Микролитиаз почек что это причины и лечение
Статьи
Мочекаменная болезнь (МКБ) – заболевание, которое развивается вследствие нарушения обмена веществ и проявляется образованием камней в органах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре.
Мочекаменная болезнь может начаться в любом возрасте, но чаще возникает в 25-50 лет. У мужчин данное заболевание выявляется в три раза чаще, чем у женщин. У женщин чаще развивают тяжелые формы мочекаменной болезни с образованием коралловидных камней, которые могут занять всю полость почки.
Заболевание может протекать по-разному. У одних остается единичным эпизодом, у других принимает рецидивирующий характер и состоит из ряда обострений, у третьих отмечается склонность к затяжному хроническому течению мочекаменной болезни.
Камни (конкременты) могут образовываться как только в правой, так и только в левой почке. У 15-30% пациентов наблюдаются камни в двух почках.
ПРИЧИНЫ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ (МКБ)
Причины и механизм развития мочекаменной болезни до сих пор еще не изучены до конца. На сегодняшний день существует несколько теорий, объясняющих отдельные этапы формирования камней. Выявлены внешние и внутренние факторы, увеличивающие риск развития мочекаменной болезни:
Наиболее часто мочекаменную болезнь сопровождают воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), гиперпаратиреоз, подагра, желчнокаменная болезнь, колит, цистит, простатит, панкреатит.
СИМПТОМЫ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ (МКБ)
Мочекаменная болезнь проявляется у мужчин и женщин одинаково. Выраженность симптомов зависит от размера камней и от места их нахождения.
Если образуются мелкие камни, то заболевание может протекать бессимптомно. После тяжелой физической нагрузки может появиться дискомфорт в поясничной области. На этой стадии чаще всего камни (конкременты) диагностируют случайно при проведении обследований.
Основные симптомы мочекаменной болезни:
В зависимости от места нахождения камней боли бывают в области поясницы, в нижних отделах живота и могут отдавать в половые органы. Боль может быть постоянной или приступообразной, ноющего или острого характера.
Если камень вызывает закупорку (обтурацию) мочеточника, то происходит нарушение оттока мочи и боль значительно усиливается. Почечная колика проявляется выраженными болями, не проходящими при перемене положения тела. Возникают частые позывы к мочеиспусканию. Такие боли могут длиться от нескольких минут до нескольких дней.
— Гематурия (наличие крови в моче)
При движении по мочевыводящим путям камень повреждает слизистые оболочки, в следствие чего кровь попадает в мочу.
— Мелкие камни (песок) в моче
ТИПЫ КАМНЕЙ, КОТОРЫЕ ОБРАЗУЮТСЯ ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ (МКБ)
У половины пациентов образуются камни одного вида. При этом в 70-80% случаев образуются камни, состоящие из неорганических соединений кальция (карбонаты, фосфаты, оксалаты).
ДИАГНОСТИКА МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ (МКБ)
При обнаружении у себя признаков мочекаменной болезни необходимо обратиться к врачу-урологу или нефрологу, который назначит необходимое обследование.
— Биохимическое исследование крови
— Общий анализ крови
— Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря
На основании анализов и обследований врач поставит диагноз и назначит лечение.
ЛЕЧЕНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ (МКБ)
Лечение мочекаменной болезни направлено на удаление камней и коррекцию обменных процессов для предупреждения повторного их образования. Способы удаления камней зависят от того, каких размеров камень и где его место нахождение.
Мелкие камни (конкременты) и песок могут самостоятельно выходить по мочевыводящим путям.
— Спазмолитики и обезболивающие препараты для уменьшения болей и облегчения состояния больного
— Лекарственные препараты, способствующие растворению камней
— Дробление камней с последующим их удалением:
Диадинамическая амплипульс-терапия для снятия болевого синдрома;
Индуктотермия в качестве спазмолитической терапии и снятия болей;
Магнитотерапия – для снятия болевого синдрома.
Выпивать в течение дня около двух литров жидкости;
При оксалатных камнях ограничить: шоколад, какао, свекла, салат, шпинат, продукты богатые щавелевой кислотой;
При фосфатных камнях ограничить: соль, газированные напитки, алкоголь, смородина, клюква, молочные продукты.
ПРОФИЛАКТИКА МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ (МКБ)
Основным направлением в профилактике мочекаменной болезни является нормализация обмена веществ. Если не нормализовать обменные процессы, то рецидив заболевания неизбежен.
Рекомендуются следующие профилактические мероприятия:
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — это одна из патологий почек, связанная с нарушением процесса метаболизма (обмена веществ) в организме. У заболевания нет возрастных ограничений, его можно встретить как у новорожденных, так и у взрослых людей. Вначале формируются микролиты («песок»), из которых в дальнейшем образуются камни. Сами по себе камни почек редко доставляют беспокойство пациенту. Выраженные клинические проявления возникают, если камни мигрируют в мочеточник, вызывая его закупорку. В результате нарушается отток мочи из почки, и возникают сильные боли (почечная колика).
Подобная ситуация может стать причиной острого, жизнеугрожающего воспаления почки или нарушения ее функции. В таких случаях пациенту требуется экстренное хирургическое вмешательство. Очень важно лечить заболевание на стадии возникновения: это позволит избежать осложнений и привести организм в норму в короткий срок.
Все эти виды камней могут локализоваться в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.
Особенности протекания мочекаменной болезни у женщин и мужчин
В группу риска попадают люди в возрасте от 20 до 55 лет. Самый большой процент заболеваемости наблюдается в странах Малой Азии. Мочекаменная болезнь у мужчин диагностируется в три раза чаще, чем у женщин. Тем не менее именно женщинам свойственно образование коралловидных шипованных камней, которые вызывают множество болезненных симптомов.
Симптомы у представителей обоих полов практически одинаковы. Главное различие: у мужчин боль при почечной колике иррадиирует в половой член, а у женщин — в половые губы. Довольно редко (всего в 17 % случаев) встречаются заболевания двухстороннего характера, т. е. образование камней в обеих почках.
Симптомы мочекаменной болезни
У детей симптомы мочекаменной болезни нередко не совпадают с указанными. В любом случае поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.
Каковы причины мочекаменной болезни?
Причины мочекаменной болезни чаще связывают с наследственностью, а именно с нарушением метаболизма. В результате возникают изменения в химической и водно-солевой структуре мочи, в частности превышение нормы содержания:
К внутренним причинам можно отнести заболевания пищеварительной системы, обезвоживание, инфекции, недостаток витамина D и неправильное питание.
Существуют и внешние факторы:
Диагностика мочекаменной болезни
Как только появляются первые признаки мочекаменной болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы правильно определить, как лечить мочекаменную болезнь, необходимо прежде всего выявить причины возникновения данного заболевания.
Какую диагностику может предложить современная медицина?
К основным методам диагностики, позволяющим определить все особенности протекания заболевания, можно отнести следующие:
Лечение мочекаменной болезни
Существует несколько основных методов лечения, которые могут дополнять друг друга:
Профилактика — залог вашего здоровья!
Если у человека была мочекаменная болезнь, лечение не гарантирует, что она не вернется. Поэтому необходима профилактика мочекаменной болезни, которая включает:
Все это позволит избежать необходимости в оперативном лечении мочекаменной болезни.
В клинике урологии МГМСУ вам окажут любой вид помощи, проведут полную диагностику и назначат наиболее эффективный метод лечения. Наличие современного оборудования, а также многолетний опыт специалистов дает возможность выявить заболевание даже на самых ранних стадиях.
Как помочь выйти камню из почки
Образование конкрементов в почках может происходить по самым разным причинам. На сегодняшний день это одно из самых распространенных урологических заболеваний. Коварство МКБ в том, что достаточно долго она может протекать бессимптомно и внезапно дать о себе знать острой болью. Рекомендации, разработанные врачами Государственной клиники урологии, помогут справиться с почечной коликой, предупредить ее рецидивы и полностью избавиться от камней.
Как выходят конкременты
Пациенты часто спрашивают: могут ли камни в почках раствориться? Однозначно ответить на него нельзя, поскольку образования различаются по своему химическому составу. Так, бывают уратные, оксалатные, фосфатные, цистиновые и смешанные конкременты. Значение имеет и размер камня, который может варьироваться от 1 мм до 10 см в диаметре. Именно эти характеристики во многом определяют терапию состояния и ряд мер по извлечению камня.
При небольших размерах образования показано консервативное лечение. Оно включает в себя употребление лекарств и соблюдение диеты. Медикаментозное воздействие ориентировано на растворение камней и сокращение их параметров. Прием препаратов осуществляется под постоянным наблюдением уролога.
Отвечая на вопрос, как помочь выйти камню из почки, врачи рекомендуют мочегонные средства и отвары трав, соблюдение питьевого режима. При прохождении конкремента по мочевым путям возможно их повреждение и развитие бактериального процесса. Чтобы его предупредить, назначают антибактериальную терапию.
Сколько выходит конкремент
Как долго выходят камни из почки – острый вопрос для всех пациентов. Состояние, известное как почечная колика, сопровождается интенсивной болью, спазмами. На сегодняшний день существует много народных методов, а также эффективных медицинских протоколов лечения для удаления камней из почек без операции.
Образования небольших размеров при достаточном количестве жидкости и употреблении мочегонных препаратов могут самостоятельно покинуть организм в течении 48 часов. Для облегчения симптоматики врач назначает спазмолитические препараты. По медицинской статистике, камни размером до 4 мм выходят самостоятельно с вероятностью 80%, для конкрементов диаметром 5-8 мм вероятность снижается до 20%. Образования диаметром свыше 9 мм требуют дробления и/или хирургического вмешательства.
Как избежать операции
боли ноющего характера в области поясницы;
тупые боли внизу живота;
болевые ощущения после активного движения (тряски, езды, физических нагрузок);
дискомфорт в пояснице после мочеиспускания;
Все это является сигналом для планового УЗИ и консультации специалиста. Доктора Государственного института урологии успешно выявляют МКБ на ранних стадиях и справляются с недугом консервативными методами.
Когда срочно нужна помощь врача
Лечащий уролог знает, сколько могут выходить камни из почек, и держит происходящее под контролем. Процесс может как самостоятельно успешно завершиться, так и вызвать целый ряд осложнений, требующих медицинской помощи. Это зависит от характера камня, его размера, формы, особенности строения мочевыводящих путей. Поскольку застревание конкремента может привести к закупорке мочеточника и повреждению тканей, важно знать признаки, при которых врачебная помощь нужна срочно.
Интенсивная боль, при которой невозможно сидеть или лежать.
Тошнота и рвота на фоне боли.
Повышение температуры тела.
Если вы наблюдаете эти симптомы, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к профессиональному урологу. Удаление конкремента может быть выполнено с помощью литотрипсии или малоинвазивного оперативного вмешательства. Государственный институт урологии располагает необходимым оборудованием для выполнения сложных операций и комплексной диагностики. У нас работают лучшие специалисты столицы с большим практическим опытом, которые всегда готовы прийти на помощь.
Мочекаменная болезнь у детей
Содержание статьи
Мочекаменная болезнь у детей – это хроническая патология, при которой в мочевой системе образуются конкременты, больше известные как камни. В свою очередь, камни – это плотное скопление солевых и кислотных органический соединений, которое формируется в почках, мочевом пузыре или мочеточниках. Развивается болезнь из-за нарушений обменных процессов в мочевой системе и организме ребенка. Основная сложность терапии заключается в склонности патологии к рецидивированию, из-за которой многие лечебные методы оказываются неэффективными.
Патология представляет собой одно из самых частых заболеваний мочевыделительной системы. Чаще всего камни у детей развиваются в верхних мочевых путях. Преимущественно мочекаменная болезнь сопровождается развитием инфекции – пиелоциститом, пиелонефритом и др.
Болезнь может возникать даже у грудничков, но чаще всего развивается в возрасте от 3 до 11 лет. С одинаковой частотой диагностируется у мальчиков и у девочек, несмотря на то что у взрослых патология зачастую поражает мужчин.
Причины мочекаменной болезни у детей
К развитию мочекаменной болезни приводит кристаллизация солей. Со временем соли превращаются в песок, после – в камни. Причин развития такого механизма довольно много:
Симптомы и диагностика мочекаменной болезни у детей
Заболевание может долго не проявлять никаких признаков. Часто обнаруживается на случайном обследовании и становится неожиданностью. Если все же симптомы возникают, то проявляются в форме:
Вовремя начать лечение мочекаменной болезни у детей помогают именно сильновыраженные симптомы. Если патологию своевременно не выявить, могут развиться опасные осложнения: воспаление или нагноение почки, почечная недостаточность, уросепсис (распространение инфекции из почки через кровь в другие органы) и др.
Чтобы поставить диагноз, врач назначает ряд диагностических лабораторных и инструментальных обследований Источник:
Т. В. Отпущенникова, Л. А. Дерюгина Мочекаменная болезнь у детей – причины, диагностика, лечение // Лечащий врач, 2015, №4, с. 64-72. :
Лечение
Терапевтический план по борьбе с мочекаменной болезнью для ребенка должен составлять не только уролог, но и педиатр, нефролог, а также хирург, если нужна операция. Терапия может быть консервативной и хирургической.
Консервативное лечение
К консервативной терапии прибегают, если у ребенка нет показаний к операции. Это возможно, если не нарушен отток мочи, не развился гидронефроз и другие осложнения. Главная цель такого лечения – убрать симптомы патологии и обязательно устранить факторы, которые спровоцировали формирование камней.
В рамках консервативной терапии проводятся:
Консервативная коррекция представляет собой продолжительный процесс и приносит эффект только при условии комплексного подхода.
Хирургическое лечение
Если медикаментозная терапия не приносит результата, рассматривается возможность проведения операции. Вмешательство проводится эндоскопически, под общим наркозом, и контролируется с помощью рентгена. Для дробления камней используют один из современных методов: ударно-волновую дистанционную, трансуретральную, чрескожную контактную литотрипсию и литоэкстракцию. Открытые операции – редкость. Они нужны только при наличии аномалий почек или если у ребенка диагностируют коралловидные камни.
Диета при мочекаменной болезни у детей
Лечебная диета – обязательная составляющая лечебного плана, при чем не только в рамках консервативной борьбы с болезнью, но и как важный элемент послеоперационного восстановления, профилактики. Диетические рекомендации врачей предусматривают такие правила:
Профилактика
Ключевая цель профилактики заболевания – это исключение факторов риска, которые провоцируют формирование камней. Для этого необходимо наладить сбалансированный рацион питания ребенка, регулярно проводить обследование организма, чтобы своевременно выявлять любые инфекции или патологии, не допуская осложнений.
Особенно важны комплексные профилактические меры для детей, у которых уже диагностированы хронические заболевания почек, а также для тех, у кого близкие родственники болеют мочекаменной болезнью. Если у ребенка уже удалили камень, для исключения рецидива родителям необходимо регулярно проводить урологическое обследование, следить за режимом питания. Если соблюдать все профилактические правила, рецидива болезни можно избежать.
Источники:
Лечение мочекаменной болезни у женщин
Мочекаменная болезнь (иначе ее называют: уролитиаз, нефролитиаз) — распространенная патология почек. Основной причиной появления болезни служит нарушенный обмен веществ, вызванный наследственностью. Образовываются нерастворимые соли, из которых и формируются камни. Иная распространенная причина — воспаление мочеиспускательной системы или почек. Куда реже причиной служат особенности анатомии развития, например, сужение мочевых путей. Организм может засоляться из-за чрезвычайно малой подвижности и нехватки витаминов.
Сначала происходит образование микролитов (так называемый «песок» в почках), а затем формируются камни. Камни по составу бывают разные, соответственно, каждый конкретный случай требует индивидуального подхода к лечению. Камень может образоваться настолько больших размеров, что мочеточник закупорится, и тогда моче ничего не остается, кроме как пойти обратно в почку. Тогда развивается одно из самых тяжелых осложнений данной болезни — гидронефроз.
Консультация уролога 650 руб.
По результатам консультации может быть назначено необходимое обследование.
Запись по телефонам +7 (812)900-85-38,
+7 (812)900-85-39
Принципы лечения мочекаменной болезни:
Широко распространен ряд вредных советов, которые могут ухудшить ситуацию и быть очень опасными:
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у женщин
Диагностируют мочекаменную болезнь, когда в мочевыводящих путях сформировывается камень (или несколько камней). Немалое количество факторов провоцирует данное состояние. Любая причина может нарушить отток мочи и изменить ее состояние. Застой мочи провоцирует увеличение ее плотности, следовательно, концентрация солей становится достаточно высокой для образования микроскопических кристаллов солевой взвеси, которые могут увеличиваться в размерах.
Лечение мочекаменной болезни у женщин начинается после обнаружения симптомов и обращения к специалистам. Основными симптомами мочекаменной болезни у женщин являются:
Лечение мочекаменной болезни у женщин
Первым делом необходимо помнить, что отсутствие своевременного лечения приводит к достаточно серьезным осложнениям:
Гидронефроз
Любое осложнение или неграмотное лечение может вызвать почечную недостаточность хронического характера. Поэтому так важно не медлить с визитом к специалисту при появлении симптомов.
Лечение мочекаменной болезни у женщин начинается с диагностики. Поставить диагноз не составляет труда, и для этого врачи опираются на следующие основания:
Методы лечения мочекаменной болезни у женщин
Среди методов лечения мочекаменной болезни у женщин выделяют консервативные и оперативные методы лечения.
Консервативные методы лечения мочекаменной болезни у женщин
В случае, когда не требуется проведение операции, обязательно необходимо подобрать персональную диету и питьевой режим. Основная цель режима — растворить камни, чтобы они вышли с мочой, а также снять болевые ощущения и бороться с инфекцией. Есть несколько вариантов консервативного лечения:
Чтобы лечить мочекаменную болезнь данными методами, необходима консультация специалиста.
Хирургический метод лечения мочекаменной болезни у женщин
Если консервативные методы не приводят к должному результату, а выраженный болевой синдром не проходит, необходимо решить вопрос о хирургическом вмешательстве. Врач изучает всю информацию, полученную в ходе исследований, симптомы заболевания и, исходя из анализа, предлагает следующие методы операций:
Литотрипсия
Профилактика мочекаменной болезни
Существует несколько советов, которые позволят предотвратить появление мочекаменной болезни:
Очень важно соблюдать диету при мочекаменной болезни. Именно благодаря диете предотвращается дальнейшее образование камней. Нужно обеспечить сбалансированное и полноценное питание:
Помимо диеты важно достаточно двигаться, не подвергаться переохлаждению и стрессам. Рекомендуется употреблять крупы, овощные супы, фрукты, ржаной и пшеничный хлеб, рыбу, мясо, растительные и животные жиры. Самостоятельно назначать диету ни в коем случае нельзя. Также нельзя опираться на советы родственников и друзей, у которых было такое же заболевание, поскольку назначение лечения в данном вопросе — вещь сугубо индивидуальная и проводится после полного обследования.
Первоначальное обследование проводит обычно терапевт при появлении подозрений на мочекаменную болезнь. Если обнаруживаются камни в почках, пациент направляется к нефрологу, а если в мочевом пузыре — к урологу. Также в лечении может участвовать врач-диетолог, и может потребоваться оперативное вмешательство.
Стоимость услуг
В нашей клинике Вы можете получить все необходимые консультации. Клиника расположена по адресу: ул.Орбелли, д.19. В таблице ниже указа стоимость на некоторые услуги в нашей клинике.