Натрия аденозинтрифосфат для чего используется
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Регистрационный номер:
Торговое название препарата: Натрия аденозинтрифосфат
Международное непатентованное название (МНН): Трифосаденин
Лекарственная форма:
Состав:
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:
КодАТХ: [C01EB]
Показания к применению
Купирование пароксизмов наджелудочковых тахикардии (исключая мерцание и/или трепетание предсердий).
Противопоказания
Повышенная чувствительность, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, воспалительные заболевания легких.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутривенно быстро в центральную или крупную периферическую вену 3 мг в течение 2 сек под контролем электрокардиограммы и артериального давления; при необходимости через 1-2 минуты повторно вводят 6 мг препарата, через 1-2 мин. 12 мг; введение прекращают при развитии атриовентрикулярной блокады на любом из этапов введения препарата.
Передозировка
Из-за короткого периода полувыведения нежелательные явления быстро исчезают. Конкурентными антагонистами являются теофиллин и другие метилксантины.
Особые указания
Нельзя вводить в больших дозах одновременно с сердечными гликозидами.
Форма выпуска
По 1 мл в ампулах. По 10 ампул с ножом для вскрытия ампул и инструкцией по применению в коробке из картона.
Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при температуре (5±2)°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
1 год.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
РУП «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская область, г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27.
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для внутривенного введения
Состав
Действующее вещество:
Динатрия аденозинтрифосфата тригидрат
в пересчете на аденозинтрифосфорную кислоту
Вспомогательные вещества:
Натрия карбонат безводный
Динатрия эдетата дигидрат
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Метаболическое средство оказывает гипотензивное и антиаритмическое действие расширяет коронарные и мозговые артерии.
Улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей. Расщепляясь на АДФ (аденозиндифосфат) и неорганический фосфат трифосаденин высвобождает большое количество энергии используемой для сокращения мышц синтеза белка мочевины промежуточных продуктов обмена и др. В дальнейшем продукты распада включаются в ресинтез АТФ.
Фармакокинетика:
Показания:
Купирование пароксизмов наджелудочковых тахикардий (исключая фибрилляцию и/или трепетание предсердий).
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к препарату;
— острый инфаркт миокарда;
— тяжелая артериальная гипотензия;
— выраженная (ЧСС менее 50 уд/мин) или клинически значимая брадикардия в межприступный период;
— синдром слабости синусового узла;
— атриовентрикулярная блокада II-III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма);
— синдром удлиненного интервала QT;
— острая сердечная недостаточность и хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации;
— хроническая обструктивная болезнь легких;
— одновременное применение с дипиридамолом;
С осторожностью:
Брадикардия в межприступный период атриовентрикулярная блокада I степени блокада ножек пучка Гиса фибрилляция и трепетание предсердий артериальная гипотензия ишемическая болезнь сердца гиповолемия перикардит стеноз клапанов сердца артериовенозный шунт «слева-направо» недостаточность мозгового кровообращения состояния после пересадки сердца (менее 1 года).
Беременность и лактация:
В связи с отсутствием результатов контролируемых клинических исследований применение препарата при беременности допускается только в том случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В связи с отсутствием данных о выделении трифосаденина в грудное молоко грудное вскармливание на время лечения препаратом следует прекратить.
Способ применения и дозы:
В случае появления нарушений атриовентрикулярной проводимости введение препарата прекратить.
Побочные эффекты:
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.
Передозировка:
Симптомы: может проявляться головокружением артериальной гипотензией кратковременной потерей сознания аритмией.
Меры по оказанию помощи при передозировке
Введение препарата немедленно прекращают (из-за короткого периода полувыведения побочные эффекты быстро проходят). При необходимости возможно введение ксантинов (теофиллин аминофиллин) которые являются конкурентными антагонистами трифосаденина и снижают его действие.
Взаимодействие:
Дипиридамол усиливает действие трифосаденина в некоторых случаях вплоть до асистолии поэтому не рекомендуется одновременное введение препаратов. При необходимости введения трифосаденина необходимо прекратить лечение дипиридамолом за 24 часа до введения трифосаденина или снизить его дозу.
Карбамазепин может усиливать угнетающее действие трифосаденина на атриовентрикулярное проведение что может привести к полной атриовентрикулярной блокаде.
Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах поскольку усиливается риск со стороны сердечно-сосудистой системы.
Особые указания:
Введение препарата как правило необходимо проводить только внутривенно под медицинским наблюдением при контроле функции сердца и артериального давления.
Из-за риска развития артериальной гипотензии препарат необходимо применять с осторожностью у пациентов с ишемической болезнью сердца гиповолемией перикардитом стенозом клапанов сердца артериовенозным шунтом «слева-направо» недостаточностью мозгового кровообращения.
Натрия аденозинтрифосфат следует с осторожностью применять у пациентов недавно перенесших инфаркт миокарда с тяжелой хронической сердечной недостаточностью нарушением проводящей системы сердца (атриовентрикулярная блокада I степени блокада ножек пучка Гиса) из-за возможности их усугубления при введении препарата.
При развитии стенокардии тяжелой брадикардии артериальной гипотензии дыхательной недостаточности или асистолии/остановки сердца введение препарата необходимо прекратить.
Препарат может вызывать судороги у предрасположенных пациентов (судороги в анамнезе различного происхождения).
Опыт применения препарата у пациентов после трансплантации сердца отсутствует.
Лицам находящимся на диете с низким содержанием натрия необходимо учитывать что препарат содержит натрий.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Влияние препарата на способность к управлению автотранспорта и другими механизмами не изучалось.
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для внутривенного введения 10 мг/мл.
Упаковка:
5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной (ПВХ) либо из пленки полиэтилентерефталатной (ПЭТФ).
1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона для потребительской тары.
5 или 10 ампул вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона для потребительской тары с гофрированным вкладышем.
При упаковке ампул с точкой или кольцом излома скарификатор ампульный не вкладывают.
Упаковка для стационаров. 4 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по применению в количестве равном количеству контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона для потребительской тары.
50 или 100 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по применению в количестве равном количеству контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из картона гофрированного.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Общество с ограниченной ответственностью «Эллара» (ООО «Эллара»), 601122, Владимирская область, Петушинский район, г. Покров, ул. Франца Штольверка, д.20, стр. 2, Россия
Натрия аденозинтрифосфат-Дарница
Состав и форма выпуска
Цены в аптеках
| Вещество | Количество |
|---|---|
| Натрия аденозинтрифосфат | 10 мг/мл |
Состав
действующее вещество: adenosine;
1 мл раствора содержит АТФ динатриевой соли (аденозина трифосфата динатриевой соли) 10 мг;
вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Другие кардиологические препараты. Аденозин.
Фармакологические свойства
Аденозинтрифосфат (АТФ) является естественным макроэргическим соединением. Синтезируется практически во всех тканях организма путем окислительного фосфорилирования и в процессе расщепления углеводов. Больше всего синтезируется в мышечной ткани, где энергия, заключенная в молекулах АТФ, используется при мышечном сокращении. Энергия, высвободившаяся при распаде АТФ, используется в процессах синтеза, в частности, белка, мочевины.
В нервной системе молекулы АТФ выполняют роль нейромедиатора, передают сигнал в пуринергических синапсах. В то же время АТФ сопровождает ацетилхолиновую и норадренергическую медиацию.
При системном введении Натрия аденозинтрифосфат-Дарница оказывает метаболическое, мембраностабилизирующее, антиаритмическое действие, улучшает мозговое и коронарное кровообращение. Антиаритмическое действие связано с подавлением автоматизма синусного узла и проведением импульсов по волокнам Пуркинье. Способствует расслаблению гладких мышц. Улучшает антиоксидантную защиту миокарда, повышает его сократительную способность.
Частично блокирует кальциевые каналы и облегчает трансмембранное перемещение ионов калия.
Отследить кинетику парентерально введенного препарата АТФ не представляется возможным из-за высокого напряжения разнообразных реакций, происходящих с участием собственного АТФ. Вместе с тем известно, что натрия аденозинтрифосфат быстро распадается в месте введения на аденозиндифосфорную кислоту и неорганический фосфат, высвобождая энергию, которая используется мышцами для осуществления механической работы, а также синтетических процессов (синтез белка, мочевины), которые в дальнейшем используются для синтеза новых молекул АТФ.
Антиаритмический эффект после введения наступает через 20−40 секунд.
Клинические характеристики
Показания
В составе комплексной терапии мышечной дистрофии и атрофии; для купирования пароксизмов наджелудочковой тахикардии; при спазмах периферических сосудов (перемежающаяся хромота, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит).
Лечение центральных, периферических и смешанных форм наследственной пигментной дегенерации сетчатки.
Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарственного средства, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, тяжелые формы брадиаритмий, AV-блокада II−III степени, декомпенсированная стадия сердечной недостаточности, кардиогенный шок и другие виды шоков, синдром пролонгации QT, геморрагический инсульт; гиперкалиемия, гипермагниемия; воспалительные заболевания легких, хронические обструктивные заболевания легких (например бронхиальная астма); период беременности или кормления грудью, детский возраст. Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами магния — гипермагниемии.
Лекарственное средство может усиливать антиангинальное действие бета-адреноблокаторов, нитратов.
При совместном применении с дипиридамолом усиливается действие дипиридамола, в частности сосудорасширяющий эффект.
Проявляется некоторый антагонизм при совместном применении лекарственного средства с производными пурина (кофеином и теофиллином).
Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах, поскольку усиливается риск развития побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
При одновременном применении с ксантинола никотинатом снижается эффект натрия аденозинтрифосфата.
Карбамазепин может усиливать эффекты аденозина и привести к развитию блокады.
Особенности применения.
Внутривенное введение препарата проводить только в условиях стационара. Инъекции вводить медленно, контролируя функции сердца, а после введения измерить артериальное давление.
Осторожно применять при выраженной брадикардии (за исключением тяжелых форм брадиаритмий), синдроме слабости синусового узла, атриовентрикулярной блокаде (АV-блокаде) І степени, склонности к артериальной гипотензии.
При длительном применении необходимо контролировать уровень калия и магния в крови.
С осторожностью назначать пациентам, склонным к бронхоспазму.
Лекарственное средство нельзя вводить в больших дозах одновременно с сердечными гликозидами.
Ограничить употребление продуктов, в состав которых входит кофеин (кофе, чай, напитки с колой).
Важная информация о вспомогательных веществах.
Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль (23 мг)/дозу натрия, то есть практически свободное от натрия.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Данные относительно применения Натрия аденозинтрифосфата-Дарница в период беременности или кормления грудью отсутствуют, поэтому не следует применять лекарственное средство этой категории пациентов.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Во время лечения следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами, требующими повышенного внимания.
Способ применения и дозы
Натрия аденозинтрифосфат-Дарница вводить внутримышечно или внутривенно.
Для лечения мышечных дистрофий, нарушений периферического кровообращения в первые 2−3 дня назначать по 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки, в последующие дни — по 1 мл 2 раза в сутки или сразу 2 мл 1 раз в сутки. Курс лечения — 30−40 дней. При необходимости курс повторить через 1−2 месяца.
При наследственной пигментной дегенерации сетчатки вводить по 5 мл внутримышечно 2 раза в сутки, с интервалом 6−8 часов, ежедневно в течение 15 дней. При необходимости курс можно повторить с интервалом 8−12 месяцев.
Для купирования наджелудочковых тахиаритмий вводить внутривенно 1−2 мл в течение 5−10 секунд (эффект наблюдается через 20−40 секунд). При необходимости повторно вводить ту же дозу через 2−3 минуты.
Опыт применения Натрия аденозинтрифосфата-Дарница детям отсутствует, поэтому препарат противопоказан этой возрастной категории.
Передозировка
Симптомы: головокружение, артериальная гипотензия, кратковременная потеря сознания, аритмия, атриовентрикулярная блокада II и III степени, асистолия, бронхоспазм, желудочковые нарушения, синусовая брадикардия и тахикардия. Также возможно развитие аллергических реакций.
Лечение: введение препарата немедленно прекратить и назначить кардиотонические средства. Терапия симптоматическая. Конкурентными антагонистами аденозина являются ксантины (эуфиллин, теофиллин).
Побочные реакции
Для оценки частоты возникновения побочных реакций используют следующую классификацию: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для внутривенного введения
Состав
1 мл раствора содержит:
действующее вещество: натрия аденозинтрифосфат двузамещенный 10,00 мг;
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Отследить кинетику парентерально введенного препарата АТФ не представляется возможным из-за высокого напряжения разнообразных реакций происходящих с участием собственного АТФ. Вместе с тем известно что натрия аденозинтрифосфат быстро распадается на месте введения на аденозин и фосфатные остатки которые в дальнейшем используются для синтеза новых молекул АТФ.
Показания:
Купирование пароксизмов наджелудочковой тахикардии (исключая мерцание и/или трепетание предсердий).
Противопоказания:
Опыт применения препарата у детей (до 18 лет) отсутствует.
С осторожностью:
Беременность и лактация:
Данные относительно применения препарата в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют.
Способ применения и дозы:
Лечение прекращают при развитии АВ-блокады на любом из этапов введения.
Побочные эффекты:
Передозировка:
Симптомы: может проявляться головокружением артериальной гипотензией кратковременной потерей сознания аритмией.
Лечение: введение препарата немедленно прекращают (из-за короткого периода полувыведения побочные эффекты быстро проходят). При необходимости возможно введение ксантинов (теофиллин аминофиллин) которые являются конкурентными антагонистами трифосаденина и снижают его действие.
Взаимодействие:
Ксантинсодержащие продукты (в т.ч. чай кофе шоколад) не следует употреблять за 12 часов до введения препарата.
Карбамазепин может усиливать угнетающее действие трифосаденина на атриовентрикулярное проведение что может привести к полной атриовентрикулярной блокаде
Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах поскольку усиливается риск развития побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
Особые указания:
Введение препарата как правило необходимо проводить только внутривенно под медицинским наблюдением при контроле функции сердца и артериального давления.
Из-за риска развития артериальной гипотензии препарат необходимо применять с осторожностью у пациентов с ишемической болезнью сердца гиповолемией перикардитом стенозом клапанов сердца артериовенозным шунтом «слева-направо» недостаточностью мозгового кровообращения. Натрия аденозинтрифосфат-Дарница следует с осторожностью применять у пациентов недавно перенесших инфаркт миокарда с тяжелой хронической сердечной недостаточностью нарушением проводящей системы сердца (атриовентрикулярная блокада I степени блокада ножек пучка Гиса) из-за возможности их усугубления при введении препарата. При развитии стенокардии тяжелой брадикардии артериальной гипотензии дыхательной недостаточности или асистолии/остановки сердца введение препарата необходимо прекратить. Препарат может вызывать судороги у предрасположенных пациентов (судороги в анамнезе различного происхождения).
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Форма выпуска/дозировка:
Упаковка:
Допускается на ампулу наклеивать этикетку из бумаги с самоклеящимся покрытием.
По 5 ампул с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным в контурной ячейковой упаковке (кассете).
По две контурные ячейковые упаковки с инструкцией по медицинскому применению в пачке.
По 10 ампул с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным в контурной ячейковой упаковке (кассете). По 1 контурной ячейковой упаковке с инструкцией по медицинскому применению в пачке. По 10 ампул с инструкцией по медицинскому применению ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным в коробке с гофрированным вкладышем. Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью.
Условия хранения:
Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2°С до 8°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница», 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, д. 13, Украина
Инструкция по применению НАТРИЯ АДЕНОЗИНТРИФОСФАТ-ДАРНИЦА (SODIUM ADENOSINTRIPHOSPHATE-DARNITSA)
Форма выпуска, состав и упаковка
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид 2 М, вода д/и.
Фармакологическое действие
Аденозинтрифосфат (АТФ) является естественным макроэргическим соединением. Синтезируется практически во всех тканях организма путем окислительного фосфорилирования и в процессе расщепления углеводов. Больше всего синтезируется в мышечной ткани, где энергия, заключенная в молекулах АТФ, используется при мышечном сокращении. Энергия, высвободившаяся при распаде АТФ, используется в процессах синтеза, в частности белка, мочевины.
В нервной системе молекулы АТФ выполняют роль нейромедиатора, передают сигнал в пуринергических синапсах. В то же время АТФ сопровождает ацетилхолиновую и норадренергическую медиацию.
При системном введении Натрия аденозинтрифосфат-Дарница проявляет метаболическое, антиаритмическое действие, улучшает мозговое и коронарное кровообращение. Антиаритмическое действие связано с подавлением автоматизма синусного узла и проведением импульсов по волокнам Пуркинье.
Частично блокирует кальциевые каналы и облегчает трансмембранное перемещение ионов калия.
Фармакокинетика
Отследить кинетику парентерально введенного препарата АТФ не представляется возможным из-за высокого напряжения разнообразных реакций, происходящих с участием собственного АТФ. Вместе с тем известно, что натрия аденозинтрифосфат быстро распадается на месте введения на аденозин и фосфатные остатки, которые в дальнейшем используются для синтеза новых молекул АТФ.