На маммографии увеличены лимфоузлы что может быть
На маммографии увеличены лимфоузлы что может быть
Защитой органов и тканей от чужеродных агентов занимается лимфатическая система человека. Она состоит из лимфатических сосудов, которые собирают тканевую жидкость от различных частей тела и лимфатических узлов, которые фильтруют тканевую жидкость (лимфу) от болезнетворных микроорганизмов и патологически измененных клеток (при онкологических заболеваниях). Лимфоузлы распределены по организму неравномерно и собраны в определенные группы, одной из которых является подмышечная группа лимфатических узлов.
В них вливается тканевая жидкость, оттекающая от верхней конечности, лопатки, верхнебоковой части грудной стенки и молочных желез. Количество подмышечных лимфоузлов составляет от 13 до 45, они распределены в пять подгрупп: верхушечные, центральные, латеральные, подлопаточные и грудные лимфатические узлы. В случае заболеваний молочной железы нас наиболее интересует грудная подгруппа, так как именно она собирает и фильтрует лимфу, оттекающую от железы. В случае некоторых заболеваний патологический процесс может распространяться с железы на регионарные лимфоузлы, что сопровождается их воспалением (лимфаденитом) и увеличением. При каких же заболеваниях молочной железы может происходить увеличение подмышечных лимфоузлов?
Все эти заболевания можно разделить на две группы: патологии инфекционного происхождения и прогрессирующий опухолевый рост в молочной железе. Естественно, очень остро стоит вопрос, как же различить эти два состояния, ведь от этого зачастую может зависеть человеческая жизнь. Попробуем разобраться в этом вопросе.
В случае инфицирования молочной железы всегда наблюдаются изменения в подмышечных лимфатических узлах, но степень выраженности этой реакции зависит от степени поражения самих лимфоузлов. При незначительных воспалительных процессах в железе, лимфоузлы на стороне поражения увеличиваются, при надавливании слегка болезненные, изменений кожи над проекцией узлов не наблюдается. При более тяжелых поражениях степень вовлечения подмышечных лимфоузлов увеличивается, возможно развитие острого гнойного лимфаденита. При этом узлы значительно увеличиваются, становятся резко болезненными, кожа над ними становиться покрасневшей, с багровым оттенком. В это время внутри наиболее пораженного лимфоузла формируется полость с гноем.
Все это происходит потому, что возбудитель вместе с током лимфы проникает в узлы и может вызвать там воспаление. При незначительном поражении железы происходит так называемое реактивное воспаление лимфоузла, которое необходимо для продукции иммунных клеток чтобы перебороть инфекцию. Гнойный лимфаденит возникает при прямом и непосредственном воздействии микроорганизмов на ткань лимфатического узла.
Так что стоит следить за состоянием своей лимфатической системы, поскольку увеличение каких-либо лимфатических узлов (и не только подмышечной группы) может служить признаком весьма опасных заболеваний, лечение которых стоит начать как можно раньше.
Что делать, если обнаружили узел в молочной железе?
Каждый год более тысяче женщинам в нашей стране диагностируют рак молочной железы. К счастью, большинство узлов молочной железы не являются злокачественными. Хирург-маммолог Драгомир Тымбур рассказывает нам в интервью, как происходит дифференциация доброкачественных и злокачественных опухолей молочной железы и что следует делать, если у вас обнаружили узелок или другие аномалии в груди.
Доктор, расскажите, что собой представляют узлы молочной железы и по какой причине они появляются?
Узлы или опухоли в груди — это образования, которые возникают в результате неконтролируемого развития клеток молочной железы в одном или нескольких местах. Нет точной информации о причинах развития рака молочной железы, но есть определенные факторы, которые увеличивают риск возникновения рака молочной железы:
Можно ли предотвратить опухоли молочной железы?
Поскольку причины этих заболеваний определены не точно, невозможно перечислить меры предотвращения болезни, но наверняка ясно то, что здоровый образ жизни, поддержание нормального веса, физические упражнения, избегание вредных привычек могут снизить риски.
Хорошая новость в том, что более 90% случаев рака молочной железы на ранних стадиях могут быть полностью излечены. Поэтому профилактические осмотры (скрининги) остаются основным условием предотвращения серьезного диагноза. Международные гиды рекомендуют проделывать маммографию каждые 1-2 года с 45-50 лет, а если есть случаи заболевания раком в семье, то и раньше. В более молодом возрасте, поскольку ткань молочной железы плотнее, для первичного обследования вместо маммографии рекомендуется исследование УЗИ. Эти исследования могут выявить заболевание до того, как узлы станут ощутимыми при самообследовании груди.
Если все-таки диагностировали опухоль в груди, каковы следующие щаги пациента?
Если вы заметили узелок или определенные изменения в груди, необходимо проконсультироваться с маммологом. Для сбора необходимой информации врач задаст вам несколько вопросов об истории болезни, проанализирует медицинскую карту, проведет физическое обследование молочных желез и лимфатических узлов. После консультации врач направит на необходимые обследования.
Исследования являются первым этапом диагностики. Как я уже говорил ранее, первостепенно будут назначены маммография и / или УЗИ молочных желез, если они еще не были выполнены.
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать более детальную оценку, а именно ядерно-магнитный резонанс (МРТ). Он использует магнитные поля и радиоволны для генерации детальных изображений ткани молочной железы. Исследование МРТ молочных желез показано особенно:
Важно знать, что МРТ не заменяет маммографию или УЗИ молочных желез, но является дополнительным диагностическим методом, представляющим собой наиболее сложное звено в алгоритме исследований молочной железы, к которому может прибегнуть врач. В то же время, УЗИ и МРТ гораздо более показательны, чем маммография при обнаружении инвазивного рака плотных молочных желез, таких как встречаются у молодых пациентов.
Узел в груди непременно означает рак?
Золотым стандартом и решающим этапом, обязательным для подтверждения или исключения диагноза рака молочной железы, является биопсия (пункция). Она подразумевает сбор клеток или частей ткани из подозрительных образований в молочной железе с последующей передачей в лабораторию для исследования.
В Medpark мы проводим биопсию как тонкой, так и толстой иглой, что позволяет нам оценить тип клеток и степень их распространения в организме:
Во время процедуры врач может имплантировать металлический или углеродный маркер внутрь опухоли, чтобы иметь возможность визуализировать на УЗИ место биопсии и для хирургического наблюдения. Если позже возникнет необходимость в операции, маркировка облегчает поиск аномальной области. Хирург, выполняющий биопсию молочной железы, может использовать специализированное оборудование для визуализации, чтобы направить иглу в нужное место.
В очень редких случаях, когда результат биопсии не соответствует подозрительному аспекту образования при визуальном исследовании, может быть выполнен третий тип биопсии — эксцизионный или хирургический. Это небольшая операция, во время которой часть ткани опухоли (инцизионная биопсия) или опухоль целиком (эксцизионная биопсия) берется для гистологического исследования. Преимущества те же, что и при биопсии толстой иглой, но этот тип биопсии более инвазивен и травматичен, нежели остальные.
Тип проделываемой биопсии будет выбран в зависимости от местоположения опухоли, доступности опухоли, морфологии поражения.
Что делать, если подтвердился диагноз рак?
Рак молочной железы является онкологическим заболеванием с самыми высокими шансами на полное излечение, особенно если оно выявлено на ранних стадиях. Таким образом, мы начинаем со стадиализации опухоли, оцениваем тип раковых клеток и степень их распространения с помощью биопсии, после чего анализируем каждый отдельный случай в рамках многопрофильной медицинской комиссии «Tumor board». В состав комиссии входят хирург-маммолог, медицинский онколог, врач рентгенолог, морфопатолог, радиотерапевт и психотерапевт.
Вместе мы анализируем и определяем план лечения, который в большинстве случаев включает хирургическое вмешательство и может быть комбинирован до или после операции с химиотерапией, гормональной терапией, таргетной терапией или лучевой терапией, чтобы обеспечить пациенту самые высокие шансы на выздоровление. Во время операции мы концентрируемся на сохранении максимума здоровых тканей благодаря уникальной в Молдове методике (frozen section pathology) и обеспечению качества жизни пациента, включая восстановление формы молочной железы с помощью имплантата молочной железы и наблюдение за пациентом после лечения.
Каковы симптомы и признаки того, что необходимо обязательно обратиться к врачу?
Рак молочной железы может протекать бессимптомно на начальном этапе, поэтому мы рекомендуем периодические профилактические осмотры. Со временем опухоли молочной железы могут проявляться следующими симптомами:
Если вы заметили любое из этих проявлений, не пренебрегайте походом к специалисту.
Увеличение подмышечных лимфоузлов
Статья проверена врачом-маммологом высшей категории, к.м.н. Зориной Е.Ю., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Маммологи Клинического госпиталя на Яузе совместно с другими специалистами нашей клиники установят точную причину увеличения подмышечных лимфоузлов, выявят на ранней стадии воспалительный процесс, метастатическое поражение лимфоузлов при помощи маммографии (цифровой рентген, МРТ), дуктографии, УЗИ. Мы располагаем всеми возможностями для консервативного и оперативного лечения патологии молочных желез.
Лимфатические узлы — органы иммунной системы, которые выполняют функцию биологических фильтров, лимфоцитопоэза (лимфоцитообразования) и образования антител. У здорового человека подмышечные лимфоузлы обнаруживаются при пальпации. Увеличение их размеров, болезненность, изменение консистенции, подвижности, цвета кожи над ними, температуры может свидетельствовать о развитии патологических состояний. Увеличение подмышечных лимфоузлов часто сопровождает и заболевания молочной железы.
Причины увеличения подмышечных лимфоузлов
Увеличенные лимфоузлы не являются самостоятельным заболеванием, но всегда свидетельствуют о развитии патологии в организме. Игнорировать проблему недопустимо. Запишитесь на прием к врачу, чтобы быстро и в удобное время выяснить причину увеличения лимфоузлов.
Мастит
Мастит — воспалительное заболевание молочной железы, которое чаще всего развивается после рождения ребенка и связано с проникновением инфекции через микротрещины сосков при грудном вскармливании и застоем молока. При отсутствии лечения и дальнейшем развитии мастита, значительно увеличиваются подмышечные лимфатические узлы. Они становятся болезненными, появляется отек, кожа в подмышечной впадине краснеет. Это связано с попаданием инфекции в лимфоузел с током лимфы и крови. Если лимфоузел не справляется с ролью фильтра, то воспалительный процесс начинается непосредственно в узле.
Рак молочной железы
Рак молочной железы занимает первое место среди злокачественных новообразований у женщин. Один из симптомов заболевания — увеличение подмышечных лимфоузлов. Обычно, особенно на ранних стадиях, рак никак себя не проявляет, пациент не чувствует боли. Болезненные ощущения появляются, если увеличение лимфатических узлов сопровождается отеком.
При раке молочной железы метастазы могут распространиться в том числе в подмышечные лимфоузлы. Опухоль постепенно разрастается вначале в пределах органа по межтканевым щелям, млечным протокам. Затем опухолевые клетки по лимфатическим сосудам попадают в регионарные лимфоузлы, прежде всего, в подмышечные.
Причины увеличения подмышечных лимфоузлов, не связанные с патологией молочной железы
Увеличение и изменения лимфатических узлов в подмышечной области могут быть связаны с местным воспалительным процессом (фурункулом, гидраденитом — воспалением потовой железы, распространяющимся на окружающие ткани, очагом инфекции на руке). Вызвать подмышечную лимфаденопатию могут также туберкулёз лёгких, общие вирусные инфекционные заболевания, а также онкологическая и системная патология (лимфомы, саркоидоз).
Диагностика причин увеличения подмышечных лимфоузлов
Нарушение работы лимфоузлов может вызвать увеличение скопления токсических веществ до 83%. В результате пострадают почки, печень и другие органы. Бронируйте запись к врачу, чтобы устранить сбои в работе организма и предотвратить развитие серьезных патологий.
Лечение заболеваний, связанных с увеличением подмышечных лимфоузлов
На основании данных диагностики врач назначит лечение основного заболевания, вызвавшего увеличение лимфоузлов:
Ранняя диагностика заболеваний, вызвавших подмышечную лимфаденопатию, в том числе патологии молочной железы обеспечивает наилучший результат при лечении. Мы диагностируем причину увеличенных подмышечных лимфоузлов с точностью более 90% благодаря комплексному экспертному обследованию, которое включает в том числе УЗИ, маммографию, МРТ.
Не допускайте длительного увеличения лимфоузлов. Это приведет к снижению работоспособности лимфатической системы, восстановить которую будет очень сложно. Записавшись на прием к врачу, вы сможете вернуть в норму работу организма и избежать развития сопутствующих заболеваний.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
—> 
Наш оператор свяжется с вами в ближайшее время и согласует удобное для приема время.
После отправки заявки, с вами свяжется менеджер и согласует удобное время консультации
Наш оператор свяжется с вами свяжется менеджер и согласует удобное время консультации.
Ваш вопрос получен, ответ будет дан на указанную вами электронную почту в ближайшее время.
Что такое интрамаммарный лимфоузел молочной железы?
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы – это узел в области подмышечной впадины. Иное наименование – внутригрудные. Верхний наружный квадрант содержит указанные узлы с обеих сторон. Присутствуют исключительно у женщин. Расположение узлов в теле чётко структурировано так, чтобы не позволить инфекциям распространиться.
Фильтрационная функция выполняется за счёт иммунного ответа. Указанные реакции протекают в тимусе и бурса-зависимых зонах. В узлах лимфа, притекающая от органов и частей тела, разделяется на собственно лимфу и другие инородные частицы. Из-за присутствующих антигенов лимфоидные скопления увеличиваются в размерах.
Когда нужно беспокоиться
Увеличение узла не считается болезнью. Интрамаммарные узлы присутствуют у всех женщин, говорить о нарушениях в организме возможно при его увеличении в размерах. Стоит помнить и о других лимфоузлах, при увеличении которых необходима консультация врача: аксиллярный, или подмышечный, грудные узлы, располагающиеся также под гpyдью.
В норме на рентгене либо при маммографии интрамаммарных лимфоузлов не видно, однако при воспалении капсулы увеличены в размере и становятся заметны в виде светлых областей. Если в заключении написано: «единичный увеличенный…», стоит уточнять, что делать дальше, у врача. Лимфаденопатия – увеличение узлов, симптом воспалительных процессов, происходящих в организме. Воспаление – следствие заболевания или инфекции.
Симптомы нельзя игнорировать, хотя интрамаммарный лимфоузел в грудной железе самостоятельно уменьшится в размерах после выздоровления, после устранения очага воспаления.
Возможные причины и заболевания
Лимфоузлы в гpyди увеличиваются по ряду причин, нельзя диагностировать болезнь дома, необходимо обследование у врача. Степень опасности заболеваний доходит до cмepтельных и тяжело излечимых.
Вызван патогенными организмами, попавшими внутрь организма в период кормления гpyдью либо в посттравматический период. Во время лактации причиной становится неполное сцеживание молока. Остатки молока служат благоприятной средой для развития бактерий.
Симптомы схожи: поднимается температура до 39-40 градусов, боли в гpyди (порой не сильно выражена), увеличение размеров и покраснения кожи, головные боли и гнойные выделения из соска.
Мастопатия
Это опухоль доброкачественного происхождения, развивающаяся в женской гpyди. Часто причиной становится гормональный дисбаланс. При пальпации ощущаются плотные узелки, а при надавливании из соска могут выступать капельки жидкости.
Силиконовый имплантат
Если проведена операция по установлению импланта, он становится причиной увеличения лимфоидных узлов. Неправильная установка может привести к набуханию и увеличению размеров гpyди. После операции нужно следить за формой и размером гpyди для своевременного обнаружения нарушений. При изменениях остаётся вероятность утечки силикона. В подавляющих случаях ситуация не вредит здоровью женщины – при своевременном обращении к пластическому хирургу.
Онкологическое новообразование
Не всегда образование становится следствием онкологии. Выделяется ряд признаков, при обнаружении которых пора записаться к врачу-онкологу: изменение внешнего вида, объёма молочной железы, секреция из сосков, преобразование эпидермиса в области соска, стремительное изменение массы.
Туберкулёз
Если у человека туберкулёз, большая вероятность поражения и внутригрудных лимфоузлов, способных начать воспалительный процесс в узлах рядом с бронхами и трахеей. Это эпицентр формирование лимфы, от функционирования которой зависит ответная реакция организма.
Диагностика
При обнаружении вышеописанных признаков стоит незамедлительно обратиться к врачу-терапевту. Медик после первичного осмотра выяснит причину заболевания и направит к врачу узкого профиля для дальнейшего решения проблемы.
К врачам, помогающим выздороветь, относятся: маммолог, гинеколог, хирург и онколог.
При обращении может сказать о наличии уплотнений и направить на последующие обследования. Зачастую при плановом обращении обнаруживаются поводы для проверки на заболевания.
Одними из причин могут являться как пoлoвые инфекции, так и гормональный дисбаланс. Функция гинеколога заключается в выявлении и устранении недомоганий женских репродуктивных органов. Назначаются гормональные таблетки при нарушении гормонального фона. Либо антибактериальные и противовоспалительные в случае инфекции.
Лечит мастит либо гнойную форму. Лечится болезнь небольшой операцией, под местным наркозом. Происходит разрез кожи, удаление гнойника и зашивание раны. По истечении недели либо двух, без источника инфекции, лимфатический узел придёт в норму.
С помощью анализов подтверждает наличие злокачественной опухоли гpyди. В зависимости от стадии – метод борьбы разный. На ранних стадиях рак требует минимального удаления опухоли, однако при позднем обнаружении болезни назначается мастэктомия. На этом лечение не заканчивается, после операции необходимо пройти реабилитационный комплекс, который помимо лекарств, включает медицинскую гимнастику и оздоровительные упражнения.
Методы диагностики
Для постановки точного диагноза необходимо проходить ряд исследований и располагать их результатами. В список включены общие анализы (анализ крови, мочи) и специфические для данного круга заболеваний.
Самостоятельное обследование
Первый пункт – обнаружение симптомов дома. Возможно недомогание, боли в гpyди либо набухание. Известны правила, при которых риск запустить болезнь снижается. На 10 день цикла проводится визуальное и тактильное самостоятельное обследование. Под тактильным подразумевается тщательное прощупывание гpyди с обеих сторон круговыми движениями. При наличии подозрительных сгустков либо уплотнений полагается обращаться к маммологу.
Маммография
Это неинвазивный способ проследить наличие уплотнений. Суть заключается в рентгеновском снимке только молочной железы. Высоко детализированное разрешение снимка позволяет установить размеры, локализацию и плотность образования.
Разработан метод МРТ маммографии. Во время процедуры пациентка не получает мутагенного влияния рентгеновского излучения. Однако стоимость гораздо выше, а информативность меньше, потому назначение происходит нечасто.
Ультразвуковое исследование
УЗИ в отличие от маммографии позволяет получить динамическую картину. Чаще всего назначают для детализации результатов маммографии, чтобы уточнить диагноз. Результаты показывают особенности структуры гpyди, качество дифференциации тканей, состояние лимфоузлов.
Термография
Поражённые участки за счёт процессов, происходящих в ткани, разогревают данную область и на снимке эти регионы выглядят более рыжими (красными), чем здоровые. Узнать температуру участков тела, необходимых для установления диагноза на пленке, позволяет термография.
Назначается при подозрении на онкологию. Метод инвазивный. Забирается часть ткани и отправляется на исследование. Результат приходит через 1-2 недели. По результатам возможно различить доброкачественные или злокачественные клетки, либо судить об отсутствии любой патологии.
Аксиллография
Показана при неточных анализах, способных свидетельствовать об онкологии молочной железы. Помогает выявить метастазы. Представляет рентген тканей подмышечной области.
Компьютерная томография
Применяется при предварительном диагнозе с патологическим процессом. Методика компьютерной томографии позволяет оценить ход патологического процесса, оценить размеры поражения, обнаружить метастазы. Методика основана на сложных компьютерных вычислениях, базирующихся на рентгеновском излучении.
При своевременном обращении и сдаче необходимых анализов врач назначает лечение. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к усугублению ситуации. Представленные ниже варианты исключительно для ознакомления с возможными процедypaми.
Применяют следующие методы: консервативные и хирургические. Для снятия болей, ощущаемых в грудной области, вне зависимости от диагноза, допустимо использовать мази местного назначения (Лекарь, Траумель и Мастофит-крем). Они снимут боль, улучшат кровообращение, что содействует уменьшению воспаления и рассасыванию уплотнения.
При мастите
Если природа заболевания – инфекция, при лечении всегда назначаются антибактериальные средства. Для понижения температуры и снятия болей в гpyди используются препараты против воспаления, не содержащие стероидов (Ибупрофен, Найз).
Гнойная форма мастита требует хирургического вмешательства для очистки поражённых участков.
Женщинам, кормящим гpyдью, предстоит подавление лактации с помощью гормональных препаратов. Излишки молока могут привести к новому заражению при задержке в организме.
Когда воспаление хроническое, помимо антибиотикотерапии, необходимы и физиотерапевтические процедуры, включающие электрофорез и ультразвук.
При мастопатии
При ряде форм мастопатии лечение напрямую зависит лот диагноза:
На начальных стадиях возможно обойтись без медикаментозных методов, но при воспалении лимфоузла выписывают медикаменты для предотвращения ухудшения состояния.
Лечение начинается с приёма негормональных препаратов: средств против воспалительных процессов, не содержащих стероиды; препаратов с добавлением йода; венотоников; средств для увеличения объёма мочи; гепатопротекторных препаратов; витаминов. Популярный способ лечения – БАДы (не являются лекарством, созданы на растительной основе для поддержания здоровья).
При плохом имплантировании
Женщина должна быстрее обратиться к пластическому хирургу, желательно туда, где происходила операция. В зависимости от причины принимается решение о дальнейшем лечении. Причины: изменение формы имплантата, его разрыв, когда полагается срочное хирургическое вмешательство.
При злокачественных образованиях
Если обследование выявило рак, порядок лечения подбирается врачом. Включаются пункты: немедленное хирургическое вмешательство, применение лучевой, радио- и химиотерапии, как дистантные, так и операционные методы. Медикаментозное лечение рака молекулярно-таргетной терапией.
Это способствует убиранию или разрушению клетки злокачественного происхождения. Устранение лимфоузлов необходимо для исключения метастазов. Назначается лечение, способствующее восстановлению, и ежегодное посещение врача для предотвращения рецидива.
При туберкулёзе
Воспаление интрамаммарного узла происходит параллельно с болезнью – туберкулёзом. Различают две стадии болезни. В зависимости от стадии подбирается лечение.
На первой стадии запрещено хирургическое вмешательство, возможно повторное заражение из оставшихся микроорганизмов. Применяется медикаментозное противотуберкулёзное лечение. При этом лимфоузлы сохраняют свои функции.
На второй стадии из-за деструкции тканей применяется комбинированная терапия. В лечение входит, помимо медикаментов, хирургическое вмешательство и удаление лимфоузлов, которые не поддаются противотуберкулёзным средствам. По медицинским показаниям может быть удалена прилежащая группа тканей. На этой стадии возможно капсулирование тканей с последующим рубцеванием. В дальнейшем капсула может пропитаться солями кальция.
Увеличение лимфоузлов вне зависимости от расположения – симптом воспаления и сбоя в организме. Для полного выздоровления необходимо незамедлительное обращение к врачу, для выяснения причины и дальнейшего лечения. Под строгим контролем специалиста, при проведении необходимых анализов и мероприятий в 90% случаев гарантируется полное выздоровление, возвращение гpyди в норму как внешне, так и внутренне.
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: что это такое и при каких симптомах следует обращаться к врачу?
Интрамаммарный лимфоузел – группа лимфатических узлов, которые расположены рядом с подмышечной впадиной и участвуют в иммунной защите организма. Болезненное или безболезненное их увеличение может указывать как на инфекционные, так и на онкологические заболевания различной степени тяжести. Для выявления основной причины увеличения лимфоузлов используется ультразвуковая и рентгеновская диагностика. Интрамаммарный лимфоузел в области молочной железы – что это такое, почему увеличивается – все это рассмотрено в статье.
Особенности интрамаммарных лимфоузлов молочной железы
Основной признак лимфаденопатии интрамаммарного узла – наличие уплотнения около подмышечной впадины размером 1 – 1,5 см, ощущаемое при пальпации или визуализируемое при аппаратном исследовании тканей молочной железы
Лимфоузлы – веретенообразные или бобовидные структуры диаметром 2-20 мм. Они обычно хранятся в жировой или соединительной ткани. Лимфоузлы встречаются отдельно, в группах или в цепочке вдоль лимфатических сосудов. Лимфатическая жидкость «фильтруется» в лимфоузле и выходит из него через один или несколько лимфатических сосудов.
Анатомия и физиология
Что такое интрамаммарный лимфоузел в области молочной железы? Он располагается рядом с подмышечной впадиной, в верхнем наружном квадранте молочной железы. Он входит в число аксиллярных (подмышечных) лимфоузлов.
Лимфатические узлы являются частью иммунной системы человека и играют важную роль в защите от инфекций. Когда организм борется с инфекцией, стимулируется деление различных видов лимфоцитов. В результате лимфоузлы могут увеличиваться в размерах.
Нормальные размеры
При заболеваниях инородные клетки и частицы попадают в лимфоузлы. Вещества, которые несут признаки генетически чужеродной информации, ускоряют делание B и T-лимфоцитов. В результате лимфатический узел увеличивается, приобретает твердую консистенцию и иногда болит. Если интрамаммарный лимфоузел увеличивается более чем на 2 см, это может свидетельствовать о различных заболеваниях.
Повод для визита к врачу
Если возникает лихорадка (температура выше 38,5 градуса по Цельсию), резкая потеря массы тела или ночная потливость (в промежутке от 4 до 6 часов утра), необходимо обратиться к семейному терапевту. Семейный врач, в зависимости от основной причины возникновения симптомов, направит пациента к отоларингологу, онкологу, эндокринологу или другим узкопрофильным специалистам. Они помогут выявить точную причину увеличения или появления боли в лимфоузлах. Самостоятельным лечением категорически не рекомендуется заниматься.
Стоимость первичной консультации отоларинголога варьируется от 1400 до 3400 российских рублей. Вторичная консультация практически всегда дешевле и составляет от 800 до 2900 российских рублей. Расценки на медицинские услуги существенно отличаются. Окончательную стоимость рекомендуется уточнять в каждой конкретной клинике.
Увеличение лимфоузлов
Если интрамамммарный лимфоузел обнаруживается при обследовании, значит, он воспалился и увеличился, а это свидетельствует о том, что в молочной железе происходят патологические процессы
Если лимфатический узел увеличивается, имеет мягкую консистенцию и болит, это хороший признак, поскольку свидетельствует об инфекционной патологии. Злокачественные увеличенные лимфатические узлы, как правило, не вызывают боль.
Другим критерием оценки является их подвижность. Быстро увеличенные узлы – это обычно гладкие, однородные и хорошо перемещаемые ткани. С другой стороны, злокачественно расширенные лимфатические узлы довольно неоднородны и соединены с окружающей тканью или другими лимфатическими узлами.
Одностороннее увеличение лимфоузлов не всегда указывает на злокачественное заболевание. Консистенция также играет определенную роль: доброкачественные лимфатические узлы являются эластичными, а злокачественные – довольно твердыми и жесткими. Если кожа покраснела над лимфоузлом, это может быть признаком быстрого увеличения тканей.
При инфекционном заболевании они уменьшаются по мере выздоровления пациента. Увеличение лимфатических узлов без недавней инфекции или других очевидных причин – поражения кожи в непосредственной близости – может быть признаком очень опасного злокачественного заболевания.
Одностороннее увеличение лимфатического узла в подмышечной впадине, которое сохраняется в течение более длительного периода, должно быть осмотрено врачом. В большинстве случаев причина безвредна, но за односторонним увеличением лимфоузлов может скрываться раковая опухоль.
Зачастую лимфоузлы увеличиваются в размерах при безобидной причине – травме правой или левой руки. То же самое обычно происходит при вакцинации в одном из двух верхних плеч. Однако при инфекциях часто опухают обе стороны с лимфатическими узлами. Двустороннее увеличение особенно распространено на шее. В случае продолжительного двустороннего увеличения лимфоузлов, при отсутствии боли под давлением и недостаточной подвижности окружающей ткани, следует проконсультироваться с врачом.
Лимфоузлы в подмышечной области могут увеличиваться во время беременности или лактации. Это обычно не является признаком серьезной болезни, но часто возникает при инфекционных патологиях. Отек указывает на то, что организм борется с патогенами. При дополнительных симптомах заболевания, которые сохраняются или ухудшаются в течение более длительного периода времени, требуется проконсультироваться с врачом, чтобы не подвергать опасности ребенка.
Болезненные увеличенные лимфоузлы в большинстве случаев говорят об инфекционных заболеваниях. Болезненные узлы, как правило, всегда являются хорошим признаком, поскольку они указывают на острую реакцию организма. При свежей инфекции лимфоузлы быстро опухают в течение короткого времени, вызывая растяжение окружающей ткани.
Лимфоузлы при злокачественных заболеваниях растут очень медленно: ткань успевает адаптироваться к увеличению, поэтому боль не возникает. Когда острая инфекция спадает, отек и боль также исчезают.
Диагностика: основные методы выявления патологии
Магнитно-резонансная томография даёт возможность обнаружить малейшие изменения, произошедшие в грудных железах и лимфоузлах, характерные для раковых образований и дифференцировать их от узловой формы мастопатии
Увеличенный интрамаммарный лимфоузел хорошо ощутим при пальпации. Врач при физическом осмотре может выявить увеличенные лимфатические узлы. Чтобы убедиться, что это лимфатический узел, можно провести ультразвуковую маммографию. С помощью нее врач может определить размер узла.
Доброкачественно увеличенные лимфатические узлы выглядят овальными на УЗИ. Они также имеют однородную структуру и слабо прикреплены к окружающим тканям. Злокачественные лимфоузлы часто имеют неправильную форму, твердую консистенцию и крепко связаны с окружающими структурами.
Для выявления признаков злокачественной лимфаденопатии рекомендуется удалить лимфоузел и провести гистологическое исследование. Патологоанатом может провести четкое различие между доброкачественными и злокачественными новообразованиями.
Если подтверждается наличие злокачественной опухоли, проводится дальнейшая диагностика для выявления степени распространенности и злокачественности болезни: рентгенологическая и МРТ-маммография.
Опасно ли воспаление лимфоузла молочной железы?
Если увеличивается интрамаммарный лимфоузел в области молочной железы – это опасно? Опасность воспаления лимфоузлов во многом зависит от основной причины, которая вызвала состояние. В основном это всего лишь реакция иммунной системы на безвредную инфекцию. Даже после вакцинации увеличение лимфатических узлов – безвредное явление. Чувствительные к давлению лимфатические узлы, которые характеризуются покраснением и сильным местным перегревом, свидетельствуют о безобидной причине.
В редких случаях злокачественное заболевание или серьезная инфекция может скрываться за этим симптомом. Если лимфатические узлы не болят и имеют твердую консистенцию, это также указывает на злокачественную причину.
Продолжительность воспаления как интрамаммарного, так и другого лимфоузла сильно зависит от основной причины. Если воспаление обусловлено бактериальной или вирусной причиной, симптомы исчезнут в течение 1-2 недель. Если воспаление возникает после травмы, увеличенные лимфоузлы также могут сохраняться в течение нескольких дней.
Причины, по которым нужно своевременно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания:
Прогноз и профилактика заболеваний
При любом диагнозе для устранения болезненных ощущений и улучшения состояния молочных желез рекомендуется использовать средства местного действия – мазь Траумель
Прогноз увеличенных интрамаммарных лимфоузлов условно благоприятный. В основном это происходит в ответ на инфекционную болезнь. Обычно отек продолжается не больше 2-3 недель. Иногда лимфатические узлы также могут быть увеличены значительно дольше, особенно если пациент перенес большое количество инфекций за 1 год. При злокачественных опухолях прогноз зависит от терапевтического успеха основного заболевания.
Не существует целенаправленной профилактики, которая помогает избежать увеличения лимфатических узлов. Общие меры, которые защищают от инфекционных заболеваний, также уменьшают частоту увеличения лимфоузлов. Сбалансированная диета, физические упражнения, прием жидкости, а также регулярный ежедневный график с периодами отдыха могут уменьшать частоту возникновения инфекционных заболеваний.
Особенно в холодные месяцы следует уделять внимание гигиене рук и максимально ограничить тесный контакт с больными людьми. Поскольку инфекции не всегда можно избежать, увеличенные узлы также могут появляться время от времени.
Даже при злокачественных опухолях лимфатических узлов не существует методов абсолютной профилактики. Пациентам рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры, чтобы вовремя выявить заболевание и остановить его прогрессирование.
Основные методы лечения
Воспаление или увеличение интрамаммарных лимфоузлов в области молочной железы обычно не лечат: воспаление исчезает само по себе, когда устраняется основная причина. Если это инфекционное заболевание, воспаление указывает на активность иммунной системы. Если инфекция будет устранена, в этой ситуации воспаление лимфоузлов также уменьшится.
Злокачественные заболевания, которые развились в самом лимфатическом узле или других частях тела, должны лечиться исходя из основной причины. В некоторых случаях может быть назначена операция, химиотерапия или радиотерапия. Точная схема лечения лимфатических узлов всегда зависит от состояния пациента и может определяться только врачом-специалистом.
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: что это такое, описание, причины и особенности лечения
Довольно часто во время планового осмотра или же маммографии в медицинской карте оставляют запись о том, что обнаружен интрамаммарный лимфоузел молочной железы. Что это такое? Опасным ли является его увеличение? Эти вопросы задает каждая женщина, которой пришлось столкнуться с подобным диагнозом.
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы — это рак? Какие обследования нужно пройти пациентке? Какое лечение может понадобиться? Эти ответы будут полезны и интересны каждой представительнице прекрасного пола.
Что такое интрамаммарный лимфоузел
Многие женщины оказываются в ситуации, когда во время обследования врач обнаруживает, что у пациентки увеличен интрамаммарный лимфоузел молочной железы. Что это такое, можно понять, изучив анатомическое строение женской гpyди. Названное образование является частью подмышечной группы лимфатических узлов, которые в норме никак не проявляются. Именно через них осуществляется отток основной массы лимфы из гpyди. Поэтому в случае патологического процесса в молочных железах затрагиваются и близлежащие лимфатические узлы.
Действительно, подобное явление свидетельствует о наличии того или иного заболевания. С другой стороны, в большинстве случаев болезнь поддается лечению, поэтому паниковать не стоит.
Как визуализируется интрамаммарный лимфатический узел?
Следует знать, говоря про интрамаммарный лимфоузел молочной железы, что это такое уплотнение, которое расположено в верхнем наружном квадранте гpyди. Иногда его можно нащупать и при пальпации, но чаще всего его обнаруживаются во время рентгенографии или маммографии.
Довольно часто наблюдается двухстороннее увеличение (когда в воспалительный процесс вовлечены обе молочных железы). Как уже было сказано, данный процесс свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: причины возникновения патологии
Сразу же стоит сказать, что появление интрамаммарного узла на снимках само по себе не является патологией. Его увеличение является следствием уже имеющегося заболевания. И в большинстве случаев подобное изменение в лимфатической системе свидетельствует о мастите (воспалении в тканях молочной железы).
К причинам можно отнести и мастопатию. Кроме того, увеличение лимфоузла наблюдается при онкологических заболеваниях, а потому игнорировать подобную проблему нельзя — нужно срочно пройти полную диагностику.
Причины воспаления лимфоузлов в гpyди
Воспаление молочных желез — весьма распространенная проблема. Существует множество факторов, способствующих развитию такого заболевания, как мастит. Как известно, воспалительный процесс развивается на фоне активности бактерий, вирусов или грибковых микроорганизмов. Они могут попадать в ткани как из внешней среды, так и из других очагов воспаления в организме.
Согласно статистическим данным, от мастита в большинстве случаев страдают женщины во время лактации. Если молоко застаивается в молочных железах, это создает идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Имеет значение и состояние иммунной системы, гормональный фон и множество других факторов.
Какими симптомами сопровождается воспаление и прочие патологии
Мастит — самая распространенная причина, из-за которой у женщин увеличивается интрамаммарный лимфоузел молочной железы. Что это такое? По сути своей это воспалительное заболевание, которое в большинстве случаев диагностируется во время или после лактации.
Названная патология развивается при проникновении в ткани патогенных микроорганизмов — чаще всего это бактерии, но в роли возбудителя могут выступать грибки и даже вирусы. Подобные заболевания сопровождаются не только увеличением лимфатических узлов, но также набуханием гpyди, сильной болезненностью, повышением температуры тела, появлением выделений из сосков. При наличии подобных симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу, так как отсутствие терапии может быть крайне опасным.
Диагностические мероприятия
Ни для кого не секрет, что врачи рекомендуют женщинам проводить самообследование гpyди каждый месяц. Правильно проведенная процедypa нередко способствует ранней диагностике различных заболеваний. С другой стороны, это наименее точный метод диагностики.
В большинстве случаев интрамаммарный узел диагностируется при маммографии или рентгенологическом исследовании грудной клетки. На снимке врач может увидеть тень со светлыми вкраплениями (это жировые ткани). В дальнейшем, естественно, проводятся дополнительные процедуры.
Диагностика включает в себя стандартные анализы крови, которые помогают установить наличие воспалительного процесса. Информативным будет и ультразвуковое обследование молочной железы. Наиболее точным методом установить поражен ли лимфатический узел раковыми клетками, считается биопсия.
С помощью специальной иглы врач прокалывает патологическую структуру и проводит забор образцов, которые затем отправляются в лабораторию. К сожалению, иногда повреждение лимфатического узла, наоборот, может спровоцировать процесс злокачественного перерождения тканей. Именно поэтому важно найти действительно хорошего специалиста, который сможет составить максимально безопасную схему диагностики и лечения.
Насколько опасным может быть увеличение лимфатических узлов
Что делать, если обнаружен интрамаммарный лимфоузел молочной железы? Это опасно? Стоит ли беспокоиться? Бытует мнение, что появление данного узла на снимке можно считать признаком онкологического заболевания.
Такое утверждение не является верным. Увеличение лимфатических узлов, как известно, свидетельствует лишь, что иммунной системе женщины приходится бороться с негативным воздействием внешней или внутренней среды. И в большинстве случаев подобное нарушение является признаком воспалительного процесса. С другой стороны, при раковых заболеваниях лимфатические узлы также изменяются в размерах. Более того, они чаще всего становятся местом образования и развития метастаз.
Как можно увидеть, ответить однозначно на вопрос, является ли опасным увеличенный интрамаммарный лимфатический узел молочной железы, невозможно. Для этого необходимы тщательные исследования и, в частности, биопсия.
Как выглядит схема терапии
Какой терапии требует увеличенный (или измененный) интрамаммарный лимфоузел молочной железы? Лечение в данном случае зависит от многих факторов, включая и причину его появления на рентгенографических снимках.
Например, если имеет место мастит или воспаление самого лимфатического узла, то необходимо применение противовоспалительных лекарственных средств. В зависимости от причины воспалительного процесса может понадобиться противовирусная, противогрибковая или антибактериальная терапия.
В том случае, если во время диагностического процесса были обнаружены злокачественные клетки, схема терапии подбирается онкологом. Естественно, пораженные ткани, включая и лимфоузел, необходимо удалить. После этого проводится лучевая или химиотерапия, помогающая уничтожить оставшиеся раковые клетки, а далее следует период восстановления и наблюдения.
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: что это такое и как лечить
После маммографического исследования нередко можно увидеть в заключении запись о том, что обнаружен интрамаммарный лимфоузел в молочной железе. Что это означает и насколько опасно? Симптомом каких заболеваний может быть? Что предпринять и как лечить? Постараемся найти ответы на все эти вопросы.
Что это такое
Интрамаммарный лимфоузел на маммографии
Интрамаммарные лимфоузлы имеются у каждой женщины и расположены они рядом с подмышечной впадиной в верхнем наружном квадранте молочной железы. Но в норме они не просматриваются на рентгенологическом или ультразвуковом исследовании молочных желез и не прощупываются при пальпации.
Если интрамамммарный лимфоузел обнаруживается при обследовании, значит, он воспалился и увеличился, а это свидетельствует о том, что в молочной железе происходят патологические процессы.
Чем опасно воспаление лимфоузла
Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) всегда является симптомом и следствием какого-либо заболевания. Поэтому степень опасности для здоровья будет зависеть от того, чем женщина больна. Причин может быть несколько (в том числе и угрожающих жизни), но в любом случае оставлять без внимания увеличение интрамаммарного лимфоузла нельзя – нужно пройти клинико-лабораторное обследование, чтобы выяснить причину.
Чаще всего узел уменьшается самостоятельно после лечения заболевания, вызвавшего его воспаление.
Основные причины появления воспалений
Интраммаммарный лимфоузел первым реагирует на воспалительный процесс в гpyди, поскольку именно через него осуществляется основной отток лимфоидной жидкости из молочной железы в другие узлы.
Из возможных причин возникновения лимфаденопатии интрамаммарного узла выделяют:
Такие факторы, приводящие к лимфаденопатии крупных регионарных лимфоузлов, как переохлаждение, приём некоторых лекарств или болезни инфекционного характера (корь, туберкулёз, ВИЧ) на появление интрамаммарного узла не оказывают влияния.
Симптоматика
Основной признак лимфаденопатии интрамаммарного узла – наличие уплотнения около подмышечной впадины размером 1 – 1,5 см, ощущаемое при пальпации или визуализируемое при аппаратном исследовании тканей молочной железы.
Течение каждого заболевания, по причине которого увеличился лимфоузел, имеет свою характерную симптоматику, поэтому общих симптомов немного:
Иногда заболевание может протекать бессимптомно, и узел обнаруживается только при плановом обследовании женщины. Особенно часто это бывает на ранних стадиях рака.
Симптомы при инфекционном воспалении молочной железы
Острый мастит невозможно спутать с другими заболеваниями, тем более, если его развитие произошло на фоне лактостаза при грудном вскармливании. Обычно наблюдаются следующие симптомы:
Хроническое же течение воспаления молочной железы диагностировать сложнее, часто требуется дифференциация с другими болезнями. Женщины обычно предъявляют жалобы только на небольшое увеличение температуры тела (37 – 37,2 0 С) и на слабую боль в области гpyди. Увеличенный интраммаммарный узел иногда может быть единственным признаком воспаления.
Симптоматика при мастопатии
Мастопатия возникает в результате нарушения баланса гормонов в организме. Одним из характерных симптомов заболевания является боль и напряжение молочной железы, нарастающая и достигающая своего максимума к концу мeнcтpуального цикла. При пальпации в гpyди можно обнаружить один или несколько плотных узелков, при нажатии на сосок возможно выделение капель жидкости.
Характерные признаки онкологического новообразования в гpyди
Симптомы, которые должны насторожить и стать поводом к немедленному обращению к врачу-онкологу при обнаружении интрамаммарного лимфоузла в гpyди:
При ранней диагностике рака и своевременно начатом лечении прогноз на будущее благоприятный, поэтому при малейшем подозрении на онкологическое заболевание не стоит откладывать визит к врачу.
Признаки разрыва силиконового имплантата
В 10% случаев причиной лимфаденопатии интрамаммарного лимфоузла становится некачественная имплантация силиконовых эндопротезов молочной железы. Любая женщина после операции по увеличению размера гpyди должна наблюдать за состоянием лимфатических узлов и внешним видом силиконового имплантата. Уменьшение размеров или изменение формы гpyди свидетельствует о нарушении его целостности и возможной утечке силикона.
Часто на состоянии женщины это никак не отражается, но могут возникнуть болевые ощущения и дискомфорт в молочной железе, покраснеть кожа над ней.
Диагностика
Интрамммарный лимфоузел молочной железы требует обязательного осмотра специалистом-маммологом и дополнительных исследований для постановки диагноза.
При подозрении на мастит требуется сдать общий анализ крови и мочи. На имеющееся воспаление в тканях гpyди укажет увеличенное количество лейкоцитов и высокий показатель СОЭ.
Если анализы не выявили воспалительного процесса, для установления причины лимфаденопатии интрамаммарного узла используют методы аппаратного исследования.
Обследования рекомендуется проводить с 5 по 12 день мeнcтpуального цикла или в любой день, если женщина уже вступила в период менопаузы.
Для подтверждения или опровержения наличия злокачественного образования в гpyди необходимо сделать биопсию.
Разрыв силиконового имплантата сложно определить визуально и при пальпации, поэтому при обнаружении интрамаммарного лимфоузла после маммопластики рекомендуется пройти МРТ молочных желез для исключения возможности утечки силикона.
В зависимости от результатов анализов и обследований устанавливают диагноз, который вызвал воспаление интрамаммарного лимфоузла, и приступают к лечению заболевания.
Схема терапии зависит от многих факторов, в первую очередь от причины, которая привела к воспалению интрамаммарного узла. Применяют как консервативные методы лечения, так и хирургические.
При любом диагнозе для устранения болезненных ощущений и улучшения состояния молочных желез рекомендуется использовать средства местного действия:
Они хорошо снимают отёчность, уменьшают воспаление, рассасывают уплотнения.
Схему терапии при лимфаденопатии интрамаммарного лимфоузла молочной железы назначает только квалифицированный специалист-маммолог. Заниматься самолечением или лечиться с помощью методов народной медицины не рекомендуется – такие способы часто приводят к печальным последствиям.
Методы лечения при мастите
Если причина воспаления узла – инфекционный мастит, то его лечение всегда проходит с применением антибактериальных средств. Для устранения болевых ощущений в гpyди и снижения температуры тела используют нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Ибупрофен).
Гнойная форма заболевания требует оперативного вмешательства со вскрытием и вычищением поражённых участков молочной железы.
При развитии мастита у кормящих женщин назначаются гормональные препараты, подавляющие лактацию.
Хроническая форма воспаления молочной железы лечится с помощью антибитикотерапии с применением физиотерапевтических процедур (ультразвук или электрофорез с Димексидом, Троксевазином).
Терапия при мастопатии
Если результаты обследования молочных желез показали, что причина воспаления интрамаммарного лимфоузла – мастопатия, лечение будет зависеть от её формы:
Узловая форма лечится только хирургическим путём, поскольку образования в гpyди не поддаются терапиис помощью консервативных методов и угрожают жизни больной.
Две другие формы заболевания требуют комплексного подхода к лечению, которое включает в себя:
Немедикаментозные методы дают хороший результат при лечении начальной стадии мастопатии, но если в молочной железе женщины воспалился интрамаммарный лимфоузел, ей обязательно назначают медикаменты.
Лечение заболевания начинают с приёма негормональных препаратов:
Безопасными, но не менее эффективными при лечении мастопатии считаются БАДы:
Это препараты на растительной основе, не являющееся лекарственными средствами, созданы специально для сохранения здоровья женской гpyди.
При кистозно-диффузной форме мастопатии показана гормональная терапия, которую назначает лечащий врач по результатам анализов. Читайте подробнее про средства для лечения мастопатии.
Лечение при злокачественных образованиях
Если после обнаружения интрамаммарного лимфоузла молочной железы дальнейшее диагностическое обследование показало наличие у женщины онкологического процесса в гpyди, схема терапии подбирается онкологом и может включать:
Эти меры направлены на удаление или разрушение злокачественных клеток в молочной железе. Чтобы предотвратить метастазы, вместе с опухолью удаляют и близлежащие лимфоузлы, в том числе и интрамаммарный узел.
После хирургического вмешательства и прохождения курса химиотерапии женщине назначают восстановительное лечение и рекомендуют регулярно наблюдать за состоянием здоровья.
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы – показатель патологического процесса в организме. Но своевременное обнаружение и выяснение причины его появления почти всегда является залогом успешного лечения и полного выздоровления женщины. Не стоит паниковать, увидев такой диагноз – только в 5% случаев он указывает на наличие онкологического образования в тканях гpyди. Но даже рак – не приговор: шансы вернуть здоровье и полноценно жить достаточно высоки, если вовремя обратиться за помощью к специалистам.