Мрт головы и пазух носа что показывает
МРТ головного мозга с исследованием придаточных пазух носа
1. Общие сведения
Магнитно-резонансная томография (МРТ) сегодня звучит так часто, что уже воспринимается как нечто всегда существовавшее и само собой разумеющееся. Между тем, первые теоретические выкладки и технические ноу-хау в этой области стали появляться лишь около 50 лет назад, когда несколько ученых (в т.ч. отечественных) независимо друг от друга опубликовали и/или запатентовали различные элементы идеи магнитно-ядерного резонанса и его использования в диагностических целях. Двое из этих исследователей впоследствии были удостоены Нобелевской премии.
Следует отметить, что в настоящее время развиваются три магистральных направления неинвазивной диагностики, каждое из которых имеет свои особенности, свою область применения, свои достоинства и недостатки: ультразвуковая техника, рентгеновское оборудование (в т.ч. КТ и МСКТ) и аппараты, использующие эффект резонанса атомов различных веществ (как правило, водорода) в сверхмощном магнитном поле, т.е. магнитно-резонансные томографы. Каждый из трех типов оборудования сегодня управляется и контролируется сопряженными компьютерами, что в невообразимой степени повышает скорость и точность обработки данных. Собственно, аппараты томографического типа, подразумевающие виртуальную послойную «нарезку» исследуемого органа в трехмерном пространстве, без применения микропроцессорной начинки и сложнейшего программного обеспечения были бы вообще невозможны.
Различия в областях преимущественного применения объясняется разной проницаемостью тканей организма по отношению к применяемым физическим факторам, – ультразвук, ионизирующее излучение, магнитный резонанс. Спектр диагностических возможностей МР-томографии по мере технологического и методологического развития постоянно расширяется, и сейчас этот метод позволяет с высоким разрешением визуализировать самые разные органы и ткани, – от опорно-двигательного аппарата до биологических жидкостей. Однако особое место в обширной сфере применения МРТ занимают исследования головного мозга и челюстно-лицевых структур, – в частности, придаточных пазух носа, орбитальной области и пр.
2. Показания
Невозможно перечислить все ситуации констатирующей, уточняющей, дифференциальной диагностики, при которых МРТ-исследование является необходимым, а зачастую и незаменимым. Могут быть выделены лишь основные группы таких показаний:
Дополнительное исследование назальных придаточных пазух назначается, как правило:
3. Противопоказания
Все ограничения и противопоказания к проведению МРТ обусловлены физическим принципом работы оборудования: человек помещается в магнитное поле огромной мощности. Учитывая исключительную важность вопроса, по всему миру продолжается интенсивный, «с пристрастием», поиск возможных негативных последствий магнитно-резонансой томографии, в т.ч. отдаленных и/или наследуемых. Однако на сегодняшний день достоверные и доказательные данные о каких-либо побочных эффектах отсутствуют.
Вместе с тем, МРТ противопоказана пациентам, в теле которых находятся металлосодержащие импланты любого рода (кардиостимуляторы и ритмоводители, протезы, сосудистые клипсы и стенты, инфузионные помпы и мн.др.), поскольку электромагнитное поле может, во-первых, сместить их, а во-вторых, вызвать фатальный сбой электронных устройств.
По той же причине не проводится МРТ лицам с татуировками, для нанесения которых использовались металлосодержащие вещества (например, диоксид титана).
В целях оправданной, в данном случае, перестраховки МРТ крайне осторожно назначают беременным женщинам (лишь по жизненным показаниям).
Поскольку обязательным условием содержательной МР-диагностики является полная неподвижность обследуемого, понимание и выполнение им инструкций врача, процедура МРТ становится проблематичной (или вовсе невозможной) при неадекватном поведении пациента: опьянение всех видов, тревожно-невротические расстройства (клаустрофобия), психомоторное возбуждение при душевных болезнях и т.п. Проблемой может стать также обследование неспокойного ребенка или пациента с избыточным весом.
В одних случаях решением являются седативные (успокаивающие) препараты, в других рекомендуют обратиться в клинику с МР-томографом открытого типа (что исключает пребывание в замкнутом пространстве внутри аппарата), в третьих, – если позволяет ситуация, – обследование просто переносится.
При назначении МРТ с контрастным усилением крайне редко отмечается аллергическая реакция на контрастное вещество, – как правило, это препараты на основе гадолиния, – поэтому, если известна такая предрасположенность или ранее уже были аналогичные проблемы, об этом следует обязательно сообщить врачу.
Кроме того, качество результатов может существенно снижаться при наличии обильного слоя косметики.
4. Процедура
Метод МРТ сегодня широко известен и не нуждается в подробном описании. В специально оборудованном помещении установлен томограф, в котором (фактически, внутри электромагнитной катушки с чувствительными датчиками-регистраторами) пациенту предстоит провести 10-30 минут. Перед обследованием врач обязательно соберет ключевые анамнестические сведения (см. «Противопоказания»), разъяснит способ контакта во время исследования (громкая связь) и попросит при необходимости четко выполнять несложные инструкции (напр., повернуться набок или задержать дыхание). Все съемные или карманные предметы с содержанием металла (вкл. украшения, пирсинг, монеты, зажигалки и т.д.), а также электронные гаджеты, – должны быть сняты и оставлены в некотором отдалении от томографа. Если назначена МРТ с контрастом (впервые), проводится предварительная аллергопроба.
Мрт головы и пазух носа что показывает
Процент заболеваний ЛОР-органов, как доброкачественных, так и злокачественных, увеличивается с каждым годом. Сложность строения носовых пазух требует детального диагностического обследования, более информативного, чем рентгенография. МРТ придаточных пазух носа обеспечивает лечащего врача полной информацией о состоянии системы ЛОР-органов для определения тактики лечения. Например, МРТ при кисте пазух носа является самым достоверным видом обследования.
Что такое пазухи носа?
Нос человека — сложный орган, в состав которого входят четыре двойки околоносовых пазух. Пазухи (синусы) — полости, наполненные воздухом, окруженные костями черепа и хрящевой тканью. К анатомическим особенностям относится узкие извитые каналы, которые соединяют синусы с носовыми раковинами, дыхательными путями, что показывает в полном объеме снимок МРТ. Лицевая часть черепа содержит двусторонние воздухоносные полости:
К задачам носовых пазух относятся:
Слизистая оболочка синусов обладает способностью к самоочищению. К воспалению пазух, скоплению гнойного содержимого приводит развитие инфекции, засорение, новообразования в полостях. МРТ пазух носа полностью визуализирует изменения при воспалительных заболеваниях. По локализации процесса синуситы делятся на:
Схожесть симптоматики болезней носа и воздухоносных пазух очень похожи. К ним относятся: заложенность, головная боль, повышение температуры, насморк. Важно понимать, что процесс, происходящий в полостях, может трансформироваться в носоглотку, каналы зубов, головной мозг. Заметно увеличилось превращение острых форм в хронические и трудно поддающиеся лечению формы болезни, особенно часто этому подвержен гайморит. Обследование с помощью МРТ позволяет определить очаг инфекции и своевременно начинать лечение.
Киста носовых пазух
По распространению ЛОР-отклонений киста пазух носа занимает второе место после воспалительных заболеваний воздухоносных синусов. Это связано со строением слизистой оболочки, образующей носовые пазухи. Киста представляет собой жидкостное образование в слизистой оболочке.
Место формирования влияет на размер, форму и внутреннее содержимое. В носовых полостях киста может быть врожденной или приобретенной, возникая из ткани пазухи, а также при закупорке протока желез. Из микроскопического образования со временем формируется объемная полость с мягкой, эластичной оболочкой. Содержимое кисты образовано жидкостью.
Клиническая картина кисты околоносовых пазух связана с ее величиной и местом произрастания. Длительное время человек даже не подозревает о наличии новообразования. Но с течением времени киста увеличивается, и появляется специфическая симптоматика. На приеме ЛОР-врача пациенты жалуются на:
Клиническая картина кистыимеет схожие симптомы с множеством других заболеваний. Именно поэтому назначается обследование в виде МРТ носа, с целью дифференциального исключения кисты околоносовых пазух от других патологических состояний. МРТ при кисте показывает строение носовых костей, точное место образования в случае запланированного оперативного лечения.
После лечения МРТ дает возможность оценить его эффективность. Возможность повтора обследования через короткое время также является преимуществом выполнения МРТ придаточных пазух носа.
Осуществление МРТ при кисте, а также при гайморите и других заболеваний воздухоносных полостей носа возможно в томографах открытого, закрытого типа и в ангиографах.
Суть метода МРТ
Диагностическое обследование с помощью технологии магнитно-резонансной томографии опирается на действие электромагнитных волн на ткани организма в условиях интенсивного магнитного поля. Магнитное поле затрагивает атомы водорода, которые присутствуют во всех структурах человеческого тела. Они, в свою очередь, формируют ответную реакцию в виде радиоволны. Атомные отклики с помощью компьютера преобразуются в изображения.
Результатом такого взаимодействия организма и аппарата становятся послойные снимки. На экране томографа возникает трехмерный рисунок. Врач-рентгенолог может его разворачивать в стороны, увеличивать для детального изучения того или иного обследуемого участка.
Подготовка к МРТ придаточных пазух носа
Определенные мероприятия для подготовления к МРТ пазух носа не понадобятся. Рентгенологи рекомендуют перед МРТ носа соблюсти следующие правила:
Как проходит МРТ пазух носа?
Пациент положено приехать в клинику заранее. Если предполагается введение контрастного раствора лучше приехать за час до начала обследования. Перед обследованием важно удалить все металлические предметы — часы, бижутерию, съемные зубные протезы, снять очки, извлечь из кармана ключи, телефон, брелок. В некоторых клиниках перед обследованием на аппарате МРТ рекомендуют сменить одежду на свободный госпитальный халат из хлопка, во избежание присутствия забытых металлических изделий.
Как правило МРТ при кисте осуществляется без контрастного вещества. Его введение необходимо при новообразованиях, что показывает их локализацию, точный размер и форму. Перед инъекцией контрастного вещества осуществляется аллергическая проба для предотвращения нежелательных реакций.
Контраст представляет собой раствор гадолиния, который способен концентрироваться в тканях. В зависимости от насыщенности контрастом врач может судить о плотности и строении того или иного внутреннего органа. Контрастный раствор инъецируют внутривенно, примерно за час до МРТ при кисте, чтобы было достаточно времени для распространения раствора по кровеносному руслу.
Пациенту помогают принять горизонтальное положение на специальной кушетке. Для удобства под голову могут положить специальный валик. Благодаря хорошей вентиляции воздуха в томографе может быть достаточно прохладно. Пациенту могут предложить плед. После подготовительного этапа кушетку с пациентом помещают внутрь туннеля аппарата.
МРТ пазух носа сопровождается специфическим шумом, треском. К этому пациент должен быть готов. Обязательно соблюдение неподвижности для получения качественных, максимально точных снимков. Если человек страдает от клаустрофобии, не может находится в неподвижном состоянии, можно провести общий наркоз.
После МРТ придаточных пазух пациент возвращается к обычной жизни. Рекомендовано пить много чистой воды для скорейшего выведения контрастного вещества.
Показания к МРТ пазух носа
Симптомы, беспокоящие пациента длительное время, являются основанием для назначения МРТ придаточных пазух носа. Лечащий врач основывает решение о диагностике при наличии следующих признаков:
Присутствие даже одного признака является основанием для МРТ носа.
Противопоказания к МРТ придаточных пазух носа
Невзирая на то, что показывает МРТ-диагностика, самостоятельно нельзя принимать решение о ее осуществлении. Лечащий врач не предписывает МРТ носа при следующих состояниях:
Некоторые из противопоказаний не являются строгим запретом на МРТ носа. После оценки риска и целесообразности проведения исследования путем МРТ только врач принимает решение о его осуществлении.
Что показывает МРТ придаточных пазух носа?
Реализацию МРТ пазух носа предписывают, когда другие способы обследования больного не дают полную диагностическую картину. Это необходимо, когда нужны данные о состоянии сложно доступных клиновидных или решетчатых пазух, расположенных за костно-хрящевыми структурами черепа.
Снимки, полученные в ходе магнитно-резонансной томографии, дают подробные данные о:
Декодированием и подробным описанием изображений, полученных в ходе МРТ занимается врач-рентгенолог. Он же составляет заключение о доказательстве или оспаривании предварительного диагноза. Время описания может занять от 30 минут до 2 дней, в зависимости от степени загруженности клиники. Снимки передаются больному в распечатанном и электронном виде вместе с полным заключением о диагностике. Результаты МРТ обязательно предоставляются лечащему врачу для определения тактики лечения, качества проведенной терапии.
Где сделать МРТ пазух носа?
Сложно самостоятельно разобраться в огромном количестве информации, найти нужную диагностическую клинику. Именно поэтому создан сайт msk-mrt.ru, работа которого направлена на оказание информационной помощи и поддержки людям. Здесь можно выбрать удобную клинику, продумать маршрут проезда.
Цена диагностирования зависит от типа томографа, загруженности врача и уровня клиники. Со всеми ценами можно ознакомиться на странице клиники. Мы взаимодействуем с разнообразными медицинскими учреждениями, поэтому можем предоставить скидки на магнитно-резонансную томографию.
Наш сайт предложит данные об акционных предложениях, программах сотрудничества ОМС, льготах для детей и некоторых категорий пациентов. Свяжитесь с операторами по телефону и получите необходимую консультацию, ответы на интересующие вопросы, информацию о ценах. Кроме этого, здесь можно ознакомиться с отзывами пациентов, которые воспользовались услугами клиник, прошли диагностику по нашим рекомендациям.
Что показывает МРТ придаточных пазух носа: когда ее назначают, расшифровка
Что такое носовые пазухи?
Придаточные пазухи носа представляют собой систему полостей в костях черепа, расположенную, соответственно, вокруг носа. Выделяют пазуху гайморову, основную, лобную, а также решетчатую кость. Пазухи и сама носовая полость соединены небольшими каналами.
Придаточные пазухи имеют особую слизистую оболочку. Её образуют небольшие отростки (цилии), покрытые слизью. При каждом пульсировании цилий слизь вместе с частицами пыли, попавшими в полость пазух при дыхании, направляется к носу. Так происходит процесс самоочищения.
Нарушение данного процесса, наличие в пазухах излишнего количества слизи, скопление гноя, появление уплотнений – это важные симптомы, сигнализирующие о наличии каких-либо ЛОР-заболеваний, диагностировать которые можно при помощи МРТ – магнитно-резонансной томографии.
Зачем делать МРТ пазух носа?
Уделение недостаточного внимания симптоматике ЛОР-заболеваний может привести к их осложнению, переходу в хроническую форму, усилению проблем с дыхательной функцией. Зачастую осмотр отоларинголога или простой рентгеновский снимок не дают точной картины для диагностики заболеваний.
МРТ придаточных пазух носа – самый информативный на сегодняшний день вид исследования, позволяющий провести детальную диагностику системы околоносовых пазух.
Как подготовиться к процедуре?
Процедура имеет требования, касающиеся техники безопасности:
Непосредственно перед обследованием пациент должен снять с себя все металлические предметы (цепочки, серьги, пирсинг и так далее).
Пациент должен быть в одежде свободного покроя, без каких-либо металлических вставок.
Показания
На МРТ околоносовых пазух и носа могут направить, если:
пациент жалуется на периодические головные боли без явных на то причин;
у пациента имеются проблемы с дыханием, обусловленные воспалительными процессами в области придаточных пазух, наличием аллергического ринита;
имеет место травма костей черепа в области околоносовых пазух;
присутствует врождённая патология развития костей черепа в области придаточных пазух;
есть подозрение на наличие онкологии.
Противопоказания
Для МР-обследования околоносовых пазух существует ряд противопоказаний:
Наличие у пациента в теле металлических протезов или имплантатов, снять которые для проведения исследования невозможно. Также запрещено делать МРТ при наличии кардиостимулятора или инсулиновой помпы.
Для женщин – период беременности (1-й триместр) и лактации. Во втором случае, если принято решение все равно провести МРТ, грудное вскармливание после процедуры необходимо прекратить на время.
Масса тела свыше 120 кг (по техническим причинам).
Как проходит МРТ пазух носа?
МРТ придаточных пазух носа – абсолютно безболезненная процедура. Её продолжительность в среднем достигает 20-ти минут.Во время обследования пациент лежит на рабочем столе медицинской диагностической машины в неподвижном положении.Стол въезжает внутрь цилиндра, где и происходит комплексное обследование. Аппарат делает снимки пазух в нескольких проекциях под разными углами.
Сразу после исследования или на следующий день врач выполняет расшифровку МРТ околоносовых пазух носа. Результат пациенту выдаётся на снимке, либо на электронном носителе.
Контрастное усиление
При наличии у пациента определённых показаний возможно проведение МРТ с контрастным усилением.Это более длительная процедура – проходит в течение 30-40 минут. В основном такой метод диагностики используется при подозрении на онкологические заболевания.
Перед проведением МРТ пациенту внутривенно вводится контрастное вещество. Благодаря нему, на снимках наиболее точно визуализируются новообразования и их очертания.
Противопоказанием для МРТ с контрастным усилением является наличие у пациента аллергии на вводимое вещество (на основе гадолиния). В связи с этим предварительно стоит пройти проверку на наличие подобной аллергии. Также в число противопоказаний входят: наличие диагноза бронхиальная астма, заболеваний печени, почек (в том числе хронических).
Альтернативные методы
Наиболее распространённой альтернативой МРТ придаточных пазух носа, как показывает практика, является КТ – компьютерная томография околоносовых пазух. Это более быстрая диагностическая процедура (длится примерно 5-7 минут).
Аппарат КТ – это система, включающая в себя кушетку, рентгеновскую установку и компьютер, на экран которого передаётся изображение. Снимки, делаются под разными углами и называются «срезы».
Что показывает МРТ придаточных пазух носа?
Патология развития придаточных пазух носа, новообразования, наличие воспалительных процессов – это то, что может показывать снимок МРТ. При помощи данного метода исследования могут с максимальной точностью быть выявлены:
гайморит, синусит, фронтит и другие виды воспалений придаточных пазух, в том числе имеющих хроническую форму;
нарушения строения системы околоносовых пазух (после травмы, неудачных хирургических вмешательств и т.д.);
Что лучше, КТ или МРТ придаточных пазух носа?
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – две процедуры, дополняющие друг друга, поэтому однозначно определить что лучше, КТ или МРТ пазух носа, трудно. Всё зависит от того, какое именно заболевание нужно выявить (или опровергнуть его наличие).
КТ позволяет хорошо рассмотреть структуру костной ткани, выявить изменения в ней, проверить её целостность. Если для диагностирования заболевания этого недостаточно и нужно более глубоко исследовать именно слизистую систему придаточных пазух носа, необходимо проводить МРТ. С ее помощью специалисты смогут не просто поставить точный диагноз, но и определить, чем именно вызван воспалительный процесс (например, бактериями или грибковой инфекцией).
Для чего делать МРТ головы при гайморите?
Гайморит – опасная болезнь, склонная к быстрому прогрессированию, переходу в хроническую стадию. Особенность гайморита заключается в том, что состояние носовых пазух затрудняет диагностику.
Потому для проверки оценки динамики лечения и выбора подходящего метода, используют метод МРТ.
Среди множества видов исследования организма человека, именно магнитно-резонансная томография дает наиболее объективные и точные данные о состоянии человека.
В этой статье мы разберем особенности методики, расскажем о том, стоит ли применять ее при подозрении на гайморит, какие показания станут причиной для обращения к врачу.
Особенности процедуры
Сама методика МРТ создана на основе стимулирования резонанса.
Она позволяет получить четкое изображение костей и тканей, сделать снимок или записать видео на носитель.
Если у вас есть признаки гайморита, потребуется пройти МРТ носовых пазух. Их на снимке можно увидеть очень четко, не только поставить диагноз, но и выработать направление для дальнейшего лечения.
Так как процедура стоит достаточно больших денег, многие думают, покажет ли МРТ гайморит? Ответ – да. При этом картинка получается намного более четкой и читаемой, чем при применении рентгена, КТ и других диагностических методов.
Что показывает МРТ
При МРТ головы можно легко осмотреть пазухи носа. Они также называются в медицине околоносовыми синусами. Изнутри они покрыты слизистой тканью.
Из-за ее выраженных бактерицидных свойств, ученые считают именно очищение воздуха одной из основных функций этой части человеческого организма.
Из-за переохлаждения, инфекционных заболеваний, придаточные пазухи носа воспаляются. Это приводит к множеству болезней, среди которых есть и гайморит.
Внутри пазухи скапливается гной, появляются проблемы с дыханием.
Что показывает МРТ при гайморите?
Оно дает возможность увидеть многое:
Эта диагностическая технология удобна как для врача, так и для пациента.
Медику она помогает конкретизировать диагноз, не ошибиться и не пропустить намного более сложные случаи, когда симптомы вызваны новообразованиями.
Пациенту тоже проще – он тратит на МРТ больше, чем на КТ и рентген, но сразу получает точную картину, не нужно проводить дополнительных обследований, тратить время на постоянные визиты к врачу.
Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин
Преимущества использования МРТ головы при гайморите
Когда обращаться за процедурой
Теперь вы знаете, что ответ на вопрос, показывает ли МРТ гайморит, однозначно утвердительный. Главное понять, когда стоит обращаться за медицинской помощью.
На диагностику вас должен направить врач – он расскажет, какой формат проверки потребуется сделать.
Есть 5 признаков развития гайморита:
Главное при проведении такой процедуры – правильно выбрать место для ее прохождения. Лучшим вариантом станет обращение в наш центр.
Здесь установлено современное оборудование экспертного класса, работают опытные врачи. Предлагаем доступные цены, предусмотрены социальные скидки.
Еще одно преимущество обращения к нам – расположение. Можно добраться на процедуру на метро – поблизости две станции.
Врач быстро подготовит развернутое заключение, выдаст снимок, и сопутствующие документы.
Чтобы оформить заявку на посещение МРТ-кабинета в удобное время, звоните или заполняйте форму на сайте.
МРТ пазух носа что показывает
Магнитно-резонансная томография хорошо отражает структуру и состояние мягких тканей организма. Метод информативен относительно участков тела со сложной анатомией, сочетающих в себе рыхлые и плотные зоны, слизистые оболочки. Одной из таких структур является носоглотка. Здесь дыхательные ходы сообщаются с полостями в лицевых костях. Последние называют околоносовыми синусами, или придаточными пазухами. Изучить строение указанных структур при обычном осмотре нельзя. Состояние придаточных пазух оценивают с помощью визуализационных диагностических процедур.
На снимке концентрическая воспалительная гипертрофия (указана стрелками) слизистой оболочки гайморовых пазух
Компьютерную томографию применяют для изучения строения костной ткани и выявления патологической жидкости в синусах носа. Исследование пазух на магнитном аппарате дает информацию о состоянии слизистых оболочек, отражает наличие новообразований. Отталкиваясь от того, что показывает МРТ пазух носа, врач может составить для пациента прогноз и назначить лечение. Процедура безопасна и высокоинформативна.
МРТ пазух носа, как делают?
Магнитно-резонансное сканирование проводят по записи. Диагностику можно пройти по собственной инициативе, без направления доктора. Но предварительная консультация с профильным специалистом предпочтительна и позволит избежать напрасной траты времени и средств.
В медицинский центр лучше прийти за 5-10 минут до сеанса, чтобы без спешки заполнить бланки. МРТ носа проходит в 3 этапа:
Концентрическая воспалительная гипертрофия ячеек решетчатой кости (указана стрелками)
Показания и противопоказания к МРТ пазух носа
Магнитно-резонансную томографию проводят при симптомах аномалий строения синусов или развития в них патологического процесса. Поводами для назначения процедуры могут быть следующие ситуации:
МРТ пазух носа проводят для выявления неопластических процессов. Контрастное усиление помогает в предварительной дифференциации добро- и злокачественных опухолей, но окончательные выводы делают по заключению гистологического исследования тканей. Результаты томографического сканирования полости носа, лобных пазух, решетчатого лабиринта и других структур используют при планировании хирургических операций. Процедуру назначают для контроля эффективности лечения гайморита, фронтита и других заболеваний.
Абсолютными противопоказаниями к МР-сканированию являются:
К относительным противопоказаниям причисляют те, при которых процедуру проводить нежелательно. В этом случае исследование откладывают на более благоприятное время или делают после определенной подготовки. Список относительных противопоказаний к МРТ пазух:
Контрастное усиление противопоказано людям с декомпенсированной почечной и печеночной недостаточностью, во время вынашивания плода на любом сроке.
Магнитно-резонансная томография гайморовых синусов
Подготовка к МРТ придаточных пазух носа
Специфические мероприятия накануне не нужны. Следует подготовить документы (паспорт, направление, результаты других исследований, при наличии таковых). На процедуру лучше надеть вещи свободного кроя из приятных материалов, не стесняющих движения во время нахождения в туннеле томографа.
Подготовка к контрастной МРТ подразумевает легкий перекус за 40-45 минут до начала исследования. Можно съесть немного печенья, бутерброд, йогурт, банан. Такая мера ослабит или предотвратит вегетативные реакции организма на препарат.
Женщинам, поддерживающим лактацию, стоит позаботиться о запасе сцеженного молока или смеси для малыша. После введения контрастного препарата младенца нельзя прикладывать к груди на протяжении 6-12 часов (до выхода вещества).
КТ или МРТ носа, что лучше?
Слева — КТ-снимок одонтогенной кисты в верхнечелюстном синусе, справа — МР-фото образования (указано стрелкой) в гайморовой пазухе
Компьютерная и магнитно-резонансная томография отличаются по своей сути. КТ подразумевает воздействие на организм рентгеном. Изображение формируется в результате улавливания аппаратом Х-лучей, прошедших сквозь рассматриваемую анатомическую область. Плотные структуры организма в большей степени поглощают излучение, поэтому на снимках выглядят светлыми. КТ незаменима для исследования костей. Мягкие ткани лучше отображаются после введения контраста на основе йода. Компьютерная томография занимает несколько минут, поэтому востребована в экстренной медицине. 
Магнитно-резонансное изображение измененной лобной пазухи
В основе МРТ лежит воздействие на организм магнитного поля, под влиянием которого меняется траектория движения протонов водорода. Томограф улавливает импульсы и преобразует их в картинку.
Водород есть в тканях, насыщенных жидкостью, поэтому МРТ детально показывает рыхлые структуры организма. Оборудование мощностью от 1,5 Тл дает подробные снимки изучаемой области. Изображения производят послойно, с шагом от 1-2 мм. Это позволяет выявлять патологические очаги размером от 3 мм.
МРТ пазух носа показывает мягкотканные элементы синусов. По характерным морфологическим изменениям, искажению сигнала, особенностям распределения контраста можно сделать выводы о наличии, распространенности и сути патологического процесса.
Магнитно-резонансная томография дает возможность изучить кровеносные сосуды без применения контраста. КТ и МРТ дополняют друг друга и применяются в различных ситуациях. Сочетание методов позволяет получить максимум сведений о патологических изменениях в носовых раковинах, костных тканях и рыхлых структурах синусов.
Пиоцеле (скопление гноя) задних клеток решетчатой кости
Строение пазух носа
Синусы — полости в лицевых костях, выстланные изнутри эпителиальной тканью. Данные анатомические структуры сообщаются с носоглоткой через небольшие отверстия (соустья), формируя единую систему.
Пазухи регулируют температуру, влажность, давление воздушного потока, направляющегося в нижние дыхательные пути. На слизистой оболочке носа и синусов задерживаются микрочастицы грязи и аллергенов, которые выводятся за счет движения ресничек мерцательного эпителия. Пазухи задействованы в формировании тембра голоса, анатомические особенности синусов определяют его уникальность для каждого человека.
Схематичное изображение синусов
Пазухи, расположенные в верхнечелюстных костях, называют гайморовыми, в лобных — фронтальными. Они парные. Есть основной синус, расположенный в клиновидной кости, и решетчатый лабиринт.
Инфекционно-воспалительные процессы слизистой оболочки носа распространяются на близлежащие ткани и провоцируют синусит. Хронические изменения предрасполагают к формированию новообразований в пазухах. Нарушения аэрации (насыщения воздухом) и дренажа полостей ведут к размножению патогенной микрофлоры с развитием гнойно-некротических изменений.
Пазухи находятся близко к внутричерепным структурам (мозг), зрительному аппарату, среднему и внутреннему уху. Без лечения острое воспаление в синусах может перейти в хроническую форму, распространиться на близлежащие ткани и вызвать серьезные осложнения.
Расшифровка томографии носа
При МРТ получают серию снимков интересующей анатомической области. На срезах различные структуры просматриваются в виде участков разных оттенков серого. Понять, что показывает МРТ придаточных пазух носа, без медицинского образования, совершенных знаний анатомии и опыта расшифровки снимков, невозможно. Изображения трактует врач-рентгенолог. Специалист оценивает анатомию пазух, выявляет отклонения от нормы, изучает особенности морфологии подозрительного участка, обращает внимание на изменение МР-сигнала на снимках, сделанных в разных плоскостях и режимах. Все наблюдения и выводы врач фиксирует в протоколе.
В заключении описывают характеристики патологического процесса, но не ставят окончательный диагноз. Этим занимается лечащий врач, используя результаты МРТ и других диагностических процедур. Магнитно-резонансная томография синусов помогает выявить изменения воспалительного характера, патологический выпот, аномалии строения носоглотки и сообщающихся пространств. Показывает доброкачественные образования (кисты, полипы), неопластические процессы.