Не знала что беременна и сделала рентген ноги
МРТ при беременности
Беременность — это период особо бережного отношения к своему самочувствию и здоровью. В большинстве случаев меры предосторожности, которые предписано соблюдать будущим мамам, вполне обоснованы. Условия жизни современного человека сложно назвать идеально здоровой средой. Существует множество факторов, способных негативно повлиять на формирование еще не родившегося ребенка. В частности, беременным женщинам не рекомендуют принимать большинство медикаментов, проходить рентгенологические исследования и компьютерную томографию из-за риска отрицательного воздействия рентгеновских лучей на плод. В случае необходимости лекарственные препараты для беременной подбираются врачом очень тщательно. Обычно это лекарства растительного происхождения, о которых достоверно известно, что они не проникают через плацентарный барьер и не вредят ребенку. Что касается допустимых методов диагностики, то нужны очень веские основания, чтобы врач пренебрег противопоказанием и назначил беременной КТ или рентгенографию, поскольку рентген-излучение способно негативно повлиять на правильное формирование организма ребенка. Но как быть, если ситуация складывается таким образом, что пройти обследование необходимо? В этом случае на помощь врачам придет магнитно-резонансная томография (МРТ) – проверенный диагностический метод, без какого-либо лучевого облучения и основанный на взаимодействии электромагнитных волн с живыми клетками мягких тканей человека.
Можно ли делать МРТ при беременности?
Вредна ли МРТ при беременности?
Стоит ли делать МРТ при беременности на ранних сроках?
В определенных ситуациях врач может назначить томографию в начале беременности, поскольку прохождение МРТ на ранних сроках (до 12 недель) помогает выявить врожденные пороки плода. Магнитно-резонансная томография значительно информативнее УЗИ и при наличии показаний может быть включена в программу скрининга первого триместра беременности. Обычно МРТ назначают в качестве уточняющей процедуры после прохождения ультразвукового исследования в следующих случаях:
Преимущество МРТ плода при беременности заключается в возможности тщательно изучить мягкие ткани и внутренние органы ребенка. В случае обнаружения патологии может быть показана операция. Уровень современной медицины позволяет оперировать плод на сроках в 17-30 недель. В большинстве случаев такие детки рождаются в срок и в дальнейшем не имеют проблем со здоровьем.
Услуга | Цена по Прайсу | Цена по Скидки Ночью | Цена по Скидки Днем |
---|---|---|---|
с 23.00 до 8.00 | с 8.00 до 23.00 | ||
МРТ головного мозга | 3300 руб. | 2690 руб. | 2990 руб. |
МРТ гипофиза (без учета контраста) | 3300 руб. | 2690 руб. | 2990 руб. |
МРТ сосудов головного мозга (артерии) МРТ сосудов шеи (артерии) | 3300 руб. | 2690 руб. | 2990 руб. |
МРТ придаточных пазух носа | 2900 руб. | 2690 руб. 2100 в ВС | 2990 руб. 2100 в ВС |
МРТ одного из отделов позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового, копчика, краниовертебрального перехода) | 3300 руб. | 2690 руб. | 2990 руб. |
МРТ одного из суставов (плечо, локоть, колено, голеностоп, крестцово-подвздошных сочленений) | 4000 руб. | 3190 руб. | 3690 руб. |
МРТ тазобедренных суставов | 5000 руб. | 3190 руб. | 3690 руб. |
МРТ головного мозга и сосудов головного мозга | 6600 руб. | 5380 руб. | 5980 руб. |
МРТ трех отделов позвоночника | 9900 руб. | 6900 руб. | 7900 руб. |
МРТ центральной нервной системы (МРТ головного мозга, МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела) | 13200 руб. | 9590 руб. | 10890 руб. |
Прием врача невролога | 1800 руб. | бесплатный после МРТ | бесплатный после МРТ |
Прием врача ортопеда | 1800 руб. | бесплатный после МРТ | бесплатный после МРТ |
Введение контраста (по весу пациента) | от 4000 до 6000 руб. | только в дневное время | от 4000 до 6000 руб. |
МРТ головного мозга плода во время беременности
Ультразвуковое исследование входит в список обязательных диагностических мероприятий во время беременности. Однако встречаются случаи, когда УЗИ не позволяет составить целостной картины. МРТ головного мозга плода при беременности позволяет выявить или исключить врожденные патологии развития и принять решение о целесообразности сохранения беременности.
Почему беременным делают МРТ и УЗИ?
В отношении безопасности МРТ при беременности мнение врачей на редкость единогласное. Если женщина спросит, можно ли делать МРТ при беременности, то ответ в большинстве случаев будет положительным. То же самое можно сказать и об УЗИ. Ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография назначаются беременным повсеместно. В основе этих диагностических методов лежит использование свойств звуковых (УЗИ) и электромагнитных (МРТ) волн. Ни ультразвук, ни электромагнитное излучение не оказывают какого-либо негативного воздействия на живой организм и абсолютно безвредны как для будущей матери, так и для малыша. Частота проведения этих исследований не регламентируется. Их проводят тогда, когда это необходимо, но только по назначению врача.
Если Вы задаетесь вопросом, где можно сделать МРТ или УЗИ во время Вашей беременности, МРТ центр и клиника РИОРИТ будет рада предложить свои услуги. В нашем центре МРТ исследование проводится на томографе экспертного класса открытого типа Siemens Magentom C. Открытый контур томографа позволяет будущим мамам пройти МРТ исследование головы, позвоночника либо суставов в удобной позе с максимальным комфортом для себя и младенца. Мы будем рады проконсультировать и записать Вас на исследование в удобное для Вас время по тел. +7 812 241-10-10.
Зачем делают МРТ беременным женщинам?
МРТ во время беременности может быть показана не только для диагностики плода, но и при обнаружении проблем со здоровьем у самой женщины. В этом случае следует принять во внимание, что, отказываясь от МРТ обследования, можно причинить вред не только себе, но и своему ребенку. Ведь самочувствие малыша напрямую зависит от здоровья матери, и об этом следует всегда помнить.
Можно ли делать МРТ при планировании беременности?
Беременность является сильнейшей нагрузкой на организм женщины. Поэтому врачи медицинских центров СПб и Лен. области рекомендуют пройти всестороннее обследование всем женщинам, которые планируют рождение ребенка. Магнитно-резонансная томография головного мозга и позвоночника, пройденная еще на стадии планирования беременности, помогает избежать многих проблем в дальнейшем, когда у беременной женщины обостряются различные хронические заболевания.
Особенности МРТ на ранних сроках беременности
Больше всего споров вызывают допустимые сроки проведения магнитно-резонансной томографии у беременных. Многие женщины опасаются проходить МРТ исследование на ранних сроках из-за особой уязвимости плода перед тератогенными факторами, когда в первые 12 недель происходит закладка и формирование всех органов будущего ребенка. Тератогенными считаются факторы воздействия на плод, которые могут привести к появлению врождённых патологий. К ним относятся, например, радиоактивное излучение и прием некоторых лекарственных препаратов. Согласно данным большого количества исследований, электромагнитное излучение мощностью в 0.2-3 Тесла, которое вырабатывает томограф, никакого вредного воздействия на плод не оказывает, а рекомендации врачей по возможности избегать МРТ в первом триместре носят исключительно перестраховочный характер. Если лечащим врачом назначено МРТ, беременность 4 недели или больший срок не являются существенными противопоказаниями к его проведению.
Однако следует обратить внимание на то, что на протяжении всего срока беременности будущим мамам не проводится МРТ с контрастированием. Это обуславливается тем, что несмотря на то, что контрастное вещество, которое вводится внутривенно при процедуре МРТ с контрастированием, абсолютно безопасно, его воздействие на плод до сих пор хорошо не изучено. Поэтому врачи всячески стараются избегать этого дополнительного риска.
МРТ малого таза при внематочной беременности
При подозрении на внематочную беременность своевременная диагностика может спасти не только здоровье, но и жизнь женщины. Вовремя не выявленная беременность в фаллопиевой трубе приводит к ее разрыву, болевому шоку и крайне тяжелым последствиям. МРТ при внематочной беременности является надежным средством диагностики. Выявление при МРТ малого таза кистоподобного новообразования в фаллопиевой трубе свидетельствует о том, что у женщины внематочная беременность. МРТ в этом случае позволяет обнаружить скопление крови в маточной трубе, что также является достоверным признаком внематочной беременности.
Исследование рубца на матке при помощи МРТ
Наличие рубца на матке не является противопоказанием для беременности, но требует особо тщательного наблюдения. Причиной появления рубца может быть предыдущее кесарево сечение, удаление фибромиомы или повреждение стенок матки при проведении аборта. Состояние рубца на матке влияет на течение и исход последующей беременности. Рубец может быть:
МРТ рубца на матке при беременности является единственно надежным методом, который позволит получить представление о состоянии рубца и спланировать мероприятия по устранению угрозы для матери и ребенка. Такого рода исследование лучше всего провести еще на этапе планирования беременности. Сомнения по поводу того, можно ли делать МРТ при планировании, абсолютно беспочвенны. Никакого вредного воздействия на фертильность магнитно-резонансная томография не оказывает.
МРТ головы во время беременности
Своевременное выявление проблемы поможет назначить адекватное лечение, а порой и спасти жизнь маме и малышу. Поэтому, получив направление на МРТ головы при беременности, не следует переживать по поводу того, совместимы ли МРТ и беременность и можно ли делать МРТ головы в положении, а просто довериться опыту специалиста и оперативно пройти обследование.
МРТ позвоночника и беременность
Особенности проведения МРТ при беременности
Лучшее время для проведения МРТ плода – ранние часы. Как правило, утром и сама женщина, и малыш чувствуют себя спокойно. Плод в утробе матери находится в движении и постоянно меняет свое местоположение. Поэтому для качественного и результативного исследования важно выбрать время, когда малыш ведет себя наиболее спокойно.
Если срок беременности превышает 20 недель, то вероятнее всего женщине будет крайне сложно лежать на спине. В такой позе увеличившаяся в размерах матка давит на полую вену. В результате происходит нарушение притока крови к сердцу. Может появиться головокружение и даже обморок. Поэтому в большинстве МРТ центров СПб томографию беременным проводят в позе на боку. В этой же позе делают МРТ тазобедренного сустава при беременности и МРТ шейного отдела и позвоночника.
Особой дополнительной подготовки МРТ во время беременности не предполагает. Врачи медицинских клиник советуют для МРТ процедуры надеть одежду удобного, свободного покроя и не содержащую металлические элементы. Перед началом МРТ сканирования вас попросят снять с себя все металлсодержащие предметы и оставить их в комнате для переодевания. Наличие металла в МРТ аппарате приводит к сбою в работе оборудования и искажению МРТ снимков. Соблюдать диету перед МРТ процедурой беременным не требуется, но в некоторых случаях может понадобиться не принимать пищу за 3-4 часа до начала обследования.
Более расширенную информацию на тему стоимости МРТ исследования и процедуре ее проведения можно получить у специалистов МРТ центра РИОРИТ, позвонив по телефону +7 812 241-10-10.
Дети и рентгеновские исследования
Нередко наши пациенты задают вопрос, почему в клинике отказываются проводить рентгеновские исследования и компьютерную томографию (КТ) без направления от врача. Мы попросили врача-рентгенолога «ЕвроМед клиники» Ольгу Анатольевну Данченко ответить на этот вопрос.
КТ и рентген – это процедуры с определенной лучевой нагрузкой. Несмотря на то, что в нашей клинике установлена современная аппаратура, обеспечивающая минимальную дозу облучения пациента, всё равно лишний раз, без наличия строгих показаний, проводить процедуру не рекомендуется. А определить наличие этих показаний может только врач. Вполне возможно, что определить, в чем проблема у пациента на рентгене или КТ не получится, а ему требуется МРТ или, скажем, УЗИ. Соответственно, он подвергнется совершенно ненужной лучевой нагрузке, пройдет бесполезную в его случае процедуру и всё равно не получит ответа на свой вопрос. И если в случае со взрослыми пациентами мы подходим к этому вопросу дифференцированно – то есть сами оцениваем наличие показаний и можем в определенных случаях выполнить исследование без направления, то с детьми наша позиция более строгая. Излишне воздействие рентгеновских лучей может нести гораздо более серьезные последствия для детского организма, чем для взрослого. Поэтому на такое исследование маленького пациента должен направить именно лечащий врач, и проводится оно в том объеме, которые являются оптимальными и целесообразными для конкретного состояния, при условии, когда врач не может предложить альтернативных, более безопасных методов диагностики, когда есть строгие показания к проведению процедуры.
КТ по возможности заменяют магнитно-резонансной томографией (МРТ) – так как последняя совершенно безопасна для организма человека, во время процедуры МРТ применяется не рентгеновское, а электромагнитное излучение. К сожалению, это возможно не во всех случаях, и решить, какой метод обследования оптимален в каждом конкретном случае может только врач.
Когда назначают рентген ребенку?
При подозрении на бронхит, пневмонию, дисплазию тазобедренных суставов, заболевание или повреждение костей и суставов, пороки развития легких, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, патологию мочевыделительной системы, кишечную непроходимость и при некоторых других состояниях.
Часто задаваемые вопросы
Как воздействует рентген на плод?
Давайте вначале попробуем понять разницу между организмом взрослого человека и ребенка, а затем разобраться, как рентгеновское излучение может повлиять на обоих. Рентгеновские лучи – электромагнитные волны с высокой энергией – обладают свойством проникать сквозь наименее плотные ткани организма, и задерживаться более плотными, давая изображение их контуров – это их свойство нашло широкое применение в современной радио- и рентгенодиагностике.
Проходя через ткани, клетки которых находятся в состоянии деления, рентгеновское излучение повреждает их изнутри, разрывая и разрушая цепочки ДНК – основного носителя генетической информации. Рентгеновские лучи частично ионизируют воду, находящуюся внутри клетки, что приводит к образованию огромного количества свободных радикалов (в основном, H+ и HO–), чрезвычайно химически активных. Они атакуют внутриклеточные нуклеиновые кислоты и белки, буквально разрывая их на части. Результатом этого становится возникновение нежизнеспособной или (что хуже) мутантной клетки – и, чем их больше, тем выше вероятность развития аномалий.
В организме плода большинство клеток активно делятся (тогда как у взрослых их процент намного меньше), что и обуславливает высокую чувствительность плода к ионизирующему излучению.
Наиболее неблагоприятное воздействие рентгеновские лучи оказывают на ткани и органы плода в то время, когда они только еще закладываются. Например, на первых неделях развития происходит начало закладки нервной системы – если плод облучить в это время, велик риск развития стойкой органической патологии нервной системы – микроцефалии, недоразвития определенных структур мозга – мозжечка, гиппокампа, коры, что в будущем может привести к нарушению умственных функций ребенка, а в тяжелых случаях – к его нежизнеспособности.
На 5-6 неделе (во время закладки надпочечников) облучение может спровоцировать их недоразвитие или недостаточность в более позднем возрасте. На 4-8 неделе беременности, когда происходит формирование и развитие сердца, ионизирующее излучение может привести к многочисленным порокам его клапанного аппарата или к дефектам самой основы – сердечной мышцы. На 6-7 неделе – к нарушению формирования вилочковой железы и выраженной иммунной недостаточности. На 11-12 неделе – к подавлению функционирования костного мозга, развитию острого лейкоза или тяжелой анемии.
Таким образом, наиболее опасно рентгеновское исследование именно в период закладки основных тканей и органов – в первом триместре беременности. В дальнейшем опасность этой процедуры уменьшается – однако и тогда нельзя исключать патологии со стороны системы крови (наиболее частая из них – анемия) и желудочно-кишечного тракта ребенка (устойчивое нарушение стула, с трудом поддающееся лечению).
Можно ли делать рентген при беременности?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Рентгеновское исследование показано в случае возникновения экстренных ситуаций, когда без его проведения вероятность тяжелых осложнений или даже гибели матери чрезвычайно высока. Кроме того, при переломах костей конечностей, например, рентгенодиагностика проводится одновременно с тщательным экранированием (наложением специальных защитных кожухов, фартуков, накладок на область таза, живота и груди).
Нужно отметить, что для диагностики заболеваний у беременных женщин предпочтительнее всего именно простая рентгенография; компьютерная томография из-за более высоких доз облучения и радиоизотопные методы применяться здесь в принципе не должны, тем более что существует гораздо более безопасная альтернатива – ультразвук.
Влияние рентгена на развитие беременности
Как часто можно делать рентген при беременности?
Самый идеальный вариант – избегать какой-либо лучевой нагрузки, не подвергаться никаким рентгеновским исследованиям во время беременности. Однако не всегда получается этого добиться. Существует правило, согласно которому общая лучевая нагрузка на плод во время беременности не должна превышать 0.3 мЗв, что примерно соответствует однократному исследованию легких (рентгенография). В случае, если уровень облучения плода намного превышает эту величину (30 мЗв и больше – такая ситуация может иметь место при повторных рентгенологических процедурах, в частности – при многократной рентгеноскопии кишечника, мочевого пузыря и т.д.), врачи чаще всего рекомендуют прервать беременность.
Однако не стоит думать, что рентген при беременности крайне опасен и неблагоприятен. Относитесь к этому спокойно – если есть возможность, избегайте воздействия ионизирующего излучения при беременности, если рентгенодиагностические процедуры жизненно необходимы – используйте все доступные меры защиты – это позволит минимально сократить вредное действие излучения и на вас, и на вашего ребенка.
Можно ли делать рентген зуба при беременности?
На вопрос: «Можно ли делать рентген зуба при беременности?», – стоматологи отвечают: «Можно, но в первом триместре нежелательно». Если у врача будет возможность вылечить зуб без снимка, он обязательно сделает это. Однако в некоторых случаях рентген требуется обязательно, например, при переломе корня зуба, при кисте десны (зуба) или при лечении корневых каналов.
Насколько опасен рентген зуба для плода? Современные модели стоматологических рентгеновских аппаратов отличаются минимальным облучением. Например, сделав рентгеновский снимок зуба, женщина получает дозу радиации, равную 0,02 миллизиверта (мЗв), тогда как при авиаперелете на средние расстояния (2500 км) – 0,01 мЗв. Таким образом, если беременная женщина слетает на отдых к морю, она получит ту же дозу рентгеновского облучения, что и при рентгене зуба. К тому же при рентгене зубов облучается очень ограниченный участок, а живот и сам плод надежно защищены свинцовым фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи.
Если появится острая необходимость получить изображение зуба, можно обратиться в клинику, оснащенную визиографом. По сравнению с обычными рентген-аппаратом, его лучевая нагрузка меньше в 10 раз и составляет 0,002 мЗв.
Но все же чтобы полностью исключить патологическое действие на плод, врачи рекомендуют делать рентген зуба беременным, начиная со второго триместра. После 12 недель развития плод становится менее чувствительным к рентгеновскому облучению.
Чем опасен рентген при беременности на ранних сроках
Действительно, рентген опасен при беременности на ранних сроках, особенно в первые 12 недель, пока происходит закладка всех органов и тканей. Длительное воздействие высоких доз облучения свыше 1 мЗв, может стать причиной различных отклонений в развитии плода.
Сроки | Возможные осложнения |
1-2 неделя | Остановка деления клеток и гибель зародыша Внематочная беременность |
3-4 неделя | Патологическое формирование внезародышевых органов (хориона, амниона и желточного мешка), которые обеспечивают жизнеспособность эмбриона, приводит к прерыванию беременности на ранних сроках |
4-5 неделя | Сбой в закладке стволовых клеток, являющихся основой всех будущих тканей, может привести к значительным аномалиям развития Пороки сердца Нарушения развития щитовидной железы Аномалии развития печени |
5-6 неделя | Аномалии развития конечностей Патологии системы кроветворения (селезенки и костного мозга) Органические нарушения работы нервной системы Врожденные заболевания органов пищеварения Нарушения иммунитета, частые гнойные инфекции при повреждении вилочковой железы Нарушения формирования половых желез Эндокринные патологии, связанные с нарушением работы гипофиза |
7 неделя | Нарушения процесса кроветворения (анемии), вызванные повреждением печени Аномалии развития тонкого кишечника Значительные нарушения обмена веществ при повреждении надпочечников |
8 неделя | Аномалии развития верхней губы и верхней челюсти – «заячья губа», «волчья пасть» Патологии развития суставов и пальцевых фаланг |
9 неделя | Нарушения развития яичников Повреждения бронхов |
10 неделя | Патологии развития зубов |
11 неделя | Пороки сердца и суставов Нарушения кожной чувствительности и обоняния |
12 неделя | Ослабление иммунитета при повреждении тимуса Задержка роста и замедленный обмен веществ вызваны нарушениями в строении щитовидной железы |
Поспешим успокоить будущих мам, приведенная таблица, является скорее теоретической информацией. На деле вероятность повреждения эмбриона во время рентген-исследования ничтожно мала, потому что во время диагностики женщина и плод подвергаются кратковременному воздействию низких доз.
Согласно санитарным нормам доза, полученная плодом, не должна превышать 1 мЗв, в то же время при проведении рентгенограммы она составляет:
К тому же при рентгене головы или конечностей облучение практически не действует на живот матери. Надежной защитой являются фартук, оберегающий плод от рентгеновских лучей.
Более опасны рентген тазовой области, позвоночника и кишечника (6-8 мЗв), рентгеноскопия (свыше 3 мЗв), а также компьютерная томография (10 мЗв).
Учитывая эти факторы можно утверждать, что рентген, проведенный по острой необходимости практически не опасен для плода. Особенно если во время рентгенографии использовались средства защиты.
Можно ли делать рентген при планировании беременности?
Рентген при планировании беременности не может повредить яйцеклетку и вызвать развитие аномалий у будущего ребенка. Доза облучения, которую получает женский организм при рентгенографии, считается безопасной. Поэтому даже если возникла необходимость в многократном исследовании, то яйцеклетки остаются в полной безопасности и после оплодотворения развивается здоровый плод.
Врачи настоятельно рекомендуют пройти медосмотр (включающий рентген или флюорографию) еще на этапе планирования, чтобы выявить скрытые патологии, которые могут проявить себя во время беременности. Дело в том, что у беременной женщины снижается иммунитет, что приводит к обострению хронических болезней. Поэтому лучше во время планирования пролечить заболевание, чем во время вынашивания ребенка обследоваться и принимать препараты, которые могут негативно повлиять на внутриутробное развитие малыша.
Чем можно заменить рентген при беременности
Врачи по возможности стараются избежать назначения различных диагностических процедур будущим мамам, так как их воздействие не до конца изучено. Однако бывают ситуации, когда болезнь и переживания, связанные с ней, могут быть намного опаснее для плода, чем обследование и лечение. В этих случаях врачи стараются заменить рентген при беременности на более безопасные процедуры.