Момат рино или авамис в чем разница

Место препарата Момат Рино Адванс в терапии среднетяжелого и тяжелого аллергического ринита. XIII Конгресс Российского общества ринологов. Сателлитный симпозиум компании «Гленмарк»

Аллергия – пандемия XXI века

В течение последних десятилетий наблюдается существенный рост аллергических заболеваний (АЗ), что дает основание говорить о масштабной эпидемии аллергии в мире. По эпидемиологическим данным, представленным заведующей отделением бронхиальной астмы ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России, д.м.н., профессором Оксаной Михайловной КУРБАЧЕВОЙ, в США аллергические заболевания зарегистрированы более чем у 40 млн человек, в России примерно один из трех жителей имеет какую-либо аллергическую патологию.

В основе атопического процесса нередко лежит генетическая предрасположенность. Однако не только генетикой объясняется высокий рост аллергопатологии в популяции за сравнительно короткий промежуток времени. Восприимчивость к заболеваниям обусловлена также влиянием эпигенетических факторов на взаимодействие между генами и окружающей средой.

Загрязнение окружающей среды, рост потребления лекарственных препаратов, прежде всего антибиотиков, изменение экологии питания в совокупности со снижением инфекционной нагрузки за счет иммунизации населения создают условия для роста распространенности АЗ.

Генетическая предрасположенность, аллергический иммунный ответ и состояние барьерной ткани организма – очень важные факторы с точки зрения формирования аллергии.

Как известно, иммунная система человека не имеет непосредственного контакта с окружающей средой. Если барьерная ткань (кожа, слизистая оболочка дыхательной системы или желудочно-кишечного тракта) полностью осуществляет барьерные функции, то аллерген не проникнет из внешней среды во внутреннюю среду организма. Его недоступность для клеток иммунной системы препятствует формированию иммунного ответа, а следовательно, формированию аллергической реакции. Не случайно сегодня состоянию барьерной ткани придается особое значение.

Аллергическая реакция на один аллерген может облегчить ответ иммунной системы, выражающийся в продукции аллергенспецифического IgE к другим поступающим в организм аллергенам. Таким образом, аллергическая реакция, локализованная действием аллергена в том или ином органе либо ткани, отражается не только на ее функции, но и на состоянии других органов и тканей.

Сегодня в рутинной практике специалисты все чаще сталкиваются с пациентами, имеющими чувствительность не к одному, а к нескольким аллергенам. Как следствие, увеличивается число больных с несколькими заболеваниями, обусловленными аллергической реакцией. В связи с этим возрастает актуальность интегрированного подхода к решению данной проблемы.

Примером такого подхода служит программа по борьбе с бронхиальной астмой (БА), внедренная в Финляндии. Программа предусматривала, с одной стороны, широкую информированность врачей разных специальностей о самом заболевании, с другой – бесплатное обеспечение лекарственными препаратами больных БА. Благодаря реализации программы смертность от БА в течение десяти лет снизилась более чем в 15 раз.

Исходя из концепции единых дыхательных путей, между БА и аллергическим ринитом (АР) существует тесная связь, воспалительный ответ может поддерживаться и усиливаться взаимосвязанными механизмами.

Аллергия всегда специфичный ответ. Чтобы оценить распространенность сенсибилизации в стране, под эгидой Института иммунологии был инициирован проект, направленный на изучение спектра сенсибилизации в регионах России. Согласно предварительным данным, шерсть кошки – наиболее значимый для АР и БА эпидермальный аллерген.

Среди растений, способных вызывать аллергическое заболевание, пальму первенства удерживает береза. Распространенность сенсибилизации к березовой пыльце колеблется от 3% в северных регионах до 83% в Центральной России. К распространенным аллергенам относятся злаковые растения, сенсибилизация к которым составляет в среднем около 26%. Жители южных регионов нашей страны в большей степени страдают сенсибилизацией к пыльцевым аллергенам сорных трав (пыльца полыни, амброзии и др.).

Поскольку аллергическое заболевание – системный процесс, АР может характеризоваться не только наличием прямой связи с БА, но и способностью провоцировать реакции со стороны конъюнктивы на рефлекторном уровне. Не случайно АР часто сопровождается поражением глаз, или аллергическим риноконъюнктивитом, что необходимо учитывать при проведении дифференциальной диагностики. По оценкам, аллергический риноконъюнктивит имеют до 70% пациентов с АР, при круглогодичной сенсибилизации – до 50%.

Для уточнения диагноза и выбора адекватного лечения необходимо выяснить, имеется ли наследственная отягощенность по атопии, уточнить анамнез заболевания и детализировать клинические проявления. Например, у пациентов с атопической БА, обращающихся к врачу с жалобами на нарушение бронхиального дыхания, нередко обнаруживаются симптомы АР. Это означает, что терапия должна быть направлена не только на нижние, но и на верхние дыхательные пути.

В то же время у пациентов с АР в 30% случаев выявляется БА. Следовательно, чтобы установить причинно-значимую сенсибилизацию и исключить БА, пациентов с АР целесообразно направлять на аллергологическое обследование или консультацию врача-аллерголога.

К сожалению, несмотря на имеющиеся в арсенале специалистов методы эффективного воздействия, АР поддается контролю лишь в 42% случаев. Это обусловлено влиянием факторов, связанных с болезнью, недостаточной приверженностью пациентов лечению, а также неправильным диагнозом и неадекватной терапией.

По мнению профессора О.М. Курбачевой, повысить контроль заболевания можно с помощью аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) в сочетании с традиционным фармакологическим лечением. В отличие от только медикаментозной терапии при использовании ее комбинации с иммунотерапией число неконтролируемых пациентов снижается фактически в 1,5 раза.

На первой ступени лечения АР предусмотрено назначение антигистаминных препаратов (АГП) в сочетании с элиминационными мероприятиями. Если достичь контроля АР не удается, необходимо перейти на следующую ступень – АГП в комбинации с интраназальными глюкокортикостероидами (ИнГКС). При этом можно добавлять антилейкотриеновые препараты (АЛТП), не отвергая элиминационных мероприятий. Самый тяжелый контингент пациентов с АР – те, у которых не удается контролировать заболевание, несмотря на проведенное фармакологическое лечение. Для таких больных предусмотрено, в частности, хирургическое вмешательство.

На всех этапах лечения АР рекомендовано проведение АСИТ. «В любом случае, чем более многофункциональным будет воздействие, тем сильнее окажется противовоспалительный эффект, которого мы ожидаем от всех видов терапии», – подчеркнула профессор О.М. Курбачева в заключение.

Современные принципы лечения аллергического ринита

Председатель Российского общества ринологов, д.м.н., профессор Андрей Станиславович ЛОПАТИН сфокусировал свое выступление на алгоритмах лечения АР, представленных в ведущих международных и отечественных руководствах, сделав акцент на тех комбинациях лекарственных методов, которые в последнее время позиционируются как наиболее эффективные. Рекомендации по лечению АР представлены в согласительном документе ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) 2018 г., который выходит под эгидой Всемирной организации здравоохранения с 2001 г., согласительном документе ICAR:AR (The International Consensus statement on Allergy and Rhinology: Allergic Rhinitis ) 2018 г., руководстве Американской академии оториноларингологии и хирургии головы и шеи 2015 г. Свой вклад в разработку клинических рекомендаций вносят и эксперты Российского общества ринологов.

Чего ожидают пациенты с АР от предложенного лечения? Безусловно, быстрого эффекта и полного контроля симптомов заболевания, восстановления качества жизни, безопасности терапии при длительных курсах, удобства приема лекарственных средств. К сожалению, большинство пациентов достижение желаемого результата связывают с назальными деконгестантами. По оценкам, в 2014 г. в нашей стране было продано 220 млн упаковок назальных деконгестантов, хотя действие этой группы препаратов кратковременное, зачастую развиваются тахифилаксия и медикаментозная зависимость. В такой ситуации прибегают к хирургическому вмешательству на носовых раковинах.

В клинических рекомендациях сказано, что при недостаточной эффективности монотерапии клиницист может предлагать пациентам с АР комбинированное лечение. Важно, что данная терапевтическая опция основана на результатах рандомизированных клинических исследований.

Завершая выступление, профессор А.С. Лопатин отметил, что АР – заболевание, требующее систематических курсов медикаментозной терапии, включающих АГП второго поколения, интраназальные АГП и ГКС, ирригационную терапию. В случае неэффективности монотерапии может использоваться комбинированная терапия ИнГКС и топическими АГП либо ИнГКС и АЛТП или короткий курс системных ГКС. В самых тяжелых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству на нижних носовых раковинах.

Момат Рино Адванс. Результаты клинических исследований

У пациентов, получавших Момат Рино Адванс и препараты сравнения, наблюдалось отчетливое сопоставимое снижение назальных симптомов, оцениваемых по шкале TNSS (Total Nasal Symptom Score), в среднем на 89,6%. Редукция неназальных симптомов у всех пациентов имела аналогичную динамику. В итоге у пациентов всех исследуемых групп выраженность неназальных симптомов, оцениваемая по шкале TNNSS (Total NonNasal Symptom Score), в среднем уменьшилась на 92,8%.

Значимых различий между сравниваемыми группами по динамике общего балла назальных симптомов по шкале TNSS (заложенность носа, ринорея, зуд в носу, чихание) и динамике общего балла неназальных симптомов по шкале TNNSS (зуд/жжение в области глаз, слезотечение, покраснение в области глаз, зуд в области ушей и неба) на протяжении всех 28 дней исследования не зафиксировано. Уже через пять минут после первого применения препарата Момат Рино Адванс выраженность назальных симптомов уменьшалась на 20%, через 15 минут – на 47%, через 30 минут – на 65%, неназальных – на 22, 47 и 59% соответственно.

Анализ изменений качества жизни по опроснику RQLQ не выявил различий между сравниваемыми группами: к третьему визиту у всех пациентов отмечалось прогрессивное улучшение данного параметра.

Резюмируя сказанное, профессор В.В. Шиленкова отметила, что, согласно результатам открытого многоцентрового сравнительного рандомизированного исследования эффективности и безопасности препарата Момат Рино Адванс в виде назального спрея и комбинированной терапии оригинальными препаратами азеластина гидрохлорида и мометазона фуроата у пациентов с круглогодичным АР, эффективность препарата Момат Рино Адванс не уступает таковой азеластина гидрохлорида и мометазона фуроата, используемых из отдельных устройств.

Момат Рино Адванс характеризуется быстрым началом действия: уже после 5–30 минут после первого применения лекарственного средства выраженность назальных и неназальных симптомов заметно снижается.

Выявление причинно-значимых факторов в развитии воспаления слизистой оболочки носа позволяет своевременно диагностировать АР и выбирать рациональную тактику лечения.

Ступенчатая терапия АР заключается в увеличении объема терапии в отсутствие контроля заболевания и использовании комбинированных схем, среди которых наиболее сильной рекомендацией обладает комбинация ИнГКС и ИнАГП. Лечение среднетяжелой/тяжелой формы АР целесообразно начинать с назначения препарата Момат Рино Адванс – фиксированной комбинации азеластина гидрохлорида и мометазона фуроата (140 мкг + 50 мкг) в виде назального спрея.

Источник

Момат Рино Адванс

Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]

Кировская фармацевтическая фабрика

Jadran-Galenski Laboratorij [Ядран Галенский Лабораторий]

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Момат Рино Адванс — это спрей для носа. Лекарство окрашено в цвет молока и находится во флакончиках. Комплектация включает назальный адаптер и инструкцию по применению Момат Рино Адванс. Флакон оснащен устройством для правильной дозировки. Состав лекарства включает моногидрат мометазон фуроат — компонент с лечебным эффектом. Устройство для определения дозы дает возможность получить пациенту необходимое количество за впрыск. Вспомогательными составляющими служат вещества, усиливающие эффект активного компонента. Приобрести Момат Рино Адванс в Москве и в любом ином регионе страны можно по доступной цене.

Фармакологическое действие

Препарат обладает антигистаминным и противоаллергическим свойствами. Препарат помогает устранить воспалительный процесс вне зависимости от стадии и сложности заболевания. По истечении некоторого времени спадает отек и человек имеет возможность вновь свободно дышать.

Показания

Момат Рино Адванс показан для лечения следующих заболеваний: • насморк аллергического характера в конкретный сезон или же на протяжении года; • острый синусит; • риносинусит острой формы у новорожденных с симптомами легкой и средней степени сложности. Препарат прописывают для проведения диагностики полипоза носа, однако не применяется у детей до 18 лет. Момат Рино Адванс оказывает поддержку в эффективном лечении. После законченного проведенного курса лечения признаки нарушения дыхания носом и потери обоняния исчезают.

Противопоказания

Препарат противопоказан к использованию в следующих ситуациях: 1. Оперативное вмешательство в отношении носа с нарушением целостности тканей и слизистой. Применение спрея возможно только после заживления. 2. Непереносимость ингредиентов лекарства или повышенная восприимчивость к активному веществу и вспомогательных компонентов. Использование препарата у пациентов с туберкулезом респираторного тракта возможно, но с осторожностью и под контролем врача. При заболеваниях, что сочетаются с заложенностью носа, лечение требует наблюдения врача если пациенту поставлены диагнозы инфекций, спровоцированных бактериями, вирусами или грибками. Во время проведения лечения необходимо регулярно посещать лечащего врача, в случае, если пациент имеет ранее не пролеченные инфекции. В таких ситуациях воспалительные процессы непременно поражают слизистые поверхности носа, и потому необходимо снять отечность для облегчения дыхания и возвращения утраченного обоняния.

Способ применения и дозы

Препарат используют по одной и той же схеме вне зависимости от возрастной категории пациентов: 1. Очистить носовую полость от воспалительной жидкости. 2. Перед первым применением нужно пару раз нажать на устройство для дозирования лекарства, не направляя в нос. Такая процедура способствует закачке лекарства. 3. Флакон держат так, чтобы получить максимальное удобство впрыскивания спрея в нос. 4. При запрыскивания лекарства в одну ноздрю, вторую следует зажать. 5. Одновременно со впрыскиванием, необходимо вдыхать дозу лекарства открытой ноздрей для его попадания прямо в очаг воспалительного процесса. 6. Выдох необходимо совершать через рот. 7. Все это повторяется в том же порядок, но уже для другой ноздри носа. 8. Распылительный адаптер необходимо протереть бумажной салфеткой для удаления остатков лекарственного средства и закрыть защитной крышкой. Для того чтобы каждое использование лекарственного средства приносило ожидаемый эффект, важно каждый раз правильно очищать устройство для дозировки препарата. Для этого необходимо следовать пунктам определенного алгоритма действий: 1. Убрать крышку и плавным движением снять устройство для дозировки. 2. Данное устройство необходимо тщательно промыть обильным количеством проточной воды и просушить. Не стоит помогать при снятии острые предметы, которые могут нанести механические повреждения адаптеру и колпачку, и они выйдут из работоспособного состояния. 3. Высушенное устройство для дозировки необходимо поставить на место так, чтобы стержень разместился строго по центру. 4. Для проведения калибровки необходимо дважды нажать на устройство дозировки лекарственного препарата. 5. Надеть на место колпачок для защиты. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента, исходя из симптоматики и степени проявления признаков заболевания. Терапия чаще всего длится 14 дней. Взрослому пациент прописывают по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 2 раза в день. Назначение для детей чаще всего отличается от взрослой дозировки и подбирается, исходя только из состояния здоровье и тяжести воспалительного процесса.

Беременность и лактация

Момат Рино Адванс не рекомендован для лечения при беременности и грудном кормлении, поскольку на этой категории пациентов исследования не выполнялись. В случае если женщина принимает решение использовать лекарство во время грудного вскармливания, то необходимо тщательно контролировать состояние ее здоровья для исключения развития неблагоприятных последствий и побочный действия. Помимо этого, обязательно требуется проверять и новорожденного ребенка, который питается грудным молоком для того, чтобы защититься от развития побочных эффектов.

Побочные действия

После каждого использования во рту появляется неприятный вкус. Может фиксироваться головная боль или головокружение. Помимо этого, могут проявляться приступы тошноты и ощущения раздражения слизистой во рту. В редких ситуациях может появиться сыпь на кожных покровах, ощущение слабости, приступы сонливости и утомления. Однако стоит отметить, что тяжелые побочные эффекты могут проявиться только при длительном использовании лекарственного средства в высокой дозировке. Если говорить об иных побочных действиях препарата, то стоит отметить следующие: 1. Нервная система — неприятный вкус во рту и головная боль по причине неверного использования препарата, иногда могут появится головокружения. 2. ЖКТ — раздражение слизистой, приступы тошноты. 3. Иммунология — аллергическая реакция вследствие повышенной восприимчивости к компонентам и анафилактические реакции. 4. Дыхательная система — учащенное чиханье, воспаление слизистой оболочки носа, чувство раздражения в нем и кровотечения из него, синусит и фарингит, инфекционные заболевания. 5. Прочие — приступы слабости и быстрая утомляемость, а также сонные состояния. При продолжительном использовании лекарства в высокой дозировке может поспособствовать развитию системных заболеваний вследствие повышенного содержания мометазоны.

Передозировка

При попадании лекарства внутрь организма, могут возникнуть неблагоприятные последствия и фиксироваться наличие определенных симптомов. Пациент сталкивается с учащенным сердцебиением, приступами сонливости и потери ясности сознания. Такие признаки сопровождают каждое неправильное использование лекарства. Превышение дозы также приводит к проявлению побочных эффектов и симптомов передозировки. Для лечения таких симптомов и иных неблагоприятных ситуаций необходимо симптоматическое лечение. Как правило, оно высоко эффективно и все симптомы исчезают бесследно, но стоит все-таки верно дозировать лекарство.

Лекарственное взаимодействие

При изучении лекарственного взаимодействия обязательно стоит учитывать каждый ингредиент лекарственного средства. Медицинские работники говорят о прекрасной переносимости препарата в сочетании с Лоратадином. По результатам исследований не было зафиксировано клиническое взаимодействие с иными лекарственными препаратами.

Особые указания

Пациентам, чей род работы и служебных обязанностей связан с вождением сложнейших механизмов, следует на время отказаться от выполнения служебных обязанностей, поскольку препарат приводит к чрезмерной и стремительной утомляемости и приступам сонливости. Стоит помнить, что любые ухудшения состояния могут привести к неблагоприятным последствиям, что угрожают здоровью пациента, а также способны привести к летальному исходу. Иногда пациентам необходима длительная терапия с применением этого лекарства, что может продолжаться на протяжении двух-трех недель, а иногда и несколько месяцев. В таких ситуациях необходим строгий контроль лечащего врача для отслеживания состояния здоровья пациента в течении всего времени лечения, что помогает избежать изменений слизистых поверхностей носовой полости и развития перфорации перегородки. Помимо этого, тотальный контроль за состоянием здоровья позволит сократить или полностью устранить риск развития побочных действий. Стоит отметить, что иногда возможны проявления синдрома отмены и тогда пациент сталкивается с болезненными ощущениями в мышцах и суставах, а также могут проявляться в виде депрессии и приступах чрезмерной усталости. В таких ситуациях не стоит отказаться от продолжения лечения. Необходимо строго придерживаться прописанной дозировки и закончить лечение. Инструкция дает информацию о том, что пациенты, не достигшие совершеннолетия, не должны использовать данную лекарственную форму. Однако, многие врачи принимают решение о назначении препарата и строго контролируют состояние ребенка. Все это возможно только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск для пациента. Если ребенку прописан данный препарат, то необходимо использовать Момат Рино Адванс только при помощи взрослых. Недопустимо чтобы ребенок использовал лекарство самостоятельно, поскольку это может грозить травмированием носовой полости при неправильном или слишком глубоком вводе устройства для дозировки. Стоит отметить, что впрыскивание лучше всего делать лежа, запрокидывая голову назад, что можно увидеть, изучив фото с Момат Рино Адванс в Интернете. В лечебном процессе можно фиксировать постоянные проявления таких симптомов, как приступы слабости, чрезмерная и пугающая утомляемость и усталость и головокружения. Это может проявляться и прогрессировать как из-за использования данного препарата, так и по причине сопутствующего заболевания. Пациентам с вышеперечисленными симптомами стоит немедленно воздержаться от деятельности, которая требует повышенной концентрации внимания и реакции, в том числе и от управления автомобилем. Если говорить об откликах на Момат Рино Адванс, то они, как правило, все преимущественно положительные и говорят об устранении симптомов ринита аллергического типа. Помимо этого, отмечается минимальная фиксация побочных эффектов. Недостатком лекарственного препарата является быстрое появление яркого неприятного вкуса после каждой дозы. Аналогами Момат Рино Адванс являются Назонекс и Виброцил.

Условия и сроки хранения

Момат Рино Адванс требуется хранить при температуре от +10 до +25°С. Запрещено замораживать лекарство, поскольку это вызывает потерю лекарственных свойств. Перед первым использование нужно внимательно изучить инструкцию во избежание ошибочных действий. Важно организовать хранение в месте, куда не проникает солнечный свет и что недоступно и защищено от детей. Срок годности составляет 2 года и по истечении срока лекарство использовать категорически запрещено, а значит нужно купить Момат Рино Адванс снова или заказать доставку.

Источник

Момат Рино

—>

Создан для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита

Единственная* в России комбинация, созданная для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита и риноконъюнктивита

Формы выпуска

Момат
Рино

Момат
Рино

Момат Рино
Адванс

Момат Рино
Адванс

Для контроля над симптомами аллергического ринита

Для контроля над симптомами аллергического ринита и риноконъюнктивита

Не вызывает привыкания

Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие

Начало активности с 15 минуты

Не вызывает привыкания

2 в 1: способствует облегчению симптомов аллергического ринита и риноконъюктивита

Аллергический ринит часто проявляется заложенностью носа, характерным дыханием ртом, сопением, храпом, изменением голоса 1

Боль и давление в области околоносовых пазух

Аллергический ринит часто проявляется заложенностью носа, характерным дыханием ртом, сопением, храпом, изменением голоса 1

Слезотечение, Жжение и зуд в глазах

Часто аллергический ринит сочетается с другими аллергическими заболеваниями: аллергический конъюнктивит (зуд век, покраснение глаз, слезотечение) 1

Боль и давление в области околоносовых пазух

Пройдите короткий тест

Когда у вас возникает обострение
аллергического ринита?

В период цветения растений (весна, лето, начало осени)

Круглый год — на домашних животных, домашнюю пыль, на лекарства и тд.

Чаще всего при обострении аллергического ринита вы наблюдаете у себя следующие проявления:

Заложенность носа, затрудненное дыхание, слизистые выделения из носа

Приступы чихания, зуд в носу, обильные выделения из носа, слезотечение, зуд и жжение в глазах

Подробнее ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата Момат Рино

Подробнее ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата Момат Рино Адванс

Где купить

Вы можете приобрести препарат «Момат Рино» в партнерских интернет‑сервисах или в ближайших аптеках

Вы можете приобрести препарат «Момат Рино Адванс» в партнерских интернет‑сервисах или в ближайших аптеках

Источники:

Момат Рино Ру № ЛП‑003870 / Момат Рино Адванс РУ № ЛП‑003328

* в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств, размещенном на сайте grls.rosminzdrav.ru по состоянию на 02.02.2021

Имеются противопоказания. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

С информацией ознакомлен(а), скрыть

ООО «Др. Редди’с Лабораторис»
115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д.20, стр. 1
+7 (495) 795‑39‑39

Источник