Натальсид или релиф что лучше при кровотечении геморроя
Вопрос — ответ
Свечи обезболивают или нет? Натальсид® не содержит обезболивающий компонент.
Действительно, Натальсид ® не содержит обезболивающего компонента. Но Натальсид ® ослабляет патологически болевые рефлексы, за счет того, что альгиновая кислота разбухает в кишечнике и оказывает нежное обволакивающее действие на стенки ЖКТ. Все это приводит к размягчению содержимого кишечника и облегчению выведения каловых масс. При необходимости Натальсид ® можно сочетать с обезболивающими лекарственными средствами.
Как работает Натальсид®?
Активное вещество препарата Натальсид® — альгинат натрия, природный полисахарид, получаемый из бурых морских водорослей. Альгинат натрия в кишечнике адсорбирует воду, разбухает, образует гель, который обволакивает слизистую оболочку прямой кишки. Таким образом Натальсид® останавливает кровотечение, снимает воспаление, оказывает заживляющее действие. Кроме того, облегчает выведение каловых масс, защищая воспаленные ткани от раздражения, тем самым уменьшая болевые ощущения.
Какого происхождения жир, входящий в свечи Натальсид®?
Основа суппозиториев Натальсид® (витепсол, суппосир) — твердые жиры растительного происхождения, (из кокосового ореха и пальмоядрового масла), соответствующие требованиям Европейской Фармакопеи.
Можно ли использовать Натальсид® при остром геморрое?
В инструкции показание звучит как «хронический кровоточащий геморрой», поэтому при остром геморрое его использовать не надо, а при обострении хронического геморроя — использование Натальсида® показано.
После родов у меня появились узлы, но они не кровоточат. Можно ли мне использовать Натальсид®?
Рекомендуем обратиться к врачу, который подберет соответствующую терапию с учетом вашего состояния. Натальсид ® показан при хроническом кровоточащем геморрое. Узлы — это проявления геморроя. Даже при отсутствии кровотечения Натальсид ® оказывает противовоспалительное и заживляющее действие, улучшает опорожнение кишечника, размягчает каловые массы и делает процесс дефекации менее травматичным для узлов.
Натальсид® полностью натуральный препарат, почему его нельзя детям до 14 лет?
Согласно законодательству РФ (Государственная Фармакопея) масса суппозитория для детей должна быть от 0,5 до 1,5 г. В 1 суппозитории Натальсида® содержится 250 мг. алгината натрия. Масса суппозитория с основой составляет 2,25г. Суппозитории Натальсид ® превышают разрешенную массу для детских суппозиториев, поэтому и запрещены к применению у детей до 14 лет.
Не вызывают ли суппозитории Натальсид® привыкания? Как долго и часто их можно использовать?
Натальсид® полностью натуральный препарат и не содержит в составе веществ, которые могут вызывать привыкание, поэтому Натальсид® можно применять длительно и/ или часто. Тем не менее, рекомендуем обратиться к врачу, который подберет соответствующую терапию с учетом вашего состояния.
Почему Натальсид® оказывает выраженное кровоостанавливающее действие?
Натальсид® содержит алгинат натрия, который благодаря наличию в составе карбоксильных групп оказывает непосредственное влияние на свертывание крови.
Свечи при геморрое с кровотечением: как эффективно справиться с недугом
Современный образ жизни человека: малоподвижность, низкокачественное питание и отсутствие малейших физических нагрузок часто приводят к возникновению такого распространенного заболевания как геморрой. При нем нередко появляются геморроидальные узлы, которые структурно имеют вид уплотнений. Во время нарушений кровообращения, а также при застое крови они могут трескаться и надрываться, что может послужить причиной выделения крови с поврежденных мест. Геморроидальное кровотечение – симптом, который вызывает серьезные опасения у больного и заставляет как можно быстрее обратиться к специалисту за помощью. Для лечения геморроя с кровотечением часто используются специальные свечи.
Симптомы заболевания и причины его возникновения
Геморрой бывает как внутренний так и наружный.
Кровотечение – главный симптом геморроя. На первых этапах заболевания или в тех случаях, когда оно не отмечается особыми осложнениями, больные могут замечать лишь небольшие следы крови на предметах гигиены или прожилки кровянистого цвета в кале. По мере развития патологии человек начинает иметь дело с все более сильными кровоизлияниями во время дефекации. Зачастую кровотечения имеют следующие характеристики:
Случаи, при которых часто случается кровотечение:
Как остановить кровотечение
Релиф Адванс — отличные свечи от геморроя.
Остановка кровоизлияния при геморрое – важное дело, которое не следует откладывать. Также не стоит забывать, что сам по себе факт остановки геморроидального кровотечения совсем не повод для отказа от обращения за помощью к врачу. Самым распространенным препаратом, отпускаемым без рецепта и эффективным лишь при совсем небольших выделениях крови, является препарат Викасол. Если проблема не прекращается в течение получаса, следует приложить лед и обратиться в скорую помощь. Также существует несколько способов борьбы с кровотечением и с помощью народной медицины:
Меры профилактики, снижающие риск возникновения проблемы во время акта дефекации:
Геморроидальные кровотечения – симптомы геморроя, которые появляются вследствие повреждения геморроидальных узлов – уплотнений, образовываемых на поверхности прямой кишки. Есть много методов для остановки кровотечения, но действительно вылечить этот недуг может помочь только специалист. Врач назначит диету, необходимые упражнения и другие меры для борьбы с кровотечением при геморрое.
Свечи от геморроя
Свечи Анузол – особенно эффективны в случаях обильных кровотечений при геморрое.
При геморрое с кровотечением могут использоваться различные типы свечей, помогающих справиться с проблемой. Ректальные свечи – лекарственные средства с быстрым воздействием, которые купируют все симптомы недуга. Они эффективны в плане лечения и просты в плане использования. Вещества, которые входят в их состав, отлично всасываются слизистой оболочкой, повышая эффективность комплексной терапии. Релиф Адванс – популярный препарат, который часто применяется для лечения геморроя. Он относится к типу противовоспалительных и кровоостанавливающих свечей.
Это лекарственное средство не только борется с заболеванием, но и справляется с симптомами, которые его сопровождают.
Свечи Релиф Адванс могут быть применены при самых различных формах геморроя и эффективны в заживлении ранок анального отверстия, борьбе с воспалительными процессами и остановке кровотечения. Помимо этого, препарат может использоваться для профилактики заболевания, а еще он избавляет больного от зуда и жжения – мучительных симптомов геморроя. Не смотря на множество позитивных сторон свечей Релиф Адамс, он также не обходятся без некоторых противопоказаний:
Люди, которые могут использовать Релиф Адамс под присмотром врача:
Этот тип свечей наиболее эффективен при лечении внутреннего геморроя. Обычно в сутки больному прописывают до четырех свечей после дефекации. Терапия длится неделю, но в некоторых случаях лечащий врач может продлить лечение. Свечи с адреналином – используются для лечения внутреннего геморроя с кровотечением. Они замечательно справляются с болевым синдромом и успешно останавливают кровотечение в заднем проходе. Это лекарственное средство рекомендуется к применению пациентами, не чувствительными к повышению артериального давления, поскольку адреналин в составе свечей неизбежно к этому приводит. Свечи Анузол – особенно эффективны в случаях обильных кровотечений при геморрое. Препарат устраняет болевые ощущения, останавливает выделение крови, эффективно борется с воспалительными процессами, зудом и жжением.
Симптомы трещин схожи с симптомами геморроя
Экстракт белладонны, цинк и висмут, включенные в состав препарата, способствуют тому, что пациент ощущает положительное влияние терапии практически сразу же после применения свечи. Анузол прописывают при разных формах геморроя, а также при повреждениях заднего прохода. Свечи с прополисом – свечи, которые эффективны при лечении внутреннего геморроя на самых разных этапах его развития. Свечи с прополисом и облепихой также отлично останавливают кровотечение. Их приписывают для борьбы с воспалительными процессами в прямой кишке, а также для профилактики различных инфекционных заболеваний. Этот препарат можно как приобрести в аптеке, так и изготовить собственноручно. Изготавливаются они достаточно просто. Вначале необходимо как можно мельче натереть прополис, после чего растопить его вместе с кусочком сливочного масла. Однородную массу, которая получается в итоге, следует слегка остудить, поместить в специальные формы с фольги и заморозить – препарат готов. Использовать его можно до четырех раз в сутки после дефекации.
Этот тип свечей отличается практически полным отсутствием противопоказаний – единственное, что может послужить причиной для отказа в их применении – это индивидуальная непереносимость прополиса. Поэтому их можно применять даже в период беременности. Метилурацил и метилурациловая мазь – препараты, которые применяются при геморрое с кровотечением. Главным элементом, входящим в состав этого суппозитория – вещество, произведенное от пиримидина. Этот препарат используется при довольно широком перечне симптомов. Метилурацил эффективен в плане восстановления поврежденных тканей прямой кишки, а также для защиты от разных негативных факторов. Также следует отметить, что не смотря на хорошие лечебные качества лекарственного средства, его ценовой показатель также приятно удивляет.
Свечи Метилурацил используются при обильных геморроидальных кровотечениях, когда появляется риск развития анемии у больного, а эти свечи увеличивают скорость образования кровяных телец. Препарат довольно легко переносится пациентами и не приводит к различным побочным реакциям, разве что может появиться небольшое жжение в области заднего прохода. Следует отметить некоторые противопоказания к применению Метилурацила. Его запрещается использовать при лечении:
Болезненные ощущения как один из симптомов геморроя или анальной трещины
Метилурацил не рекомендуется использовать без преждевременной консультации у врача. Применение этих свечей производится лишь строго с предписаниями. Взрослым разрешается использовать до четырех свечей в день, а в особенно тяжелых случаях можно вводить по две свечи сразу. Детям от трех до восьми лет предписывается использовать по полсуппозитория в день. Гепатромбин – мазь и свечи, используемые для лечения геморроя. Этот препарат применяется при разных заболеваниях вен, воспалениях. Активные вещества, содержащиеся в Гепатромбине, по-разному влияют на заболевание. Во-первых, следует отметить гепарин – он препятствует быстрому сворачиванию крови, снижает риск появления тромбов и борется с отеками сосудов, способствуя нормальному функционированию крови в области применения.
Во-вторых, можно выделить еще одно вещество – аллантоин. Его функция – лечение воспаленных тканей, улучшение обмена веществ, а также положительное влияние на процесс регенерации на местном уровне. В-третьих, такие компоненты, как дексапантенол, лимонные и сосновые масла имеют обезболивающие и противобактерицидные свойства. Мазь Гепатромбин отличается быстротой проникания в верхние слои кожного покрова, а затем – в сосуды, которые собственно и подвергаются лечению. Также как и свечи, она применяется на местном уровне. Ее наносят на больное место три-четыре раза на день, иногда в виде компрессов. Свечи применяются до четырех раз в день. Существует множество различных свечей и мазей для борьбы с геморроидальным кровотечением. Выбор лекарственного средства, подходящего именно вам, следует осуществлять, проконсультировавшись с врачом.
Именно специалист поможет выбрать эффективные средства для лечения геморроя и поможет вам справиться с заболеванием.
Гемостатические свечи и советы по правильному использованию суппозиториев
Свечи из картошки эффективные при геморрое.
Остатки такой свечки выйдут утром без посторонней помощи при дефекации. Перед применением такого суппозитория нужно предварительно очистить кишечник, а перианальные складки – тщательно вымыть. С помощью меда и прополиса можно изготовить крайне эффективные свечи для терапии геморроя с кровотечением, на аптечных полках даже есть уже готовые лекарственные средства на основе этих компонентов. Чтобы изготовить их самостоятельно, следует использовать засахаренный мед, разбавив его прополисом до вязкой консистенции. Затем из этой массы надо сформировать свечу, а для большего удобства – можно немного заморозить ее. Прежде, чем вводить свечи, изготовленные таким способом, необходимо обработать перианальные складки растительным маслом, например, облепиховым.
Правильное использование суппозиториев при кровоточащем геморрое
Для лечения часто назначают ректальные свечи
Альтернативные методы борьбы при геморрое с кровотечением малоэффективны, если использовать для терапии только их, не прибегая к услугам обычной медицины. Когда же они используются в комплексе со стандартными методами, прописанными квалифицированным врачом проктологом, то народные способы могут ускорить процесс выздоровления. Инструкция по введению суппозиториев проста: нужно очистить толстый кишечник, промыть перианальную область и ввести свечу в задний проход перед сном. Геморрой – серьезное заболевание и хотя обращаться за помощью неловко – нельзя отказываться от консультации с врачом. Кровотечение – один из главных симптомов при этом недуге, вызывающий опасения у больного. Для остановки кровотечения могут использоваться самые разные способы, но эффективнее всего будет проходить лечение под присмотром квалифицированного проктолога: только он может подобрать самые подходящие препараты и назначить их правильное применение.
Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!
25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич
Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.
Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.
— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?
— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.
Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.
Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.
— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?
— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.
Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.
Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.
Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.
В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.
— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?
— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.
По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.
Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.
— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?
— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.
Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.
Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.
У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.
В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.
— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?
— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.
Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.
На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.
Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.
К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.
Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.
Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются: