На чем основано лечебное действие трипсина
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения
Состав
Описание
Пористая масса или порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
В медицинской практике применение трипсина основано на специфической особенности расщеплять некротизированные ткани и фибринозные образования разжижать вязкие секреты и экссудаты а при внутримышечном введении оказывать противовоспалительное действие.
Показания:
Нагноительные заболевания органов дыхания (бронхоэктатическая болезнь пневмония абсцессы легких ателектаз экссудативный плеврит эмпиема плевры).
При лечении ожогов пролежней гнойных ран тромбофлебитов остеомиелита.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к трипсину злокачественные новообразования туберкулез легких (открытая форма) хроническая сердечная недостаточность II-III степени дистрофия и цирроз печени вирусный гепатит панкреатит геморрагический диатез эмфизема легких с дыхательной недостаточностью.
Нельзя вводить внутривенно в кровоточащие полости наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей во избежание распространения злокачественного процесса.
С осторожностью:
Эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может в некоторых случаях способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).
Беременность и лактация:
Данных о применении препарата при беременности и в период кормления грудью нет поэтому применение его при беременности и в период кормления грудью не рекомендуется.
Способ применения и дозы:
При заболеваниях органов дыхания препарат применяют внутримышечно в дозах по 5-10 мг в сутки в течение 10-12 дней и в виде ингаляций.
Ингаляционно: по 5-10 мг в 2-3 мл 09 % раствора натрия хлорида через ингалятор или бронхоскоп. После ингаляции прополоскать рот тёплой водой и промыть нос.
При экссудативном плеврите и эмпиеме плевры трипсин можно вводить внутриплеврально для разжижения экссудата гноя и облегчения их эвакуации.
Интраплеврально вводят 1 раз в сутки 10-20 мг препарата растворенного в 20-50 мл 09 % раствора натрия хлорида.
При лечении ожогов и пролежней трипсин в дозе 20 мг растворяют в 20 мл 025 % раствора прокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводится под струп. Для лечения гнойных ран внутримышечные введения препарата сочетают с местным: на гнойные раневые поверхности накладывают на 8 часов стерильные салфетки смоченные раствором 25- 50 мг трипсина в 10-50 мл 025 % раствора прокаина.
При тромбофлебитах препарат назначается внутримышечно по 5-10 мг ежедневно в течение 7-10 дней в случае неэффективности первого курса лечения повторные курсы не целесообразны.
При лечении тромбозов центральной вены сетчатки острой непроходимости центральной артерии сетчатки трипсин вводится субконъюнктивально по 02 мл 5 % раствора приготовленного на 1 % растворе прокаина 1-2 раза в неделю.
При синуситах препарат вводится в гайморову полость в количестве 5-10 мг в 3-5 мл 09 % раствора натрия хлорида после пункции и промывания полости.
При отитах закапывают в ухо по 05-1 мл 01 % раствора трипсина на 09 % растворе натрия хлорида. При микрооперациях на ухе для размягчения фибринозных образований в среднем ухе во время операции вводят в полость 01 % раствор трипсина. Одновременно с местным применением трипсин следует вводить внутримышечно по 25-5 мг 1-2 раза в день. Препарат разводится в 1-2 мл 025-05 % раствора прокаина или 09 % раствора натрия хлорида.
Побочные эффекты:
Возможно появление аллергических реакций повышение температуры тела до субфебрильной тахикардии.
После ингаляционного введения: изредка наблюдается раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей охриплость голоса. После ингаляции необходимо обеспечить более полное удаление мокроты (откашливанием или отсасыванием).
При субконъюнктивальном введении возможны раздражение и отечность конъюнктивы; в таких случаях рекомендуется уменьшать концентрацию применяемого раствора.
После внутримышечного введения могут возникнуть болезненность и гиперемия на месте инъекций.
Взаимодействие:
Форма выпуска/дозировка:
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 10 мг в ампуле.
Упаковка:
По 10 ампул с препаратом помещают в пачки из картона вместе с инструкцией по применению ножом ампульным или скарификатором ампульным.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 10 °С.
Хранить в недоступном для детей месте. Растворы трипсина неустойчивы: могут храниться в течение суток при температуре 2-5 °С.
Срок годности:
3 года. Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Федеральное государственное унитарное предприятие «Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам «Микроген» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России), 634040, Томская область, г. Томск, ул. Ивановского, д.8, Россия
Трипсин кристаллический (10 мг)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Состав
Од ин флакон содержит
активное вещество – трипсин 10 м г
Описание
Лиофилизированный порошок или пористая масса белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, без запаха
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения ран и язвенных поражений. Ферментные препараты.
Протеолитические ферменты. Трипсин.
Код АТХ D 03 BA 01
Фармакологические свойства
Трипсин является белком с относительной молекулярной массой 21000.
Для применения в медицинской практике трипсин получают из
Показания к применению
В комплексной терапии:
— острый тромбофлебит, обострение хронического тромбофлебита
— острый и хронический одонтогенный остеомиелит, гайморит, пародонтит
— острый ирит, иридоциклит
— кровоизлияния в камеру глаза и отеки окологлазничных тканей после
— трахеит, бронхит, отит
— деструктивные формы туберкулеза легких и шейных лимфатических узлов, неспецифические пневмонии, послеоперационный ателектаз легких, эмпиема плевры
Способ применения и дозы
При использовании новокаина в качестве растворителя, перед применением препарата следует ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению новокаина и провести аллергическую пробу на новокаин.
Данный путь введения целесообразен в хирургической, стоматологической и ЛОР практике (при тромбофлебитах, одонтогенном остеомиелите, гайморите, пародонтите). Взрослым вводить по 5 мг 1-2 раза в сутки, растворяя его непосредственно перед применением в 1-2 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 0,5% раствора новокаина. Курс лечения – 10-20 инъекций. Продолжительность лечения – до 20 дней. Максимальная курсовая доза – 100 мг.
Данный путь введения применять в пульмонологической и фтизиатрической практике (при трахеите, бронхите, деструктивных формах туберкулеза легких, неспецифической пневмонии, послеоперационных ателектазах легких), а также в ЛОР практике при гайморите. На процедуру применяют по 5-10 мг, растворенных в 2-3 мл 0,9% раствора натрия хлорида через ингалятор, бронхоскоп, или эндотрахеальную трубку; кратность процедур – 1 раз в сутки. Продолжительность лечения и количество ингаляций определяет врач. При ингаляции можно добавить в раствор бронходилататоры и антибиотики. После процедуры промыть рот и нос теплой водой.
Данный путь введения применять в пульмонологической и фтизиатрической практике (при плеврите и эмпиеме плевры). Вводить по 10-20 мг, растворенных в 20-50 мл 0,9% раствора натрия хлорида, 1 раз в сутки. Продолжительность лечения определяет врач. После введения рекомендуется часто менять положение тела. На следующей плевральной пункции выпускать разреженный экссудат.
Данный метод можно использовать в ЛОР практике, пульмонологии и хирургии. Препарат вводить с отрицательного полюса: по 10 мг, растворенных в 15-20 мл дистиллированной воды на 1 процедуру. Готовый раствор рекомендуется использовать сразу после приготовления. Кратность приема – 1 раз в сутки. Продолжительность лечения определяет врач.
Побочные действия
— повышение температуры тела
— незначительная болезненность и гиперемия на месте инъекции
— аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи, ангионевротический отек)
— при ингаляции возможно раздражение слизистых оболочек верхних
дыхательных путей и охриплость голоса
Противопоказания
— гиперчувствительность к препарату
— сердечная недостаточность II – III стадии
— эмфизема легких с дыхательной недостаточностью III стадии
— декомпенсированные формы туберкулеза легких, осложненные
амилоидозом, кахексией и кровотечением
— острая дистрофия печени, цирроз печени
— склонность к кровотечениям
— беременность и период лактации
Лекарственные взаимодействия
Применение Трипсина основано на способности разжижать вязкий секрет
и экссудат, уменьшать отеки при воспалительных заболеваниях – как одно из мероприятий комплексной терапии (при одновременном назначении других – специфических лекарственных средств).
Особые указания
Запрещается вводить препарат внутривенно!
Внутримышечно раствор вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. После ингаляций необходимо теплой водой прополоскать рот и промыть нос, а также обеспечить возможно более полное удаление мокроты (откашливанием или отсасыванием). При пародонтите внутримышечные инъекции рекомендуется сочетать с поднадкостничным введением раствора трипсина в пародонт. При аллергических реакциях препарат отменяют.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять
транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или
другими потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Форма выпуска и упаковка
По 10 г препарата в стеклянные флаконы объемом 2 мл, закупоренные пробками бромбутиловыми резиновыми для лиофильной сушки, обжатые колпачками алюминиевыми.
На флаконы наклеивают этикетку на липкой основе.
По 5 флаконов укладывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, котор ая покрыва е тся фольгой алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки с флаконами вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона коробочного (хром-эрзац)
На этикетке групповой тары дополнительно указывают количество упаковок.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2 ºС до 8 º С
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности
Условия отпуска из аптек
Производитель / Упаковщик ООО «ФЗ « БИОФАРМА », Украина
09100, Киевская обл., г. Белая Церковь, ул. Киевская, 37
Владелец регистрационного удостоверения
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
Трипсин кристаллический (Trypsin crystal) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Трипсин кристаллический
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения в виде лиофилизированного порошка или пористой массы, уплотненной в таблетку белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.
1 фл. | |
трипсин* | 10 мг |
* получен из поджелудочной железы крупного рогатого скота.
Фармакологическое действие
Трипсин обладает выраженными противовоспалительным и противоотечным свойствами, способен расщеплять омертвевшие участки тканей, фибринозные образования, вязкие секреты и экссудаты. По отношению к здоровым тканям фермент неактивен и безопасен в связи с наличием в них ингибиторов трипсина (специфических и неспецифических). Не влияет на систему гемостаза.
Показания препарата Трипсин кристаллический
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
H04.6 | Другие изменения слезных протоков |
H20.0 | Острый и подострый иридоциклит (передний увеит) |
H21.0 | Гифема |
H66 | Гнойный и неуточненный средний отит |
I80 | Флебит и тромбофлебит |
J01 | Острый синусит |
J32 | Хронический синусит |
J47 | Бронхоэктатическая болезнь |
J85 | Абсцесс легкого и средостения |
J86 | Пиоторакс (эмпиема плевры) |
J90 | Плевральный выпот |
J98.1 | Легочный коллапс (в т.ч. ателектаз) |
K05 | Гингивит и болезни пародонта |
M86 | Остеомиелит |
S05 | Травма глаза и глазницы |
T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Режим дозирования
Трипсин кристаллический применяется в/м, интраплеврально, в виде аэрозолей и электрофореза.
Ингаляционно: по 0.005-0.01 г в 2-3 мл 0.9% раствора натрия хлорида через ингалятор или через бронхоскоп. После ингаляции прополоскать рот теплой водой и промыть нос.
Глазные капли: 0.2-0.25% раствор, который готовят непосредственно перед применением, 3-4 раза/сут в течение 1-3 дней.
Интраплеврально: 1 раз/сут 10-20 мг препарата, растворенного в 20-50 мл 0.9% раствора натрия хлорида, после введения желательно частое изменение положения тела; на 2 день после инсталляции выпускают, как правило, разжиженный экссудат.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции, повышение температуры тела, тахикардия.
Местные реакции: болезненность и гиперемия в месте инъекции при в/м введении. При ингаляции трипсина могут появиться раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей и охриплость голоса.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно только при условии, что ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск, как для женщины, так и для ребенка.
Химотрипсин кристаллический
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций по 0.01 г
Состав
Одна ампула содержит
активное вещество – химотрипсин 0,01 г
Описание
Пористая масса или порошок белого цвета без запаха. Гигроскопичен.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения ран и язвенных поражений. Ферментные препараты. Протеолитические ферменты.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Фармакодинамика
Протеолитический фермент, получаемый из поджелудочных желез круп-ного рогатого скота, гидролизует белки и пептоны с образованием относительно низкомолекулярных пептидов. В ходе гидролиза расщеп-ляются преимущественно связи, образованные остатками тирозина, фенилаланина и другими ароматическими аминокислотами. Расщепляет пептидные связи в молекуле белка и продуктах его распада. Благодаря этому механизму обладает противовоспалительным действием, поскольку факторы воспаления представляют собой белки или высокомолекулярные пептиды (брадикинин, серотонин, некротические продукты и др.). Лизирует некротизированные ткани, не оказывая действия на жизнеспособные клетки вследствие наличия в них специфических антиферментов.
Показания к применению
— трахеит, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцесс
легких, ателектаз, бронхиальная астма с повышенной секрецией
— профилактика осложнений после операции на легких
— ожоги, пролежни, гнойные раны
— гнойный синусит, острый и подострый гнойный средний отит,
евстахиит с вязким экссудатом
— обширный тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость
центральной артерии сетчатки, помутнение стекловидного тела травмати-
ческого и воспалительного происхождения, экстракция катаракты
Способ применения и дозы
Способ применения и дозы устанавливаются врачом индивидуально для каждого пациента.
При использовании новокаина в качестве растворителя, перед применением препарата следует провести аллергическую пробу на новокаин. При заболеваниях органов дыхания (трахеит, бронхит, бронхоэктати-
ческая болезнь, пневмония, абсцесс легких, ателектаз, бронхиальная астма
с повышенной секрецией мокроты) препарат применяют внутримышечно
в дозах по 5-10 мг в день в течение 10-12 дней. В дальнейшем курс лечения
можно повторить через 7-10 дней. При хронических, далеко зашедших процессах курс лечения можно повторить 3-4 раза.
В послеоперационном периоде (при появившемся ателектазе, либо начи-нающейся пневмонии) препарат назначают внутримышечно по 5-10 мг (в 1-3 мл 0,25% раствора новокаина) в день. При этом рекомендуется комбинировать введение химотрипсина внутримышечно с вагосимпатичес-кой блокадой на стороне поражения по Вишневскому и применением химотрипсина в виде аэрозольных ингаляций в 5% водном растворе в количестве 3-4 мл.
При гемотораксе, эмпиеме химотрипсин вводят ежедневно внутри-плеврально по 20-30 мг (разводить в 5-10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 0,25 % новокаина).
С целью профилактики послеоперационных осложнений (операция на
легких) препарат вводят внутримышечно по 5-10 мг ежедневно, начиная
за 5-10 дней до операции и продолжая в течение 3-4 дней после нее.
При лечении ожогов и пролежней после удаления свободно удаляющихся
некротических тканей химотрипсин в дозе 20 мг растворяют в 20 мл 0,25%
раствора новокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводят под струп.
Желательно перед введением произвести насечки на струпе. При очередной
перевязке лизированные некротические ткани необходимо удалять меха-
При тромбофлебитах препарат назначают внутримышечно по 5-10 мг
ежедневно 7-10 дней. В случае неэффективности первого курса лечения
повторные курсы не целесообразны.
Для лечения гнойных ран внутримышечные введения препарата сочетают
с местным лечением раны тампонами, смоченными 5% раствором химо-
трипсина (приготавливается на 0,9 % раствора натрия хлорида).
При гнойных синуситах препарат вводят в гайморову полость в количестве 5-10 мг в 3-5 мл физиологического раствора после ее прокола и промывания.
приготовленном на физиологическом растворе.
При лечении тромбозов центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки химотрипсин применяют в виде 5% раст-
вора на 1% растворе новокаина. Вводить подконъюнктивально по 0,2 мл
При экстракции катаракты химотрипсин в разведении 1: 5000 вводят в заднюю камеру глаза с последующим промыванием передней камеры физиологическим раствором через 4 минуты после введения препарата.
Побочные действия
— раздражение и отечность конъюнктивы, при появлении следует уменьшить
концентрацию раствора препарата или прекратить его применение
— боль и гиперемия в месте инъекции
— гипертермия, ощущение зуда, кожные высыпания, крапивница, затруд-
— повышение температуры тела до субфебрильной
— раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей, охриплость,
исчезающая без каких-либо лечебных мероприятий (после ингаляции
Противопоказания
— повышенная чувствительность к препарату или продуктам протеолиза
— повышенная чувствительность к новокаину (при применении новокаина в
— хроническая сердечная недостаточность II-III степени
— эмфизема легких с недостаточностью дыхания
— декомпенсированные формы туберкулеза легких
— дистрофия и цирроз печени
— детский и подростковый возраст до 18 лет
— беременность и период лактации
Химотрипсин не вводят в очаги воспаления и кровоточащие раны и полости, не наносят на изъявленные поверхности злокачественных новообразований.
Лекарственные взаимодействия
Химотрипсин может применяться в комбинации с антибиотиками и
Особые указания
Применять кристаллический химотрипсин при лечении заболеваний дыха-тельных путей у больных с активным остропротекающим туберкулезным процессом следует с осторожностью ввиду развития выраженной темпера-турной гистаминоподобной реакции. Рекомендуется с профилактической целью введение антигистаминных препаратов перед применением химо-трипсина, удаление некротических тканей после воздействия на них препара-та (откашливание или отсасывание мокроты, промывание ран и т.д.).
Препарат следует с осторожностью применять пациентам с эмпиемой плев-ры туберкулезной этиологии, поскольку рассасывание экссудата может
привести к развитию бронхоплевральной фистулы.
Применение в период беременности или лактации
Опыт применения у детей ограничен.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять
транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или
другими потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Ввиду низкой токсичности передозировок не отмечалось.
Форма выпуска и упаковка
По 0.01 г препарата в ампулы стеклянные или ампулы стеклянные с кольцом излома.
По 10 ампул препарата вместе с инструкцией для медицинского применения на государственном и русском языках и диском режущим керамическим для открытия ампул (при необходимости) вкладывают в пачку из картона коробочного (хром-эрзац) с перегородками или гофрированной вкладкой, или с полимерной вкладкой из пленки поливинилхлоридной для размещения и фиксации ампул.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 ºС
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Препарат не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
ЧАО «Биофарма», Украина
Адрес: 03680, г. Киев, ул. Н.Амосова, 9, Украина, тел. (+38-044)-275-16-04, 275-91-50, 521-15-39
Владелец регистрационного удостоверения
ООО «ФЗ «Биофарма», Украина
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
Химотрипсин (Chymotrypsin) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Химотрипсин
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, местного и наружного применения в виде таблетки, комочков, порошка, пластинок или блестящих чешуек белого цвета.
1 фл. | |
химотрипсин* | 10 мг |
* получен из поджелудочной железы крупного рогатого скота.
Фармакологическое действие
Гидролизует белки и пептоны, с образованием относительно низкомолекулярных пептидов, расщепляет связи, образованные остатками, ароматических аминокислот (тирозин, триптофан, фенилаланин, метионин).
В медицинской практике применение Химотрипсина основано на специфической особенности расщеплять некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты, экссудаты и сгустки крови, а при в/м введении оказывать противовоспалительное действие. По отношению к здоровым тканям фермент неактивен и безопасен.
Показания препарата Химотрипсин
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
H34 | Окклюзии сосудов сетчатки |
H43.3 | Другие помутнения стекловидного тела |
H59.0 | Кератопатия (буллезная афакическая) после операции по поводу катаракты |
H66 | Гнойный и неуточненный средний отит |
H68 | Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубы |
I80 | Флебит и тромбофлебит |
J01 | Острый синусит |
J04 | Острый ларингит и трахеит |
J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
J20 | Острый бронхит |
J32 | Хронический синусит |
J37 | Хронический ларингит и ларинготрахеит |
J42 | Хронический бронхит неуточненный |
J47 | Бронхоэктатическая болезнь |
J85 | Абсцесс легкого и средостения |
J86 | Пиоторакс (эмпиема плевры) |
J90 | Плевральный выпот |
J98.1 | Легочный коллапс (в т.ч. ателектаз) |
K05 | Гингивит и болезни пародонта |
L89 | Декубитальная язва и область давления |
T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Z93.0 | Наличие трахеостомы |
Режим дозирования
При заболеваниях органов дыхания препарат применяют в/м в дозах по 5-10 мг/сут в течение 10-12 дней, возможно сочетание с применением Химотрипсина аэрозольно в 5% водном растворе в количестве 3-4 мл. Через 7-10 дней курс лечения может быть повторен.
При лечении ожогов и пролежней Химотрипсин в дозе 20 мг растворяют в 20 мл 0.25% раствора прокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводят под струп.
На гнойные раневые поверхности накладывают на 8 ч стерильные салфетки, смоченные раствором 25-50 мг Химотрипсина в 10-50 мл 0.25% раствора прокаина. Для лечения гнойных ран в/м инъекции препарата сочетают с местным лечением раны тампонами, смоченными 5% водным раствором Химотрипсина.
При тромбофлебитах препарат назначают в/м по 5-10 мг ежедневно в течение 7-10 дней.
При экстракции катаракты Химотрипсин в разведении 1:5000 вводят в заднюю камеру глаза с последующим промыванием передней камеры глаза 0.9% раствором натрия хлорида через 4 мин после введения препарата.
При лечении тромбозов центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки Химотрипсин вводятся субконъюнктивально по 0.2 мл 5% раствора, приготовленного на 1% растворе прокаина, 1-2 раза в неделю.
При синуситах препарат вводят в соответствующую полость в количестве 5-10 мг в 3-5 мл 0.9% раствора натрия хлорида после пункции и промывания полости.
При отитах закапывают в ухо по 0.5-1 мл 0.1% раствора Химотрипсина на 0.9% растворе натрия хлорида.
При микрооперациях на ухе для размягчения фибринозных образований в среднем ухе во время операции вводят в полость 0.1% раствор Химотрипсина. Одновременно Химотрипсин следует вводить в/м по 2.5-5 мг 1-2 раза/сут. Препарат разводят в 1-2 мл 0.25-0.5% раствора прокаина или 0.9%раствора натрия хлорида для инъекций.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции, повышение температуры тела до субфебрильной, тахикардия.
После ингаляционного введения: раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, охриплость голоса.
При субконъюнктивальном введении возможны раздражение и отечность конъюнктивы; в таких случаях рекомендуется уменьшать концентрацию применяемого раствора.
Местные реакции после в/м введения: могут возникать болезненность и гиперемия в месте инъекций.
Противопоказания к применению
Нельзя вводить в кровоточащие полости, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей во избежание распространения злокачественного процесса.
С осторожностью: эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может в некоторых случаях способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных о применении препарата при беременности и в период лактации нет.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при дистрофии и циррозе печени, вирусном гепатите.
Особые указания
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не отмечено каких-либо отрицательных эффектов на способность управлять транспортными средствами и механизмами.