Мскт что это за обследование брюшной полости
МСКТ брюшной полости с контрастом
1. Общие сведения
МСКТ – мультиспиральная (многослойная, мультисрезовая) компьютерная томография. МСКТ как диагностический метод открыл, фактически, новую эпоху в развитии визуально-томографического, послойного сканирования внутренних органов. Компьютерная томография (КТ), сочетающая традиционный рентгеновский принцип с аппаратным вычислительным анализом, благодаря внедрению мультиспирального подхода смогла не только успешно конкурировать с более безопасными и прогрессивными (как представлялось ранее) методами МРТ и УЗИ, но и во многом опередить их, являясь на сегодняшний день уникальным по информативности и не имеющим альтернативы методом диагностики в ряде областей и клинических ситуаций.
Технологическая суть идеи заключается в следующем. Тело пациента располагается внутри т.н. гентри – кольцеобразной рабочей части томографа, в которой вращаются рентгеновские датчики. Гентри смещается по продольной оси тела; вращающиеся в поперечной плоскости регистраторы за короткое время успевают сделать тысячи послойных снимков проблемного органа, словно «нарезая» его по спиралям под разными углами. Объем собираемой таким образом графической информации огромен и недоступен аналитическим возможностям человеческого мышления, однако мощный встроенный компьютер, управляемый сложнейшим программным обеспечением, позволяет из массива единичных кадров воссоздать точную, высокодетализированную трехмерную модель исследуемого органа, которую затем можно обозреть под разными углами и на разной глубине. Очевидно, что такие возможности в диагностическом плане поистине бесценны, и сегодня МСКТ востребована клиницистами практически всех специальностей и профилей. В частности, мультиспиральная компьютерная томография широко применяется в целях гастроэнтерологической диагностики – такое исследование носит название «МСКТ брюшной полости» и нередко проводится с предварительным введением рентген-контрастного вещества, значительно улучшающего качество визуализации.
2. Показания и преимущества
Ситуаций диагностической неясности, которые способна разрешить МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным усилением, в гастроэнтерологии чрезвычайно много, и перечислить их все нет никакой возможности. Однако основные, наиболее типичные «вопросы к томографу» таковы:
Как уже отмечалось выше, МСКТ отличается очень высоким разрешением (детализацией) визуализируемой картины. В ряде случаев удается подробно исследовать те патологические изменения и/или процессы, которые при применении альтернативных методов не диагностируются вообще. Шаг «срезов», т.е. расстояние между двумя соседними запечатленными слоями органа, не превышает нескольких миллиметров.
По сравнению с главным «конкурентом», т.е. МРТ (к слову, эти методы в действительности не конкурируют, а взаимодополняют друг друга), требования к неподвижности пациента при мультиспиральной КТ существенно мягче – общее качество результатов не страдает.
Наконец, главный камень преткновения КТ-методов, – лучевая нагрузка, – в современных моделях МСК-томографов сведен уже к теоретически возможному минимуму, т.е. стремится к нулю. Такая минимизация оказалась возможной благодаря увеличению скорости продольного поступательного движения гентри и поперечного вращения датчиков, а также увеличению их количества: если 20-25 лет назад подлинным чудом техники казались (да и впрямь были) 16-спиральные томографы, то сегодня уже не уникальны 320-срезовые скоростные модели. Очевидно, что при столь впечатляющем технологическом прогрессе удается на порядки повысить качество и информативность результатов при одновременном снижении продолжительности процедуры и лучевой нагрузки на пациента.
Наконец, в ряде случаев (при обследовании пациентов с тревожно-невротическими расстройствами или личностными чертами) немаловажным преимуществом становится комфортность, пространственная «открытость» аппаратного кольца в сравнении с замкнутым пространством МР-томографов тоннельного типа.
3. Недостатки и противопоказания
Основные проблемы, ограничения и противопоказания к МСКТ связаны, как ни странно, не с самим обследованием, а с введением вспомогательного контрастного вещества: как правило, усилитель контрастности содержит йод, который в некоторых случаях может вызвать аллергическую реакцию. Исследование с контрастом может быть противопоказано при некоторых состояниях и заболеваниях почек, сердца, печени и пр.
Нежелательно также иметь на теле металлические предметы (противопоказанием это не является, но может снизить качество изображения). Кроме того, приходится учитывать даже минимальную лучевую нагрузку, поэтому беременным женщинам МСКТ назначается лишь по жизненным показаниям и при совершенном отсутствии диагностических альтернатив.
В зависимости от геометрических габаритов оборудования, проблемой может стать избыточный вес и тучность пациента. Необходимым условием является также понимание и осмысленное выполнение пациентом инструкций.
Показания и противопоказания, возможные ограничения и меры предосторожности – все эти моменты относительны; соотношение польза-риск в каждом индивидуальном случае тщательно взвешивается и оценивается врачом на основании изучения анамнеза жизни и болезни.
4. Процедура
Процедура МСКТ брюшной полости с контрастом достаточно проста, однако требует, в отличие от аналогичных МСКТ-исследований, определенной подготовки. Исследование должно производиться натощак, причем за день-два следует прекратить прием любых продуктов, стимулирующих газообразование – их перечень сообщит врач. Врачом же будут разъяснены особенности правильной очистки кишечника накануне МСКТ.
Если ранее пациенту не проводились рентген-контрастные исследования, необходимо будет сделать аллергопробы. При отрицательной реакции вводится (как правило, через внутривенный катетер в локтевую вену) контрастное вещество в том или ином объеме (по показаниям), которое затем полностью выводится из организма в течение суток. Продолжительность исследования варьирует в зависимости от конкретной клинической ситуации, однако при применении современных МСК-томографов она в любом случае короче, чем у альтернативных процедур.
МСКТ брюшной полости с контрастированием
МСКТ брюшной полости с контрастированием (мультиспиральная компьютерная томография) – высокоинформативная диагностическая процедура, в ходе которой получают послойные рентгеновские снимки органов, расположенных в брюшной полости.
Метод применяют для диагностики различных заболеваний внутренних органов (инфекционных, воспалительных и опухолевых поражений). Во время сканирования брюшной полости изучают строение желудка, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки.
Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это
Цель МСКТ брюшной полости с контрастированием
С помощью МСКТ исследования брюшной полости с контрастированием выявляют воспалительно-инфекционные, дистрофические и анатомические изменения во внутренних органах.
Метод особенно информативен в отношении диагностики опухолевых заболеваний. С его помощью выявляют как первичные опухоли брюшной полости, так и метастазы в различные органы.
Посредством контрастирования визуализируют сосудистое русло, крупные вены и артерии, выявляют признаки нарушения их целостности, воспалительные и атеросклеротические поражения, зоны аномального сужения (стеноз), расширения (аневризмы) или полного нарушения проходимости (окклюзии).
МСКТ позволяет выявить внутренние кровоизлияния и установить место повреждения сосудов.
Показания к МСКТ брюшной полости с контрастированием
МСКТ исследование брюшной полости с контрастированием проводят по назначению врача. Диагностическая процедура не является рутинной, чаще применяется для уточнения сведений, полученных при первичном УЗ-сканировании.
Поводами для назначения исследования являются:
Как проходит МСКТ брюшной полости с контрастированием
Результаты проведения процедуры:
Для МСКТ исследования брюшной полости с контрастом зачастую требуется не более получаса (20-25 минут).
Пациенту помогают занять горизонтальное положение на платформе томографа, в вену вводят катетер. Сначала проводят нативное сканирование, затем вводят препарат и повторяют исследование.
Во время процедуры пациент не испытывает неприятных ощущений. При контрастном сканировании возможно легкое головокружение и ощущение металлического привкуса во рту.
Выбор контрастного вещества и способ введения контраста по показаниям определяет врач перед проведением обследования.
Оборудование
Заключение МСКТ брюшной полости подготавливает врач-рентгенолог. Специалист изучает снимки, выявляет любые отклонения от нормы и протоколирует их.
Результаты исследования (заключение и диск со снимками) выдают пациенту через 2 часа. При необходимости материалы могут отправить по электронной почте или передать профильному врачу центра «СМ-Клиника».
Подготовка к МСКТ брюшной полости с контрастированием
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства требует предварительной подготовки. Для предотвращения образования избыточного количества газов в кишечнике за двое суток до обследования нужно исключить из рациона следующие продукты:
Применение контрастного усиления требует предварительного анализа крови пациента на уровень креатинина. Подходят результаты теста, сделанного не более 2 недель назад. За 2 суток до сканирования пациент должен прекратить употребление Метформина и его аналогов (по согласованию с эндокринологом). Женщинам, которые поддерживают лактацию, следует приобрести для ребенка смесь или сделать запасы грудного молока на 2-3 кормления. Их придется пропустить, поскольку препарат выводится из организма в течение 10-12 часов.
Полезная информация
МСКТ исследование брюшной полости с контрастом не проводят женщинам во время беременности, а также детям до 7 лет. Противопоказаниями также считаются непереносимость рентгеноконтрастного препарата, поливалентная аллергия (чувствительность к йоду), почечная недостаточность и декомпенсированный сахарный диабет. Из-за конструкционных особенностей томографа исследование невозможно провести пациентам с массой тела более 200 кг.
Пройти МСКТ брюшной полости с контрастом можно в медицинском центре «СМ-Клиника». Мы располагаем современным высокоточным оборудованием повышенного профиля безопасности, а также штатом экспертов в области лучевой диагностики с огромным практическим опытом. Каждый пациент центра может рассчитывать на соизмеримые цены, комфортные условия, внимательное и заботливое отношение медицинского персонала, а также оперативное получение точных результатов исследования.
Узнать стоимость и подробности о МСКТ органов брюшной полости можно по телефону или при личном обращении в центр. При оформлении записи наши сотрудники предоставят исчерпывающую информацию о порядке проведения сканирования и особенностях подготовки.
Запись на МСКТ брюшной полости с контрастированием
Раннее выявление серьезных заболеваний органов брюшной полости даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.
Узнать подробности проведения процедуры, цены МСКТ брюшной полости с контрастированием и записаться на обследование Вы можете по телефону:
Что покажет КТ органов брюшной полости с контрастом
КТ брюшной полости является современным и точным рентгенологическим способом диагностики органов, расположенных в брюшной области. Во время обследования происходит томографическое, то есть, послойное сканирование исследуемой зоны. Современные мультспиральные томографы способны за один оборот сканера делать от 32 до 640 срезов, а мощный компьютер может создать трехмерные реконструкции всех анатомических структур области живота. Данные КТ снимков позволяют выявить воспалительные процессы и опухолевые изменения в костных и мягкотканных структурах.
Сведение об исследовании
Что такое компьютерная томография брюшной полости
Компьютерная томография, в отличие от базовой УЗИ и рентгена, максимально развернуто оценивает структуру ОБП. Такая диагностическая точность достигается за счет возможности делать множественные снимки с различных ракурсов. Принцип работы компьютерного томографа основывается на способности рентгеновских лучей проходить с разной скоростью через ткани различной плотности. Во время сканирования датчик рентгеновского излучателя движется по периметру кольца Гентри вокруг тела пациента. Пучки рентгеновских лучей проходят под разными ракурсами через ткани брюшной области, их остаточная мощность фиксируется приемником на другой стороне кольца. На базе этих данных компьютер томографа строит трёхмерные реконструкции.
Данный метод визуализации не требует хирургического вмешательства и не доставляет дискомфорт пациенту. Но его нельзя считать абсолютно безопасным, поскольку мультиспиральная компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой на организм. В среднем при компьютерной томографии брюшной полости пациент получает дозу облучения в размере 5-7 мЗв. Поэтому проходить данное исследование нужно только при наличии серьезных медицинских показаний и направления от лечащего врача. Скрининговым методом диагностики патологий области брюшной полости остается безопасной и доступной ультразвуковое исследование. Если его данные носят тревожный характер, то врач назначит дообследование пациента на КТ или МРТ брюшной полости.
Что входит в КТ органов брюшной полости
КТ органов брюшной полости включает в себя сканирование:
Чаще всего это обследование делается как комплексная томография брюшной полости и забрюшинного пространства и дополнительно включает в себя диагностику:
Что показывает МСКТ органов брюшной полости
КТ обследование брюшной полости и забрюшинного пространства помогает выявить ряд заболеваний:
Скорость проведения компьютерной томографии и выдача результатов в течение 30 минут позволяет получить информацию в экстренных ситуациях. К ним относится:
Кроме того, данную диагностику активно используют для подготовительного этапа к операциям и для оценки процесса выздоровления в послеоперационный период.
Показания
Наличие у пациента соответствующих показаний к прохождению процедуры определяет исключительно лечащий врач.
КТ брюшной полости с контрастом
КТ брюшной полости с контрастом способствует наиболее четкому отображению тканей и часто используется при онкопоиске. Контрастирование позволяет установить опухолевые очаги и степень их распространения на соседние участки. Контраст распространяется в крови и как бы “подкрашивает” ткани. Обязательного контрастного усиление потребует КТ ангиография сосудов брюшной полости. Без контрастирования сосудистая сеть на компьютерной томографии не видна.
Введение контрастного препарата происходит перед началом или в ходе процедуры, а полное вывод препарата из организма осуществляется естественным путем через мочевыделительную систему и занимает 48 часов. Продолжительность МСКТ с контрастом варьируется от 30 до 40 минут, в зависимости от способа применения контрастного вещества инъекционно уколом или болюсно, динамически.
Противопоказания
Томография брюшной полости не проводится при наличии у пациента следующих противопоказаний:
У контрастной процедуры есть дополнительные ограничения:
Сложность с диагностикой могут испытывать люди, чей вес превышает 120 кг. Большинство томографов рассчитаны на грузоподъемность стола до 120 кг и объем тела до 120 см.
Подготовка
Качественная компьютерная томография брюшной полости требует подготовки желудочно-кишечного тракта пациента. Основная задача подготовительных мероприятий – снизить газообразование в кишечнике. Для этого пациента за два дня до сканирования просят перейти на диетическое питание. Из рациона следует исключить все продукты, вызывающие повышенное газообразование, например, бобровые, капуста, кисломолочные продукты, напитки первичного брожения –квас, пиво, шампанское, фрукты, за исключением цитрусовых. За сутки до обследования можно принять несколько таблеток эспумизана.
Диагностику обязательно нужно проводить натощак. Минимальный перерыв в еде должен составлять не менее 6 часов. За 30 минут до диагностики, чтобы разгладить мускулатуру кишечника, можно принять две таблетки но-шпы.
Проведение томографии
После предварительной подготовки к исследованию пациента приглашают в комнату с томографом. Затем обследуемый должен принять горизонтальное положение на выдвижной кушетке аппарата и не двигаться во время сканирования. При возникновении негативных ощущений следует сообщить о них врачу, который наблюдает за ходом диагностики из соседнего помещения.
Компьютерная томография это очень быстро форма диагностики. Продолжительность сканирования без введения контраста составляет всего 3-5 минут.
Расшифровка снимков
Результаты КТ представляют собой серию снимков, расшифровкой которых занимается врач-рентгенолог. Он проводит анализ состояния органов брюшной полости на наличие новообразований, делает сравнительный анализ и оценивает степени опухолевой инвазии. Выдача заключения происходит примерно через час лично в руки пациенту. В диагностический пакет входит письменное заключение врача рентгенолога и запись томограмм на электронном носителе. С результатами сканирования пациент должен записаться на прием к лучшему врачу. На основании история болезни и полученных данных томографии клинический специалист устанавливает диагноз и формирует список мероприятий для лечения.
