ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ° Π² ΠΆΠΊΡ ΠΎ ΡΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ
ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°Ρ
ΠΠ»Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π²ΡΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ «Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π°», «ΡΠ»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π° Π² ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ» ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π§ΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ / ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ°:
ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ. ΠΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Ρ 37 % Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π±ΡΠ» ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅Π½Π΅Π· Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Ρ 23 % ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΠ»Π° ΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ; Π² ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ². ΠΡΠ° ΡΠΎΡΠΌΠ° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ .
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ°:
ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅Π½Π΅Π·. ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎ-Π»ΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ, Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π΄Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°. ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ, ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ . Π§Π΅ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΠΎΡΠ΅Π½Π½Π΅-Π·ΠΈΠΌΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄). ΠΠ΅ΡΠΈ Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 5-Ρ ΡΡΡΠΎΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ°:
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΈ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π°Ρ , ΠΎΡΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ½Π°ΡΡΠΆΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΡΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ m. masseter ΠΈ Π΄Ρ. Π ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°. Π ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π³Π° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠ· Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅Ρ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
Π ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² ΡΠΎΠ΄Π° Candida, Aspergillus, Mucor, Nocardia. ΠΠΎΠΊΡΡΠ³ Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΡ. ΠΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°Π·Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·Π°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ°:
Π ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΠ°Ρ ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°Ρ:
ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ° Π² ΠΆΠΊΡ ΠΎ ΡΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ
ΠΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ [1] ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ [2]. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎ: 1) ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (ΠΠΠ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, ΠΈΠ»ΠΈ 2) Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π½Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π² ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ β Π½Π΅ Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ·Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
Π¦Π΅Π»Ρ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ β ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ
Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ 120 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ΅ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΠΠΠ£ Π½Π° Π±Π°Π·Π΅ Π Π΅ΡΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°.
ΠΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠ°Π·Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ 120 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ. ΠΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡ ΡΡΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΌΡ ΡΠΎΡΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ Π΄Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΡΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΡΡΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ:
1) Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ;
2) Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ;
3) ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΈΠ»Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π·Ρ (ΠΠ₯Π) Π² Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°Ρ ;
4) Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Helicobacter pylori (H. pylori);
5) Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
6) Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ (2β6) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, ΡΠ°ΡΠ΅ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ.
ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡΠ½Π΄Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ, ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π² ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .
ΠΡΡΡΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ Π² Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ Π² 25% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ β Π² 55%. Π 20% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ (Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ) ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ, Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° (ΡΠ°Π±Π». 1). Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1. ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ
ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π²Π°Ρ (ΡΠΈΡ. 1) Π ΠΈΡ. 1. ΠΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°Ρ. ΠΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ° Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π£Π². 100. Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΈΡ Π΄Π½Π° ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π΄Π΅ΡΡΠΈΡ, Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· ΠΏΡΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ, ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ ΠΈ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ.
Π’ΠΊΠ°Π½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΡΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°ΡΠ°Ρ ΠΊ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ΄ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Ρ, Π·ΠΈΡΡΡ, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ β ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π½Ρ, Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠ°Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π³ΡΠ΅Π³Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΡ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ. ΠΡΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°ΡΠ°Ρ ΡΡΡΠΎΠΌΠ° ΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ.
ΠΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° (ΡΠΈΡ. 2). Π ΠΈΡ. 2. ΠΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°Ρ. ΠΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ° Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π£Π². 100. ΠΠ½ΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π² Π² 25,0%, ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ Π² 55,0% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². Π 20,0% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ ΠΎ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅.
ΠΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, Π° ΠΏΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Ρ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π² Π½ΠΈΡ , ΡΡΠΎ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ (ΡΠΈΡ. 3). Π ΠΈΡ. 3. ΠΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π½Π°Π΄ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠΌ. ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°Ρ. ΠΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ° Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π£Π². 400.
ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Ρ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ , Ρ ΠΎΡΡ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ (10) ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° Π²ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π² ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ.
ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠ₯Π Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ . Π₯ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· (ΡΠΈΡ. 4). Π ΠΈΡ. 4. ΠΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠ₯Π. ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°Ρ. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΠ°ΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎβΠ ΡΡΡΠ°. Π£Π². 100.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΠ»ΡΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π»ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΡ Β«Π³ΠΈΠΏΠΎΡ ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Β» Π·ΠΎΠ½ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ Π² ΠΏΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π·Π°Ρ , ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
ΠΡΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π€Π°Π»ΡΠΊΠ°βΠ₯ΠΈΠ»Π»Π°ΡΠΏΠ°, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΡΠ΅ β ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»Π΅ΠΉ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π° ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎ ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π»ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Π² ΠΏΡΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΊ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡΠΌ Π·ΠΎΠ½Π°Ρ ΠΈ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠΎΠΌΡ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°Ρ , ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΡΠ°ΡΠΏΠ»ΡΠ²ΡΠ°ΡΡΠΌΠΈ. Π Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π»Π°ΡΡ Π»ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΡ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π½Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π»ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»Π΅ΠΉ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ₯Π Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·ΠΎΠ½, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
ΠΡΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΠΈΠΌΠ·Π΅, Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ H. pylori Π² 78,4% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². Π‘ΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° +, ++, +++ ΠΈ Π½Π° Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Π² 21,6, 41,7 ΠΈ 15,0% ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ (ΡΠ°Π±Π». 2). Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2. ΠΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ² Helicobacter pylori Π 21,7% H. pylori Π½Π΅ Π±ΡΠ» ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½.
Π ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π½Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°Ρ H. pylori ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΌΠΎΠΊ, Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΡΠΌΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΈ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ (ΡΠΈΡ. 5). Π ΠΈΡ. 5. Helicobacter pylori Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΌΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ. ΠΠ°ΡΡΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°Ρ. ΠΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΠΈΠΌΠ·Π΅. Π£Π². 100.
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ, Π±ΡΠ΄ΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ, Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΠΌΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ (+, ++, +++) Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡ Π² ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ, Π² ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠΌΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΡ (ΡΠ°Π±Π». 3). Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 3. Π‘ΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π ΡΡΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ. Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΡΠΌ.
ΠΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ· ΡΠ°Π±Π». 3, Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»Π° ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ++ ΠΈ +++.
ΠΠ΅ΠΆΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΡΡ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ Π±ΡΠ» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Ρ 78,4% ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΡΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ + Π² 21,6% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ++ Π² 41,7%ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², +++ Π² 15,0% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»Π° + Π² 23,4% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ++ Π² 40,42%, +++ Π² 36,17% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΡΡΠΎ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π½Π°ΠΌΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Π² 92% ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π½Π°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ . ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π±ΡΠ»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ Π² 15,38% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ β Π² 30,76% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². ΠΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡ Π² 61,5% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ IβIII ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ β Π² 15% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² (ΡΠ°Π±Π». 4). Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 4. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ III ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π° Ρ 1 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π½ΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠ°Π±Π». 4 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅, Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΉ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (Π² 78,4% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²) Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ»ΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π² 30% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ IβIII ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π² 15% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ· 18 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡΠΌΠΈ Π»ΠΈΡΡ Ρ 1 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ III ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΠΏΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π²Π½ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ½Π³Π΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π»ΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. ΠΠ½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π² ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ, Π½Π° Π½Π°Ρ Π²Π·Π³Π»ΡΠ΄, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠ°Ρ , ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ , Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡΠΎΡΠΈΠΊΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ, ΡΠ·Π²) Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π΄ΡΡ Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π½Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ, Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΡΠ΅ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π² ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ (ΠΠΠ) ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π½Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π»ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»Π΅ΠΉ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ₯Π, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·ΠΎΠ½, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ°Ρ , ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
ΠΠ΅ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½Π½Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ ΡΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π³Π΅Π½Π°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ.
Π£ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 70%) Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π. Ρylori. ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ·Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°.
ΠΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π² ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΊΡΠ°Π΅Π² ΡΠ·Π² ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡ ΡΠ·Π² ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΠΠ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π½Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΠΠ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π. Ρylori ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π² ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΠ²ΡΠΎΡΡ Π·Π°ΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΎΠ± ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ².
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΡ (K52.8)
ΠΠ΅ΡΡΠΈΡ: Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
2. ΠΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ:
— ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ (ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ);
— ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ.
Π’Π΅ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ «ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΡ» (ΠΠ) ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΡ
ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
— ΠΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 ΡΡΡΠ°Π½
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ!
ΠΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΉ
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·
Π ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΡΠΈΠ³Π³Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ².
ΠΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°. Π Π°Π½Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Ρ 20% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
. Π§Π°ΡΡΠΎ Ρ Π½ΠΈΡ
ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ IgE Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ; ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ-Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ½ΠΎΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ IgE. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅, Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ
-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π±Π»Π°ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΡΠΈΡΠ»Π° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ Π΄Π²Π° Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ: IgE-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΉ ΠΈ IgE-Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΉ.
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: ΠΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°
5. ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Clostridium difficile, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni.
6. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΈ.
ΠΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ
CΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ
ΠΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ
ΠΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ (Π»Π΅Ρ)
Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ (Π»Π΅Ρ)
ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°
ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°
Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²
Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ
ΠΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½
Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»
Π Π°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ±ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°
ΠΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½Ρ ΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. ΠΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²:
— Π»ΠΈΡ
ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° (ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ);
— ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²Π΅ΡΠ°;
— ΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°;
— Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΡ, Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°;
— ΠΊΡΠΎΠ²Ρ Π² ΡΡΡΠ»Π΅ Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ
(ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ);
— ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π°);
— Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ;
— Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π°.
Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π΅Π΅, Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ 3 ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ:
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ
ΠΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ:
ΠΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π±ΡΠ°ΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΈΠ³ΠΌΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΡ.
ΠΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·:
— ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° (ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ);
— Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ;
— ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ° (Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°, ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°);
— ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² (ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
);
— ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ, Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ) ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ.ΠΊ. Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ.
Π’Π΅ΡΡΡ
1. ΠΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ. ΠΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉΡΠΈΠΌ ΡΠΈΠΏΠΎΠΌ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π° «ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ²» Π½Π° ΡΡΠΎΠΊ 2-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅. ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½Π° Π΄ΠΎ 3-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ (ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ²). ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ.
3. ΠΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΡ.
ΠΡΠ±ΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°. ΠΠ²ΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ»Π΅ΠΏΠ°Ρ, ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ, ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅.
ΠΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΏΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΡΠ°Ρ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π² ΠΏΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Π΅Π½Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ. ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΏΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ.
ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΠ΅. Π Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, Ρ.ΠΊ. Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Ρ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π°, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ Π·Π°Π²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°ΠΏΠ½ΠΎ Π΄ΠΎ 100 ΠΌΠ». Π‘ΡΠΎΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ 13,3 Π΄Π½Π΅ΠΉ (Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 4-26 Π΄Π½Π΅ΠΉ). Π‘ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²Π½Π΅ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ (Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡ.), Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Π»ΠΈΡΡ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
ΠΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ°: ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅/ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ².
ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠ° Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π΅Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ. Π’Π΅ΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ° ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 48 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ.
ΠΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ:
1. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ:
— Prick-test ΠΈ RAST, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ;
— ΡΡΡΠ», ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΡΠΊΡΡΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ;
— ΠΏΡΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
2. ΠΠΎΠ»ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ:
— Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΠ°Π»Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ;
— ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ;
— ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½ΠΈΠΆΠ΅.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ
ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ Ρ D-ΠΊΡΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΎΠΉ.
Π£ 60%-80% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ. ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ². Π ΠΊΠ°Π»Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»Ρ Π¨Π°ΡΠΊΠΎ-ΠΠ΅ΠΉΠ΄Π΅Π½Π°.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠ΅ΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΡΠΎΠ½Π°, Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΡ, Π»ΡΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠ·, ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ. ΠΡΡΡΠ½ΡΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ» Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ.
ΠΡΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ° ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΡΠΎΠ½Π°, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ·Ρ, Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ). ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΡΠΎΠ½Π°, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈΡΠΎΠΌ.
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
— Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ;
— ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅;
— Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ
ΠΠ±ΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΌΠΏΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ (ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ «ΠΏΡΠΎΠ± ΠΈ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ»), ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»Π΅Π½. ΠΡΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²Π½ΠΎΠ²Ρ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ. Π‘Π»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ° Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ, Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΈΠ΅ΡΠ°
1. ΠΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
Π΄ΠΈΠ΅Ρ Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ. ΠΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½, ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΆΠΈΡΡ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡΠΎΠ² Π² ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΠΠΠ (ΠΈΠ±ΡΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ ΠΈ ΠΏΡ.), ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»Π° (Π°ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅Π½) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΠΌΡΠΌ.
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ
Π‘ΡΠ±ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»Π°Ρ Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠ° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΊΡΡΡΠΎΠΌ 8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ 8 ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ .
ΠΠ΅Π·Π°Π»Π°ΠΌΠΈΠ½ (Π°ΡΠ°ΠΊΠΎΠ») ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΡΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ Π°Π²ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ½ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ «ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ».
Π₯ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ ΡΡΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ Π΄Π»Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°. Π₯ΠΎΠ»ΠΈΡΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΡ 1/2 Π΄ΠΎ 1 ΠΏΠ°ΠΊΠ΅ΡΠΈΠΊΠ° Π² Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Ρ ΠΎΠ»ΠΈΡΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ , ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Ρ Π²ΠΎΠ΄ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ. Π Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π·Π°ΠΏΠΎΡ (Π² ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ). ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡΡ Ρ Π½ΠΈΠΌ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ: ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡ Π±ΠΎΡΠ²Π΅Π»Π»ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΉ (ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π°Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅Π²ΠΎ), ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ².
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡΠ°Π²Π΄Π°Π»Π° Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π±ΡΡΡΡΡΠΌ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ².
ΠΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ:
— ΠΠ΅ΡΠ²Π°Ρ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ: Π»ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄ (ΠΈΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΌ) ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΎΠΊΡΠΈΠ»Π°Ρ/Π°ΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½ (lomotil) Π΄Π»Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ.
— ΠΡΠΎΡΠ°Ρ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ: Π²ΠΈΡΠΌΡΡ ΡΡΠ±ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»Π°Ρ 2-3 ΡΠ°Π±Π». 3-4 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² (ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ 90% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ); ΠΌΠ΅Π·Π°Π»Π°ΠΌΠΈΠ½ 3 Π³/ΡΡΡΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ) ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π΄ΠΎ 8 Π³/ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅.
— Π’ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎ-ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ 6-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ Π±ΡΠ΄Π΅ΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π° Π² ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ (ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ 9 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ΅ ΡΡΡΠΎ) ΠΈΠ»ΠΈ 2-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ
Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° (60-80 ΠΌΠ³/ΡΡΡΠΊΠΈ). ΠΡΡΡΡ Π±ΡΠ΄Π΅ΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π΅Π΅ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°. Π Π΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π±ΡΠ΄Π΅ΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°.
ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° (Π΄ΠΎ 2 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
— Π§Π΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠ°Ρ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠΏΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ Π°Π·Π°ΡΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ½ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 Π³/ΠΊΠ³/ΡΡΡΠΊΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ 6-ΠΌΠ΅ΡΠΊΠ°ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½, Π½ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ°ΠΊΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ.
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π²ΡΠΈΡ
Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ
ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π²ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π±Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°.