Мскт коронарных артерий что это

МСКТ коронарография

Популярность мультиспиральной компьютерной томографии коронарографии как наиболее точного исследования сосудов сердца очень высока, и востребованность этой процедуры велика во всем мире.

С помощью коронарографии визуализируется сосудистая сеть миокарда и всего сердца в целом, нарушения в которой являются наиболее частой причиной патологии сердечно-сосудистой системы.

МСКТ-коронарография является одним из частных направлений МСКТ-ангиографии и позволяет оценить состояние коронарных артерий, и, прежде всего, выявить атеросклеротическое поражение артерий (степень стенозирования) с целью доклинической профилактики острых коронарных синдромов (острого инфаркта миокарда).

В настоящее время МСКТ-коронарография становится рутинной методикой в оценке состояния коронарных артерий. Также высока диагностическая ценность методики и при обследовании сердца и коронарных артерий после хирургического лечения ишемической болезни сердца, а именно, оценке состояния шунтов (как венозных, так и артериальных) и проходимости стентов. Обычно на процедуру направляет врач-кардиолог.

ДЛЯ ЧЕГО ПРОВОДИТСЯ КОРОНАГРАФИЯ?

МСКТ-коронарография дает возможность оценить:

КАКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ?

МСКТ-коронарография подразумевает использование контраста и высококачественного рентгенологического оборудования – из-за сократительных движений сердца сканирование должно производиться очень быстро и быть синхронизировано с сердечным ритмом.

Поликлиника ЦКБ «РЖД-Медицина» оборудована современным многосрезовым мультиспиральным компьютерным томографом Aquilion™ PRIME TOSHIBA.

Его возможности позволяют нашим врачам-рентгенологам создавать 3D-модель сосудистой сети сердца и анализировать даже мельчайшие ветви коронарных артерий, определять аномалии их строения и возможного развития на этом фоне ишемии миокарда и других заболеваний.

ПОДГОТОВКА К КОРОНАРОГРАФИИ

Большая часть КТ-исследований не требует подготовки, но исследования с внутривенным контрастированием выполняются строго натощак.

Исследование выполняется с введением неионогенного йодсодержащего контрастного вещества в вену.

МСКТ-коронарография выполняется в две фазы:

Дополнительная подготовка при необходимости проводится в кабинете.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Внимание! Пациентам, имеющими аллергические реакции на йод или йодсодержащие препараты, исследования с внутривенным контрастированием не проводятся!

Важно сообщать врачу о наличии аллергических реакция в прошлом.

МСКТ-коронарография, являясь малоинвазивным, достаточно быстрым методом обследования, позволяет получать диагностическое изображение сердца и сосудов в режиме реального времени на качественно новом уровне, с высоким временным и пространственным разрешением.

Запись на МСКТ: +7 (499) 262-00-33

Поликлиника ЦКБ «РЖД-Медицина»

г. Москва, ул. Новая Басманная, д. 5

Источник

МСКТ сердца

Патологии, связанные с сердцем и сосудами, дают о себе знать внезапно и часто принимают критический для человека оборот. Однако всегда есть ряд предпосылок, указывающих на высокий риск развития болезни сердечно-сосудистых заболеваний. Главное, вовремя их заметить.

К счастью, современные методы диагностики позволяют диагностировать нарушения работы сердца на самых ранних стадиях. Одним из таких высокотехнологичных исследований является МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография.

С помощью МСКТ можно выявить признаки или же предвестники ишемической болезни, проявляющейся поражением коронарных артерий (питающие сердце сосуды). В этих сосудах со временем могут образовываться холестериновые бляшки, блокирующие кровоток к сердечной мышце. Работа миокарда затрудняется, появляются боли в груди, усталость и недомогание при физической нагрузке, возрастает вероятность инфаркта. В такой ситуации значение МСКТ для оценки состояния коронарных сосудов сложно недооценить.

Преимущества МСКТ перед другими методами исследования

В любую программу обследования сердца неизменно входят ЭКГ и УЗИ. Тем не менее, их информативность весьма ограничена, особенно, если речь идет о диагностике именно коронарных сосудов.

Электрокардиограф не способен однозначно выявить поражения сосудов, а ультразвук показывает лишь устья сосудов, не позволяя оценить их проходимость в полной мере. «Золотым стандартом» диагностики коронарных сосудов была и остается коронарная ангиография. Однако это инвазивная процедура, требующая стационарного обследования, с большей дозой контрастного препарата и большей лучевой нагрузкой, нежели МСКТ.

МСКТ-коронарография объединяет в себе достижения всех трех диагностических методов, при этом она является неинвазивным методом исследования, а потому перечень противопоказаний у нее гораздо меньше.

Врачи-рентгенологи нашего центра

Кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог (МРТ, КТ)

ВАЖНО: При малейших подозрениях на «сердечные» проблемы единственно правильным решением будет обращение к врачу-кардиологу и проведение полноценной диагностики.

Когда назначается мультиспиральная коронарография и что она выявляет

МСКТ незаменима при выявлении первых признаков атеросклероза коронарных артерий, а также для контроля эффективности лечения. В частности, она позволяет оценить:

А также своевременно выявить:

Показания для назначения МСКТ сердца:

Технические особенности

В Скандинавском Центре Здоровья применяется томограф фирмы Toshiba «AquillionPrime», позволяющий получать качественные изображения при минимальной лучевой нагрузке.

Высокая чувствительность и почти стопроцентная точность показаний достигаются за счет применения аппарата, который делает послойное мультисрезовое сканирование сердца и коронарных сосудов. Излучатель волн движется по кругу и вдоль – по траектории, описывающей спираль. Благодаря такой съемке со всех ракурсов, врач получает 3D-снимки артерий, на которых четко видны малейшие отклонения.

Особо четкую визуализацию обеспечивает применение контрастного йодсодержащего вещества, которое вводится пациенту. Этот препарат повышает отражающие способности рентгеновских лучей, а, значит, повышает информативность исследования.

Противопоказания

При МСКТ лучевая нагрузка минимальна, но все же она есть, поэтому исследование противопоказано беременным женщинам. Также врач-рентгенолог должен знать о любых проблемах, связанных со здоровьем пациента:

Как проходит МСКТ сердца

Исследование выполняется по направлению лечащего врача и/или кардиолога.

Процедура не требует специальной подготовки. Однако, за 6 часов до начала исследования нужно воздержаться от приема пищи, кофеина, курения. Если пациент принимает гипотензивные или противоаритмические препараты, он принимает все, как положено!

Постарайтесь успокоиться: оптимальная частота сердечных сокращений для проведения обследования – не более 70 ударов в минуту.

В течение всей процедуры МСКТ используется ЭКГ-синхронизация, а также подключается пульсоксиметр (устройство для отслеживания пульсовой волны).

ВАЖНО: во время сканирования старайтесь не двигаться, не волноваться. Сердце должно биться спокойно.

Во время исследования в кабинете нет никого, кроме пациента. Врач ведет наблюдение и общение с помощью двусторонней связи. И если возникнут какие-либо неприятные ощущения, пациент может тут же сообщить об этом специалисту.

Результаты МСКТ специалист отдает в виде распечатанных снимков, также исследование и данные, полученные при постпроцессорной обработке записываются на компакт-диск. В дополнение пациенту отдается заключение, но только на следующий день, в связи с тем, что описание длительное. Пациенты Скандинавского Центра Здоровья могут получить его по электронной почте.

Мультиспиральная компьютерная коронарография по точности показаний доходит до 98%. Всего одно исследование даст достоверные данные о наличии или отсутствии стеноза коронарных артерий. Ишемическая болезнь при своевременном выявлении успешно поддается лечению.

Берегите свое сердце, обращайтесь к врачу незамедлительно при любом дискомфорте в области груди!

Источник

МСКТ ангиография

Мультиспиральная компьютерная томография сосудов (МСКТ-ангиография) используется для быстрого, полного и точного исследования состояния сосудистой системы человека. В «СМ-Клиника» МСКТ-ангиография проводится на мультиспиральном компьютерном томографе фирмы «SIEMENS» (Германия), модель SOMATOM PERSPECTIVE в модификации 64 среза. Исследование сосудов обязательно проводится с внутривенным болюсным введением контрастного препарата. МСКТ-ангиография дает возможность получить точные, наглядные снимки за счет того, что сканирование происходит непосредственно в момент прохождения по сосудам рентгенконтрастного вещества.

Исследование не инвазивное, при этом высокоинформативное: результаты позволяют оценить состояние стенок сосудов, определить состав атеросклеротических бляшек, наличие в просвете тромбов, уточнить степень стеноза или окклюзии, выявить особенности или аномалии развития сосудов, оценить послеоперационные результаты. В «СМ-Клиника» вы можете пройти различные виды МСКТ-ангиографии и получить консультацию специалиста.

Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это

Какие сосудистые исследования мы проводим

Кроме того, при проведении МСКТ-ангиографии можно выявить сопутствующую патологию, в зависимости от области исследования.

Показания к МСКТ ангиографии

Врачи «СМ-Клиника» рекомендуют проведение данного исследования в следующих случаях:

Источник

Возможности и ограничения мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий для неинвазивной диагностики ИБС

Структура статьи

Введение

Еще до недавнего времени единственным методом точной диагностики ИБС была инвазивная коронарография ( КАГ ). Она заслуженно является «золотым стандартом», благодаря ее высокой информативности. Но обычная инвазивная коронарография связана с необходимостью госпитализации пациента в стационар, а также с редкими, но возможными осложнениями, присущими любой инвазивной процедуре. С созданием высокоскоростных мультиспиральных (32-, 40-, 64-, 256- срезовых) компьютерных томографов ( МСКТ ), появилась возможность неинвазивной оценки состояния венечных артерий, не требующая госпитализации больного и занимающая несколько минут.

МСКТ ангиография

Мультиспиральный компьютерный томограф (МСКТ) позволяет получить дополнительную информацию о состоянии других органов и систем. К примеру, за одно исследование, оценить состояние грудной аорты, легочной артерии и коронарного дерева, в кратчайшие сроки исключить или подтвердить три грозных неотложных состояния: диссекцию аорты, тромбоэмболию легочной артерии и острый коронарный синдром. Точное и раннее выявление этих опасных заболеваний, позволяет своевременно и правильно начать соответствующее лечение. Эти диагностические возможности метода широко используются в ведущих клиниках мира для ургентной помощи.

Наряду с оценкой состояния коронарного дерева, мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий (МСКТ КА) позволяет изучить клапанные структуры (кальциноз створок, аномалии развития клапанов, вегетации), выявляет поражения миокарда (рубцы, аневризмы, гипертрофии, разрывы), состояние полостей сердца и перикарда. Дополнительную информацию дает определение систолической функции миокарда с выявлением зон нарушенной сократимости. У 256-срезового мультиспирального компьютерного томографа (МСКТ) появилась возможность изучения перфузии миокарда и его жизнеспособности.

Проведено множество исследований, в которых участвовали независимые эксперты для сравнения результатов мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий (МСКТ КА) и «золотого стандарта»- коронарографией. Мета-анализ полученных данных показал, что Мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий (МСКТ КА) обладает высокой чувствительностью, специфичностью, приближающейся почти к 100% (96,9%; 96,2% соответственно).

Ограничения и противопоказания

Основные сложности при мультиспиральной компьютерной томографии в оценке изменений коронарных артерий появляются при выраженном кальцинозе коронарных артерий, малом их калибре (
Создание еще более быстрых 265- срезовых томографов не улучшило диагностические возможности при наличии выраженного кальция в артериях, так как принцип получения детекторами информации не изменился. Кальций, появляющийся в стенке артерии с прогрессированием атеросклероза, или в ряде нарушений кальциевого обмена (к примеру, при заболеваниях паращитовидной железы) вызывает при компьютерной томографии «засвечивание» просвета артерии, приводя к затруднениям оценки степени поражения данного участка.

В связи с тем, что мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий (МСКТ КА) проводится с контрастным усилением, то есть с внутривенным введением йодсодержащего контрастного препарата, необходим предварительный контроль функции почек, а иногда и специальная предварительная подготовка. При выраженном нарушении функции почек предпочтительнее выбрать альтернативное исследование, также как и в случае аллергических реакций на контрастный препарат.

С учетом использования йодсодержащего контрастного вещества не следует забывать о неблагоприятном взаимодействии его с метформином (сиофором, глюкофажем). Поэтому требуется отмена метформина 48ч до и после исследования.

Исследование противопоказано при беременности, так как мультиспиральная компьютерная томография связана с рентгеновским облучением.

Заключение

Современная мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий (МСКТ КА) является достойной альтернативой инвазивной коронарографии (КАГ) в изучении заболеваний коронарных артерий и имеет ряд преимуществ, таких как неинвазивность, отсутствие необходимости в госпитализации, возможность анатомо-функциональной оценки сердца и получение информации о других органах и системах, что в итоге определяет выбор врача и пациента.

В МК ЦЭЛТ Мультиспиральная Компьютерная Томография коронарных и других артерий (64 МСКТ) проводится с 2006 года. Уникальным клиническим опытом явилось непосредственное сравнение получаемых данных при КТ-ангиографии с результатами обычной ангио- и коронарографии.

Запись по телефону (495) 788-33-88 или (495) 305-34-04

Источник

КТ сосудов (КТ ангиография)

КТ сосудов (КТ ангиография)

Цена: от 11900 рублей

Среднее время процедуры: от 30 минут

Необходимость подготовки: нет

МСКТ магистральных сосудов тела (артериальная фаза)

3D реконструкция. Сосуды шеи и головы

МСКТ сосудов головного мозга

Мультиспиральная компьютерная томография (3 D реконструкция) сосудов шеи и головы в ПАТЕРО КЛИНИК на аппарате SIEMENS SOMATOM Definition Flash

3D реконструкция МСКТ магистральных сосудов

МСКТ сосудов головы и шеи

КТ ангиография интракраниальных сосудов

МСКТ сосудов нижних конечностей в ПАТЕРО КЛИНИК на аппарате SOMATOM Definition Flash SIEMENS

МСКТ сосудов нижних конечностей в ПАТЕРО КЛИНИК на аппарате SOMATOM Definition Flash SIEMENS

МСКТ сосудов нижних конечностей в ПАТЕРО КЛИНИК на аппарате SOMATOM Definition Flash SIEMENS

3D реконструкция МСКТ магистральных сосудов

МСКТ сосудов головы и шеи

КТ ангиография интракраниальных сосудов

МСКТ сосудов нижних конечностей в ПАТЕРО КЛИНИК на аппарате SOMATOM Definition Flash SIEMENS

МСКТ сосудов нижних конечностей в ПАТЕРО КЛИНИК на аппарате SOMATOM Definition Flash SIEMENS

МСКТ сосудов нижних конечностей в ПАТЕРО КЛИНИК на аппарате SOMATOM Definition Flash SIEMENS

МСКТ ангиография

Что такое мультиспиральная компьютерная томография сосудов (МСКТ ангиография, КТ ангиография)?

Компьютерная томография сосудов (КТ-антиография) является уникальным методом позволяющим изучить состояние кровеносных сосудов организма человека. При проведении мульти спиральной компьютерной томографии (МСКТ) сосудов можно оценить состояние сосудов диаметром до 1 мм. Полученные изображения в ЗD режиме позволяют создавать ангиографические картины, которые облегчают анатомическую ориентацию и помогают в решении сложнейших задач, стоящих перед современной медициной.

Диагностические преимущества заключаются в одновременной визуализации стенки и просвета сосудов, в возможности изучать анатомию сосудов под произвольными углами. МСКТ ангиография позволяет получить изображения в проекциях, недоступных при обычной ангиографии (например, кранио-каудальной).

КТ Ангиография является минимально инвазивным исследованием, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания сосудов организма. При проведнии КТ Ангиографии применяются различные технологии обработки изображений и, как правило, проводиться с внутривенным ведением контрастного препарата.

Для проведения МСКТ-ангиографии используется компьютерный томограф, который позволяет получить детальное изображение кровеносных сосудов и тканей в различных частях тела человека. Йодосодержащее контрастное вещество вводят через внутривенный катетер. Контрастное вещество проходит через крупные и мелкие сосуды организма позволяя получить их четкое изображение при сканировании. После сканирования проводиться обработка изображения спомощью специальных компьютерных программ, которые позволяют визуализировать сосуды в разных плоскостях и проекциях.

Показания к проведению компьютерной томографии сосудов (МСКТ ангиографии).

КТ-ангиография выполняется для изучения различных органов и анатомических областей тела человека: головной мозг, область шеи, сердце, грудная клетка, брюшная полость, забрюшинное пространство (область почек и мочеточников), малый таз, нижние конечности, верхние конечности и др.

КТ (МСКТ) ангиографию назначают при подозрении на:

Используется для оценки состояния кровеносных сосудов до и после проведения различных хирургических вмешательств:

КТ ангиография выполняется также для выявления особенностей структуры сосудов и оценки кровотока к органам; нередко оцениваются особенности кровоснабжения участков органов, пораженных опухолью, с целью проведения селективной химиоэмболизации или селективной внутренней лучевой терапии.

Подготовка

Специальной подготовки не требуется

Общие требования для КТ с контрастированием:

Для выполнения исследования необходимо иметь при себе результат анализа крови

на креатинин, срок давности не более 30-го дня со дня сдачи биоматериала.

Обязательно сообщите врачу-рентгенологу перед обследованием с контрастом:

Преимущества и риски КТ

Преимущества

Результаты компьютерной томографии позволяют врачам поставить максимально точный, правильный диагноз и своевременно назначить лечение. Компьютерная томография является неинвазивным, безболезненным методом диагностики. Проведение КТ очень часто сокращает необходимое количество исследований до минимума и исключает целесообразность применения инвазивных методик.

— позволяет послойно изучить состояние костной структуры, мягких тканей, кровеносных сосудов и отдельных органов;
— часто применяется в экстренных ситуациях, при посттравматических нарушениях, при подозрении на повреждение внутренних органов, кровотечение;
— может быть использована при наличии у пациента имплантированных медицинских устройств любого рода;
— используется для контроля при проведении биопсии органов и патологических участков тела человека.
Рентгеновское излучение при компьютерной томографии не имеет непосредственного побочного эффекта.

Предполагаемые риски и противопоказания

Эффективная доза облучения при компьютерной томографии минимальная, однако, она всегда присутствует. Доза облучения, как правило, указывается в протоколе исследования. В интересах точной диагностики, особенно в острых случаях, данный риск нивелируется.
Женщины обязаны проинформировать направляющего врача и врача радиолога о возможной беременности. Из-за потенциального риска для ребенка компьютерная томография не рекомендуется беременным женщинам, если нет особых медицинских показаний.
Крайне редко, но все-таки возникают аллергические реакции на контрастное вещество, которое содержит йод. В таких случаях ПАТЕРО КЛИНИК располагает всеми необходимыми средствами для купирования подобных реакций.

Производители внутривенного контрастного вещества не рекомендуют матерям кормить грудью в течение 24-48 часов после приема или введения контрастного вещества.

Как выполняется КТ

Вас могут попросить задержать дыхание во время сканирования. Любое самое малое движение тела, может привести к возникновению артефактов на снимках.
После завершения исследования Вас могут попросить немного подождать, пока врач-рентгенолог не проверит качество изображения.

Как правило, компьютерная томография занимает около 30 минут. Введение контрастного вещества во время исследования длится от 10 до 30 секунд.

Какие ощущения возникают во время исследования.

Компьютерная томография безболезненная и быстрая процедура, которая легко переносится пациентом.Хотя само сканирование не вызывает боли, может быть некоторый дискомфорт от того, что приходится оставаться неподвижным в течение нескольких минут. Если у Вас есть болевой синдром и Вам трудно лежать неподвижно, врач может предложить Вам обезболивающие лекарства. При введении контрастного вещества внутривенно Вы почувствуете прилив тепла и незначительный металлический привкус во рту. Указанные ощущения длятся не более двух минут.

Контрастное вещество бывает неприятным на вкус при применении перорально, однако почти все пациенты легко переносят эту процедуру.

После компьютерной томографии пациент может сразу вернуться к своему обычному режиму.

Как получить заключение

Врач-рентгенолог (радиолог), имеющий соответствующий опыт, проанализирует результаты исследования и составит подробное заключение. Заключение и снимки могут быть направлены лечащему врачу, направившему пациента на компьютерную томографию. Пациент также получит снимки и копию заключения врача-рентгенолога. Рекомендовано изучение результатов исследования совместно с лечащим врачом.

Источник