Мскт 128 срезов колоноскопия что это такое

МСКТ виртуальная колоноскопия

МСКТ виртуальная колоноскопия – метод рентгеновской диагностики, осуществляемый путем спирального сканирования толстой кишки и компьютерной реконструкции срезов в объемное изображение. Такая виртуальная трехмерная модель толстого кишечника обеспечивает четкую визуализацию слизистой оболочки кишки и ее органических изменений. В отличие от кишечной эдоскопии, МСКТ виртуальная колоноскопия доставляет пациенту меньше дискомфорта, при этом не уступает по информативности обычной колоноскопии. МСКТ помогает диагностировать дивертикулы, полипы, опухоли толстой кишки и может использоваться как метод скрининга для выявления объемных патологических процессов. Исследование требует специальной подготовки: предварительного очищения кишечника и раздувания кишки газом непосредственно перед диагностической процедурой.

Виртуальная колоноскопия является результатом развития такой диагностической методики, как мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). Метод основывается на движении источника рентгеновских лучей вокруг исследуемой области (как и при традиционной КТ). При прохождении через толщу различных по плотности тканей интенсивность рентгеновского излучения изменяется – эти изменения обрабатываются компьютером и реконструируются в изображения, которые в процессе обработки данных преобразуются в трехмерное изображение кишечника, являющееся результатом виртуальной колоноскопии. Особенностью мультиспиральной компьютерной томографии является движение не только детекторов и источника излучения, но и стола с лежащим на нем пациентом, благодаря чему создается сложная траектория, увеличивающая площадь сканирования, а также большое количество (64, 128, 256) детекторных блоков, позволяющих сделать за один цикл соответствующее количество срезов.

С появлением МСКТ стало возможным за приемлемую по длительности процедуру получать достаточное количество информации для точной трехмерной реконструкции исследуемых областей – именно на этом основана виртуальная колоноскопия и ряд других исследований. Традиционный вариант колоноскопии производится при помощи эндоскопического оборудования, но он является причиной значительно дискомфорта исследуемого в процессе и в течение некоторого времени после процедуры. Кроме того, в отличие от виртуальной колоноскопии, данная методика может стать причиной различных осложнений: травмирования слизистой оболочки кишки, кровотечения, инфицирования. Недостатками виртуальной колоноскопии в сравнении с эндоскопической техникой являются лучевая нагрузка на организм, необходимость (в ряде случаев) использования контрастных препаратов и невозможность произвести биопсию слизистой кишки или подозрительного образования.

В остальном виртуальная колоноскопия, выполняемая посредством мультиспиральной компьютерной томографии, выигрывает за счет своей неинвазивности, практически полного отсутствия риска развития осложнений и меньшей длительности процедуры. В настоящий момент МСКТ в ряде случаев вытесняет традиционную колоноскопию, особенно в сфере профилактической и скрининговой диагностики заболеваний толстого кишечника. В некоторых странах эндоскопический вариант процедуры применяют только при необходимости забора материала (биопсии) измененных участков кишки, во всех остальных случаях проводят виртуальную колоноскопию. Диагностическая процедура может быть как нативной, так и контрастной.

Показания

Наиболее часто виртуальная колоноскопия применяется для диагностики опухолевых поражений толстого кишечника, поэтому основными показаниями для проведения такого исследования являются симптомы соответствующих заболеваний. К ним относят наличие алой крови в кале, длительные запоры или, напротив, приступы диареи, боли при дефекации и внизу живота. Иногда разлитые боли в животе неясного происхождения также могут стать поводом для проведения виртуальной колоноскопии. Косвенными признаками, которые указывают на онкологическое поражение толстого кишечника, являются похудение, изменение вкусовых предпочтений (например, отвращение к мясу), ухудшение состояния ногтей и волос. Сочетание этих проявлений с вышеперечисленными симптомами может свидетельствовать о наличии злокачественного процесса, обнаружить который можно при помощи виртуальной колоноскопии.

Рекомендуется проведение виртуальной колоноскопии и лицам, уже имеющим подтвержденный диагноз рака толстого кишечника – в этом случае можно определить степень поражения, своевременно выявить метастазы в регионарных лимфатических узлах и окружающих тканях. Кроме того, онкологи и гастроэнтерологи рекомендуют производить ежегодную профилактическую виртуальную колоноскопию всем лицам старше 50 лет, людям, имеющим неудаленные полипы толстого кишечника или ранее перенесшим полипэктомию. Также в группу риска входят пациенты, имеющие родственников, страдавших от онкологических заболеваний кишечника. Проведение виртуальной колоноскопии хотя бы раз в год вышеуказанным группам лиц позволяет выявлять возможные патологические изменения на раннем этапе, что значительно повышает вероятность успешного лечения.

Противопоказания

Противопоказаний к виртуальной колоноскопии, производимой при помощи мультиспиральной компьютерной томографии, особенно без использования контраста, довольно мало. К ним относятся беременность, а также чрезмерное ожирение – из-за ограничений, накладываемых оборудованием. При проведении виртуальной колоноскопии с применением контрастных препаратов перечень ограничений увеличивается – эту процедуру нельзя выполнять при наличии почечной недостаточности, эндокринных заболеваний, непереносимости соединений йода. Каких-либо иных противопоказаний к виртуальной колоноскопии на сегодняшний момент не существует.

Подготовка к виртуальной колоноскопии

Наиболее часто сканирование назначается врачом-гастроэнтерологом, иногда на эту диагностическую процедуру направляет врач-онколог. Для повышения информативности исследования и снижения вероятности ошибочной диагностики необходимо производить тщательную подготовку. В течение нескольких дней до виртуальной колоноскопии пациент должен придерживаться специальной диеты, направленной на уменьшение объема непереваренных остатков пищи и снижение газообразования в кишечнике. С этой целью из его рациона исключаются овощи (в особенности картофель, капуста, бобовые культуры), жирное мясо (свинина), черный хлеб, орехи, каши из крупы грубого помола, молочные продукты, газированные напитки. Перед виртуальной колоноскопией допускается употребление в пищу вареной курицы, говядины, рыбы, ненаваристых супов, кисломолочных продуктов.

В день накануне виртуальной колоноскопии приступают к следующему этапу очищения кишечника, который можно производить как в условиях учебного учреждения, так и дома самостоятельно. Примерно в 15-16 часов дня пациент принимает небольшое количество касторового масла или иного слабительного средства по рекомендации врача, направившего его на исследование. Ориентировочно в 21-22 часа исследуемый должен произвести две очистительные клизмы с прохладной (20-23 градуса) водой, такую процедуру повторяют и утром в день виртуальной колоноскопии. Также в день исследования не рекомендуется перед сканированием принимать пищу, на завтрак допускается только небольшое количество чая. При наличии срочных показаний (значительного количества крови в кале, выраженных болей) виртуальную колоноскопию можно выполнять без многодневной подготовки, достаточно простой очистки кишечника слабительными средствами и клизмой.

Методика проведения

После очистительной клизмы пациент поступает в кабинет мультиспиральной компьютерной томографии для проведения виртуальной колоноскопии. При использовании контрастного препарата выполняют кожную пробу. При отрицательном результате больному устанавливают внутривенный катетер и вводят некоторое количество контраста, рассчитанное врачом. После того, как исследуемый ложится на стол аппарата, ему вводят небольшое количество воздуха в толстый кишечник – это необходимо для расправления спавшихся стенок кишки, позволяет улучшить качество изображений исследуемых органов. Предварительно ему также производят обзорную рентгенограмму полости живота – для выявления и предупреждения возможных артефактов виртуальной колоноскопии.

После этого приступают непосредственно к процедуре сканирования. От пациента при проведении виртуальной колоноскопии требуется лишь соблюдать полную неподвижность и несколько раз на короткое время задержать дыхание после указания врача или лаборанта. Длительность процедуры зависит от типа используемого оборудования – чем больше срезов за один цикл способен сделать мультиспиральный компьютерный томограф, тем меньше времени требуется на сканирование. Обычно продолжительность виртуальной колоноскопии не превышает нескольких минут, после чего еще столько же времени может потребоваться на обработку результатов и проведение трехмерного моделирования. Результаты процедуры обычно записываются на цифровой носитель, снимки некоторых подозрительных участков кишки могут быть увеличены и распечатаны на бумаге или на пленке. Интерпретацию результатов виртуальной колоноскопии осуществляет врач рентгенодиагностики, окончательный диагноз выставляет специалист, направивший на исследование.

Источник

Виртуальная колоноскопия против традиционной: плюсы и минусы

Традиционная колоноскопия дополняет виртуальную и позволяет сделать то, на что виртуальная просто неспособна в силу технических особенностей метода (например, провести биопсию, оценить некоторые характеристики слизистой оболочки)

Виртуальная колоноскопия позволяет “заглянуть” в толстую кишку (дистальная часть кишечника) без эндоскопа. Альтернативное название процедуры – КТ-виртуальная колоноскопия. Этот способ обследования информативен, безопасен и комфортен для пациента. Как и эндоскопическая колоноскопия требует тщательной подготовки. Проводится в КТ томографе без введения колоноскопа. Этот факт становится базовым доводом в пользу КТ со стороны больных, которые не готовы к щепетильной процедуре – классической колоноскопии.

Отличие виртуальной колоноскопии от классической. Что пациент получит в результате исследования?

КТ колоноскопия на рентгеновских лучах. Классической ( эндоскопической) диагностике более присуща инвазивность. Во время виртуальной колоноскопии в прямую кишку пациента вводят лишь небольшой наконечник для нагнетания воздуха для расправления петель кишки – больной не испытывает боли, только небольшой дискомфорт.

Классическую методику не всегда можно провести по причине спаечного процесса и некоторых перенесенных операций. Для прохождения оптического прибора могут быть и механические препятствия. Воздух, применяемый при компьютерной томографии, преград не встречает.

Помимо этого, КТ-колоноскопия толстой кишки:

Своевременная диагностика толстой кишки на МСКТ помогает пациенту предупредить необратимые последствия при раке и воспалениях. Во время процедуры томограф делает несколько тысяч снимков за минуту. Анализируя изображения, рентгенолог может:

КТ колоноскопию преимущественно проходят пациенты, которые перенесли операции по поводу колоректального рака. Диагностика помогает дать оценку состоянию оперированной зоны, выявить симптомы рецидива новообразования.

Преимущества КТ-колоноскопии кишечника

Судя по отзывам пациентов и врачей, выбор в пользу виртуальной колоноскопии чаще всего падает за счет ее следующих преимуществ (в сравнении с классической методикой):

Очевидно, КТ-колоноскопия переносится гораздо легче традиционной. Особенно актуально обследование в случае с больными, страдающими ожирением.

Подготовка к виртуальной колоноскопии

Многих пациентов интересует, как правильно подготовиться к такой колоноскопии, нужно ли совершать какие-то особенные процедуры. Подготовка к обследованию ничем не отличается от той, что проходят больные перед эндоскопической диагностикой.

Ключевой момент – это диета перед колоноскопией:

За несколько дней до колоноскопии следует полностью исключить из рациона алкоголь.

Как проводится виртуальная диагностика и где можно сделать КТ-кишечника

Диагностическая процедура включает следующие этапы:

Диагностика (не считая времени введения газа) длится около 10-ти минут. Результаты диагностики выдают в письменной форме и на электронном носителе.

Если вы хотите узнать, где делают виртуальную колоноскопию, вам стоит сразу взять на заметку, что не во всех государственных медицинских учреждениях имеется оборудование для осуществления такого рода диагностики.

Наиболее высока вероятность, что пройти КТ-виртуальную колоноскопию удастся в одной из частных клиник страны.

Цена виртуальной колоноскопии в Москве и Санкт-Петербурге зависит от таких факторов, как:

Когда назначают виртуальную колоноскопию и есть ли противопоказания к процедуре?

Показаний к проведению обследования много, среди основных:

Направить на диагностику пациента может как проктолог, так и гастроэнтеролог. При этом врач базируется на данных анамнеза больного, исключая противопоказания к проведению колоноскопии. Нежелательно проводить процедуру, если:

Процедуру также не проводят беременным и кормящим женщинам.

Нужна ли колоноскопия под наркозом, если есть альтернативная неинвазивная процедура?

Современная медицина призвана гарантировать максимальную безопасность во время любых диагностических и терапевтических мероприятий. Дискомфорт в процессе эндоскопической колоноскопии могут нивелировать с помощью наркоза.

Речь идет о достаточно серьезной процедуре, однако, пребывание человека в состоянии сна позволяют существенно сократить время обследования и помогает доктору качественно изучить ткани.

Возможность и безопасность проведения наркоза в процессе колоноскопии оценивает врач-анестезиолог. В зависимости от пола, веса, возраста и хронических заболеваний для пациента выбирают наиболее подходящий анестетик, который обеспечивает быстрое погружение в сон и комфортное пробуждение.

Если того требуют обстоятельства, традиционная диагностика дополняет виртуальную и способна сделать то, что КТ просто неспособна за счет технической ограниченности. Так, например, без традиционного метода не обойтись, если появилось подозрение на опухоль, обнаружен полип более 5 мм (необходимо гистологическое исследование), диагностирована измененная стенка кишки.

Как быть, если страшно делать колоноскопию?

Если диагностическая колоноскопия пугает сопровождающими обследование дискомфортом и болезненными ощущениями, возможно стоит предпочесть одну из альтернатив – эндоскопическую колоноскопию под наркозом или виртуальную колоноскопию, обсудив сначала с лечащим врачом.

Рентгенологическое обследование достаточно информативно, но не всегда способно полностью заменить традиционную процедуру. Любые подозрения, которые появляются у специалиста в процессе КТ-виртуальной колоноскопии кишечника – это прямое показание к проведению эндоскопического обследования. Так без традиционного метода нельзя детально рассмотреть слизистую, взять биопсию, удалить полипы.

Именно в таких случаях целесообразно пройти диагностику под наркозом. В современных клиниках страны в рамках обследования используют безопасную внутривенную анестезию. После введения препарата пациент засыпает, когда просыпается, получает готовый результат диагностики на руки.

В любом случае тянуть с обследованием не стоит – промедление чревато прогрессированием заболевания и связанных с ним неприятными симптомами и осложнениями.

Источник

Виртуальная колоноскопия (КТ) кишечника

Виртуальная колоноскопия кишечника – современный рентгенологический метод изучения толстого кишечника. Обследование позволяет рассмотреть состояние толстой кишки и выявить полипы, доброкачественные и злокачественные образования, а также единичные и множественные полипы, изменения длины кишки с дополнительным петлеобразованием.

Когда назначается обследование

Как правило, компьютерная томография позволяет выявить, имеются ли онкологические новообразования и полипы, поэтому основными показаниями к виртуальной колоноскопии кишечника являются:

Диагностику для предупреждения онкологии рекомендуется делать ежегодно:

Из-за облучения МСКТ кишечника у детей не проводится, если есть возможность применить обыкновенную эндоскопическую процедуру. Виртуальную колоноскопию детям делают только в срочном порядке, в стационаре, когда нет иной возможности проверить кишечник.

Ограничением к проведению процедуры является беременность и некоторые другие факторы. Подробнее с ними можно ознакомиться на сайте в разделе Противопоказания.

При подготовке пациент должен придерживаться специальной диеты в течение трех дней. В индивидуальных случаях подготовка может быть сокращена. Подробнее об этом можно прочитать в разделе Как подготовиться.

Процедура с контрастом

Когда необходима более четкая детализация состояния тканей возле толстой кишки, печени, почек, поджелудочной, применяется контрастное вещество. Решение о проведении виртуальной колоноскопии с контрастированием принимает врач-рентгенолог совместно с лечащим врачом.

Кроме МСКТ кишечника в центрах Ремси Диагностика можно сделать МРТ малого таза.

Преимущество перед фиброколоноскопией

Фиброколоноскопия входит в золотой стандарт исследования при заболеваниях толстой кишки. Однако от 5 до 10 % пациентам невозможно проведение данной диагностики по разным причинам. Одной из них является болезненность процедуры.

В отличие от ФКС, МСКТ абсолютно безболезненна, а риск повреждения стенок кишечника отсутствует. Процедура гораздо легче переносится больными, так как при ее проведении не используется эндоскоп. Метод КТК позволяет на ранней стадии выявить злокачественные опухоли и с высокой точностью диагностировать полипы, дивертикулы и образования в отделах толстой кишки.

Большое число срезов, например 64 у томографа экспертного класса Optima CT660 от ведущего мирового производителя – GeneralElectric (GE Healthcare) создает трехмерное изображение органов и получает детальную информацию об анатомическом строении и состоянии толстой кишки, наличии новообразований, патологических процессах и пр.

Важной отличительной чертой является возможность видеть распространение опухоли за пределы толстой кишки, оценка лимфатических узлов и прилегающих органов брюшной полости при явных патологических изменениях (например метастазы).

Стоимость услуги «вирутальная колоноскопия кишечника» при всех ее преимуществах в два раза ниже стоимости фиброколоноскопии с применением медикаментозного обезболивания или анестезии.

Обращаем внимание на то, что исследование длится 40 минут, в сложных случаях время может быть увеличено, без увеличения стоимости услуги.

Скидки, льготы

В стоимость диагностики входит:

Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Стоимость услуг»

Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки», «Скидки и льготы»

Источник

Виртуальная колоноскопия

В связи со сложившейся эпидобстановкой, связанной с COVID-19, мы делаем КТ и рентген пазух носа и органов грудной клетки по направлению врача, кроме направления для исключения пневмонии.

Виртуальная колоноскопия (КТ-колонография) – современный высокоинформативный метод исследования кишечника с помощью рентгеновского излучения. Он позволяет выявить любые патологические процессы, изменения эпителиальной ткани, а также диагностировать онкологические процессы.

КТ виртуальная колоноскопия визуализирует мельчайшие опухоли (до 1 мм) на ранних стадиях формирования, язвы, эрозивные участки, колоректальные полипы.

Проведение виртуальной колоноскопии

Продолжительность томографии 20 – 30 минут.
Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Пациент ложиться на кушетку, после чего медсестра с помощью специальной трубки вводит в прямую кишку воздух, который расправляет стенки толстой кишки и улучшает визуализацию.
2. Выдвижной стол аппарата задвигают под сканер, который вращаясь передает полученную информацию на компьютер в виде послойных изображений.
3. При необходимости рентгенолаборант просит задержать дыхание или повернуться на живот.

Результаты выдаются спустя 40-90 минут на руки пациенту (на DVD и в виде снимков).

Отличия компьютерной томографии от стандартной процедуры

Показания к КТ-колонографии

Назначается виртуальная колоноскопия при различных заболеваниях и симптомах:

Как подготовиться к процедуре?

Противопоказания

Компьютерная томография практически не имеет противопоказаний. Процедура не проводится при беременности и у пациентов с весом более 130 кг (ограничения аппарата).

Существует совмещенная методика полноценного анализа всех органов брюшной полости и таза с виртуальной колоноскопией – комплексная компьютерная томография органов брюшной полости + КТ-колонография. Данная методика позволяет оценить сосудистое русло и степень накопления и вымывания контраста. Проводится с контрастным усилением.

Источник

МСКТ кишечника

Москва, метро ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

без выходных, с 7 утра до 2 ночи

Мощный томограф Philips 1,5 Тесла

при записи сообщите номер авто

МСКТ кишечника – это мультиспиральная компьютерная томография, которая проводится с целью диагностики нарушений в сфере гастроэнтерологии. Основное преимущество процедуры заключается в возможности изучения всех органов, расположенных в исследуемой зоне, выявить особенности их функционирования и обнаружить патологии на ранних стадиях их развития.

Для чего проводится МСКТ?

МСКТ или виртуальная колоноскопия кишечника выполняется при помощи томографа – прибора, выполняющего большое количество снимков с использованием рентгеновских лучей. Все они передаются в специальную компьютерную программу и обрабатываются для получения трехмерного изображения.

Исследование дает возможность обнаружить нарушения и патологии в органах брюшной полости: желудке и желчном пузыре, печени и кишечнике, селезенке и поджелудочной железе. Процедура может назначаться не только гастроэнтерологом, но и некоторыми узкими специалистами, например, онкологом или хирургом.

Томография брюшной полости и забрюшинного пространства выполняется для:

В сравнении с традиционной колоноскопией МСКТ является более привлекательной и для пациентов, и для врачей. Первые не испытывают дискомфортных ощущений, вторые получают более точные данные без инвазивного вмешательства.

Показания к обследованию

Показаниями для компьютерной томографии кишечника являются:

На снимках хорошо видны аномалии в развитии петель толстой кишки, воспалительные процессы в кишечнике и другие патологии. Проведение МСК исследования в профилактических целях рекомендовано людям старше 40 лет, а также тем, у кого есть близкие родственники с онкологическими заболеваниями. Процедура назначается при повышении температуры без видимых причин, при профессиональной деятельности, связанной с вредными воздействиями.

Для уточнения диагноза может выполняться МСКТ с контрастным веществом. Такие препараты не просвечиваются рентгеновскими лучами, поэтому появляется возможность точно определить границы органов, различить новообразования доброкачественного характера и раковые опухоли.

Основные противопоказания

Противопоказания в основном обусловлены наличием рентгеновского излучения при МСКТ. По этой причине процедура не выполняется аленьким детям и беременным женщинам. Исследование не проводится при остром колите или диарее, при перфорации толстой кишки, при почечной недостаточности, сразу после эндоскопической биопсии или полипэктомии. Колоноскопия с контрастированием запрещена при наличии аллергической реакции на компоненты вводимого препарата.

Подготовка к МСКТ

В рамках подготовки к исследованию необходимо снизить риск газообразования, поскольку это может повлиять на качество и достоверность результатов. Для этого:

Непосредственно перед МСКТ брюшной полости желудок должен быть свободным от пищи, кишечник – от кала.

Как проходит процедура?

Исследование длится примерно 20 минут и не сопровождается дискомфортными ощущениями или болью. Пациенту необходимо снять украшения, часы и все металлические предметы. Во время процедуры:

При необходимости введения контрастного вещества пациенту в вену ставится катетер. Сначала выполняется обычное сканирование, затем вводится препарат, и процедура продолжается.

После процедуры врач выдает на руки пациенту результаты исследования. Изучив снимки, рентгенолог фиксирует все выявленные нарушения, описывает положение и размеры внутренних органов, состояние слизистой оболочки, обнаруженные новообразования. На основании полученных данных ставится диагноз и назначается адекватная схема лечения.

Преимущества метода

Существуют различные методы диагностики кишечника, но МСКТ обладает определенными преимуществами:

Современное оборудование позволяет минимизировать уровень лучевой нагрузки и сократить негативное влияние на организм.

Где сделать МСКТ кишечника?

В нашем медицинском центре МСКТ кишечника проводится с помощью качественных и функциональных томографов. Благодаря технологичным устройствам, внушительному опыту и высокому уровню квалификации врачей клиники, исследование дает точные результаты. Дополнительными преимуществами служат индивидуальный подход к каждому пациенту, доступные цены и возможность выбрать наиболее удобное время для прохождения обследования.

Источник