Лечение инфекций, вызванных M. morganii, может включать:
Исследование, проведенное в университетской больнице в Ираклионе, Крит, Греция, показало, что эффективность использования этих антибиотиков составляет 92%.
Тем не менее, некоторые M. morganii штаммы устойчивы к пенициллину, ампициллину / сульбактам, оксациллин, первого поколения и второго поколения цефалоспорины, макролиды, линкозамидов, Фосфомицина, колистин и полимиксина В. Появление высоко устойчивых штаммов M. morganii есть были связаны с использованием цефалоспоринов третьего поколения.
Полимикробные инфекции чаще всего вызываются этим микробом, который дополнительно повреждает кожу, мягкие ткани и урогенитальный тракт; их можно вылечить с помощью вышеупомянутых антибиотиков.
Протейные инфекции вызываются протеями и составляют большую группу заболеваний под общим названием протеозы.
Протей долго считали сапрофитом, распространенным в окружающей среде, но в настоящее время сформировалось положение о протеях как условно-патогенных микроорганизмах, возбудителях нозокомиальных инфекций.
Бактерии рода Proteus распространены повсеместно. Их выделяют из почвы, воды и атмосферного воздуха. В стационарах протеи можно обнаружить на предметах ухода за больными, медицинской аппаратуре, санитарно-гигиеническом оборудовании. Столь широкое распространение этих бактерий и формирование госпитальных штаммов объясняют широким применением антибиотиков и высокой резистентностью протея к большинству из них. В отделениях для новорожденных протеи могут вызвать экзогенную нозокомиальную инфекцию. В целом среди возбудителей госпитальных инфекций на долю протеев приходится около 10%.
Восприимчивы к протейной инфекции новорожденные и дети раннего возраста, лица с аномалиями и поражением мочевых путей, а также ослабленные различными заболеваниями и хирургическими вмешательствами. Инфекция передается контактным и пищевым путем через инфицированные продукты (мясо, рыба, творог, фруктово-овощные смеси), а также предметы ухода, медицинскую аппаратуру, инструменты. Заболевания протеозами регистрируются в течение всего года, преобладает спорадическая заболеваемость.
Этиология и патогенез [ править ]
Выделяют 5 видов представителей рода Proteus: P. vulgaris, P. mirabilis, P. morganii, P. retgeri и P. inconstans (providencia). Бактерии каждого вида различаются по антигенной структуре, на основе которой разработана диагностическая схема, включающая определение числа О-групп и сероваров. P. mirabilis и P. vulgaris занимают ведущее положение среди протеев всех видов. Они хорошо растут на питательных средах Плоскирева, Вильсона-Блера и слабощелочном агаре с добавлением 0,3-0,4% раствора карболовой кислоты.
В тонкой кишке протеи вызывают развитие энтерита, энтероколита в зависимости от дозы и вирулентности штамма возбудителя и состояния макроорганизма. В ближайшие часы после инфицирования часть бактерий проникает в стенку кишки и гематогенным, а возможно и лимфогенным путем заносится в органы, где возбудитель сохраняется и, вероятно, размножается в течение нескольких дней. При наличии условий возникают вторичные очаги, которые при снижении резистентности организма могут обусловить локальные инфекционные процессы или вторичную бактериемию. Таким образом, при экзогенном заражении протеи способны не только вызвать кишечную инфекцию, но и сделать кишечник источником потенциальной эндогенной инфекции различной локализации.
Клинические проявления [ править ]
Гнойно-воспалительные процессы на коже, в костной ткани, поражения мочевых путей, желудочно-кишечного тракта, мозговых оболочек, уха, придаточных пазух, легких и др. У детей в основном поражается желудочно-кишечный тракт. На втором месте по частоте находится инфекция мочевой системы.
Поражение мочевых путей обычно наблюдается у детей с аномалией развития почек и органов мочевой системы. Частое поражение мочевых путей объясняется выработкой протеями фермента уреазы, способствующей нарушению целостности эпителия мочевых путей и внедрению возбудителя в эти ткани. Попав в мочевую систему, протеи закрепляются в паренхиме почек, вызывая развитие пиелонефрита.
Клинически протейные пиелонефриты проявляются тупыми болями в поясничной области, субфебрильной температурой тела и повышенной утомляемостью; возможна транзиторная гипертензия. В моче умеренное количество лейкоцитов, небольшое число эритроцитов и 2-3-кратное повышение уровня белка. Изменения мочевого осадка сопровождаются упорной бактериурией, достигающей 10 5 микробных тел и более в 1 мл. Рентгенологически выявляются уменьшение тени почек, «изъеденность» паренхимы чашечек, изменение их конфигурации.
Особенности заболеваний у новорожденных и детей 1-го года жизни
Вспышки протейной инфекции в отделениях для новорожденных нередки. Инфицирование происходит во влажных кювезах или через аппаратуру. Протейная инфекция у новорожденных может иметь разнообразную локализацию. Протейная диарея начинается бурно, с подъема температуры тела до 37,5-38 °С, рвоты и жидкого стула с зеленью и слизью. Отмечаются вздутие живота, болезненность, урчание по ходу кишечника. В течение первых 2-3 сут на фоне общеинфекционного токсикоза развивается дегидратация. Дети отказываются от груди, становятся вялыми, у них появляется токсическая одышка.
Проводят бактериологическое исследование испражнений, рвотных масс, мочи, крови, отделяемого из воспалительных очагов на коже. Кроме того, на присутствие бактерий исследуют пищевые продукты, воду, смывы с окружающих больного предметов, медицинской аппаратуры, лекарственные растворы. При повторном обнаружении у больного с кишечной дисфункцией более 105 колониеобразующих протейных клеток в 1 г испражнений можно диагностировать протейную инфекцию; 105 и более протейных бактериальных клеток в 1 мл мочи также свидетельствует о протейной этиологии патологического процесса в мочевых путях. Большое диагностическое значение придается данным серологических исследований. Антитела к аутоштамму протея начинают выявляться в РА с 5- 6-го дня болезни в титрах 1:200 и 1:400 с максимумом к 9-15-му дню от начала заболевания (1:400-1:1600). Применяют также РСК и РПГА.
Заболевания мочевых путей с протейной бактериурией сопровождаются появлением антипротейных антител в титрах от 1:160 до 1:640. При пиелонефритах и септических состояниях диагностическое значение придается титрам антипротейных антител 1:320 и выше.
Принципы терапии при кишечной инфекции протейной этиологии те же, что и при других бактериальных кишечных инфекциях. При легких формах назначают колипротейный бактериофаг. При тяжелых формах дают антибактериальные препараты (гентамицин, защищенные пенициллины, цефалоспорины III поколения). Для нормализации микрофлоры кишечника в периоде реконвалесценции рекомендуют бактерийные препараты.
Для больных с поражением мочевыводящих путей и почечной паренхимы важно восстановление нормального пассажа мочи. Показанием к назначению антибактериальной терапии в этих случаях служат бактериурия (более 10 5 микробных тел в 1 мл мочи) и признаки пиелонефрита. Уроштаммы протея устойчивы к пенициллину, эритромицину, полимиксину и сохраняют высокую чувствительность к препаратам налидиксовой кислоты. Для усиления эффективности противопротейных препаратов целесообразно их сочетание. В лечении больных с тяжелыми формами протейной инфекции применяют колипротейную плазму и антипротейную иммунную сыворотку.
Исход тяжелых генерализованных форм протейной инфекции у новорожденных недоношенных детей может оказаться неблагоприятным. Острые кишечные инфекции протейной этиологии заканчиваются, как правило, выздоровлением. Протейная инфекция мочевой системы бывает упорной, с рецидивами; в последние годы часто формируется вялотекущий пиелонефрит, трудно поддающийся лечению.
Профилактика [ править ]
Специфической профилактики протеозов не разработано. Важное значение для предупреждения кишечной инфекции имеет соблюдение санитарно-гигиенических правил. Большие трудности представляет борьба с нозокомиальной протейной инфекцией, особенно в палатах для новорожденных и в урологических стационарах. Для снижения риска инфицирования протеем в указанных медицинских учреждениях необходимо наряду с применением дезинфекции и антисептических средств ограничивать до минимума инвазивные манипуляции.
Морганелла морганьи является грамотрицательной бактерией. Морганелла морганьи представитель нормальной флоры внутри кишечного тракта человека, млекопитающих и рептилий.
Хотя Морганелла morganii имеет широкое распространение, однако она является редкой причиной внебольничной инфекции и чаще всего встречается в послеоперационном периоде и при внутрибольничных инфекциях, вызывая инфекции мочевыводящих путей и др.
Морганелла была впервые описана британским бактериологом Х. де Р. Морган в 1906 году. Морган выделил бактерии из кала младенцев. Позже, в 1919 году, Уинслоу и др. назвали её бацилла Моргана, Bacillus morganii.
Морганелла morganii является оксидаз-отрицательным факультативным анаэробом. Этот организм движется с помощью перитрихиальных жгутиков, но некоторые штаммы не образуют жгутиков при температуре 30 °C.
Морганелла морганьи может производить фермент каталазу, поэтому способна преобразовать перекись водорода на воду и кислород. Это обычный фермент, который присутствует в большинстве живых организмов.
Морганелла morganii может служить причиной инфекций мочевыводящих путей, нозокомиальной хирургической раневой инфекции, перитонита, инфекции центральной нервной системы, эндофтальмита, воспаления легких, хориоамнионита, сепсиса новорожденных, некротический фасциита и артрита. Многочисленные случаи внутрибольничной инфекции были описаны, как правило, в качестве послеоперационных раневых инфекций или инфекций мочевыводящих путей. Пациенты, у которых развивалась бактериемия, как правило, были с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, или имели хотя бы одно серьезное основное заболевание.
Лечение инфекций Морганелла morganii могут включать:
— цефалоспорины третьего поколения и четвертого поколения.
Некоторые штаммы М. morganii, устойчивы к пенициллину, ампициллину/сульбактаму, оксациллину, первому и второму поколению цефалоспоринов, макролидам, линкозамидам, фосфомицину, колистину и полимиксину В.
Источники (ссылки) [ править ]
1. Pulaski, E. J.; Deitz, G. W. (1940). «Morgan’s bacillus septicemia». Journal of the American Medical Association. 115 (11): 922.
3. O’Hara CM, Brenner FW, Miller JM (13 October 2000). «Classification, identification, and clinical significance of Proteus, Providencia, and Morganella.». Clinical Microbiology Reviews. 4. 13 (4)
4. Herrara, Jose. «Morganella morganii». Truman State University Biology. Truman State University. Retrieved December 2012.
5. «Morganella morganii». University of Windsor. Retrieved 6 December 2012.
6. Cunha MD, Burke. «Proteae Infections». Merck Manual. Retrieved 8 December 2012.
Генетические тесты ДНК-ДНК- гибридизации были выполнены на тех же 62 штаммах Morganella morganii и выявили существование трех геномных групп:
Кроме того, на основании активности лизиндекарбоксилазы (LDC) и орнитиндекарбоксилазы (ODC) эти три геногруппы сами подразделяются на несколько биогрупп:
Среда обитания
Эта бактерия является комменсалом пищеварительного тракта различных животных. Действительно, Morganella morganii была выделена из кишечника млекопитающих (особенно людей и собак), птиц и рептилий.
Он также широко распространен в различных других средах, таких как: почвы и сточные воды, где он способствует разложению органических веществ за счет своей протеолитической активности.
Патогенность
Morganella morganii и, в частности, штаммы биогруппы A, составляющие около 80% штаммов, выделенных в клинике, ответственны за условно-патогенные инфекции, обнаруживаемые в основном у субъектов с ослабленным иммунитетом :
Чувствительность к антибиотикам
Он устойчив к бета-лактамам, таким как пенициллин и ампициллин, и чувствителен к аминогликозидам и хлорамфениколам.
M. morganii также чувствителен ко многим применяемым в настоящее время антимикробным препаратам, включая цефтазидим, цефепим, азтреонам, имипенем, тазобактам, ципрофлоксацин, тобрамицин и гентамицин. Новые штаммы часто устойчивы к цефалоспоринам, включая цефпрозил, цефуроксим, лоракарбеф, цефдинир и цефетам, а также могут быть устойчивыми к цефазолину, цефиксиму, цефподоксиму.
Морганелла моганий Это грамотрицательная комменсальная палочка из кишечного тракта человека, других млекопитающих и рептилий. Хотя эта бактерия широко распространена у разных видов, она редко вызывает заболевание у здоровых людей, однако является условно-патогенным возбудителем.
Он может вызывать тяжелые инфекции, включая эндофтальмит (инфекция, поражающая глазное яблоко), инфекции центральной нервной системы, стенокардия Людвига (инфекция полости рта), бактериемия и инфекция мочевыводящих путей.
В Морганелла моганий у него может развиться устойчивость к антибиотикам, и хотя серьезные инфекции, вызываемые этой бактерией, встречаются редко, они имеют высокий уровень смертности без адекватного лечения.
Его обнаружение необходимо проводить с помощью лабораторных анализов, поскольку симптомы вызываемых им заболеваний можно спутать с симптомами других заболеваний или с симптомами других возбудителей.
характеристики
Морганелла моганий Это грамотрицательная, факультативно анаэробная и оксидазонегативная бактерия, имеющая форму прямого стержня от 0,6 до 0,7 мкм в диаметре и от 1,0 до 1,8 мкм в длину.
Их колонии кажутся беловатыми и непрозрачными при выращивании на чашках с агаром. Он жгутик при температуре ниже 30 ° C, однако при температуре выше этой он не может образовывать жгутики. Роев не образует.
Таксономическая и систематическая история
Пол Морганелла, принадлежащий к трибе Proteeae, семейства Enterobacteriaceae, был построен Фултоном в 1943 году, чтобы содержать в единственном, ранее описанном виде «два вида», Bacillus columbensis Y Proteus morganii.
В этой работе Фултон продемонстрировал, что эти два вида на самом деле были одним и тем же видом, приняв специфический эпитет Proteus morganii, за то, что был описан первым.
На самом деле, Proteus morganii Впервые он был описан в 1906 году британским бактериологом Х. де Р. Морганом, который выделил описываемый материал из фекалий младенцев, страдающих «летней диареей».
Морган назвал бактерии «палочкой Моргана». Позднее эта палочка была переименована в Bacillus morganii Уинслоу и др. в 1919 г. и как Proteus morganii Раусса в 1936 году.
На сегодняшний день жанр Морганелла Он представлен двумя видами: Морганелла моргания с двумя подвидами (Morganella morganii morganii Y Morganella morganii sibonii) Y Морганелла психротолеранс.
Жизненный циклМорганелла моргания
Морганелла моганий Этого можно добиться как в почве, так и в незагрязненной воде и сточных водах. Этот организм быстро заселяет кишечник многих видов в первые часы их жизни, где они сосуществуют как комменсалы, не причиняя вреда здоровым организмам.
Бацилла, однако, может бесконтрольно размножаться и становиться высокопатогенной, если случайно проникает (открытые раны, удаление зубов, хирургические операции) в части тела, где она обычно не обнаруживается, или если у хозяина иммунодефицит.
Заболевания, которые он может вызвать
Диарея
Несмотря на то что Морганелла моргания он часто встречается в кале здоровых организмов, его частота значительно выше при диарее. Однако это также может быть вызвано другими патогенами, такими как вирусы, другими бактериями, такими как кишечная палочка, некоторые продукты питания и лекарства.
Инфекция мочеиспускательного канала
Морганелла моргания Он был вовлечен в случаи инфекций мочевыводящих путей у людей, однако его участие в этом типе заболевания ниже, чем у Протей мирабилис, из-за его более медленного роста в моче и неиндуцируемой природы его уреазы.
Септицемия и бактериемия
Среди бактерий трибы Proteeae виды, принадлежащие к роду Протей Они являются наиболее распространенными патогенами человека и вызывают множество нозокомиальных заболеваний, включая инфекции мочевыводящих путей, сепсис и раневые инфекции.
Бактериемия вследствие Морганелла морганиясо своей стороны, они остаются относительно редкими. Однако последние связаны с высокой смертностью, особенно в тех случаях, когда не проводится адекватная антибактериальная терапия.
Прочие болезни
Морганелла моргания Он был идентифицирован как возбудитель пневмонии, эндофтальмита, эмпиемы (скопление гноя в полости тела), инфекций хирургических ран, неонатального сепсиса, спонтанного бактериального перитонита, инфекций центральной нервной системы и ангины Людвига, а также других заболеваний.
Этот вид также был изолирован от змей и кур, страдающих респираторными заболеваниями, травмами глаз от пятнистых тюленей и морских слонов, сепсисом у аллигаторов и пневмонией у ягуаров и морских свинок.
Неясно, во всех ли этих случаях Морганелла моргания это был возбудитель болезни или условно-патогенный колонизатор ранее пораженных тканей.
Симптомы заражения
Диарея
Симптомы диареи, вызванной: Морганелла моргани они похожи на вызываемые другими агентами и включают жидкий стул три или более раз в день, спазмы в животе и тошноту. Они также могут включать кровь в стуле, жар, озноб и рвоту.
Инфекция мочеиспускательного канала
Инфекции мочевыводящих путей могут протекать бессимптомно или проявлять, среди прочего, следующие симптомы: частая и скудная моча, мутная, мутная, красного, розового или коричневого цвета и сильного запаха, постоянная и острая потребность в мочеиспускании, ощущение жжения при мочеиспускании, тазовая боль у женщин.
Септицемия и бактериемия
В случае возникновения осложнений может появиться озноб, сенсорные расстройства, гипотония, боли в животе, тошнота, рвота или диарея.
Лечение
Диарея
Предлагаемое лечение является общим для диареи:
Инфекция мочеиспускательного канала
При инфекциях мочевыводящих путей, вызванных Morganella morganii, лечение следует проводить пероральными хинолонами, такими как ципрофлоксацин. Также можно использовать цефалоспорины третьего поколения и триметоприм-сульфаметоксазол или карбапенемы.
Септицемия и бактериемия
Не существует 100% эффективного лечения, потому что у бактерий может развиться устойчивость к лекарствам. Цефалоспорины третьего или четвертого поколения с аминогликозидами или без них были предложены для лечения инфекций, вызванных: Морганелла и уменьшить возможное появление резистентности к лечению.
Карбапенемы с добавлением других противомикробных препаратов или аминогликозидов также использовались в случаях бактериемии.
Пациентам с аллергией на эти препараты рекомендуется использование хинолонов, таких как ципрофлоксацин, или высоких доз триметоприм-сульфаметоксазола и аминогликозидов.
Ссылки
30 интересных фактов о человеческом теле, которые вас удивят
Морганелла — условно-патогенный микроорганизм, в норме обитающий в кишечнике человека и животных. Бактерия относится к семейству Enterobacteriaceae и обладает всеми типичными свойствами, одним из которых является негативная окраска по Грамму. Эти представители нормальной флоры ЖКТ широко распространены в природе. Их можно обнаружить в загрязненной воде, почве, пищевых продуктах. В стационаре бактерии обитают на медицинском инструментарии, аппаратуре, оборудовании. Активная антибиотикотерапия и высокая устойчивость микроорганизмов к ней — факторы, обуславливающие формирование госпитальных штаммов.
Микроорганизм был открыт микробиологом из Британии Морганом в 1906 году. Он выделил микроб из фекалий больного диареей младенца, изучил и описал его свойства. Благодаря работам ученого бактерия получила свое название – Bacillus morganii. В последствии морганеллы были подробно изучены микробиологами разных стран. Одни ученые относили их к кишечным палочкам, другие – к сальмонеллам.
M. Vall в 1939 году с учетом морфологии и биохимических свойств отнес морганеллу к роду Proteus и дал название бактерии – Proteus morganii. Он обосновал свои выводы общностью ферментативных свойств микробов и способностью к ползучему росту – роению на питательных средах. Такое название бактерий долгое время использовалось в международных классификаторах и научной литературе. И только в 1984 году морганеллы были исключены из рода Proteus и официально выделены в отдельный род Morganella, представленный одним видом – Morganella morganii. Такое решение было принято на основании результатов молекулярно-биологических и генетических исследований, которые подтвердили особенности строения ДНК бактерий.
Микроорганизмы попадают в окружающую среду вместе с фекалиями больных людей или животных, являющихся источником инфекции. Морганеллы в большом количестве вызывают заболевания мочеполовых органов, становятся причиной кишечных расстройств, раневой и госпитальной инфекции. У больных появляются диспепсические симптомы, нарушение стула, интоксикация, астенизация. При поражение органов мочевыделения возникают признаки дизурии, изменяются лабораторные показатели мочи.
Диагностика заболеваний, вызванных Morganella morganii, основывается на данных, полученных при физикальном осмотре, лабораторных и инструментальных исследованиях. Ликвидация этого микроорганизма проводится консервативным путем.
Этиология и патогенез
Морганелла — бактерии семейства Enterobacteriaceae рода Morganella вида Morganella morganii.
Морфологические свойства микробов:
Морганеллы склонны к изменчивости своих основных свойств при длительном обитании во внешней среде под воздействием различных абиотических факторов.
Не смотря на большую неоднородность морганелл по антигенным свойствам, серологическая идентификация в практических лабораториях не проводится.
Патогенетические свойства микробов обусловлены их способностью к токсинообразованию и гемолитической активностью.
Патогенетические звенья инфекции:
Эпидемиологическая ситуация
Резервуаром инфекции являются больные люди и бактериовыделители. Особую опасность для окружающих представляют лица с кишечной формой патологии и заболеваниями урогенитального тракта. Они в огромном количестве выделяют бактерии вместе с испражнениями. При гнойно-септических процессах также происходит значительное выделение морганелл.
Наибольшей восприимчивостью к инфекции обладают:
Инфекция распространяется фекально-оральным механизмом, который реализуется контактным путем при непосредственном контакте — через грязные руки, а также пищевым путем — через обсемененные продукты питания.
Морганелла morganii — возбудитель целого ряда заболеваний:
Чаще всего поражается ЖКТ, на втором месте — урогенитальный тракт.
Симптоматика
Острая кишечная инфекция, вызванная морганеллой, начинается с интоксикации:
Затем присоединяются диспепсические явления:
Диарейный синдром характеризуется:
Каждый поход в туалет сопровождается режущей и схваткообразной болью в животе.
Дети первого года жизни очень тяжело переносят инфекцию. У них развивается обезвоживание: кожа и слизистые становятся сухими, неэластичными, снижается тургор мягких тканей, происходит потеря веса. Возникают нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что проявляется одышкой, учащенным сердцебиением, шумами в сердце, признаками пневмонии. Дети отказываются от груди и становятся вялыми.
Инфекция, вызванная морганеллой, протекает в форме энтерита, реже – энтероколита. При затяжном воспалении на стенках кишечника появляются глубокие язвы.
Прочие клинические формы инфекции
Диагностика
Чтобы обнаружить морганеллу в биоматериале, необходимо провести его микробиологическое исследование. В каждом конкретном случае схема посева будет отличаться. Это зависит от локализации очага поражения и характера течения инфекционного процесса. Обычно в баклабораторию доставляют фекалии, рвотные массы, мочу, кровь, отделяемое ран, экссудат. Если в результате анализа кала была обнаружена морганелла в количестве более 10 5 степени колониеобразующих единиц,значит эта бактерия стала причиной инфекционного процесса.
Обнаружение в моче человека морганеллы 10 5 степени и более — признак воспаления мочевыводящих путей. Если в моче присутствуют бактерии в меньшей концентрации, это указывает на наличие бактериального загрязнения — контаминацию мочи, обусловленную нарушением правил ее забора.
Серодиагностика имеет большое значение. С кровью больного ставят реакцию агглютинации на 5 или 6 день болезни, а также реакцию связывания комплимента и пассивной гемагглютинации.
Вспомогательное значение в диагностике заболеваний, вызванных морганеллой, имеют общеклинический и биохимический анализы крови, мочи, а также инструментальные методики.
Лечение
Лечение заболеваний, вызванных морганеллой моргани, этиотропное противомикробное. Больным назначают антибиотики из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, аминогликозидов, защищенных пенициллинов, макролидов. Для усиления эффективности проводимой терапии целесообразно сочетанное применение антибактериальных препаратов.
Больным показан прием про- и пребиотиков, а также синбиотиков для восстановления микрофлоры кишечника после тяжелого заболевания и активной антибиотикотерапии. Наиболее популярными препаратами этих групп являются: «Линекс», «Аципол», «Бифиформ», «Хилак форте».
Симптоматическое лечение кишечной инфекции:
Тяжелые формы патологии, особенно у новорожденных детей, требуют проведения патогенетического лечения, направленного на устранение обезвоживания и коррекции водно-электролитного баланса. Для этого перорально принимают «Регидрон», а парентерально вводят физраствор с глюкозой, коллоидные и кристаллоидные растворы.
Лечение любой кишечной инфекции включает диетотерапию. Из рациона больных необходимо исключить острую и соленую пищу, копчености, маринады, пряности, жареные и жирные блюда, сладости, сдобу, алкоголь. Больным необходимо щадящее питание, особенно в первые дни болезни. Полезны легкие перетертые супы, пюре, обволакивающие каши, рисовый отвар. Диетотерапия повышает эффективность лечебных процедур и способствует скорейшему выздоровлению.
Прогноз инфекции, вызванной морганеллой, благоприятный. Тяжелые формы патологии у детей и ослабленных лиц могут привести к развитию осложнений — обезвоживания и кахексии. Острые энтериты и энтероколиты обычно заканчиваются выздоровлением. Поражение мочевыделительной системы отличается упорным течением с частыми рецидивами. Сформировавшееся вялотекущее воспаление почек тяжело поддается терапии.
Профилактика
Острую кишечную инфекцию любой этиологии по праву называют «болезнью грязных рук». Чтобы предупредить ее развитие, необходимо соблюдать правила личной гигиены, а также основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия. Необходимо тщательно мыть руки перед едой и после возвращения с прогулки, мыть овощи и фрукты, соблюдать режимы термической обработки мясных и молочных продуктов, содержать в чистоте жилице и прилегающую территорию.
Огромную роль в развитии инфекционное патологии играет состояние иммунной системы. Для укрепления иммунитета следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, закаляться, заниматься спортом, бороться с вредными привычками, полноценно высыпаться и иметь оптимальный режим труда и отдыха.
Большое значение для здоровья человека имеет своевременное выявление и лечение хронических заболеваний, санация очагов инфекции в организме, исключение контактов с зараженными людьми, ежегодное посещение врача-инфекциониста, прием антибиотиков только по назначению врача.
Для ликвидации госпитальной инфекции, вызванной морганеллой, разработаны специальные мероприятия, которые проводятся в роддомах и урологических отделениях. Они заключаются в соблюдении правил асептики и антисептики, проведении дезинфекции, ограничении инвазивных манипуляций, обследовании медперсонала на носительство болезнетворных бактерий.
Исключение стрессов и нервных нагрузок, а также профилактический прием витаминно-минеральных комплексов дополняют общий перечень необходимых общеукрепляющих и профилактических мероприятий.
