Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

О сСрдцС

Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π₯роничСская сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π₯БН) начинаСтся Π±Π΅Π· Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΈ часто обнаруТиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π² Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. Π§Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ дСйствия ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… послСдствий ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ β€” рассказываСм Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ хроничСская сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Когда сСрдцС Π½Π΅ обСспСчиваСт достаточноС кровоснабТСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, это Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ ΠΈ кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС называСтся сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ β€” ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ.

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, сопровоТдаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ болью Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ всСгда Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ экстрСнной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ: обострСниС Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ сСрдСчно-сосудистого заболСвания, Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈ Ρ‚. Π΄.

Π₯роничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° сСрдСчной нСдостаточности, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ острой, начинаСтся бСссимптомно ΠΈ развиваСтся постСпСнно. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия заболСвания Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с сСрдцСм ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² процСссС мСдицинского обслСдования. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Ρƒ больного ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС Π²ΠΎ врСмя физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ. На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях эти симптомы ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π² состоянии покоя.

Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца: прСдсСрдия, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ сСрдСчныС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития

Π₯роничСская сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ ΠΈ кровСносныС сосуды. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ всСгда Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм своСй кровСносной систСмы.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ развития Π₯БН

ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртония (АГ) β€” основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° развития хроничСской сСрдСчной нСдостаточности.

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца (Π˜Π‘Π‘) β€” Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ мСстС срСди ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС спровоцированныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚.Π΄.).

ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ (ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца.

Аритмии (Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ).

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ эндокарда.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости (антриовСнтрикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°).

Высокая Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ).

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° объСмом (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности).

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ любого заболСвания ΠΈΠ· списка Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ симптомы Π₯БН

Π’ российской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ классификации хроничСской сСрдСчной нСдостаточности: ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ хроничСской нСдостаточности кровообращСния Н.Π”. БтраТСско, Π’.Π₯. ВасилСнко ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Нью-Йоркской ассоциации Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π°. Π’ диагностикС заболСвания ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… систСм.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Н. Π”. БтраТСско, Π’. Π₯. ВасилСнко (1935 Π³.)

БостояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° оцСниваСтся ΠΏΠΎ количСству ΠΈ стСпСни тяТСсти клиничСских проявлСний заболСвания.

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, скрытая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровообращСния, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ (ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, сСрдцСбиСниС, чрСзмСрная ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ). Π’ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ эти явлСния ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚. Π“Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π°.

ВыраТСнная, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровообращСния, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ (застой Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΈ большом ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅ кровообращСния), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. Π’Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ, отмСчаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° сСрдца (ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ лСвоТСлудочковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ).

Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всСй сСрдСчно-сосудистой систСмы, тяТСлыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΈ большом ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅.

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ, дистрофичСская. ВяТСлая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровообращСния, стойкиС измСнСния ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ измСнСния структуры ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дистрофичСскиС измСнСния. Полная ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° трудоспособности.

Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровСносной систСмы Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°: красным Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, синим β€” Π²Π΅Π½Ρ‹

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ классификация Нью-Йоркской Ассоциации Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π°

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚Π° Π² 1964 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Нью-йоркской ассоциациСй сСрдца (NYHA). Данная классификация ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для описания выраТСнности симптомов, Π½Π° Π΅Π΅ основС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… класса заболСвания (ЀК).

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ класс ЀК. НСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² физичСской активности. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Π°Ρ физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, утомляСмости ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцСбиСния.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ класс ЀК. ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² физичСской активности. ΠšΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ состояниС Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Π°Ρ физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцСбиСниС.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ класс ЀК. Π―Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ физичСской активности. ΠšΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ состояниС Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. МСньшая, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдцСбиСниС.

Π§Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ класс ЀК. ΠΠ΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π±Π΅Π· дискомфорта. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ любой физичСской активности дискомфорт усиливаСтся.

Как ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ сСрдцС

Если Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ людям с ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ хроничСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдца хотя Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄.

ЭлСктрокардиография (12-канальная Π­ΠšΠ“) β€” исслСдованиС сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π§Π‘Π‘, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проводимости ΠΈ измСнСния Π³Π΅ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ) сСрдца с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ рСгистрации ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ элСктричСских ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ сСрдца.

Эхокардиография β€” ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС сСрдца (Π£Π—Π˜), позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠ± Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ (ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΡ‹, гСомСтрия, масса ΠΈ Ρ‚.Π΄.) ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии сСрдца (глобальная ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π›Π– ΠΈ ΠŸΠ–, функция ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², лСгочная гипСртСнзия ΠΈ Ρ‚.Π΄.).

ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ β€” Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ обслСдования ΠΏΡ€ΠΈ Π₯БН. РСкомСндуСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΉ стСнокардии, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ для рСваскуляризации ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

РСнтгСнография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ β€” ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ полоТСния сСрдца, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ состояния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ выявлСниС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

НС ΠΆΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ β€” ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° всСгда ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца ΠΈ проводимости (Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца)

Π’Π΅Π».: 8-800-25-03-03-2
(бСсплатно для Π·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ· Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² России)
Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³, Π½Π°Π±. Ρ€Π΅ΠΊΠΈ Π€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½ΠΊΠΈ, Π΄. 154
Π’Π΅Π».: +7 (812) 676-25-25

Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³, Π’.О., ΠšΠ°Π΄Π΅Ρ‚ΡΠΊΠ°Ρ линия, Π΄. 13-15
Π’Π΅Π».: +7 (812) 676-25-25

Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³, ΡƒΠ». Циолковского, Π΄.3
Π’Π΅Π».: +7 (812) 676-25-10

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Ρƒ 80% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью сСрдца Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ Π΄ΠΎ 65% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. НРБ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ослоТнСниСм Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдСчно-сосудистой систСмы ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ частоты сСрдСчных сокращСний ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π΅ большиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

1. Π‘Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ:

2. Π’Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ:

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ органичСским (Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ) ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ сСрдцС ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ психогСнными, Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ достаточно часто, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ: ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ишСмии, гСмодинамичСских ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… сСрдца ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, сСрдСчной нСдостаточности, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ токсичСском воздСйствии (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², алкоголя ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ токсичСском (Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ, вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии ΠΈ Π΄Ρ€.), Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сдвигах. Аритмии Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ (синдром WPW, вроТдСнная АВ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ внСшними воздСйствиями (ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚,ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ сСрдца ΠΈ Π΄Ρ€.).

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы (проявлСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ)

Π‘Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ:

Π’Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ:

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ диагностика Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ осущСствляСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС, ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-диагностичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. НаиболСС Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся рСгистрация НРБ Π½Π° Π­ΠšΠ“ (для ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ).

На сСгодняшний дСнь Π² спСциализированных ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³-Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈ опрСдСляСт Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эндоваскулярного ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΌΠ°Π»ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ) лСчСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца. Π’ нашСй КлиникС Π΅ΡΡ‚ΡŒ всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ рСсурсы для диагностики ΠΈ лСчСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ

К ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ диагностики Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца относят:

Π’ΠΈΠ»Ρ‚-тСст – ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° с пассивным ортостазом. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌ столС. ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… состояний ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ: хирургичСская коррСкция Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца

Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ лСчСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния ΠΊΠ°ΠΊ: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ тирСотоксикоза, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-элСктролитного состояния ΠΈ Π΄Ρ€., Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ заболСвания сСрдца: ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ишСмию ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ рСгуляции сСрдца ΠΈ Π΄Ρ€. заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

Π’ нашСй КлиникС Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ способа лСчСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца осущСствляСтся спСциа-листом с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-диагностичСских исслСдований ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Российского кардиологичСского ΠΎΠ±Ρ‰Π΅-ства, ВсСроссийского Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ общСства Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ².

Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², самолСчСниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ бСзопасным, Ссли нСизвСстСн ΠΈ Π½Π΅ учитываСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

БущСствуСт нСсколько способов лСчСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца:

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ выполняСтся ΠΏΠΎΠ΄ мСстной анСстСзиСй Π² условиях Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ 40-55 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ являСтся катСтСрная аблация (дСструкция) ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ, Π² срСднСм, длится Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 часа, ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сутки ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выписан ΠΈΠ· стационара.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ГипСрвСнтиляционный синдром ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ особСнности, диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ гипСрвСнтиляционного синдрома (Π“Π’Π‘) ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания (Π”Π”) нСдостаточно Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ [1, 2, 3]. К ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· историчСских Π²Π΅Ρ…, связанной с понятиями ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ…

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ особСнности, диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ гипСрвСнтиляционного синдрома (Π“Π’Π‘) ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания (Π”Π”) нСдостаточно Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ [1, 2, 3]. К ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· историчСских Π²Π΅Ρ…, связанной с понятиями ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… дыхания, относят 1871 Π³ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π”Π° ΠšΠΎΡΡ‚Π° (Da Costa Jacob, 1833–1900), амСриканский Π²Ρ€Π°Ρ‡, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΠΉ участиС Π² ГраТданской Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ БША, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ» Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «гипСрвСнтиляционый синдром» (Π“Π’Π‘) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ «солдатским сСрдцСм». Π‘ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€ для характСристики Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ опрСдСлСния: Β«Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Β», «нСйрорСспираторная дистония», «рСспираторный синдром», «рСспираторная дискинСзия», «идиопатичСская гипСрвСнтиляция», «нСйрорСспираторный синдром», «нСустойчивоС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅Β» ΠΈ Π΄Ρ€. Однако ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ признания. Они ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ достаточно ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ особСнностСй Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ дыхания Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного [4]. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ опрСдСлСния Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с понятиСм «нСпонятная ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°Β» (unexplained dyspnea).

Π“Π’Π‘ встрСчаСтся Π² 6–11% ΠΎΡ‚ числа ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ составляСт 1:4, 1:5; Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² 30–40 Π»Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ…, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ…. L. Lum (1987) ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Β«ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного с Π“Π’Π‘Β». Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ β€” Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, психиатры β€” ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ своих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² явлСния гипСрвСнтиляции. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“Π’Π‘ встрСчаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ хроничСскоС, ΠΈ составляСт лишь 1–2% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ числа Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… [2, 6, 7].

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития Π“Π’Π‘ довольно многочислСнны. Π­Ρ‚ΠΎ нСврологичСскиС ΠΈ психичСскиС расстройства, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ заболСвания сСрдСчно-сосудистой систСмы, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния, экзогСнныС ΠΈ эндогСнныС интоксикации, лСкарствСнныС срСдства (салицилаты, мСтилксантины, Ξ²-агонисты, прогСстСрон) ΠΈ Π΄Ρ€. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² 5% случаСв Π“Π’Π‘ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ, Π² 60% случаСв β€” Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ, Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… β€” ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ этих ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ [6].

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ развития Π“Π’Π‘ являСтся Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‚ΠΎ гипСрвСнтиляция, которая ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ соотвСтствуСт трСбованиям ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ситуации, сохраняСтся, сохраняСтся ΠΈ гипокапния. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ стабилизация гипокапничСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ формируСтся Β«ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Β» Π“Π’Π‘, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½ΠΎ, ΠΈ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ достаточно Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ β€” Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Β«ΠΌΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ колСса». Π­Ρ‚ΠΈ измСнСния Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ дыхания ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΡƒΡΠ·Π²ΠΈΠΌΡƒΡŽ систСму контроля дыхания, которая Π½Π΅ способна ΠΏΠΎΠ΄Β­Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ углСкислого Π³Π°Π·Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (РБО2) ΠΈ кислотно-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ гомСостаз [8, 9, 10, 11].

Π’ основС развития клиничСских проявлСний Π“Π’Π‘ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ гипокапничСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° [2, 3, 10]. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ мноТСства клиничСских проявлСний Π“Π’Π‘ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° являСтся Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΈ встрСчаСтся практичСски Π² 100% случаСв. ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ СдинствСнным клиничСским проявлСниСм, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ сочСтаСтся с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ симптомами.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС проявлСния Π“Π’Π‘

РСспираторныС: ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π²Π·Π΄ΠΎΡ…ΠΈ, Π·Π΅Π²ΠΎΡ‚Π°, сухой кашСль.
ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅: сниТСниС трудоспособности, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, субфСбрилитСт.
ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅: кардиалгия, экстрасистолия, тахикардия.
ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅: Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, бСспокойство, бСссонница.
ГастроэнтСрологичСскиС: дисфагия, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² эпигастрии, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, аэрофагия, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹.
НСврологичСскиС: Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, парСстСзии, тСтания (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ).
ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅: ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ боль, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€.

Диагностика Π“Π’Π‘ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ опираСтся Π½Π° Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ самых Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ± особСнностях клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ Π“Π’Π‘. Π“Π’Π‘ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС провСдСния Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ с синдромом ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌ клиничСских проявлСний Π“Π’Π‘ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ диагностичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ многочислСнныС обслСдования, дорогостоящиС, Π½Π΅Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ опасныС для больного. L. Lum (1987), обсуТдая диагностичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ срСди Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ошибок бСсполСзныС Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π΅ Π±Π΅Π· риска, ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ эпилСпсия ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Взаимосвязи Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΏΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ ассоциированных с Π½Π΅ΠΉ симптомов ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ слоТными. МногиС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ рСгистрации Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ РБО2 автоматичСски ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π“Π’Π‘, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ явлСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΏΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСстриктивными Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами, ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… состояниях, сСрдСчной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом «классичСских» гипокапничСских ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ. И Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ гипокапничСскиС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, парСстСзии ΠΈ Π΄Ρ€., Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΊΠ°ΠΏΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π’ практичСской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ больной с Π“Π’Π‘ β€” это ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, которая Π½Π΅ соотвСтствуСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра, показатСлям ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований дыхания, с Π΄ΠΈΡΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, нСпонятной ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ восприятиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ являСтся довольно тягостным. К соТалСнию, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии достовСрных объяснСний ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ учрСТдСния. Π’ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ основной ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½Π³Π΅Π½Ρ‚ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… псСвдоспСциалистов Β«ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания».

ИсслСдованиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ внСшнСго дыхания, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π² Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ дыхания. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π“Π’Π‘ слуТит выявлСниС гипокапничСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ РБО2 β€” прямоС ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ гипСрвСнтиляции. Однако исходная гипокапния Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π“Π’Π‘ встрСчаСтся Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ часто. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π“Π’Π‘ Π² условиях покоя ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ значСния углСкислоты, рСкомСндуСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ уровня БО2 ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… тСстах. К Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ стандарту» диагностики Π“Π’Π‘ относят ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ с ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гипСрвСнтиляциСй.

Π”Π΅ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ унивСрситСта Π³. НаймигСн (Голландия) Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ НаймигСнский опросник (Nijmegen questionnaire) для выявлСния физиологичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ дизрСгуляции вСнтиляции, сопоставимых с Π“Π’Π‘ (Ρ‚Π°Π±Π».). АнкСта содСрТит 16 ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ 5-балльной шкалС (0 β€” Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π°, 4 β€” ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто). ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ достиТимыС числа β€” 0 ΠΈ 64 соотвСтствСнно.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ опросник нашСл своС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго для скрининг-диагностики Π“Π’Π‘. БущСствуСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ использованиС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ опросника позволяСт ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π“Π’Π‘ Π² 90% ΠΎΡ‚ всСх случаСв [2, 12].

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ понятиС Β«Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅Β» (Π”Π”). ΠŸΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ внСдрСния Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π’Π°Π½ Диксхорну (J. van Dixhoorn), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π» Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Hyperventilation and dysfunctional breathing (1997). ОснованиСм для этого явилось ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… дыхания Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π° дыхания ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π CO2, Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ гипокапничСскиС расстройства, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π“Π’Π‘. Π”Π” ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ быстрым, Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, повСрхностным Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, частыми Π²Π·Π΄ΠΎΡ…Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° дыхания.

Одной ΠΈΠ· слоТных ΠΈ дискуссионных ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ являСтся ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π“Π’Π‘, Π”Π” ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы (БА) [15–18]. Π‘. И. ΠžΠ²Ρ‡Π°Ρ€Π΅Π½ΠΊΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€. (2002) Ρƒ 22 ΠΈΠ· 80 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… БА выявили Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дыхания, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ критСриям Π“Π’Π‘. Π‘Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ встрСчаСмости Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ дыхания ΠΏΡ€ΠΈ астмС Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ срСди Π»ΠΈΡ† с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ БА ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ прСдписаниСм антиастматичСского ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° 29% ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π”Π” [19]. УказываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π”Π” ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ симптомы БА ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ лСкарств.

Достаточно слоТным являСтся ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² развития Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств дыхания ΠΏΡ€ΠΈ БА; сущСствуСт ряд ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. К достаточно обоснованным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ развития гипСрвСнтиляции относят Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ расстройства. ИспользованиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Ξ²-2-агонисты, Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ эффСктами стимуляции дыхания, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относят ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ развития гипСрвСнтиляции. ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ БА. Анализ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ взаимосвязи Π”Π” ΠΈ БА ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π» M. Morgan (2002), прСдставив ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ полоТСния:

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ установлСния особСнностСй Π”Π” Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Β­Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии Π“Π’Π‘ Ρ€Π΅Π»Π°ΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гимнастики проводятся ΠΏΠΎΠ΄ руководством ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… инструкторов, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ξ²-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹ [5, 22, 23]. ΠŸΡ€ΠΈ явлСниях гиповСнтиляции β€” массаТ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, использованиС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ². ВыявлСниС Π“Π’Π‘ ΠΏΡ€ΠΈ БА ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ дыхания. Π Π΅Π»Π°ΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния Π·Π° счСт нСспСцифичСских ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ½Π³Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρƒ этих Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

По вопросам Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Π’. Н. Абросимов, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Рязанский Π“ΠœΠ£ ΠΈΠΌ. Π°ΠΊΠ°Π΄. И. П. Павлова, Рязань

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π₯роничСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния

Π₯роничСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния

Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сосудистая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развиваСтся Π² области Π±ΠΈΡ„ΡƒΡ€ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ-расщСплСния сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ расщСплСниС ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ раздСлился Π½Π° Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π’ Π±ΠΈΡ„ΡƒΡ€ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, происходит Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шлаков. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ достигаСт 90 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚Π° ситуация Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния обусловлСны сниТСниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ поступлСния кислорода Π² ΠΌΠΎΠ·Π³. ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ поступлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡ΠΈ кислорода ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρƒ. ΠžΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° «ΠΏΠΎΡ‚Сря Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостатка кислорода.» НСкоторыС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ мягко; Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ приводят ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, какая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π±Ρ‹Π»Π° задСйствована.Мини-ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часа ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 24 часов. ВИА ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ прСходящим симптомам Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сосудистой нСдостаточности: Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Π·Π²ΠΎΠ½Ρƒ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ зрСния, спутанности сознания ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅.

АтСросклСроз являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития цСрСброваскулярной нСдостаточности. Π’ΠΎ врСмя развития этого процСсса, высокиС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ холСстСрина Π² сочСтании с воспалСниСм Π² стСнках Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ накоплСнию холСстСрина Π½Π° стСнкС сосуда Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ густого, воскового Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Π°(бляшки). Π­Ρ‚Π° бляшка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ, вызывая ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, прСходящиС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ ряду Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ослоТнСний со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ.

НаиболСС распространСнными Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ цСрСброваскулярной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° являСтся Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· (40% случаСв) ΠΈ эмболии сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (30%), Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ кровоизлияния Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ (20%).

Другая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° цСрСброваскулярной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ, слабыС ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ развСтвлСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ приводят ΠΊ выступам с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ эндотСлия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΡ… капиллярах, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ холСстСрина Π² тканях, особСнно Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ с ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· дислипидСмии. Если происходит ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровоизлияния, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровоизлияния ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅.

ПадСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π²ΠΎ врСмя сна ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ сниТСнию ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² суТСнных кровСносных сосудах, вызывая ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы. И Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π² связи с Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ кровСносных сосудов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡŽ. ЦСрСброваскулярная болСзнь,Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ людСй ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ болСзнь сСрдца.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния зависят ΠΎΡ‚ стСпСни поврСТдСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ участка ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ острых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСниях (гСморрагичСский ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚) Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ гСмиплСгия ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΈΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·.

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния(ΠΎΠ½ΠΎ называСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ дисциркуляторной энцСфалопатиСй) симптоматика развиваСтся постСпСнно ΠΈ проявляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ симптомами ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти, головокруТСния, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… способностСй. Но ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ хроничСского нСдостатка кислорода Π² тканях ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ личностныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни сниТаСтся ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚. Π’ дальнСйшСм Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тяТСлыС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-мнСстичСскиС ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ формируСтся дСмСнция, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ экстрапирамидныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, мозТСчковая атаксия.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π₯роничСская Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго связана с атСросклСрозом,гипСртоничСской болСзнью,Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с заболСваниями сСрдца, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ хроничСской Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ кровообращСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π₯НМК ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с аномалиями ΠΈ заболСваниями сосудов (васкулитами), Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ аномалиями, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходит хроничСская гипоксия Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ хроничСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС острых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ…,ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° кровСносный сосуд, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ поставляСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ, блокируСтся сгустком ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Бгусток ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΠΆΠ΅ суТСна. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ сгусток ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ стСнки сосуда Π³Π΄Π΅-Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ сгустками ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² сСрдцС. Π­Ρ‚ΠΈ сгустки ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ с Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΡΡ‚Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… артСриях Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

НСкоторыС лСкарства ΠΈ мСдицинскиС состояния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сгустка ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ риск развития ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. ГСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° кровСносный сосуд Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ части ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, становится слабым ΠΈ разрываСтся, вызывая просачиваниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. НСкоторыС люди ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π² кровСносных сосудах Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ гСморрагичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятным.

Диагностика

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСского Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния выставляСтся Π½Π° основании совокупности Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… осмотра, симптомов,нСврологичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (МРВ, КВ ΠΈΠ»ΠΈ МБКВ),Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ нСврологичСского, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ измСнСния зрСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ зрСния, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ рСфлСксов, Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния Π³Π»Π°Π·, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ измСнСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ тСсты ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-мнСстичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ для диагностики соматичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Мкд Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ гипСртоничСская болСзнь, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания, Ρ‚ΠΎ,Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Иногда для ликвидация Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ трСбуСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€,каротидная эндартСрэктомия. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, ΠΊΠ°ΠΊ каротидная ангиопластика ΠΈ стСнтированиС.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ цСрСброваскулярной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ соблюдСния ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ: Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, рСгулярныС физичСскиС упраТнСния, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм ΠΆΠΈΡ€Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСса, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Π½ΠΈΠ΅ хроничСского стрСсса ΠΈ сниТСниС уровня холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ИспользованиС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² допускаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ гипСрссылки Π½Π° ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ страницу ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *