Не знаю что со мной происходит
Тревога, апатия, смена настроений, пустота, боль, раздражительность. В чём причина такого состояния?
В последнее время я не могу понять, что же со мной происходит.
Вы испытывали подобные состояния раньше?
Чувство пустоты. Чувствую себя на самом дне, испытываю сильную боль в груди и слабость
Вы похожи на человека, который сильно страдает, испытывая ноющую, непрекращающуюся душевную боль в связи с тем, что ему пришлось пережить \ переживать, который при этом, сильно злится на себя за эту боль (тревожится), стараясь не воспринимать ее всерьез \ отрицать \ подавлять, так как она связана с тяжелыми переживаниями \ воспоминаниями.
Но могу несильно себя побить, чтобы как-то уменьшить эту боль.
Большую часть всех этих эмоций я подавляю (я в принципе подавляю некоторые другие эмоции, как грусть и боль).
Это очень не простые чувства и Вам тяжело их выносить.
Причины всему этому я не могу найти. Я не знаю, как я дошла до такого состояния. Часто сомневаюсь в нем, правда ли я это чувствую или, все же, просто накручиваю себя.
Чувства, которые Вы испытываете являются следствием переживания либо тяжелого стресса, либо повторяющихся в течении длительного времени травматических эпизодов (например, в детстве).
В некоторые дни, очень редко, я испытывала похожее состояние.
Чем особенны такие дни?
В такие дни мне ничего не хотелось делать, не было настроения, ощущала тревогу и опустошение. Я как будто была загнана в угол и ничего не могла сделать с этим.
Эти состояния имеют связь с какими-либо внешними событиями или приходят спонтанно?
Это состояние может прийти спонтанно. Иногда из-за очень мелких проблем и пустяков, как, например, отказ друзей пойти куда-нибудь, если мы договаривались это сделать. Или из-за каких-то любых неудач в чем-либо.
Создается впечатление, как будто Вы тратите много усилий и ресурсов на то, чтобы сдерживать сильные переживания (большую часть всех этих эмоций я подавляю (я в принципе подавляю некоторые другие эмоции, как грусть и боль), которые, однако, вырываются \ прорываются сквозь «защиты», когда Вы уязвлены \ ослаблены \ подавлены \ расстроены. Тогда, то или иное посильное переживание (иногда из-за очень мелких проблем и пустяков, как, например, отказ друзей пойти куда-нибудь, если мы договаривались это сделать. Или из-за каких-то любых неудач в чем-либо. ) влечет за собой «бурю» тех переживаний, которые Вы сдерживали до этого.
Нет у меня никакой депрессии!
Почему диагноз депрессия не приходит в голову женщинам и врачам
Урсула Нубер психолог, автор научно-популярных книг по психологии, ведет частную психологическую практику
Когда женщина слышит от семейного врача или психотерапевта диагноз «депрессия», обычно она встречает его в штыки: «Нет у меня никакой депрессии!», «Я не какая-нибудь сумасшедшая!». И это не просто отрицание. Что же стоит за такой реакцией?
Подобную реакцию можно понять, ведь, несмотря на всю доступность информации о нем, депрессивное заболевание все еще пользуется дурной славой. Хотя знаменитости, страдающие от депрессии, не скрывают своего состояния и сегодня мы куда больше знаем об этом заболевании, чем раньше, многим людям принять этот диагноз по-прежнему нелегко.
Для большинства он означает «я слабак», «я не справился со своими обязанностями», а порой и «во мне есть какой-то изъян». И тут же возникают вопросы: как сказать об этом работодателю и коллегам, как отреагируют родственники? Будут ли они по-прежнему считать меня «нормальным»?
Психолог и писательница Мерле Леонхардт тоже поначалу противилась медицинскому заключению. Она описала это в своей книге «Когда моя душа погрузилась в мрак»:
”Что, простите?! Нет у меня никакой депрессии. Уж я бы об этом знала. Просто плохое настроение, с каждым может случиться…” Я надеялась, что моя нестабильная самооценка может сойти за “нормальную”, а за исключением тех моментов, когда я ощущала себя не в своей тарелке, мое состояние было вполне сносным, а то и отличным. Ну да, меня то и дело охватывал страх, но это скорее был не страх, а просто тревога. Нет, “страх” — слишком сильное слово. А тревоги бывают у каждого…
Узнав, как называется та тень, что нависла над ними, женщины воспринимают поставленный им диагноз как личный провал. Они кажутся себе неудачницами, которые не справились с задачей, которая другим дается вроде бы без труда: быть счастливыми. Они во всем винят себя и убеждены, что им нужно всего лишь приложить еще больше стараний и усилий, чтобы преодолеть болезнь.
Депрессия: женщины не верят, врачи не видят
Большинство женщин, впадающих в депрессию, конечно же, знают, что это психическое заболевание уже давно превратилось в настоящую эпидемию. И тем не менее, когда оно поражает их, они поначалу испытывают чувство одиночества и обособленности.
Зачастую такие женщины долгое время не могут понять, что с ними происходит. Кроме того, в большинстве случаев они далеко не сразу получают эффективную помощь.
Этот печальный факт верен для всех людей, страдающих депрессией, независимо от их пола. Данные исследования, проведенного Институтом психиатрии имени Макса Планка в Мюнхене, показывают, что лишь примерно 30% всех больных депрессией правильно диагностируют и обеспечивают адекватным лечением; по другим подсчетам, надлежащего лечения не получает до 50% пациентов.
Это связано с тем, что врачи-терапевты по-прежнему недостаточно информированы о депрессивном расстройстве и поэтому не распознают его. Кроме того, сами больные относятся к депрессии не как к болезни, а как к слабости, которой следует стыдиться. Соответственно, они предъявляют врачу социально допустимые симптомы, жалуясь на хроническую усталость, бессонницу, мигрень, боли в желудке, боли в спине и многое другое.
Помимо этого, установить депрессию лечащему врачу мешает еще одна причина: значительная часть обращающихся за помощью (предположительно 30%) не демонстрирует ни одного из типичных симптомов.
Для таких больных не характерны заторможенность, подавленность, пассивность, словно парализованность и замедленность действий и мыслей. Наоборот, они демонстрируют на первый взгляд нетипичную для депрессии картину: они неутомимы, самоуверенны, ориентированы на достижения и стараются произвести хорошее впечатление. Нередко такие пациенты поначалу получают диагноз «переутомление» или «синдром эмоционального выгорания».
Андреа — успешный специалист по связям с общественностью в крупной ИТ-компании. Она очень много путешествует по работе, в том числе за границу. У нее очень насыщенная жизнь. Если бы только не постоянные боли в спине! Уже больше двух лет она ходит по врачам, надеясь наконец снова свободно двигаться и спокойно спать по ночам.
За это время она собрала целый букет диагнозов: протрузия межпозвоночного диска, межпозвонковая грыжа, блокада крестцово-подвздошного сустава, обширное мышечное напряжение. Ей выписывали болеутоляющие, назначали сеансы лечебной физкультуры и остеопатии, она дважды ложилась в больницу (один раз в ортопедическую клинику, другой — в центр лечения боли), дело дошло до рекомендации сделать операцию на межпозвоночном диске.
Лишь много времени спустя врачу-алгологу пришла в голову мысль, что за фасадом уверенной в себе, ориентированной на успех женщины может скрываться жертва депрессии. Врач прописала Андрее антидепрессант. И это сработало. Внезапно боль прошла, и Андреа снова смогла спать спокойно.
Когда врач объяснила ей, что лекарства могут убрать лишь симптом, но не причины ее состояния, Андреа решилась на психотерапию. После двух с лишним лет хождений по врачам и постоянного недомогания теперь она практически не страдает от боли.
Как женщины объясняют свое состояние
Действительно, иногда депрессивные больные получают помощь слишком поздно из-за того, что у врачей есть свои «слепые пятна». Но определенную роль также играет то, что сами пострадавшие не осознают происходящих с ними изменений. Они чувствуют себя чрезвычайно растерянно и не могут объяснить себе, что с ними не так.
Это замешательство может сильно затянуться, поскольку до настоящего времени изучающие депрессию не слишком углублялись в вопрос о том, что происходит внутри больных и каковы их собственные теории относительно своего душевного состояния. Поэтому мы плохо представляем себе, как сами страдающие от депрессии женщины описывают свое положение.
Им редко задают прямые вопросы об этом, а по своей инициативе они высказываются на эту тему еще реже. Разумеется, теме женской депрессии посвящено — и посвящается — множество трудов, однако вплоть до сегодняшнего дня ученые проявляли на удивление слабый интерес к тому, какие объяснения своим переживаниям дают сами женщины.
Из этого правила есть лишь два исключения: доктор медицинских наук Рита Шрайбер и финские исследовательницы Ирмели Лайтинен и Элизабет Этторре. Они провели обстоятельные интервью с женщинами разного возраста, столкнувшимися с депрессией. Все эти женщины перенесли депрессивный эпизод — и смогли его преодолеть. В ходе бесед они живо обрисовали, как справились с депрессией и что, на их взгляд, послужило ее причиной.
Несмотря на все различия между этими женщинами, в их высказываниях встречаются удивительные совпадения. Участницы исследований упоминали о:
Не понимаю, что со мной происходит
Неспособность объяснить себе свое состояние — одна из основных характеристик депрессивного заболевания. Женщины, которым удалось выбраться из мрака депрессии, во время болезни словно брели в тумане. Они не понимали, что с ними происходит. Бесконечная печаль и гнетущая усталость овладели ими, а все чувства словно заморозило. Они не проливали слез, но и смеяться больше не могли.
«Когда друзья приглашали меня в гости, я всегда находила отговорки, почему не могу прийти. Я перестала ходить в парикмахерскую и тому подобные места. Меня это слишком утомляло. Меня больше не интересовало, как я выгляжу. Это было не важно», — вспоминает одна из участниц опроса о своем периоде депрессии.
В разговорах с учеными интервьюируемые признавались, что в начале заболевания испытывали внутреннюю опустошенность. Они чувствовали, что им чего-то не хватает, что какая-то важная их часть не может проявить себя.
Но не знали какая. Они недоумевали, с чем связан их дискомфорт и состояние неудовлетворенности, и не могли объяснить себе, почему им кажется, что в их жизни больше нет никакого смысла. Они не понимали самих себя.
Одна из женщин, мама шестилетнего ребенка, вспоминала об этом ощущении бессмысленности и растерянности: «Мне было страшно, что-то постоянно терзало меня и требовало моего внимания, но я не понимала, что это… Я просто не могла понять, что со мной происходит. Я только знала, что мне ужасно плохо, что я несчастна и что мне очень страшно.… И внутри у меня была какая-то пустота».
Схожим образом его описала еще одна участница исследования: «Я не знала, что мне делать. Я осознавала, что я должна что-то сделать, но поначалу не понимала что». У женщин складывалось впечатление, что они утратили контроль над собственной жизнью и не могут остановить этот процесс.
Раз за разом в рассказах респонденток возникают яркие картины их состояния: «Я заблудилась, я как будто оторвана от всех остальных, я словно смотрю на мир с облака, я затерялась в море, свалилась в глубокую яму, утратила связь с остальным миром».
Некоторые из них не расставались с мыслями о смерти, но при этом понимали, что на самом деле не хотят умереть. Однако им нередко казалось, что умереть легче, чем жить. «Я то и дело думала о том, как было бы просто умереть! Но в действительности я не задумывалась всерьез о самоубийстве, мне просто хотелось исчезнуть», — призналась одна из женщин, с которыми беседовала Шрайбер.
Многие из участниц исследования говорили о том, что им не удавалось жить обычной жизнью и они боялись, что теперь так будет всегда.
Что такое апатия и как с ней бороться. Советы психолога
На фоне продолжающейся пандемии коронавируса все больше людей испытывают различные психологические проблемы. Одним из таких состояний может быть апатия. Рассказываем, как она проявляется и как с ней справиться.
Анастасия Афанасьева, врач-психиатр, психотерапевт, специалист сервиса по подбору психологов Alter
Что такое апатия
Апатия — это безразличие и отсутствие эмоций. Само слово «апатия» происходит от греческого слова «pathos» — «эмоция, чувство, страдание», к которому добавляется префикс «а», вносящий значение отрицания. Изначально апатия определялась как свобода от страдания, но где-то в XVIII веке это слово стало означать ощущение отсутствия каких бы то ни было эмоций или чувств, особенно по отношению к вопросам, которые важны или интересны.
Апатия в той или иной степени часто наблюдается у здоровых людей, но также служит симптомом различных нарушений психического и физического здоровья. Надо понимать, что апатия — это не отдельное состояние, а синдром, который может входить в структуру абсолютно разных заболеваний, от депрессии и болезни Альцгеймера до начальных стадий инфекционных заболеваний.
Апатия может быть разной по степени тяжести. Более легкие формы могут проявляться в трудности выбора действий или каких-то самых обычных бытовых шагов, нежелании что-либо делать. Часто апатия идет рука об руку с ангедонией — отсутствием радости и удовольствия от занятий, которые раньше радовали. В тяжелых случаях апатия достигает такой стадии, что людям сложно вставать с кровати, принимать душ, даже идти в туалет при необходимости, они не могут выбрать одежду, составить список покупок, позаботиться о себе. Переживающие это состояние равнодушны к происходящим событиям, подолгу сидят или лежат не двигаясь, не разговаривая. Для этого состояния характерна рассеянность, невнимательность.
В запущенных и тяжелых случаях апатия может приводить к тому, что человек полностью перестает о себе заботиться, следить за своевременным употреблением пищи и личной гигиеной. В результате возможны истощение, обострение хронических заболеваний, возникновение инфекций.
Симптомы апатии
Апатию можно заподозрить по следующим симптомам:
Тест на апатию
Ответьте на следующие вопросы:
Если на многие из этих вопросов вы дали положительный ответ, то, скорее всего, вы находитесь в состоянии апатии и вам стоит проконсультироваться с врачом.
Причины апатии
Психологические причины
Психические заболевания
Апатия — достаточно распространенная часть расстройств психики. В основном это:
Прием определенных лекарств, злоупотребление психоактивными веществами и алкоголем
Среди подобных проблем:
Неврологические заболевания
Исследование 2011 года обнаружило у людей с симптомами апатии поражения лобных долей головного мозга. Считается, что «центр апатии» расположен в передней части мозга, которая контролирует наши эмоции, цели и поведение. Так что к развитию апатии может привести все, что поражает лобные области коры:
Как избавиться от апатии
При ощущении сильной апатии важно не поддаваться ей, а составить список активностей, которые вам, пусть не сейчас, но когда-то нравились, и делать каждый день что-то из этого списка хотя бы 5-10 минут. Это называется поведенческая активация. Полезно отмечать свои успехи (например, сегодня вы на 10 минут вышли на прогулку).
Как помочь человеку с апатией
Лучше всего уговорить человека с апатией обратиться к врачу. Так как человек в таком состоянии мало что чувствует и ему сложно что-либо делать самостоятельно, то задача это непростая. Однако только врач, при помощи диагностики и анализов, сможет определить причину апатии и рекомендовать эффективное лечение, поскольку апатия может быть вызвана абсолютно разными причинами, от психологических до тяжелых неврологических.
Если же речь про психологические и психиатрические причины апатии, то, помимо обращения к врачу, важно активизировать человека. Выходить с ним на небольшую прогулку, которая не будет его чрезмерно утомлять, заниматься вместе с ним тем, что раньше приносило ему удовольствие (например, смотреть небольшие фильмы или ролики), и понемногу вовлекать в деятельность семьи или коллектива. Главное — делать это по чуть-чуть и радоваться любым успехам. Потому что, например, пожарить яичницу для человека с депрессией и апатией уже может быть достижением.
Чего не следует делать при апатии
Главное, чего не стоит делать при апатии, — поддаваться ей и лежать целыми днями в кровати. Однако во всем должен быть баланс: отрицание своего состояния и загрузка себя делами сверх меры не помогут. Начинайте с дел понемногу, насколько будет хватать сил — 5, 10, 15 минут в день.
Не следует также затягивать с визитом к врачу, пуская состояние на самотек, так как причины его возникновения, как говорилось выше, могут быть серьезными.
Не знаю, что со мной происходит
Полная семья: папа, мама, брат. Отношения теплые, добрые.
Опыт общения с психологом около полугода
Посещала дневное отделение психической больницы полтора месяца и принимала медикаменты.
Что делать дальше, как выбраться?
Доброго времени суток! Мне 22 года, я вполне довольна жизнью (с виду), но внутри меня настоящий кошмар. Последние два года я постоянно думаю о суициде, эти мысли уже стали для меня обычными, повседневными, привычными. Со мной не произошло ничего трагичного, моя жизнь обычна и спокойна, однако то, что во мне растет, не дает мне спокойно жить. Постараюсь обрисовать картину.
Я вполне веселый и общительный человек, но очень замкнутый и меланхоличный по натуре. У меня не было подруг до 20 лет, были лишь приятельницы, с которыми я не могла делиться личным. Сейчас у меня есть подруга, с которой я могу обсудить свое внутренне состояние, но беда в том, что я не хочу грузить ее своими переживаниями и потому стараюсь не выговариваться, да и она не проявляет интереса к моей жизни. Я очень боюсь ее потерять. За всю мою жизнь у меня было много хороших знакомых, приятелей и т. д., но никто из этих людей не захотел принять меня как друга. От меня постоянно отмахивались и отталкивали, не принимали в свой круг. Абсолютно все держали меня на расстоянии, которое я постоянно чувствовала. С каждым разом меня все больше расстраивало такое отношение ко мне, и я перестала тянуться к людям, я в них разочаровалась. То же самое с парнями. У меня был парень, с которым я встречалась 2, 5 года, но он никогда не проявлял интереса к моей жизни, не интересовался как дела, что я чувствую. С ним я чувствовала себя брошенной и ненужной, очень одинокой, потому и расстались. Из-за разочарований я перестала что-либо чувствовать, абсолютная пустота и равнодушие. Оно появилось уже года 4 назад, я все хожу под его покровом: пустота и равнодушие — вот мои друзья. Я начинаю заводить отношения, проходит время и они становятся для меня не интересны, приходит разочарование и опять же пустота. Я уже устала ничего не чувствовать. Это происходит не только с людьми, но и с любыми событиями. Ничего меня не радует. Например, произошло что-то радостное, обычно человек чувствует себя счастливым или приподнятым, у меня же — ничего. Я хочу что-то почувствовать, но не могу. Чувств просто нет.
Каждое утро я просыпаюсь уставшей как будто всю ночь таскала кирпичи. Бывает чувствую измождение оттого, что нужно опять вставать и начинать день, почему он не может пройти без моего участия? И вот я с тухлой миной проживаю весь день…Под конец дня мое настроение ухудшается, и я никак не могу вылезти из этой трясины. Чтобы хоть что-то почувствовать, я режу себя, но порезы делаю неглубокие и не режу вены. Чаще это губы, пальцы или не особо заметные места. Однако в последнее время это происходит часто, я получаю истинное удовольствие от порезов. Вид крови отрезвляет, появляется некое подобие эйфории. Обычно это происходит в полном отчаянии и разбитости. Но мне нравится боль от порезов и сам процесс, я наверное никогда не перестану этого делать. Проблема в том, что маленьких порезов мне уже становится мало…я уже не могу себя сдерживать, хочется вырезать все тело. Резать себя я начала еще в подростковом возрасте, именно тогда я поняла, что мне это нравится. О том, что я режу себя знает моя подруга, но она ничего по этому поводу не говорит. Год назад, в один из летних вечеров, я была в жутком состоянии, снова столкнулась с потерей человека (от меня жестоко отмахнулись). Я выпила немного алкоголя и порезала себе бедра, боясь самой себя, я уехала к подруге, тогда она смогла меня успокоить. Теперь вспоминаю это как жуткий кошмар.
Мое состояние пугает меня. Часто сердце стучит так, будто выпрыгивает, трясутся немного руки, мутит в животе. Обычно такое состояние бывает перед выступлением, но я ведь сижу в комнате и вокруг спокойно. Периодически случаются проблемы с дыханием, не могу сделать полный вдох, будто легкие заполнены кислородом и нет места на новый. В такие моменты возникает паника, кажется, что сейчас задохнусь, хотя проблем с астмой и с сердцем никогда не было. Все это меня очень пугает.
Обычно меня захлестывает одиночество. Когда я иду по улице и вижу группы людей, мне хочется кинуть в них гранату, потому что они все идут улыбаются, весело шутят, а я иду одна. ОДНА. И от этого мне нестерпимо грустно. Я люблю одиночество, но когда ты находишься в нем постоянно, оно начинает давить, и это давление я уже не могу выдержать. Я живу в постоянном страхе потери людей, которыми дорожу. Такое чувство как будто я никому не нужна. Подруга может не общаться со мной неделями и ее это не тревожит, она не нуждается во мне. И это постоянное одиночество, пустота, равнодушие и печаль в душе меня убивают…
Наступила осень 2015 года, и я решилась на визит к частному психологу.
До встречи с психологом, у меня произошел срыв, вышло много негативных эмоций, и я нанесла себе повреждения. Перед срывом я не могла оставаться одна, было слишком много навязчивых мыслей о суициде, мне постоянно хотелось навредить себе, я была поглощена мыслями об одиночестве, тщетности бытия, сидела в отчаянии и непонятной ненависти ко всему миру. В таком состоянии я просыпалась каждое утро и некому было об этом рассказать, я боялась столкнуться с недопонимаем. Подруга уже привыкла к тому, что я в какой-то прострации и особо не обращала внимания.
После этого случая я походила на труп, я была сильно измотана и не хотела больше жить. Но пошла к психологу, до этого я посещала его уже два месяца.
Психолог выявила у меня хроническую депрессию, которая продолжается уже третий год. Я продолжала ходить к ней до января 2016 года, потом поняла, что бессмысленно…
Она давала много пищи для размышлений. Мы говорили о том, что та агрессия, которая вырывается из меня, та сущность – это истинная я, именно такая, какая должна быть. Но в детстве родители воспитывали меня как «послушную и хорошую девочку». Та агрессия, которая во мне копится, никуда не выплескивается, а подавляется мной или же переходит на меня в виде повреждений самой себе. Диссонанс, происходящий во мне, вызван той системой, которую заложили родители, и которой я успешно сопротивляюсь.
Я не знаю в чем причина всего этого. Но мне плохо. Мне плохо каждый день, жизнь словно обесцветилась. Я нахожусь в глубоком разочаровании, как в жизни, так и в людях, так и в самой себе. Мне грустно, печально, разрывает от отчаяния. Я не перестала резать себя, но сдерживаю желание, делаю это только, когда совсем не могу стерпеть. Я стала еще грустнее и печальнее, окончательно замкнулась в себе и уже не видела ни в чем смысла, ничего не хотела. Подруга старалась меня расшатывать, но у нее это плохо получалось, мне ничего не помогало.
Недавно собирались с друзьями, кто-то пошутил, мне стало весело, но потом я резко заплакала и не могла остановиться. В последнее время такие истерики происходят все чаще, иногда наедине с собой. Посещения психолога не облегчили мне жизнь, я понимаю, что нужно долго работать над собой, но мне кажется, что это бесполезно. Также меня не оставляют мысли о суициде. Я по-прежнему вынашиваю эту мысль. Мысли о смерти приносят мне облегчение, кажется, что тогда я смогу освободиться от отчаяния и всепоглощающей печали. Я размышляю о каждой детали, обдумываю каждую мелочь, это приносит мне удовольствие. Я прекрасно понимаю, что находясь в позиции «жертвы», тяжело вылезть из этого состояния, но нет ничего, ради чего стоило бы оставаться в мире. Мне кажется, что я родилась такой, сколько себя помню, всегда была грустной, в раздумьях, одинокая. Никто не принимает меня, возможно, я и сама не хочу быть принятой, я уже не знаю. Я знаю, что меня сложно заинтересовать, что далеко не с каждым я буду общаться, так уж получилось. У меня сильный характер, есть свое мнение, поэтому те, кто слабее, а это сразу можно понять, меня уже не интересуют.