На что клеят виниры
Как ставят виниры на зубы: процедура и реабилитация
Процедура и реабилитация
Ровные зубы и красивая улыбка – мечта большинства людей. Помочь в достижении этой мечты могут виниры – приспособления, направленные на исправление эстетического вида зубов. Многие люди, задумывающиеся об их установке, задаются вопросом о том, как ставятся виниры на зубы, как проходит вся процедура, какими ощущениями она сопровождается, и сложная ли потом реабилитация?
Сейчас у нас проходит акция на Виниры Emax, которая действительна до 23 декабря 2021 года! Подробнее об акции и услуге: Керамические виниры ПОД КЛЮЧ.
Этапы установки
Перед тем, как установить виниры на зубы, стоматолог порекомендует заняться лечением кариеса, а также избавиться от заболеваний десен при их наличии. Связано это с тем, что виниры устанавливаются исключительно на здоровые зубы. Сам процесс проходит в несколько этапов.
1. Подбор цвета. Стоматолог выполняет подбор цвета будущих виниров, ориентируясь на специализированную шкалу. Она используется, чтобы улыбка была не только красивой, но и максимально натуральной.
2. Обточка зубов и их препарирование. Перед установкой виниров зубы обязательно подвергаются обточке. Снимается в среднем от 0,3 до 0,7 мм. Это необходимо, чтобы зуб приобрел правильную форму и пластинки легли на него максимально идеально. После процедуры в течение некоторого времени пациент будет страдать от повышенной чувствительности зубов. Они начнут ярче реагировать на контакт с холодными и горячими продуктами.
3. Снятие слепков. Стоматолог выполняет снятие слепков, которые потом попадают в руки технологов. Именно они займутся созданием виниров, которые в будущем окажутся в ротовой полости пациента.
4. Установка временных накладок. Создание виниров занимает в среднем от 7 до 14 дней, в зависимости от загруженности техников. Пациенту на период изготовления закрывают зубы специальными пластиковыми накладками, чтобы защитить их от негативных воздействий. Это делается для того, чтобы была возможность привыкнуть к новым зубам. Пациент может внести свои замечания для коррекции в соответствии с его пожеланиями.
5. Установка постоянных виниров. После того, как накладки на зубы будут готовы, производится их установка. Процедура может занимать от получаса до полутора часов. Зубы тщательно обезжириваются, обрабатываются различными укрепляющими составами. После на клей устанавливаются виниры, а остатки закрепляющего вещества высушиваются потоком воздуха. Часто пациенты интересуется вопросом о том, можно ли зафиксировать виниры, не обтачивая зубы. Ответ «нет» в большинстве случаев. Бывают исключения, но они обсуждаются со стоматологом индивидуально.
Реабилитация после установки виниров
После того, как установка виниров осталась позади, многих волнует вопрос о том, есть ли какие-то правила реабилитации. Стоматологи отмечают, что в целом можно возвращаться к привычному образу жизни, не соблюдая сильных ограничений. Единственное, через 10-14 дней придется посетить стоматолога, чтобы он еще раз проверил, как закреплены виниры, не произошло ли какого-то смещения.
Виниры при бережном уходе служат своим хозяевам в течение длительного времени. Главное – соблюдать простые правила ухода за ротовой полости в виде регулярных гигиенических процедур, осмотров у стоматолога несколько раз в год.
Важно помнить, что из-за произведенной обточки в течение некоторого времени зубы еще будут сохранять высокую чувствительность к различным температурным воздействиям. Соответственно, в это время лучше избегать резких перепадов температуры во время приема пищи, чтобы не повредить эмаль.
Виниры – простой способ получить привлекательную улыбку, на которой захочется задержать взгляд. Процесс установки может показаться сложным, но процедура стоит эффекта, которого удается добиться. Неоспоримым преимуществом виниров является то, что за ними просто ухаживать.
Как крепятся виниры
Восстановление эстетики зубного ряда при помощи виниров – очень востребованная процедура. Несмотря на ее высокую стоимость и наличие противопоказаний, ей отдает предпочтение все больше и больше пациентов стоматологических клиник. Причина заключается в минимальной травматичности, и возможности получить превосходный результат всего за несколько посещений врача. Если работу выполняет высококвалифицированный профессионал, то виниры могут прослужить своему обладателю от 10 до 20 лет в зависимости от выбранного материала. Композитные накладки изготавливаются прямым способом непосредственно во рту человека, а керамические и фарфоровые производят в лаборатории на основании слепков и только потом сажают на специальный клей.
Подготовка
Чтобы избежать неприятных осложнений в будущем, первым этапом всегда является санация ротовой полости. Если работать с недостаточно подготовленным основанием, даже самая качественная конструкция быстро разрушится. Недопустимо ставить виниры при наличии кариозного поражения, воспалительных процессов, гингивита, стоматита и других патологических процессов. Также нужно быть предельно внимательным при наличии на передних зубах пломбировочного материала. Желательно заменить его на новый, в противном случае сила сцепления керамического или циркониевого протез с поверхностью может быть недостаточной.
Чтобы обнаружить проблемы с корнями зуба и пульпой, рекомендуется сделать рентген или панорамный снимок челюсти. Перед тем, как приступить к стачиванию эмали, доктор обязательно подбирает оптимальный оттенок эмали. Для этого используется особая шкала, вариантов представлено довольно много. Когда предстоит установка одной накладки, к выбору цвета нужно подходить с максимальной ответственностью. Если же речь идет о восстановлении всего ряда, то оттенок не имеет особого значения.
После препарирования зубы уменьшаются в размере и приобретают ту форму, которая позволяет надежно зафиксировать протез. При использовании классических виниров снимается 0,4-0,7 мм, а при использовании люминиров убирают не более 0,3 мм. Перед процедурой вводится обезболивающий препарат. Завершающим этапом является снятие слепков, производство временных и постоянных микропротезов.
Временные виниры
Съемные или временные накладки необходимы для того, чтобы человек чувствовал себя комфортно во время изготовления протезов. Если их не поставить, то во время приема пищи и общения с окружающими может появиться стеснение и дискомфорт. Кроме того, оголившаяся эмаль может стать намного чувствительнее. Из-за этого чистить зубы и даже пить может быть больно. Если виниры ставят на резцы, то их стачивают довольно сильно. В итоге они получаются острыми и выглядят не естественно, поэтому могут привлекать к себе внимание окружающих. Помимо этого они могут повреждать слизистую и язык. Временные элементы позволяют избежать подобных ситуаций.
С такими конструкциями придется ходить около двух-трех недель, а затем нужно как можно скорее записаться на прием к специалисту. При необходимости готовые детали можно скорректировать. Однако они требуются только в том случае, когда производится стачивание здоровых тканей. Если же мастер работает по прямой технологии, то композит можно наносить просто так.
Конечно, у этой методики есть и преимущества, однако в дальнейшем композитные виниры могут проявить себя недостаточно хорошо. Срок их службы по сравнению с керамикой обычно меньше, они подвержены окрашиванию и могут скалываться при употреблении слишком твердой пищи, орехов, семечек и т.п. После завершения установки любого вида накладок доктор обязательно оценивает прикус, дает рекомендации по уходу.
Люминиры
Люминиры – это ультратонкие накладки, которые иначе называют чешуйками. У этих виниров есть существенное преимущество, ведь для их фиксации не требуется стачивание эмали. Благодаря минимальной толщине изделия, зубы практически не увеличиваются в размере и не привлекают к себе внимание собеседника. Однако подходят они далеко не всем, их можно поставить лишь при диагностировании незначительных патологий.
Основными показаниями будут наличие маленьких трещин и сколов, потемнения эмали, пятен. Особенно выражено изменение цвета у тех людей, которые столкнулись с флюорозом или с потемнением ранее установленных пломб. В данном случае накладки позволяют защитить зубы от скопления налета и бактерий, то есть предотвращают развитие серьезных стоматологических заболеваний. Если у человека с нарушением прикуса нет желания носить брекет-системы на протяжении нескольких лет, ему могут предложить установку люминиров.
Таким образом можно устранить межзубные щели всего за два визита в клинику. Также они подходят тем, кто имеет предрасположенность к истончению эмали, эрозии, недоразвитые единицы и желтые от природы зубы. Люминиры изготавливают на основе слепков в лаборатории. Зубы предварительно подготавливают и обрабатывают особым средством, после чего винир крепится на клей. Укол анестезии обычно не требуется, так как процедура абсолютно безболезненная.
Установка классических виниров
На данный момент виниры изготавливают из нескольких материалов, все они являются гипоаллергенными и безопасными для здоровья. Накладки из керамики создают непрямым методом. Для этого на заранее подготовленную модель послойно наносят керамическую массу. После того, как изделие будет покрыто завершающим слоем, его обжигают в печи.
Варианты из диоксида циркония производят в лабораторных условиях, этим занимают специально обученные специалисты зуботехники. Для работы им необходимо иметь слепок челюсти пациента, так как параметры накладок для каждого человека разные. Аналоги из фарфора стоят немного меньше, это связано с меньшей точностью во время моделирования виниров. Кроме того, сам материал является более хрупким и менее долговечным.
Если же речь идет о композитных винирах, то изготавливают их прямым методом. Нанесение материала осуществляется прямо в полости рта пациента во время одного из визитов в клинику. Восстановить зубы таким способом можно довольно быстро, однако они будут менее устойчивыми к внешнему воздействию и прослужат сравнительно не долго даже при соблюдении правил гигиены.
Как ставят виниры на зубы
Автор статьи — Врач-стоматолог общей практики, детский врач-стоматолог
Скидки на всю семью*
*действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.
Не понравился врач? Заменим
Бесплатно 
Если по какой-то причине вас не устраивает ваш лечащий врач, вы всегда можете заменить его без объяснения причини, врач об этом даже не узнает.
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно 
*Для всех пациентов, как первичных, так и постоянных, осмотр на первом приеме и составление плана лечения бесплатно. Вы оплачиваете только само лечение, а не консультацию.
Скидки на всю семью*
*действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.
Не понравился врач? Заменим
Бесплатно
Если по какой-то причине вас не устраивает ваш лечащий врач, вы всегда можете заменить его без объяснения причини, врач об этом даже не узнает.
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно
*Для всех пациентов, как первичных, так и постоянных, осмотр на первом приеме и составление плана лечения бесплатно. Вы оплачиваете только само лечение, а не консультацию.
Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.
Примерка винира
В зависимости от способа изготовления виниров может потребоваться их примерка в полости рта.
Устанавливаются прямым методом – непосредственно в полости рта за одну процедуру. Они не требуют примерки: реставрационный материал послойно наносится на зуб до получения нужных формы и цвета, шлифуется и полируется.
Примерку виниров осуществляют на очищенные от налета зубы при естественном освещении, так как свет от лампы может исказить их цвет.
Тонкие керамические виниры устанавливают с минимальным снятием здоровой эмали, так как без подготовки коронка зуба становится более выпуклой за счет толщины винира (на 0,3-0,5 мм).
Пациенту на несколько дней устанавливают временные накладки. За этот срок он поймет, подходит ли ему такая форма или стоит отдать предпочтение другому виду винира (с иной формой или цветом).
Особенности установки виниров на передние зубы
Установка виниров на передние зубы – современная технология микропротезирования, эстетическая стоматология, направленная на повышение эстетики зубного ряда. В рамках процедуры на переднюю поверхность зуба крепится тонкая пластинка, которая скрывает дефект (скол, трещину, пятно на эмали, межзубные щели, неправильную анатомическую форму и пр.).
Чем винирование отличается от установки коронок?
В отличие от винира, который крепится только на вестибулярную поверхность зуба (внешнюю его часть), коронка фиксируется по кругу и охватывает его по шейке. Фактически коронка – это колпачок, который надевается на зуб. Для ее установки проводится обточка по периметру и десне для лучшей фиксации коронки. Винирование предусматривает меньшую обточку, а иногда и вовсе не требует проведения таких манипуляций.
При установке виниров на передние зубы также действует особое правило – их ставят на живые зубы. Коронки, как правило, устанавливают на депульпированные зубные единицы, прочность которых нужно сохранить. Дело в том, что коронка служит объединяющим элементом для разрушенных зубов, позволяет сохранить их целостность. Кроме того, депульпированные зубы постепенно теряют свой природный цвет, тускнеют.
Тончайшие и порой полупрозрачные накладки из виниров в этом случае не всегда могут перекрыть потемнение эмали.
Примеры работ:
Хотите поставить виниры на передние зубы и изменить свою жизнь?
Винирование жевательных зубов: есть ли смысл в этой процедуре?
Обычно реставрация винирами проводится только в зоне улыбки – это 10 верхних и 8-10 нижних зубов, которые заметны во время улыбки и разговора. Для жевательных элементов лучшим решением будет установка коронок или имплантатов.
Дело в том, что премоляры и моляры подвергаются высоким нагрузкам, которые нередко приводят к повреждению реставрации. По желанию пациента можно поставить виниры на передние зубы и жевательные, но только в том случае, если на них нет кариеса и больших пломб (не более 50% объема). Такие виниры на жевательные зубы называются полукоронками, они довольно часто применяются в ортопедической практике.
Особенности питания после винирования
Процедура накладывает некоторый отпечаток на гастрономические предпочтения и привычки. Во-первых, пациентам рекомендуется снизить нагрузку на зубы, чтобы избежать повреждения и скола реставрации винирами. Поэтому чтобы продлить срок службы керамических накладок, нужно выполнять следующие рекомендации :
● Старайтесь не откусывать твердые продукты. Лучше разделяйте их на небольшие кусочки при помощи ножа и пережевывайте боковыми зубами.
● Волокнистую пищу нужно употреблять с осторожностью. Она часто застревает в межзубных промежутках и нитью удалить ее оттуда будет сложно.
● Желательно отказаться от орешков, семечек, сухариков, а также других слишком твердых продуктов. Они могут повредить поверхность реставрации.
Многие пациенты считают, что после установки виниров на передние зубы нужно отказываться от любимых напитков, таких как чай и кофе. Но это не совсем верное мнение. Дело в том, что современные материалы (диоксид циркония, керамика, фарфор), которые используют для изготовления накладок, не подвергаются окрашиванию пищевыми красителями.
Как ухаживать за полостью рта после винирования?
После проведения эстетической реставрации зубы нуждаются в таком же уходе, как и раньше. У пациента в наличии должны быть такие средства:
● Зубная щетка. Желательно с мягкой щетиной, чтобы предотвратить повреждение поверхности реставрации. Остальные зубы можно чистить щеткой средней жесткости, как и до процедуры. Электрические щетки лучше не использовать для ухода за накладками, поскольку из-за сильной вибрации они могут спровоцировать отклеивание пластинок.
● Зубная паста. После установки виниров на передние зубы можно использовать любую пасту, но без абразивных частиц. Дело в том, что отбеливающие компоненты могут повредить реставрацию, привести к появлению трещин и сколов.
● Ополаскиватель для полости рта. В отношении данного продукта ограничений нет. Можно выбирать любое средство с учетом имеющихся проблем: для укрепления эмали, для борьбы с воспалениями, для свежего дыхания и пр.
Стоматологи рекомендуют также использовать для регулярного ухода за зубами ирригатор. Он поможет быстро очистить межзубные щели от остатков еды, поверхность зубов и виниров от налета. Кроме того, мощный водный поток обеспечивает деснам массаж, который способствует восстановлению обменных процессов и насыщению тканей кислородом.
Сколько стоят виниры на передние зубы?
Наиболее дорогой вариант – люминиры, которые сегодня считаются самым совершенным вариантом реставрации.
На конечную стоимость винирования во многом влияет работа стоматолога (предварительная подготовка, анестезия и пр.), а также уровень клиники и качество услуг.
У вас винир отвалился
В стоматологии существует процедура винирования зубов. К ней часто прибегают пациенты. Процедура придает зубам косметический эффект, благодаря специальной накладке. Накладка представляет собой тоненькую пластинку (толщина 0,3-0,5 мм), изготовленную из керамики, фарфора и композитных материалов.
Применение
Виниры – какие они?
Терапевтические виниры по карману многим. Цена их установки составляет от 2500 до 15 000 рублей. Порог стоимости зависит от престижности клиники, особенностей лечения и используемых материалов.
Ортопедические намного дороже в цене терапевтических. Начинается цена от 15 000 и доходит до 50 000 рублей. Здесь на цену влияют те же самые факторы.
Противопоказания
Установка виниров
Успех винирования во многом зависит от правильно фиксации и используемых материалов.
Фиксация виниров
Прочность сцепления указанных компонентов – самое главное требование в процедуре винирования.
Сцепить компоненты очень сложно. Они все представляют из себя абсолютно разный материал. Керамический винир – органическое соединение. Фиксирующие материалы — композитные вещества с содержанием неорганического наполнителя или органической матрицы. Зубы представляют собой соединения эмали, дентина, пульпы и некоторых других. В связи с таким составом, получить твердую сцепку с помощью обычной химической реакции невозможно.
Подготовительные мероприятия
Подготовка винира
Сущность подготовки заключается в создание на поверхности винира определенной шероховатости, которая в дальнейшем будет успешно контактировать с зубными тканями. Как она достигается? В качестве активатора используют плавиковую кислоту (10%). Ей протравливают поверхность несколько минут (от 1 до 4). Кислота действует не на всей поверхности, а на избранных участках. Она растворяет только оксид кремния. В результате получаются необходимые микропоры.
Для улучшения качества шероховатости зачастую прибегают к пескоструйной обработке. Этот процесс требует хороших навыков. В случае не профессионализма можно повредить лицевую поверхность.
Перед самой фиксацией винира на зуб, его моют водой и высушивают.
После на внутреннюю поверхность наносят силановый агент, который дает связывающий эффект. Силановые вещества плотно соединяются с адгезивом и оксидом кремния. Такие действия необходимы для дальнейшей плотной связи между керамикой и адгезивом. В итоге получается, что адгезив тщательно промачивает керамическую поверхность. Время нанесения силана 60 секунд. Дальнейшие действия заключаются в просушивании поверхности с помощью воздушной струи.
Подготовка зуба
С эмали зуба тщательно снимают цемент, гель (с помощью которого проводили примерку) и другие посторонние вещества. Для этого используют пескоструйный аппарат и вращающие щеточки. После проводят действия по протравливанию поверхности фосфорной кислотой (37%). Кислотное травление создает необходимый микрорельеф, который в дальнейшем способствует адгезии. Экспозиция при протравливании равняется 30 (40) секундам. Если происходит протравливание дентина, то время составляет не более 15 секунд. Его увеличение может спровоцировать коллапс коллагенновых волокон.
По окончанию фосфорную кислоту смывают большим количеством воды. На зубную поверхность наносят праймер, выдерживают 30 секунд и хорошо просушивают. В заключение наносят адгезив. Действия проводятся одновременно с нанесением адгезива на подготовленную поверхность винира. В этом заключатся адгезивная фиксация виниров.
Подготовка материала фиксации
Фиксирующий материал представляет собой разный композитный материал. Большое разнообразие материала позволяют выбирать. Выбранный материал наносят на поверхность винира изнутри и осторожными движениями прислоняют к зубу. Композитный материал, который выступил за поверхность зуба, удаляют. После того как прошла полимеризация, зуб шлифуют, полируют, проверяют. Особое внимание уделяют клейкому шву. Если это требуется, то проводят общую корректировку.
В качестве материала используют цемент для фиксации виниров. В стоматологии выполняется множество различных фиксирующих операций. К сожалению, применять повсеместно одинаковый материал не получается. Его свойства не всегда подходят для скрепляемых элементов.
Этими требованиями обладает стоматологический композитный цемент Variolink Veneer. Он предназначен для фиксации реставраций (композитных и керамических), толщина которых не достигает 2 мм.
Люминиры
Идеальную (голливудскую) улыбку можно получить с помощью люминиров. Конструкция люминиров немного тоньше обычных виниров. Форма похожа на лепестки. Для фиксации люминиров используют клей для виниров.
Различают стандартные и индивидуальные люминиры. Первые имеют разнообразные цвета и размеры. Они чем-то похожи по установке с накладными ногтями. Вторые изготавливают в лаборатории в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Люминиры имеют существенный недостаток, который проявляется в недолгом сроке службы из-за небольшой надежности. Сломанный материал, к сожалению, не может быть восстановлен. Некоторые процедуры нужно будет пройти сначала.
Положительным моментом винирования является то, что клей, на который он крепится, содержит элемент фтор. Поэтому специалисты говорят, что ношение таких конструкций, полезно для зубной эмали.
После установки виниров врач-стоматолог пригласит пациента на повторный прием. По времени это произойдет примерно через неделю. Доктор проведет обследование зубов, десен. Он посмотрит, как приспособились зубы к установленному материалу. Кроме этого, доктор может выполнить финальные действия по подгонке виниров. То есть после его манипуляций рот будет смотреться еще лучше. Теперь справляться со своими функциями зубу и виниру будет проще.
Ситуация: вышел из строя винир
В практике были случаи, когда винир отваливался. Как исправить? Нужно оценить ситуацию и внимательно изучить проблему, а врач подскажет решение.
Если материал просто отслоился, то необходимо осторожными движениями (чтобы не повредить) вынуть его.
Если во рту вы увидели, что отслоилась одна часть, то существует вероятность, что приспособление осталось целым. Если винир отвалился в целом виде, то у врача однозначно получится закрепить его на место.
В случае явной поломки материала, у врача-стоматолога не останется другого решения, как заменить его на новый.
Как определить, целиком ли отвалился винир? Нужно посмотреть на состояние отвалившегося элемента. Если он имеет симметричную и закругленную форму, то, значит, винир цел. Если вы внимательно посмотрите на зуб и увидите остаток на нем, значит на 100% винир сломан.
Для того чтобы помочь врачу-стоматологу в дальнейшем лечении, нужно обязательно показать ему осколки. Рекомендуется сохранять все части сломанного материала. Для этого нужно заполнить ватой небольшую коробочку и положить туда обломки.
Далее нужно сообщить об инциденту доктору. Врач решит проблему. Но в целом, потенциальный риск такой проблемы невелик. Зуб останется без защиты на какое-то время (две недели). В течение недель с ним не произойдет существенных изменений.
Отслойку винира можно обнаружить самостоятельно. Бывает, что чувствуется шероховатая поверхность (в отличие от гладкой, винировой) во рту. Кончик языка претерпевает раздражение. И еще, обточенный зуб обязательно станет реагировать на перепады температур, поскольку поверхность не имеет защиту.
И в дальнейшем внимательно проанализируйте ситуацию и определите, какие ваши действия могли вызвать поломку. Найдя ответ, больше никогда не повторяйте таких действий. Если вы не можете определить, посоветуйтесь у стоматолога.
Если с особой тщательностью следить за винирами, то носить их можно целое десятилетия. При этом, конечно, нужно обязательно проходить профилактические осмотры. В чем заключаются действия по уходу? Их нужно тщательно чистить два раза в день. Использовать можно и щетку и пасту.
Виниры устанавливают для косметических целей. Следует помнить, что прочность материала небольшая, поэтому нужно беречь их состояние. Нужно сделать так, чтобы вредные привычки (например, грызть ногти) не нашли место в жизни пациента. Кроме этого, не стоит употреблять красящиеся продукты (например, кофе, чай).