Муцинозная цистаденома яичника на узи что это
Муцинозная цистаденома яичника: лечение, операция, причины
Лечение муцинозной цистаденомы в крупнейшем и самом современном гинекологическом центре Москвы
Муцинозная цистаденома – это многокамерное доброкачественное яичниковое новообразование, содержащее гелеподобную жидкость и являющееся фактором риска по онкопатологии. По распространённости она занимает второе место после серозной цистаденомы. Муцинозная цистаденома составляет 30% всех доброкачественных опухолей яичника. Такая опухоль представляет собой кистозное образование, часто многокамерное. В полости кисты содержится муцин — густое прозрачное содержимое, напоминающее гель. Опухоль выстлана изнутри эпителием, похожим на эпителий канала шейки матки. По-видимому, поэтому она заполнена слизью, подобной той, которую выделяют железы канала шейки матки.
Запишитесь на прием к гинекологу и мы решим вопрос вместе!
Опухоль может достигать гигантских размеров, до 30-50 см в диаметре. Причины возникновения опухолей яичника неизвестны.
Можно говорить о факторах, способствующих их возникновению. К ним относятся:
Опухоль может образоваться в любом возрасте. Чаще в постменопаузальном периоде (когда у женщины заканчиваются менструации).
3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»
Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве
Новейшие технологии и оборудование!
Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!
Муцинозная цистаденома яичника: симптомы
Часто муцинозная цистаденома никак себя не проявляет. То есть протекает бессимптомно. Это характерно почти для всех доброкачественных опухолей яичника. Поэтому любой женщине необходимо регулярно обследоваться.
Итак, возможны симптомы:
Иногда такая опухоль может вызвать неотложное состояние, которое требует экстренного оперативного лечения:
При скором обращении к специалистам нашего центра, вы сможете избежать хирургического вмешательства и обойтись консервативными способами лечения! Лучшие врачи «Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» разработают для Вас! Они назначат индивидуальное лечение в зависимости от особенностей вашего организма, режима труда и отдыха, питания и т.д.
Диагностика миомы матки
Муцинозная цистаденома яичника: лечение
Только хирургическое. Если дооперационные методы обследования показывают, что опухоль доброкачественная, то объём операции определяется в зависимости от возраста пациентки и её репродуктивных планов. У молодых женщин удаляется опухоль в пределах здоровых тканей яичника. Яичник сохраняется. У женщин в предклимактерическом возрасте и позже необходимо удалить придатки матки с обеих сторон. Во время операции хирург должен дополнительно убедиться в доброкачественности опухоли для выполнения того или иного объёма операции.
Сразу после удаления опухоли врач направит препарат на гистологическое исследование для уточнения диагноза.
Если во время операции не было осложнений и обнаружена доброкачественная муцинозная кистома, то прогноз для женщины благоприятный: вполне достаточно продолжить наблюдение у гинеколога.
Муцинозная цистаденома яичника на узи что это
а) Терминология:
1. Сокращения:
• Доброкачественная или злокачественная муцинозная опухоль
2. Определение:
• Новообразование эпителия слизистой оболочки, которое может быть доброкачественным (муцинозная цистаденома), пограничным (низкий потенциал злокачественности) или злокачественным (муцинозная цистаденокарцинома)
1. Общая характеристика:
• Ключевые диагностические критерии:
о Многокамерное кистозное образование с низкоуровневыми эхосигналами
• Локализация:
о Двусторонняя в 5% доброкачественных и 20% злокачественных опухолей
• Размер:
о Различного размера, но зачастую крупные; могут полностью заполнять полость таза и распространяться в верхний отдел живота
о Некоторые из наиболее крупных зарегистрированных опухолей являются муцинозными цистаденомами:
— Только лишь массивный размер опухоли позволяет предположить муцинозную этиологию
2. УЗИ при муцинозной цистаденоме и раке яичника:
• В-режим:
о Обычно многокамерные с тонкими перегородками
о Сосочковые разрастания встречаются гораздо реже, чем при серозных опухолях
о Слизь формирует низкоуровневые эхосигналы в камерах:
— Обычно имеются множественные камеры различной эхогенности
— Эхогенность различается в зависимости от концентрации слизи
о Наличие солидных компонентов увеличивает риск злокачественности
о Псевдомиксома брюшины: является потенциальным путем распространения опухоли через брюшину и представляет из себя аморфную слизистую субстанцию, постепенно проникающую в брыжейку, кишечник и солидные органы:
— Более эхогенная по сравнению с простым асцитом
— Обладает эффектом сдавливания вместе с фестончатым очертанием солидных органов (особенно печени) и спаечным процессом задней стенки кишечника (фиброзные спайки встречаются чаще)
— Могут определяться слабо выраженные перегородки
• Цветовая допплерография:
о В солидных компонентах отмечается кровоток
(Слева) Перегородки и диффузные низкоуровневые эхосигналы типичны для муцинозных цистаденом. На трансвагинальной цветовой допплерографии в продольной плоскости определяется кровоток в перегородках, а также артефакт потока, вследствие перемещения слизи.
(Справа) На трансабдоминальной ультрасонографии в камерах муцинозной цистаденомы определяются различные низкоуровневые эхосигналы, представляющие собой различные концентрации слизи.
3. КТ при муцинозной цистаденоме и раке яичника:
• Различная плотность камер, в зависимости от концентрации слизи
• Метастазы в брюшине зачастую гиподенсивные:
о Дифференциация между кишечником, заполненным жидкостью, может представлять трудность
• Контрастирование солидных компонентов контрастным веществом
4. МРТ при муцинозной цистаденоме и раке яичника:
• Интенсивность сигнала зависит от концентрации слизи
• Камеры с высокой концентрацией слизи обладают более высокой интенсивностью сигнала на Т1-ВИ и более низким на Т2-ВИ:
о Формирует картину витражного стекла
(Слева) В данном кистозном образовании яичника определяется одиночная тонкостенная камера. На трансвагинальной ультрасонографии определяется относительно небольшое количество внутренних эхосигналов в каждом отделе.
(Справа) КТ с контрастированием: определяется полное прорастание образования яичника, которое распространяется за пределы таза в средний отдел живота. Крупное образование яичника у женщины в пери- или постменопаузальном периоде является типичным проявлением муцинозной цистаденомы.
в) Дифференциальная диагностика муцинозной цистаденомы и рака яичника:
1. Эндометриома:
• Также содержит низкоуровневые эхосигналы
• МРТ полезна в диагностике: гиперинтенсивная кровь на Т1-ВИ с затенением на Т2
2. Серозная цистаденома/рак:
• Зачастую однокамерная
• Содержимое кист не эхогенное
• Характерны сосочковые разрастания
3. Герминативные опухоли:
• Могут обладать низкоуровневыми эхосигналами, схожими со слизью
• Обычно осложненные кальцификатами, жидкостными уровнями и др.
4. Геморрагическая киста:
• Меньше по размеру и однокамерная
• Разрешается самостоятельно на последующих сканированиях
5. Мукоцеле:
• Расширенный червеобразный отросток, заполненный слизистой субстанцией
(Слева) Отмечается скопление свободной слизи в данной муцинозной цистаденоме, а в выстилающих опухоль клетках определяется богатая слизью цитоплазма.
(Справа) Солидные сосудистые компоненты, обнаруженные на трансвагинальной ультрасонографии, являются признаками муцинозной цистаденомы.
1. Общие особенности:
• Этиология:
о Не до конца известна
о Первая теория «непрерывная овуляция»: повторная микротравма с клеточной регенерацией поверхностным эпителием:
— Увеличенный риск: бесплодие, раннее менархе, поздняя менопауза (большее количество овуляторных циклов)
— Уменьшенный риск: многоплодная беременность, позднее менархе, ранняя менопауза, использование оральных контрацептивов (меньшее количество овуляторных циклов)
• Генетика:
о Наследственность служит причиной рака яичника в 5-10% случаев (мутации генов-опухолевых супрессоров BRCA1 и BRCA2)
• Ассоциированные состояния:
о Изредка может быть гормонально активной, продуцируя эстрогены
• Новообразования яичника:
о Эпителиальные опухоли: 60-70% всех опухолей; 85-90% злокачественных образований
о Герминативные опухоли: 15-20% всех опухолей; 3-5% злокачественных образований
о Стромальные опухоли полового тяжа: 5-10% всех опухолей; 2-3% злокачественных образований
о Метастазы и лимфома: 5-10% всех опухолей; 5-10% злокачественных образований
• Злокачественные эпителиальные опухоли:
о Серозная цистаденокарцинома: в 40-50% случаев
о Эндометриодный рак: в 20-25% случаев
о Муцинозная цистаденокарцинома: в 5-10% случаев
о Светлоклеточный рак: в 5-10% случаев
о Опухоль Бреннера: в 1-2% случаев
о Недифференцированный рак: в 4-5% случаев
• Пути распространения:
о Наиболее частый путь-внутрибрюшинное распространение (псевдомиксома брюшины):
— Большой сальник, правая поддиафрагмальная область и дугласово пространство служат наиболее частыми местами распространения опухоли при оперативном вмешательстве
о Прямое прорастание в окружающие органы
о Лимфогенное распространение в парааортальные и тазовые лимфатические узлы
о Гематогенное распространение наименее частое:
— Печень и легкие являются самыми частыми местами метастазирования
2. Стадирование, степени и классификация муцинозной цистаденомы и рака яичника:
• Классификация рака яичника FIGO:
о I стадия: опухоль ограничена яичниками:
— IA: односторонняя, отсутствие злокачественного асцита
— IB: двустороння, отсутствие злокачественного асцита
— IC: опухоль ограничена одним или обеими яичниками с одним из следующих черт:
IC1: разрыв капсулы во время оперативного вмешательства
IC2: разрыв капсулы перед оперативным вмешательством или расположение опухоли на поверхности яич-ника/фаллопиевой трубы
IC3: наличие злокачественных клеток в асците или перитонеальном смыве
о II стадия: опухоль поражает один или оба яичника с прорастанием в полость таза:
— IIА: распространение в матку или фаллопиевы трубы, отсутствие злокачественного асцита
— IIB: распространение в другие ткани таза, отсутствие злокачественного асцита
о III стадия: метастазы в брюшине за пределами полости таза и/или метастатическое поражение забрюшинных лимфатических узлов:
— IIIА1: позитивные только забрюшинные лимфатические узлы
— IIIA2: микроскопические метастазы за пределами таза и/или позитивные забрюшинные лимфатические узлы
— IIIB: макроскопические забрюшинные метастазы размером 2 см или ± позитивные лимфатические узлы
о IV стадия: отдаленные метастазы (исключая метастазы в брюшине)
— IVA: плевральный выпоте позитивной цитологией
— IVB: метастазы в паренхиме печени и/или селезенки, или метастазы в органах вне брюшной полости (включая паховые лимфатические узлы и узлы вне живота)
3. Микроскопия:
• Яичниковое происхождение псевдомиксомы брюшины ставится под вопросом:
о В большинстве случаев принято считать, что источником опухоли служит червеобразный отросток или метастазы в яичниках
о В каждом отдельном случае червеобразный отросток необходимо тщательно исследовать со специальной окраской ткани
д) Клинические особенности:
1. Проявления муцинозной цистаденомы и рака яичника:
• Наиболее частые признаки/симптомы:
о Случайное образование, обнаруженное на исследовании
о Тазовый дискомфорт/боль при крупных опухолях:
— Массивные опухоли могут стать причиной набора веса и увеличения живота
о Симптомы метастатической болезни
• СА-125 не полезна в отношении муцинозных опухолей: ложно-негативный в 30% случаев
2. Демография:
• Возраст:
о Муцинозная цистаденома в третьей-пятой декаде
о Муцинозная цистаденокарцинома в пери- и постменопаузальной возрастной группе
3. Эпидемиология:
о Муцинозные опухоли являются вторыми по частоте эпителиальными новообразованиями (серозные на первом месте)
о Злокачественные: в 10% случаев; пограничные: (низкий потенциал злокачественности) в 10% случаев; доброкачественные в 80% случаев
о Двустороння в 5% доброкачественных опухолей, 10% пограничных опухолей и 20% злокачественных опухолей
4. Течение и прогноз:
• Пятилетняя выживаемость для опухолей с низким потенциалом злокачественности составляет 95%:
о При наличии метастазов прогноз схож с теми, для которых характерна явно злокачественная гистологическая картина
• Пятилетняя выживаемость для злокачественных эпителиальных опухолей:
о I стадия: 90%
о II стадия: 70%
о III стадия: 39%
о IV стадия: 17%
5. Лечение муцинозной цистаденомы и рака яичника:
• Первичным методом лечения является хирургический:
о Полная этапная лапаротомия и частичное удаление опухоли (уменьшение опухолевого объема)
— Этапная лапаротомия включает в себя гистерэктомию с двусторонней сальпинго-оофорэктомией, биопсией тазовых и парааортальных лимфатических узлов, оментэктомию, биопсию брюшины смывных вод
— Более консервативное хирургическое лечение может быть выполнено у женщин с I стадией заболевания репродуктивного возраста
— Мероприятия, позволяющие избежать интраоперационный разрыв:
Может увеличить вероятность рецидива о Желевидная консистенция псевдомиксомы брюшины и ее постепенный рост делают полную резекцию затруднительной:
— Рецидив возникает часто и поэтому требуются множественные лапаротомии
о Химиотерапия после хирургического лечения, направленного на уменьшение объема опухоли о Неоадъювантная химиотерапия перед хирургическим вмешательством, направленным на уменьшение объема опухоли у пациентов с нерезектабельной опухолью:
— Включает в себя объемную опухоль в труднодоступных областях (ворота печени, сальниковая сумка, корень брыжейки), обширную инвазию окружающих органов или боковой стенки живота или IV стадия заболевания
е) Диагностическая памятка. Советы по интерпретации изображений:
• Муцинозные опухоли реже оказываются злокачественными, чем серозные
ж) Список использованной литературы:
1. Sayasneh A et al: The characteristic ultrasound features of specific types of ovarian pathology (Review). Int J Oncol. 46(2):445-58, 2015
2. Ledermann JA et al: Gynecologic Cancer InterGroup (GCIG) consensus review for mucinous ovarian carcinoma. Int J Gynecol Cancer. 24(9 Suppl 3):S14-9, 2014
3. Alcazar J Let al: Clinical and ultrasound features of type I and type II epithelial ovarian cancer. Int J Gynecol Cancer. 23(4):680-4, 2013
4. Lalwani N et al: Histologic, molecular, and cytogenetic features of ovarian cancers: implications for diagnosis and treatment. Radiographics. 31(3):625-46, 2011
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 5.12.2019
Муцинозная киста яичника
Муцинозная цистаденома яичника, или как ее еще называют, муцинозная киста яичника – это доброкачественная опухоль, которая представляет собой капсулу, заполненную муцином – густой массой, напоминающей слизь. Муцинозная цистаденома, в отличие от функциональных кист, не исчезает самостоятельно и требует обязательного лечения.
Муцинозная цистаденома яичника: причины появления
Муцинозная киста отличается от других кист тем, что она очень быстро растет и может достигать поистине гигантских размеров – 30-50 см. Муцинозная цистаденома увеличивается за счет разрастания ткани, в отличие от функциональных кист, которые становятся больше в объеме благодаря растяжению стенок капсулы. Более того, муцинозная цистаденома может распространяться на соседние ткани и органы. В результате возможно утолщение стенок кишечника, брюшины и т.п. Озлакочествление яичника из-за этого новообразования происходит в 5-17% случаев.
Среди причин образования муцинозной цистаденомы врачи выделяют:
Симптомы муцинозной кисты яичника
Данный вид новообразований требует особенно внимательного к себе отношения. Дело в том, что рост муцинозной кисты может нарушать работу органов, расположенных рядом. Сдавливание кишечника провоцирует у женщины тошноту, проблемы со стулом. Кроме того, появляются беспокоящие боли в животе и сильная слабость.
С лечением муцинозной кисты нельзя затягивать еще и потому, что она может перерасти в злокачественное новообразование!
Следуйте двум основным правилам:
На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор Тер-Овакимян Армен Эдуардович.
Диагностика и лечение муцинозной цистаденомы
Распознать муцинозную кисту диагносту не сложно. Достаточно провести ультразвуковое исследование.
Кроме того, чтобы исключить онкологию, необходимо провести анализ крови, биопсию и сделать рентген.
Лечение подобного вида образований – комплексное. В первую очередь, проводится оперативное вмешательство, затем – консервативное лечение (гормональная терапия).
При этом, если муцинозная киста не переросла в рак яичника, молодым, нерожавшим женщинам хирурги проводят органосохраняющую операцию, то есть яичник не удаляют. В этом случае прогноз для наступления беременности благоприятный.
После оперативного лечения восстановление наступает примерно через 2 месяца. Но и после этого необходимо проводить регулярные гинекологические осмотры. Опытные врачи Международного медицинского центра ММЦ ОН КЛИНИК всегда готовы оказать женщинам квалифицированную помощь. Запишитесь на прием специалисту в любой день: мы работаем без праздников и выходных!
Муцинозная киста яичника (муцинозная цистаденома): особенности, симптомы, лечение
Белая Церковь, Бровары, Борисполь, Фастов, Ирпень, Вишнёвое, Васильков, Боярка, Обухов, Буча, Переяслав-Хмельницкий, Вышгород, Славутич, Яготин, Богуслав, Сквира, Березань, Украинка, Кагарлык, Тетиев, Узин, Мироновка, Тараща, Ржищев
Харьков, Одесса, Днепропетровск, Днепр, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Луганск, Винница, Симферополь, Херсон, Чернигов, Полтава, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Черновцы, Горловка, Ровно, Днепродзержинск, Каменске, Кропивницкий, Кировоград, Ивано-Франковск, Кременчуг, Тернополь, Луцк, Белая Церковь, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Ужгород, Славянск, Бердянск, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский, Бровары, Александрия, Красный Луч, Енакиево, Стаханов, Константиновка
Согласно медицинской статистике, частота гинекологических заболеваний неуклонно растет, и одно из первых мест занимают доброкачественные кисты яичников, среди которых примерно в 30% случаев диагностируется муцинозная цистаденома.
Что такое муцинозная цистаденома?
Это доброкачественное новообразование яичников, которое отличается многокамерной структурой, имеет большое количество перегородок. Внутри киста заполнена слизистым гелеобразным содержимым, откуда и происходит ее название (от лат. mucus — слизь). Эта особенность обусловлена тем, что изнутри киста выстлана эпителиальными клетками, строение которых сходно с эпителием шейки матки, в котором вырабатывается влагалищная слизь.
В диаметре муцинозная киста яичника может достигать 40-50 сантиметров, во многих случаях поражены оба яичника [1]. Как правило, патология диагностируется у пациенток старше тридцатилетнего возраста. Специалисты отмечают, что, несмотря на то, что заболевание может возникнуть у пациенток любой возрастной группы, обычно киста этого типа образуется у женщин после наступления менопаузы.
У большого количества пациенток происходит малигнизация муцинозной кисты. О злокачественности может свидетельствовать скорость роста новообразования: при быстром увеличении размеров опухоли более, чем в трети случаев диагностируется рак.
Муцинозная киста яичника: причины
До сих пор не выяснены точные причины возникновения заболевания. Установлены факторы, которые способствуют появлению кистозного образования этого типа:
Муцинозная киста яичника: симптомы
Подобно прочим доброкачественным образованиям яичников, муцинозная цистаденома на ранних стадиях протекает без клинических симптомов. Первые признаки начинают ощущаться после значительного увеличения опухоли [2]:
Муцинозная цистаденома яичника: диагностика
Огромное значение имеет своевременная диагностика патологии [4]. При выявлении образования на ранних стадиях больше вероятность сохранения яичников и предупреждения развития тяжелых осложнений. Для этого следует помнить о необходимости регулярных, минимум раз в год, плановых осмотров врачом-гинекологом.
Муцинозная цистаденома яичника выявляется с помощью следующих методов исследования:
Муцинозная цистаденома яичника: лечение
Аверина Анна Александровна
При этом типе кист показано только оперативное лечение, объем которого выбирается в зависимости от размеров образования, степени развития заболевания, возраста и общего состояния пациентки [5]. Если у женщины репродуктивного возраста выявляется киста незначительного размера, стремятся провести операцию с сохранением максимально возможного количества ткани яичника. В ряде случаев это достаточно затруднительно, поскольку множественные муцинозные кисты разных размеров буквально усеивают яичник. Единственным выходом из такой ситуации служит полное удаление придатка.
Когда определяется многокамерное образование большого размера, необходимо расширять операционное поле, переключаясь на открытую операцию. Это связано с тем, что хирургу нужно аккуратно удалить всю пораженную яичниковую ткань, не нарушая при этом целостность кисты для предупреждения попадания ее слизистого содержимого в брюшную полость. При проникновении в полость продуцирующие слизистый секрет клетки могут оседать в пространстве между кишечными петлями. По прошествии определенного времени выделяемая слизь скапливается в животе, в результате чего развивается серьезное осложнение — миксома.
Одним из возможных осложнений является перекрут ножки муцинозной кисты, приводящий к нарушению кровоснабжения образования и развитию некроза. При этом операция подразумевает удаление не только яичника, но и маточной трубы. В некоторых случаях ножка перекручивается через петлю кишечника, что становится причиной кишечной непроходимости, гнойного воспаления, разрыва капсулы, интенсивного кровотечения.
После проведения операции пациентка должна регулярно проходить осмотры гинеколога, маммолога и онколога. Реабилитационный период продолжается примерно два месяца.
Кисты и кистомы яичника: цистаденома, тератома, дермоидная киста, фиброма
КИСТА яичника (от греч. kystis — пузырь) — это образование в виде полости с различным содержимым, растущее за счет растяжения стенок.
Киста яичника — это собирательное понятие, куда входят цистаденома, дермоидная киста (тератома), фиброма яичника и фунциональные кисты яичника.
КИСТОМА — это образование, растущее за счет пролиферации (размножения и роста) клеток капсулы. Кистома яичника является истинной опухолью.
Кистома яичника — это общий термин, куда входят папиллярная цистаденома, муцинозная цистаденома, серозная цистаденома и другие опухоли яичников разной степени злокачественности.
3D-фото дермоидной кисты (фото тератомы яичника). Фото кисты и кистомы яичника, выполненные нами, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах и в учебных пособиях | |
3D-фото цистаденомы яичника. Ровная стенка свидетельствует о доброкачественном характере цистаденомы |
Цистаденома, тератома, дермоидная киста, фиброма являются угрожающим здоровью и жизни состоянием. Кисты и кистомы яичника НЕОБХОДИМО своевременно лечить. ВАЖНО начать двигаться в ПРАВИЛЬНОм направлении! ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении кист и кистом яичника, смотри ЗДЕСЬ: Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о дермоидной кисте, тератоме, цистаденоме, фиброме яичника можно по адресу info@kurortklinika.ru. ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на УЗИ кисты яичника здесь. ЗАПИСЬ по интернету на лечение кист и кистом яичника здесь. Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь. Доброкачественная киста яичникаЗлокачественная киста яичникаЗлокачественная киста иначе называется КИСТОМА яичника. Серозная цистаденома яичникаСЕРОЗНАЯ ЦИСТАДЕНОМА — доброкачественная киста яичника. Жалоб не вызывает, пока не вырастет. Размеры кисты на УЗИ составляют от 0,5 до 35 см в диаметре. Встречаются однокамерные и многокамерные серозные цистаденомы. Серозная цистаденома яичника при размерах до 3 см в диаметре наступлению и вынашиванию беременности НЕ МЕШАЕТ. РОСТ серозной (гладкостеночной) цистаденомы яичника в период беременности, как правило, отсутствует. Однако в каждом конкретном случае возможность роста серозной цистаденомы яичника при беременности непредсказуема. Во время беременности в связи с увеличением размеров матки и выходом ее из малого таза после 12 недель беременности резко возрастает риск подкручивания или перекрута кисты (нередко — перекрута кисты и яичника). ПЕРЕКРУТ кисты яичника требует экстренного оперативного лечения и может способствовать выкидышу/преждевременным родам. Таким образом, Серозную цистаденому разумнее удалить лапароскопическим методом до наступления беременности. Серозная цистаденома наиболее часто встречается в МЕНОПАУЗЕ. Серозная цистаденома в менопаузе жалоб не вызывает и чрезвычайно редко растет. ЛЕЧЕНИЕ серозной цистаденомы яичника ОПЕРАТИВНОЕ. Консервативному лечению (медикаментозному «РАССАСЫВАНИЮ») серозная цистаденома яичника НЕ ПОДЛЕЖИТ. Однако вопрос о необходимости и объеме оперативного лечения решается индивидуально с учетом возраста женщины, сопутствующих заболеваний, длительности существования, размера и скорости роста серозной цистаденомы, наличия жалоб и т.д. Серозную цистаденому яичника небольших размеров (до 3.0 см в диаметре) при оперативном лечении стараются вылущить. Яичник, как правило, не удаляют. Серозная цистаденома более 3.0 см в диаметре сдавливает и растягивает ткани яичника. Ткани яичника вследствие сдавливания и растяжения в большинстве случаев преформируются («превращаются») в капсулу кисты, а фолликулы атрофируются либо преформируются в камеры серозной цистаденомы. В этом случае яичник полностью удаляют. ПРОГНОЗ для здоровья и наступления беременности в дальнейшем благоприятный. БЕРЕМЕННОСТЬ после оперативного лечения серозной цистаденомы яичника желательно планировать после окончания курса реабилитационного (восстановительного) лечения. Полное ВОССТАНОВЛЕНИЕ в большинстве случаев наступает через 2 месяца после оперативного лечения. ПРОФИЛАКТИКА образования серозной цистаденомы яичника не существует.
Папиллярная цистаденома яичникаПАПИЛЛЯРНАЯ цистаденома — это киста яичника с высоким риском малигнизации (озлокачествления). Папиллярная цистаденома жалоб не вызывает, пока не вырастет. Возможна в любом возрасте. Папиллярная цистаденома яичника ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ пристеночными грануляциями (разрастаниями) разнообразной формы. Встречаются однокамерные и многокамерные серозно-папиллярные цистаденомы. Папиллярная цистаденома в 50% случаев малигнизируется (ПЕРЕРОЖДАЕТСЯ в рак), что обусловливает НЕОБХОДИМОСТЬ оперативного лечения во всех случаях выявленной папиллярной цистаденомы. Папиллярная цистаденома яичника консервативному лечению не подлежит. Папиллярную цистаденому яичника небольших размеров (до 3.0 см в диаметре) при оперативном лечении стараются вылущить. Яичник, как правило, не удаляют. Папиллярная цистаденома более 3.0 см в диаметре сдавливает и растягивает ткани яичника. Ткани яичника вследствие сдавливания и растяжения в большинстве случаев преформируются («превращаются») в капсулу кисты, а фолликулы атрофируются либо преформируются в камеры серозно-папиллярной цистаденомы. В этом случае яичник полностью удаляют. ПРОГНОЗ и необходимость дальнейшего лечения зависят от гистологических (тканевых) изменений стенки кисты. БЕРЕМЕННОСТЬ после оперативного лечения папиллярной цистаденомы яичника желательно планировать после окончания курса реабилитационного (восстановительного) лечения. Полное ВОССТАНОВЛЕНИЕ при доброкачественном характере папиллярной цистаденомы по данным гистологического исследования в большинстве случаев наступает через 2 месяца после оперативного лечения. ПРОФИЛАКТИКА формирования папиллярной цистаденомы яичника не существует.
Муцинозная цистаденома яичникаМУЦИНОЗНАЯ цистаденома содержит муцин — густую слизь. Муцинозная цистаденома яичника характеризуется быстрым РОСТом и достигает больших размеров. Существует риск перфорации (вероятность РАЗРЫВа) муцинозной цистаденомы с излитием муцина в полость малого таза. При перфорации муцинозной цистаденомы происходит ОБСЕМЕНЕНИЕ клетками кисты органов малого таза и брюшной полости. Муцинозная цистаденома ТРЕБУЕТ скорейшего оперативного ЛЕЧЕНИЯ во всех случаях выявленния. При муцинозной цистаденоме яичника часто имеется АСЦИТ — свободная жидкость в малом тазу. Муцинозная цистаденома яичника малигнизируется (ОЗЛОКАЧЕСТВЛЯЕТСЯ) в 5-17% случаев. Муцинозную цистаденому яичника при оперативном лечении стараются вылущить. Яичник, как правило, не удаляют. ПРОГНОЗ для здоровья и наступления беременности в дальнейшем благоприятный. БЕРЕМЕННОСТЬ после оперативного лечения муцинозной цистаденомы яичника желательно планировать после окончания курса реабилитационного (восстановительного) лечения. Полное ВОССТАНОВЛЕНИЕ при доброкачественном характере муцинозной цистаденомы яичника по данным гистологического исследования в большинстве случаев наступает через 2 месяца после оперативного лечения. ПРОФИЛАКТИКА образования муцинозной цистаденомы яичника не существует. Фиброма яичникаФИБРОМА яичника — это доброкачественная опухоль яичника. Фиброма яичника представлена очень плотной соединительной тканью (подобной сухожилию), имеет четкую округлую или овоидную (яйцеобразную) формы, РАЗМЕРЫ от 1,0 до 12 см в диаметре. Фиброма яичника ВОЗНИКАЕТ преимущественно в пожилом возрасте, но встречается и у молодых женщин. Фиброма яичника ЖАЛОБ при небольших размерах (до 3 см в диаметре) и сохраненной функции яичника НЕ ВЫЗЫВАЕТ. Фиброма яичника наступлению и вынашиванию беременности НЕ ПРЕПЯТСТВУЕТ. И, как правило, является «случайной» ультразвуковой находкой. «Случайной находкой» принято называть данные, полученные в ходе методически правильно выполненного исследования врачом-диагностом. При этом на возможное наличие «случайно» полученных данных не было указаний в виде жалоб либо результатов иных исследований. Фибромы яичника малигнизируется (озлокачествляется) в 1% случаев. ЛЕЧЕНИЕ фибромы яичника оперативное. Фиброму яичника небольших размеров (до 3.0 см в диаметре) стараются вылущить. Яичник, как правило, не удаляют. Фиброма яичника более 3.0 см в диаметре вызывает сдавливание и растяжение тканей яичника. Ткани яичника вследствие сдавливания и растяжения в большинстве случаев преформируются («превращаются») в капсулу кисты, а фолликулы атрофируются. В этом случае яичник полностью удаляют. БЕРЕМЕННОСТЬ после оперативного лечения фибромы яичника желательно планировать после окончания курса реабилитационного (восстановительного) лечения. Полное ВОССТАНОВЛЕНИЕ в большинстве случаев наступает через 2 месяца после оперативного лечения. Однако при отсутствии роста или очень медленном росте при полноценной функции яичников у молодых женщин и в преклимактерическом и климактерическом периодах возможно НАБЛЮДЕНИЕ с ультразвуковым контролем каждые 3 месяца. Консервативному лечению (медикаментозному «рассасыванию») фиброма яичника не подлежит. ПРОГНОЗ для здоровья и наступления беременности благоприятный. Фиброма яичника в 40% случаев сопровождается клинической картиной полисерозита (выпотная жидкость накапливается в брюшной полости, плевре, сумке перикарда). Сдавление органов жидкостью определяет тяжесть заболевания. Опухоль яичника при этом может быть небольшой и выявляться только после эвакуации асцитической жидкости. АСЦИТ (жидкость в малом тазу, брюшной полости) и ПЛЕВРИТ (воспаление легких) в сочетании с опухолью яичника в ряде случаев являются ПРИЗНАКом рака яичника. ПРОФИЛАКТИКА образования фибромы яичника не существует. ОГРАНИЧЕНИЙ и особенностей питания, половой близости и физической нагрузки при фиброме яичника НЕТ.
Дермоидная киста, тератома яичникаДЕРМОИДНАЯ КИСТА имеет современное название — ТЕРАТОМА. Дермоидная киста, тератома — это ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ опухоль яичника. Дермоидная киста, тератома образуется из эмбриональных остатков. Имеет плотную капсулу, на внутренней поверхности капсулы — дермоидный бугорок. Тератома, дермоидная киста яичника СОДЕРЖИТ жир, кости, хрящи ушей, ВОЛОСЫ, хорошо развитые ЗУБЫ, редко — ткань щитовидной железы, элементы надпочечника, легкого, ПОЧКИ, зачатки глаз. В литературе описан случай выявления в тератоме полностью сформированного ГЛАЗа. Зрелая тератома, дермоидная киста яичника может формироваться в любом возрасте, включая внутриутробный период, но чаще возникает с 14 до 27 лет. Тератома, дермоидная киста, как правило, возникает в одном яичнике. Дермоидная киста, тератома яичника может нагнаиваться. НАГНОЕНИЕ тератомы яичника сопровождается признаками воспалительного процесса: болью в соответствующей паховой области и внизу живота, повышением температуры тела более 37.3°С, слабостью. Динамика (скорость) РОСТа зрелой тератомы (дермоидной кисты) яичника в каждом отдельном случае непредсказуема, но чаще — медленная. Тератома, дермоидная киста яичника достигает определенного размера и может более не расти. Дермоидная киста яичника, тератома может существовать годами не вызывая беспокойства. Тератома, дермоидная киста яичника при размерах до 3 см в диаметре наступлению и вынашиванию беременности не мешает. Во время беременности в связи с увеличением размеров матки и выходом ее из малого таза после 12 недель беременности резко возрастает РИСК подкручивания или ПЕРЕКРУТА кисты (в ряде случаев — перекрута кисты и яичника). Перекрут кисты яичника требует экстренного оперативного лечения и может спровоцировать выкидыш/преждевременные роды. Таким образом, Тератому, дермоидную кисту разумно удалить лапароскопическим методом до наступления беременности. Дермоидная киста, тератома консервативному лечению и «РАССАСЫВАНИЮ» НЕ ПОДЛЕЖИТ. ЛЕЧЕНИЕ дермоидной кисты, тератомы яичника оперативное при возникновении жалоб или осложнений (нагноения, некроза (отмирания) части кисты, перекрута, сдавления окружающих органов). Дермоидную кисту, тератому яичника небольших размеров (до 3.0 см в диаметре) при оперативном лечении стараются вылущить. Яичник, как правило, резецируют (удаляют часть яичника), оставляя интактную (неповрежденную) ткань. Дермоидная киста тератома более 3.0 см в диаметре сдавливает и растягивает ткани яичника. Ткани яичника вследствие сдавливания и растяжения в большинстве случаев преформируются («превращаются») в капсулу кисты, а фолликулы атрофируются. В этом случае яичник полностью удаляют. ПРОГНОЗ для здоровья и наступления беременности в дальнейшем благоприятный. БЕРЕМЕННОСТЬ после оперативного лечения дермоидной кисты, тератомы яичника желательно планировать после окончания курса реабилитационного (восстановительного) лечения. Полное ВОССТАНОВЛЕНИЕ в большинстве случаев наступает через 2 месяца после оперативного лечения. ПРОФИЛАКТИКА образования тератомы, дермоидной кисты яичника не существует.
Симптомы кист и кистом яичникаСимптомы кист и кистом яичника являются не специфическими и возникают при любых объемных новообразованиях в малом тазу. Осложнения кист и кистом яичникаВ Курортной клинике женского здоровья Вы можете провести ПОЛНОЕ комплексное ОБСЛЕДОВАНИЕ с целью выявления кисты, кистомы яичника, уточнения типа выявленной кисты, кистомы яичника и определения риска малигнизации (озлокачествления) выявленного новообразования.
|