Мрт кпс с жироподавлением что это

МРТ крестцово-подвздошных сочленений что показывает

МРТ — это высокотехнологичный и информативный метод диагностики заболеваний. Благодаря этому способу можно визуализировать мягкие ткани, оценить наличие воспалительных, неопластических патологических процессов, дегенерации тканей на местном уровне. Методика широко применяется и в ортопедии, ревматологии и травматологии. Что показывает МРТ крестцово-подвздошных сочленений — зависит от состояния здоровья человека, запущенности патологического процесса на данный момент диагностики.

Томографию назначают для первичной постановки диагноза или чтобы подтвердить ранее выдвинутые гипотезы, исключить подозрения. Способ универсальный и безопасный.

Когда требуется МРТ крестцово-подвздошных сочленений?

Магнитно-резонансная томография сакроилеальных сочленений позволяет диагностировать воспалительные, дегенеративные и опухолевые заболевания, последствия травм. Обследование проводится в тех случаях, когда у пациента наблюдаются подозрительные симптомы заболеваний костей, позвоночника, опорно-двигательного аппарата.

В числе показаний для процедуры:

Боли в нижней части спины, крестце. Особенно, если они появляются регулярно. Спонтанно или в связи с какой-либо физической нагрузкой, активностью.

Перенесенные травмы нижней части спины, позвоночного столба. В том числе когда явных признаков повреждения нет. МРТ назначается, чтобы убедиться в сохранности анатомической целостности тканей. Отсутствии компрессии спинного мозга и прочих опасных последствий. Также для разработки тактики терапии, оценки тяжести травмы.

Вероятное воспаление мягких тканей на местном уровне.

Хронические заболевания спины на уровне нижних отделов. Поскольку возможно прогрессирование патологического процесса. Нужен регулярный скрининг состояния здоровья.

Хруст при движениях. Сгибании и разгибании. Может указывать на дегенеративные процессы, артроз. В перспективе заболевание способно привести к инвалидности. Лучшее решение — лечение на ранней стадии.

Значительная физическая нагрузка. По работе или в связи с особенностями образа жизни. Диагностика проводится, чтобы исключить травмы, повреждения, которые не видны с помощью прочих методов обследования.

Периодическая отечность в области кпс (крестцово-подвздошных сочленений).

Хромота, регулярные воспаления суставов ног. Могут быть результатом неравномерного распределения нагрузки.

Аномалии позвоночника. Врожденные и приобретенные.

Вероятные неопластические процессы. Опухоли мягких тканей, спинного мозга, также окружающих структур. В подобном случае назначается томография с контрастным усилением.

Болезнь Бехтерева в семейном анамнезе. Поскольку она имеет тенденцию передаваться по наследству.

Другие симптомы патологий воспалительного или иного рода: дискомфорт, ощущение распирания, нарушение нормальной подвижности позвоночника. Неполное сгибание или разгибание.

Помимо симптомов, показания к диагностике могут быть связаны со скринингом состояния опорно-двигательного аппарата здесь и сейчас. Вне связи с патологией или когда расстройство уже известно:

Оценка анатомических, структурных особенностей позвоночника перед началом лечения. В том числе оперативного или консервативного.

Определение динамики патологического процесса. Если доктор выбрал выжидательную тактику. В таком случае МРТ крестцово-подвздошных сочленений проводится так часто, как определит специалист.

Оценка качества проведенной терапии. Консервативной, оперативной. Особенно после хирургического вмешательства по поводу перенесенной онкологии.

Перечень показаний к проведению неполный. По усмотрению доктора, диагностика может проводиться и чаще. Учитывая принцип работы томографа, безопасность магнитного поля, исследование крестцово-подвздошных сочленений может назначаться неопределенно часто. Последнее слово остается за доктором.

Болезни крестцово-подвздошного сочленения

По результатам диагностики, врач получает возможность выявить изменения со стороны мягких тканей, позвоночника, суставов и не только. В числе возможных заболеваний, патологических процессов:

Сакроилеит. Воспаление крестцово-подвздошного сустава. Результат чрезмерной нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Пациенты из группы риска должны проходить диагностику в плановом порядке. МРТ назначают, чтобы уточнить состояние местных анатомических структур.

Воспаление корешков спинного мозга, миелит. Острое неотложное состояние, которое может привести к инвалидности.

Опухоли. Доброкачественные или злокачественные. Происходят из мягких, хрящевых тканей. Томография дает возможность определить неопластический процесс на ранних стадиях. Наличие опухоли определяют с помощью специального вещества, которое вводят в кровеносное русло.

МР-картина патологического кистозно-солидного образования (хордомы) на уровне дистальных отделов крестца и копчика (стрелка)

Врожденные или приобретенные аномалии развития опорно-двигательного аппарата на этом уровне.

Остеохондроз. Воспалительно-дегенеративный патологический процесс. Развивается спонтанно, в течение многих лет.

Болезнь Бехтерева. Наследственное заболевание ортопедического плана. Сопровождается развитием областей неподвижности в сакроилеальных сочленениях. Хроническим. длительным воспалением. Без достаточного и своевременного лечения больной рискует стать инвалидом. Потому МРТ проводится по мере развития жалоб. Медлить нельзя.

Сосудистые нарушения на местном уровне.

Травмы, повреждения. МРТ — незаменимый способ диагностики, когда нужно оценить последствия травм. Показывает степень поражения, наличие областей защемления нервных тканей. Результаты диагностики врачи применяют для определения тактики терапии.

МРТ — не единственный метод обследования. Он позволяет выявить заболевания мягких тканей, структурные аномалии. Если нужно получить четкое изображение костных тканей, на помощь приходит рентгенография или КТ. Они не способны заменить магнитно-резонансную томографию. Как и наоборот. Методики взаимно дополняют друг друга.

Применение контраста — когда это необходимо?

Исследование сакроилеальных сочленений и позвоночника с контрастом используется в рамках диагностики двух категорий нарушений.

Первая — неопластические процессы. Опухоли. Контраст — это специальное вещество, которое вводится внутривенно. В роли препарата выступают соединения гадолиния. Они не токсичны и практически не вызывают аллергических реакций. Вещество накапливается в измененных тканях и позволяет получить более четкие снимки.

МР-картина дегенеративных изменений синовиальной части крестцово-подвздошных суставов, без признаков отека костного мозга

Благодаря контрасту удается выявить размеры, точную локализацию и форму опухоли, ее структуру, взаимодействие с окружающими тканями. Также врач получает возможность предположить морфологическую структуру опухоли. Но последнее слово остается за гистологической оценкой образца тканей в лаборатории

МРТ с контрастом применяется в сложных клинических случаях. Эта модификация показывает точную картину происходящего.

Подготовка к МРТ крестцово-подвздошных сочленений

Как таковая подготовка к МРТ крестцово-подвздошных сочленений не требуется. Достаточно подойти в назначенное время и соблюсти ряд требований безопасности:

Оставить всю электронику в специально отведенном хранилище. Это важно, поскольку из-за высокой интенсивности магнитного поля устройства могут выйти из строя.

То же самое касается банковских карт.

Металлические предметы нужно оставить там же.

Специальная диета в рамках подготовки не требуется. Однако процедура продолжается до 30-40 минут.

Процесс проведения МРТ сакроилеальных сочленений

Процедура оценки крестцово-подвздошных суставов стандартная.

Пациент подходит в назначенный час в клинику.

Снимает с себя все металлические украшения. В рамках подготовки — сдает электронику, банковские карты, часы. Все, что может представлять опасность из-за высокоинтенсивного магнитного поля.

Далее, обследуемый ложится на стол аппарата-томографа.

Пациенту рекомендуют использовать наушники, чтобы сильный и громкий шум не вызывал дискомфорта.

При необходимости, вводится контраст. В зависимости от типа исследования, его могут ввести единоразово или вливать дозированно.

Пациента помещают внутрь аппарата.

Начинается сам процесс сканирования. В зависимости от модификации метода, вероятного патологического процесса, клинических находок, процесс может продолжаться до 40 минут. Все это время нужно неподвижно лежать. Поскольку в противном случае изображения будут смазанными и недостаточно информативными.

По окончании процедуры обследуемый одевается и ждет результатов диагностики.

Врач изучает полученные данные, медицинскую документацию, которую предоставляет сам пациент. На руки человек получает протокол диагностики, заключение специалиста, а также сами снимки. В оцифрованной форме или на пленке.

С полученными документами нужно обращаться к своему доктору: неврологу, ортопеду.

МРТ крестцово-подвздошного сочленения в stir-режиме

МРТ — это комплекс алгоритмов, которые позволяют выявить патологические процессы разных типов. Режим STIR подавляет сигнал от жировой ткани, дает возможность визуализировать отечные изменения крестцово-подвздошных сочленен ий. Это единственный способ диагностировать воспаление суставных тканей, сакроилеит на ранней стадии. Когда он лучше всего поддается лечению. Остальные методы не обладают такой точностью.

Расшифровка МРТ крестцово-подвздошных сочленений

Расшифровкой результатов занимается специалист, врач-рентгенолог, который проводит первичное обследование пациента. С результатами нужно обращаться к своему лечащему врачу. Она даст больше информации, сопоставит полученные сведения и результаты прошлых обследований. Самостоятельно расшифровать результаты невозможно.

Противопоказания к проведению исследования

Противопоказаний к МРТ крестцово-подвздошной области немного. Среди них:

Наличие в организме металлических компонентов. Клипс, стентов, пластин.

Масса тела свыше 130 кг.

Клаустрофобия, боязнь закрытого пространства. Благодаря аппаратам с широким тоннелем, эту проблему удается решить.

Беременность в первом триместре. Кроме случаев, когда разрешение на диагностику дает ведущий пациентку акушер-гинеколог.

Наличие в организме электронных устройств, кардиостимулятора.

Существуют отдельные противопоказания к диагностики с контрастом:

Перекрестные аллергические реакции на препараты.

Почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.

Дыхательная недостаточность в обострении.

Проведенное менее суток назад исследование с контрастом. Нужно выждать 24 часа.

Большая часть из названного списка — относительные противопоказания. Как только препятствующий фактор устранен, пройти МРТ можно.

Томография позволяет выявить большинство заболеваний КПС на ранней стадии. Она показывает состояние мягких тканей, костей, окружающих структур. Отсутствие подготовки, информативность, безопасность и повторяемость делают эту методику одной из ключевых.

Источник

МРТ крестцово-подвздошных сочленений

МРТ крестцово-подвздошных сочленений — современная неинвазивная методика диагностического исследования, направленная на его визуализацию путём применения радиоволн в условиях магнитного излучения высокой напряжённости. Процедура является высокоинформативной и безвредной, превосходя по этим показателям не только обычный рентген, но и КТ.

Её грамотное проведение даёт возможность выявить все патологии и аномалии КПС, а также определить состояние хрящевого, связочного и мышечного аппаратов этой области. Процедура эффективна в выявлении заболеваний воспалительной, травматической и дегенеративной природы. Она позволяет определить новообразования добро- и злокачественной этиологии и дифференцировать их.

В зависимости от целей исследования она может быть обзорной, а может проводиться с применением контрастного вещества, что позволяет получить изображения высокой чёткости. Цена МРТ крестцово-подвздошных сочленений зависит от необходимости применения контрастного вещества, его вида и объёма.

Преимущества МРТ КПС в клинике ЦЭЛТ

Многопрофильная клиника ЦЭЛТ предоставляет широкий спектр диагностических услуг. Если Вам надо пройти МРТ крестцово-подвздошных сочленений в Москве, обращайтесь к нашим специалистам. Опыт их работы составляет от 15-ти лет, а сами они владеют технологией проведения процедуры в совершенстве.

Процедура проводится на высокопольном магнитно-резонансном томографе «Philips Achieva», который можно без преувеличения назвать одной из лучших разработок этой компании. Он обеспечивает высокую разрешающую способность на максимальной скорости сканирования и максимальное удобство для пациента, который не испытывает дискомфорта в процессе сканирования.

Применение технологии «MultiTransmit» позволяет нашим специалистам проводить настройку источников РЧ-энергии с учётом индивидуальных анатомических особенностей каждого пациента. Применение нескольких источников увеличивает скорость сканирования. Программный модуль «ExamCards» располагает всеми последовательностями, которые необходимы для высокоточной диагностики.

Вышеперечисленное позволяет нашим специалистам добиться высокого качества диагностики тугого сустава, выявить патологические изменения на любых стадиях развития.

Узнать стоимость МРТ можно в соответствующем разделе нашего сайта, ознакомившись с прайс-листом или позвонив нам: +7 (495) 788-33-88! Обратите внимание: мы регулярно обновляем наш прайс-лист, однако во избежание недоразумений всё же рекомендуем уточнять цену у наших операторов.

Показания и противопоказания к МРТ крестцово-подвздошных сочленений

Подготовка к МРТ КПС

Обзорная процедура не требует от пациента самостоятельной подготовки. Ему достаточно своевременно прийти в клинику и предоставить диагносту направление от лечащего врача, в котором будет обозначен предварительный диагноз и задачи, которые нужно решить в процессе проведения диагностики. Такой подход позволяет повысить качество процедуры и получить всю информацию, необходимую для постановки диагноза.

В случае, если процедура проводится с применением контрастного вещества, пациенту нужно пройти тест на аллергическую реакцию и функцию почек для того, чтобы исключить противопоказания. Исследование проводится натощак и требует отказа от еды не позже чем за шесть часов до её начала.

Диагностика крестцово-подвздошного сочленения детям и пациентам, которые не могут находиться неподвижно в течение времени, необходимого на проведение сканирования, проводится седация анестетическими препаратами. Во время проведения процедуры на пациенте не должно быть металлических предметов — их нужно обязательно снять.

Методика проведения МРТ КПС

Продолжительность процедуры составляет от 15-ти до 45-ти минут; в среднем она занимает около получаса. Её проводят в кабинете, где расположен томограф. Пациенту предлагают принять положение лёжа на его столе, который плавно смещается в сканирующую рамку, имеющую вид большого кольца или трубы.

Во время проведения сканирования слышны щелчки или треск. Это является нормой и не должно стать причиной беспокойства пациента. Ему нужно сохранять неподвижность в процессе, но при необходимости он может обратиться к медицинскому персоналу через систему громкой связи. Подобное может потребоваться в случае панической атаки или возникновения интенсивных неприятных ощущений.

Сама по себе процедура безболезненна и не вызывает у пациента соматических ощущений. Изредка некоторые из них отмечают тепло в тазовой области, которое проходит после окончания исследования. При применении контрастного вещества может возникнуть лёгкое головокружение, тошнота или общая слабость.

Результаты диагностики предоставляются на руки пациенту через час после её завершения. Комплект включает в себя письменное заключение диагноста, описание полученных снимков и сами снимки: как в распечатанном виде, так и на цифровом носителе.

Источник

МРТ крестцово подвздошных сочленений что показывает

Заболевание, связанное с поражением крестцово-подвздошных сочленений (КПС), было описано более 100 лет назад. Но и по сей день своевременная диагностика затруднена. Это объясняется тем, что проявления поражения КПС, особенно на ранних этапах, носят разнообразный характер. Например, боль (один из признаков патологии) может отдавать в ногу, ягодицу, поясницу. Нередко ошибочно выставляют такие диагнозы, как остеохондроз позвоночника, артроз тазобедренного или коленного сустава и даже пиелонефрит. Без специальных инструментальных исследований правильно определить характер патологии очень сложно.

Один из первых МР-аппаратов.

Что покажет МРТ крестцово-подвздошных сочленений

История применения магнитного резонанса для получения изображения человеческого тела началась в 80-х годах прошлого столетия. С тех пор аппараты МРТ непрерывно совершенствуются, создаются новые компьютерные программы для улучшения качества снимков.

В настоящее время томографы показывают малейшие изменения в костях и хрящах, связках и мышцах. МРТ наилучшим образом подходит для диагностики заболеваний крестцово-подвздошных сочленений, так как патология может быть связана с поражением всех вышеназванных структур.

Где находится крестцово-подвздошное сочленение?

Анатомическое образование, расположенное в основании скелета человека, называется таз. Состоит из двух костей, крестца и копчика. Вышеназванные элементы формируют кольцо, служащее для прикрепления нижних конечностей к туловищу и содержащее ряд жизненно важных структур: репродуктивные органы, мочевой пузырь, части толстой кишки, лимфатические узлы, сосуды.

Тазовая кость представляет собой слияние подвздошной, седалищной и лобковой костей, которые, соединяясь, образуют вертлужную впадину. Последняя является местом прикрепления нижней конечности.

Соединение подвздошной кости и крестца называется крестцово-подвздошным сочленением. Это крупнейший парный сустав человеческого скелета, удерживаемый самыми прочными связками. КПС взаимодействует с многими мышцами: большой ягодичной, грушевидной и широчайшей мышцей спины. Объем движений в суставе маленький, главными его задачами являются поддержка тела и уменьшение нагрузки при ходьбе.

Основными функциями сочленения являются:

фиксация тела в положении сидя;

амортизация нижних конечностей и туловища при беге, прыжках.

Нарушение в пределах крестцово-подвздошного сочленения приводит к дисфункции всей биомеханической линии тазового кольца. В последующем происходит деформация других суставов этого комплекса, что необратимо вызывает нарушению возможности передвигаться.

Модель таза. КПС обозначены зеленым цветом.

Болезни крестцово-подвздошного сочленения

Причины развития заболевания делятся следующим образом:

Первичный сакроилеит патологический процесс, развивающийся непосредственно в суставе. Причинами могут быть:

травмы мышечно-связочной системы и костей в поясничном и крестцовом отделах позвоночника;

местное инфицирование КПС;

опухоли позвоночника области сочленения, метастазирование.

Вторичный сакроилеит патологический процесс на фоне хронического аутоиммунного или инфекционного системного заболевания. Причинами выступают:

анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, характеризуется развитием воспалительного процесса как в позвоночнике, так и крупных периферических суставах, пальцах.

воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, например болезнь Крона;

специфические инфекции (сифилис, туберкулез, бруцеллез).

Основным симптомом сакроилеита является боль в нижней части спины, которая может появляться внезапно или иметь постоянный характер, усиливаться при движении или длительном покое. Все зависит от характера и стадии патологического процесса. Именно болезненные ощущения в районе крестца становятся причиной обращения к специалисту.

Зоны распространения боли при сакроилеите.

Показания и противопоказания для МРТ крестцово-подвздошных сочленений

Основными методами исследования данной зоны являются компьютерная и магнитно-резонансное томография. Первая позволяет выявить начальные признаки склеротических изменений и очагов разрушения костей таза (которые трудно определяются на рентгенограммах). Но данная методика недостаточно информативна.

Преимуществом МРТ является отсутствие рентгеновского излучения и возможность оценки состояния не только костных, но хрящевых и мягкотканных анатомических структур. Метод основан на использовании постоянного магнитного поля определенной напряженности и радиоволн. Точность диагностики составляет 97,9%.

Процедуру МРТ крестцово-подвздошных сочленений назначают в следующих случаях:

болевой синдром в нижней части спины, усиливающийся при длительном пребывании в одной позе (сидя или стоя), ходьбе;

ограничение объема движений в позвоночнике;

отек, уплотнение, симптомы воспаления в зоне сочленения;

диагностика и контроль течения и эффективности лечения заболеваний, характерных для развития вторичного сакроилеита.

Ограничений для проведения МРТ крестцово-подвздошных сочленений не существует, но имеется ряд общих противопоказаний:

кардиостимулятор или кохлеарный имплант (слуховой аппарат, подключенный непосредственно к слуховому нерву), инсулиновая помпа и другие медицинские устройства изготовленные из материалов, не совместимых с магнитным полем;

I триместр беременности, так как воздействие МРТ на плод в этом периоде недостаточно изучено;

наличие в организме металла, например стальных клипс на сосудах головного мозга, фрагментов поражающих элементов, стальной стружки;

клаустрофобия (проведение исследования возможно при применении успокаивающих средств либо в аппаратах МРТ открытого типа).

Томограмма сакро-илиальной зоны.

Подготовка к МРТ крестцово-подвздошных сочленений

Перед исследованием крестцово-подвздошных сочленений можно придерживаться обычной диеты и физической нагрузки, вести привычный образ жизни. Существует небольшое исключение из этого правила в случае, если предполагают исследование с применением контрастного вещества.

Иногда введение препарата сопровождается вегетативными реакциями (тошнота, рвота), возникающими при полном желудке или натощак. В день процедуры не стоит переедать, а за 30-40 минут до исследования рекомендуют перекусить фруктами или бутербродом.

Исключительно редко гадолиний (вещество, на основе которого сделан контрастный препарат) может вызывать аллергические реакции. Нужно подробно рассказать врачу-рентгенологу об имеющихся непереносимостях лекарств. По показаниям назначают аллергическую пробу на гадолиний. У людей с исходной тяжелой почечной недостаточностью препарат может утяжелить течение заболевания.

Поэтому при наличии указанной патологии подготовка к МРТ крестцово-подвздошных сочленений с применением усиления включает исследование уровня креатинина крови.

Противопоказаниями к выполнению МРТ с контрастным препаратом являются:

исследование с усилением, выполненное менее 36 часов назад;

аллергические реакции на гадолиний;

хроническая почечная недостаточность IV-V стадии;

бронхиальная астма тяжелой степени

поливалентная лекарственная непереносимость в анамнезе.

На исследование необходимо принести медицинскую документацию, которая имеет отношение к заболеванию крестцово-подвздошных сочленений:

направление от лечащего врача;

выписки из стационара;

данные предыдущих исследований, таких как МРТ, КТ, если они выполнены в другом лечебном учреждении.

Это поможет врачу сделать правильные выводы. Если в организме установлены металлические конструкции или искусственные суставы, нужно представить справку из стационара, где проводилось оперативное вмешательство с указанием материала, из которого сделана конструкция или записью, что противопоказаний для МРТ нет. Ограничение не имеет отношения к зубным брекетам и имплантатам.

В кабинет, где проводится томография, категорически нельзя вносить:

кредитные карты (они повреждаются магнитным полем) и т.д.

При работе МР-аппарат производит громкие звуки, не нужно пугаться. Необходимо воспользоваться наушниками, это снизит уровень шума. По окончании процедуры можно сразу вернуться к обычной жизни, если из-за клаустрофобии не применялись седативные препараты. При использовании успокаивающих средств нельзя водить автомобиль. Уточнить, в течение какого времени необходимо воздержаться от управления машиной, нужно у врача.

Расшифровка МРТ крестцово-подвздошных сочленений

Исследование занимает 15-30 минут (в зависимости от необходимости введения контраста). После сеанса специалист-рентгенолог изучает изображения и анализирует увиденное.

МРТ крестцово-подвздошных сочленений показывает:

состояние хрящевой ткани сустава;

скопление жидкости там, где ее быть не должно;

ширину суставной щели;

Для более точной диагностики сакроилеита используют контрастное усиление с препаратами на основе гадолиния. Средство улучшения визуализации МРТ крестцово-подвздошных сочленений позволяет рассмотреть воспалительные изменения, обнаружить признаки жировой дегенерации костной и соединительной тканей.

Окончательный клинический диагноз может поставить лечащий врач, который оперирует не только данными, полученными при МРТ, но всей совокупностью медицинских сведений. В случае необходимости рентгенолог порекомендует профильного специалиста.

Источник