Монопрепараты что это такое в медицине

Сравнение комбинированных и монопрепаратов для местного лечения герпеса

Сравнение комбинированных и монопрепаратов для местного лечения герпеса

Комбинированные препараты воздействуют на разные механизмы размножения вирусов. Монопрепараты сильны более высокой концентрацией действующего вещества

Исследовалась эффективность местных препаратов в составе комплексной терапии и монотерапии при лечении проявлений вируса простого герпеса. Комплексные препараты интерферона, ацикловира, лидокаина ускоряют клиническое выздоровление на сутки и повышают качество жизни пациентов за счет местного обезболивания. В комплексных препаратах концентрация ацикловира на 40% ниже за счет его синергического взаимодействия с интерфероном.

Проявления герпетических инфекций

Герпес-вирусы – это несколько десятков ДНК-содержащих возбудителей, которые вызывают заболевания кожи, слизистых, внутренних органов и глаз. Проявление герпетической инфекции сопровождается болезненностью кожи, зудом, жжением. У беременных может привести к выкидышу, заражению плода и новорожденного.

Герпетические поражения сильно снижают качество жизни, вызывают психосексуальные расстройства и приводят к депрессии. Если поражения не лечить, то в среднем они проходят за 10 – 14 дней.

Клинические проявления болезни связаны с угнетенностью иммунной системы. Чаще всего причина в эмоциональном перенапряжении. Однако ОРВИ, переохлаждение, аллергические реакции и косметологические процедуры иногда также приводят к герпетическим высыпаниям.

Подходы к местному лечению

Исследования показали, что в местах высыпаний простого герпеса высока концентрация вируса. Вирус подавляет иммунную систему и снижает выработку интерферонов и собственную противовирусную активность организма.

Противовирусные средства для местного лечения используются как при небольших кожно-слизистых проявлениях герпетической инфекции, так и в тяжелых случаях в составе комплексной терапии. Наибольший эффект всех противовирусных препаратов достигается, если начать лечение в первые 1-2 дня появления высыпаний.

Для местного лечения наиболее часто применяется монопрепарат ацикловира в виде мази. Он эффективен против вируса простого герпеса. Ацикловира трифосфат, встраивается в синтезируемую вирусом ДНК и блокирует размножение вируса.

Комбинированные препараты для местного применения позволяют повысить лечебный эффект от воздействия на различные механизмы репликации вируса:

Также в состав комбинированных препаратов включают лидокаин для снижения болевых ощущений и уменьшения зуда.

Хоть вирусы и научились блокировать выработку организмом собственного интерферона, но экспериментально доказано, что введение интерферона при местной терапии значительно усиливает синтез организмом собственного интерферона.

Двойное слепое контролируемое рандомизированное исследование

Специалисты Нижегородской государственной медицинской академии сравнивали эффективность мазей монопрепрарата ацикловира 5% и комбинированного препарата интерферона альфа-2b (20 000 МЕ/г), ацикловира (3%), лидокаина (1%).

В исследовании участвовало 35 человек с проявлениями герпетической инфекции в области губ и крыльев носа.

Первая группа пациентов получала местное лечение мазью ацикловира 5 раз в сутки с интервалом в 3 – 4 часа в течение 5 дней.

Вторая группа получала лечение комбинированным препаратом с той же периодичностью.

На 3-и сутки у участников первой группы прошли болевые ощущения, зуд, жжение, жар, покраснение. На 5-е сутки очаги поражения зажили.

Во второй группе сроки протекания болезни были на одни сутки меньше:

Прямое открытое исследование

Специалисты Омской государственной медицинской академии оценивали клиническую эффективность комбинированного препарата интерферона альфа-2b, ацикловира, лидокаина в составе комплексной терапии и монотерапии.

В исследовании участвовало 40 человек с проявлениями вируса простого герпеса в области лица, бедер, гениталий.

В первую группу пациентов вошли люди с проявлениями вируса в области лица. Они получали монотерапию комбинированным препаратом интерферона альфа-2b (20 000 МЕ/г), ацикловира (3%), лидокаина (1%) с периодичностью 5 раз в сутки.

Вторая группа – с более тяжелым течением болезни: поражениями гениталий и бедер. Эта группа получала комбинированную терапию: для системного действия – валацикловир и для местного применения – комбинированный препарат в виде мази. Валацикловир применялся по 500 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней. Комбинированный препарат – 5 раз в сутки до исчезновения симптомов.

Клиническое выздоровление у пациентов первой группы наступило в 100% случаев на 5–7-й день лечения. У пациентов второй группы – на 5 – 10-й день лечения.

Вывод

Комбинированные препараты для местного лечения герпесвирусной инфекции ускоряют выздоровление в среднем на одни сутки по сравнению с монопрепаратами.

В комбинированных препаратах используются лекарственные средства, относящиеся к различным фармакологическим группам. Это позволяет эффективнее подавлять размножение вирусов и оказывать более выраженный терапевтический эффект.

Источник

Монотерапия что это такое?

Монотерапия – что это такое?

Монотерапия – лечение с помощью одного препарата.

Что такое монотерапия

Монотерапия эпилепсии

В соответствии с международными принципами подхода к эпилепсии, лечение начинается с монотерапии.

Монотерапия эпилепсии – это применение одного антиэпилептического препарата.

У многих пациентов терапия одним препаратом, правильно подобранным в соответствии с типом приступов и формой эпилепсии, сразу приводит к прекращению или значительному снижению приступов.

Что означает понятие «политерапия»?

В случае сохранения приступов идет попытка добавить второй противосудорожный препарат. Но эффективность терапии от введения второго антиконвульсанта повышается максимум до 10%, а от третьего препарата – до 5%. А четвертый препарат вводить нерационально.

Все противоэпилептические препараты имеют побочные эффекты. Переносимость лечения ухудшается, при одновременном использовании нескольких препаратов. Противосудорожные средства могут вступать в нежелательные взаимодействия друг с другом, а также с другими лекарствами. Результат политерапии – снижение эффективности и ухудшение переносимости лечения.

Приём нескольких препаратов несколько раз в день ежедневно приводит тому, что любому человеку становится сложно или невозможно точно выполнять рекомендации врача. Возникают пропуски приёма препаратов. От нерегулярного или несвоевременного лечения снижается эффективность.

Задача терапии – создать постоянную терапевтическую концентрацию препарата в крови. Важен приём таблеток каждый день по часам.

В какое время принимать противоэпилептические препараты:

При однократном применении, чаще всего, препарат назначается на ночь – в 21 час.

При двукратном применении препаратов в хроноформе – в 8 часов и в 20 часов; или в 9 часов и в 21 час.

При трехкратном применении препаратов – в 8 часов, 16 часов и в 22 часа.

При политерапии пациент начинает принимать препараты нерегулярно или не соблюдает время приема препаратов.

Итак, преимущества монотерапии эпилепсии в сравнении политерапией:

По результатам большинства исследований монотерапии противоэпилептическим препаратами позволяет добиться прекращения эпилептических приступов 65 – 70% случаев.

Лечение начинается с препарата первого выбора при данной форме эпилепсии.

Препарат первого выбора при эпилепсии – это препарат, который признан наиболее эффективным при этой форме заболевания и позволяет добиться уменьшения частоты приступов у большинства пациентов.

В случае, когда препарат первого выбора оказывается не эффективным или плохо переносится, то следует постепенно снизить дозу неэффективного препарата и одновременно подбирать второй противоэпилептический препарат. После замены на второй препарат, продолжить лечение одним препаратом ( в монотерапии ).

В случае неудачи монотерапии переходить к политерапии – лечение одновременно двумя препаратами. Есть тяжелые формы эпилепсии, при которых показана стартовая политерапия.

При политерапии соблюдаем правила:

Часть антиконвульсантов, подавляя припадки одного типа, могут спровоцировать припадки другого типа.

Например, прием карбамазепина и фенитона противопоказан при абсансах и миоклониях;

ламотриджин при миоклониях;

фенобарбитал при абсансах.

Для снижения вероятности побочных эффектов АЭП требуется мониторинг антиэпилептических препаратов в крови.

Анализ на определение концентрации препаратов в крови показывает, в какой дозе нужно его назначить.

Иначе, мы лечим «вслепую». Если препарата недостаточно, то сохраняются приступы. А при отмене препаратов через несколько лет возникает высокий риск рецидива.

Среди дозозависимых побочных эффектов противоэпилептических препаратов частые:

Дозонезависимые побочные эффекты противоэпилептических препаратов возникают вследствие гиперчувствительности.

В случае гиперчувствительности к препаратам требуется госпитализация, немедленная полная его отмена, лечение осложнений, подбор другого противоэпилептического препарата.

Источник

Монотерапия

Фармакология широко применяется в лечении психических расстройств, пограничных состояний и неврологических заболеваний. Разработано несколько классов психотропных препаратов. Некоторые препараты, изобретённые более пятидесяти лет назад, по-прежнему используются в лечении, а примерно раз в 4-5 лет появляются новые лекарственные средства.

Однако, к сожалению, нужно признать, что современная наука очень мало знает о работе мозга, а психиатрия — наименее исследованная область медицины. Причины и биологические механизмы развития психических заболеваний до сих пор остаются объектом изучения. В такой ситуации остро встаёт вопрос об эффективном и безопасном лечении.

Что такое монотерапия?

Фармакотерапия предлагает широкий спектр психотропных препаратов для лечения психических расстройств. Сегодня принято подбирать один психотропный препарат, который наилучшим образом подходит пациенту. Почему один? Многие психотропные препараты имеют серьёзные побочные эффекты: увеличение содержания гормона пролактина в крови, связанное с этим повышение массы тела, гипотония, отёки, стойкие непроизвольные движения и другие. Чтобы уменьшить этот «набор» побочных эффектов, в большинстве случаев подбирается один препарат. Такой подход называют лекарственной монотерапией.

Лекарственная монотерапия — подход в фармакологическом лечении, который подразумевает использование только одного (редко — двух препаратов) при лечении того или иного заболевания.

Зачастую и сами пациенты, и врачи сталкиваются с тем, что назначенные препараты дают большое количество побочных эффектов, могут взаимоусиливать, либо наоборот снижать эффективность действия друг друга. Принимать большое количество лекарств — это, несомненно, тяжело во всех отношениях.

Поэтому все чаще в мировой практике врачи, если есть возможность, уходят от назначения сразу нескольких препаратов, предпочитая им новое в лечении психических расстройств направление.

Монотерапия в клинике д.м.н. Минутко

В нашей клинике монотерапия предполагает тщательное предварительное обследование пациента и последующее назначение минимально необходимой дозы, которой вполне достаточно для достижения устойчивого эффекта.

Монотерапия психических заболеваний, будь то лечение депрессии, психоза, неврозов позволяет решить сразу несколько проблем:

Лекарственная монотерапия — разумный подход в безопасном в лечении.

Источник

Монотерапия что это такое?

Лекарственный метод лечения рака широко применяется, поскольку имеет ряд преимуществ. Это простота введения препаратов, на любом этапе есть возможность корректировать дозу и режим введения или менять лекарство, препарат одномоментно попадает во все клетки и ткани организма, обеспечивается гибель злокачественных клеток в труднодоступных для хирургического вмешательства областях. Что такое химиотерапия? Хотя многие пациенты считают, что химиотерапия […]

В чем разница между витаминными комплексами и монопрепаратами?

Уже из названия можно догадаться, что моновитамины содержат один компонент, а поливитамины – несколько. В этом их первое отличие.

Поливитаминный комплекс включает набор минералов, витаминов, аминокислот и других веществ, которые подобраны с учетом суточных норм и сочетаемости нутриентов. Его назначение зависит от состава. Действующие компоненты подбираются с конкретной целью, например, для поддержания иммунитета, для здоровья нервной или сердечно-сосудистой систем, для красоты и молодости. Есть поливитаминные комплексы для общего оздоровления, однако, как правило, они содержат множество компонентов, но в небольшом количестве.

Несмотря на большой перечень достоинств, есть и недостатки. Их несколько:

Второе существенное отличие между моно- и поливитаминами – их назначение. Моновитамины хорошо усваиваются, содержат высокую концентрацию активного компонента, поэтому их принимают с лечебной целью, то есть для лечения состояний, которые возникли на фоне дефицита определенного нутриента.

Такие препараты должны назначаться врачом, после прохождения обследования! Самолечение может привести к гипервитаминозу и, как результат, к тяжелым последствиям!

Прием же поливитаминных комплексов не нужно согласовывать с врачом. Дозы нутриентов профилактические, не могут вызвать серьезных отклонений в работе организма.

Отличия между моно- и поливитаминами в таблице.

Туссамаг

Препарат на основе жидкого экстракта чабреца, предназначенный для приема внутрь при бронхитах, трахеитах, трахеобронхите.

Форма выпуска. Лекарство выпускается в виде обычного сиропа (содержит сахарозу), сиропа с сорбитолом (без сахара) и капель на сорбитоле для перрорального приема. Сиропы расфасованы во флаконы по 200 и 175 г, флаконы с каплями могут иметь объем 20 или 50 мл. Вся тара сделана из темного стекла, чтобы растительный экстракт не утратил своих свойств под воздействием света.

Фармакодинамика. Чабрец (тимьян) – трава с выраженным противомикробным, бронхорасширяющим, отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным действиям. Понятно, что все эти свойства будет иметь и изготовленный на основе тимьяна препарат, что делает его эффективным даже в случае обструктивного бронхита.

Способ применения и дозы. Препарат назначают при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей пациентам старше 1 года. При этом особенности применения и дозировка будут зависеть от формы препарата и возраста пациента.

В принципе, и каплями, и сиропом можно лечить как взрослых, так и детей. Сироп обычно пьют в неразбавленном виде спустя 20-30 минут после приема пищи. Капли можно использовать неразбавленными или же разводить водой. Как вариант можно капать их на кусочек сахара, что улучит вкус лекарства.

Деткам младше 5 лет лекарство дают 2 или 3 раза в день. Разовая доза для сиропов составляет 5мл, для капельной формы – от 10 до 25 капель.

Детям старшего возраста кратность приема лекарств можно увеличить до 4 раз, дозу сиропа – до 10 мл, дозу капельной формы – до 50 капель.

Взрослым пациентам сироп можно принимать в дозировке 10-15 мл, капельную форму – до 60 капель за прием. Кратность применения остается прежней (до 4 раз в день).

Противопоказания к применению. Несмотря на то, что действующее вещество препарата является растительным компонентом, лекарство подходит далеко не всем. Его не рекомендуется принимать при почечной или печеночной недостаточности, ХСН, не поддающейся лечению, тяжелых нарушениях работы щитовидной железы, при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Сироп с сахаром не рекомендуется для приема людям с повышенным уровнем глюкозы в крови, например, при сахарном диабете. Капли содержат спиртовой экстракт растения, а значит с ними нужно быть осторожными людям с алкогольной зависимостью и тем, у кого имеются проблемы с печенью.

Педиатры разрешают применение препарата в различных формах с годовалого возраста. И все же детям до 12 лет лучше не использовать капли на спирту, отдавая предпочтение сиропу.

Использование препарата во время беременности недопустимо, поскольку действие травы может спровоцировать сокращение матки, что приведет к преждевременным родам или выкидышу. Во время лактации прием препарата также считается нежелательным.

Пробочные действия. Применение препарата «Туссамаг» может быть сопряжено с появлением аллергических реакций и тошноты, особенно на фоне гиперчувствительности.

Взаимодействия с другими препаратами. Поскольку препарату свойственно отхаркивающее действие, то его нельзя применять в комплексе с противокашлевыми лекарствами и препаратами, уменьшающими выделение мокроты.

Условия хранения. Особых условий хранения препарат не требует. Максимальная температура, при которой возможно хранение сиропов, составляет 30 градусов, для капель – 25 градусов. Хранить лекарство возможно лишь при плюсовых температурах. Срок годности любой из форм лекарства не более 3-х лет.

[1], [2], [3], [4]

Что такое химиотерапия?

Хотя многие пациенты считают, что химиотерапия – это любое лекарственное лечение, на самом деле это только один из видов системного лечения, при котором с помощью цитостатических противоопухолевых препаратов останавливается рост и деление клеток опухоли, а также их распространение. В современной противоопухолевой химиотерапии применяется несколько групп соединений, объединенных химической структурой, основным механизмом противоопухолевого действия и источником происхождения.

Основные группы противоопухолевых препаратов:

К последним относятся лекарственные средства, которые по структуре и основному механизму действия не могут быть отнесены ни в одну из вышеперечисленных групп.

Конечным результатом действия всех противоопухолевых лекарственных средств является подавление деления клеток и их гибель.

Этот эффект достигается путем воздействия на различные мишени в клетке: ДНК, РНК, на аппарат деления клетки, а также на ферменты, которые, грубо говоря, необходимы для нормальной работы ДНК.

В результате этого воздействия развивается апоптоз, т.е. программируемая клеточная гибель. В то же время конкретные механизмы достижения этих эффектов для разных лекарственных средств внутри одной группы могут существенно различаться, что определяется особенностями их химической структуры и метаболизма этих соединений. Для ряда препаратов характерным является воздействие на несколько мишеней.

Все химиотерапевтические ЛС не являются строго специфичными, они действуют не только на опухолевые клетки, но и на нормальные, в первую очередь на быстроделящиеся клетки (костного мозга, слизистой желудочно-кишечного тракта, волосяные фолликулы).

Этим определяется наличие практически у всех химиотерапевтических препаратов токсических эффектов.

Монотерапия – что это такое?

Монотерапия – лечение с помощью одного препарата.

Что такое монотерапия

Классификация препаратов при климаксе

Виды используемых препаратов:

Гормональные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Их недопустимо принимать без предварительной сдачи анализов. Именно по этой причине мы подобрали список наиболее щадящих средств, которые не причиняют организму вреда, эффективно устраняя проблему.

Критерии сравнения препаратов при климаксе основаны на составе таблеток и отзывах покупателей. Немаловажное значение имеет стоимость медикаментов. На основании этой информации мы представили рейтинг негормональных препаратов при климаксе.

Ноотропы: что это такое?

Ноотропы – это группа средств для улучшения высших функций головного мозга. Она объединяет в себе:

Им ошибочно приписывают несуществующее действие – развитие интеллектуальных способностей у детей и взрослых. Это заблуждение. От приема таблетки никто умнее не становится. Но если высшие психические функции начинают угасать, их можно вернуть на прежний уровень. Для этого нужно устранить причину – переутомление, гипоксию или иные мозговые нарушения. В этом и заключается назначение ноотропных препаратов.

Готовые препараты и коктейли

Препарат для волосистой части головы. В состав входят аминокислоты (аргинин, цистеин, глицин, орнитин, глутамин), цинк, витамины группы В (В3, В5, В6, В8, В9, В12). Выпускается во флаконе по 5 мл.

Показания для волос

Чрезмерное выпадение волос.

Сухие, ломкие, обезвоженные волосы.

Тусклые окрашенные волосы.

Преждевременная утрата пигмента (седина).

Витамины группы В улучшают микроциркуляцию, регенерацию тканей, участвуют в окислительно-восстановительных и обменных процессах, стимулируют деление клеток волосяного фолликула.

Аминокислоты являются регуляторами метаболических процессов и структурными компонентами многих белков. Цистеин – основная аминокислота, входящая в состав кератина волоса.

Цинк регулирует белковый и жировой обмен веществ, окислительно-восстановительные процессы, а также способность клеток к синтезу веществ.

Эффект от препарата

Ускоряется рост волос и уменьшается их выпадение. Кожа волосистой части головы очищается, получает увлажнение, избавляется от воспаления и шелушения. Уменьшаются проявления себореи волосистой части головы. Волосы приобретают упругость и жизненную силу.

Применяется как самостоятельный препарат с целью устранения проблем кожи волосистой части головы и волос. На одну процедуру потребуется 4-5 мл препарата.

Особенности климактерического периода

Существует три основных стадии климакса:

Среди основных симптомов климакса следует выделить приливы (ощущение жара), чрезмерное потоотделение и изменения внешности (кожа теряет упругость и становится сухой). Также характерна эмоциональная нестабильность, изменение восприятия окружающего мира и бессонница.

Источник