Мрт головы с сосудами и без в чем разница
Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга?
МРТ сосудов головного мозга проводится прежде всего для изучения вен, артерий и капилляров. Такая диагностика помогает:
Следует отметить, что, когда человек записывается на МРТ сосудов головного мозга, в ходе процедуры врач оценивает артерии головного мозга. Если нужно провести диагностику состояния вен головного мозга и шеи, следует записаться на МР-венографию, которая проходит также, как МР-артериография, но с другим наборам сканирующих программ.
Основное отличие МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга заключается в том, что эти два обследования дают нам совершенно разный фокус сканирования, и назначаются они для выявления совершенно разных заболеваний головы. В случае с томографией ГМ врач делает назначение при опухолях, инфекции и поражениях оболочек и нервных тканей, а диагностику СГМ назначают для выявления нарушений циркуляции крови и кровоснабжения мозга. По цене оба этих обследования равнозначны.
В некоторых случаях, например при инсультах и ишемии, целесообразнее делать оба обследования, то есть сканировать и головной мозг, и сосуды головы для более подробного диагностирования. Такие общие симптомы, как головная боль, головокружение, проблемы с координацией, шум в ушах могут быть вызваны как опухолевыми патологиями мозгового вещества, так и сосудистыми мальформациями, и здесь комплексный подход в обследовании головы дает более емкий и развернутый ответ для постановки диагноза, а также позволяет врачу выбрать наиболее эффективное в каждом индивидуальном случае лечение.
Цена на МРТ 3 Тесла
Отличия процедуры МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга с контрастом
Как МРТ сосудов, так и МРТ головного мозга могут проходить с введением контрастного вещества (контрастированием) на базе гадолинийсодержащих препаратов. Гадолиний, который вводится внутривенно, не несет вреда здоровью человека и не вызывает аллергическую реакцию у пациента, зато позволяет добиться максимально контрастного изображения проблемной зоны и более детально изучить область исследования. Томографию сосудов головного мозга с контрастом проводят реже, чем аналогичное исследование головного мозга, поскольку кровь уже сама по себе хороший парамагнетик и дополнительного контрастного усиления часто не требует. А вот, чтобы выявить и дифференцировать опухоль в мозгу, лучше всего провести МРТ с контрастом.
Процедура бесконтрастной томографии занимает в зависимости от модели томографа 15-20 минут. Если пациенту назначили МРТ головного мозга и МРТ в ангиорежиме, то эти два обследования проводят один за другим, и процедура сканирования займет в общем 30-40 минут. В среднем контрастное усиление добавляет к обследованию 20 минут. В большинстве медицинских центров СПб результаты диагностики (снимки и заключение врача с рекомендацией) можно получить через 30-40 минут. Таким образом, потратив 2 часа времени и сделав комплексное обследование (МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга), пациент получит исчерпывающие данные о здоровье всех структур своей головы.
Чем отличаются МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга
МРТ сосудов головного мозга не следует путать с МРТ головного мозга. Это два различных обследования.
Чем отличается МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга
В рамках магнитно-резонансной томографии головного мозга программа сканирования выставлена таким образом, чтобы лучше всего визуализировать ткани белого и серого вещества мозга. В ходе МР-ангиографии сосудов головы применяются специальные протоколы, которые прицельно показывают только сосудистую сеть. Если врач рекомендовал полную МРТ головы, то Вам нужно записаться на два обследования: МРТ головного мозга и МРТ сосудов головного мозга. Когда пациент делает магнитно-резонансную томографию головного мозга, то в среднем на нее уходит 15-20 минут, если ее делать без введения контрастного вещества. Если к головному мозгу добавить МР-исследование сосудов головного мозга, то время увеличивается ровно в два раза.
МРТ сосудов головного мозга
МРТ головного мозга
Что показывает МРТ сосудов головного мозга
МР-ангиография позволяет врачам:
МРТ в ангиорежиме хорошо покажет переднюю, среднюю и заднюю мозговые артерии, соединительные артерии, базилярную артерию, артерии шеи. Если врач в ходе исследования применит протокол МР-венографии, на снимках будет хорошо видна анатомия вен и синусов головного мозга (верхний, нижний сагиттальный синус, прямой синус, сток синусов, поперечные синусы, сигмовидные синусы, внутренние яремные вены, фронтальные вены, вена Троларда, теменные вены, вена Лаббе).
Что показывает МРТ головного мозга и сосудов головного мозга
Пример заключения по результатам МРТ головного мозга и сосудов головы
МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО: в левом полушарии большого мозга в области надкраевой, верхней височной извилин с переходом на островок, в коре и субкортикально определяется зона повышения сигнала в Т2 4/1, пониженного коэффициента диффузии на ИКД- карте примерными размерами 4х3 см. Масс-эффекта нет. В обоих полушариях большого мозга определяются множественные небольшие очаги повышенного МР-сигнала в режиме Т2. Желудочки обычной формы и размеров. Субарахноидальные пространства не расширены. Срединные структуры не смещены. Селлярная область без патологических изменений. Размеры гипофиза в пределах нормы. Стволовые структуры и мозжечок в пределах нормы. Мостомозжечковые углы без особенностей. Краниовертебральный переход не изменен. Кости свода черепа — без изменений. Придаточные пазухи носа без особенностей. Орбиты не изменены.
Показания
Если пациент жалуется на головокружение, головную боль, были эпизоды потери сознания, нужно всегда делать магнитно-резонансную томографию, и чем быстрее, тем лучше. Именно это исследование прояснит причину данных симптомов и поможет исключить или выявить такие грозные заболевания, как:
Как часто можно делать МРТ сосудов головного мозга и головы
Одинак M. М., Михайленко А. А., Иванов Ю. С., Семин Г. Ф. Сосудистые заболевания головного мозга. СПб.: Гиппократ, 1998.
МРТ сосудов головного мозга что показывает
МРТ сосудов головного мозга — диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние сосудов головы. При проведении МРТ отсутствуют вредные факторы, такие как облучение. Процедура предназначена для выявления различных заболеваний, речь о которых пойдет далее. Также вы узнаете, что показывает МРТ сосудов головного мозга и когда она назначается.
Точность МРТ обусловлена тем, что томограф работает с сигналами от ядер водорода (протонов). Пока человек находится в магнитном поле устройства, протоны его тела испускают электромагнитные волны. С их помощью аппарат строит изображение внутренних органов на экране компьютера.
Кроме стандартной МРТ, которая применяется при подозрении на опухоль, рассеянный склероз и другие патологии мозга, применяется разновидность метода, предназначенная для обследования сосудов мозга. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) показывает артерии, магнитно-резонансная венография (МРВ) показывает вены. Со стороны кажется, что в этих исследованиях нет разницы. На самом деле это отдельные процедуры в различных режимах работы томографа.
Изображение сосудов головы при проведении МРТ
Заболевания сосудов головного мозга
Головная боль часто не принимается во внимание. Пациенты полагают, что на такую боль, если она не слишком интенсивна, можно не обращать внимания. Люди годами живут с «обычной» головной болью, а в это время в их мозге происходят патологические процессы. МРТ позволяет отличить мигрень от, например, аневризмы, а психосоматическую головную боль от опухолей и нарушения кровоснабжения мозга.
Какие же заболевания выявляются с помощью МРТ сосудов головного мозга?
Чаще всего сосуды головного мозга страдают из-за трех патологий: атеросклероз, повышенное артериальное давление, сахарный диабет 2 типа, которые могут приводить к развитию серьезных осложнений.
Инсульт
Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге, очень опасное состояние, способное привести к тяжелым последствиям для здоровья. Для диагностики инсультов часто применяется МРТ как высокотехнологичный способ, позволяющий получить точные изображения патологии.
Инсульт подразделяется на несколько типов в зависимости от причины возникновения:
Своевременная диагностика инсульта очень важна. Вовремя принятые меры по выявлению и оценке последствий инсульта помогают начать скорейшую реабилитацию и восстановить поврежденные функции.
В случае возникновения инсульта МРТ дает четкую и развернутую картину течения заболевания, локализации и объема поражения мозга.
Атеросклероз
Данное заболевание в той или иной мере развивается практически у каждого взрослого человека, однако степень тяжести болезни и скорость ее развития строго индивидуальны. При заболевании в стенке артерий откладываются холестерин и жиры, образуется бляшка. Возможны следующие варианты развития болезни:
Возникновению и быстрому прогрессированию атеросклероза способствуют следующие заболевания:
Состояния, которые встречаются реже: аутоиммунные заболевания (васкулиты, системная красная волчанка, сахарный диабет 1 типа и т. д.), инфекционные болезни, сепсис, черепно-мозговые травмы.
Церебральная болезнь мелких сосудов
Новый метод диагностики иногда открывает целый мир болезней, о которых раньше не так много знали. Технология МРТ помогает изучать группу заболеваний мелких сосудов головного мозга, диаметр которых менее 2 мм.
Болезнь мелких сосудов головного мозга опасна снижением когнитивных способностей и/или инсультом. Примерно четверть ишемических инсультов происходят из-за повреждения капилляров. Причин поражения мелких сосудов много и они еще изучаются.
У некоторых людей пожилого возраста может развиваться церебральная амилоидная ангиопатия. Ею страдают примерно 20% людей 61-70 лет; чем старше возраст, тем чаще ее выявляют. В сосудах мозга откладывается особый белок амилоид, постепенно кровоснабжение мозга нарушается и нейроны погибают.
Аневризма
Аневризма — патологическое расширение артерии, которое встречаются в среднем у 2-3 человек из 100. Заболевание чаще возникает у женщин, а также в возрастной группе старше 30 лет. Аневризмы могут быть врожденными, но со временем стенку сосуда также деформируют атеросклероз, давление крови, травма, инфекционный процесс, что усугубляет течение заболевания.
Пораженный аневризмой сосуд может лопнуть. Чаще всего разрыв происходит в возрасте 20-40 лет. До этого человек может страдать от головных болей, похожих на приступ мигрени. МРТ незаменима для ранней диагностики заболевания. Современные томографы с большой точностью способны визуализировать даже малейшие патологические очаги в головном мозге.
К факторам риска образования аневризм относят курение, повышенное артериальное давление, применение гормональной заместительной терапии в период постменопаузы, а также если в семье есть люди с аневризмами и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Ангиома (сосудистая мальформация)
Доброкачественная опухоль, состоящая из разросшихся и переплетенных вен и артерий головного мозга. Образование не представляет угрозы для жизни, но по мере разрастания может сдавливать структуры мозга, в результате чего возникают головные боли и нарушается нормальное функционирование участков мозга, рядом с которым расположена патология.
По размеру мальформации подразделяют на:
Причины возникновения ангиом так до конца и не изучены. Часто заболевание является врожденным или возникает в раннем детском возрасте. Небольшой процент ангиом возникает после перенесенных инфекционных заболеваний.
МРТ сосудов головного мозга с точностью покажет не только локализацию, размер и форму новообразования, но и степень сдавления окружающих тканей. Благодаря магнитно-резонансной томографии лечащему врачу удастся разработать эффективный план последующей терапии.
Как делают МРТ сосудов головного мозга
После того как пациент заходит в кабинет врача-радиолога, доктор задает несколько вопросов о беспокоящих симптомах и противопоказаниях к процедуре. Пациента просят снять с себя все металлические предметы, лечь на ложе томографа. Нормальная работа томографа сопровождается шумом, стуком и другими громкими звуками, этого не надо пугаться. В нашем медицинском центре каждому пациенту выдаются наушники, в которых во время исследования звучит приятная, спокойная музыка.
Подготовка к проведению МРТ головы и сосудов
Пациенту в руку дают специальную кнопку, нажав на которую во время процедуры, можно сообщить врачу о внезапном ухудшении самочувствия.
МРТ сосудов головного мозга — показания и противопоказания
Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга применяется при наличии широкого спектра симптомов, которые могут свидетельствовать о сосудистой патологии и нарушении кровообращения.
При возникновении одного или нескольких из вышеописанных симптомов стоит обратиться к врачу и пройти МР-сканирование, чтобы убедиться в отсутствии патологий сосудов головного мозга.
Несмотря на свою безопасность, у МРТ все же имеется ряд противопоказаний, при наличии которых проведение процедуры невозможно.
Протезы из неферромагнетиков позволяют делать МРТ, если соблюдены следующие условия:
Подготовка к МРТ сосудов головного мозга
Предварительной подготовки наподобие диеты или голода перед процедурой не требуется. Главное правило — перед входом в комнату с томографом снять с себя все металлическое, электронное и магнитное. Это касается даже обручального кольца, пирсинга и одежды с металлическими деталями. Электронные носители: банковские карты, проездной, пропуск — могут потерять информацию под действием магнитного поля.
Контрастное МРТ сосудов головного мозга
Магнитно-резонансная ангиография (МРА) создает изображения на основе сигналов от атомов водорода, которых очень много в крови и других жидкостях. Изображение на экране монитора получается очень четким, поэтому контрастное вещество требуется редко. При проведении компьютерной томографии, в отличие от МРТ, контрастирование применяется значительно чаще.
В МР-диагностике используют вещества на основе гадолиния. Контрастное вещество вводится в вену, на короткое время меняя магнитные свойства тканей, и выводится через почки. Удалось создать соединения гадолиния, которые редко вызывают нежелательные и аллергические реакции. Нет доказательств, что после контакта с организмом человека они вызывают неврологические проблемы. Однако их с осторожностью применяют при тяжелых заболеваниях почек.
Перед исследованием с контрастом обязательно нужно сообщить врачу о:
Контрастирование облегчает расшифровку снимков, так как подробнее показывает состояние сосудов.
Контрастный препарат на основе гадолиния
Кроме МРТ, как проверить сосуды головы?
Для исследования вен и артерий головного мозга применяются также ультразвуковые методы исследования, которые легко переносятся, не имеют противопоказаний и не требуют специальной подготовки.
Самое простое исследование — ультразвуковая допплерография (УЗДГ) показывает в каких основных артериях и венах головы нарушено движение крови. Основной метод ультразвуковой диагностики самых разных заболеваний сосудов мозга — дуплексное сканирование. Оно выявляет нарушения кровоснабжения, когда еще нет никаких симптомов. Транскраниальная ультразвуковая допплерография (ТКУЗДГ или ТКДГ) дополнительно оценивает кровоток в крупных внутричерепных сосудах.
Сравнение изображений, полученных с помощью: УЗИ (слева), МРТ (по центру), КТ (справа)
Ультразвуковое исследование безопасно, но не дает объемной картины и значительно проигрывает МРТ в информативности.
Для исследования сосудов применяют также компьютерную томографию (КТ) — это сканирование рентгеновскими лучами. Мультиспиральная КТ является более продвинутым видом исследования и способна воссоздать трехмерные изображения на экране компьютера. Недостатком данного метода является лучевая нагрузка на организм.
МРТ или КТ сосудов головного мозга?
МРТ и КТ имеют свои преимущества в разных ситуациях. Людям, у которых в теле есть электронные устройства (кардиостимулятор) или предметы из магнитных металлов, разрешена только КТ.
На МР-исследование уходят десятки минут, при этом нужно лежать неподвижно. На проведение КТ уходит меньше времени, но данная процедура проходит с применением рентгеновского излучения. КТ нельзя делать слишком часто. Процедура противопоказана беременным на любом сроке. МРТ проводится столько раз, сколько это нужно, она противопоказана лишь в 1 триместре беременности.
МРТ сосудов головного мозга — это безопасная процедура, которая позволит получить развернутую картину заболевания. В медицинском центре «ДиМагнит» можно пройти МР-сканирование по предварительной записи в любой удобный день и время.
Когда МРТ сосудов головного мозга лучше, чем КТ сосудов?
Информативные преимущества МРТ сосудов головного мозга сопоставимы с традиционной ангиографией и КТ-ангиографией, но в отличие от них, в ходе этой процедуры не используют ионизирующее излучение или нефротоксичные йодсодержащие контрасты. При МРТ, в отличие от КТ, изображение кровеносных сосудов получается без обязательного введения контраста.
У каждого диагностического метода существуют преимущества и недостатки. К сильным сторонам МРТ сосудов рентгенологи относят следующие возможности:
| Исследование | Цена | Скидки |
|---|---|---|
| КТ ангиография сосудов головного мозга (без стоимости контрастом) | от 3500 руб. | Ночью |
| КТ ангиография сосудов шеи (без стоимости контрастом) | от 3500 руб. | Ночью |
| КТ ангиография сосудов грудной клетки (без стоимости контрастом) | от 3500 руб. | Ночью |
| КТ брюшной или грудной аорты (без стоимости контрастом) | от 4000 руб. | Ночью |
| КТ ангиография коронарных сосудов сердца (без стоимости контрастом) | от 6000 руб. | — |
| КТ ангиография сосудов брюшной полости (без стоимости контрастом) | от 3500 руб. | Ночью |
| КТ ангиография сосудов малого таза (без стоимости контрастом) | от 3500 руб. | Ночью |
| КТ ангиография сосудов конечностей | от 6500 руб. | Ночью |
| Стоимость введения контрастного вещества на базе йодсодержащих препаратов вес пациента до 60 кг | от 2000 руб. | — |
| Стоимость введения контрастного вещества на базе йодсодержащих препаратов вес пациента от 60 до 75 кг | от 3500 руб. | — |
| Стоимость введения контрастного вещества на базе йодсодержащих препаратов вес пациента выше 75 кг | от 5500 руб. | — |
Недостатками МРТ исследования сосудов является низкая чувствительность к слабому потоку или потеря сигнала. Это может привести к ложному диагнозу стеноза или окклюзии. В отличие от КТ сосудов головного мозга и УЗИ, у МР-томографии сосудов достаточно долгое (20-30 минут) время сканирования, что не позволяет обследовать больных в тяжелом состоянии и детей младшего возраста, которые не могут лежать в неподвижном состоянии.
| Исследование | Цена | Цена МРТ 3 ТЛ | Скидки |
|---|---|---|---|
| МР-ангиография сосудов головного мозга | от 2500 руб. | от 8800 руб. | Ночью |
| МР-ангиография сосудов шеи | от 2500 руб. | от 8800 руб. | Ночью |
| МР-ангиография сосудов позвоночника | от 3200 руб. | от 8800 руб. | Ночью |
| МРТ брюшной или грудной аорты | от 4200 руб. | от 8500 руб. | Ночью |
| МРТ сосудов конечностей | от 4000 руб. | от 13800 руб. | Ночью |
| МРТ сердца и коронарных сосудов | от 6000 руб. | от 9000 руб. | — |
| Комплексное обследование головного мозга и сосудов | от 4800 руб. | от 13200 руб. | Ночью |
| Комплексное обследование шейного отдела позвоночника и сосудов шеи | от 4800 руб. | от 13200 руб. | Ночью |
| МР-венография / МРТ вен головного мозга | от 3200 руб. | от 7500 руб. | Ночью |
| от 5800 руб. | от 10000 руб. | — |
Ограничения МРТ сосудов головы
Есть ряд пациентов, которым будет диагностика на МРТ противопоказана.
Магнит также имеет свойство выводить из строя электронные аппараты и приборы. Поэтому лицам, у которых вшиты в организм кардиостимуляторы, ушные импланты и другие устройства жизнеобеспечения, следует воздержаться от МР-сканирования.
Если проводится МРТ сосудов головного мозга с контрастом, дополнительными ограничениями станут острая почечная недостаточность и беременность на любом сроке.
Когда КТ-ангиография сосудов головного мозга лучше, чем МРТ?
КТ-ангиография сосудов головного мозга за один раз может отсканировать сосуды половины человеческого тела. У МРТ аппарата очень узкая зональность, и есть ограничение по протяженности объема сканирования. Томограф делает отдельно обследование сосудов головы, затем шеи, затем позвоночника или брюшной полости, то есть магнитно-резонансное исследование носит весьма фокусный характер. КТ сосудов головного мозга будет более информативным обследованием при стенозе, атеросклерозе и в момент инсульта.
Основным диагностическим недостатком КТ сосудов головы является лучевая нагрузка, которая доходит до 10 МзВ, и необходимость всегда применять контрастирование на базе йода. Это делает этот вид ангиографии более дорогим, чем МРТ сосудов головного мозга, и более опасным для здоровья. Для КТ сосудов головного мозга наличие металла или электронных имплантов в теле не будет ограничением, однако данная диагностика из-за лучевой нагрузки запрещена беременным женщинам и нежелательна для маленьких детей.