Мобильное плоскостопие у детей что это
Плоскостопие: виды, профилактика и лечение
Плоскостопие у детей либо взрослых – это патологическое состояние, при котором вся подошва одной или обеих ног касается земли в положении стоя. Обычно внутренняя часть стопы (так называемый свод) немного приподнята над землей. При симптомах плоскостопия у взрослых, подростков либо детей практически нет свода или щели между кожей и полом. Плоскостопие влияет на осанку, может вызвать проблемы с лодыжками и коленями, что может изменить положение ног.
Причины возникновения плоскостопия
У маленьких детей свод обычно не виден из-за сильно развитых мягких тканей стоп и подкожно жировой клетчатки. С возрастом своды постепенно развиваются, формируя правильную постановку стопы.
Плоскостопие возникает по разным причинам, включая:
Иногда чрезмерная нагрузка на стопу, мышечный дисбаланс, давление из-за веса тела также могут вызвать уплощение естественного свода стопы.
Виды и степени плоскостопия
Выделяют продольный свод стопы, который формирует арку с внутренней стороны от основания большого пальца до пятки, и поперечный, от основания большого пальца до мизинца. За счет сводов и подвижного сочленения костей стопа пружинит при ходьбе и смягчает удары. Соответственно, выделяют три типа патологии:
Кроме формы важно определение степени плоскостопия. От этого зависит тяжесть проявлений и лечение, развитие осложнений.
Для поперечного плоскостопия выделена 4 степень, с высоким углом отклонения.
Берут ли в армию с плоскостопием?
Для юношей важен вопрос – с каким плоскостопием не берут в армию. По данным на 2020 год не берут в армию и не подлежат призыву парни:
Они призываются только в военное время, получая на руки военный билет.
Как определить плоскостопие, какой врач проводит диагностику
Прежде всего, важны симптомы плоскостопия (у детей или взрослых), которые включают:
Кроме того, обувь снашивается с внутренней стороны, сильно деформируется. Все эти жалобы – повод для посещения ортопеда и диагностики плоскостопия.
Для выявления плоскостопия врач попросит встать на пальцы ног и опуститься на пол, посмотрит, касается ли ступня земли. Если врач заметит, что дуги нет или она слабо выражена, он порекомендует следующие тесты:
Методы лечения плоскостопия
Лечение плоскостопия зависит от симптомов и первопричины заболевания у взрослых либо детей. В некоторых случаях вмешательств не требуется, если состояние не вызывает боли или каких-либо других трудностей, не прогрессирует. Врач порекомендует конкретные варианты лечения, которые зависят от возраста и причин патологии.
Большинство случаев плоскостопия у детей являются генетическими. Однако их ступни гибкие от природы.
Исправление плоскостопия подразумевает:
Варианты безоперационного лечения для предотвращения развития плоскостопия и его симптомов у взрослых:
Кроме того, важна потеря веса, занятия физической культурой и полноценный отдых. Если безоперационные методы лечения не избавляют от болей, напряжения и проблем, связанных с плоскостопием, тогда следующим вариантом может быть операция.
Профилактика
Основные методы профилактики плоскостопия: регулярный осмотр ортопеда по мере взросления ребенка, подбор правильной обуви, физическая активность для гармоничного развития стопы. У взрослых это профилактика травм, контроль веса и подбор обуви по размеру и полноте стопы.
Мобильное плоскостопие
Мобильное или статическое плоскостопие — наиболее встречающаяся деформация стопы. У пациентов с мобильным плоскостопием отмечается сглаженность продольного свода стопы различной степени выраженности. При значительном снижении высоты свода отмечается наружное отклонение среднего и заднего отделов, отведение переднего отдела стопы. При мобильном плоскостопии статическая деформация (стоя при опоре) легко устраняется при выведении руками или вставании на носок. Плоскостопие развивается постепенно и прогрессирует с возрастом.
Причина
Причиной мобильного плоскостопия считают слабость связочно-мышечного аппарата. Значительную роль в развитии плоскостопия имеет также функциональное укорочение трехглавой мышцы голени.
Диагностика
Диагноз мобильного плоскостопия основывается на жалобах пациента, данных клинического осмотра, рентгенографии стоп в положении стоя при опорной нагрузке на стопу. Пациентов с мобильным плоскостопием могут беспокоить чувство усталости в стопах, боли в среднем отделе стоп. При оценке формы стопы важно знать, что у детей раннего возраста существует физиологическая плоско-вальгусная установка стоп, которая сохраняется до 6-10 лет, что не считается патологией. Деформации, превосходящие физиологическую плоско-вальгусную установку, сопровождающиеся клинической симптоматикой – болями в среднем отделе стопы, чувством усталости после длительной ходьбы нуждаются в лечении.
Лечение
Лечение начинают с комплекса консервативных мероприятий: лечебной гимнастики, направленной на увеличение силы мышц голени и стопы, формирующих свод стопы,а также на увеличение функциональной длины трехглавой мышцы голени. При значительной деформации стопы и неэффективности консервативного лечения прибегают к оперативной коррекции. В возрасте до 10 лет предпочтительным является выполнение малотравматичного оперативного вмешательства – артроэреза подтаранного сустава посредством установки импланта. В большинстве случаев одновременно необходимо выполнение удлиняющей ахиллотомии. В возрасте старше 10 лет, при достаточно сформированном костном остове стопы, выполняют хорошо зарекомендовавшее себя реконструктивное вмешательство – операцию Эванса. Суть процедуры заключается в выполнении удлиняющей наружный отдел стопы остеотомии пяточной кости с использованием костного аллотрансплантата, удлиняющей ахиллотомии с пластикой сухожильно-связочного аппарата медиального отдела стопы. Данное вмешательство позволяет полностью восстановить свод и рессорную функцию стопы.
Плоскостопие у детей
Плоскостопие – это изменение анатомически правильных соотношений костей свода стопы, которое нарушает биомеханику ходьбы. Заболевание создает постоянный дискомфорт у ребенка, трудности при ходьбе и изменения походки. Лечит болезнь детский ортопед.
О заболевании
Дети страдают плоскостопием очень часто, среди подростков обнаруживается у 50%. Это самая распространенная ортопедическая проблема в детской практике. Основное проявление – уплощение свода стопы.
У стопы есть два свода: продольный и поперечный, которые образованы костями, связками, хрящами и мышцами. Благодаря сводам выполняется амортизационная функция, удерживается равновесие, равномерно распределяется нагрузка при ходьбе, увеличивается выносливость к осевой нагрузке.
По времени возникновения выделяют 2 формы: врожденная и приобретенная. Врожденная форма встречается редко, не более чем в 5% случаев, сочетается с другими аномалиями развития опорно-двигательного аппарата. Приобретенная форма диагностируется не ранее 5-6 лет. Новорожденный имеет плоскую стопу, это норма. Своды начинают формирование с 8 месяцев, когда малыш встает и пытается ходить. Формирование сводов заканчивается к 5-6 годам. Если к этому возрасту стопа остается плоской, то могут повредиться коленные и тазобедренные суставы, позвоночник, нарушиться работа внутренних органов.
По ведущему повреждению анатомических структур выделяют следующие виды:
Причины детского плоскостопия
Основной причиной исследователи считают наследственный фактор – наличие заболевания у кровных родственников. Предпосылка – соединительнотканная дисплазия или врожденная слабость соединительной ткани. В результате этого у малыша развивается не только плоскостопие, может быть также перегиб желчного пузыря, близорукость, добавочная сердечная хорда (тяж из соединительной ткани). Кроме наследственности, большое значение имеют и другие факторы:
Симптомы детского плоскостопия
Врожденное и приобретенное плоскостопие проявляются по-разному. При врожденном сильно деформирована, как правило, одна стопа: внешний вид напоминает скалку, подошва плоская или выпуклая, тыл немного вогнут, пальцы развернуты кнаружи. Когда малыш начинает ходить, деформация закрепляется и усугубляется.
Приобретенное плоскостопие выдает обувь: у ребенка 6-7 лет стоптаны внутренние края подошв и каблука.
Медики выделяют 3 вида продольной формы:
Жалобы детского плоскостопия
Детей беспокоят постоянные ноющие боли в ногах, быстрая утомляемость и отечность, возникающая при длительной ходьбе. Из-за этого затруднено передвижение на далекие расстояния. Дети отказываются от пеших прогулок, предпочитают тихие игры. Длительно существующая деформация приводит к тому, что пальцы искривляются и образуются мозоли. Без лечения нарушается осанка, формируется сколиоз. Быстро развиваются или усугубляются болезни позвоночника, особенно остеохондроз, появляются грыжи межпозвонковых дисков.
Ребенок может жаловаться на боли в спине, усиливающиеся после физической нагрузки или при длительном сидении. Постепенно вовлекаются суставы, в которых развивается деформирующий артроз – снижается подвижность суставов, ограничивается объем движений. Ноющие боли становятся практически постоянными, нарастает утомляемость.
Диагностика детского плоскостопия
Диагностикой плоскостопия занимается детский ортопед. Диагноз устанавливается после 5-ти лет, ранее – только в ярко выраженных случаях врожденной деформации. При осмотре врач обращает внимание на длину и ширину стопы, состояние свода, объем движений, состояние пальцев и мозоли. Детский ортопед также оценивает износ обуви, характерные места стирания.
У детей старше 5-ти лет используются дополнительные методы:
Оптико-электронная плантография – это современные и наиболее точный вариант, который выполняется на компьютеризированном комплексе, когда производится сканирование в покое и с нагрузкой. Электронный вариант более информативен, позволяет точно рассчитать многие параметры, легко сохраняется в цифровом архиве для последующего анализа.
Рентгенография выполняется в прямой, косой, в некоторых случаях также в боковой проекциях. Оцениваются деформации, состояние суставов, хрящей, патологические окостенения и другие подробности.
Лечение детского плоскостопия
При лечении используется множество методов, которые дополняют друг друга. Главное правило – начинать лечение как можно раньше, при врожденной форме с первых дней жизни.
Существуют такие способы лечения:
Иммобилизация после операции не превышает 2-х месяцев. Если деформация имеется на обеих стопах, то оперируют по очереди: вначале одну ногу, а через год – вторую ногу. Операция полностью излечивает плоскостопие.
Профилактика детского плоскостопия
Формирование плоскостопия можно предупредить следующими мерами:
В клинике «СМ-Доктор» оказывается полный комплекс услуг по диагностике и лечению плоскостопия. Врачи в индивидуальном порядке составляют программу восстановления правильного свода стопы, в тяжелых случаях – прибегают к хирургическому лечению с последующей полноценной реабилитацией. Позаботьтесь о здоровье своего ребенка прямо сейчас – запишите на консультацию к травматологу-ортопеду!
ГУЗ «Детская специализированная психоневрологическая больница № 2»
Контакты
Мы находится по адресу:
432029 г. Ульяновск,
ул. Корунковой 21
Режим работы:
Администрация: с 8-00 до 17-00 понедельник-пятница.
Дневной стационар: с 8-00 до 18-00 понедельник-пятница.
Запись на госпитализацию по телефону 61-66-92 понедельник-пятница с 13-00 до 15-00.
Сообщить о заболевании ребёнка можно по телефону 61-68-05.
Дежурный персонал стационара: круглосуточно.
Проезд до больницы:
маршрутным такси № 25, 59, 91 до остановки «магазин Городок», рейсовым автобусом № 20, 40 до остановки «ул. Корунковой».
Присоединяйтесь к нашей группе в Viber:
WhatsApp-приемная ГУЗ ДСПБN2
WhatsApp-приемная (только сообщения) ГУЗ ДСПБ N2:
8 (965) 695-79-98
Спасите ножки вашего ребенка, или эпидемия плоских стоп.
В нашей статье речь пойдёт об ортопедической детской обуви. Или, точнее, о том, существует ли на земном шаре «Детская ортопедическая обувь».
Многие родители в современном урбанистическом мире не могут найти покоя от мысли, что у их ребенка страшная болезнь: ПЛОСКОСТОПИЕ. Кто-то получает эту мысль от посторонних «доброжелателей», которые всячески пытаются помочь советом молодым родителям. Кто-то узнает об этом диагнозе из просторов интернета и телевидения, где множество экспертов дают безответственные советы…. А кто-то, к большому сожалению, узнает это от моих коллег ортопедов просто неквалифицированных в данном вопросе или ангажированных ортопедическими салонами. При всей кажущейся надуманности проблемы, имея достаточный опыт работы с детьми, и в целях предотвращения нарушения развития детских ножек (а так же опустошение родительского кошелька) хочу поделиться с Вами следующим.
Большинство детей рождаются со стопами, которые выглядят “ненормально”. Практически все имеют плоские стопы, потому что подошва покрыта толстой жировой подушкой и потому что только в процессе ходьбы и адекватной нагрузки мышцы и связки стоп укрепляются и формируют нормальный свод. Суставы и связки ног и стоп у новорожденных чрезвычайно эластичны. Требуется несколько лет, чтобы они приняли зрелую форму и положение. В процессе роста конечности могут принимать самые необычные формы, которые практически в 100% нормализуются с возрастом.
Многие дети имеют стопы, повернутые кнутри, обычно из-за многомесячного стесненного положения ног плода в матке. У некоторых детей бедра и голени скручены кнутри, в результате чего стопы смотрят внутрь. Пальцы стоп могут также отклоняться кнутри, обычно это исчезает к возрасту от 6 месяцев до 3-х лет. Некоторые дети начинают ходить стопами ротированными кнаружи (наподобие лап утки), но в течение 6 месяцев после начала ходьбы большинство детей приобретают более прямолинейную походку. Многие начинают ходить своеобразной балетной походкой, касаясь пола сначала пальцами а затем пяткой, или даже ходят “на носочках”. К 18 месяцам жизни обычно походка приобретает нормальный рисунок (пятка касается пола первой). Х-образные и О-образные ноги также встречаются очень часто. Все это говорит о том, что в процессе оптимальной стато-динамической нагрузки в период формирования детских ног природа (а не обувь) сама добивается оптимальной для человека формы стоп.
Врачам и родителям необходимо понимать, что так же как все здоровые дети имеют разный рост, так и здоровые стопы имеют разную высоту сводов. Ребенок растет, и стопа формируется пропорционально его роста.
Теперь обратим наше внимание на так называемую «Ортопедическую обувь». В современной истории слово «ортопедический» приклеили ко всему, чему только можно: ортопедическая обувь, ортопедический матрац, ортопедическая подушка, ортопедическое кресло, ортопедические брюки, ортопедический массажер…..и т.д. Эксплуатация словосочетания «Ортопедический ……….» стало прекрасным маркетинговым магнитом для ленивых, гиподинамичных людей, желающих исправить проблемы со здоровьем посредством мебели, дивана, кровати и одежды. А многочисленные фирмы-производители этим пользуются и успешно продают данные «лечебные» предметы быта населению.
Весь перечень ортопедической обуви, поставляемый на Российский рынок отечественными производителями – это АРХАИЗМ советского прошлого протезно-ортопедической промышленности. Во времена СССР такая обувь имела право на существование соответственно уровню развития ортопедии. На сегодняшний день – это жуткое некомфортное изделие, не имеющее ни одного положительного качества, за исключением того, что выдается бесплатно.
Поверьте мнению опытного ортопеда: плоские стопы – нормальное явление у детей, а так же у большинства взрослых. Мобильное плоскостопие у детей, проходящее в процессе роста, не что иное, как норма. Специальная обувь, стельки, каблуки (а так же массаж и электрофорез) не могут сформировать свод стопы у ребенка. И наоборот, специальные стельки, «подушечки» и возвышения под сводом детской стопы могут доставлять дискомфорт детям с мобильным плоскостопием. Менее благоприятен с медицинской точки зрения высокий свод стопы, так как он чаще вызывает проблемы со здоровьем во взрослом состоянии.
Дети проводят так много времени на ногах: ходят, бегают и играют. Активный ребенок делает в среднем 20 тысяч шагов в день! Стопа – уникальный балансировочный орган человека и для растущих стоп вместо пары чудесных миниатюрных кроссовок, классических ботиночек или даже шлепанцев может быть только хождение вообще без всякой обуви. Доктор Линн Стэйли, директор детского госпиталя и медицинского центра Сиэтла (США), пишет, что самые здоровые стопы можно увидеть у детей, которые большинство времени ходят босиком. Несколько лет назад доктор Стэйли исследовал 442 детей и обнаружил что, в большинстве случаев, свод стопы полностью формируется к 6-8 годам. В России данных исследований не проводилось или они не опубликованы.
Чем хороши босые стопы?
Если вы посмотрите на такие страны как Китай или страны Африки и сравните стопы тех, кто ходит в обуви с теми, кто не ходит в обуви, вы обнаружите, что у людей, не носящих обувь, стопы более гибкие и подвижные. Их стопы сильнее, у них бывает меньше деформаций и меньше жалоб, чем у тех, кто постоянно носит обувь.
Стопа блестяще создана природой и оптимально подходит для стояния и передвижения, если ей разрешить действовать так, как задумано природой. Обычная обувь, на самом деле, изменяет естественную структуру и функцию стопы. С течением времени, это может вызвать проблемы со стопами и с другими системами организма. Можете верить или нет, не существует научных доказательств того, что ношение обуви полезно для здоровья детей. Это хорошо – вы смело можете позволить вашему ребенку провести некоторое время босиком. Стопы сильные и гибкие, и если предоставляется возможность, они могут адаптироваться к широкому спектру поверхностей и видов деятельности.
Обувь необходима, чтобы защититься от снега, разбитого стекла, уколов иглой выброшенного шприца и различных других опасностей. Но я уверен – чем больше обувь дает свободы стопе, тем лучше. Детская обувь должна быть легкой, гибкой и по форме напоминать стопу. Более того обувь не должна иметь вставок супинаторов и жестких задников и боковин. Когда имеется возможность и поверхность позволяет, родители должны разрешать детям бегать босиком.
Обувь и стельки не могут исправлять деформации стоп. Вы же не думаете, что одежда должна оказывать влияние на развитие вашего тела и рук? Ее носят для комфорта. То же самое должно относиться к обуви. И обратно: ни одна стелька не сформирует стопу вместо бега, прыжков и лазания на деревья.
Многие детские ортопеды не согласятся с моей точкой зрения, считая ее экстремистской. Многие настаивают, что ортопедическая обувь нужна, если состояние стоп не улучшается со временем, однако точного временного критерия нет. Если не обращать внимание на проблемы стоп и ног в детстве, то в старшем возрасте это может привести к значительному дискомфорту: «При некоторых умеренно выраженных деформациях корректирующая обувь может помочь, но это трудно доказать». Некоторые доктора считают, что небольшая группа детей с плоскостопием нуждается в ортопедической обуви: «Детям, кто имеет избыточно подвижные плоские стопы, принцип ходьбы босиком не подходит. Им нужна обувь с жесткой подошвой и встроенным супинатором, которая может стабилизировать стопу и помочь предотвратить перерастяжение мышц голеней из-за слишком расслабленных мышц свода стоп». Некоторые ортопеды думают, что корректирующие ботинки и приспособления, которые вставляются в обувь, могут быть полезными для лечения тяжелых степеней приведенных стоп или наоборот отведенных стоп.
Это все верно лишь для небольшой категории детей с врожденной (то есть диагностированной еще при рождении, до процесса вертикальной ходьбы) формой плоскостопия – грубой деформацией стоп, нуждающейся в безотлагательных мероприятиях в первые недели жизни. В процессе лечения такие дети нуждаются, в том числе и в специальной ортопедической обуви.
Как же быть, если вы заподозрили у ребенка «неизлечимую болезнь» плоскостопия или если врач назначил вам ортопедическую обувь на первом-втором году жизни ребенка. В первую очередь посоветуйтесь с более опытным ортопедом (можно найти, выяснив у знакомых, врачей, отзывы в интернете и т.д). Так же к врачу необходимо обратиться, если у ребенка плоскостопие не мобильное, очень тяжелое и болезненное. Такие дети стараются меньше ходить, беспокойны, часто просятся на руки.
В остальном мой совет: не одевайте ребенку ортопедическую обувь!
Для защиты от неблагоприятных факторов внешней среды:
Это означает, что, ни в коем случае, нельзя позволять обуви изменять развитие стопы. Обувь не должна поднимать пятку или сводить пальцы вместе. Обувь не должна также поднимать пальцы вверх.
Стопы у детей более мягкие и податливые, чем у взрослых. Таким образом, они особенно чувствительны к давлению обуви. Их молодые стопы деформируются, в соответствии с формой обуви!
Нужно быть осторожнее с обувью, которая имеет супинаторы и пронационный контроль, так как это может фактически препятствовать естественному развитию стопы. Данная ситуация может привести в дальнейшем к болям и другим нарушениям опорно-двигательного аппарата.
У родителей прекрасные возможности чтобы помочь стопам своих детей развиваются оптимально. Необходимо всего лишь дать возможность стопам действовать так, как задумано природой.
Не существует, наверное, в мире обуви, которая отвечала бы всем этим критериям. Однако важно понять основное: обувью невозможно сформировать здоровую полноценную стопу у ребенка; а для нормальной активности ребенку не нужна ортопедическая обувь.
Счастливой Вам охоты за обувью!
Стеклов А.А., врач ортопед-травматолог ГУЗ ДСПБ № 2, Ульяновск, член Всероссийской гильдии протезистов и ортопедов, Международного общества протезистов и ортопедов (ISPO).
Мобильное плоскостопие у детей что это
Статья основана на материалах опубликованных знаменитым американским ортопедом Стейли на сайте global-help.org
Перевод: Василистов Д.Б. http://ortosite.ru/
Комментарии к статье: Козик А.Н. (**)
Плоскостопие
Родители беспокоятся о плоскостопии, но … плоскостопие считается нормой в большинстве случаев у новорожденных младенцев, детей постарше, и у взрослых. Специальные обувь, вкладыши, супинаторы и упражнения не помогают увеличить свод стопы при мобильном (физиологическом) плоскостопии.
Знаете ли вы?
У каждого пятого ребенка уплощение свода стопы остается на всю жизнь. Большинство взрослых с мобильным плоскостопием имеют сильные, безболезненные стопы.
Большинство детей имеют уплощение продольного свода стопы из-за повышенной подвижности в суставах, характерной для детского возраста. При нагрузке стоя стопы уплощаются, и кажется что они «выворачиваются» кнаружи.
Свод стопы восстанавливается, стоит ребенку сесть или привстать на носочки
Точно также как нормальные дети имеют разный рост.
. нормальные своды стоп также имеют разную высоту.
Ношение вкладышей и супинаторов при простом мобильном плоскостопии может причинять ребенку дискомфорт при ходьбе
… и является откровенно пустой тратой денег.
Доктор будет обеспокоен если плоская стопа:
жесткая болит тяжелой степени
Но еще большую обеспокоенность вызывает увеличенный свод стопы, поскольку такие стопы в далнейшем могут вызывать боли при нагрузке.
Косолапие (intoeing)
Интоинг это очень частое явление в детском водрасте, которое обычно проходит по мере взросления.
Имеются три причины интоинга, которые доктор может определить во время осмотра:
1. Искривление стопы
2. Торсия(скручивание) костей голени
3. Торсия бедренной кости
Искривление стопы
Искривление стопы вызывается положением плода внутри матки. Большинство позиционных искривлений стоп проходят самостоятельно, без лечения, в течении первых месяцев жизни ребенка. Хотя в некоторых случаях улучшение формы стопы может продолжаться до трехлетнего возраста.
В редких случаях когда искривление стопы сильно выражено, медленно проходит, стопа жесткая приходится накладывать корригирующие гипсовые повязки. Специальные ботинки не приводят к улучшению в данной ситуации.
Торсия костей голени
Торсией голени называется скручивание костей голени, в данном случае кнутри, вдоль своей оси. Это вариант нормы и очень часто встречается у новорожденных и детей младшего возраста. Ортезы, специальные упражнения, брейсы или ортопедическая обувь не в состоянии исправить скручивание костей и, фактически, могут оказать вредное воздействие. У большинства детей кости «распрямляются» самоостоятельно, без всякого лечения, в первые годы жизни.
Торсия бедра
Искривление ног (О-образные и Х-образные ноги)
Только грамотный ортопед может решить есть ли какие-то нарушения в росте ног у ребенка или нет. Доктор может заподозрить патологию если деформация ног тяжелой степени, выражена преимущественно на одной стороне или искривление ног прослеживается у других членов семьи, особенно если большинство близких родственников имеют небольшой рост.
Обувь
Размер обуви
Обувь лучше подбирать чуть посвободнее, чем тесную.
Жесткая, «ортопедическая» обувь не подходит для стоп, потому что ограничивает движения, которые необходимы для развития силы и гибкости стопы. Стопы ребенка нуждаются в защите от холода и повреждений острыми предметов, а также в свободе движений.
Падения ребенка могут привести к травмам. Плоская подошва, которая не прилипает к полу и не скользит лучше всего.
Материал из которого сделана обувь должен пропускать максимум воздуха, что особенно важно для территорий с жарким климатом.
Избегайте покупать обувь причудливой формы. Узконосая обувь, высокие каблуки и жесткая подошва вредят стопе.
Заключение
Большинство беспокойств родителей относительно плоскостопия и искривления ног необоснованы. Варианты развития многочисленны и с возрастом ноги принимает обычную форму. Только грамотный ортопед может определить, все ли нормально с ногами у вашего ребенка.
Помните
Крик души
Удивительно, но такие простые и логичные истины, напрочь забыты не только родителями но и многими ортопедами, педиатрами и неврологами. Каждодневно приходится наблюдать несчастных детишек, закованных в высокие жесткие ортопедические ботинки чуть ли не с семимесячного возраста. Бедные мамы и папы носятся по поликлиникам истязая своих любимых крох бесконечными массажами, электрофорезами и парафинами. Ортопедические салоны радостно потирают руками, продавая десятками супинаторы годовалым детишкам.
Небольшая история, взятая как илюстрация, с сайта babyblog
Мама ребенка жалуется:
Сама бы я не подумала никогда.
Еще, моя любитель вот так сидеть
Врач запретил здоровому ребенку двигаться! Назначил соответствующую экзекуцию.
** (лично встречал подобное отношение)
Многое можно простить родителям, родительский долг которых обязывает «вылечить» свое здоровое дитя во чтобы ты ни стало, только из-за того что походка или ножки у малыша не похожи на походку или ноги взрослого человека. Но как понять массу дипломированных специалистов, которые понятие не имеют, что ребенок это не уменьшенная копия взрослого, а совершенно особенный организм, живущий по своим законам. Кому как не врачам знать эти законы и убеждать родитьелей что можно, а что не надо лечить малым детям.
Оригинал публикации: What Parents Should Know About Flatfeet, Intoeing, Bent Legs and Shoes for Children. Copyright © 1979 by Staheli, Inc.
Reprinted 1983,1993. Second edition 2004 All rights reserved. Design: Lynn T Staheli, MD & Vincent S. Mosca, MD
Children’s Hospital and Regional Medical Center, Seattle, Washington, USA