Молоко не прибывает между кормлениями что делать
Как продлить срок грудного вскармливания и почему пропадает молоко? Интервью с акушером-гинекологом
«Сейчас молодые мамы ориентированы на кормление грудью. И это правильно, потому что грудное молоко — это лучшее питание для ребеночка в первые 6 месяцев жизни».
— На мой взгляд, целиком и полностью это зависит от желания женщины. Если мама настроена на грудное вскармливание, то все получится! Важно также, чтобы в первый час после родов ребенка приложили к груди. И это раннее прикладывание — идеальное начало для длительного и успешного грудного вскармливания. Конечно, это не означает, что уже через пару дней вы с малышом будете напоминать картины Эпохи Возрождения, изображающие умиротворенную мать с младенцем. За молоко в любом случае придется побороться. Однако если преодолеть первые сложные недели, то после установления лактации кормление грудью будет приносить радость.
— Почему некоторые мамы рано перестают кормить ребенка грудью?
— Это происходит, когда возникают первые трудности (трещины сосков, усталость, недостаток молока). И тогда кажется, что бутылочка со смесью — волшебное спасение. Но нужно помнить, что трудности временны и разрешимы!
Чтобы избежать трещин, нужно сразу правильно приложить малыша к груди, важно, чтобы малыш правильно захватил сосок во время сосания. При правильном захвате ротик ребенка широко открыт, подбородок прижат к груди мамы, нижняя губа вывернута наружу, захвачен не только сосок, но и значительная часть ареолы, а при этом происходит стимуляция нервных окончаний ареолы (околососкового кружка) и в головном мозге женщины начинают вырабатываться два гормона: окситоцин и пролактин, ответственные за выработку молока.
Получается, что важными являются два фактора: психологическая установка мамы на кормление грудью и правильная стимуляция ареол во время кормления.
— Стоит сказать, что существуют естественные кризы, когда молока становится мало: в один месяц, три, шесть и ближе к году. Это сроки, связанные с периодами активного физического развития ребенка: возрастают энергетические потребности малыша, соответственно, требуется большее количества молока, а грудь еще не успела перестроиться под возросшие потребности. Для восстановления баланса необходимо время, 6-8 дней. И когда мама информирована об этих возможных кризах, она «вооружена» и знает, что через несколько дней молоко прибудет в необходимом количестве и все будет хорошо.
— Почему все же пропадает молоко?
— Когда молока в определенные периоды становится меньше, мама, боясь, чтобы ребенок не остался голодным, вспоминает о «волшебной бутылочке со смесью». Тем самым нарушается цепочка «сосок — головной мозг — количество молока», о которой я уже говорила ранее. Т.е. чем реже мама прикладывает ребеночка к груди, тем меньше сигналов поступает в головной мозг, выработка гормонов снижается, уменьшается секреция молока. У некоторых и вовсе молоко исчезает. Поэтому, чем чаще мама прикладывает ребенка к груди, тем активнее стимулирует выработку молока.
— На форумах в интернете женщины делятся советами, что нужно делать для того, чтобы кормить малыша дольше. Например, пишут, что когда мама начинает кормить ребенка из бутылочки, грудь он начинает сосать по-другому, опустошает ее неэффективно, а это приводит к тому, что молока становится меньше.
— Ну, с соской все просто: сжал ее — смесь полилась. Малышу никаких усилий затрачивать не нужно! И когда его снова прикладывают к груди, он уже не полностью захватывает ареолу, а ведь именно там находятся все рецепторы, о которых я упоминала. Следовательно, сигналов в головной мозг поступает меньше — и молока становится меньше.
— Еще есть мнение, что весьма важно кормить малыша ночью. Проснулся он — дай грудь. Не проснулся — разбуди и дай грудь.
— Будить ребенка — это не совсем правильно. Но если он проснулся, приложить к груди необходимо! Пик выработки пролактина выпадает приблизительно на 22 часа. Затем повторные пики происходят ночью.
Если же ребенка ночью не кормить, то в протоках будет задерживаться молоко, и при их переполнении в головной мозг поступает сигнал для подавления выработки пролактина, а это команда для снижения выработки молока. Поэтому иногда при отсутствии ночных кормлений молока действительно становится меньше.
— Еще один совет, найденный на форуме для мам: ребенок должен быть правильно приложен к груди.
— Это абсолютная правда. От захвата ребенком груди зависит очень многое, как продолжительность каждого кормления, так и период грудного вскармливания в целом.
— Также есть мнение, что период кормления грудью напрямую зависит от спокойствия и отдыха матери.
— Первые 3-4 недели после родов маме нужно быть с малышом постоянно, пока не установится та самая связь по выработке молока, о которой я уже говорила. Именно в этот период так важна помощь близких! Потому что для полноценного грудного вскармливания важны не только спокойствие, но и внутренняя гармония, психологическое состояние женщины. Безусловно, все стрессы негативно влияют на грудное вскармливание.
— И еще один совет от мамочек: кормить то одной, то другой грудью…
— Каждая мама подстраивается под потребности своего малыша. Кому-то достаточно молока из одной груди на одно кормление и когда приходит время следующего кормления, они дают другую грудь. Некоторые мамы действительно дают за одно кормление обе груди. Здесь все индивидуально.
— А что насчет сцеживания после каждого кормления?
— На мой взгляд, это лишнее. Я за баланс! Сколько малыш скушал молока в соответствии со своими потребностями, столько его прибыло к следующему кормлению! А сцеживание после кормления — это стремление, чтобы молока прибыло больше, а слишком усердное стремление к «молочным рекам» может стать причиной воспалительных процессов в груди, мастита и лактостаза.
— Как продлить срок кормления?
— Первое. Помним о естественных критических периодах, когда молока становится меньше: в месяц, в три, в шесть; главное для мамы — не воспользоваться «волшебной бутылочкой со смесью». Естественно, это только при условии, что нет верных признаков «недоедания».
Второе. Чаще прикладывайте ребенка к груди.
Третье. Спокойствие и отдых самой мамы.
Четвертое. Питание мамы должно быть полноценным и сбалансированным. Необходимо пить достаточное количество жидкости: вода, теплые чаи, компоты.
Пятое. За 10-15 минут до кормления можно принять теплый душ и сделать легкий массаж молочной железы, это ускоряет приток молока.
Шестое. Нужно помнить, что есть средства, которые в случае необходимости приведут к увеличению объема грудного молока, не влияя на его вкус. Особенно хорошо зарекомендовали себя фиточаи: плоды аниса, тмина, фенхеля, укропа, листья крапивы, их сочетание, при котором они дополняют и усиливают друг друга. Из лекарственных средств есть таблетки на основе пчелиного маточного молочка.
— Сейчас очень много споров на тему того, как долго нужно кормить малыша…
— В этом вопросе я полностью согласна с мнением онкологов. Ориентируемся на срок до 18 месяцев. Кормление грудью до года очень необходимо малышу, так как с материнским молоком он получает не только питательные вещества, но и вещества, необходимые для формирования иммунитета. При этом лактация защищает и женщину от новообразований в молочной железе. А грудное вскармливание в период от года до 18 месяцев — это время, необходимое для формирования «особых» взаимоотношений мамы и малыша, которое они пронесут через всю жизнь!
Не «прибывает» молоко: почему и что делать?
В роддоме нередко возникает ситуация, когда здорового новорожденного ребенка начинают докармливать еще до того, как у матери «прибудет» молоко. К примеру, ребенок, в силу разных причин, беспокойный и много плачет, как следствие, не может эффективно сосать грудь и из-за этого прикладывается к груди часто. Вот вам и повод считать, что у матери «мало» молозива и малышу нужна смесь.
Ребенок залпом высасывает из бутылки назначенный объем смеси, который, как минимум, в 1,5 раза больше того, что он может за раз усвоить, и засыпает сном накормленного удава часа на 4, что, по мнению окружающих, только лишний раз подтверждает дефицит молока у матери. Страх того, что ребенок получает недостаточно грудного молока, оправдывает также докорм смесью после выписки из роддома. И, в большинстве случаев, такая тактика неизбежно приводит к проблемам с лактацией и вскармливанием ребенка.
Почти все матери могут вырабатывать молоко в количестве, достаточном для выкармливания одного или даже двух детей. Более того, почти все матери могут вырабатывать даже больше молока, чем необходимо ребенку. Проблема в том, что в тех случаях, когда ребенок не получает достаточно молока, обычно причиной этому является недостаточность или неэффективность сосания, а не дефицит молока у матери.
Поэтому при оценке грудного вскармливания, в первую очередь, нужно думать не о том, сколько молока вырабатывается у матери, а о том, сколько молока получает ребенок. Однако сложно узнать, сколько миллилитров молока высосал ребенок, не понаблюдав за процессом кормления и поведением матери и ребенка при этом. Для оценки того, сколько же получает ребенок, к сожалению, часто рекомендуют контрольные взвешивания. Хотя хорошо известно, что этот метод совершенно неинформативен, более того, даже вреден. Для быстрой неинвазивной проверки того, сколько молока получает ребенок, во всем мире используют показатели потери/прибавки в весе и частоты выделений у ребенка (мочеиспусканий и стула).
При правильно налаженном грудном вскармливании здоровый новорожденный теряет не более 10% своего веса при рождении, и его вес должен восстановиться к двум неделям. После 4 дня жизни новорожденный должен мочиться как минимум 6-8 раз в сутки прозрачной или светло-желтой мочой.
Стул новорожденного меняет цвет и консистенцию от черного дегтеобразного мекония в первые 1-2 дня жизни до желтого жидкого с комочками стула после 4 дней жизни. Если на 4 день жизни у ребенка еще отходит меконий, это говорит о необходимости наблюдения и оценки грудного вскармливания и коррекции техники кормления.
Однако на этапе роддома или уже после выписки нередко возникают нижеперечисленные ситуации, когда мысль о том, что ребенок не получает достаточно молока, имеет под собой основание.
Признаки недостаточной выработки молока:
Но эти симптомы могут также быть при неэффективном сосании ребенка.
Поэтому все вышеприведенные ситуации не означают, что ребенку нужно в срочном порядке назначать смесь. Это всего лишь повод провести оценку грудного вскармливания.
Но все-таки в практике встречаются случаи недостаточной выработки молока. При этом чаще всего приходится иметь дело с отсроченной лактацией у матери. Каковы же ее причины? Отсроченный лактогенез может бать связан с первичной неспособностью женщины продуцировать достаточное количество молока, либо вторичными состояниями, влияющими на продукцию молока.
Все факторы, влияющие на лактогенез, условно можно разделить на три группы:
Прегландулярные
Гормональные: задержка плацентарного фрагмента: под действием гормонов (пролактин, кортизол, инсулин) после удаления плаценты у матери происходят изменения в груди, даже если она не прикладывает ребенка. Если же в матке задерживается фрагмент плаценты, прогестерон, вырабатываемый ею, блокирует выработку пролактина, что приводит к отсроченной лактации.
Гестационные текалютеиновые кисты, которые повышают уровень тестостерона, тем самым подавляя продукцию молока.
Гландулярные
Известно, что размер и форма груди не имеют решающего значения при кормлении, кроме случаев гипоплазии железистой ткани. Недостаточность ткани молочной железы, которая связана с нарушением гормонального фона или генетическими особенностями женщины, диагностируют не ранее 15-16 лет.
Хирургические вмешательства на молочной железе могут стать причиной недостаточности железистой ткани, например, удаление части молочной железы. В ходе оперативного вмешательства может произойти хирургическая денервация соска или хирургическое пересечение протока, что также влияет на лактацию. Наконец, могут происходить изменения молочной железы вследствие оперативного радиологического лечения. Важно отметить, что любое хирургическое вмешательство в молочную железу с периареолярным рассечением может стать проблемой при кормлении грудью. Это особенно актуально в наше время, так как многие женщины, изменившие форму груди с помощью пластической операции, желают кормить своих детей грудью. В принципе, современные техники пластики груди позволяют успешно кормить детей грудью.
Многие женщины, изменявшие форму груди, вырабатывают достаточно молока, но не все. В этой связи важно понимать, по какой причине женщина пришла к пластическому хирургу. И если поводом послужила гипоплазия молочной железы, то за шикарным творением рук пластических хирургов будет оставаться все та же молочная железа, неспособная продуцировать достаточно молока.
К сожалению, у женщин с анатомическими проблемами молочной железы или после хирургических процедур дефицит молока не всегда может носить временный характер. Это именно те 3-5% женщин, которые сталкиваются с гипогалактией на протяжении всего периода кормления грудью. Но при правильном организованном грудном вскармливании перевод на смесь детям таких женщин не грозит.
Постгландулярные
К постгландулярным факторам, влияющим на лактогенез, также относятся кесарево сечение и тяжелые роды. Однако не всегда могут быть понятны и очевидны механизмы, которые при этом вовлекаются. Существуют исследования, которые указывают на то, что при вагинальных родах происходит более раннее и эффективное выделение двух основных гормонов, связанных с лактацией (окситоцина и пролактина), чем при кесаревом сечении. Согласно литературе, кесарево сечение влияет на успех грудного вскармливания также еще и потому, что оно препятствует своевременному началу грудного вскармливания. Известно, что кормление грудью в течение первых двух часов после рождения способствует более длительному грудному вскармливанию, по сравнению с первым кормлением, отложенным на четыре часа и более. Также существуют доказательства того, что непрерывный в течение двух часов контакт «кожа к коже» между матерью и ребенком после родов очень положительно сказывается на грудном вскармливании. Такой контакт способствует запуску инстинктивного поведения новорожденного, направленного на поиск, прикладывание к груди и сосание. И если ребенка не тревожить, он способен самостоятельно найти и захватить грудь. У матери контакт «кожа к коже» вызывает повышение уровня окситоцина в крови. И вероятность того, что ребенок будет находиться в роддоме на исключительно грудном вскармливании, достоверно увеличивается с каждыми дополнительными 15 минутами такого контакта.
Существует взаимосвязь между отсроченной лактацией и стрессом в родах. Несколько исследований продемонстрировали, что тяжелые роды, ургентное кесарево сечение, длительный потужной период и дистресс плода ассоциируются с более поздними сроками «прибытия» молока и меньшим объемом молока на 5-й день.
Отсроченная лактация может наблюдаться у женщин с сахарным диабетом, причем, как у женщин с инсулинзависимой формой, так и у женщин с гестационным диабетом. Было показано, что в течение первой недели после родов у женщин с сахарным диабетом снижен уровень пролактина в крови. Поэтому эту категорию пациенток необходимо поощрять прикладывать ребенка к груди как можно чаще, особенно в первые дни после родов.
В молочной железе есть чувствительные к инсулину клетки. Их стимуляция инсулином необходима для инициации лактации. Исследования показывают, что для женщин с инсулинзависимым диабетом увеличение количества прикладываний к груди в первые 12 часов после родов являются критическими в отношении стимуляции лактогенеза. Если состояние ребенка не позволяет часто прикладывать его к груди, тогда должно быть налажено частое сцеживание, не менее 10-12 раз в 24 часа. Доказано, что, получая оптимальную поддержку, женщины с сахарным диабетом I типа способны кормить так же успешно, как и обычные женщины.
Тиреоидные гормоны также играют важную роль в лактации. У женщин с нарушениями функции щитовидной железы, как с гипо-, так и с гиперфункцией, могут наблюдаться проблемы с выработкой молока.
Таким образом, можно выделить следующие факторы, которые оказывают решающее воздействие на лактогенез:
Такие пары «мать-ребенок» можно отнести к группе высокого риска по проблемам с грудным вскармливанием и раннему отлучению от груди. Понимание этого дает возможность вовремя принять меры для предупреждения возникновения проблем с лактацией или эффективного их устранения.
Как можно помочь женщине из группы риска по отсроченной лактации?
Природой задумано, чтобы мамы вырабатывали, а дети получали грудное молоко. Каждая мама способна кормить своего ребенка грудью, и ситуация с отсроченной лактацией в абсолютном большинстве случаев разрешима.
Молоко не приходит: причины и что с этим делать
Привет, на связи Анастасия Сафина!
В этой статье поговорим о популярной теме, которая волнует и будущих, и новоиспеченных мам — грудное вскармливание. Порой недостаток или отсутствие молока вызывает обеспокоенность и приводит к отказу от естественного вскармливания в пользу смесей. Вся беда в том, что в большинстве случаев лактацию можно наладить.
Поэтому я и решила рассказать, какие существуют признаки достоверной нехватки молока. Также в этой статье вы узнаете, что необходимо предпринять для того, чтобы малышу хватало грудного молока, а кормление приносило только радость и спокойствие.
Почему молоко не приливает сразу после родов?
Мамы часто спрашивают меня о том, что делать, если после родов нет молока. Что я советую в таких случаях? Разобраться: действительно ли это так.
Во время беременности в организме мамы постепенно увеличивается выработка пролактина — гормона, который играет большую роль в лактации. Сразу после родов новорожденный питается молозивом, которое образуется еще при беременности. Оно более концентрированное, чем молоко, и даже небольшое количество насытит малыша. Поэтому в первые дни грудь может не выглядеть переполненной.
Обычно молоко прибывает на 3-4 день после естественного родоразрешения и на 5-7 после кесарева сечения. И если вы не ощущаете приливы и переполненность в груди сразу после родов — это абсолютно нормально. Помните о важности раннего прикладывания: чем раньше новорожденный начнет сосать грудь, тем благоприятнее это отразится на лактации.
Если хотите наладить грудное вскармливание и сохранить его как можно дольше, получать только радость от контакта с малышом и избежать боли, слез и стресса — приглашаю на регистрацию курса.
А что касается волнений мамы по поводу недостатка еды для крохи: истинная нехватка молока встречается у малого процента женщин и является большой редкостью.
Как понять, хватает ли питания вашему малышу? Листайте вниз, об этом рассказываю дальше.
Как понять, что молока действительно не хватает?
Гипогалактия — истинный недостаток молока, выявляется лишь у 3-8% женщин. Агалактия — полное отсутствие молока, встречается еще реже.
У здоровой женщины снижение выработки молока не может возникнуть на ровном месте, для этого должны быть веские причины. Вот некоторые из них:
Если ни одна из перечисленных причин к вам не относится, но все же имеются подозрения на гипогалактию — есть точные способы определить, хватает ли малышу молока. Обратите внимание на три момента:
Только по этим трем критериям можно определить, хватает младенцу молока или нет.
Пожалуйста, не спешите делать вывод о том, что у вас гипогалактия, при наличии следующих фактов:
На самом деле подтекание, как и ощущение наполненности молочных желез, не относится к количеству молока. Когда установилась лактация, грудь уменьшается, а молоко выделяется только во время кормления. Дорогие мамы, частое и долгое сосание для грудничка — абсолютная норма. А если младенец плачет после кормления, это не значит, что он голодный. Здесь могут быть другие причины: например, колики, мокрые пеленки или физический дискомфорт. И сцеживание не показатель — только ребенок может стимулировать грудь так, чтобы молоко вырабатывалось в нужном количестве.
Часто мам беспокоят и другие моменты:
Вернемся к теме: иногда на количество молока влияют не только внутренние физиологические процессы, но и внешние причины. Дальше о них и поговорим.
Почему пропадает грудное молоко?
Принцип лактации следующий: спрос рождает потребление. Что это значит? Чем больше малыш кушает, тем больше вырабатывается молока у мамы. Поэтому чаще всего причиной недостатка становится неправильный подход к организации вскармливания.
А теперь разберем, по каким причинам может исчезать молоко:
Стресс тоже может стать косвенной причиной уменьшения молока. При нем снижается не количество жидкости, а процесс ее отделения. Поэтому в стрессовой ситуации постарайтесь прикладывать кроху чаще, а также быстрее вернуться в нормальное состояние.
Итак, если вы достоверно установили недостаток молока — не отчаивайтесь! Лактацию можно улучшить. Разберем ниже, как это сделать.
Пропало молоко – как быть?
Дорогие мамы, самое главное — не паникуйте! Поверьте, практически любые проблемы с ГВ решаемы, если этого захотеть и соблюдать рекомендации. Для начала попробуйте самые простые и проверенные методы.
Естественные способы
Исключаем стресс, курение, прием оральных контрацептивов и переутомление — любой из этих факторов может негативно сказаться на лактации.
Что еще может помочь:
Использовать рекомендации можно и поочередно, и в сочетании друг с другом. Главное — будьте настойчивы и регулярно применяйте эти советы.
Теперь вы знаете, что нехватка молока — явление редкое и обычно поправимое. Чтобы увеличить лактацию, соблюдайте все правила кормления и прикладывайте малыша к груди как можно чаще. Проявите терпение и настойчивость — процесс обязательно наладится, и вы сможете получать только радость от кормления малыша.
Выработка грудного молока: как это работает
Знаете ли Вы, что количество грудного молока адаптируется к потребностям Вашего малыша? В этой статье Вы узнаете удивительные факты о выработке грудного молока в первые дни, недели и месяцы.
Ваш организм способен вырабатывать грудное молоко в соответствии с потребностями ребенка на каждом этапе его развития. Понимание того, как «включается» выработка молока, что происходит с молоком, когда Вы кормите малыша, и почему выработка подстраивается к его потребностям по мере роста, поможет Вам правильно начать этот удивительный процесс.
Первый день: выработка молока при рождении
Ребенок обычно готов к кормлению грудью с самого рождения. Когда он захватывает грудь и начинает ритмично сосать, «включаются» клетки, вырабатывающие молоко, и запускается образование первого грудного молока — молозива. 1 Постарайтесь по возможности покормить малыша в первый час его жизни, а затем — как только он проявит интерес к кормлению. Это поможет заложить основы хорошей выработки молока в дальнейшем. 2
Первые дни: приход молока
На этом этапе в Вашем организме снижается уровень прогестерона,
гормона беременности, который начинает падать после выхода плаценты, и включаются в работу гормоны, отвечающие за выработку молока, — пролактин, инсулин и гидрокортизон. Эти гормоны помогут запустить выработку молока. 3 Примерно на третий день жизни малыша начнется приход молока, и Вы почувствуете, что грудь наполнилась и стала заметно тверже. 1
Первый месяц: формирование выработки молока
В первые недели Ваш организм будет особенно восприимчив к количеству выделяемого молока, так как он учится вырабатывать его в нужном объеме. Уровень пролактина резко увеличивается каждый раз, когда Вы опорожняете грудь, тем самым помогая сформировать процесс лактации. Это также способствует созреванию Вашего молока по составу. На данном этапе вырабатывается переходное молоко, и его количество продолжает расти. 3,4
Для хорошей выработки молока в долгосрочной перспективе очень важно, чтобы в первые несколько недель Вы находились рядом с малышом. Чем чаще Вы будет кормить грудью, тем больше молока будет вырабатываться. Этот процесс напоминает закон спроса и предложения. Каждый раз после опорожнения груди, будь то кормление ребенка или сцеживание, молока будет вырабатываться еще больше.
Помните о том, что для новорожденных нормально питаться часто, возможно, даже каждые 45 минут, и это совсем не означает, что они не получают достаточно молока. Частое кормление помогает сформировать выработку молока, поэтому кормите ребенка по требованию, а не по графику.
«В первые недели Вам может показаться, что у Вас недостаточно молока, потому что малыш будет питаться постоянно, но это нормально, — рассказывает Джо, мама двоих детей из Великобритании, — Мы привыкли думать, что ребенок хочет кушать каждые несколько часов, но это не обязательно так».
Не забывайте, что дети прикладываются к груди еще и для комфорта. Кормление грудью помогает им успокоиться и адаптироваться к новой жизни вне материнской утробы. Кроме того, кормление способствует установлению связи между вами.
Стабильная выработка молока в первый месяц
Если Вы следуете потребностям Вашего малыша и кормите его так часто и так долго, как ему хочется, выработка молока должна подстроиться. 5
Некоторые мамы пытаются увеличить период между кормлениями, чтобы за это время грудь могла выработать больше молока, однако не стоит этого делать, поскольку это может иметь обратный эффект. 2
Если Вы не можете кормить непосредственно грудью в первые две недели, сцеживайте молоко, чтобы сформировать и поддержать его выработку в этот важнейший период и в дальнейшем.
Знаете ли Вы, что дополнительное кормление ребенка смесью без необходимости может снизить Вашу выработку молока? Грудь не будет получать сигнала к повышению выработки, потому что она не будет опорожняться. К тому же, если после смеси ребенок дольше спит, он может пропустить свое обычное время следующего кормления.
Это своего рода «ловушка докорма». Через три-четыре дня докармливания смесью, в течение которых грудь меньше опорожнялась, организм получит сигнал, что грудное вскармливание прекращается, и количество вырабатываемого молока начнет сокращаться. Как следствие, ребенок будет оставаться голодным и ему потребуется дополнительный докорм смесью. И так по кругу. В итоге это приведет к действительно низкой выработке молока, а малыш будет питаться преимущественно смесью.
Выработка грудного молока после шести недель
Через месяц грудного вскармливания всплески секреции пролактина после кормления начинают уменьшаться, молоко становится зрелым, а организм привыкает вырабатывать столько молока, сколько нужно Вашему малышу. Фактически, грудь начинает работать «на автопилоте». 4 Возможно, в это время Вы также заметите, что грудь стала мягче, а подтекания молока прекратились.
На этом этапе у женщин часто возникают опасения «потерять молоко».
Однако это означает лишь то, что выработка молока установилась и сейчас полностью соответствует потребностям ребенка. Примечательно, что хотя ребенок продолжает расти, он будет употреблять примерно одинаковое количество молока как в шесть недель, так и в шесть месяцев. Возможно, Вы заметите, что малыш стал сосать грудь дольше, но реже. В какие-то дни он может съедать немного меньше, чем обычно, — его аппетит меняется так же, как у взрослого человека.
Теперь Ваш организм будет вырабатывать ровно столько молока,
сколько требуется Вашему малышу. Поэтому чем больше молока будет
выпивать малыш (или Вы сцеживать), тем больше будет его выработка.
Как это происходит? Считается, что причиной этого является так называемый «ингибитор лактации по типу обратной связи», который контролирует выработку молока. Чем больше молока в груди, 2 тем выше уровень ингибитора, поэтому полная грудь вырабатывает меньше молока, чем та, которую опорожнили.
Какова норма выработки молока?
Мамы часто беспокоятся по поводу количества молока и думают о том, как его увеличить. Однако если малыш здоров и хорошо растет, проблем, как правило, не возникает.
«Я волновалась, что моя новорожденная дочка не получает достаточно молока, так как она питалась очень быстро и всегда только от одной груди, хотя я предлагала обе, — рассказывает Марджори, мама двоих детей из Великобритании, — Но когда я сцедила молоко с помощью молокоотсоса, я удивилась, как много молока у меня вырабатывается, и успокоилась. Мне просто нужно было продолжать кормить ее часто и понемногу».
Следует, однако, иметь в виду, что не у всех мам сразу получается сцедить много молока. Вы можете также попробовать сцеживать молоко вручную и посмотреть, будет ли меняться степень наполненности груди.
Если Вы беспокоитесь по поводу выработки молока, прочитайте наши советы, чтобы узнать симптомы недостатка молока или его избытка.