Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника что входит
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника что показывает
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — диагностический метод, направленный на выявление новообразований и патологии нижних отделов позвоночного столба.
При помощи магнитного поля получаются изображения высокого качества в нескольких плоскостях, играющие решающую роль при диагностике, постановке диагноза и выбора наиболее подходящего плана лечения.
Из этой статьи вы узнаете, что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, и какие показания к проведению исследования существуют.
Анатомия пояснично-крестцового отдела позвоночника
Поясничный отдел включает в себя 5 позвонков. Снизу он прикреплен к крестцовому отделу, который остается неподвижным. Копчик состоит из нескольких сросшихся позвонков — остатков рудиментарного хвоста. Однако он также играет важную роль: к нему прикрепляются связки и мышцы, работа которых обеспечивает правильное функционирование органов мочеполовой системы.
Строение позвоночника в пояснично-крестцовой области
Позвонки соединены связками и мышцами, обеспечивающими подвижность и гибкость. Также между позвонками располагается межпозвонковый диск, выполняющий роль амортизатора осевых нагрузок. Из задних частей позвонков образуется дуга, защищающая спинного мозга. Позвонки соединяются между собой посредством суставов и связок.
К остистому и поперечным отросткам присоединяются мышцы-разгибатели, выпрямляющие тело. На поясничный отдел ложится колоссальная нагрузка, а потому позвонки в этом отделе являются самыми крупными и массивными. Крестец и грудной отдел остаются практически неподвижными, а это значит, что от поясничных позвонков зависит возможность совершать повороты в стороны и наклоны.
В области поясницы, на уровне первых двух позвонков, спинной мозг превращается в концевую нить (его еще называют конский хвост), представляющая собой сплетение корешков спинномозговых нервов. Каждый такой корешок разветвляется на пучки нервов, которые располагаются в тканях, связках, мышцах спины, а также в суставах.
Заболевания поясничного и крестцового отдела
Боли в спине редко возникают без причины, если только это не растяжение или переохлаждение. Если боль не проходит, а становится постоянным явлением – это может быть сигналом развития серьезного заболевания.
Остеохондроз
Под этот диагноз записывают многочисленные проблемы, вызывающие боль в области поясницы. Чаще всего причина болевых ощущений относится к изменениям в позвоночном столбе.
Причиной остеохондроза поясничного отдела могут служить наследственность, различные травмы, переохлаждение и слишком большая физическая нагрузка.
По мере прогрессирования болезни межпозвонковые диски теряют жидкость, сохнут, а фиброзное кольцо истончается, покрывается трещинами и сквозь него начинает выходить внутреннее содержимое. Это состояние называется грыжей.
Наличие болезней внутренних органов могут привести к проблемам с позвоночником.
В качестве терапии остеохондроза обычно назначают анальгетики и нестероидные препараты.
Грыжи/протрузии межпозвонковых дисков
Без лечения остеохондроз имеет тенденцию к ухудшению симптомов. Возможно появление протрузий — постепенному выпячиванию ядра межпозвонкового диска за его пределы с компрессией спинномозговых нервов.
Следствием протрузии является грыжа, образующаяся при разрыве фиброзного кольца, и пережимающая корешки спинного мозга, что сопровождается приступом острой боли.
Травмы, физическая активность, предполагающая поднятие тяжестей, лишний вес, сидячий образ жизни и резкие движения также могут стать причиной возникновения грыжи.
В начальной стадии грыжа вызывает тупую боль, усиливающуюся при физической активности и нахождении в одном положении. Если грыжа увеличивается в размерах, боль становится трудно переносить, может произойти онемение рук и ног.
Поэтому любое нарушение в осанке, боли или неприятные ощущения в нижних отделах спины – повод к обращению за медицинской помощью. Чаще всего для диагностики патологий позвоночника в любом отделе назначается магнитно-резонансная томография, которая покажет нарушения, поможет вовремя выявить заболевание и подобрать подходящую терапию.
В качестве медикаментов используются стероиды, обезболивающие препараты, также назначают курс массажа, мануальной терапии или ЛФК.
Межпозвонковая грыжа на МР-снимке
Защемление нервов
Частое осложнение остеохондроза, возникает при грыжах/протрузиях межпозвонкового диска. Защемление сопровождается резкими жгучими болями.
Острый период может длиться до нескольких дней или недель. Для постановки диагноза оптимально использование магнитно-резонансной томографии. Лечение включает в себя физиотерапию, сеансы массажа, а в отдельных случаях, прием препаратов для снижения болевого синдрома.
Радикулит
Радикулит пояснично-крестцового отдела является следствием остеохондроза. Патологию сопровождается острыми или тупыми болями с одной стороны, отдающими в ногу и/или ягодицу. Боль становится сильнее при движении, физических упражнениях, кашле и чихании.
Вместе с болью появляется зуд, жжение, мурашки, онемение и покалывания. Поясничные, ягодичные мышцы и мышцы голени становятся болезненны на ощупь, а кожа – чувствительной. К характерным симптомам также относят изменения в осанке и походке. В положении стоя больная нога сгибается, дабы уменьшить на нее нагрузку, а при ходьбе человек наклоняется в сторону здоровой ноги. Сидеть на больной стороне пациенту становится трудно, а потому он садится с наклоном на здоровую сторону. За счет перенапряжения мышц спины позвоночник начинает искривляться.
Применяют комплексное лечение, которое включает в себя медикаменты, лечебную физкультуру, сеансы массажа и физиотерапию.
Люмбаго
После перенапряжения, активных физических упражнений и переохлаждения может появиться сильная боль от того, что корешки нервов раздражены. Болевой синдром длится от нескольких дней до нескольких недель. Во время обострения больному показан покой.
Лечение предполагает прием анальгетиков, противовоспалительных препаратов и обезболивающих.
Миозит
Воспаление мышц пояснично-крестцового отдела вызывает тупую, ноющую боль. Мышцы болезненны при пальпации и уплотнены. Лечение зависит от возбудителя болезни, к примеру, это может быть инфекция, паразиты или обычное повреждение мышц.
В качестве медикаментов прописывают нестероидные препараты для снятия воспаления, анальгетики – при болевом синдроме, жаропонижающие – при температуре. При локальных болях применяют согревающие мази, которые расслабляют мышцы, и усиливают приток крови к пораженному участку. Показаны массаж и физиотерапия.
Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела
До начала процедуры пациенту необходимо снять с себя все ювелирные украшения, часы и другие металлические предметы. После этого его укладывают на подвижную платформу, которая заезжает в аппарат сканирования. Важным условием является полная неподвижность — в противном случае страдает четкость полученных снимков.
Если магнитно-резонансное сканирование требует применения контраста, то препарат вводится внутривенно перед исследованием.
Укладка пациента перед МР-томографией пояснично-крестцового отдела позвоночника
Аппарат издает громкие звуки в ходе сканирования. Для того, чтобы сделать исследование более спокойным и комфортным, в нашем центре пациентам предоставляются наушники со звучащей в них приятной музыкой.
Показания для МР-томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника
Исследование назначают при хронических болях в поясничном отделе и при подозрении на:
Обычно на МР-томографию направляет врач-невролог, но пациент может записаться на исследование самостоятельно, если его мучают хронические боли спине, отдающие в другие части тела, или потеря подвижности. МРТ поясницы покажет, есть ли поводы для волнения. С полученными результатами исследования можно обратиться за консультацией к неврологу.
Сколько длится МРТ пояснично-крестцового отдела
Обследование занимает всего 15 минут. Время может увеличиться еще на 15 минут, если применяется контрастное вещество.
Для составления заключения и записи полученных снимков исследуемой зоны на диск врачу-радиологу потребуется еще около 20 минут.
Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела
Исследование не требует какой-то особенной подготовки. Все что требуется от пациента – подойти в клинику и пройти обследование.
КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ и КТ основаны на разных принципах работы и применяются при разных показаниях.
КТ — метод диагностики, использующий рентгеновское излучение. КТ назначается для исследования костных структур позвоночника. Для исследования межпозвонковых дисков, суставов и связок КТ применяется реже.
Процедура имеет ряд противопоказаний, ее нежелательно проводить беременным на любом сроке. Процедуру не стоит делать слишком часто, так как рентгеновское излучение оказывает негативное воздействие на организм.
МРТ — метод визуальной диагностики, основанный на применении магнитного излучения, которое полностью безвредно для человека. МРТ показывает мягкие ткани и помогает увидеть межпозвонковые диски и возможные повреждения в них. С помощью МРТ можно с точностью определить локализацию грыж и протрузий, а также оценить их размеры.
Магнитно-резонансный томограф Philips
МРТ, как и КТ, имеет ряд противопоказаний. Томография не показана людям с установленным кардиостимулятором и кохлеарным имплантом, а также тем, у кого в теле находятся металлические медицинские конструкции. Беременным проходить процедуру можно начиная со второго триместра. К преимуществам МРТ можно отнести и то, что проводить диагностику можно повторно без ограничений и вреда для здоровья.
Изучив полученные с помощью магнитно-резонансной томографии снимки лечащий врач будет иметь возможность уточнить диагноз и подобрать соответствующий курс лечения.
Пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в нашем медицинском центре в любое удобное для вас время — мы работаем без выходных и перерывов. Каждый пациент нашей клиники получает бесплатную консультацию врача-рентгенолога и бесплатный компакт-диск со снимками.
Что покажет МРТ поясничного отдела
МРТ поясничного отдела позвоночника позволяет выявить патологии в этой области без хирургического вмешательства. Процедура безопасная для организма, поскольку не связана с воздействием ионизирующего излучения. Обследование не вызывает болезненных или дискомфортных ощущений и дает максимально точные результаты.
Что такое МРТ?
Метод магнитно-резонансной томографии основан на воздействии на организм электромагнитных импульсов, которые вызывают резонанс – отклик атомов водорода в виде их перемещения. С помощью томографа измеряется энергия, которую излучают ядра. Полученные данные передаются в компьютер, обрабатываются специальной программой и выводятся на экран в виде изображения.
Благодаря большому количеству послойных снимков, получается трехмерная картинка с высокой степенью детализации. Врач может рассмотреть мельчайшие признаки патологий и заболеваний. Как правило, во время МРТ пояснично-крестцового отдела толщина среза составляет 1-3 мм.
Ткани различной плотности по-разному выглядят на полученной картинке. Грыжи и опухоли, смещение костей и воспалительный процесс хорошо видны на экране. Именно поэтому можно выявить патологии на самых ранних стадиях их развития.
МРТ крестцового отдела и поясницы в основном проводится для исследования нервных волокон и мышечной ткани, клетчатки и связок, системы сосудов позвоночного столба. Данный метод позволяет визуализировать расположение хрящей и костных элементов.
Сравнение с другими методами
Для исследования пояснично-крестцового отдела могут применяться и другие методы. Раньше патологии этой области выявлялись с помощью рентгена – просвечивания тела человека с помощью электромагнитных волн определенной длины. Они называются рентгеновскими лучами.
Эта методика отличается простотой и дешевизной, однако при такой длине волны оказывается вредное воздействие на организм. Его результатом может стать развитие патологий, в том числе опасных для жизни. Помимо этого, рентген не дает возможности получить объемное изображение и рассмотреть все детали исследуемой структуры. По итогам процедуры получается теневая картинка, которая лишь повторяет контуры внутренних органов.
Компьютерная томография – более современный метод, дающий четкое послойное изображение объекта исследования. Процедура длится дольше, чем рентген, зато полученную картинку можно поворачивать на экране компьютера, что повышает возможности диагностики. Лучевая нагрузка на организм пациента при КТ ниже, чем при рентгене, но ионизирующее излучение все же присутствует. По этой причине процедуру нельзя проводить слишком часто.
Преимущества МРТ
На этом фоне МРТ поясничной области и крестцового отдела обладает очевидными преимуществами:
МРТ крестцово-поясничного отдела можно делать с любой частотой. Это актуально для проверки эффективности лечения, а при необходимости – его корректировки, а также для контроля состояния организма после выполненной хирургической операции.
Когда нужно проходить обследование?
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится при наличии признаков патологических состояний, включая:
Показанием для проведения МРТ может стать частичный паралич, развившийся после травмы поясничного или крестцового отдела позвоночника, необходимость мониторинга грыжи. После 35 лет рекомендуется проходить такое исследование ежегодно в профилактических целях.
Что показывает МРТ?
Томография помогает выявить дефекты врожденного характера и аномалии в развитии пояснично-крестцового отдела, изменения позвонков дегенеративного характера, абсцессы и новообразования, повреждения связочного аппарата и костей, сосудов и спинного мозга в результате травмы.
МРТ поясничного отдела и области крестца показывает:
Томография покажет, есть ли у пациента врожденные аномалии крестцового или поясничного отдела, возникшие в результате родовой травмы либо как следствие генетических мутаций. Процедура помогает обнаружить болезнь Бехтерева – врожденную патологию, при которой разрушаются суставы, сокращается их подвижность.
МРТ также дает возможность диагностировать сужение канала в позвоночном столбе. Это один из патологических процессов, который может привести к сжатию спинного мозга, к инвалидности. В рамках обследования могут выявляться кисты в области копчика, переходные позвонки между поясничным отделом и крестцом, которые при ассиметричном расположении провоцируют сколиоз. Одновременно оцениваются толщина межпозвонковых дисков, их плотность.
Обследование с контрастированием
В ходе проведения МРТ поясничного, крестцового отделов обычно не нужно использование контрастного вещества. Все изменения детально визуализируются на снимках и без его применения.
Однако при подозрении на опухоль используется метод контрастирования, который дает возможность выявить новообразование, определить его форму и структуру, распространенность, доброкачественный или злокачественный характер, наличие метастазов. Контрастное усиление также применяется для диагностики воспалительных процессов, наличия рубцовой ткани, рецидивов после хирургического вмешательства.
Подготовка к процедуре
Особая подготовка к МРТ крестцово-позвоночного отдела не требуется. Но перед исследование с контрастом нужно в день процедуры придерживаться рациональной диеты. При контрастировании пациенту внутривенно вводится специальное вещество – гадолиний, который улучшает визуализацию различных структур на снимке МРТ.
При проведении томографии с контрастом кормящим женщинам, действует запрет на кормление ребенка грудью вплоть до вывода вещества из организма естественным путем. Обычно на это уходит около 2 дней, ускорить процесс помогает употребление большого количества жидкости. На этот период необходимо сцедить молоко для кормления малыша.
У некоторых пациентов имеется непереносимость компонентов контрастного вещества. Об этом нужно заблаговременно сообщить врачу. Исследование будет проводиться без контраста.
В остальных случаях достаточно приехать в клинику вовремя и принести с собой снимки, сделанные во время предыдущих исследований, если таковые имеются. Это поможет врачу оценить динамику процессов, происходящих в области поясницы и крестца. Помимо этого, придется снять все украшения из металла и одежду с металлическими элементами, например, пуговицами.
Как проводится томография?
Пациент ложится на горизонтальную платформу, которая задвигается в трубу томографа. Во время обследования аппарат издает монотонный гудящий звук, к которому нужно отнестись спокойно. Для снижения неприятных ощущений пациенту предлагают беруши.
Иногда исследуемая область фиксируется специальными мягкими ремнями или валиками. Это связано с тем, что качественные снимки возможно получить лишь при сохранении пациентом неподвижности.
На всем протяжении процедуры врач находится в смежном помещении. Он поддерживает с пациентом голосовой контакт и наблюдает за ним через прозрачную перегородку. В случае появления боли, серьезного дискомфорта можно в любой момент сообщить об этом доктору.
МРТ поясничного и крестцового отделов обычно длится около 20 минут, с контрастом – 35-40 минут. После завершения процедуры врач составляет заключение, в котором подробно описывает полученные результаты, состояние органов и тканей, выявленные патологии. Вместе с этим документом пациент получает распечатанные снимки и данные на электронном носителе, например, на диске.
Результаты обследования
На полученных изображениях хорошо видны:
В заключении врач описывает размеры очагов поражения, их точное расположение, вид патологии, оценивает вероятное негативное воздействие на близлежащие ткани.
Основные противопоказания
При всей своей информативности и безопасности, МРТ имеет некоторые противопоказания. В основном они связаны с особенностями воздействия магнитного поля на изделия из металла. Процедура не проводится при наличии у пациента ферромагнитных имплантатов, кардиостимуляторов, искусственных имитаторов среднего уха, аппарата Илизарова и других подобных устройств. Запрещено проведение МРТ людям, в теле которых находятся металлические пластины, осколки снарядов, штифты и прочие элементы.
Томография не рекомендуется женщинам на ранних сроках беременности, людям с психическими заболеваниями. С осторожностью проводится процедура при сердечной недостаточности в декомпенсированной стадии и некоторых других серьезных заболеваниях. Определенные проблемы может создать клаустрофобия.
От качества диагностики зависит эффективность лечения любого заболевания. Важную роль играет и своевременность восстанавливающих мероприятий. МРТ крестцового отдела и области поясницы показывает различные заболевания, позволяет точно поставить диагноз на самых ранних стадиях развития болезни и вовремя начать лечение.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Содержание
МРТ крестцового отдела позвоночника позволяет выявить проблемы позвоночного столба при врожденных и приобретенных дефектах, а также при подозрении на их возникновение. С его помощью можно составить представления об особенностях опорного аппарата, спрогнозировать и предупредить многие заболевания.
Это единственный способ выявления некоторых патологий, например, рассеянного склероза и других болезней демиелинизирующего характера. Является наиболее эффективной заменой инвазивным и неинвазивным методам исследования. В процессе исследования поясничного отдела позвоночника просматривают пять позвонков, межпозвоночные диски и спинномозговые нервы.
Показания к магнитно-резонансной томографии
Симптомы, требующие сделать МРТ поясничного отдела позвоночника:
Большинство заболеваний по перечисленным симптомам определяется даже на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. При необходимости операции МРТ спинного мозга или других составляющих производится дважды: до хирургического вмешательства и после (для подтверждения результатов и контроля выздоровления).
Опасно ли МРТ для организма?
МРТ – одна из самых безопасных диагностических методик, так как отсутствуют вредные излучения. Ее применяют даже к маленьким детям.
И заскучать не удастся – в большинстве случаев процедура займет 30 минут. В течение этого времени врач находится в прямом доступе, контролирует работу аппарата и состояние пациента.
Как подготовиться к МРТ поясничного отдела
Данная процедура не требует специальной подготовки: можно пить и есть в привычном режиме, заниматься спортом, загорать. Также нет необходимости принимать какие-либо лекарства.
Непосредственно перед процедурой снимаются все металлические аксессуары. Обязательно следует поставить врача в известность о стальных предметах внутри тела, а также о клаустрофобии и головокружениях.
Выполняя МРТ пояснично, будьте готовы не двигаться: разрешается только моргать, глотать и говорить. При возникновении болей или дискомфорта сеанс разбивается на короткие промежутки.
Рекомендуем также
Содержание 1. Симптомы поясничной грыжи и факторы появления 2. Консервативное лечение грыжи поясничного отдела 3. Физиотерапия 4. Массаж, мануальная …
Содержание 1. Принцип работы сканера 2. Показания к МРТ 3. Подготовка и проведение магнитно-резонансной томографии 4. Расшифровка результатов МРТ …
Содержание 1. Побочные действия 2. Эффективность фармакологической терапии Внутривенная фармакологическая терапия – это самый быстрый способ введения лекарства, так …
Содержание 1. Какие бывают подушки? 2. Материал подушки 3. Размер подушки Нарушения сна – проблема крайне актуальная у жителя …
Содержание 1. Диагностика бессонницы 2. Лечение хронической бессонницы 2.1. Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы 3. Лекарства от бессонницы Бессонница – это расстройство, характеризующееся …
Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела
Позвоночный столб — одна из сложнейших структур человеческого тела, вместилище для спинного мозга. Орган состоит из костных и хрящевых элементов, окружен мягкими тканями, сухожилиями, мышцами, сосудами, нервами. В позвоночнике различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый отделы и рудиментарный элемент — копчик. Из-за специфики рассредоточения нагрузки патологические изменения чаще затрагивают дистальные зоны.
Пояснично-крестцовая область позвоночника, норма (стрелкой указан межпозвонковый диск)
Рентген и компьютерная томография позволяют изучить костную ткань позвонков. Но патологические изменения могут происходить и в рыхлых структурах, не видных на снимках. Детальную визуализацию последних обеспечивает магнитно-резонансная томография. Метод специфичен относительно мягких тканей и биологических жидкостей. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника используют в вертебрологии, ортопедии, онкологии, нейрохирургии и других направлениях медицины. Процедуру назначают при диагностике патологий опорно-двигательного аппарата, нервной системы, для выяснения причин нарушений работы внутренних органов.
Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника
Патологические изменения могут затрагивать костные и мягкотканные структуры. Предпосылкой для развития отклонений являются травмы, чрезмерные нагрузки, дегенеративно-дистрофические, инфекционные, опухолевые процессы. Пояснично-крестцовый отдел подвержен следующим заболеваниям:
Прогрессирование перечисленных патологий провоцирует нарушение трофики, компрессию, воспаление окружающих мягкотканных структур. Магнитно-резонансная томография дает исчерпывающие сведения о развитии болезни, позволяет определить стадию последней.
МРТ пояснично-крестцового отдела: показания
Анкилозирующий спондилит на МР-скане в поясничном отделе (Т2 ВИ, Т1 ВИ и STIR)
Метод применяют совместно с другими диагностическими процедурами. МР-томографию чаще назначают после рентгена и КТ, при несоответствии клинической симптоматики выявленным изменениям, в спорных ситуациях, при длительном анамнезе, для сбора дополнительной информации о заболевании. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначают после травм спины, если у пациента наблюдаются:
МРТ применяют при подозрении на аномалии развития позвоночного столба, для обнаружения первичных злокачественных новообразований и метастазов. Томографию с контрастным усилением назначают при инфекционно-воспалительных процессах, для дифференциации опухолей (окончательный вердикт выносят по результатам гистологического исследования).
Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Применение магнитно-резонансной томографии невозможно при наличии в теле пациента электронных устройств (кохлеарного имплантата, инсулиновой помпы, дефибриллятора, кардиостимулятора и др.). Под влиянием диагностического оборудования прибор способен выйти из строя.
Есть ограничения относительно силиконовых имплантатов с магнитными направляющими и металлических конструкций. МРТ не проводят, если изделие состоит из элементов, не совместимых с индуцируемым аппаратом полем. При оформлении записи на процедуру необходимо уведомить сотрудника центра о наличии в теле:
МРТ осуществляют, если устройство находится вдали от области сканирования или выполнено из титана, не взаимодействующего с магнитным полем. Возможность прохождения процедуры определяют персонально для каждого пациента после предоставления сведений об изделии.
МРТ не выполняют, если человек находится в тяжелом состоянии, и требуются реанимационные мероприятия. Конструкция закрытого томографа позволяет проводить исследование лицам с массой тела до 120 кг и обхватом туловища до 140 см.
Экструзия межпозвонкового диска (патологические изменения обведены кругом) на МР-снимке
Относительные противопоказания к томографическому сканированию следующие:
Контрастное усиление противопоказано беременным женщинам и лицам с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, при индивидуальной непереносимости препаратов гадолиния.
МРТ можно делать детям любого возраста. Младенцам процедуру проводят в стационаре под общей анестезией.
Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела
Нативная магнитно-резонансная томография всех анатомических зон не требует специфических мер накануне. Для МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не нужно соблюдения диеты или приема слабительных препаратов.
Перед введением контрастного вещества важно соблюдать голод на протяжении 3-4 часов перед исследованием. Но для снижения вегетативных реакций на препарат, за 40-45 минут до процедуры допускается перекус (йогурт, бутерброд, половина банана, яйцо, авокадо и пр.).
Лактация не является противопоказанием к контрастной МРТ. Подготовка подразумевает сцеживание молока или приобретение смеси для малыша на 2-3 последовательных кормления. Препарат выводится из организма на протяжении 6-12 часов. В это время младенца нельзя прикладывать к груди.
Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела?
Синовиальная киста на МР-снимке пояснично-крестцового отдела позвоночника
Процедуру проводят по предварительной записи. В клинику нужно прийти на 5 минут раньше назначенного времени, чтобы без спешки оформить документы. Перед тем, как начнут проводить МРТ пояснично-крестцового отдела, необходимо снять украшения, одежду с металлической фурнитурой. Личные вещи, электронные устройства оставляют в гардеробной комнате.
Перед процедурой рентгенолог выясняет цели исследования, проводит краткий инструктаж. В диагностическом кабинете нужно лечь на платформу томографа, занять удобную позицию. Тело пациента фиксируют мягкими ремешками, в руки дают кнопку для экстренной связи с врачом. При необходимости устанавливают дополнительные катушки (при комплексном сканировании позвоночника).
На время исследования пациент остается в кабинете один, но может общаться с врачом по двусторонней громкой связи.
По завершении приготовлений сканирование начинается. Контрастная МРТ пояснично-крестцового отдела подразумевает двукратное исследование (до и после введения усилителя). По окончании процедуры можно ожидать результаты в клинике или отправиться по своим делам.
Сколько длится МРТ пояснично-крестцового отдела?
Подготовительные мероприятия (оформление бланков, инструктаж) занимают не более 10 минут. Затраты времени на активную фазу процедуры зависят от типа исследования и класса томографа.
Нативное сканирование одного участка на современном закрытом высокопольном оборудовании занимает 15 минут. Применение дополнительных программ позволяет изучить сразу несколько отделов позвоночника меньше, чем за полчаса, без перемещений тела пациента. МРТ с контрастным усилением длится 30 минут. Подготовка результатов занимает до одного часа.
Расшифровка фото-снимков МРТ пояснично-крестцового отдела
Заключение составляют сразу после завершения сканирования. Полученные МР-изображения изучают, уделяя особое внимание признакам патологических изменений. На срезах пояснично-крестцовой области видны следующие анатомические структуры:
Постоперационные рубцово-спаечные изменения (обведены кругом) на МР-скане
Специальные знания и опыт помогают врачу довольно быстро находить отклонения от нормы. Цифровое оборудование позволяет корректировать размер снимков, рассматривать прилегающие к патологической зоне участки, сравнивать срезы одной области, выполненные в различных режимах. Оценивая интенсивность МР-сигнала, делают предположения о природе изменений. В заключении указывают полную характеристику патологического очага. Изображения записывают на цифровой носитель. При необходимости наиболее значимые снимки распечатывают на бумаге или пленке.
При вручении результатов рентгенолог может вкратце пояснить, что показало МРТ поясничного отдела позвоночника, порекомендовать, к какому специалисту обратиться для постановки диагноза.
КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела?
Компьютерная томография основана на способности тканей организма различного состава в разной степени поглощать рентген. Чем плотнее структура, тем сильнее задерживаются лучи и тем светлее область выглядит на изображении. Процедура сопровождается рентгеновской нагрузкой на организм, поэтому противопоказана беременным женщинам независимо от срока.
Метод дает серию послойных снимков анатомической зоны в поперечной проекции. Другие ракурсы при необходимости получают путем реконструкции с помощью специальных программ.
Плюсы метода — специфичность и информативность относительно костей, высокая скорость проведения исследования (не дольше 5 минут). КТ дает более детальные и четкие снимки, чем обычный рентген, поскольку исключает эффект наложения теней органов. Хрящи, связки, мышцы, мягкие ткани при компьютерной томографии видны плохо. Поражение вышеуказанных структур можно заподозрить лишь по косвенным признакам, которые обнаруживают часто на поздних стадиях развития.
Для визуализации сосудов необходимо введение рентгеноконтрастного препарата на основе йода, способного вызвать аллергию.
Периневральные кисты на МР-скане (указаны стрелкой, Т2 режим)
МРТ основана на явлении ядерно-магнитного резонанса. Создаваемое аппаратом поле изменяет траекторию движения протонов водорода. При возвращении в изначальное состояние выделяется энергия. Томограф улавливает импульсы, программное обеспечение преобразует сигналы в картинку. Метод специфичен относительно рыхлых тканей, насыщенных водой. Процедура не несет радиационной нагрузки, что исключает риски, связанные с воздействием рентгена на организм. В результате исследования получают снимки в трех плоскостях с шагом в 1-2 мм, что позволяет диагностировать патологии мягкотканных элементов позвоночника минимальных размеров. Лечение болезни на ранних этапах развития, повышает шансы пациента на полное выздоровление.
МРТ показывает хрящи, мышцы, нервную ткань, связки. Ангиорежим применяют для визуализации сосудов при бесконтрастном сканировании. Препараты гадолиния используют при подозрении на опухолевые и воспалительные процессы. По сравнению с йодсодержащими контрастными веществами, средства гораздо реже вызывают аллергию и легче переносятся пациентами. МРТ крестцово-поясничного отдела не требует особой подготовки. Минусами МР-сканирования признана большая длительность процедуры.
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии не относят к рутинным методам диагностики. Обследования назначают при низкой информативности более простых и доступных процедур. Каждый имеет свои плюсы и минусы, применяется в определенных клинических ситуациях. КТ и МРТ пояснично-крестцового отдела считают взаимодополняющими методами диагностики. Компьютерная томография дает детальные сведения о позвонках, тогда как МР-сканирование отражает состояние окружающих их структур.