Мовипреп не действует стула нет что делать
Вопросы и ответы о
колоноскопии и
подготовке к ней
Вопросы о процедуре
Колоноскопия – это эндоскопический диагностический метод, во время которого врач при помощи колоноскопа осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки. Исследование даёт возможность визуально диагностировать полипозные образования, воспалительные заболевания, опухоли, а также выполнить биопсию. Колоноскопия – это «золотой стандарт» диагностики толстого кишечника, который помогает выявлять колоректальный рак на начальной стадии.
Колоноскопия помогает диагностировать полипы на ранней стадии развития и удалять их до того, как они трансформировались в злокачественную раковую опухоль. Профилактическое обследование позволяет значительно снизить, а иногда и полностью исключить вероятность развития рака кишечника. Именно поэтому колоноскопия считается самым надёжным методом ранней диагностики колоректального рака.
Рак кишечника занимает третье место по распространённости среди онкологических заболеваний – после рака лёгких у мужчин и рака молочной железы у женщин. Однако это единственный вид рака, развитие которого можно предупредить простым вниманием к своему здоровью и прохождением профилактических обследований.
Процедура колоноскопии также позволяет вовремя диагностировать воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона, и назначать своевременное лечение.
Современные гибкие эндоскопы позволяют провести тщательную диагностику быстро и без дискомфортных ощущений, а благодаря технологии волоконной оптики, используемой в эндоскопах, практически полностью исключена возможность травмы кишечника. Кроме того, процедуру колоноскопии можно проводить с обезболиванием – это поверхностный медикаментозный сон, контролируемая седация или общая анестезия (наркоз).
Колоноскопия – это эффективная профилактика колоректального рака. Рак толстой кишки чаще всего поражает людей старше 50 лет, однако в последние годы его диагностируют и у более молодых людей, в том числе если в семье это заболевание ранее не встречалось. Поэтому большинство научных онкологических сообществ рекомендует пройти первую скрининговую (профилактическую) колоноскопию в возрасте 45-50 лет, даже если у Вас нет симптомов заболевания, и повторять обследование каждые 10 лет. Это позволяет выявить болезни толстого кишечника на ранних стадиях и снизить риск развития колоректального рака.
Врачи рекомендуют пройти первое обследование в возрасте 45-50 лет. Однако если в Вашей семье уже встречался рак кишечника, колоноскопию следует провести примерно за 10 лет до того возраста, в котором Вашему родственнику поставили диагноз.
Частота обследований назначается индивидуально врачом в зависимости от результатов. Если на первой колоноскопии патологии не выявлены, следующую процедуру обычно проводят через 3-5 лет.
Успешная процедура колоноскопии зависит в первую очередь от качественной подготовки кишечника – чем лучше он очищен, тем выше точность диагноза. Сегодня для подготовки кишечника к колоноскопии чаще всего применяются препараты на основе полиэтиленгликоля (макрогола), который препятствует всасыванию воды в кишечнике и способствует его ускоренной очистке от содержимого. Препарат для очищения кишечника принимают в 2 этапа – первую половину объёма раствора препарата выпивают вечером накануне дня процедуры, вторую – рано утром в день исследования. Однако, если обследование назначено на послеобеденное время, можно воспользоваться одноэтапной схемой приёма, которая зарегистрирована у препарата МОВИПРЕП ® и при которой весь объём раствора препарата выпивается утром непосредственно в день проведения колоноскопии. Для облегчения подготовки кишечника пациенту за 1-3 дня до процедуры необходимо соблюдать бесшлаковую диету, которая исключает продукты растительного происхождения (овощи, фрукты, ягоды, зелень, крупы, бобовые, орехи, семечки, хлебобулочные изделия).
Подготовка кишечника к обследованию предназначена для полной его очистки от каловых масс. Это необходимо для того, чтобы врач смог тщательно осмотреть стенки слизистой, поставить точный диагноз и назначить своевременное лечение.
Вопросы о подготовке
За 1-3 дня до исследования необходимо скорректировать рацион питания: в эти дни разрешено есть яйца, варёное мясо, курицу и нежирную рыбу, белый рис, нежирные кисломолочные продукты, сыр, сметану и йогурт, пить процеженный бульон, сок без мякоти, чай и безалкогольные негазированные напитки. Рекомендуется исключить из рациона продукты растительного происхождения (овощи, фрукты, ягоды, зелень, крупы, бобовые, орехи, семечки, хлебобулочные изделия).
За день до или в день обследования необходимо принять специальное слабительное средство на основе макрогола, например, препарат МОВИПРЕП ® – он щадяще действует на слизистую и не вызывает её раздражения. Для тщательного очищения кишечника нужно принять 2 литра раствора препарата и 1 литр разрешённой прозрачной жидкости – это в 2 раза меньше, чем при приёме популярных слабительных препаратов на основе макрогола.
Одной из причин некачественной подготовки может стать несоблюдение режима питания перед обследованием и/или неполный приём слабительного средства из-за его большого объёма или неприятного вкуса. На фото – пример возможной недостаточной подготовки.
Качественная подготовка кишечника предполагает полное и строгое соблюдение рекомендаций по питанию и приёму препарата для очистки. При правильной подготовке кишечник очищается полностью, поэтому врач может провести качественное обследование и выявить даже небольшие уплощённые полипы (эпителиальные образования). На фото – идеально чистый просвет кишки в результате двухэтапной подготовки препаратом МОВИПРЕП ® (в сочетании с симетиконом).
Вопросы о МОВИПРЕП ®
Препарат МОВИПРЕП ® имеет благоприятный профиль безопасности и показан особенным категориям пациентов: пожилым людям с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, и пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника.
* На основе макрогола.
** Без учёта соблюдения рациона питания.
Действие каждого выпитого литра раствора МОВИПРЕП ® продолжается индивидуально: в среднем 1-2 часа. После приёма последнего литра раствора перед обследованием необходимо рассчитать подходящий временной интервал для поездки в клинику.
МОВИПРЕП ® обладает высоким качеством очищения кишечника, особенно в труднодоступных для очищения правых отделах кишечника. Подготовка препаратом МОВИПРЕП ® позволяет увидеть мельчайшие изменения слизистой кишечника, поставить точный диагноз и своевременно назначить лечение.
К окончанию приёма препарата стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость – это свидетельствует о качественной подготовке кишечника к обследованию.
Нет. Приём препарата МОВИПРЕП ® обеспечивает полное и качественное очищение кишечника и не требует дополнительной постановки клизм.
МОВИПРЕП ® предлагает две схемы подготовки к обследованию: одноэтапную и двухэтапную. Выбор схемы подготовки зависит от времени начала обследования.
Одноэтапная утренняя схема подходит в том случае, если обследование назначено на вторую половину дня (14:00-19:00): весь объём раствора препарата МОВИПРЕП ® (2 л) выпивается утром в день исследования и запивается 1 л любой разрешённой прозрачной жидкости.
Если обследование назначено на первую половину дня (08:00-14:00), рекомендуется выбрать двухэтапную (сплит) схему: вечером накануне дня процедуры необходимо принять первый литр раствора препарата МОВИПРЕП ® и запить его 500 мл разрешённой жидкости; рано утром в день исследования нужно принять второй литр раствора МОВИПРЕП ® и запить его 500 мл разрешённой жидкости.
Для подготовки к операции больше подходит одноэтапная вечерняя схема подготовки: весь объём раствора препарата МОВИПРЕП ® (2 л) выпивается вечером накануне операции и запивается 1 л любой разрешённой жидкости.
Перед выбором оптимальной схемы подготовки необходимо проконсультироваться с врачом.
Да, существует одноэтапная вечерняя схема приёма МОВИПРЕП ® : весь объём раствора препарата (2 л) выпивается вечером накануне дня обследования и запивается 1 л разрешённой жидкости. Данная схема приёма рекомендована научными обществами для подготовки кишечника к оперативным вмешательствам. Для подготовки именно к колоноскопии следует выбрать сплит-схему или одноэтапную утреннюю схему, которые обеспечат лучшую визуализацию и постановку точного диагноза. Время от момента окончания приёма препарата до начала обследования не должно составлять более 4 часов – это негативно влияет на качество визуализации стенок кишечника (в том числе правых отделов).
Для выбора оптимальной схемы подготовки необходимо проконсультироваться с врачом.
Да, МОВИПРЕП ® позволяет подготовить кишечник в день обследования, если оно назначено на вторую половину дня (14:00-19:00). Для этого подходит одноэтапная утренняя схема приёма: весь объём раствора препарата МОВИПРЕП ® (2 л) выпивается утром в день обследования и запивается 1 л разрешённой жидкости. Приём препарата необходимо завершить не позднее, чем за 4 часа до процедуры.
Для выбора оптимальной схемы подготовки необходимо проконсультироваться с врачом.
Нет, объём раствора МОВИПРЕП ® не зависит от массы тела.
Нет. Уменьшать объём раствора МОВИПРЕП ® (2 л) и количество дополнительной разрешённой жидкости (1 л) запрещено. Это может привести к некачественному очищению кишечника и неточной диагностике. Препарат МОВИПРЕП ® рекомендуется применять согласно инструкции.
Раствор препарата МОВИПРЕП ® следует пить дробно, небольшими глотками, по 1 стакану (250 мл) каждые 15 минут. Запрещено пить раствор залпом.
Раствор препарата МОВИПРЕП ® имеет лимонный вкус. По мнению потребителей, у МОВИПРЕП ® более приятный вкус, чем у других препаратов для подготовки. 5,6
При специфическом вкусовом восприятии препарата МОВИПРЕП ® раствор можно принимать охлаждённым, через коктейльную трубочку или чередовать с небольшим количеством разрешённой жидкости. Во время приёма препарата разрешается рассасывать леденцовую карамель или жевательную резинку.
Тошнота – распространённое явление в процессе очищения кишечника и обычно возникает при быстром приёме раствора любого слабительного препарата. При её появлении можно сделать небольшой перерыв в приёме раствора препарата и/или следовать рекомендациям по улучшению вкуса: пить раствор охлаждённым, через коктейльную трубочку, чередовать с небольшим количеством разрешённой жидкости, рассасывать леденцовую карамель или жевательную резинку.
МОВИПРЕП ® разрешён к применению с 18 лет. 1
Опыт применения препарата МОВИПРЕП ® во время беременности и в период грудного вскармливания ограничен. МОВИПРЕП ® следует использовать только в случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребёнка. Перед началом приёма препарата МОВИПРЕП ® необходимо проконсультироваться с врачом.
Подготовка к колоноскопии Мовипрепом
Перед подготовкой к колоноскопии Мовипрепом ответьте на вопросы: часто ли Вас тошнит, легко ли вызвать у Вас рвоту? При положительном ответе на эти вопросы, акцентируйте на этом внимание врача перед назначением подготовки.
Подготовка к колоноскопии Мовипрепом (эндоскопии кишечника) включает в себя 3 этапа: соблюдение диеты, выбор схемы питания в зависимости от времени проведения эндоскопии кишечника и непосредственно процесс очистки кишечника.
1 этап. Диета.
Эти советы актуальны не только при подготовке к колоноскопии Мовипрепом, но и другими препаратами:
Запрещено за 1-2 дня до колоноскопии: вся растительная пища – овощи и фрукты, ягоды, зелень, крупы и каши, орехи, хлеб. Окрашенные соки, алкоголь, газированные напитки и все, что не входит в раздел «разрешено».
Разрешено за 1-2 дня до колоноскопии: вся белковая пища – отварное мясо и птица за исключением колбасных изделий, нежирная рыба, нежирные кисломолочные продукты, творог, яйца. Нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.
2 этап. Время колоноскопии.
Колоноскопия с утра (до обеда)
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 8.00-10.00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 9.00 завтрак согласно списку разрешенных продуктов. Обед и ужин – только разрешенные жидкости.
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 10.00 – 14.00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 13.00 завтрак и обед согласно списку разрешенных продуктов. Ужин – только разрешенные жидкости.
Колоноскопия вечером (после обеда)
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 14.00 – 19.00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии завтрак, обед и ужин до 16.00 согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра до 12.00 – только разрешенные жидкости.
3 этап. Подготовка к колоноскопии Мовипрепом
На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ ТОЛЬКО двухдневная раздельная (split) подготовка к колоноскопии Мовипрепом.
1 день. Накануне колоноскопии.
В этот день подготовка к колоноскопии Мовипрепом одинакова, как для колоноскопии с утра, так и вечером:
с 18.00-20.00 принимается 2 литра жидкости:
1 литр препарата Мовипреп, предварительно растворив в 1 литре воды два пакетика – один маленький и один большой. Литр этот выпивается постепенно, в течение часа. Каждые 10 мин по стакану (а не залпом!).
1 литр жидкости обязателен, тоже постепенно в течение часа, каждые 10 мин по стакану – это может быть нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.
2 день. День колоноскопии.
В этот день за 5 часов до начала исследования принимается 2 литра жидкости аналогично первому дню в зависимости от времени Вашей колоноскопии (см. таблицу)
Очищение кишечника перед колоноскопией
По рекомендациям специалистов европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) наилучший результат дает подготовка с использованием препарата МОВИПРЕП®.
По рекомендациям специалистов европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) наилучший результат дает подготовка с использованием препарата МОВИПРЕП®.
Существует два режима подготовки:
— одноэтапный (используется, если исследование назначено на утро с 8 до 11 часов);
— двухэтапный (используется, если исследование назначено время после 11 часов).
По возможности, необходимо пользоваться ДВУХЭТАПНОЙ СХЕМОЙ.
Выбор схемы приема препарата МОВИПРЕП® зависит от времени проведения обследования.
Двухэтапная схема (1 л раствора препарата МОВИПРЕП® принимается вечером накануне дня обследования и 1 л утром в день обследования):
Одноэтапная схема (2 л раствора препарата МОВИПРЕП® принимаются вечером накануне обследования):
Прием препарата МОВИПРЕП®.
Как приготовить раствор препарата МОВИПРЕП®?
Дополнительные рекомендации:
По любым вопросам подготовки и проведения эндоскопического исследования Вы можете проконсультироваться у администраторов клиники или лично на приеме у врача-эндоскописта.
Одноразовое белье.
Во время процедуры пациенту необходимо раздеться ниже пояса. Во избежание смущения мы предлагаем комфортные одноразовые шорты со специальным отверстием.
Мовипреп: состав, как действует
Мовипреп — препарат, разработанный специально для подготовки кишечника к исследованиям и оперативному вмешательству. Средство мягко и эффективно очищает орган от фрагментов пищи, что повышает информативность диагностики.
Состав препарата Мовипреп
В основе действия препарата лежит взаимодействие двух типов компонентов, расфасованных по саше. В упаковке содержится саше А и саше Б, которые имеют разный состав и дополняют друг друга:
В саше А включены следующие действующие вещества: Макрогол, безводный натрия сульфат, хлорид натрия, калия хлорид. В качестве вспомогательных элементов используются: лимонный ароматизатор, аспартам, ацесульфам калия.
В саше Б действующими компонентами являются: аскорбиновая кислота и натрия аскорбат.
Содержимое саше А представляет собой порошок белого цвета, допускается присутствие желтоватого оттенка, с характерным лимонным ароматом. А в саше Б содержится порошок, цвет которого может быть близким к коричневому.
Основное назначение препарата — оказать умеренный слабительный эффект на кишечник, с целью освободить его от каловых масс по всей протяженности, особенно — отдел толстого кишечника.
Одни компоненты препарата несут послабляющий эффект, а другие — увеличивают объем каловых масс, благодаря чему стенки кишечника активнее продвигают комки к выходу, усиливается естественная перистальтика. Дополнительно, в состав входят электролиты, которые не позволяют нарушить водно-солевой баланс в организме — основной побочный эффект любой диареи.
Макрогол, как основное слабящее вещество, не всасывается в кровоток из кишечника, не поддается метаболизму и выходит в неизменнов виде с калом. Незначительная часть макрогола, всосавшаяся в кровь, выводится почками.
Аскорбиновая кислота, в отличие от Макрогола, может всасываться в больших количествах. Вывод ее из организма обеспечивается почками с мочой.
Как действует Мовипреп
Средство используют непосредственно перед проведением эндоскопических исследований кишечника, а также перед рентгенограммой. Кроме того, препарат назначают перед операцией на кишечнике, чтобы оставшиеся фрагменты кала не мешали хирургам обнаруживать и удалять новообразования, полипы и опухоли.
Прием Мовипрепа не подразумевает лечение заболеваний толстой кишки. Средство не снимает воспаления, не избавляет от боли, не нацелено на борьбу с возбудителями. Оно действует как слабительное средство, мягко выводя остатки пищи из организма. В отличие от обычных слабительных, Мовипреп действует в четко оговоренных временных промежутках и не вызывает спазмов кишечника, что очень важно для пациентов с выраженной болезненной симптоматикой, сопровождающей течение заболевания.
Мягкое очищение обеспечивает Макрогол, который благодаря длинным полимерным связям может захватывать и удерживать молекулы воды, увеличивая тем самым объем каловых масс. Они, в свою очередь, усиливаю давление на стенки кишечника, запуская рефлекторные механизмы очищения через активацию перистальтики.
Инструкция по применению перед колоноскопией
Колоноскопия — исследование, позволяющее с помощью тонкого шланга, имеющего на конце видеокамеру, проникнуть в кишечник через анальное отверстие, и рассмотреть состояние органа изнутри. Процедура пройдет быстрее и даст больше информации врачу, если кишечник будет пустым, его стенки не будут закрыты фрагментами пищи. Онкологические заболевания лучше поддаются лечению на ранних стадиях, поэтому так важно позволить врачу как можно подробнее рассмотреть стенки кишечника, чтобы обратить внимание на самые незначительные изменения структуры ткани.
Кроме непосредственного приема препарат важно перед исследованием соблюдать рекомендованный режим питания. В зависимости от того, в какое время будет проведена процедура, следует выбрать одну из трех схем приема:
Если врач посчитает нужным, он может внести свои рекомендации в режим приема препарата. Чаще всего это делается, когда пациенту требуется большой промежуток времени для того, чтобы добраться до места проведения исследования.
Все три схемы подразумевают приготовление двух типов растворов для приема внутрь. Объем каждого составляет 1 литр. Разница заключается лишь во временном интервале между приемом первого и второго литра.
Для приготовления первого литра необходимо взять полстакана воды комнатной температуры и растворить в нем 1 саше А и одно саше Б. После того, как порошок полностью растворился, объем жидкости нужно довести до 1 литра. Температура жидкости должна быть близкой к температуре тела. Употребить приготолвенную смесь необходимо в течение двух часов. Для комфортного приема предлагается выпивать по 1 стакану каждые четверть часа или полчаса.
Второй литр готовится аналогично первому. Однако время его приема определяется временем назначенной процедуры. Если исследование или оперативное вмешательство назначено на утро, до 10:00, прием Мовипрепа должен проходить накануне, в вечерние часы. Как правило, первый литр выпивают в интервале с 19:00 до 20:00. А второй литр готовят и употребляют в промежутке между 21:00 и 22:00.
Если процедура назначена на первую половину дня, но после 10:00, тогда схема приема препарата следующая: первый литр выпивают накануне с 20:00 до 21:00, а второй утром следующего дня с 06:00 до 07:00.
При условии, что колоноскопия запланирована на вторую половину дня, после 14:00, Мовипреп принимают в день исследования, с утра. Первый литр с 8:00 до 9:00, а второй — с 10:00 до 11:00.
Важно между приемами препарата употребить не менее полулитра другой жидкости (безалкогольной и без молока), чтобы сохранить водно-солевой баланс в организме.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Мовипреп – инструкция, отзывы, цены, советы врача
Сразу скажу, как врач-эндоскопист, это действительно «прорыв» в подготовке к колоноскопии. Мовипреп – это инновационный препарат следующего поколения производства компании Norgine, Великобритания.
Оглавление:
История
Компания, разрабатывающая данный препарат является партнёром одной из самых старейших фармацевтических японских компаний Takeda. Основатель компании Takeda, по имени Чобей Такеда начал продажу и производство традиционных японских и китайский лекарств ещё в 1781 году.
Мовипреп является препаратом, состоящим из большого количества компонентов. В основе препарата Мовипреп состоит макрогол 3350 (следующего поколения). Макрагол 3350 предназначен для подготовки пациента к эндоскопической, рентгенологической или любой другой диагностики кишечника. Кроме того, данный препарат используют в случае оперативных вмешательств. Мовипреп относится к препаратам оказывающих слабительное действие и представляет собой порошок в двух саше. Данный порошок предназначен для приготовления состава для приема внутрь.
Препарат Мовипреп в октябре 2014 года успешно прошла процедуру государственной регистрации препарата в России. Но только в августе 2016 года Мовипреп появился в аптечной сети.
Данный препарат стал первым лекарственным препаратом, для которого были организованы и проведены локальные клинические исследования под руководством Российского Инновационного Центра (РИЦ) компании «Такеда».
Отличительные свойства препарата Мовипреп
С помощью Мовипрепа подготовка толстой кишки становится в разряд комфортной колоноскопии.
В отличие от других препаратов Мовипреп имеет приятный вкус за счет добавления в состав аскорбиновой кислоты. Препарат отличается отличной переносимостью.
Используется всего 4 литра жидкости, по 2 литра состава со вкусом препарата Мовипреп и 2 литра прозрачных пищевых жидкостей: это может быть нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.
Для действия каждого литра состава препарата требуется в среднем 2 часа. Во время приема препарата рекомендуется выполнять легкие физические упражнения: круговые вращения тазом, наклоны в стороны, вперед, назад, приседания. Возможно выполнение хозяйственных работ – вытирание пыли с мебели, пылесосить, перекладывание вещей с места на место.
Критериями готовности пациента к эндоскопии кишечника являются появление жидкости прозрачного характера или слегка окрашенной в желтый цвет.
Необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения колоноскопии. Возможна подготовка в палате в клинике, если заранее об этом предупредить медицинский персонал и имеется такая возможность в лечебном учреждении.
Мовипреп по своему принципу действия относится к слабительным препаратам.
Состав и форма выпуска
Препарат Мовипреп выпускается в виде порошка для приготовления состава для приёма внутрь. Внешний вид саше А варьируется от белого до жёлтого цвета, имеет лимонный аромат. Масса в одном пакетике 111,896 г. порошка. Внешний вид саше Б варьируется от белого до светло-коричневого цвета. Масса в одном пакетике 10,6 г. порошка. Препарат выпускается в картонной коробке, в которой два полиэтиленовых пакета с одним саше А и одним саше Б.
В 1 саше А входит макрагол-3350 100 г., натрия сульфат 7.5 г., натрия хлорид 2.691 г., калия хлорид 1.015 г., вспомогательные компоненты: аспартам, ацесульфам калия, ароматизатор лимонный V3938-1 N1.
В 1 саше Б входит аскорбиновая кислота 4.7 г., аскорбат натрия 5.9 г.
В картонной пачке находится два полиэтиленовых пакета по одному саше А и Б, 111.896 г. и 10.6 г. соответственно.
Фармакологическое действие
Полученный состав при приёме перорально оказывает следующее фармакологическое действие – электролиты, в основе которых лежит макрогол, провоцируют диарею средней интенсивности и скорое очищение толстого кишечника.
Входящие в состав макрогол-3350, натрия сульфат и кислота аскорбиновая оказывают на организм осмотическое действие, которое провоцирует слабительный эффект.
Лекарственное воздействие вещества макрогол-3350, как результат, увеличивает объем каловых масс. В свою очередь это ведет к увеличению интенсивности волнообразного сокращения стенок кишечника.
Расстройство водно-электролитного баланса в организме не происходит за счёт дополнительного приёма жидкости и нахождения в препарате электролитов.
Фармакокинетика
Во время пребывания в кишечнике, слабительное средство макрагол-3350 не изменяется. Кроме того он почти не всасывается из ЖКТ. Вывод впитанного вещества макрагола-3350 производится через почки.
Усвоение аскорбиновой кислоты происходит в тонком кишечнике посредством активного натрий-зависимого насыщаемого транспорта. Стоит обратить внимание, что при приёме данного препарата наблюдается обратно пропорциональная зависимость между процентом впитанного вещества от дозы и, непосредственно, полученной дозой препарата. При пероральном приеме в дозе от 30 мг до 180 мг усваивается около 70-85% от принятой дозы. Во время следующего употребления аскорбиновой кислоты в объеме до 12 г посредством перорального способа организмом поглощается всего 2 г.
В случае приёма больших доз аскорбиновой кислоты и превышения ее насыщенности в плазме 14 мг/л впитанная аскорбиновая кислота выводится в целом не видоизмененной посредством почек.
Показания
Основным показанием к приёму данного препарата является подготовительная составляющая к эндоскопической, рентгенологической и другой диагностике и исследованиям. Кроме того этот препарат принимают в случаях оперативного вмешательства, которые требуют опорожнения кишечника.
Режим дозирования
Приём данного препарата осуществляется перорально внутрь.
Чтобы приготовить 1 литр состава нужно содержимое одного саше А и одного саше Б засыпать в небольшое количество воды. После полного растворения содержимого двух саше нужно довести весь объем состава до 1 литра. 2-ой литр состава для приёма внутрь приготавливается аналогичным способом. Бытует мнение, что разводить порошки нужно только водой и во время подготовки избегать газированных напитков. Но по данным рекомендаций американских врачей, для улучшения вкусовых качеств возможно разведение лимонадом Crystal Light Lemonade/Orange или Lemon-Lime Gatorad, PowerAde, Sprite, 7-Up. Возможно, проводились исследования, которые показали, что спортивные электролитные напитки типа Гаторейд (которые имеется в продаже на территории России) и лимонад не меняет структуру макрогола.
Суммарная дозировка препарата МОВИПРЕП составляет 2 литра состава для приёма внутрь. Полученный состав можно использовать в виде одноразового приёма (как заявлено производителем), так и в два приёма (рекомендации международных эндоскопических сообществ). Для одноразового приёма слабительного средства необходимо либо употребить 2 литра состава в вечернее время перед днём проведения процедуры, либо 2 литра состава в утреннее время в день проведения процедуры. Для приёма состава в два раза необходимо употребить 1 литр состава в вечернее время перед днём проведения процедуры и 1 литр состава в утреннее время в день проведения диагностической процедуры.
Если планируется оперативное вмешательство, препарат надлежит употребить однократно в объёме 2 литра в вечернее время перед днём проведения диагностической процедуры.
Полученный состав нужно употребить не позднее, чем через 1-2 часа после приготовления. Для лучшего эффекта слабительного средства необходимо совместно с употреблением препарата выпить не менее одного литра другой жидкости (вода, фруктовый сок без мякоти, чай, кофе). Ни в коем случае нельзя во время подготовки употреблять алкогольные напитки.
В случае раздельного (1 литр в вечернее время перед днём проведения процедуры и 1 литр в утреннее время в день проведения процедуры) употребление препарата и других жидкостей необходимо завершить не менее чем за 3 час до начала самой диагностической процедуры.
В случае утреннего одноразового приёма употребление препарата и других жидкостей необходимо завершить не менее чем за 3 часа до начала самой диагностической процедуры.
Кроме всего прочего, пациентам нужно иметь в виду время, которое займёт поездка в клинику для проведения процедуры.
С начала приёма препарата МОВИПРЕП и до окончания диагностической процедуры нельзя употреблять любую твердую пищу.
Побочное действие
Кроме вышеперечисленных побочных эффектов есть вероятность проявления различных аллергических реакций, включая сыпь, крапивницу, зуд, отек Квинке и анафилактический шок.
Присутствуют так же нарушения с различных сторон аспектов организма. Нежелательные эффекты классифицируются по частоте, где очень часто это свыше 1/10 случаев, часто от 1/100 до 1/10 случаев, нечасто от 1/1000 до 1/100 случаев, редко от 1/10 000 до /1 000 случаев, очень редко меньше 1/10 000 случаев и случаи с неизвестной частотой проявления.
Со стороны иммунной системы частота проявления таких эффектов, как аллергические реакции, включая анафилактические реакции, диспноэ и кожные реакции неизвестна.
Нарушения психики происходят часто по отношению к нарушению сна.
Со стороны нервной системы проявление таких эффектов, как головокружение и головная боль наблюдаются часто; так же могут присутствовать такие эффекты, частота которых неизвестна, а именно судороги, связанные с недостаточной концентрацией ионов калия в крови.
Со стороны обмена веществ частота проявления таких эффектов, как обезвоживание организма, электролитные нарушения, включая уменьшение уровня бикарбоната в крови, переизбыток или недостаток кальция в плазме крови, недостаток фосфатов, калия и натрия в крови и изменение уровней хлоридов в крови неизвестна.
Со стороны сердечно сосудистой системы частота проявления таких эффектов, как кратковременное повышение АД, аритмия, учащенное сердцебиение неизвестна.
Со стороны желудочно-кишечного тракта проявление таких эффектов, как боль в животе, тошнота, вздутие живота, раздражение в области ануса наблюдается очень часто; рвота, расстройство пищеварения наблюдаются часто; затрудненное глотание – нечасто; кроме того у таких эффектов, как метеоризм и позывы на рвоту частота проявления неизвестна.
Со стороны печени и желчевыводящих путей нечасто наблюдаются такие нежелательные эффекты, как отклонения от нормы функциональных печеночных проб.
Со стороны кожи и подкожных тканей частота проявления таких нежелательных эффектов, как аллергические кожные реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, зуд, сыпь и покраснение кожи неизвестна.
Общие реакции организма такие, как недомогание, повышение температуры тела наблюдаются очень часто; озноб, жажда, голод – часто; и простой дискомфорт у пациентов наблюдается нечасто.
При ухудшении любых вышеперечисленных нежелательных эффектов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Противопоказания к применению
Как и у любого другого препарата, присутствует ряд противопоказаний к применению.
Таким образом, Мовипреп нельзя принимать в случае, если у пациента присутствует:
Данный препарат необходимо с осторожностью принимать в случае, если у пациента наблюдаются следующие нарушения: