Мрт костей скелета что показывает
МРТ показывает кости
Для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата используют различные виды инструментальных исследований (магнитно-резонансную и компьютерную томографии, рентгенографию, остеосцинтиграфию и пр.). МРТ костей назначают при наличии у пациента противопоказаний к применению ионизирующего излучения и радиофармпрепаратов.
Пленка с серией снимков пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной проекции
Метод безопасен для здоровья: зона интереса подвергается направленному воздействию электромагнитного поля, вызывающего резонанс атомов водорода в молекулах воды. Интенсивность отклика зависит от количества жидкости в клетках сканируемых структур. Большей информативностью обладает МРТ мягких тканей. Кости и хрящи дают слабую визуализацию.
Для повышения эффективности метода применяют контрастное усиление. Пациенту внутривенно вводят препарат на основе растворимых солей гадолиния. Заполняя кровеносное русло и межклеточное пространство контраст «окрашивает» изучаемые анатомические образования, позволяя выявить патологические изменения тканей. В результате МРТ врач получает фотографии тонких (от 1 мм) срезов рассматриваемой области.
Видит ли МРТ кости?
Клетки твердых структур содержат незначительное количество воды, поэтому сканирование скелета при помощи магнитного поля малоинформативно. Метод применяют для оценки состояния костного мозга, выявления новообразований, диагностики патологических состояний позвоночника.
Слабая визуализация твердых структур в процессе МРТ не дает возможности увидеть трещины, мелкие осколки при переломах, незначительные повреждения тканей. При использовании контрастного усиления магнитно-резонансная томография показывает новообразования и позволяет оценить характер кровоснабжения изучаемого участка опорно-двигательной системы.
МРТ костей скелета, что показывает?
Магнитно-резонансная томография визуализирует строение внутренних структур. МРТ кости показывает нарушение формы, размера, целостности анатомического образования, позволяет оценить состояние окружающих мягких тканей.
По результатам исследования можно диагностировать:
С помощью МРТ можно оценить состояние костного мозга, определить характер заболевания и особенности взаимодействия патологического очага с окружающими тканями.
Магнитно-резонансная томография кисти и лучезапястного сустава
При подозрении на развитие онкологического процесса назначают контрастное МР-сканирование. Ткани опухоли способны накапливать хелаты гадолиния, что позволяет визуализировать очаги размером от 3 мм. Кровеносная сеть новообразований имеет характерные особенности. Злокачественные опухоли отличаются извитостью сосудов и большим количеством анастомозов. При использовании контраста врач может предположить малигнизацию процесса на основании рисунка кровеносной системы. Окончательный диагноз ставят по результатам биопсии.
Как делают МРТ костей?
Магнитно-резонансную томографию проводят с помощью сложной аппаратуры в специально оборудованном кабинете. Пациент ложится на передвижной стол, который затем закатывают в широкую замкнутую трубу. Внутри устройства находится генератор индукционного поля, отклик тканей на направленное действие магнита считывают чувствительные датчики. Информация поступает на компьютер, где при помощи сложных алгоритмов преобразуется в серию послойных изображений.
МРТ костей, как и других структур, не делают при наличии противопоказаний. К последним относятся:
Для повышения качества картинки и предупреждения возникновения побочных явлений больному необходимо соблюдать ряд правил:
Для сохранения первоначального положения тела используют фиксирующие устройства и специальные валики. Работающее устройство издает громкий шум, поэтому больному выдают наушники.
Врач-рентгенолог и лаборанты размещаются за перегородкой, что позволяет снизить риск воздействия на томограф посторонних электромагнитных импульсов. Для связи с обследуемым используют переговорное устройство. В руке пациента находится тревожная кнопка, с помощью которой можно подать сигнал и приостановить процедуру.
Сканирование делают в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекциях. Используя полученные фото врач, при необходимости, создает трехмерное изображение рассматриваемого участка или всего скелета.
МР-томограмма костей таза
Контрастную МРТ делают поэтапно. После серии нативных снимков прерывают сканирование и вводят больному раствор гадолиния. Инъекцию осуществляют с помощью установленного в вену катетера и автоматического устройства. После заполнения контрастом сосудистого русла в зоне интереса процедуру продолжают.
МРТ или КТ костей?
Компьютерная томография обладает большей информативностью при исследовании плотных структур. Метод основан на применении рентгена. Ткани организма поглощают ионизирующие потоки с разной интенсивностью. Пропускная способность зависит от твердости сканируемого вещества.
КТ костей, в отличие от МРТ, показывает малейшие изменения структуры, что является основным преимуществом компьютерной томографии. Метод используют для визуализации травматических повреждений, определения деструктивно-дистрофических и воспалительных явлений при патологиях скелета.
Процедура компьютерной томографии занимает от 5 до 15 минут. При использовании контрастного усиления КТ показывает новообразования, сосудистые патологии, позволяет диагностировать онкологические заболевания на ранних стадиях.
Недостатком метода является лучевая нагрузка. Компьютерная томография противопоказана беременным женщинам и людям, чье состояние здоровья не допускает применения рентгена.
МРТ актуальна при исследовании позвоночника, суставов, височной кости. Томограммы визуализируют изменения окружающих мягких тканей, нервов, сосудов, связанные с повреждением костей. Метод является одним из наиболее безопасных для здоровья. Нативное обследование могут проходить беременные женщины (во втором и третьем триместрах). МРТ назначают детям, пожилым и ослабленным пациентам, людям, страдающим лучевой болезнью.
МРТ костей голеностопного сустава
Клиника «Магнит» предлагает пройти МР-исследование на современном аппарате фирмы Siemens напряженностью индукционного поля 1,5 Тл. Качественные снимки высокого разрешения и профессионализм специалистов медицинского центра позволяют диагностировать различные патологии костно-мышечной системы. Запись на МРТ возможна по телефону +7 (812) 407-32-31 или на сайте клиники.
Что покажет МРТ костей при раке и опухоли
Обычно диагностика костных новообразований основана на трех этапах:
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
Симптомы
Методы исследования при диагностике опухолей скелета
Показания к проведению МРТ костей
Преимущества томографии
Основными преимуществами применения МРТ при подозрении на заболевания костей заключаются в том, что:
Во-первых, МР-сканирование обладает высокой чувствительностью и информативностью. Степень детализации на томографе выше, чем на рентген аппарате.
Во-вторых, томограф дает возможность диагностам единовременно оценить состояние как костных структур, так и мягких тканей. МРТ видит кости, прикрепленные к ним мышцы и сухожилия, расположенные рядом внутренние органы. Это дает более полную картину состояния изучаемого участка тела и наглядно показывает процессы влияния воспаления на соседние структуры.
Особенности МРТ костей
Показывает ли МРТ переломы костей? И может ли перелом вызвать рак?
Делают ли МРТ при метастазах в кости?
Какие признаки рака костей на МРТ снимке?
Что входит в услугу МРТ костей?
МРТ или КТ костей: что лучше?
Видны ли кости при МРТ?
Противопоказания к МРТ
Противопоказанием к МРТ костей будет наличие металлических магнитных тел и приборы, которые могут быть в туловище человека (слуховые протезы, электрокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, какие-то осколки, магнитные клипсы на сосудах). Для того, чтобы пациенту с металлическим протезом разрешили проведение магнитно-резонансной томографии, он должен предоставить сертификат, подтверждающий, из чего сделан этот имплант.
Алиев, М.Д. Злокачественные опухоли костей / М.Д. Алиев.-М.: Издательская группа РОНЦ, 2008.- 208с.
Где ведет приём: СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №114»
Что показывает МРТ
МРТ — современный вид лучевой диагностики с применением магнитного излучения, позволяющий получить детальное и четкое изображение внутренних анатомических структур тела.
Принцип действия томографа
Физический феномен, лежащий в основе использования магнитно-резонансной томографии, получил название магнитного резонанса. Суть физического закона заключается в способности ядер некоторый химических элементов, из которых состоит человеческое тело, менять свой энергетический потенциал под воздействием интенсивного магнитного поля. Энергия, выделяемая при этом процессе, улавливается и преобразуется томографом в изображение на экране компьютера.
Преимущества МРТ
Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.
Снимки, полученные с помощью томографа
Получение большого количества срезов позволяет исследовать весь орган целиком, и обнаружить даже малейшие нарушения и патологии.
Какие бывают томографы
Современные магнитные томографы выпускаются в различных вариациях с большим разнообразием характеристик.
Все томографические аппараты делятся на:
Несмотря на то, что проведение исследования в открытом томографе обычно считается более комфортным для пациента, закрытые аппараты обладают большей мощностью и детальностью. Если пациент не испытывает сильной боязни перед закрытым пространством и не имеет ограничений по весу, рекомендуется проводить исследование в аппарате закрытого типа.
Также томографы подразделяются по силе излучения магнитного поля, единица измерения которого называется Тесла. Магнитные томографы могут быть:
Низкопольные томографы не дают четкой и детальной картины. Исследование на высокопольном томографе позволит рассмотреть диагностируемую область с высочайшей точностью.
Современный высокопольный томограф
В клинике «ДиМагнит» установлен томограф закрытого типа фирмы Philips, мощность которого составляет 1,5 Тесла. С помощью аппарата возможно получить изображения высочайшего качества и детальности.
Стоит ли бояться процедуры
Некоторые пациенты волнуются перед проведением исследования. Но их опасения напрасны — магнитно-резонансная томография проходит абсолютно безболезненно, а воздействие магнитного излучения на организм безопасно.
В отличие от других видов лучевой диагностики, для проведения МРТ не применяется ионизирующее излучение. Магнитное поле не оказывает канцерогенного и мутагенного воздействия на клетки организма. Проводить магнитно-резонансное сканирование можно так часто, как это требуется.
Отличие МРТ от КТ и УЗИ
Магнитно-резонансная диагностика имеет целый ряд преимуществ по сравнению с УЗИ и компьютерной томографией.
Ультразвуковое исследование позволяет получить двухмерное изображение исследуемой зоны, но не позволяет увидеть объемное изображение мягких структур.
Компьютерная томография по четкости изображения может сравниться с МРТ, но имеет ряд серьезных противопоказаний. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей.
Что показывает МРТ
Магнитно-резонансная томография с успехом применяется для диагностики заболеваний:
Все вышеописанные анатомические структуры отлично визуализируются на МР-снимках. Результаты диагностики позволяют с высокой точностью выявить отклонения в работе исследуемых органов.
В каких случаях назначают МРТ
Широкие возможности магнитно-резонансной диагностики делают ее применение незаменимым в случае:
В каждом отдельно взятом случае выбор диагностической методики осуществляется лечащим врачом. Магнитно-резонансная томография чаще других методов применяется для выявления заболеваний и травм мягких тканей.
Методика МРТ незаменима для диагностики:
Магнитно-резонансное сканирование способно четко выявить границы и размеры опухоли и степень ее прорастания в мягкие ткани. Ни одна другая методика лучевой диагностики не способна дать такую четкую и детализированную картину заболеваний.
МРТ также дает возможность с большой долей вероятности определить характер опухоли. Злокачественные новообразования имеют нечеткие границы и прорастают в окружающие ткани. Доброкачественные новообразования, как правило, четко дифференцированы от здоровых тканей.
Большая точность магнитно-резонансной диагностики позволяет визуализировать такие небольшие по размеру анатомические структуры, как гипофиз и турецкое седло. Также МРТ с контрастированием головного мозга показывает имеет высокую эффективность для диагностики демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и др.), так как позволяет четко увидеть строение измененных нервных тканей.
Изображение мозга, полученное с помощью МРТ головного мозга с контрастом, отличается особой четкостью, так как магнитные волны плохо отображают твердые анатомические структуры, и на снимках мозга отсутствуют артефакты от костей черепа.
МР-снимки позвоночника
Магнитно-резонансное исследование — единственный метод диагностики, позволяющий увидеть межпозвонковые диски. Даже современные методы диагностики, такие как компьютерная томография, позволяют увидеть только пространство между позвонками, тогда как МРТ дает полную картину состояния дисков, возможного наличия грыж и протрузий.
Применение МРТ не ограничивается только вышеуказанными заболеваниями, а используется при необходимости выявления и мониторинга широчайшего ряда патологий, врожденных аномалий развития, последствий травм и перенесенных оперативных вмешательств.
Когда применяется контраст
Магнитно-резонансная диагностика способна обеспечить очень высокую степень четкости полученных изображений. В большинстве случаев применение контраста не требуется.
Но когда речь идет о диагностике опухолей и мелких анатомических структур, контрастное вещество все же может использоваться.
Окрашивающие препараты изготавливаются на основе редкоземельного металла гадолиния и вводятся пациенту внутривенно во время проведения МРТ.
Контрастные препараты для МРТ переносятся намного лучше, чем аналогичные лекарственные средства для КТ. Это делает использование окрашивающего вещества безопасным даже для пациентов с патологией почек и не требует предварительного анализа на креатинин, который необходим при КТ-диагностике с контрастом.
МРТ с контрастированием применяется в случаях:
Использование контраста позволяет получить исчерпывающую картину заболевания, его течения и эффективности применяемого терапии.
Противопоказания к МРТ
Несмотря на то, что магнитно-резонансная диагностика является безопасной методикой, исследование имеет ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых проводить диагностику запрещено:
Существует также ряд состояний, при которых МР-исследование проводится с осторожностью:
Наличие в теле пациента различных протезов и имплантатов может являться противопоказанием к проведению МРТ в том случае, если они сделаны из металлов, чувствительных к магнитному излучению. Современные медицинские приспособления чаще всего изготавливаются из титана и других материалов, инертных к воздействию магнитного поля. Их наличие в теле не препятствует проведению МРТ.
Подготовка к МРТ
Проведение МР-диагностики в большинстве случаев не требует от пациента специальной подготовки. В случае проведения магнитно-резонансного сканирования органов живота, забрюшинного пространства и области малого таза, процедуру нужно проводить натощак, воздерживаясь накануне от пищи с большим содержанием клетчатки, алкоголя, а также курения.
Использование контрастного вещества во время процедуры не требует предварительной подготовки или сдачи анализов.
Как долго длится МРТ
Длительность МР-диагностики может быть различной в зависимости от сканируемой зоны:
Если требуется использование контрастного вещества, то процедура продлится на 15 минут дольше.
Как проходит МРТ
Перед проведением процедуры врач-радиолог опрашивает пациента на предмет наличия противопоказаний к исследованию. Пациента просят снять в себя металлические аксессуары, включая одежду с металлической фурнитурой, и лечь на кушетку, которая затем помещается в трубу томографа.
В время проведения диагностики строго запрещено двигаться, так как это может повлиять на четкость получаемых изображений.
Процедура сканирования
Высокопольные томографы издают достаточно высокий уровень шума, который может доставлять пациентам определенный дискомфорт. В медицинском центре «ДиМагнит» выдаются наушники, в которых будет звучать приятная музыка, заглушающая звуки работающего аппарата.
Томограф сканирует тело пациента в разных проекциях и моментально передает изображения на экран компьютера. Интерпретация результатов врачом-исследователем начинается еще до завершения процедуры.
Получение результатов
Результаты сканирования доступны сразу же по окончании исследования. Множество полученных снимков тщательно исследуются врачом-радиологом, составляется подробное заключение с описанием как нормальной анатомии исследуемой зоны, так и возможных отклонений и патологий.
Спустя 15-30 минут после процедуры пациенту на руки отдаются письменное заключение и компьютерный диск с полученными снимками.
Магнитно-резонансная томография — современный, безопасный вид лучевой диагностики, позволяющий получить точные и быстрые результаты и тщательно изучить исследуемую область. Проведение МРТ помогает выявить множество заболеваний и отклонений даже на начальных этапах их развития.
МРТ костей черепа что показывает
Магнитно-резонансная томография базируется на способности магнитного поля изменять состояние атомов водорода в молекулах воды. Процедура информативна относительно мягких тканей, насыщенных жидкостью. Структуры организма с низким содержанием воды на снимках отражаются плохо. МР-томограф фактически «не видит» костную ткань. По этой причине рутинная диагностика переломов включает рентгенографию и КТ (в экстренных, спорных либо сложных ситуациях). При травмах головы стандартное обследование с помощью Х-лучей нередко сочетают с магнитно-резонансной томографией. В зависимости от того, что показывает МРТ костей черепа, дополняют тактику лечения, основанную на результатах КТ. Процедура дает информацию о состоянии мягких структур и влиянии на последние травм.
Показывает ли МРТ перелом черепа?
В основе метода — явление ядерно-магнитного резонанса, свойственное атомам с непарным количеством протонов. Поле, создаваемое установкой, заставляет микрочастицы вращаться по другой траектории. Затем элементы резко переходят в первоначальное положение. Аппарат улавливает возникающие при этом энергетические импульсы и преобразует последние в картинку. Так томограф делает послойные снимки изучаемой области.
Мягкотканные структуры богаты атомами водорода. Регистрация энергетического всплеска в конкретном месте дает четкую картинку. В составе костной ткани преобладают соли с высоким содержанием кальция, фосфора и других минералов, воды — максимум 10%. Отсюда низкая интенсивность сигнала от подобных плотных структур и недостаточная информативность МРТ при изучении последних.
Диагностическая ценность магнитно-резонансной томографии высока при травмах сложных структур организма (черепная коробка, позвоночник, сочленения). По результатам сканирования диагностируют не сам перелом, а сопутствующие повреждения (разрывы связок, мышц, компрессию тканей и пр.).
На вопрос «Показывает ли МРТ перелом черепа?», врачи дают отрицательный ответ. При травмах головы методом выбора является компьютерная томография. По снимкам оценивают состояние костей, обнаруживают малейшие повреждения последних, кровотечения. Компьютерная томография особенно информативна в первые 48 часов после получения травмы. В дальнейшем изменения в мозге контролируют посредством МР-сканирования.
Как делают МРТ черепа?
Гемосинус на МР-снимке головы
Диагностическую процедуру проводят по назначению врача, по предварительной записи. В клинике нужно заполнить бланки, пройти консультацию с рентгенологом, предоставить имеющуюся медицинскую документацию. Перед исследованием важно снять украшения, предметы гардероба и аксессуары с металлическими элементами, оставить в раздевалке электронные устройства и прочие личные вещи.
В диагностическом кабинете пациента укладывают на платформу аппарата. Тело фиксируют, для комфорта используют валики. Важно занять удобное положение, так как во время сканирования нельзя шевелиться.
По завершении приготовлений врач удаляется в соседний кабинет, откуда управляет оборудованием, контролирует процедуру, при необходимости общается с пациентом по громкой связи. Сканирование длится 20-25 минут.
При контрастной МРТ снимки выполняют дважды — перед введением препарата гадолиния и после инъекции. В общей сложности процедура занимает 30-40 минут.
По завершении томографии пациент одевается, забирает личные вещи и ожидает результаты в диагностическом центре или отправляется по своим делам. Заключение и информационный носитель со снимками выдают через 15-60 минут.
Показания и противопоказания к МРТ лицевого черепа
Магнитно-резонансную томографию применяют в травматологии, пластической хирургии, ревматологии, онкологии и пр. Кости лицевого отдела тонкие и хрупкие. При повреждении последних возможны травмы нервов и сосудов, развитие неврологической симптоматики и других осложнений.
Показаниями для проведения МРТ лицевого отдела черепа являются:
Метод применяют для диагностики новообразований, при подозрении на инфекционно-воспалительные процессы, гнойное расплавление тканей. По снимкам МРТ планируют лечебные хирургические вмешательства, пластические операции, вспомогательные процедуры при диагностике различных опухолей (менингиома, остеома, остеобластома и пр.). Основные данные о состоянии костей получают при КТ.
Взрывной перелом орбиты на МРТ (изменения указаны стрелкой)
Противопоказаниями к проведению магнитно-резонансной томографии выступают:
Установленные ортодонтические приспособления (брекеты, ретейнеры и пр.) могут давать артефакты на снимках. Это нужно учитывать и предупреждать врача о наличии стоматологических изделий.
К относительным противопоказаниям причисляют ранние сроки беременности (до 13 недели), острый болевой синдром, боязнь замкнутого пространства, алкогольное опьянение. Контрастное усиление не проводят пациентам с тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности и индивидуальной непереносимостью препаратов гадолиния.
Подготовка к МРТ лицевого черепа
Накануне магнитно-резонансной томографии головы специально ничего делать не надо. Пациентам рекомендуют надеть на процедуру удобные вещи, в которых будет комфортно неподвижно лежать достаточно долгое время. Лучше отказаться от применения декоративной косметики или свести макияж к минимуму. Некоторые средства могут содержать частицы металлов, что неблагоприятно влияет на качество снимков.
При наличии у пациента эндопротеза или других имплантатов, необходимо предоставить документ о совместимости конструкции с магнитным полем. При осуществлении сканирования электроника может выйти из строя, поэтому пациентам с водителями ритма и прочими приборами нельзя делать МРТ. Металлические конструкции из сплавов ферромагнетиков дают на снимках артефакты. Изображения с нечеткими или засвеченными зонами невозможно трактовать объективно. Диагностическая ценность процедуры существенно снижается.
Подготовка к контрастной МРТ подразумевает легкий перекус за 40-45 минут до начала исследования. Пациент может съесть батончик, горсть орехов, небольшой фрукт.
Расшифровка томографии черепа
Внутримозговая гематома травматического характера на МР-снимке
В результате МРТ получают множество послойных снимков в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях. На изображениях видят контуры тканей, сравнивают показатели с нормой, выявляют отклонения и признаки патологических изменений. Все данные отражают в заключении.
По результатам МРТ лицевого отдела черепа выявляют:
Трактовка снимков требует глубоких знаний анатомии и опыта в области МР-диагностики. Человек без специального образования не сможет самостоятельно расшифровать сканы.
Чтобы пройти МРТ черепа, обращайтесь в диагностический центр «Магнит». Клиника располагает высокоточным немецким оборудованием (томограф Siemens 1,5 Тл) для проведения сканирования в кратчайшие сроки. Для регистрации звоните по телефону +7 (812) 407-32-31 или заполняйте форму обратной связи на сайте центра.