На чем основывается гомеопатия

Антигистаминные препараты: назначение, принцип действия и эффект

Антигистаминные препараты известны как лекарства от аллергии. Однако с проявлениями повышенного иммунного ответа борется лишь одна их разновидность – H1-блокаторы. Существует еще две группы антигистаминов – H2- и H3-блокаторы. С их помощью лечат заболевания желудка и центральной нервной системы соответственно.

Мы подробнее остановимся на категории препаратов, используемых в лечение аллергии. Для понимания того, как они действуют, разберемся, что такое гистамин.

Роль гистамина в аллергической реакции

Гистамин – это биологически активное вещество, вырабатываемое организмом для регулирования жизненно важных функций (кровообращения, дыхания, пищеварения). Он концентрируется в мастоцитах – белых кровяных клетках, являющихся частью иммунной системы.

В нормальных условиях в теле человека гистамина немного, и он неактивен. Но при попадании в организм некоторых веществ начинается его активная выработка. Когда аллерген связывается с иммунноглобулином, происходит дегрануляция мастоцитов (выделение веществ, вызывающих воспалительную реакцию). Гистамин высвобождается, выходит за пределы клеток, и организм попадает под его воздействие. Это вызывает:

Первые три реакции являются аллергическими. Они являются ответом иммунной системы на контакт с раздражителем. Большинство аллергических реакций развиваются незамедлительно.

Что может спровоцировать повышение гистамина

Аллергенами называют вещества, провоцирующие усиленное высвобождение гистамина. Медициной изучено множество аллергенов, которые можно разделить на такие группы.

Экзогенные инфекционныеЭкзогенные неинфекционныеЭндогенныеВирусыПищевыеБелкосодержащие соединения, входящие в состав клеток организмаБактерииПыльцевыеГрибкиПромышленныеБытовыеЛекарственные

Эндогенные аллергены вырабатываются самим организмом. Они становятся причиной аутоиммунных заболеваний (атак иммунной системы на здоровые ткани).

Экзогенные попадают в организм из окружающей среды – через продукты питания, пыльцу растений, домашнюю пыль. К промышленным аллергенам относят разнообразные химические вещества (красители, чистящие средства, ароматизаторы).

Симптомы аллергической реакции

Известен широкий спектр симптомов, однако это не значит, что при контакте со всеми аллергенами имеет место одна и та же клиническая картина. В зависимости от типа гиперчувствительности, организм реагирует по-разному:

Существуют также реакции замедленного типа, которые не дают о себе знать сразу же при контакте с раздражителем. Через двое суток аллерген соединяется с лимфоцитами, что приводит к развитию инфекционно-аллергического заболевания, например, хронического нейродермита.

Как устранить проявления аллергии

Чем больше выделилось свободного гистамина, тем сильнее выражена аллергическая реакция. В одних случаях она доставляет неудобство (постоянное чихание, зуд в глазах), в других – представляет угрозу жизни (при бронхоспазме человек не может дышать). Остановить реакцию можно:

В случае развития анафилактического шока, сопровождающегося уменьшением кровотока и отеком гортани, важно оперативно устранить угрозу жизни. В комплекс мер входят введение адреналина и обеспечение поступления воздуха в легкие (интубация).

Виды антигистаминных препаратов

Препараты первого поколения могли заблокировать сигналы гистаминовых рецепторов только после проникновения за барьер между кровеносной и центральной нервной системами. В результате нельзя было избежать воздействия на ЦНС. Из-за этого антигистамины вызывали сонливость и потерю координации.

Фармакологи учли этот недостаток при создании препаратов второго поколения. Они за упомянутый барьер не проникают, действуют избирательно, седативного эффекта не оказывают.

Антигистамины третьего поколения являются метаболитами своих предшественников. Они дают тот же эффект при меньшей дозировке и не влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Однако некоторые аллергологи и иммунологи не согласны с выделением их в отдельную группу и причисляют ко второму поколению.

В 2015 году рабочая группа Консенсуса по антигистаминным препаратам нового поколения под руководством профессора С.Т. Холгейта пришла к выводу, что ни один из существующих препаратов не может быть отнесен к третьему поколению.

Примеры АГП разных поколений

АГП 1 поколенияАГП 2 поколенияАГП 3 поколения*ДимедролЛоратадинЦетиризинТавегилКларитинЗиртекСупрастинКестинЦетринДрамаминВизин и Тизин АлерджиТелфастДиазолинАллергодилФексофенадинАтаркcФенистилАллерфекс

*по мнению сторонников их существования

Особенности действия антигистаминных препаратов

Антигистамины первого поколения не ограничиваются угнетением деятельности ЦНС. Они блокируют рецепторы разных нейромедиаторов, а не только гистамина, поэтому имеют ряд побочных эффектов:

При длительном приеме пациент может терять вес, впадать в состояние перевозбуждения, терять сознание. При передозировке возможны судороги.

АГП второго поколения действуют более избирательно, а потому их прием не вызывает нежелательных реакций со стороны других органов, кроме сердца. Пациентам следует учесть риск синусовой и рефлекторной тахикардии, а также аритмии.

Антигистамины и желудок

Сам по себе гистамин активизирует выработку желудочного сока. Поэтому есть мнение, будто его блокировка угнетает секрецию. Это не совсем так. Для устранения симптомов аллергической реакции используются H1-блокаторы. Выработку желудочного сока могут уменьшить H2-блокаторы:

Это другая группа антигистаминных препаратов, используемых для лечения гастрита, язвенной болезни желудка, рефлюкс-эзофагита. Аллергики ими не пользуются. Поэтому нарушить пищеварение в попытке борьбы с крапивницей или конъюнктивитом риска нет.

Другие фармакологические эффекты антигистаминов

АГП первого поколения в силу воздействия на центральную нервную систему способны снимать боль, облегчать тошноту и предотвращать рвоту. Также они усиливают действие других препаратов:

Если антигистаминный препарат применяется на протяжении длительного времени, эффективность его начинает падать. Поэтому периодически приходится менять медикаменты. Действие – у всех примерно одинаковое, но конкретному человеку могут не подходить некоторые лекарства в силу индивидуальной непереносимости.

Ковалёва Надежда Владимировна

врач-терапевт

Медицинский кабинет на ул. Садовая Кудринская д. 8

Расписание: пн-пт 17-20

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник

Опыт терапии психических заболеваний (аналитический обзор)

В обзоре представлены перспективы терапии проблемных состояний, относящихся к области психиатрии. Рассматриваемая терапия может использоваться как базисная в лечении психических заболеваний интоксикационного, травматического, атеросклеротического и сосуди

This review gives some prospects on therapy of problem conditions related to psychiatry area. The considered therapy may be applied as basic one in treatment of mental disorders of intoxication, traumatic, atherosclerotic and vascular genesis. The most curable syndromes are: asthenic, cerebro-asthenic, anxiety and intellectual-mnemonic.

Отношение широкой массы врачей к гомеопатии неоднозначно: от доброжелательно заинтересованного до раздраженно скептического. Последнее особенно относится к психиатрам, которые с определенной настороженностью взирают на гомеопатическую терапию, полагая, что сверхмалые дозы неприемлемы в психиатрии, да и принцип подобия применим только к интоксикационным психозам. Однако с каждым годом интерес все больше преобладает над скептицизмом, поскольку огромный арсенал психофармакологических средств не всегда способен справиться с психическими отклонениями, а зачастую сама психофармакотерапия становится причиной новых видов патологии. В психиатрии все чаще звучат призывы сопоставлять пользу и вред, наносимые психофармакологическим лечением, и руководствоваться этим принципом в терапии каждого конкретного больного.

В своей практике гомеопатию (как правило, в ее современном виде, заключающемся в назначении комплексных препаратов по заявленным показаниям к применению, а не в виде классической моногомеопатии) используют 25% врачей Германии, 45% врачей в Англии, 32% — во Франции. В 1995 году Министерство здравоохранения РФ также узаконило использование гомеопатических методов во врачебной практике.

Наиболее исследованным из препаратов данного класса, применение которых эффективно при психических расстройствах, является Церебрум композитум Н. Препарат содержит 26 компонентов растительного, минерального и животного происхождения. Изучению действия Церебрум композитум Н посвящено более 10 работ, опубликованных только на русском языке в течение последних лет. Согласно данным мультицентрового исследования М. Вайзера и Ш. Ценнера [1], основанного на лечении 731 пациента с различными, в том числе психическими, заболеваниями, препарат показан при различных нарушениях функций головного мозга, и его действие направлено на предотвращение атеросклеротических нарушений крово­обращения, вызывающих ослабление деятельности мозга. Авторы выделили клинические группы больных с нервным истощением, ослаблением памяти, атеросклерозом, депрессиями, состояниями после сотрясения головного мозга. Наибольшая эффективность препарата Церебрум композитум Н была отмечена при состояниях после сотрясения головного мозга — 98% результатов были оценены как хорошие и отличные; при нервном истощении — 95%, при депрессиях — 91%, при ослаблении памяти — 90%, при состояниях возбуждения — более 90%, при вегетативной дистонии — более 95% хороших и отличных оценок.

Последующие исследования терапевтической активности препарата Церебрум композитум Н углубили знания о его действии и расширили показания к его применению.

В исследовании С. Е. Фурсова [2] отмечено, что наиболее клинически выраженным эффектом Церебрум композитум Н у больных с астеническими нарушениями различного генеза было антиастеническое и психостимулирующее действие, проявлявшееся в уменьшении чувства слабости, утомляемости, дневной сонливости, появлении физической бодрости, повышении инициативности и работоспособности. Наряду с этим отмечалось уменьшение тревоги, раздражительности, аффективной неустойчивости, гиперестезии. Анализ клинических, психологических, энцефало- и реографических данных позволил авторам [3] предположить, что мишенью для препарата Церебрум композитум Н в первую очередь является тревога, снижение которой определяет дальнейшую редукцию всей остальной невротической симптоматики, в том числе вегетативных нарушений. Однако авторы не отрицают и прямого антиастенического эффекта препарата, который подтверждается не только субъективным изменением состояния больных, но и изменением показателей психологического тестирования в критических для астенического синдрома участках кривой работоспособности — в фазах врабатываемости и утомления.

Антиастенический, рединамизирующий эффекты действия препарата Церебрум композитум Н отмечены также в работах Г. А. Зубовского [4, 5], В. В. Николаева [6], которые обратили внимание на положительное действие препарата на мнестические функции, внимание и способность к концентрации. Особенно выражено действие Церебрум композитум Н на кратковременную память, при котором, в частности, достоверно улучшается функция удержания следов.

Электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ) после применения препарата Церебрум композитум Н позволило выявить статистически достоверно выраженное снижение спектральной плотности в узкополосном спектре ЭЭГ. Более того, сравнение ЭЭГ профиля после применения Церебрум композитум Н и некоторых ноотропов и транквилизаторов позволило отнести препарат к мягким нейролептикам с холинолитическим компонентом и антидепрессивными свойствами. Г. А. Зубовский, Н. Б. Холодова и др. [5] утверждают, что под влиянием лечения данным препаратом у больных с сосудистой патологией головного мозга не только наблюдается положительная клиническая динамика, но и уменьшается ирритация коры и снижается выраженность пароксизмальных форм активности, нормализуется корковая ритмика.

Препарат обладает мягким модулирующим действием на моноаминовый обмен, не вызывая истощения нейромедиаторных систем. Препарат оказывает асимметричное действие на полушария мозга: на правое — легкое сиднокарбоподобное, на левое — обзиданоподобное. Эффективность препарата Церебрум композитум Н подтверждена также и данными реоэнцефалографии. В процессе лечения меняется пульсовое кровенаполнение, интенсивность венозного оттока, о чем свидетельствует диастолический индекс.

Детальное клиническое изучение препарата выявило, что в некоторых случаях он оказывает будоражащее действие, настроение больных приобретает гипертимный оттенок, а при выполнении психологических тестов увеличивается число ошибок и снижается концентрация внимания. Не исключено, что эти эффекты связаны с холинолитическим действием препарата, которое может оказаться чрезмерным при повышенной индивидуальной чувствительности к нему. Кроме того, холинолитический эффект является дозозависимым, и изменение частоты введения препарата быстро снимает побочные явления.

Наличие холинолитического компонента в действии Церебрум композитум Н объясняет эффективность его еще в одной очень важной области психиатрии — лечении нейролептических осложнений [7]. Нейролепсия как осложнение психофармакотерапии встречается, по данным различных авторов, более чем у 50% больных. При этом наиболее распространенные корректоры — холинолитики (тригексифенидил и др.) сами формируют побочные эффекты, в том числе и патологическую зависимость.

Авторы наблюдали за 18 больными шизофренией в возрасте от 19 до 47 лет с длительностью заболевания от 1 года до 26 лет, которые получали в стационаре терапию различными нейролептиками. Побочные эффекты проявлялись в виде тремора, гипертонуса, акатизии, гиперкинетических и дискинетических нарушений, тахикардии, гиперсаливации и других соматовегетативных расстройств. Всем больным назначался Церебрум композитум Н в виде инъекций, внутримышечно через день. Через 9 дней состояние больных было оценено по трехбалльной шкале. Достоверно уменьшились симптомы акатизии и тасикинезии, тремор, координаторные нарушения и гиперкинезы. Эти клинические находки, по-видимому, заслуживают дальнейшего изучения, поскольку нейролепсия нередко затрудняет достижение терапевтической эффективности.

Одним из важных направлений использования препарата является лечение болезни Альцгеймера [8, 9]. Авторы исходят из того, что биологическая терапия за счет детоксикации и активации обмена веществ может вызвать симптоматическое улучшение. Описание случая лечения пациентки с болезнью Альцгеймера показывает, что на 4–5 неделе лечения препаратом Церебрум композитум Н улучшилось самочувствие, больная стала справляться с практическими задачами, улучшилась способность к счету и абстрактно-логическому мышлению. Кюстерманн [8] включал в план терапии катализатор Убихинон композитум, а также препараты с экстрактом гинкго билоба. А в схемах терапии, приводимых Иво Бьянки [10], Церебрум композитум Н назван как основной стимулирующий и способствующий регенерации препарат, показанный при различных психических нарушениях позднего возраста.

Комплексные препараты можно использовать как вспомогательную терапию при лечении эпилепсии [11] для нормализации психо­эмоционального и соматического статуса. Отдельно следует остановиться на использовании биологических препаратов в детской психиатрии. В работе Е. И. Иванова с соавт. [12] приводятся данные об эффективном лечении задержек умственного развития с нарушениями поведения с помощью терапии препаратами Церебрум композитум Н и Нервохель. Авторы полагают, что биологические препараты являются высокоэффективными средствами терапии и могут использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с аллопатическими препаратами.

Таким образом, сфера эффективного применения комплексных препаратов в психиатрии достаточно широка. При этом биологическая терапия может использоваться как основная в лечении психических заболеваний интоксикационного, травматического, атеросклеротического, сосудистого генеза.

Наиболее курабельны следующие синдромы: астенический, церебро­астенический, тревожный, а также интеллектуально-мнестические нарушения. Биологическая терапия эффективна как основная или параллельная терапия для снятия токсической нагрузки побочного действия психофармакотерапии — нейролепсии.

Комплексные препараты вполне сочетаются с обычной психофармакотерапией и, возможно, повышают чувствительность к психофармакологическим препаратам. Кроме того, по имеющимся данным [13], использование биологической терапии способно сократить расходы на здравоохранение при высокой эффективности и практически полной безопасности подобных методов лечения, что также должно повысить интерес к использованию комплементарных методов лечения (в данном случае — комплексных препаратов) в практическом здравоохранении.

Литература

Г. М. Румянцева, доктор медицинских наук, профессор

ФГБУ ФМИЦПН им. В. П. Сербского МЗ РФ, Москва

Источник

Натуральные лекарства
по индивидуальным рецептам

АПТЕКА

Пациент заслуживает того, чтобы точно знать какие лекарства он принимает, откуда берутся ингредиенты, и кто делает препараты. Наш производственный отдел абсолютно прозрачен начиная от заготовки и закупки субстанций до конечной упаковки препарата. Мы закупаем каждый ингредиент только у самых авторитетных производителей, отвечающих GMP-стандартам или делаем заготовки самостоятельно.

Мы постоянно контролируем чистоту, качество и точность нашего производства. Осуществляем тщательный подбор вспомогательных ингредиентов для уменьшения побочных эффектов и нежелательных реакций. Для удобства и обеспечения сохранности качества лекарств заказы готовятся по рецептам врачей непосредственно в день обращения.

Каждый пациент имеет свою собственную историю и причину заболевания, значит и лечение должно быть строго индивидуальным. Нет двух одинаковых организмов и двух одинаковых болезней. Мы будем относиться к Вам как к уникальному человеку, которым Вы и являетесь.

Все наши препараты готовятся вручную опытными провизорами и фарм технологами. Мы изготавливаем гомеопатические лекарственные средства так, как это было предписано Ф. С. Ганеманом, комплексные антигомотоксические препараты готовятся согласно технологии Г.Г. Рекевега. Заготовка растительных компонентов осуществляется опытным травником только на полях с проверенным биоценозом, травы не измельчаются и не сушатся сохраняя всю его энергию.

Мы активно исследуем мировые практики персонализированной медицины и научные разработки для создания прописей. Технологии рецептурного производства сочетают в себе современные технологии с вековыми медицинскими знаниями, что позволяет специалистам готовить индивидуальные лекарства для удовлетворения конкретных потребностей каждого пациента.

Никто не знает натуропатические рецептуры лучше, чем мы, и мы прилагаем все усилия, чтобы оставаться в курсе исследований и технологий, чтобы гарантировать, что Вы получаете высококачественные лекарства. Мы всегда рады сотрудничеству и хотим, чтобы аналогичные аптеки были в каждом городе.

Вы можете заказать стандартные прописи препаратов или прислать рецепт от Вашего врача.

КАТАЛОГ

Серии Внутриаптечных заготовок

ПАЦИЕНТАМ

Мы готовим индивидуальные лекарства в строгом соответствии с фармакопей из высококачественных зарегистрированных фармацевтических субстанций. Работаем в рамках функциональной медицины. Функциональная медицина решает основные причины болезни, следуя целостному, персонализированному подходу к человеку, рассматривая болезнь не как набор симптомов, а сложную взаимосвязь генетики, воздействия окружающей среды, психологического состояния и образа жизни человека.

Если Вам нужна консультация специалиста функциональной медицины, подбор натуропатического лечения, составление индивидуального плана питания или консультации узкопрофильных специалистов напишите нам и мы запишем Вас на консультацию.

Вы можете заказать стандартные прописи препаратов или прислать рецепт от Вашего врача.

Заполните форму и мы Вам поможем

Мы регулярно проводим различные мероприятия для наших пациентов. Это не просто образовательный проект, а сообщество людей, которые интересуются здоровым образом жизни и принимают ответственность за свое здоровье.

Подписаться на новостную рассылку

СПЕЦИАЛИСТАМ

Как Доктор Вы можете быть заинтересованы в изготовлении персонифицированных лекарственных средств для Ваших пациентов. В ряде случаев сложно подобрать пациенту лекарства в обычной аптеке. У некоторых бывают аллергические реакции на лекарственные препараты, некоторые крайне чувствительны к вспомогательным ингредиентам лекарств, красителям, наполнителям, консервантам. Другим сложно подобрать дозу или есть трудности с приемом таблеток. Некоторые лекарства не продаются на территории РФ или пациенты боятся фальсификатов. В этом случае Вы можете выписать рецепт на необходимый препарат, дозировку или форму лекарства. Наша специализация – натуропатические средства, но при наличии фармацевтического сырья мы можем готовить любые, в том числе и аллопатические лекарства, за исключением препаратов, содержащих прекурсоры.

Воспользуйтесь формой создания персонифицированной прописи или загрузите фотографию рецепта

Если Вы планируете работать с нами постоянно Вы можете ознакомиться с нашими образовательными программами и заполнить форму сотрудничества. Мы с удовольствием отправим Вам все материалы и специальные условия для плодотворной работы.

Naturopathic Compounding Pharmacy of Russia имеет собственный учебный центр и проводит обучение специалистов функциональной (4П медицины). Мы работаем по лицензии 81 Л 01 № 0000289 от 25.07.2019. Вы можете пройти обучение в очном или дистанционном формате. Врачи, практикующие функциональную медицину рассматривают всего человека, а не только изолированный набор симптомов, рассматривают взаимодействия между генетикой человека, окружающей средой и образом жизни, а также кумулятивное влияние этих факторов на долгосрочное здоровье и прогрессирование болезни.

И да, на некоторые программы мы предоставляем гранты на обучение.

Функциональная медицина в практике врача

Вековые традиции и современные тенденции натуропатии в практике современного врача и специалиста по ЗОЖ.

Основы молекулярной аллергодиагностики. Практические аспекты для специалистов

Разбираемся в тонкостях «золотого стандарта» молекулярной аллергодиагностики и составляем протоколы персонализированного ведения пациентов.

Флоротерапия Эдварда Баха

Расширенный курс дистанционного обучения «помогающих профессий». Новая специальность.

Что делать если пациент хочет инъекции, а у врача есть опасения.

Эмоциональная сторона треугольника здоровья

Разбираем причины развития болезней, учимся считывать язык нашего тела, проводить кинезиологический тест и работать со стрессом.

Эмоциональный стресс и болезнь

Разбираем современные теории развития заболеваний – от стресса до болезни. Как поступать и чем лечиться.

Язык тела: от физического симптома к пониманию жизни

Подробный курс о том, как научиться разбираться в причине и сути каждого симптома.

Лекарства биологической медицины

Биологические препараты в медицине, для чего нужны и как их использовать.

Лишний вес после 45, снижать или не снижать?

Современные подходы к коррекции веса у женщин в преклимактерический период.

PADAM – синдром или как стареет мужчина

Клиника и патогенез возрастных изменений у мужчин.

Вопросы диагностики метаболического синдрома и заболеваний и состояний, входящих в группу метаболического синдрома.

КОМАНДА

Гитбиндер Олег Петрович

Основатель и руководитель натуропатической производственной аптеки. Семейный врач, кинезиолог, специалист функциональной медицины
В повседневной практике активно использует натуропатические лекарства, методы прикладной кинезиологии, остеопатии и функциональной медицины.

Трушкина Ирина Владимировна

Руководитель научно-образовательного медицинского кластера. Доктор медицинских наук, врач аллерголог-иммунолог, специалист функциональной медицины.
Автор более 50 научных трудов и курсов обучения по направлению «функциональная медицина». Основные направления работы в сфере молекулярной аллергологии, психосоматических заболеваний, метаболических нарушений, молекулярной нутрициологии и натуропатии.

Керопян Гаяне Андреевна

Кандидат медицинских наук, врач аллерголог-иммунолог с опытом работы более 35 лет.
Одна из первых, кто внедрял в российской аллергологии методы сублингвальной иммунотерапии (АСИТ). Проводит обучение специалистов по направлениям: молекулярная аллергодиагностика и аллергенспецифическая иммунотерапия.

Бартули Виктория Владимировна

Семенникова Инна Михайловна

Психолог с опытом работы более 30 лет,специалист по психологии питания.
Автор и ведущая более 10 трансформационных игр. Основатель школы игропрактики России.

Гитбиндер Мария Николаевна

Инструктор по биогимнастике по авторскому методу Стефании Тронкони.
Проводит групповые и индивидуальные занятия, направленные на исправление осанки, оздоровление позвоночника и суставов, восстановление баланса нервной системы и эмоционального состояния, нормализации функционирования внутренних органов.

Адрес: г. Москва, ул. Тарханская, д.3, к. 2

Источник