это предвестник жалоб.
Мозоли могут возникать из-за трения обуви и в местах плотного контакта (как правило, в местах костных выступов, а также в зонах перегрузки подошвенной поверхности стопы и др.). Последний симптом говорит о том, что может развиваться поперечное плоскостопие. Лучше не ждать, пока пройдет, а идти к врачу.
Пластыри, физиопроцедуры, ванночки не помогут, если не созданы оптимальные условия для функционирования стопы. Особенно важны зона подъема и передней стороны. С другой стороны, именно пластыри как вспомогательное средство могут предупредить появление мозолей или улучшить состояние уже имеющихся.
В каких случаях можно наклеить пластырь заранее?
— Если человек знает, что сегодня собирается идти не в очень удобной обуви или что у него (нее) за счет анатомического строения есть костные выступы, где постоянно натираются мозоли, наклеить пластырь для профилактики можно.
Не факт, что такая мера полностью избавит от натертостей, но в качестве профилактики — подойдет!
К тому же, закрывая поврежденный участок кожи, вы исключаете дополнительную травматизацию. А значит, создаются условия для быстрейшего заживления.
— Что касается смены, то пластырь нужно менять, руководствуясь инструкцией к нему. Нет необходимости дергать его постоянно. С другой стороны, если он отклеивается или загрязняется, тогда сменить стоит.
Резюме: что делать, чтобы не было мозолей: